evelyn@emagrecentro.com.br ou help.emagrecentro@hotmail.com
DADOS PESSOAIS
Nome: Nmero CPF: Nmero Carteira de Identidade:
Data de nascimento:
Naturalidade (Cidade/Estado):
Nacionalidade:
Estado civil:
N. de dependentes:
Endereo residencial:
Nmero:
Complemento:
Bairro:
CEP:
Cidade:
Estado:
Telefone residencial:
Telefone celular:
E-mail:
E-mail prprio?
[ ] Sim [ ] No
ESCOLARIDADE
Grau de escolaridade:
Relacione outros cursos que tenha concludo (profissionalizante, idiomas, complementao, etc.):
DADOS PROFISSIONAIS
Natureza da ocupao atual:
R$
R$
[ ] Ms [ ] Ano Valor: R$
Endereo comercial: Nmero: Complemento:
Bairro:
CEP:
Cidade:
Estado:
Telefone comercial:
Fax:
Ramo de atividade:
Qual?
[ ] Sim [ ] No
PARTICIPAO EM EMPRESAS
Firma ou razo social: Nome fantasia: CNPJ:
Endereo:
Nmero:
Complemento:
Bairro:
CEP:
Cidade:
Estado:
Telefone:
Data de constituio:
N. de funcionrios:
Capital Social:
R$
Participao no Capital Social: Ramo de atividade: Faturamento mdio mensal:
BENS PATRIMONIAIS
Descrio: Valor de Mercado: Saldo Devedor/Prazo:
INFORMAES ADICIONAIS
Tem ou teve outra franquia? Qual? Localizao Valor do Negcio
R$ R$
INFORMAES ADICIONAIS 2
Possui ou j possuiu empresas no segmento de sade, beleza e esttica? Localizao: Valor do Negcio:
R$
Faz parte de alguma Rede de Esttica, Academias ou Centros de Beleza? Localizao:
R$ R$
Localizao:
DADOS DO CNJUGE
Nome: Nmero CPF: Nmero Carteira de Identidade:
Data de nascimento:
Naturalidade (Cidade/Estado):
Nacionalidade:
Renda mensal:
R$
Profisso: Telefone celular: E-mail: E-mail prprio?
[ ] Sim [ ] No
Natureza da ocupao atual:
Bairro:
CEP:
Cidade:
Estado:
Telefone comercial:
Fax:
Ramo de atividade:
[ ] Sim [ ] No
O cnjuge j atuou no segmento de Esttica?
[ ] Sim [ ] No
Qual era a atividade do cnjuge quando atuou no segmento de Esttica?
Endereo:
Nmero:
Complemento:
Bairro:
CEP:
Cidade:
Estado:
Telefone:
Data de constituio:
N. de funcionrios:
Capital Social:
R$
Participao no Capital Social: Ramo de atividade: Faturamento mdio mensal:
INFORMAES GERAIS
A franquia de interesse : ( ) Emagrecentro ( ) Emagrecentro Fitness ( ) Miss Hollywood ( ) Light Depil ( ) Auto Spa Express
Por qu voc est interessado em uma das franquias Emagrecentro / Emagrecentro Fitness / Miss Hollywood/ Light Depil ?
Como voc tomou conhecimento das franquias Emagrecentro / Emagrecentro Fitness / Miss Hollywood/ Light Depil?
[ ] Sim [ ] No
Se j tem em vista algum ponto comercial, preencha a linha abaixo; se no, passe para a linha seguinte. Imvel prprio? Localizao (Rua/Avenida): rea do terreno: rea construda (ou rea da loja):
[ ] Sim [ ] No
Quais sero seus principais concorrentes na localidade pretendida?
Qual a disponibilidade financeira total para investir na franquia, com recursos prprios (em R$)?
Local e data: