MEDICAO PR ANESTSICA (MPA)

1- DEFINIO
Ato que antecede a anestesia
Preparar o animal para o sono artificial

1- DEFINIO
Dando-lhe a devida sedao Suprimindo-lhe a dor e irritabilidade e a agressividade e as reaes

1- DEFINIO
indesejveis causadas pelos anestsicos

2- FINALIDADES
Reduo da dor e do desconforto Viabilidade de induo direta por anestsicos volteis Adjuvante da anestesia local Reduo de riscos de excitao pela anestesia barbitrica

2- FINALIDADES
Reduo das secrees Reduo do metabolismo basal Potencializao com outras drogas anestsicas Ao termoltica

3- PRINCIPAIS MPA
Anticolinrgicos Tranquilizantes (Tranquilizantes maiores) Neurolpticos Antipsicticos (Tranquilizantes menores) Ansiolticos Hipnoanalgsicos Hipnticos

3- PRINCIPAIS MPA
1- Anticolinrgicos:
Atropina Escopolamina Glicopirrolato

3- PRINCIPAIS MPA
1- Anticolinrgicos: 1.1- Atropina:
(Sulfato de atropina)

3- PRINCIPAIS MPA
1- Anticolinrgicos:
1.1- Atropina:
Bloqueia a acetilcolina Reduz a secreo mucosa no trato respiratrio Produz broncodilatao

3- PRINCIPAIS MPA
1- Anticolinrgicos:
1.1- Atropina:
Bloqueia a acetilcolina Reduz a secreo mucosa no trato respiratrio Produz broncodilatao

3- PRINCIPAIS MPA
1- Anticolinrgicos:
1.1- Atropina:
Previne o laringoespasmo Inibe os efeitos do estmulo vagal sobre sistema circulatrio como hipotenso e bradicardia, causando discreta taquicardia

3- PRINCIPAIS MPA
1- Anticolinrgicos:
1.1- Atropina: Em doses teraputicas:
no altera a presso arterial no alteraes no SNC

3- PRINCIPAIS MPA
1- Anticolinrgicos:
1.1- Atropina:
Metabolizada no fgado (por atropina esterase) Excretada em parte, intacta pelos rins

3- PRINCIPAIS MPA
1- Anticolinrgicos:
1.1- Atropina:
Dose empregada: 0,044 mg/kg Co = no exceder de 1 a 1,5 mg

3- PRINCIPAIS MPA
1- Anticolinrgicos:
1.2- Escopolamina:
(Bromidato de escopolamina)

3- PRINCIPAIS MPA
1- Anticolinrgicos:
1.2- Escopolamina:
Midritica * Anti-espasmdica * Anti-secretora *

3- PRINCIPAIS MPA
1- Anticolinrgicos:
1.2- Escopolamina:
*Com eficcia semelhantes ou superior s da atropina, porm de efeito mais fugaz.

3- PRINCIPAIS MPA
1- Anticolinrgicos:
1.2- Escopolamina:
> bloqueio vagal do que atropina Taquicardia mais discreta < ao sobre as glndulas salivares, brnquicas e sudorparas do que a atropina

3- PRINCIPAIS MPA
1- Anticolinrgicos:
1.2- Escopolamina:
Depressora do SNC - sonolncia mese, alucinaes e ataxia doses altas Evitar uso em animais idosos Dose (Co) 0,01 a 0,02 mg/kg, SC Latncia - 15 minutos

3- PRINCIPAIS MPA
1- Anticolinrgicos:
1.3- GLicopirrolato:
Ao anti-sialagoga (antisalivao) - + potente e + prolongada 5 x > a da atropina Efeitos cardiovasculares menos que atropina

3- PRINCIPAIS MPA
1- Anticolinrgicos:
1.3- GLicopirrolato:
Ao anti-sialagoga (anti-salivao) + potente e + prolongada 5 x > a da atropina Efeitos cardiovasculares menos que atropina

3- PRINCIPAIS MPA
1- Anticolinrgicos:
1.3- GLicopirrolato:
Pouco efeito central Interfere menos na viso que a atropina

3- PRINCIPAIS MPA
1- Anticolinrgicos:
1.3- GLicopirrolato:
Diminui a acidez estomacal, volume das secrees e a motilidade intestinal Dose 0,01 a 0,02 mg/kg, SC, IM e IV

3- PRINCIPAIS MPA
2- Tranquilizantes Maiores:
Depressores do SNC: Sedao Depresso psicomotora Grupos: Fenotiaznicos Butirofenonas

3- PRINCIPAIS MPA
2- Tranquilizantes Maiores:
Grupos: Fenotiaznicos
Clorpromazina Acepromazina Levomepromazina

