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Primera clase de Pisicopatologa Deficiencia: falta de algo. Personas con dificultades o dficit en algn nivel de su comportamiento.

Modelos que nos permiten explicar de buscar la causa de pk se presentan ciertos comportamientos y las acciones para resolver estas situaciones. Modelos Modelo demonolgico: Causas sobrenaturales, connotacin negativa a la deficiencia o las alteraciones en el comportamiento, edad media. Conjurar, usar fuerzas sobrenaturales para resolver estas situaciones. Modelo organicista: Visin medica del funcionamiento del organismo, y se centra la causa y la base de los desordenes o las alteraciones del comportamiento, sea hay un mal funcionamiento del cuerpo biolgico. Las personas con desordenes mentales desde este modelo le hacan electroshock para reiniciar la actividad cortical (aun se usa), operaciones. Se da en depresiones mayores, esquizofrenia, trastornos bipolares, etc. Viene desde e 1400, se empieza a estudiar el funcionamiento del organismo y atribuir las causas del mal funcionamiento anormal. Aqu se clasifican las enfermedades. Modelo psicologicista: Etiquetas importantes en cuanto a trastornos mentales. Psicoanlisis dice que las causas de las alteraciones en el comportamiento no esta puesto en el funcionamiento del cerebro y de el organismo sino que en procesos psquicos que tienen que ver con la historia de vida. Trata de explicar fenmenos a partir de causas psicolgicas y no en el funcionamiento biolgico. Modelo Socioambiental: la causas del mal funcionamiento estn en el ambiente, sea una persona que esta privada y que ha sido poco estimulada, que no potencia sus capacidades. Las intervenciones tienen que estar puestas en el ambiente. Modelo Bio psico social: Integra tres aspectos. Es el modelo que predomina. No se pueden aislar las variables, hay interaccin entre estos factores. Por ejemplo la obesidad. Multidisciplinario. Actitud Tienen que ver como yo afronto y organizo ciertos comportamientos para dar respuesta o no a este concepto de alteracin. Actitud pasiva: Cuando algo no se puede modificar, no tiene cura, no se puede resolver no se puede cambiar, conlleva negativismo, pesimismo. No hay solucin, no va a poder modificar ni mejorar su calidad de vida. La resignacin es aceptar la condicin. La segregacin es excluir a la persona y aparecen centros que excluyen a las personas de distintas formas. Manicomio. Los hurfanos tambin eran segregados de manera no voluntaria, los ancianos tambin.

Actitud activa: modificabilidad quiere decir que existe la capacidad de resolver y de integrar a la persona. Entregar una solucin. Hay tratamiento, se le entregan elementos que le permiten mejorarse o aprender herramientas para compensar estas alteraciones para funcionar de manera adaptativa. La integracin tienen que ver como la sociedad genera espacios para que la persona funcione de la mejor manera posible. Diversidad porque todos tenemos las mismas oportunidades. Modelos desde las actitudes Modelo demonolgico: si tenia comportamiento anormal era una persona poseda, su comportamiento era causado por el demonio, personas malditas y las intervenciones estaban orientadas a sacar el demonio, hacer conjuros, para que esta persona lograra volver a la normalidad. *Actitud pasiva las causas son sobrenaturales, ajenas y que no se comprende desde la lgica, fruto del pecado y del demonio, malignas. Se ocupo el infanticidio. Se eliminaba al a persona. Hogueras porque las personas no tenan solucin, no se poda mejorar, las hacan desaparecer. Si tenia alguna deformacin se venda como esclavo, se mutilaban y separacin porque estas personas eran ocultadas y abandonadas. *Actitud activa: causas que no se pueden explicar. Tcnicas para tratar de resolver esta deficiencia, prtesis para mejorar a la persona de su dficit, aparecen los hospitales y asilos. Se busca dar respuesta no desde la lgica sino desde estas tcnicas para buscar la solucin. Por ejemplo que el sacerdote rece pro el para que se mejore. Modelo organicista: *Actitud pasiva: Causas naturales, que tienen que ver con alteraciones en el funcionamiento del organismo, se empiezan a clasificar con etiquetas. Se habla de diagnsticos. Aparece la beneficencia, porque estas personas como no pueden mejorar nos hacemos cargo de manera solidaria de estas personas. El encierro como el manicomio (camisas de fuerza) donde las personas viven excluidas de la sociedad, porque son personas que no pueden funcionar en los parmetros de la normalidad y la institucionalizacin son todos estos hospitales e instituciones que se hacen cargo, los ciegos tambin quedan relegadas. *Actitud activa: Causas naturales, con tratamientos mdicos orientados a mejorar o resolver el mal funcionamiento de la persona. Se educa a la persona en como sobrellevar la situacin, se aplican tratamientos pero tambin responsabilidad en la persona en la curacin por ej: usted tiene que hacer esto.. dietas, masajes, curas de sueo, dietas, etc. Modelo Psicologicista: *Actitud pasiva: Causas psicolgicas, aparecen las evaluaciones psicolgicas y psicomtricas donde se busca establecer numricamente, objetivamente el comportamiento. Evaluaciones, test psicomtricos para sacar un numero que es el CI, nivel de inteligencia. De acuerdo del nivel, del coef intelectual es como la persona se va a comportar. Se habla de personas normales y anormales y se hace un corte de las personas subnormales o normales. Aparecen los traumas y regresiones desde la lnea

