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Alimento Funcional: Uma Nova Abordagem Teraputica das

Dislipidemias como Preveno da Doena Aterosclertica



Professora Adriana DAuria Aparecida Braga (Nutrio UniFOA)
adri.nutri@uol.com.br

Acadmica Valria Calmeto Noronha Barleta (Nutrio UniFOA)
valeriabarleta@globo.com


Resumo

A nutrio uma das cincias mais antigas que visa estudar o alimento e as
modificaes que este sofre ao passar pelo organismo. No J apo na dcada de
80, estudos comprovaram que certos alimentos alm de suas funes bsicas
nutricionais demonstraram benefcios fisiolgicos e reduziram o risco de
doenas; foram denominados alimentos funcionais, que podem potencialmente
reduzir a ocorrncia de doenas cardiovasculares, cnceres, osteoporose,
problemas intestinais. A associao Americana do Corao j indica o uso de
alimentos funcionais como parte da dieta para dislipidemias, o principal fator
desencadeador da aterosclerose. As doenas cardiovasculares lideram o ndice
de mortalidade no Brasil, e so responsveis por 50% das mortes nos EUA. Os
principais compostos ativos responsveis pelas aes preventivas das doenas
cardiovasculares pertencem ao grupo dos polifenis (flavonides e isoflavonas),
carotenides e mega3; encontrados em alimentos usuais como: alho, tomate,
berinjela, chocolate amargo, uva - vinho tinto, peixe, oleaginosas, ch verde,
soja, especiarias, leguminosas, cogumelos e ma. Hoje os alimentos com
atividade funcional fazem parte da nutrio aplicada no dia-a-dia de muitos
nutricionistas, nas mais diversas atividades,exigindo do profissional um
aprofundamento na cincia dos compostos funcionais.
Palavras-chave: alimentos funcionais; doenas cardiovasculares; dislipidemia.


Abstract

Nutrition is one of the most ancient science that aim studying food and its
modification during the ingestion process. In J apan during the 80s, searches
confirmed that some foods besides basic nutritional function showed
physiological benefits and reduce the risk of diseases. They were called
Functional Foods, which may reduce risk of Coronary Heart Disease (CHD ),
cancer, osteoporosis, intestinal problems. The Heart American Association has
already used functional food, as part of diet for dyslipidemia, the main factor
of development arteriosclerosis. The Coronary Heart Disease (CHD) is the
main cause of death in Brazil, and it is responsible for 50% of deaths in the U.S.
The main active component responsible by CHD preventive actions are the
groups of polyphenol (flavonols and isoflavonols), carotenoids and Omega 3,
provided from some usual food such as, garlic, tomatoes, eggplant, chocolate,
grapes, fish, walnuts, green tea, soy, spice, leguminous, mushroom and apple.
Nowadays food with functional active make part into many nutritionist routine
in different ways, thats the reason for many professional take more knowledge
related to functional components.
Key words: 1) functional food; 2) Coronary Heart Disease; 3) dyslipidemia.

1. Introduo

O presente trabalho versa sobre o uso de alimentos funcionais associados terapia
nutricional convencional das dislipidemias em pacientes com risco aterosclertico;
mostrando que sua utilizao pode prevenir e tratar as dislipidemias, reduzindo os casos de
doenas aterosclerticas, que acometem grande parte da populao mundial,
engrandecendo ainda mais o papel da nutrio na atuao dietoterpica. (ACCIOLY,2002)
A nutrio uma das cincias mais antigas que visa estudar o alimento e as
modificaes que este sofre ao passar pelo organismo, sua antiguidade comprovada a
partir das citaes de vrios autores: Hipcrates h 2500 anos advertiu sobre a importncia
da relao entre nutrio e doena; Lavoisier no ano de 1770 desvendou a combusto de
alimentos e respirao celular; Pasteur entre os anos de 1857 e 1890 afirmou sobre a
necessidade de aprofundar o estudo dos alimentos; Benedict no ano de 1919 constatou
mudanas fisiolgicas em relao alimentao; e Pedro Escudeiro, considerado o pai da
nutrio, no ano de 1937 introduziu o estudo da alimentao e nutrio nas escolas de
medicina de seu pas de origem, Argentina. (TIRAPEGUI,2002)
Nas ltimas dcadas vrios estudos tm demonstrado a associao entre dieta e
doenas crnico-degenerativas, atribuindo aos alimentos funcionais a capacidade de
proporcionar benefcios sade, alm daqueles conferidos pelos nutrientes presentes nos
alimentos, proporcionando a fuso da dieta teraputica convencional com uma conduta
dietoterpica funcional, levando em considerao a capacidade dos alimentos funcionais de
reduzir o risco de ocorrncia de doenas crnico degenerativas.(PASCHOAL,2001) A
associao Americana do Corao j indica o uso de alimentos funcionais como parte da
dieta para dislipidemia.(BRICARELLO,2001)
As doenas cardiovasculares representam a principal causa de morbidade e
mortalidade no mundo, (ACCIOLY,2002) sendo a aterosclerose considerada um problema
de sade pblica, (FERNANDES,2004) por ser uma doena que leva ao espessamento da
parede e diminuio da elasticidade vascular, a aterosclerose a principal causa que
predispe infartos do miocrdio, acidentes vasculares cerebrais, doenas vasculares
perifricas. As doenas cardiovasculares lideram o ndice de mortalidade no Brasil segundo
dados do DATASUS (pesquisa do Sistema nico de Sade Brasileiro), (PRADO,2001)

e
tambm so responsveis por 50% das mortes nos EUA Estados Unidos da Amrica.
(KRUMEL,1998)
A associao das dislipidemias com as doenas cardiovasculares faz com que a
abordagem teraputica seja mais ampla e considere no s o perfil lipdico do paciente, mas
tambm qual a doena cardiopata associada e quais os fatores de risco a ela associado,
como: tabagismo, hipertenso arterial sistmica (HAS), idade, raa, sexo,
etilismo,obesidade, sedentarismo, histria patolgica familiar (HPF). (COTRAN,2000)
Todos os estgios da leso aterosclertica so reversveis, desde que o fator que gera
a leso seja removido e as aes protetoras consigam cessar o quadro inflamatrio e
fibroproliferativo da leso. (DEHOOG,1998)

2. Dislipidemia e Aterosclerose

O quadro de dislipidemia, o principal fator desencadeador da aterosclerose,
caracterizado como alteraes qualitativas e/ou quantitativas dos lipdeos e lipoprotenas
sanguneas, que podem acontecer em decorrncia de vrios fatores (hbito alimentar,
obesidade, sedentarismo, tabagismo, etilismo, distrbios genticos); a dieta o mais
importante deles. O acmulo de uma ou mais classes de lipoprotenas causado pela
deficincia de remoo do plasma ou maior produo. (METZE,2000)

