28 de mayo: Día Internacional de Acción por la Salud de la Mujer
Plantón realizado en el
frontis del Ministerio de
Salud el último 28 de mayo,
Día Internacional de Acción
por la Salud de la Mujer,
demandando al titular
Oscar Ugarte cumpla con
su obligación de aprobar el
protocolo para la atención
del aborto terapéutico.
¡URGENTE! PROTOCOLO PARA LA ATENCIÓN DEL
ABORTO TERAPÉUTICO
Para proteger la salud y vida de las mujeres
E
n nuestro país el aborto es legal cuando es el
único medio para salvar la vida de la mujer o
para evitar en su salud un daño grave y perma-
nente.
Se trata del aborto TERAPÉUTICO, legal desde
el año 1924 e incluido en el artículo 19 del Código
Penal vigente.
Es obligación del Estado generar las condiciones
necesarias para que las mujeres puedan acceder a un
aborto terapéutico si lo necesitan y evitar de esta for-
ma las muertes maternas originadas por complica-
ciones de embarazos riesgosos, así como impactos
severos en su salud física y mental.
“Aborto legal para no morir” es un lema le-
vantado por las organizaciones feministas, de
mujeres y de derechos humanos que resume
la exigencia de estos movimientos para la
aprobación del protocolo de atención del
aborto terapéutico, a la que suman las de
educación sexual para decidir, métodos
anticonceptivos para no abortar y abor-
to seguro para no perder la vida, en el
marco de la ley nacional vigente y del
marco normativo internacional, sin
injerencia de confesiones religiosas
y en ejercicio de la laicidad del Es-
tado establecida en nuestra Cons-
titución.
El dilema que enfrentan miles de mujeres diaria-
mente ante embarazos no deseados continúa sin ser
atendido de manera adecuada por los sucesivos gobier-
nos, ocasionando las altas tasas de aborto clandestino
que se traducen en daños a su salud física y mental, y
muerte, siendo las mujeres pobres las principalmente
afectadas.
Persiste además la inacción e indiferencia del go-
bierno frente a los casos de aborto terapéutico, lo que
impide a las mujeres ejercer su derecho de acceder a esta
interrupción legal de sus embarazos para salvaguardar
su vida y la integridad de su salud, debido a la ausencia
de protocolos que, hasta hoy, siguen sin ser aprobados
por el Ministerio de Salud.
Si debido a múltiples factores las situaciones de
aborto se presentan cada día en la vida de las mujeres,
por qué las leyes y políticas públicas no responden de
manera eficaz a esta realidad. Por qué continúa la dis-
criminación a este sector de la población que registra
inadmisibles cifras de muerte y morbilidad que pueden
ser evitables.
Han transcurrido 85 años sin que se regule la aten-
ción del aborto terapéutico. La urgente elaboración
y aprobación de un protocolo es una demanda de las
organizaciones de mujeres, feministas y de derechos
humanos, que el gobierno no puede continuar poster-
gando pues de por medio está el derecho a la vida de
muchas mujeres de nuestro país.
28 de mayo: Día Internacional de Acción por la Salud de la Mujer 28 de mayo: Día Internacional de Acción por la Salud de la Mujer

371,420 mujeres abortan anualmente Abortos incompletos en establecimientos

Situación del Aborto

del Ministerio de Salud 42,558
Ajustado por un 10% para corregir la omisión
Aborto terapéutico Abortos incompletos en establecimientos de 46,814

Clandestino en el Perú
EsSalud y del sector privado 15,060
Demanda legítima y de
justicia de las mujeres lo realiza una persona no califica- do, las mujeres recurren a otras

L
as cifras sobre el aborto en nocer la intención reproductiva nominados tradicionales, que no da, o la misma mujer; y 24% si lo estrategias para prevenir emba-
E l Centro de la Mujer Peruana Flora Tristán expresa su
profunda preocupación frente a la negativa del Minis-
terio de Salud de aprobar un protocolo para la atención del
el Perú revelan –aunque
no en su verdadera dimen-
de la mujer peruana. Del 100%
de los nacimientos producidos
ofrecen la debida seguridad, y el
47,1% elige los modernos, sobre
realizan obstetrices o enfermeras.
En cambio, el riesgo baja al 4%
razos no deseados. Por ejemplo,
se incrementó el uso de la píldora
sión– la preocupante situación en el 2005, sólo el 43,5% de mu- todo la inyección. si el aborto es practicado por un anticonceptiva de emergencia.
aborto terapéutico, pese a que se trata de un compromiso
que afecta a las mujeres, debido, jeres manifestó que quería tener Las cifras indican que del médico. Desde julio del 2002 hasta di-
asumido por el actual gobierno, específicamente por el Pri-
mer Ministro Yehude Simon. entre otros factores, a la ausencia ese hijo o hija; un 27,3% dijo que 100% de mujeres sexualmente Es mayor el peligro de com- ciembre del 2006 se han vendido
Desde 1924 el aborto terapéutico es reconocido por el de políticas públicas dirigidas a no lo había previsto y el 29,2% activas, el 30% (equivalente a plicaciones del aborto en muje- más de 920 mil unidades.
Código Penal, que en su artículo 119º considera no punible promover y proteger sus derechos restante señaló que lo quería te- 1 millón 140 mil mujeres), no res con condiciones deficientes Una realidad a enfrentar:
sexuales y reproductivos. ner más tarde. Es decir, más de la tiene la suficiente protección, ¡Educación sexual para decidir, métodos anticonceptivos para no abortar, y aborto seguro para no morir!
la interrupción del embarazo que se realice para salvar la de salud: anemia, desnutrición En el Perú, 371,420 mujeres
vida de las mujeres o evitar daños graves o permanentes La información que aporta el mitad de niños y niñas que nacie- ya sea porque no usa métodos y debilitamiento por intentos de abortan cada año
en su salud. más reciente estudio realizado ron ese año no fueron esperados. anticonceptivos, utiliza la absti- Planificación de la fecundidad: distribución de los nacimientos de los 5 combinado de prostaglandina, interrupción de su embarazo. Sin Para establecer un estimado
Cada año, miles de mujeres exponen sus vidas recu- por Delicia Ferrando1, en base Considerando que en los úl- nencia periódica sin conocer el años anteriores a la encuesta por intención reproductiva de la madre embargo, no todas estas compli- del número de abortos inducidos
medicamento que produce con-
rriendo a abortos clandestinos por razones de salud. La a la Encuesta Demográfica y de timos cinco años ocurrieron 3,1 funcionamiento de su periodo tracciones uterinas, y que tiene caciones se tratan en un estable- por año, se toma como referen-
implementación de una guía técnica que respalde al per- Intenciones reproductivas 2000 2005
Salud Familiar (ENDES 2000 y millones de nacimientos, hay por fértil, o, en un 2,5% de los casos, una eficiencia comprobada para cimiento de salud. cia las cifras del Ministerio de
sonal médico en los procedimientos de interrupción legal
del embarazo, evitaría estos riesgos y garantizaría la salud ENDES Continua 2004-2005), lo menos 1,8 millones de niños porque está embarazada por falla Total 100,0 100,0 interrumpir el embarazo cuando La difícil situación de las mu- Salud del 2004. En ese año las
y a la integridad física y psíquica de las mujeres, derechos a estadísticas oficiales sobre egre- y niñas que nacieron sin que sus del método. es administrado por un profesio- jeres que se someten a abortos Direcciones de Salud reportaron
Lo que quería entonces 43,8 43,5
fundamentales contemplados en la Constitución Peruana y sos hospitalarios por diagnóstico padres los hubieran deseado. Las mujeres se nal de la salud, siguiendo un pro- inseguros obedece a la ausencia 42 mil 558 atenciones por abor-
en diversos tratados internacionales de derechos humanos y a encuestas de opinión entre Las mujeres no acceden practican abortos en Lo que quería más tarde 25,3 29,2 tocolo establecido. Sin embargo, de políticas adecuadas de salud to incompleto, a la que se debe
que el país ha suscrito. personal relacionado con la salud eficazmente a métodos condiciones inseguras se dan casos en que el medica- sexual y reproductiva. La Defen- aplicar un ajuste de 10% para
La aprobación de un protocolo que regule la interrup- No lo quería 30,7 27,3
de las mujeres, contribuye a que anticonceptivos En el 2001, se aplicó una en- mento es prescrito por personas soría del Pueblo ha comprobado corregir omisión, con lo que el
ción legal del embarazo es un tema pendiente desde el las instancias decisoras ofrezcan Por falta de información y por cuesta de opinión a profesionales la deficiencia de los servicios que número asciende a 46 mil 810.
