Anda di halaman 1dari 54

^|ROOC K^K ^|ROOC K^K

D..R D..R
Mohammad 8aiful slam Mohammad 8aiful slam
LAB/ 8MF LMU PENYAKT 8ARAF LAB/ 8MF LMU PENYAKT 8ARAF
FK UNVER8TA8 ARLANGGA / R8UD DR 8OETOMO FK UNVER8TA8 ARLANGGA / R8UD DR 8OETOMO
8URABAYA 8URABAYA

^|ROOC K^K D..R ^|ROOC K^K D..R


S1RUK1UR MAKRO SUSUNAN S1RUK1UR MAKRO SUSUNAN
SARAI SARAI
S1RUK1UR MIKRO SUSUNAN S1RUK1UR MIKRO SUSUNAN
SARAI SARAI
1RANSMISI DAN KOMUNIKASI 1RANSMISI DAN KOMUNIKASI
SLL SARAI SLL SARAI
NLUROANA1OMI IUNGSIONAL NLUROANA1OMI IUNGSIONAL

S1RUK1UR MAKRO S1RUK1UR MAKRO


SUSUNAN SARAI SUSUNAN SARAI
SUSUNAN SARAI SUSUNAN SARAI
PUSA1 PUSA1
Otak Otak
Sumsum tulang belakang Sumsum tulang belakang
SUSUNAN SARAI SUSUNAN SARAI
1LPI 1LPI
Saraf otak Saraf otak
Saraf spinalis Saraf spinalis

SUSUNAN SARAI PUSA1 SUSUNAN SARAI PUSA1


O1AK O1AK
Otak besar Otak besar
Otak kecil Otak kecil
Batang otak Batang otak
SS 1L BLLAKANG SS 1L BLLAKANG

SS 1L BLLAKANG SS 1L BLLAKANG

SS 1L BLLAKANG SS 1L BLLAKANG

S1RUK1UR MIKRO S1RUK1UR MIKRO


SUSUNAN SARAI SUSUNAN SARAI
SLL NLURON SLL NLURON
Badan sel Badan sel
Dendrit Dendrit
Akson Akson
Myelin Myelin

S1RUK1UR MIKRO S1RUK1UR MIKRO


SUSUNAN SARAI SUSUNAN SARAI
SLL SLL
PLNYANGGA PLNYANGGA
SSP : SSP :
MAKROGLIA MAKROGLIA
Astrosit Astrosit
Oligodendrosit Oligodendrosit
MIKROGLIA MIKROGLIA
SS1 : SS1 :
Sel Schwann Sel Schwann

1RANSMISI DAN KOMUNIKASI 1RANSMISI DAN KOMUNIKASI


SLL SARAI SLL SARAI
PO1LNSIAL AKSI PO1LNSIAL AKSI
DLPOLARISASI DLPOLARISASI
KONDUKSI KONDUKSI
SAL1A1ORIK SAL1A1ORIK
NODUS RANVILR NODUS RANVILR

SYNAPS SYNAPS
SIS1IM SIS1IM
LLLK1ROKIMIA LLLK1ROKIMIA
Ujung presynaps Ujung presynaps
Vesikel synaptik Vesikel synaptik
Neurotransmitter Neurotransmitter
Celah synaps J0 Celah synaps J0- -20 nm 20 nm
Pasca synaps Pasca synaps
Reseptor Reseptor

NLURO1RANSMI11LR NLURO1RANSMI11LR
ASL1ILKOLIN ASL1ILKOLIN
GLISIN GLISIN
GABA GABA
GLU1AMA1 GLU1AMA1
KA1LKOLAMIN KA1LKOLAMIN
Lpinefrin / Adrenalin Lpinefrin / Adrenalin
Norepinefrin/Noradrenalin Norepinefrin/Noradrenalin
Dopamin Dopamin
Serotonin Serotonin
NLUROPLP1IDA NLUROPLP1IDA
Substance P, CGRP Substance P, CGRP

NLUROANA1OMI IUNGSIONAL NLUROANA1OMI IUNGSIONAL


ANA1OMI ANA1OMI
Susunan Saraf Pusat (SSP) Susunan Saraf Pusat (SSP)
Susunan Saraf 1epi (SS1) Susunan Saraf 1epi (SS1)
IUNGSI IUNGSI
Susunan Saraf Somatik (SSS) Susunan Saraf Somatik (SSS)
Susunan Saraf Otonomik (SSO) Susunan Saraf Otonomik (SSO)

