Los blanqueamientos dentales hoy en dia son la terapeutica mas solicitada por los pacientes en la consulta dental.

Debido a la demanda de belleza en la poblacin actual, una de las reas de la odontologa que mas se ha desarrollado ha sido la esttica dental, ya que las personas la exigen para reforzar su confianza y autoestima. Blanqueamiento dental: cuando un diente tiene coloraciones anormales se realiza un blanqueamiento que se basa en la aplicacin de agentes qumicos que, mediante una reaccin de oxidacin, remueven pigmentos orgnicos de los dientes.

Etiologa de la decoloracin de un diente Las causas de las pigmentaciones o decoloraciones pueden ser sistmicas y locales, y a su vez exgenas y endgenas. Estas pigmentaciones pueden ser multifactoriales y afectan tanto a dientes vitales como a no vitales. Todas las sustancias que causan coloraciones anormales en los dientes se llaman cromogenicas. Dentro de las causas exgenas estan los agentes cromgenos como el te, vino, nicotina, colorantes alimentarios, etc. Existen agentes cromgenos secundarios que son sustancias no teidas como el floruro de estano que por reacciones qumicas reductoras se convierten en cromgenas. Solo una reaccin inversa de oxidacin puede revertirse el proceso y cambiar de color. Dentro de las causas endgenas locales existen causas como la degradacin pulpar, medicamentos y los materiales de obturacin dental. Las causas sistmicas pueden ser enfermedades congnitas, terapia antibitica y fluorosis dental o decoloraciones causadas por la edad. en dientes vitales, las causas mas frecuentes son manchas dietticas y malos habitos en los pacientes consumidores de pigmentos fuertes como el tabaco, te verde, etc. Indicaciones del blanqueamiento vital

Dientes que presentan oscurecimiento en funcion de la perdida parcial de esmalte, ya sea por la edad o por desgaste fisiologico. Dientes con coloracin amarillenta u oscurecida. Dientes manchados u oscurecidos por la deposicin de colorantes provenientes de la alimentacin y el tabaco. Dientes manchados por fluorosis Dientes que presentan oscurecimiento moderado por tetraciclina Dentinognesis imperfecta Dientes con alteracin intrnseca de color, provocada por enfermedades sistmicas como sarampin, fiebre reumtica, porfiria congnita, eritroblastosis fetal y escarlatina. Dientes con alteracin del color originada por traumatismo.

Contraindicaciones especficas para el blanqueamiento vital

dientes sensibles exposiciones dentinarias exposiciones radiculares unin amelocementaria abierta (10% de la poblacin)

Contraindicaciones generales para el blanqueamiento (vital no vital)

traumatismos dentales resabsorcin radicular defectos de desarrollo del esmalte prdida importante del esmalte grietas fisuras caries enfermedad periodontal sin tratar pigmentacin provocada por corrosin de amalgamas (slo saldrn quitndolas con una fresa) composites mal ajustados dientes con grandes restauraciones u obturaciones repetidas en el mismo diente dientes muy oscuros morfologa dental anmala (su estructura interna puede ser rara)