3- PRINCIPAIS MPA
2- Tranquilizantes Maiores:
Grupos: Butirofennicos Droperidol Azaperone

3- PRINCIPAIS MPA
2- Tranquilizantes Maiores:
Fenotiaznicos e butirofennicos:
Absorvidos pelo TGI e por via parenteral Distribudos - fgado, pulmes e encfalo Biotransformados - oxidao, hidroxilao e conjugao Eliminados - urina e fezes

3- PRINCIPAIS MPA
2- Tranquilizantes Maiores:
2.1- Derivados Fenotiaznicos:
Inibem os receptores dopaminrgicos Reduzem a ao da serotonina Longa durao de ao (3 a 6 horas)

3- PRINCIPAIS MPA
2- Tranquilizantes Maiores:
2.1- Derivados Fenotiaznicos:
Ao cardiovascular:
Hipotenso Vasodilatao perifrica Bradicardia sinusal Bloqueio cardaco - dose

3- PRINCIPAIS MPA
2- Tranquilizantes Maiores:
2.1- Derivados Fenotiaznicos: Taquicardia sinusal reflexa se houver hipotenso

3- PRINCIPAIS MPA
2- Tranquilizantes Maiores:
2.1- Derivados Fenotiaznicos:
Depresso

respiratria Motilidade GI deprimida Supresso da mese

3- PRINCIPAIS MPA
2- Tranquilizantes Maiores:
2.1- Derivados Fenotiaznicos:
Temperatura

corporal

Hematcrito Efeito anti-histamnico

3- PRINCIPAIS MPA
2- Tranquilizantes Maiores:
2.1- Derivados Fenotiaznicos:

Usos teraputicos: Tranquilizante (sem efeito analgsico)

3- PRINCIPAIS MPA
2- Tranquilizantes Maiores:
2.1- Derivados Fenotiaznicos:

Usos teraputicos: Anti-emtico Reduzir incidncia de arritmias cardacas

3- PRINCIPAIS MPA
2- Tranquilizantes Maiores:
2.1- Derivados Fenotiaznicos: Efeitos Adversos:
No possuem antagonistas que revertam seus efeitos centrais Limiar convulsivo

3- PRINCIPAIS MPA
2- Tranquilizantes Maiores:
2.1- Derivados Fenotiaznicos: Efeitos Adversos:
Inibem a colinesterase e podem agravar os sinais clnicos da intoxicao por organofosforados e carbamatos

2- Tranquilizantes Maiores:
2.1- Derivados Fenotiaznicos: Doses: a) Acepromazina: 0,2% ou 1%
Pequenos Animais 0,1 a 0,2 mg/kg, SC, IM e IV Equinos e bovinos: 0,1mg/kg, IM Sunos: 0,3 e 0,4 mg/kg, IM ou IV

3- PRINCIPAIS MPA

2- Tranquilizantes Maiores:
2.1- Derivados Fenotiaznicos: Doses: b) Levopromazina:
Ces, gatos e equinos 1mg/kg IV e 2 mg/kg IM Bovinos: 1mg/kg IM e 0,3 a 0,5 mg/kg IV Sunos: 1mg/kg, IM ou IV Ovinos e caprinos: 0,5 a 1mg/kg IM e 0,3 a 0,5 mg/kg IV

3- PRINCIPAIS MPA

3- PRINCIPAIS MPA
2- Tranquilizantes Maiores:
2.2- Derivados Butirofennicos:
Modo de ao semelhante aos fenotiaznicos Ao cardiovascular: Contratilidade do miocrdio no alterada

3- PRINCIPAIS MPA
2- Tranquilizantes Maiores:
2.2- Derivados Butirofennicos:
Modo de ao semelhante aos fenotiaznicos Ao cardiovascular: Leve bloqueio -adrenrgico Hipotenso arterial Anti-arrtmico

3- PRINCIPAIS MPA
2- Tranquilizantes Maiores:
2.2- Derivados Butirofennicos:
Ventilao pulmonar pouca afetada Usos teraputicos: Sedao e tranquilizao Potencilizar as aes dos barbitricos

3- PRINCIPAIS MPA
2- Tranquilizantes Maiores:
2.2- Derivados Butirofennicos:
a)Droperidol: Pequenos animais: 1 a 2 mg/kg IV b)Azaperone: Sunos: 1 a 4 mg/kg IM profunda Equinos: 0,8 mg/kg IM

3- PRINCIPAIS MPA
2- Tranquilizantes Maiores:
2.2- Derivados Butirofennicos:
* Ao 3 IV - efeito mximo - 20 a 30 - durao de at 3 horas

3- PRINCIPAIS MPA
3- Tranquilizantes Menores:
Moduladores de efeitos induzidos pelo GABA (c. Gama-aminobutrico)