Susunan Susunan
Saraf Saraf
Manusia Manusia
Anatomi
Fungsi
SSP
SST
Otak
MeduIa
SpinaIis
Otak Besar
Otak KeciI
Batang Otak
31 sg
C : 8
T : 12
L : 5
S : 5
Co : 1
S. Otak : 12 ps I-XII
S. SpinaIis : 31 ps C, T, L, S, Co
S.S. Somatik
S.S Otonomik
Somatomotorik
Somatosensorik
Simpatik
Parasimpatik

SUSUNAN SARAF PUSAT SUSUNAN SARAF PUSAT


iIindungi oIeh: iIindungi oIeh:
TuIang: TuIang:
kranium, vertebrae kranium, vertebrae
SeIaput otak SeIaput otak
(meningen): (meningen):
duramater, araknoid duramater, araknoid
mater, piamater mater, piamater
Likuor serebro Likuor serebro- -
spinaIis (LSS) spinaIis (LSS)

SUSUNAN SARAF PUSAT SUSUNAN SARAF PUSAT

UOR SEREBROSPNAS UOR SEREBROSPNAS


BerasaI dari pIeksus BerasaI dari pIeksus
koroideus di ventrikeI otak: koroideus di ventrikeI otak:
VentrikeI IateraIis (ka & ki) VentrikeI IateraIis (ka & ki)
For interventrikularis For interventrikularis
(Monro) (Monro)
VentrikeI III VentrikeI III
Akuaduktus serebri Akuaduktus serebri
(Sylvius (Sylvius) )
VentrikeI IV VentrikeI IV
Foramen uschka & Foramen uschka &
Magendi Magendi
Ruang subaraknoid Ruang subaraknoid
Villi araknoidales Villi araknoidales
Sinus venosus otak Sinus venosus otak

UOR SEREBROSPNAS UOR SEREBROSPNAS


PRODUKSI PRODUKSI
ALIRAN ALIRAN
ABSORBSI ABSORBSI

OREAS N GANGGUAN OREAS N GANGGUAN


HRONAM SS HRONAM SS
Produksi Produksi
(papiIoma pIeksus koroideus) (papiIoma pIeksus koroideus)
Absorbsi Absorbsi
(meningitis) (meningitis)
Obstruksi aIiran LSS
(tumor, perdarahan intraventrikuIar)
HIROSEFALUS HIROSEFALUS
(diIatasi ventrikeI otak) (diIatasi ventrikeI otak)
HidrosefaIus komunikans HidrosefaIus obstruktif
Tekanan intrakraniaI (TIK)
HERNIASI OTAK

IDROSLIALUS IDROSLIALUS

IDROSLIALUS & SUN1ING IDROSLIALUS & SUN1ING

OTA BESAR OTA BESAR


Hemisfer kanan & kiri Hemisfer kanan & kiri
Korteks Korteks
Subkorteks Subkorteks
Korpus KaIosum Korpus KaIosum

ORTES SEREBR ORTES SEREBR


Lobus FrontaIis Lobus FrontaIis
Lobus ParietaIis Lobus ParietaIis
Lobus TemporaIis Lobus TemporaIis
Lobus OksipitaIis Lobus OksipitaIis

AREA (ORTA) BROMANN AREA (ORTA) BROMANN

AREA (ORTA) UTAMA AREA (ORTA) UTAMA


LOBUS IRON1ALIS LOBUS IRON1ALIS
- - Area 4: korteks motorik primer Area 4: korteks motorik primer
- - Area 6: area premotorik Area 6: area premotorik
(ekstrapiramidal) (ekstrapiramidal)
- - Area 8: gerak mata konjugat & Area 8: gerak mata konjugat &
pupil pupil
- - Area 44, 4S: area bahasa Area 44, 4S: area bahasa
ekspresif ekspresif ;roca) ;roca)
LOBUS PARIL1ALIS LOBUS PARIL1ALIS
- - Area 3, J, 2: korteks sensorik Area 3, J, 2: korteks sensorik
primer primer
LOBUS 1LMPORALIS LOBUS 1LMPORALIS
- - Area 4J: korteks auditorik Area 4J: korteks auditorik
primer primer
- - Area 42: korteks auditorik Area 42: korteks auditorik
sekunder sekunder
- - Area 22: area bahasa perseptif Area 22: area bahasa perseptif
;!ervic/e) ;!ervic/e)
- - Area 28: area olfaktorik Area 28: area olfaktorik
(pembau) (pembau)
LOBUS OKSIPI1ALIS LOBUS OKSIPI1ALIS
- - Area J7: korteks visual Area J7: korteks visual
- - Area J8, J9: korteks asosiasi Area J8, J9: korteks asosiasi
visual visual