(LIBBY,2000)
A Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) recomenda que a medio dos nveis de
colesterol comece aos 30 anos, pois j se sabe que em qualquer idade quanto mais alto o
nvel de colesterol sanguneo maior o risco de doenas cardiovasculares; o controle traduz
uma evidente reduo das cardiopatias. (GEBARA,1999)
Aterosclerose uma doena de lento desenvolvimento, com incio precoce e tem o
ateroma, que o depsito de lipdeos na ntima do vaso como caracterstica. O incio do
processo aterosclertico desencadeado pela oxidao das molculas de lipdeo que ficam
circulantes no plasma, essa oxidao acontece devido atuao dos radicais livres,
molculas de oxignio modificadas que vo lesar ou desencadear alteraes que vo causar
patologias (aneurisma, infarto agudo do miocrdio, gangrena, trombose). Os fatores e aes
que desencadeiam a formao excessiva de radicais livres so tabagismo, etilismo,
exerccio fsico, estresse. (PRADO,2001)
uma leso de caracterstica silenciosa at que se complique por estenose, trombose,
aneurisma ou embolia.(COTRAN,2000) (BERKOW,1989) Segundo a OMS as
ateroscleroses coronarianas juntamente com as doenas cerebrovasculares, vo liderar as
causas de mortalidade em todo o mundo na prxima dcada; alm disso, a aterosclerose a
doena mais importante do ponto de vista da sade pblica. (ZACH,2005)
O LDL-colesterol uma lipoprotena de baixa densidade e o seu excesso na
circulao sangunea lesa os vasos aps ser oxidado pelos radicais livres, facilitando o
depsito nesses canais e aumentando os riscos de provocar doenas cardiovasculares.
Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, o LDL-C fator causal e independente de
aterosclerose e sobre o qual deve-se agir para diminuir a morbi-mortalidade.
(ELIAS,2001)
O LDL transporta os steres de colesterol e vo interagir com as clulas endoteliais,
modificadas por algum fator, para entrar no espao subendotelial. No subendotlio o LDL
oxidado por oxignios reativos (radicais livres) liberados pelos moncitos, e aps ser
transformado em LDL-oxidado ser incorporado por clulas de macrfagos (moncitos
evoludos). Os macrfagos incorporam o LDL-oxidado at virarem clulas espumosas
estouram e liberam partes celulares necrosadas e colesterol, que sero depositados na
parede endotelial obstruindo progressivamente a luz do vaso. Com o tempo h calcificao
da leso, fissura ou ulcerao na placa, hemorragia intravascular, perda da elasticidade
vascular pela presena de placa fibrosa. A etiologia complexa e depende de muitos fatores
no totalmente esclarecidos. A afeco atinge praticamente todas as partes do globo,
havendo apenas variaes de sua intensidade, gravidade e complicaes; depsitos lipdicos
na ntima arterial comeam a aparecer na criana a partir de 1 ano de vida. (METZE,2000)
A prevalncia e a gravidade da aterosclerose esto relacionadas com diversos
fatores que podem ser modificveis ou no-modificveis. Os modificveis ou
potencialmente controlveis so: dislipidemia (HDL baixo e LDL elevado), hipertenso,
tabagismo, diabetes, sedentarismo, obesidade. Os no-modificveis so: idade, sexo, raa,
histria familiar, anormalidades genticas. (SANTOS,2005)
Qualquer pessoa pode desenvolver leso aterosclertica, mas algumas esto mais
predispostas devido presena de alguns fatores de risco. A presena de mltiplos fatores
de risco exerce efeito negativo no desenvolvimento de aterosclerose; dois fatores
associados aumentam cerca de quatro vezes o risco, a presena de trs fatores faz com que
a taxa de infarto do miocrdio seja sete vezes maior do que na ausncia destes.
(COTRAN,2000)
Os estudos de preveno das doenas aterosclerosas visam a reduo dos custos
causados por DCV, pois o nus tem crescido exponencialmente nas ltimas dcadas. No
ano de 2000 as DCV foram responsveis pela principal alocao de recursos pblicos em
hospitalizaes no Brasil, cerca de 821 milhes de reais, e foram a terceira causa de
permanncia hospitalar prolongada. Entre 1991 e 2000 os custos das DCV aumentaram
176%. As seqelas clnicas da aterosclerose representam uma cifra expressiva de gastos em
sade, cerca de R$51.211 por paciente com infarto agudo; R$24.890 para angina de peito.
importante enfatizar a escassez de anlises econmicas que relacionem a interveno
mdica teraputica e a interveno preventiva no Brasil.

(SANTOS,2005)

3. Abordagem Teraputica Convencional
(medicamentosa e nutricional)

A principal ao contra as dislipidemias a dietoterapia, sendo esta uma conduta
teraputica indicada isoladamente ou em conjunto com outros tipos de tratamentos; mas
no existe qualquer outro tipo de tratamento das dislipidemias sem estar associado a
condutas dietoterpicas. (SANTOS,2005)
A dieta deve incluir reduo das gorduras saturadas; reduo do colesterol alimentar;
reduo dos carboidratos simples que elevam os nveis de triglicerdeos devido a
metabolizao heptica que os transforma em reserva energtica; aumento das fibras
dietticas (solveis e insolveis) para melhor eliminao das gorduras; aumento de
antioxidantes (fitoqumicos, vitaminas, compostos bioativos) para reduo dos radicais
livres; busca pelo peso ideal para reduzir os efeitos da lipognese no quadro dislipidmico.
A terapia medicamentosa usada para controlar a dislipidemia e reduzir a dor
anginosa, por isso so empregadas drogas que reduzem os lipdeos, a agregao
plaquetria e a presso arterial; que controlam o diabetes; diminuem a freqncia cardaca,
a fora de contrao do miocrdio e/ou dilatam as artrias coronrias. (SOUSA,2005)
Durante a prescrio das drogas so fundamentais as interaes com a nutrio para
evitar reaes adversas (vmitos, nuseas, diarrias) e perda ou excesso de algum nutriente.
O tipo de droga escolhido de acordo com a severidade do quadro dislipidmico-
aterosclertico do paciente. A principal conduta a ser adotada na preveno e no tratamento
das dislipidemias a nutricional, que deve ser seguida rigorosamente em conjunto com as
mudanas no estilo de vida, que atuam como fatores de risco. (SANTOS,2005)
A dieta deve conter: ingesto mnima de produtos animais com elevado teor de
gorduras saturadas, pois contm fatores hipercolesterolmicos (cidos graxos, colesterol);
elevado percentual de cidos graxos insaturados (famlia dos linolicos leos vegetais),
produtos marinhos (famlia dos linolnicos); valores adequados de fibras (frutas,
leguminosas, aveia, folhas); mnimo de acares simples; aumentar a quantidade de
alimentos ricos em substncias antioxidantes (vitaminas E e C, carotenides,
bioflavonides). (METZE,2000)
O programa National Cholesterol Education NCEP Adult Treatment Panel III ATP
III, recomenda a combinao de terapias alternativas como mtodo eficaz na melhora dos
nveis de colesterol em indivduos com dislipidemia. Dieta pobre em gordura saturada,
exerccio fsico, suplementao nutricional com leo de peixe, aveia, fitoesteris.
(MAEST,2006)
Segundo a Associao Americana do Corao o tratamento diettico deve seguir as
seguintes recomendaes:


FONTE:ELIAS,2001.
Quadro 2: Recomendaes Dietticas para o Tratamento das Hipercolesterolemias

As recomendaes indicam reduo do consumo de gorduras trans, devido a ao
dos receptores celulares de LDL-colesterol, que inibem a remoo plasmtica e elevam os
nveis celulares de LDL; e o aumento no consumo total de gorduras insaturadas,
objetivando a reduo dos nveis plasmticos de triglicerdeos e elevao do HDL-
colesterol.

(ELIAS,2001) (SANTOS,2000)
O interesse no estudo dos cidos graxos polinsaturados comeou partir da
verificao de menor ocorrncia de doenas cardiovasculares nos esquims, pois se
verificou que apesar do consumo de uma dieta rica em gorduras eles apresentavam
incidncias menores de deposio de gordura arterial em relao aos ocidentais; o que pode
ser explicado pelo alto consumo de cidos graxos insaturados. As gorduras insaturadas so
mega-3 (alfa-linolnico, eicosapentaenico-EPA e docosahexaenoico-DHA), mega-6
(linolicos e araquidnico) e mega-9 (olico); na dieta tpica ocidental observado maior
consumo de mega-6 em relao a mega-3, pois estes esto presentes em alimentos como
soja, milho, leo de girassol e aafro, enquanto mega-3 encontrado em peixes de guas
frias e profundas (cavala, sardinha, arenque, salmo, truta, bacalhau), leo de canola,
linhaa.(ELIAS,2001) (PIMENTEL,2005)
O consumo excessivo de carboidratos aumenta a sntese de triglicerdeos que vo
servir de reserva energtica; a lipognese heptica ocorre a partir de substratos do
carboidrato (frutose, galactose) convertendo esses glicdios em TG (precursores de
molculas de colesterol). A ingesto no deve ultrapassar as recomendaes da RDA, que
de 50 a 60% das calorias totais da dieta. (NUNES,2005)
O consumo de fibras (polissacardeos no amilceos) recomendado como agente
teraputico das dislipidemias, por se ligarem aos cidos biliares aumentando a degradao
do colesterol (eliminao fecal) e excreo pela via dos cidos biliares (sntese de
bile).(ELIAS,2001) (J ORGE,2001)
recomendado adaptar gradualmente uma dieta rica em fibras solveis e insolveis
(20a 30g/dia), concomitantemente com o aumento do volume de gua ingerida durante o
dia; pois comer alimentos com alto teor de fibras em cada refeio regula a funo
gastrintestinal alm de regular o perfil lipdico.
A coco reduz o teor de fibras e os alimentos fontes de fibras solveis so: aveia, farinha
de aveia, feijes, ervilhas, frutas ctricas, mas, morangos, framboesas; alimentos fontes
de fibras insolveis so: pes integrais, cereais, cenouras, couves, farelos, casca de ma.
(PIMENTEL,2005)




FONTE:SALGADO,2000. * Alimento cozido
Quadro 3: Teor de fibras em alguns alimentos

Lairon et al, concluram em um estudo com 2532 homens e 3429 mulheres, que o
consumo de fibras dietticas est inversamente relacionado com diversos fatores de risco
para doenas cardiovasculares em ambos os sexos, ou seja, as fibras tm papel protetor
contra doenas cardiovasculares e o aumento do seu consumo deve ser incentivado.
(LAIRON,2005)
Os ons de ferro esto envolvidos na formao de radicais livres, por isso existem
evidncias de que o excesso de ferro pode acelerar o desenvolvimento de aterosclerose;
alm disso, pode ser que a menor incidncia de DCV em mulheres em idade frtil esteja
relacionada perda peridica de ferro pela menstruao (alm da funo protetora dos
estrgenos). Alguns autores avaliam que a doao peridica de sangue pode ter efeito
protetor contra as doenas cardiovasculares pela reduo de disponibilidade de ferro no
organismo.(METZE,2000)

4. Alimentos Funcionais

O homem sempre esteve em busca de sade e longevidade, pois a histria nos aponta
sua tendncia em transformar alimentos em medicamentos. A observao da menor
incidncia de determinadas doenas em grupos populacionais com dietas diferenciadas,
como a asitica (baixo consumo de carnes vermelhas e elevado consumo de soja), a do
mediterrneo (aumenta o consumo de peixes, frutas e vegetais), a dos esquims (elevado
consumo de peixes gordurosos); incentivou inmeros estudos que visam elucidar os
mecanismos de proteo atuantes em cada tipo de dieta. Diferentes alimentos com
diferentes atividades biolgicas esto sendo estudados, o que segundo a International Life
Sciences Institute, criou uma nova cincia denominada Cincia dos Alimentos
Funcionais.(VIGGIANO,2005)
Conhecidos h milhares de anos na cultura popular, somente no sculo XX os
compostos ativos dos alimentos comearam a ser estudados de modo objetivo quanto s
propriedades fisiolgicas e medicinais, como: antioxidantes, diminuio de agregao
plaquetria, alterao no metabolismo do colesterol, reduo da presso sangunea, controle
do metabolismo endcrino, detoxificao de carcingenos. (FERRARI,2005) H 2500 anos
Hipcrates afirmava que a alimentao responsvel pela manuteno da sade e
preveno de doenas, dizendo Faz do alimento o teu medicamento.(OLIVEIRA, 2002)
(SILVA,2005)