no entrenadas, o es ingerido vía
2005, en que, a raíz de la demanda de K.L., adolescente respuestas adecuadas e inmedia- el difícil acceso a los servicios de y no profesionales, conocedores Prevalencia de uso de métodos anticonceptivos automedicación, con consecuen- ofrece el Estado respecto de este Después de añadir los 15 mil
a quien se obligó a dar a luz a un feto anencefálico con
tas en salvaguarda de los dere- planificación familiar, entre otros del tema de salud reproducti- Mujeres actualmente unidas: 1969-2004-05 cias negativas para su salud. Es ámbito de la salud. En gran parte 606 casos atendidos en estable-
grave perjuicio de su salud física y mental, el Comité de
Derechos Humanos de Naciones Unidas exhortó al Estado chos humanos de las mujeres. factores, un gran porcentaje de va. Las personas entrevistadas interesante señalar que esta sus- de los hospitales y centros de sa- cimientos de salud privados y de
peruano a adoptar las medidas necesarias para que este Las mujeres tienen más mujeres, principalmente las de dieron una lista de mecanismos 75
69 70,7 tancia aumentó su venta de 12 lud del país hay desabastecimien- excluir los abortos espontáneos,
70
tipo de hechos no se vuelvan a producir. hijos de los que desean menores recursos económicos y utilizados por las mujeres para 65 64 mil 406 unidades en el 2000 a 14 to de insumos anticonceptivos el total es 53 mil 060 casos.
Desde entonces, desde diversas instituciones y orga- Un elemento importante para bajo nivel educativo, no cuentan poner término a embarazos que 60
59 mil 401 unidades en el 2003. por falta de presupuesto o por Sin embargo, por cada abor-
55 50
nizaciones de la sociedad civil, incluyendo gremios médi- el análisis de la situación del abor- con los medios para ejercer su no desean, destacándose la intro- 50
47,1 Es importante conocer a quién la ineficacia en su distribución. to que llega a los hospitales hay
46
cos y sociedades científicas, se han hecho una serie de to en el país es observar la brecha derecho a decidir sobre su repro- ducción de medicamentos, sus- 45
41 41 acuden las mujeres cuando se ven Agrava este panorama la existen- otros 7 que no figuran en las es-
Método
acciones de vigilancia e incidencia para lograr que el Esta- existente entre el ideal reproduc- ducción. Del 70,7% de mujeres tancias u objetos por la vagina.
40
Cualquier 33 moderno cia de cobros indebidos en los tadísticas porque se realizan en
35 método
en la necesidad de practicarse un
do apruebe un instrumento de carácter nacional que haga tivo de las mujeres y el número que utilizan métodos anticon- En ese grupo de opciones
31
30
24 23 23,6 aborto, pues las condiciones en establecimientos de salud, hecho condiciones seguras, sin compli-
viable la prestación del aborto legal en los servicios públi- 25 20 20
de hijos que tienen en la realidad, ceptivos, el 23,6% emplea los de- es notorio el uso vaginal, oral o 26 19 que éste se realiza pueden mar- que limita el acceso a la conseje- caciones, o con complicaciones
cos de salud. 20 23 23
Sin embargo, el Ministerio de Salud, lejos de asumir su por falta de información y los 15 11
17 Método car la diferencia entre la vida y la ría y a la provisión de métodos leves, o por el contrario, éstas
10
rol rector en este tema, obstaculiza la implementación de recursos necesarios para ejercer 5
9 11 tradicional muerte. Sólo un 17% de las mu- anticonceptivos. son tan serias que la mujer muere
algunas iniciativas a favor de los derechos de las mujeres, su derecho a decidir sobre su ma- 0 jeres que recurren a un servicio Para enfrentar las consecuen- sin recibir tratamiento. Al mul-
1969-70 1977-78 1982 1986 1992 1998 2000 2005
como ocurrió en marzo de 2007 cuando anuló la directiva ternidad. Según cifras oficiales de interrupción de embarazo lo cias de la escasez de estos méto- tiplicarse por siete el número de
Fuente: INEI, serie de ENDES, 1986, 1991-92, 1996, 2000 y ENDES CONTINUA 2004-056
“Manejo Integral de la Interrupción Terapéutica de la Ges- del 2005, la fecundidad deseada hacen con un profesional médi- mujeres hospitalizadas por abor-
tación Menor de 22 semanas”, aprobada por el Instituto de las peruanas fue de 1,7 hijos, co, un 39% con una obstetriz, to (53,060) se obtiene la cifra de
Materno Perinatal. pero en los hechos, el promedio ¿Quién realiza el aborto? Por nivel socioeconómico de la mujer
y el mayor porcentaje, 44%, con “Urge que el Estado 371 mil 420 abortos. El número
Frente a esta situación se han pronunciado diversas
instancias internacionales y nacionales como la Defensoría
de hijos por mujer fue de 2,5. personas no calificadas. Es más cumpla con lo sería mucho mayor si no fuera
Otro indicador útil para enfo- Personas no Médicos
grave la situación de las mujeres dispuesto por la por la expansión del uso de la an-
del Pueblo, que en su reporte sobre el cumplimiento de la Médicos calificadas 3%