OMUNKULUS (PLNA1AAN SOMA1O1OPIK) OMUNKULUS (PLNA1AAN SOMA1O1OPIK)


SLNSORIK DAN MO1ORIK SLNSORIK DAN MO1ORIK

SNROMA ORTA SNROMA ORTA


LOBUS IRON1ALIS LOBUS IRON1ALIS
DLIISI1 NLUROLOGIK DLIISI1 NLUROLOGIK
- - emiparesis kontralateral emiparesis kontralateral
- - Gaze paresis kontralateral Gaze paresis kontralateral
ILNOMLNA POSI1II ILNOMLNA POSI1II
- - Bangkitan motorik fokal Bangkitan motorik fokal
- - .arer.ire fit. .arer.ire fit.
NLUROPSIKOLOGIK NLUROPSIKOLOGIK
- - Moria (witzelsucht) Moria (witzelsucht)
- - Afasia motorik (Broca) Afasia motorik (Broca)
LOBUS PARIL1ALIS LOBUS PARIL1ALIS
DLIISI1 NLUROLOGIK DLIISI1 NLUROLOGIK
- - Sindroma hemisensorik k Sindroma hemisensorik k- -lat lat
- - omonim kuadranopsia bwh omonim kuadranopsia bwh
ILNOMLNA POSI1II ILNOMLNA POSI1II
- - Bangkitan sensorik fokal Bangkitan sensorik fokal
NLUROPSIKOLOGIK NLUROPSIKOLOGIK
- - Sindroma Gertsmann (agnosia Sindroma Gertsmann (agnosia
jari, akalkulia, agrafia, disorien jari, akalkulia, agrafia, disorien- -
tasi kiri tasi kiri- -kanan) kanan)
- - Afasia anomik Afasia anomik

SNROMA ORTA SNROMA ORTA


LOBUS 1LMPORALIS LOBUS 1LMPORALIS
DLIISI1 NLUROLOGIK DLIISI1 NLUROLOGIK
- - omonim kuadrananopsia omonim kuadrananopsia
atas kontralateral atas kontralateral
ILNOMLNA POSI1II ILNOMLNA POSI1II
- - Bangkitan psikomotorik Bangkitan psikomotorik
- - |vcivate fit. |vcivate fit.
NLUROPSIKOLOGIK NLUROPSIKOLOGIK
- - Defisit memori Defisit memori
- - Disinhibisi Disinhibisi
- - Afasia sensorik (Wernicke) Afasia sensorik (Wernicke)
LOBUS OKSIPI1ALIS LOBUS OKSIPI1ALIS
DLIISI1 NLUROLOGIK DLIISI1 NLUROLOGIK
- - omonim heminopsia omonim heminopsia
kontralateral kontralateral
ILNOMLNA POSI1II ILNOMLNA POSI1II
- - Sensasi & halusinasi visual Sensasi & halusinasi visual
NLUROPSIKOLOGIK NLUROPSIKOLOGIK
- - Aleksia Aleksia
- - Agnosia visual Agnosia visual
- - Disorientasi visuospasial Disorientasi visuospasial

SUBKOR1LKS SUBKOR1LKS
GANGLIA BASALIS GANGLIA BASALIS
Nukleus kaudatus Nukleus kaudatus
Putamen Putamen
Globus palidus Globus palidus
KAPSULA IN1LRNA KAPSULA IN1LRNA
Krus anterior & posterior Krus anterior & posterior
Genu Genu

SUBKOR1LKS SUBKOR1LKS
DILNSLIALON DILNSLIALON
1ALAMUS 1ALAMUS
IPO1ALAMUS IPO1ALAMUS
SUB1ALAMUS SUB1ALAMUS
LPI1ALAMUS LPI1ALAMUS