(SALGADO,2004)
Alimento natural com propriedades funcionais deve ter consumo regular e uma
preparao adequada para atingir suas funcionalidades. indispensvel cautela cientfica
nas aprovaes legais de propriedades funcionais de alimentos; por isso a Agncia Nacional
de Vigilncia Sanitria (ANVISA), vinculada ao Ministrio da Sade (MS) publicou
portarias e resolues que definem a legislao de alimentos funcionais. (OLIVEIRA,2006)
Os alimentos funcionais tambm podem ser chamados de: nutracuticos,
nutragnicos, medical food, nutritional food, pharmafood, therapeutic food, fitness food,
biocuticos. Eles apresentam substncias com funes biolgicas distintas, denominadas de
compostos bioativos responsveis por garantir a manuteno da sade. (FARRET,2005)
Os principais alimentos funcionais e compostos bioativos que previnem as doenas
cardiovasculares so: alho (alicina e quercetina), cebola (quercetina), tomate (licopeno),
berinjela (cinarina e cido cafico), chocolate amargo (epicatequina, catequina e
procianidinas), uva e vinho tinto (resveratrol, luteonina, quercitina, procianidinas e
taninos), peixe (mega-3), oleaginosas (fitoesteris), ch verde (catequinas), soja
(isoflavonas, daidzena e genistena), ma (cianidina, quercetina, catequina), especiarias
(cido rosmarnico, carnosol, cido carnosnico, rosmarifenol, rosmariquinona), cogumelos
(eritadenine), leguminosas (isoflavonas, saponinas, betaglucanas). (PASCHOAL,2001)
A nutrio funcional deve considerar a individualidade bioqumica, o equilbrio
nutricional, a biodisponibilidade de nutrientes; pois esta uma atuao cientifica e
integrativa que trata de doenas e promove o bem-estar entre todos os sistemas do corpo
enfatizando a fisiologia. (PASCHOAL,2006)
As principais aes dos compostos ativos dos alimentos funcionais na preveno da
aterosclerose englobam o poder antioxidante, inibio da agregao plaquetria e seu efeito
hipotensor.
Antioxidantes
So compostos alimentares que removem radicais livres e espcies reativas do
oxignio, nitrognio e cloro, conhecidamente txicos para as clulas. Esses elementos
txicos so liberados na respirao mitocondrial, durante atividades normais. Exerccios
fsicos em excesso, diversos estados fisiopatolgicos (infeces, doenas cardiovasculares,
cncer, diabetes e estresse) geram um aumento da produo dos radicais livres e suas
reaes geram conseqncias como: deteriorao de lipdeos, aterosclerose e doenas
cardiovasculares, diabetes, perda de nutrientes e morte celular. (FERRARI,2005)

(ZBORAJ ,2006)
Esses compostos antioxidantes protegem clulas, tecidos e vrios rgos que so
vitais. Destacam-se os seguintes antioxidantes: vitaminas A, C, E e cido flico;
flavonides (soja, ch verde, cebola, alho, ma); antocianinas (feijo, uvas, morango,
cereja); carotenides (cenoura, abbora, tomate, goiaba); ervas e condimentos (alecrim,
slvia, tomilho, organo). (ZBORAJ ,2006)
As vitaminas A, C E e cido flico tm efeito importante na reduo da oxidao das
lipoprotenas, impedindo a formao dos radicais livres, so encontrados em frutas ctricas,
vegetais verdes, nozes, uva, abacate, gros, leite, leguminosas. O cido flico tambm atua
na reduo dos nveis plasmticos de homocistena, que como visto um aminocido que
atua como agente aterognico. (J UZWIAK, 2004.)
Segundo Accioly, estudos ressaltam a importncia da ingesto de frutas e vegetais,
pois neles so encontrados potentes antioxidantes; ela afirma que um conjunto de medidas
dietticas aliadas a mudanas no estilo de vida, pode contribuir para a reduo dos casos de
mortes por DCV e suas seqelas.(ACCIOLY,2002) A utilizao freqente e prolongada de
alimentos que desempenhem propriedades antioxidantes, torna-se muito importante na
preveno de doenas crnicas. (OLIVEIRA, 2002)
Inibio da agregao plaquetria
A agregao plaquetria um estgio crtico durante a progresso da placa de
ateroma e na formao de trombos, os principais fatores que levam a formao dessas
agregaes so: tabaco, estresse, nveis elevados de colesterol e lipoprotenas,
homocisteinemia, diabetes, alm disso h diminuio de sntese de xido ntrico e
prostaciclinas pelo endotlio que reveste as placas de ateroma, componentes com
importante ao inibitria de agregao plaquetria. (STUMP,1998) (BRASILEIRO
FILHO,2000) (LIBBY,2000)
Os compostos bioativos diminuem a agregao plaquetria, principalmente os
polifenis do ch, uva, vinho tinto, cacau, com potente ao de inibio da agregao
plaquetria, reduzindo a formao de trombos que obstruem o fluxo sanguneo, podendo
provocar a formao de placas aterosclerticas, isquemia e hipxia (falta de oxignio
tecidual). (FERRARI,2005)

Reduo do colesterol
As alteraes no metabolismo do colesterol so evidenciadas partir da diminuio
da produo heptica ou diminuio da absoro intestinal. O controle do metabolismo
endcrino baseado no consumo de flavonides capazes de modular o metabolismo de
colesterol e diminuir o risco de doenas cardiovasculares. (CARDOSO,2005)

Hipotensor
A reduo da presso arterial atravs de uma dieta com efeitos hipotensores (rica em
frutas, verduras e teor reduzido de sal), aliada a prtica de exerccios fsicas e obteno de
peso adequado, so condutas fundamentais para a manuteno e normalizao da presso
arterial.
Os principais agentes hipotensores so os polifenis (ch, vinho, uva) e a arginina
(oleaginosas), que tm a capacidade de elevar a produo de xido ntrico (vasodilatador) e
inibir a endotelina-1, fator que promove a contrao endotelial e aumenta a
presso.(FERRARI,2005)
Os compostos ativos responsveis pelas aes bioqumicas preventivas das doenas
cardiovasculares (reduo do perfil lipdico, reduo da agregao plaquetria, hipotenso)
pertencem ao grupo dos polifens (flavonides e isoflavonas), carotenides e mega - 3.
(AO COST,2001)

