Anda di halaman 1dari 1

contoh surat rujukan kebidanan

Bidan Praktek Mandiri


Jl.Nangka 02-Bengkulu
Kepada Yth.Ts.dr Ismail, SpOG RSUD M.Yunus

Bengkulu Dengan Hormat, Mohon Pemeriksaan, dan Pengobatan lebih lanjut atas penderita : Nama : Ny.Sulis Umur : 28 tahun Alamat : Jl. Hibrida 10 Pada pemeriksaan saya mendapatkan : 1. Anamnesa : rasa sakit di abdomen, dan terjadi pendarahan yang cukup banyak setelah 6 jam melahirkan. 2. Pemeriksaan Fisik : Pucat, dapat disertai tanda-tanda syok, tekanan darah rendah, denyut nadi cepat, kecil, ekstremitas dingin serta 3. tampak darah keluar melalui vagina terus menerus 4. Pemeriksaan laboratorium: golda : A , kadar Hb : 7 gr% 5. Terapi dan obat sementara: cairan Ringer Laktat melalui akses intravena perifer 3 L 6. Misoprostol rectal 400 mg Atas kesediaan Ts , saya mengucapkan terimakasih. Bengkulu , 25-12-2011 Yang Merujuk Bidan

ELLA AMELIA Amd.Keb


http://kebidananella.blogspot.com/2012/01/contoh-surat-rujukan-kebidanan.html