SINDROMA SUBKOR1IKAL SINDROMA SUBKOR1IKAL


GLOBUS PALIDUS GLOBUS PALIDUS
SUBS1ANSIA NIGRA SUBS1ANSIA NIGRA
- - ipokinesia hipertonia ipokinesia hipertonia
PU1AMLN PU1AMLN NUKLLUS NUKLLUS
KAUDA1US KAUDA1US
- - iperkinesia hipotonia iperkinesia hipotonia
(korea, atetosis) (korea, atetosis)
SUB1ALAMUS SUB1ALAMUS
- - emibalismus emibalismus
1ALAMUS 1ALAMUS
emianestesia, hiperpatia emianestesia, hiperpatia
%atavic ava %atavic ava
IPO1ALAMUS IPO1ALAMUS
Obesitas, bulimia Obesitas, bulimia
Diabetes insipidus Diabetes insipidus
Gangguan irama sirkadian Gangguan irama sirkadian
LPI1ALAMUS LPI1ALAMUS
- - Sindroma Parinaud Sindroma Parinaud

BA1ANG O1AK BA1ANG O1AK


MLSLNSLIALON MLSLNSLIALON
PONS PONS
MLDULA OBLONGA1A MLDULA OBLONGA1A
IORMASIO IORMASIO
RL1IKULARIS RL1IKULARIS
IN1I IN1I- -IN1I SARAI IN1I SARAI
KRANIALIS III KRANIALIS III- -XII XII

LE8 HEM8FER LE8 HEM8FER


Hemiparesis + Hemiparesis +
paresis saraf paresis saraf
kranial kranial
kontralateral lesi kontralateral lesi
LE8 BATANG LE8 BATANG
OTAK OTAK
Hemiparesis kon Hemiparesis kon- -
tralateral lesi + tralateral lesi +
paresis saraf krani paresis saraf krani- -
al ipsilateral lesi al ipsilateral lesi
{hemiparesis {hemiparesis
alternans_ alternans_

SINDROMA BA1ANG O1AK SINDROMA BA1ANG O1AK


SINDROMA SINDROMA
MLSLNSLIALON MLSLNSLIALON
Basis: Sindroma Weber Basis: Sindroma Weber
1egmentum: Sindroma Benedikt 1egmentum: Sindroma Benedikt
SINDROMA PONS SINDROMA PONS
Sindroma Ioville, Millard Sindroma Ioville, Millard- -Gubler Gubler
SINDROMA MLDULA SINDROMA MLDULA
OBLONGA1A OBLONGA1A
Lateral: Sindroma Wallenberg Lateral: Sindroma Wallenberg
Medial: Dejerine Medial: Dejerine

O1AK KLCIL O1AK KLCIL


ANA1OMI ANA1OMI
emisfer kanan & kiri emisfer kanan & kiri
Vermis (I Vermis (I- -X) X)
Lobus anterior Lobus anterior
Lobus posterior Lobus posterior
Lobus flokulonodularis Lobus flokulonodularis
IUNGSI IUNGSI
Koordinasi gerak volunter Koordinasi gerak volunter
Keseimbangan tubuh Keseimbangan tubuh
1onus otot 1onus otot
evor, c votor tearvivg evor, c votor tearvivg

SINDROMA O1AK KLCIL SINDROMA O1AK KLCIL


Asinergia:
- Dekomposisi gerakan
- Dismetria
- Disdiadokokinesia
Ataksia:
- Lengan, jalan, badan
ipotonia
1remor gerak
Nistagmus

MLDULA SPINALIS MLDULA SPINALIS


Segmen servikaI: 8
Segmen torakaI: 12
Segmen IumbaI: 5
Segmen sakraI: 5
Segmen koksigeaI: 1

MLDULA SPINALIS MLDULA SPINALIS


Iunikulus (kolumna)
dorsalis, ventralis, lateralis
Kornu anterior, posterior,
intermediolateralis
Lintasan asenden dan
desenden

SINDROMA MLDULA SPINALIS SINDROMA MLDULA SPINALIS


Amyotrophic lateral
sclerosis (ALS)
Posterolateral sclerosis
1abes dorsalis
Siringomyelia
Poliomyelitis
Sindroma Brown-
Sequard

SINDROMA MLDULA SPINALIS SINDROMA MLDULA SPINALIS


SINDROMA
LPIKONUS (L4-S2)
SINDROMA KONUS
MLDULARIS (S3-Co)
Bedakan:
SINDROMA KAUDA
LKUINA (radiks
spinalis L4-Co)