Polifenis flavonides e isoflavonas:
Os polifenis so uma classe de compostos com mais de 8000 representantes, que so
responsveis pela pigmentao, pelo crescimento, pela reproduo, pela resistncia a
patgenos e por muitas outras funes nas plantas. Os polifenis aqui discutidos so
flavonides (flavonas/flavononas, antocianinas, catequinas) e isoflavonas (fitoestrgenos).
Os flavonides so divididos em grupos: flavonas, flavanonas, antocianinas e
catequinas; sendo encontrados em frutas (ma, uva, amora, framboesa, frutas ctricas),
hortalias (cebola, alho), ch, vinho, chocolate, pimenta, leguminosas. (AO
COST,2001) (OLIVEIRA 2002)
Aps sofrerem metabolizao no intestino delgado, os flavonides atuam como
antioxidantes, atravs da alterao da produo de radicais livres, eliminao de
precursores dos radicais livres, quelao de metais e elevao de antioxidantes endgenos.
Acredita-se que a ingesto regular de alimentos fontes desses compostos auxilie a
preveno das doenas cardiovasculares, pois regulam a permeabilidade capilar permitindo
o fluxo constante de oxignio e nutrientes essenciais; alm de relaxarem os msculos do
sistema cardiovascular atravs de aes hipotensoras; evitam a formao de cogulos;
previnem a oxidao de LDL por radicais livres. (PIMENTEL,2005)
As isoflavonas e lignanas tambm formam uma subclasse dos polifenis, mas so
discutidas como fitoestrgenos pois tm uma estrutura qumica comparada a um hormnio
humano conhecido como estradiol; o que fez dos alimentos representantes desse grupo
famosos por estarem associados a uma forma de terapia natural de reposio hormonal.
Existem mais de 800 vegetais com fitoestrgenos em sua composio, mas a soja e o cravo
so os principais. (AO COST,2001) Por serem polifenis tm As mesmas funes que
os flavonides e outras especficas; dentre as aes preventivas das doenas
cardiovasculares reduzem as concentraes de colesterol e LDL-colesterol, alm de terem
efeitos antioxidantes. (PIMENTEL,2005)
Carotenides:
Os carotenides so substncias lipossolveis que esto em abundncia nos alimentos
(mais de 400 tipos), mas apenas uma pequena parcela desses compostos so consumidas em
quantidades significativas para que os efeitos preventivos aconteam. As principais fontes
de carotenides so: cenoura, abbora, manga, mamo, tomate, goiaba, melancia, dentre
muitos outros. Por serem hidrofbicos, a absoro facilitada pela presena de lipdeos da
dieta e enzimas digestivas (lpases); e a presena de fibras solveis pode reduzir a absoro
dos carotenides. O principal carotenide e que ter maior enfoque no trabalho o licopeno
com potente ao antioxidante e mais biodisponveis aps a coco; os representantes desse
composto so: tomate, goiaba, melancia. (PIMENTEL,2005)

mega 3:
mega-3 so cidos graxos capazes de provocar alteraes na funo plaquetria, na
resposta imune (atuando como se fossem cido araquidnico), tm ao vasodilatadora e
anti-agregante plaquetria, reduo de triglicerdeo plasmtico devido inibio da secreo
heptica de VLDL; fatores esses que contribuem para a preveno de doenas
cardiovasculares. As principais fontes so peixes de guas frias e profundas; leos de
linhaa, de canola e de grmem de trigo.(PIMENTEL,2005)
Os cidos graxos mega 3 e 6 so precursores de eicosanides, substncias que
ajudam a regulao da presso arterial, vasodilatao, liplise e resposta
imune.(PASCHOAL,2001)
Os alimentos funcionais que sero elucidados abaixo com ao preventiva e de
controle das doenas cardiovasculares foram preteridos, pois so alimentos usuais, so eles:
alho, tomate, berinjela, chocolate amargo, uva ou vinho tinto, peixe, oleaginosas (nozes,
castanha-do-par, avel), ch verde, soja e derivados, especiarias, leguminosas, cogumelos
e ma.
Alho
O alho pertence famlia Liliacerae com aproximadamente 88 espcies de alho em
todo o mundo. O alho um tempero que tem fama de curador, pois atribuem a ele a
capacidade de interferir numa srie de doenas; no Egito o alho era usado para remediar a
diarria e na Grcia antiga para o tratamento de patologias pulmonares e intestinais; e
pesquisas recentes comprovaram que dentre suas atividades as que mais se destacam so as
antimicrobianas, antineoplsicas, antiaterognicas, imunoestimulatrias e hipoglicemiante,
hipotensor, antiviral, antifngico, hipocolesterolemico. O composto ativo mais estudado
atualmente a alicina, agente antibacteriano formado no alho partir do seu corte ou
triturao,levando a atuao da alinase na converso da aliina em alicina. Os compostos
ativos so sensveis ao calor e devem ser acrescidos ao alimento pronto; evitando a
exposio ao fogo.

(QUINTAES,2006) (PASCHOAL,2001)
Desde a dcada de 80, vrios estudos utilizando o alho in natura ou em diferentes
preparaes foram executados buscando seus efeitos na preveno de doenas
cardiovasculares, reduo das concentraes sricas de LDL, triglicerdeos, hipotensor e
inibidor da agregao plaquetria. (CARDOSO,2005)
Quintaes, alega que o consumo regular de no mnimo 8g/dia, reduz o nvel do
colesterol srico total, evita a agregao plaquetria e atua como antioxidante combatendo
os radicais livres; que se deve inibio de diversas enzimas da sntese heptica de
colesterol e um acrscimo na excreo de cido biliar. (QUINTAES,2006)
ADA (American Dietetic Association), sugere o consumo de 600 a 900mg por dia, o
que representa aproximadamente 1 dente de alho fresco. (2001) Segundo Campbell, o alho
um agente antiaterognico pois inibe a proliferao de clulas musculares lisas e reduz a
concentrao srica de lipdeos. (2001)
Cebola
A cebola tambm pertence famlia das Lilceas e considerada uma das principais
fontes de flavonides (principal a quercetina) e compostos sulfurados da alimentao. O
consumo de cebola atua na reduo da presso arterial (hipotensor), da viscosidade
plasmtica, inibe a agregao plaquetria e previne cncer de estmago. (WILLIAM, 2001)
(CHEN,1999)
Diferentes mtodos de coco foram avaliados, sendo a coco em microondas a
que mais reteve substncias antioxidantes, seguida pela fritura e pela coco em gua (a
qual teve reduo de 30% dos compostos). (PASCHOAL,2001). (CARDOSO, 2005)
Kalus et al. demonstraram os efeitos positivos da cebola na reduo da presso
arterial, da viscosidade sangunea e do hematcrito de pessoas que consomem a dieta do
mediterrneo. (2001)

Tomate
A principal substncia presente no tomate o licopeno, um carotenide responsvel
pela pigmentao vermelha dos alimentos e por reduzir metade dos casos de cncer de
prstata; funciona como antioxidante e age na neutralizao de radicais livres, protegendo o
envelhecimento das clulas e estimulando o sistema imunolgico. (RISSANEN,2003)
A absoro do licopeno pelo organismo maior quando em molhos ou
concentrados, do que em tomates frescos. O processamento trmico induz a isomerizao
do licopeno que de trans vira cis, melhorando a biodisponibilidade; evitar temperatura
superior 120C, pois causa reduo na quantidade de licopeno. A presena de lipdeo
(preferencialmente extra-virgem por ser gordura insaturada) aumenta a biodisponibilidade
de licopeno e sua atividade anti-oxidante plasmtica. (J UZWIAK,2004)
(PIMENTEL,2005)