psicoanaltica, el trauma como un quiebre a partir de una experiencia de vida de la personalidad o del funcionamiento o la estructura psquica, en el trauma no hay posibilidad de cambio, nos e puede reparar esa vivencia. El psicoanlisis estudiaba caso a caso la infancia de los pacientes, se buscaba la causa a partir de un trauma como la muerte de un familiar, una situacin de abuso como configuradores de la personalidad posterior sin posibilidad de modificar. La regresin es un trauma, ocurre una fijacin que se refleja en mi comportamiento adulto y voy a tener una tendencia a regresar a esa etapa de mi desarrollo. *Actitud activa: La Terapia ayuda el cambio en el comportamiento. Modifica la conducta a travs de algunas tcnicas cambiar comportamiento anormales, modificar las estructuras que actan de determinada forma. La causas del comportamiento es psicolgica. Por ej un alcohlico que presenta problemas en su trabajo desde este enfoque puede aprender estrategias para cambia ese comportamiento adictivo. Modelo socioambiental: *Actitud pasiva: Las causas de los problemas son socio ambientales, fases de resignacin hasta que la persona asuma su discapacidad, se margina porque no hay posibilidad de mejora, la persona es marginada de la actividad o participacin social. Ej jvenes que infringen la ley que estn en las caletas del rio Mapocho y que se entiende su historia de vida porque sus padres fueron negligentes o porque viven en un lugar vulnerable, en el fondo su nivel social y el ambiente en que se criaron los hace comportarse de esa forma y desde actitud pasiva no hay solucin para sus conductas delictuales y se marginan. Nos enfocamos en el contexto. *Actitud activa: Prevencin por ej son estas polticas y planes que buscan educar sobre estilos de crianzas a padres, dar info. por ej a grupos de mamas embarazada para prevenir la aparicin de conductas de riesgo, se hace en poblaciones vulnerables, entonces se acta de forma temprana para evitar la aparicin de ciertas alteraciones, hay educacin social, escuelas para padre. Intervengo de forma comunitaria, socialmente. Desinstitucionalizacin, se rompe el paradigma de internar a las personas con trastornos mentales y que la sociedad es la que tiene que modificar sus patrones para permitir que estas personas se integren y vivan con sus familias y que asistan a sus terapias y a sus tratamientos pero de forma libre. No tiene que haber instituciones cerradas, la sociedad tiene que adecuarse a las personas con alteraciones. Ej Si una persona es esquizofrnica y es agresiva desde este modelo se entiende que la persona es agresiva porque la sociedad hacen que sea agresiva. Aparecen los hospitales de da donde hacen talleres y despus vuelven a sus casas y toda la comunidad esta informada que esa persona necesita activar sus redes de apoyo, entonces si esta persona tiene una crisis esta el hospital, el consultorio y los vecinos que tiene que saber como actuar frente a esta situacin. Los centros de institucionalizacin hospitalizan a las personas con diagnsticos realmente graves, como intentos de suicidio y esas cosas pero sino es tan grave busca integrarla a su normalidad lo mas rpido posible. Las comunidades religiosas tambin tienen centros teraputicos donde la persona voluntariamente decide iniciar un tratamiento.