Aes centrais: Ansioltica Anticonvulsivante Sedativa

3- PRINCIPAIS MPA
3- Tranquilizantes Menores:
Aes:

Hipntica Miorrelaxante (Sem acentuada depresso do SNC) Aes cardiopulmonares: mnimas (Usuais em pacientes cardacos)

3- PRINCIPAIS MPA
3- Tranquilizantes Menores:
Farmacocintica: Prontamente absorvidos pelo TGI Injeo IM absoro irregular Injeo IV uso bastante difundido Distribuio - ampla

3- PRINCIPAIS MPA
3- Tranquilizantes Menores:

Farmacocintica: Ligam-se intensamente s protenas plasmticas Os metablitos so conjugados com glicurondeos pelo fgado e excretados pelos rins

3- PRINCIPAIS MPA
3- Tranquilizantes Menores:
Farmacocintica: Alguns metablitos do diazepam: Desmetildiazepam e oxazepam - ativos

3- PRINCIPAIS MPA
3- Tranquilizantes Menores:
Farmacocintica: Alguns metablitos do diazepam Desmetildiazepam e oxazepam ativos Usos teraputicos:
Reduzir a agressividade Promover ao miorrelaxante - ao central

3- PRINCIPAIS MPA
3- Tranquilizantes Menores:

Usos teraputicos: Exercer efeito anticonvulsivante Associados ou no - tranquilizantes maiores - usados na pr anestesia Efeitos adversos: Produzir excitao

3- PRINCIPAIS MPA
3- Tranquilizantes Menores:
Ataxia, fraqueza e fasciculaes musculares (cavalo) Antagonista competitivo - flumazenil

3- PRINCIPAIS MPA
3- Tranquilizantes Menores:
3.1 Benzodiazepnicos: Diazepam Midazolam Zolazepam

3- PRINCIPAIS MPA
3- Tranquilizantes Menores:
3.1 Benzodiazepnicos: a) Diazepam:
+ amplamente usado Abranda o medo e a ansiedade Anticonvulsivante Dose: 1 a 2mg/kg, IV ou VO

3- PRINCIPAIS MPA
3- Tranquilizantes Menores:
3.1 Benzodiazepnicos: b) Midazolam: + Potente que o diazepam Toxicidade por ser hidrossolvel e menor meia-vida que o diazepam

3- PRINCIPAIS MPA
3- Tranquilizantes Menores:
3.1 Benzodiazepnicos: b) Midazolam: Incio de ao rpida e rpida liberao metablica Ao sedativa e analgsica rpida

3- PRINCIPAIS MPA
3- Tranquilizantes Menores:
3.1 Benzodiazepnicos: b) Midazolam: Ao hipnoindutora anestsica Podendo ser associada a: fenotiaznicos anestsicos dissociativos

3- PRINCIPAIS MPA
3- Tranquilizantes Menores:
3.1 Benzodiazepnicos: b) Midazolam: Produz amnsia com poucos efeitos colaterais Depresso respiratria e apnia

3- PRINCIPAIS MPA
3- Tranquilizantes Menores:
3.1 Benzodiazepnicos: b) Midazolam:
Efeitos colaterais hemodinmicos mnimos Metablitos tem efeitos

Dose: 0,2 mg/kg, IM, IV ou VO

3- PRINCIPAIS MPA
3- Tranquilizantes Menores:
3.1 Benzodiazepnicos: c) Zolazepam:
Poder anticonvulsivante 2x maior que o Diazepam No se deve usar fenotiaznico como MPA - efeito cardiodepressor e hipotrmico

3- PRINCIPAIS MPA
3- Tranquilizantes Menores:
3.1 Benzodiazepnicos: c) Zolazepam:

No se deve utilizar cloranfenicol no pr-operatrio retarda a eliminao do anestsico

3- PRINCIPAIS MPA
3- Tranquilizantes Menores:
3.1 Benzodiazepnicos: c) Zolazepam:
Usado para anestesia de ces e gatos e equinos Uso exclusivo em associao com a Tiletamina (anestsico dissociativo)-1:1

3- PRINCIPAIS MPA
3.4- HIPNOANALGSICOS:
Hipnose Analgesia
Opiide Opiceo Narctico

3- PRINCIPAIS MPA
3.4- HIPNOANALGSICOS:
4.1 Drogas Opiides: 4.1.1 Receptores opiides:
Stios que ocorrem naturalmente no organismo, respondem a substncias endgenas semelhantes aos opiceos (encefalinas, dinorfinas e endofirnas)

3- PRINCIPAIS MPA
3.4- HIPNOANALGSICOS:
4.1 Drogas Opiides: 4.1.1 Receptores opiides:
Presentes: crebro, medula espinhal, trato urinrio, trato gastrintestinal e ducto deferente