FONTE:J UZWIAK, 2004.
Quadro 4: Contedo de Licopeno em alguns alimentos


Djuric & Powell et al, avaliaram a capacidade antioxidante de vrias preparaes a
base de tomate, concluram que a sopa de tomate foi a com melhor potencial antioxidante,
mas alegaram que o consumo de uma variedade de alimentos a base de tomate
fundamental para a obteno de uma melhor atividade antioxidante provinda da
dieta.(2001)
Segundo alguns estudos o consumo de 1 tomate ou 1 colher de sopa de massa de
tomate por dia responsvel pela inibio de cerca de 93% da formao de perxidos
lipdicos, pois o licopeno age em conjunto com outros antioxidantes na oxidao do LDL
garantindo uma maior caracterstica antiaterognica. (PASCHOAL,2001)
Rissanen et al, verificaram que o consumo e a concentrao srica de licopeno pode
ter importncia clnica e de sade pblica, pois concluram que o licopeno tem papel
importante no combate do estgio inicial da leso aterosclertica. (2003)
Berinjela
Possui nome cientfico Solanum melongena L., originria da frica e um
alimento que ajuda no controle dos nveis de colesterol e triglicerdeos. A cinarina e o cido
cafico so os compostos bioativos da berinjela responsveis pela reduo dos nveis
sanguneos de colesterol, pois estimulam a produo da bile heptica. A berinjela pode ser
usada na forma in natura liquefeita, tintura, extrato. (GONALVES,2004)
(GUIMARES,2000) (J ORGE,2001)
Gonalves, verificou em vrios estudos farmacolgicos que a berinjela tem sido
usada no combate de hipercolesterolemia, angina, infarto do miocrdio, acidente vascular e
algumas patologias renais e hepticas.

O ch e o suco de berinjela atuam como coadjuvante
das dietas pois aumentam a eliminao de gorduras, segundo Guimares et al., o ch com
10g de berinjela durante 5 semanas tem efeito modesto na diminuio de
hipercolesterolemia devido excreo fecal de cidos biliares.

(GONALVES,2004)
Contradizendo, Praa et al., realizaram um estudo e verificaram que o suco de
berinjela com laranja no tem efeito hipocolesterolmico a ponto de substituir o tratamento
com estatinas, por isso no deve ser usada como uma interveno teraputica
alternativa.(2004)
Guimares e cols., verificaram efeitos transitrio e modesto da berinjela em
indivduos hipercolesterolmicos, efeitos esses observados em pacientes sob orientao da
dieta hipocolesterolmica; o autor justifica essa atuao singela relacionando os nveis de
compostos ativos, pois verificou em outros estudos que os concentrados de berinjela
(extratos, tinturas) exercem melhores efeitos. (PRAA,2004)

Chocolate Amargo
Entre o sculo XVI e XX foram encontradas mais de 100 indicaes sobre o uso do
chocolate com fim medicinal. O chocolate produzido partir da incorporao da massa de
cacau de sacarose, manteiga de cacau, substncias flavorizantes, leite, amndoas,
passas.(GOLLUCKE,2004)
um produto com alto teor de gordura: 35% de cido olico (gordura
monoinsturada), 35% cido esterico e 25% cido palmtico (gordura saturada) e 5%
outros. O cido esterico apesar de saturado no eleva os nveis de colesterol no sangue
pois parte dele convertido acido olico que reduz levemente o colesterol; j o cido
palmtico tem efeito hipercolesterolmico. (GOLLUCKE,2004)
Contm epicatequina, catequina (monomricas) e procianidinas (oligomricas), que
so flavonides que tm ao antioxidante e protegem o organismo dos danos oxidativos
causados pelo acmulo de LDL colesterol oxidado pelos radicais livres, reduzindo o risco
de doenas cardacas. (WOLLGAST,2000) (WAN,2001) (MELZIG)
Segundo Osakabe, o consumo de 36 gramas de cacau em p por dia capaz de atuar
como um antioxidante.(PASCHOAL,2001)
Como mostra a tabela abaixo, o teor de polifenis no chocolate amargo maior do
que no chocolate ao leite, por isso e devido a quantidade de acar, o consumo do chocolate
ao leite no to estimulado quanto o amargo.
Uva e Vinho Tinto
Existem hoje mais de 250 mil trabalhos de pesquisa que estudam os efeitos do vinha
na sade; a Sociedade Brasileira de Cardiologia reconhece a ao antioxidante e preventiva
do vinho. Sabe-se que existem mais de 1000 substncias ativas e que 600 delas j foram
estudadas; mas indiscutvel que o dano orgnico ocasionado pela ingesto elevada de
lcool ocorre quando esse consumo maior do que a capacidade do organismo em
metaboliz-lo. (SOUZA FILHO,2006)
As uvas e sucos de uvas (inclusive os comerciais), so timas fontes naturais de
antioxidante, o principal o vinho tinto, pelo seu alto teor de polifenis e compostos
fenlicos, potentes antioxidantes. O composto que mais se destaca o resveratrol,
localizado na casca das uvas, principalmente em maior quantidade nas uvas vermelho-roxas
escuras, por isso o vinho tinto tem mais resveratrol que vinhos brancos e ross (durante a
fermentao dos vinhos tintos, as cascas das uvas so incorporadas). (ISHIMOTO,2004)
Alm do resveratrol, a luteonina, a quercetina, as procianidinas (polpa das uvas) e os
taninos (casca das uvas), so substncias naturais encontradas nas uvas com ao
antioxidante, inibidores da oxidao lipdica, inibidores da agregao plaquetria, com
atividade antiinflamatria; alm de aumentarem a resistncia das fibras colgenas e
impedirem a destruio de linfcitos de defesa, preservando assim o sistema imunolgico.
(ISHIMOTO,2005)
Cientificamente, sabe-se que possvel associar o consumo de vinho com benefcios
sade, mas isso s acontece se ele for consumido com moderao e regularmente, junto
com as refeies e por pessoas que no apresentem contra indicao. (SOUZA
FILHO,2006) (LOPES,2005)

Leguminosas
um importante grupo alimentar formado por sementes contidas em favas como o
feijo, ervilha seca, lentilha, gro de bico e soja. Sabe-se que dietas contendo leguminosas
apresentam efeitos hipocolesterolmicos por meio da reduo de LDL-colesterol, efeito
esse decorrente da ao de substncias como isoflavonas, saponinas e beta-glucanas. A soja
o alimento de maior enfoque deste grupo, por isso ser elucidada em tpico
parte.(PASCHOAL,2001)
So encontrados compostos fenlicos nas leguminosas, sendo os principais a
genistena, daidzena, genistina e daidzina. As leguminosas englobam um grupo rico em
nutrientes e esto sendo abertos novos horizontes para esses alimentos, e o consumo dirio
est sendo incentivado pela Organizao Mundial de Sade. Ainda so necessrias
pesquisas que definam doses farmacuticas exatas, mas atualmente observa-se que meia
xcara de feijo cozido por dia produz efeitos benficos sade. (ELIAS,2005)