Modelo Bio Pisco Social: *Actitud pasiva: Las causas son muy complejas, no veo al individuo solo sino que relacionado con distintos elementos en un contexto, la nica salida en este modelo tiene que ver con la exclusin. Por ejemplo un nio que tiene alteraciones en el desarrollo del lenguaje es recluido en una escuela de lenguaje, porque no puede integrarse en la sociedad ( hablando en trminos actuales no es tan asi). Ya que la sociedad no tiene lugar para personas con alteraciones nosotros creamos lugares donde solo trabajan personas con una patologa en particular, por ej sndrome de Down. No las integramos a la sociedad. *Actitud activa: Relaciono los factores desde una irada multidiciplinaria, por ej el tratamiento multisistmico donde distintos profesionales abordan a un nio de 10 aos que infringe la ley o a tenido problemas de consumo de drogas, robos con intimidacin y estos profesionales en vez de llevarlos a una casa del SENAME por ejemplo o un centro de rehabilitacin, los profesionales se incorporan en el contexto del nio, entonces estn disponibles 24 horas para ir interviniendo pero en terreno. En la rehabilitacin profesional se busca es que la persona desarrolle o compense sus alteraciones para que pueda mejorarse e integrarse en la sociedad, por ej una persona ciega aprende tecnologas para poder trabajar o estudiar en la U, que le ayude acceder a la informacin al igual que los otros, pero la persona tiene que aprender para poder integrarse. Una persona con trastorno bipolar tambin. La normalizacin habla de la diversidad, no habla de que la persona sea igual que el concepto estadstico de normalidad, todos tenemos capacidades diferentes y la sociedad tambin tiene que integrarnos. La integracin no es solo el desafo de la persona adaptarse, sino que la sociedad y el medio se adapte a la persona tambin. Evaluacin Se hace para determinar qu es lo que le pasa esta persona. Modelo Organicista Se realiza una evaluacin a partir de una entrevista que busca identificar los sntomas que estn presentes y se llega a un diagnostico sintomatolgico, muy similar a lo que ocurre con las enfermedades fsicas. En doctor indaga.. pregunta cmo duerme, cmo se alimenta, etc. Se ubica a la persona a partir de un diagnostico y se puede decir si una persona esta enferma o sana, dependiendo de los sntomas. Si estoy enferma me da un tratamiento y si trabajo me da licencia. Fisonoma con los aspectos fisiolgicos, la edad mental se mide y a partir de eso se ve si es normal o no, un nio que va en segundo bsico y an no lee y no escribe, eso me dice que algo no esta funcionando bien, la coordinacin fsica: un nio que a los 3 aos aun no camina o un nio que no logra coordinar la habilidad de tomar el lpiz y poder escribir, los signos fsicos son signos que puedo evidenciar o puedo medir y pueden aparecer en exmenes por ej le hago un escner y me doy cuenta que hay un sector del lbulo frontal que no se desarroll. Desde ah llegamos a los criterios de diagnsticos de la discapacidad desde el modelo organicista.

Modelo psicologicista Modelo psicomtrico: test psicolgicos: Primaca del CI de acuerdo de cmo se organiza en la poblacin de la misma edad, el puntaje que un nio saca en una prueba, entonces digo que segn lo que saque digo si esta sobre o debajo los pares y as lo clasifico. Los test buscan saber en que rango se encuentra una persona. Modelo de psicodiagnstico clsico: No es cuantitativo, no me rijo por estadsticas sino que pro lo que como psiclogo puedo apreciar. Es cualitativo. Modelo conductual Se enfoca en la conducta, en el comportamiento, aparece la terapia conductual. Busca modificar la conducta. Dejamos afuera los test y se hace un anlisis funcional de la conducta. La conducta anormal tiene que ver con el grado de funcionalidad, si una conducta en particular me esta generando una alteracin en mi entorno se genera una conducta anormal o negativa y se trata de modificar. Ac no voy a definir la normalidad y la enfermedad segn el CI sino de cmo funciona la persona en su medio. Observar como se comporta, como se manifiesta el comportamiento, como ocurre, qu ocurre despus, se observa antes de intervenir. Ej programa niera SOS. Modelo socioambiental Los psiclogos se insertan en contextos, en alguna localidad y trabajan con la municipalidad, con colegios, juntas de vecinos y trata de intervenir a nivel de todos los actores sociales que pueden estar relacionados con esa comunidad. Busca modelar el ambiente. Por ejemplo los nios que dejan el colegio e intentan comprender porque ocurre eso. Se interviene a nivel de comunidad. Se hacen diagnsticos participativos, les preguntan alas personas las cosas que les gustara cambiar y desde ah abordan no desde los modelos psicomtrico. Lo que ocurre en una parte no necesariamente va a ser igual en otro lado. El pragmatismo tiene que ver con que yo logro aplicar aspectos tericos a nivel practico y busco la mejor solucin, esta muy enfocado a resolver situaciones y conflictos utilizando conocimientos tcnicos y tambin conocimiento que tiene las personas involucradas, muy inclusivo en que las personas y la comunidad participan activamente de resolver la situacin problema. El pragmatismo es buscar una solucin buena, no se queda solo con diagnosticar. La sociedad participa activamente. Se amplia las evaluaciones no solo a la situacin del individuo sino de su entorno, no solo de sus interacciones sociales sino del ambiente. Ej geografa, clima. Modelo bio psico social Nos encontramos con distintos conceptos compartidos con las disciplinas, y a eso apunta tambn en la formacin en como nosotros podamos comprender el lenguaje tcnico de otros profesionales. Evaluacin multidimensional, generar un diagnostico integrado. Se pone atencin en los instrumentos para evaluar, se busca actualizar y tener mas herramientas.

Se hacen reuniones reevaluaciones para ver si el tratamiento es eficaz para ver si hay que intervenir y hacer una modificacin. Se ha ampliado el campo de estudio.

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