Anda di halaman 1dari 3

EDIO CLNICA

Questionrio do Cuidador

Perfil sensorial

Nome da Criana:______________________________ Data de Nascimento:_________ Data:____________ Preenchido por: ______________________________ Relao com a criana: ________________________

Nome do terapeuta/tcnico:______________________ rea de interveno: _________________________ INSTRUES


Por favor seleccione a resposta que melhor descreve a frequncia com que a criana realiza ou manifesta os seguintes comportamentos. Se a criana tem at 6 meses de idade, por favor responda, apenas, s questes sombreadas. Se a criana tem entre 7 e 36 meses de idade, por favor responda a todas as questes. Se no lhe for possvel comentar por no ter observado esse comportamento ou porque acha que no se aplica criana, marque um X no nmero que corresponde ao item. Tem um espao para comentrios no final de cada seco. Por favor no escreva no espao que diz respeito ao total da seco. NUNCA RARAMENTE OCASIONALMENTE

Utilize a seguinte chave para seleccionar as suas respostas:


SEMPRE FREQUENTEMENT Quando a criana responde sempre da forma descrita, 100% do tempo. Quando a criana responde frequentemente da forma

descrita, cerca de 75% do tempo. Quando a criana responde ocasionalmente da forma

descrita, cerca de 50% do tempo. Quando a criana responde raramente da forma descrita, cerca de 25% do tempo. Quando a criana nunca responde da forma descrita, 0% do tempo.
OCASIONALMENTE FREQUENTEMENTE

RARAMENTE

SEMPRE

Item
1 2 3 4

A. Processamento Geral
O comportamento da criana piora com a mudana de rotinas/horrios A criana tem dificuldade em adormecer e acorda facilmente A criana irrita-se mais facilmente, quando comparada com outras crianas da mesma idade A criana no se apercebe quando as pessoas entram e saiem do quarto Total da Seco

Comentrios
OCASIONALMENTE FREQUENTEMENTE RARAMENTE SEMPRE

Item
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

B. Processamento Auditivo
A criana ignora-me quando estou a falar A criana distrai-se e/ou tem dificuldade em comer em ambientes com barulho A criana parece no se aperceber do rudo contnuo sua volta ( ex: televiso, rdio) A criana gosta de emitir sons com a boca A criana demora tempo a reagir, mesmo a vozes familiares Tenho que falar alto para chamar a ateno da criana Total da Seco A A A A criana criana criana criana recusa-se a brincar com brinquedos que produzam sons encontra formas de fazer sons com os brinquedos prefere brincar com brinquedos ruidosos demora muito tempo a responder quando a chamam pelo nome Total da Seco

Comentrios

NUNCA

NUNCA

FREQUENTEMENTE

OCASIONALMENTE

RARAMENTE

SEMPRE

Item
15 16 17 18 19 20

C. Processamento Visual
A A A A criana assusta-se com o seu prprio reflexo no espelho criana evita olhar para os brinquedos criana evita olhar-me nos olhos criana gosta de olhar para objectos em movimento ou em rotao ( por exemplo: ventoinhas de tecto,

brinquedos com rodas, ventoinhas de p) A criana gosta de olhar para objectos luminosos A criana reage a todas as caras da mesma maneira (por exemplo: estranhos, pais, cuidadores, avs, irmos) Total da Seco

21 22 23

A criana distrai-se com livros cheios de imagens A criana recusa-se a ver livros comigo A criana gosta de ver o seu prprio reflexo no espelho Total da Seco

Comentrios

FREQUENTEMENTE

OCASIONALMENTE

RARAMENTE

SEMPRE

Item
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37

D. Processamento Tctil
A criana fica agitada quando lhe lavam a cabea A criana no gosta de ser agarrada A criana resiste a ser abraada A criana parece no reparar quando tem as fraldas sujas ou molhadas Tenho que tocar na criana para chamar a sua ateno A A A A Total da Seco criana reage negativamente a mudanas de temperatura na gua do banho criana evita o contacto com superfcies speras ou frias criana fica perturbada se a sua roupa, mos e/ou face esto sujas criana fica perturbada com diferenas extremas de temperatura no quarto (por exemplo:

muito quente, muito frio) A criana fica ansiosa quando anda ou gatinha em determinas superfcies (por exemplo: relva, areia, tapete, mosaico) A criana gosta de brincar com a comida A criana procura oportunidades para sentir vibraes (por exemplo: colunas de som, mquina de lavar ou secar) A criana gosta de chapinhar durante o banho A criana utiliza as mos para explorar os alimentos e outras texturas Total da Seco

Comentrios

NUNCA

NUNCA

OCASIONALMENTE

FREQUENTEMENTE

RARAMENTE

SEMPRE

Item
38 39 40 41 42 43 44 45 46 47

E. Processamento Vestibular
A criana fica perturbada quando deitada de costas para mudar as fraldas Andar de carro perturba a criana A criana no gosta de inclinar a cabea para trs durante o banho A criana chora ou faz birra sempre que a tento mover A criana precisa de mais apoio para se sentar do que outras crianas da mesma idade (por exemplo: cadeira de beb, almofadas, rolos) A criana gosta de actividades fsicas (por exemplo: balanar, ser elevado no ar) A criana gosta de actividades rtmicas (por exemplo: girar, andar de baloio, andar de carro) A criana parece no notar mudanas de posio e pode ser movida com facilidade Total da Seco A criana recusa participar em confuses necessria grande agitao para a criana reagir Total da Seco

Comentrios

FREQUENTEMENTE

OCASIONALMENTE

RARAMENTE

SEMPRE

Item
48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58

F. Processamento Sensorial Oral


A A A A A A A A criana nota pequenas diferenas na textura dos alimentos criana recusa quase todos os alimentos criana no gosta de lavar os dentes criana recusa-se a experimentar novos alimentos criana lambe/ri objectos no comestveis criana leva objectos boca criana no se apercebe de restos de alimentos ou de lquidos nos lbios criana parece gostar mais de alimentos amargos, cidos e/ou picantes do que a maior parte

das crianas da sua idade A criana gosta de cheirar objectos no comestveis A criana gosta de cheirar alimentos A criana escolhe alimentos com sabores fortes (por exemplo: limo, pimenta, caril, cominhos) Total da Seco

Comentrios

Traduzido e adaptado por Filipa Mendes e Sofia Fragoso

NUNCA

NUNCA