Soja
H alguns anos o estudo em relao aos benefcios da soja sade humana comeou
a ser ampliado, considerando no s sua alta qualidade protica, mas tambm seu papel
preventivo e teraputico de doenas como as cardiovasculares, cncer,
osteoporose.(SALGADO, 2004)
Pertence ao grupo das leguminosas e apresenta caractersticas que devem ser
destacadas dentre os alimentos com caractersticas funcionais. Os principais fitoqumicos
so as isoflavonas (daidzena e genistena). (PASCHOAL,2001)
Os produtos base de soja se relacionam com a preveno da aterosclerose pois tm
ao antioxidante (isoflavonas) sobre as gorduras circulantes no plasma e tambm pela
presena de fibras solveis que atuam na reduo de colesterol e LDL; (MARCLIO, 2006)
alm de exercer efeito positivo na agregao plaquetria, atuar como antioxidantes,
diminuir os nveis TG e elevar o HDL. (PASCHOAL, 2001) (ANTHONY,1998)
O consumo de 25 gramas de protena de soja por dia vai ajudar na promoo desses
efeitos mencionados.(PASCHOAL,2001) (CARDOSO,2005)
Pimentel verificou no estudo de Anderson e cols, que o consumo de 30 gramas de
protena de soja por dia produz efeitos positivos sade;(2005) em 100 gramas de gros de
soja tem 37 gramas de protena de soja. (PASCHOAL,2001)

Ch-verde
As propriedades do ch so conhecidas h mais de 4000 anos, feito da Camellia
sinensis uma das bebidas mais consumidas no mundo. Pode ser encontrados como ch
verde, ch Oolong e ch preto, mas o mtodo de transformao promove alteraes que
fazem do ch verde o menos afetado em relao ao Oolong e preto, respectivamente, pois
tem maior concentrao de compostos fenlicos (quercetina, caempferol, miricetina,
apigenina e luteolina) e catequinas (epicatequina, e epigalocatequina) que vo atuar na
preveno de doenas crnico-degenerativas, devido potente ao antioxidante que limita a
peroxidao lipdica do LDL, reduz os nveis plasmticos de colesterol e triglicerdeos.
(J UZWIAK,2004) (CARDOSO,2005) (HONG,2000) (CRESPY,2005)
O ch verde processado atravs de vaporizao ou secagem em temperaturas
elevadas com cuidados para prevenir a oxidao dos compostos fenlicos; o ch Oolong e
aquecido por ar durante 1 a 2 horas, processo que retm quantidades considerveis de
catequinas,sendo considerada uma opo intermediria entre ch verde e preto; o ch preto
78% do ch consumido no mundo e as folhas so mantidas quentes por cerca de 6 horas,
provocando perda de grande parte dos compostos fenlicos e catequinas.
(PASCHOAL,2001) (KUO,2005)
Em relao s doenas cardiovasculares o ch verde atua na diminuio dos nveis de
colesterol, hipotensor, antioxidante e inibidor da agregao plaquetria; mas tambm tem
efeito benfico como anticancergeno, regulam a glicose sangunea, tem propriedades
termognicas que auxiliam na perda de peso.

(PASCHOAL,2001)
O preparo deve ser feito cuidadosamente considerando a quantidade e o tempo de
infuso, ou seja, 1 colher rasa de que do ch verde para cada xcara de gua fervendo,
deixando-se em infuso por quatro a oito minutos (tempo para os princpios ativos
passarem para a gua). O consumo dirio de 5 a 7 xcaras de ch promove efeitos
teraputicos, ressaltando que o aquecimento pode levar a uma diminuio da
biodisponibilidade das catequinas.(SALGADO,2004)
Segundo Lopes, um estudo recente descobriu que o ch previne a aterosclerose,
evitando a formao de placas calcificadas na aorta atravs da inibio da oxidao do
LDL.(2005)

Especiarias
Algumas ervas e condimentos apresentam compostos ativos que auxiliam no combate
e na preveno de alteraes fisiolgicas que podem contribuir para o desenvolvimento da
aterosclerose. A slvia possui luteolina e campferol; o alecrim tem carnosol e cido
carnosico (responsveis por 90% das propriedades antioxidantes deste condimento); a
pimenta possui carotenides. (PASCHOAL,2001)
A ao antioxidante das especiarias e ervas tem sido evidenciada pela presena de
compostos fenlicos que reduzem a oxidao lipdica devido inibio dos radicais livres; as
principais so: cravo-da-ndia, slvia, alecrim, pimenta, tomilho, organo. Segundo
Moreira, a ao preventiva das substncias fenlicas presentes nessas especiarias atua sobre
a oxidao lipdica.

(MOREIRA,2004)
Moreira verificou em alguns estudos experimentais com especiarias os benefcios e
os compostos ativos destes condimentos, comprovando a ao preventiva e teraputica
como agentes antioxidantes; as quantidades para que os efeitos positivos sejam
evidenciados no foram definidas, so necessrios mais estudos em torno desse grupo.

(2004)

Cogumelos
Cogumelos so fungos que tiveram registro a cerca de 3000 a 7000 anos atrs,
atualmente o interesse e a utilizao dos cogumelos comestveis tem aumentado dia aps
dia, devido seu sabor na culinria e seu valor nutricional. (ABACKERLI,2005)
Existem muitas espcies de cogumelos, no Brasil os mais consumidos que
apresentam propriedades medicinais devido presena do composto ativo eritadenine, so os
Agaricus blazei (cogumelo do sol) e o Lentinus edodes (shiitake); cogumelos com
evidncias cientficas de modulao no sistema imunolgico, anticolesterolmico,
antiinflamatrio, hipotensor.As quantidades e modo de preparo para melhor
biodisponibilidade dos compostos ativos ainda no foram definidos, sendo necessrio mais
estudos.(MARTENSEN,2005)
Especialistas estimam que existam cerca de 10 mil espcies de cogumelos, e est
sendo investigado o uso potencial como agentes hipocolesterolmicos.(PASCHOAL,2001)
Muitos estudos foram realizados em torno das substncias bioativas dos cogumelos
que comprovaram a ao teraputica dos cogumelos reforando a importncia deste
alimento como funcional e servindo como base ao nutricionista clnico funcional a
estimular e orientar o consumo pela populao brasileira.(MARTENSEN,2005)

Ma
A presena de fibras, vitamina C e compostos bioativos (quercetina, cianidina,
quercetina) permitem que a ma exera funes como regulao do sistema nervoso,
proteo de pele e mucosas, proteo do aparelho digestivo e queda de cabelo, reduz
formao de cogulos sanguneos, combate obesidade, o reumatismo, a gota, tem ao
antiinflamatria, antioxidante, anticancergena, cardioprotetora, reduz os nveis de
colesterol sanguneo; para tais efeitos recomenda-se o consumo de 1 ma por dia.
(GONZLEZ, 1998) (VIDAL,2005) (CURTI,2005)
Segundo Leontowiz et al. num estudo com ratos, o colesterol heptico teve uma
reduo o que indica que a ma impede o aumento do colesterol heptico por inibir a
sntese ou por impedir a absoro do colesterol. Curti e Salgado estudaram os efeitos
benficos da ma, verificando que h uma evidncia epidemiolgica entre o consumo de
alimentos ricos em fitoqumicos e a reduo do risco de desenvolvimento de doenas
crnicas. (2005)