SARAI KRANIALLS SARAI KRANIALLS


N. olfaktorius (I)
N. optikus (II)
N. okulomotorius (III)
N. troklearis (IV)
N. trigeminus (V)
N. abdusens (VI)
N. fasialis (VII)
N. vestibulokoklearis (VIII)
N. glosofaringeus (IX)
N. vagus (X)
N. asesorius (XI)
N. hipoglosus (XII)

SINDROMA SARAI KRANIALIS SINDROMA SARAI KRANIALIS


SINDROMA IOS1LR-
KLNNLDY
Nn. I dan II
SINDROMA 1OLOSA-
UN1
Nn. III, IV, VI, V-J
SINDROMA
GRADLNIGO
Nn. V, VI
SINDROMA RAMSAY-
UN1
N. VII
NLURALGIA
1RIGLMINAL (1IC
DOLORLUX)
N. V
BLLL'S PALSY
N. VII

SARAI SPINALLS SARAI SPINALLS


Saraf spinaIis servikaIis: 8 ps
Saraf spinaIis torakaIis: 12 ps
Saraf spinaIis IumbaIis: 5 ps
Saraf spinaIis sakraIis: 5 ps
Saraf spinaIis koksigeaIis: 1 ps

SARAI SPINALLS SARAI SPINALLS


SINDROMA RADIKS
SINDROMA PLLKSUS
SINDROMA SARAI
1LPI
Gangguan motorik
Gangguan sensorik
Gangguan otonomik
iporefleksia
SLSUAI DIS1RIBUSI

SUSUNAN NLUROMUSKULAR SUSUNAN NLUROMUSKULAR


UMN
(upper motor neuron)
LMN
(lower motor neuron)
NMJ
(neuromuscular junction)
O1O1

SUSUNAN SOMA1OMO1ORIK SUSUNAN SOMA1OMO1ORIK


LIN1ASAN
PIRAMIDALIS
- 1raktus kortikobulbaris
- 1raktus kortikospinalis
LIN1ASAN
LKS1RAPIRAMIDALIS

SUSUNAN NLUROMUSKULAR SUSUNAN NLUROMUSKULAR


UMN
Paresis/paralisis
SPAS1IK
iperrefleksia
Refleks patologik (+)
Atrofi (-) /ai.v.e atro,
LMN
Paresis/paralisis
ILAKSID
iporefleksia
Refleks patologik (-)
Atrofi (+), fasikulasi

SUSUNAN SOMA1OSLNSORIK SUSUNAN SOMA1OSLNSORIK


LKS1LROSLP1II
- PRO1OPA1IK
Raba, nyeri, suhu
- PROPRIOSLP1II
Getar, tekan, gerak &
posisi sendi
IN1LROSLP1II
Nyeri rujuk
SLNSASI KOMBINASI
Grafestesia, barognosia,
stereognosia
SLNSASI KUSUS
Pembauan/penghidu: n. I
Penglihatan: n. II
Pendengaran: n. VIII
Pengecapan: n. VII

SUSUNAN SOMA1OSLNSORIK SUSUNAN SOMA1OSLNSORIK


LKS1LROSLP1II
- PRO1OPA1IK
Raba: traktus
spinotalamikus anterior
Nyeri, suhu: traktus
spinotalamikus lateralis

SUSUNAN SOMA1OSLNSORIK SUSUNAN SOMA1OSLNSORIK


- PROPRIOSLP1II
Getar, tekan, gerak &
posisi sendi: fasikulus
grasilis dan kuneatus

SUSUNAN SARAI O1ONOMIK SUSUNAN SARAI O1ONOMIK


KOMPONLN SIMPA1IK
(1ORAKOLUMBAL)
Ganglia: trunkus simpatikus
Ganglion servikalis superior
.arevergi/
KOMPONLN
PARASIMPA1IK
(KRANIOSAKRAL)
Ganglia: dekat organ target
Ganglion siliaris (n III)
Ganglia sfenopalatinum,
submandibularis (n VII)
Ganglion otikum (n IX)
Ganglion seliakum (n X)
Kotivergi/

SINDROMA ORNLR SINDROMA ORNLR


(PSLUDO) P1OSIS
MIOSIS
LNOI1ALMUS
ANIDROSIS
VASODILA1ASI
SA1U SISI WAJA

1L LND 1L LND