3- PRINCIPAIS MPA
3.4- HIPNOANALGSICOS:
4.1 Drogas Opiides: 4.1.1 Receptores opiides: Tipos: a) Receptores (mi):
Crebro Laminae I e II do corno dorsal da

3- PRINCIPAIS MPA
3.4- HIPNOANALGSICOS:
4.1 Drogas Opiides: a) Receptores (mi):
medula espinhal Subtipos: 1 e 2 Estimulao causa: Analgesia medular e supra-medular

3- PRINCIPAIS MPA
3.4- HIPNOANALGSICOS:
4.1 Drogas Opiides: a) Receptores (mi):
Subtipos: 1 e 2 Estimulao causa: Euforia Sedao

3- PRINCIPAIS MPA
3.4- HIPNOANALGSICOS:
4.1 Drogas Opiides: a) Receptores (mi):
Subtipos: 1 e 2 Estimulao causa: Miose Depresso respiratria profunda Dependncia qumica

3- PRINCIPAIS MPA
3.4- HIPNOANALGSICOS:
4.1 Drogas Opiides: a) Receptores (mi):
Subtipos: 1 e 2 Estimulao causa: Inibio da motilidade gastrintestinal Liberao de hormnio antidiurtico (ADH)

3- PRINCIPAIS MPA
3.4- HIPNOANALGSICOS:
4.1 Drogas Opiides: a) Receptores (mi):
Subtipos: 1 e 2 Estimulao causa: Inibio da motilidade gastrintestinal Liberao de hormnio antidiurtico (ADH)

3- PRINCIPAIS MPA
3.4- HIPNOANALGSICOS:
4.1 Drogas Opiides: b) Receptores (kappa) Locais: Crtex cerebral Medula espinhal Subtipos: 1, 2 e 3

3- PRINCIPAIS MPA
3.4- HIPNOANALGSICOS:
4.1 Drogas Opiides: b) Receptores (kappa)
Estimulao causa: Analgesia medular Sedao suave Inibio da liberao de vasopressina Diurese e miose

3- PRINCIPAIS MPA
3.4- HIPNOANALGSICOS:
4.1 Drogas Opiides: c) Receptores (delta)
Local: Sistema lmbico Estimulao causa: Analgesia e modulao dos receptores

3- PRINCIPAIS MPA
3.4- HIPNOANALGSICOS:
4.1 Drogas Opiides: d) Receptores (sigma)

e) Receptores (psilon)

3- PRINCIPAIS MPA
3.4.2 Modo de ao:
Atuam na maioria das clulas nervosas Promovendo hiperpolarizao Inibio da deflagrao do potencial de ao Inibio pr-sinptica da liberao do neurotransmissor

3- PRINCIPAIS MPA
3.4.3 Efeitos Farmacolgicos:
a)Efeitos analgsicos:
Analgesia opiide ocorre a nvel cerebral, da medula espinhal e possivelmente na periferia

3- PRINCIPAIS MPA
3.4.3 Efeitos Farmacolgicos:
a)Efeitos analgsicos:
Os agonistas do receptor produzem intensa analgesia (mi)

3- PRINCIPAIS MPA
3.4.3 Efeitos Farmacolgicos:

b) Efeitos respiratrios:
Agonistas dos receptores depressores respiratrios -

Em ces podem causar respirao ofegante , que pode ser uma resposta

3- PRINCIPAIS MPA
3.4.3 Efeitos Farmacolgicos:

b) Efeitos respiratrios:
Termorreguladora ( limiar trmico)

c) Efeitos cardiovasculares:
Frequncia cardaca significativamente-co

3- PRINCIPAIS MPA
3.4.3 Efeitos Farmacolgicos:
c) Efeitos cardiovasculares:
com os agonistas Pode ocorrer hipotenso devido a vasodilatao perifrica

3- PRINCIPAIS MPA
3.4.4 Usos teraputicos:
Analgesia
MPA Induo e manuteno de anestesia

3- PRINCIPAIS MPA
3.4.5 Agonistas opiides:
a)Morfina:
Prottipo Agonista dos receptores

Melhor efeito por via parenteral

3- PRINCIPAIS MPA
3.4.5 Agonistas opiides:
a)Morfina:
Aps absoro distribuda para o SNC, fgado, rins, pulmes e msculos

3.4.5 Agonistas opiides:

a)Morfina:

3- PRINCIPAIS MPA

b)Metabolizada no fgado conjugada com glicurondeo e a maior parte excretada na urina Facilmente atravessa placentria a barreira

3- PRINCIPAIS MPA
3.5 Hipnticos:
a)Etomidato b)Hidrato de coral