Peixe
Os peixes e seus produtos so excelentes fontes nutricionais, pois tm protena de boa
qualidade e so ricos em minerais.(SALGADO,2005) So classificados como alimento
funcional devido alta concentrao de mega-3 em algumas espcies como o arenque,
atum, salmo, sardinha, cavala e truta. O cido linolico reduz os nveis de triglicerdeos
plasmticos, colesterol LDL e VLDL, alm de atuarem preventivamente a doenas
cardiovasculares; pois a sntese de cido biliar aumentada pela gordura do
peixe.(CARDOSO,2005) (PASCHOAL, 2001) (ROMIJ N,2006)
mega-3 so cidos graxos encontrados em peixes gordurosos que vivem em guas
profundas, que quando consumidos regularmente reduzem moderadamente os nveis de TG,
de agregao plaquetria e presso arterial.(MARCLIO,2006) (LOPES,2005)
(ROMIJ N,2006)
O consumo de mais de 180g de peixe por semana reduz o risco de doena
coronariana. As recomendaes de mega-3 das DRIs (Dietary Reference Intakes) giram
em torno de um consumo de 0,6 a 1,2% do valor calrico total, sendo usada uma proporo
de mega-6 : mega-3 de 2:1 a 4:1, para que os efeitos benficos dos leos insaturados seja
alcanada. (PIMENTEL,2005)
Taylor et al., concluram que o consumo de 2 a 4 pores de 180 gramas de peixe por
semana capaz de prevenir doenas do corao, pois o mega-3 atua como agente
protetor.(2006)

Oleaginosas
As oleaginosas so a segunda fonte mais comum de resveratrol, alm de serem ricas
em vitamina E, selnio, mangans e magnsio, micronutrientes responsveis pela
preveno de DCV atravs da reduo da oxidao de LDL-colesterol. O resveratrol alm
de ser um antioxidante, tambm inibe a agregao plaquetria. (MUKUDDEM,2005)
(PASCHOAL,2006)
Fonte de arginina, aminocido capaz de prevenir doenas cardiovasculares atravs da
reduo da agregao plaquetria e da dilatao dos vasos sanguneos pela liberao de
xido ntrico; as oleaginosas tambm tm efeito hipocolesterolmico por inibirem a
absoro diettica e biliar de colesterol. (PASCHOAL,2001)
Os alimentos que fazem parte desse grupo so: amndoas, macadmias, pecs, avels,
nozes, castanhas. De acordo com Bricarello, cinco pesquisas clnicas mostraram a relao
entre as oleaginosas e a doenas coronariana, todas com efeito protetor atravs da reduo
significativa de colesterol total e LDL-colesterol.(BRICARELLO,2001)(LOPES,2005)

5. Concluso
A evoluo do mundo moderno promoveu profundas mudanas em nossos hbitos;
mas nosso organismo ainda est em evoluo e no conseguiu se adaptar de forma eficiente
a esses novos hbitos, ficando em sobrecarga. A Organizao Mundial da Sade (OMS)
estima para 2020 um aumento de at 28% das mortes relacionadas a problemas
cardiovasculares. Um em cada cinco brasileiros apresenta nvel de colesterol considerado
perigoso pelas entidades internacionais de sade, totalizando 39 milhes de pessoas, um
dos maiores ndices do mundo. (ISHIMOTO,2005)
O Consumo regular de alimentos funcionais pode oferecer uma alternativa para
reduzir o risco de desenvolver doena coronariana. Benefcios isolados, ou mesmo
associados a outros alimentos e/ou terapias que reduzem o colesterol, so opes para a
elaborao de cardpios mais saborosos, atrativos, menos restritivos, que promover maior
adeso terapia nutricional proposta ao paciente. Atualmente, a ANVISA atesta a
funcionalidade de aproximadamente 200 produtos, permitindo a variedade alimentar.
(GES,2006)
No J apo, Estados Unidos e na Europa, o mercado de alimentos funcionais
industrializados j movimenta quase U$S 100 bilhes ao ano; no Brasil, apesar de ainda
no haver um levantamento preciso sobre a evoluo do setor o mercado d provas de
fora, pois os consumidores confiam cada vez mais nos efeitos saudveis de certas
substncias contidas nos alimentos e acreditam que a alimentao um fator crtico para o
controle da sade.(BRANDO,2005)
O paradigma da filosofia da nutrio funcional a reduo do risco de ocorrncia de
doenas da velhice, mantendo a qualidade de vida. O efeito de muitos alimentos funcionais
na preveno das doenas cardacas j est devidamente comprovado, embora ainda sejam
necessrios novos estudos para a definio das quantidades e freqncia a serem
consumidas para se obter efeito esperado.
Se consumidos regularmente, associados a hbitos de vida saudveis e a uma
alimentao balanceada, os funcionais podem ser importantes auxiliares na manuteno da
boa sade; necessrio ter em mente que os alimentos funcionais no so milagrosos, por
isso desejvel a interao entre mdicos e nutricionistas para que essa abordagem resulte
em sucesso.
Apesar das contradies em estudos e da ausncia de informaes mais precisas,
verifica-se que os alimentos funcionais so eficazes na preveno e no controle de algumas
doenas, porm a realizao de novas pesquisas e determinao de valores que garantam a
ao benfica dos compostos ativos so necessrias. necessrio que a sociedade se
conscientize de que as substncias com atividades funcionais devem ser exaustivamente
estudadas para serem ento recomendados como elementos da promoo da sade e da
preveno e cura de enfermidades.
No h mais retorno hoje os componentes alimentares com atividade funcional fazem
parte da nutrio aplicada no dia-a-dia de muitos nutricionistas nas suas mais diversas
atividades, exigindo desse profissional um aprofundamento na cincia dos alimentos
funcionais e a incluso desta cincia nos currculos dos cursos de graduao e ps-
graduao em nutrio.
6. Referncias

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Informaes bibliogrficas:
Conforme a NBR 6023:2002 da Associao Brasileira de Normas Tcnicas (ABNT), este
texto cientfico publicado em peridico eletrnico deve ser citado da seguinte forma:
BRAGA, A. A. D.; BARLETA, V. C. N. Alimento Funcional: Uma Nova Abordagem
Teraputica das Dislipidemias como Preveno da Doena Aterosclertica. Cadernos
UniFOA , Volta Redonda, ano 2, n. 3, mar. 2007. Disponvel em:
<http://www.unifoa.edu.br/pesquisa/caderno/edicao/03/100.pdf>