car el problema del aborto es co-

17% 2%
ticoncepción oral de emergencia,
Médicos

Ley de Igualdad de Oportunidades en el 2008, señala que

Obstetrices
21%
Obstetrices
Personas no
26%
rurales, quienes sólo en un 3% legislación vigente y la cual, según se estima, ha evita-
Mujeres Mujeres Mujeres calificadas Mujeres

es competencia de las autoridades de salud, dictar las nor-

Personas no
urbanas urbanas
Médicos
rurales 32% 36% rurales
pueden ir a un médico, un 32%
provea servicios
calificadas 77%
44% pobres no pobres pobres no pobres

mas que permitan la reglamentación del aborto terapéutico. Obstetrices

39%
Personas no
calificadas a obstetras y un 65% a personal do alrededor de 32 mil abortos.
inmediatos y
Obstetrices
Mujeres de organizaciones populares,
65%
En tal sentido se hace impostergable la aprobación in- 38%
no calificado.
mediata del protocolo para la atención del aborto terapéuti- feministas y activistas de derechos
co, dado que es una demanda legítima de todas las mujeres
humanos concretan esfuerzos para Según las últimas cifras, exis- adecuados de aborto 1
El Aborto Clandestino en el Perú. Revi-
promover el disfrute de los derechos Fuente: Fernando D. El aborto clandestino en el Perú. Hechos y Cifras. (Centro de la Mujer Peruana Flora Tristán y
te un 72% de probabilidad de legal” sión 2006. CMP Flora Tristán - Pathfinder
y una necesidad para la atención en los servicios de salud. sexuales y derechos reproductivos. Pathfinder International, 2002). complicación del aborto si éste Internacional.
28 de mayo: Día Internacional de Acción por la Salud de la Mujer
ABORTO TERAPÉUTICO
Aprobación de Protocolo: tarea
pendiente del Estado Peruano
Mujeres exigimos se respete derecho a la salud
E
n el Perú el aborto tera-
péutico es legal desde el
año 1924. Es importan-
te mencionar que se lleva a cabo
cuando es el único medio para
salvar la vida de la gestante o
para evitar en la salud de la mu-
jer un mal grave y permanente
(artículo 119 del Código Penal
vigente).
No obstante el carácter legal
del aborto terapéutico, su falta
de reglamentación genera inse-
guridad en el personal médico
de los servicios públicos de sa-
lud, que muchas veces se inhibe
de prestar esta atención a las
mujeres que lo requieren.
¿Por qué el Estado debe
aprobar el Protocolo?
Diversos tratados y acuer-
dos internacionales suscritos
por el Perú respaldan el dere-
cho de las mujeres al aborto
legal en condiciones seguras y
con respeto a su autonomía y
dignidad, y ofrecen el marco
en el que deben inscribirse las
políticas públicas del Estado
referidas al derecho de las mu-
jeres a la salud, entendida como
“el estado completo de bienes-
tar físico, psíquico y social y no
sólo la ausencia de afecciones y
enfermedades”1.
La Convención sobre la
Eliminación de Todas las For-
mas de Discriminación contra
la Mujer (CEDAW) brinda la
garantía necesaria para que las
mujeres accedan sin exclusión a
su derecho a la salud, el que se
establece en su artículo 12.
El Programa de Acción de
la Conferencia Internacional
para la Población y Desarrollo
(CIPD) realizada en 1994 en
El Cairo establece los derechos
reproductivos, basados en “el no esté en contra de la ley, debe
reconocimiento del derecho bá- asegurarse la capacitaciòn del
sico de todas las parejas e indivi- personal de salud, que dichos
duos a decidir libre y responsa- abortos sean sin riesgos y ac- Mujeres en situación de pobreza las más afectadas por barreras para el acceso al
blemente el número de hijos, el cesibles, y la salvaguarda de la aborto terapéutico, es un hecho que se denuncia también en las calles.
espaciamiento de los nacimien- salud de las mujeres. aplicación de la Declaración y y recomienda integrar una pers-
tos y el intervalo entre estos y a La Plataforma de Acción la Plataforma de Acción de Bei- pectiva de género al diseño de
disponer de la información y de Mundial de la Cuarta Confe- jing”, elaborado por Naciones políticas y programas de salud.
los medios para ello y el derecho rencia Mundial sobre la Mujer Unidas cinco años después de Bajo estas consideraciones,
a alcanzar el nivel más elevado (Beijing, 1995), reitera lo esta- la mencionada Conferencia. se puede concluir que el Estado
de salud sexual y reproductiva”. blecido por la CIPD en cuanto El Pacto de Derechos Eco- peruano tiene la obligación de:
Con respecto al aborto señala al acceso a condiciones adecua- nómicos y Sociales (PIDESC) - Asegurar a todas las perso-
que cuando no es contrario a la das para la práctica del aborto desarrolla el derecho a la salud nas el disfrute del más alto nivel
ley, éste debe realizarse en con- en donde éste sea legal, y llama bajo el concepto formulado posible de salud física y mental,
diciones adecuadas. a los países a “considerar la po- por la Organización Mundial .lo que supone el deber de pro-
En 1999, en la Asamblea sibilidad de revisar las leyes que de la Salud - OMS, resaltando porcionar una amplia gama de
General de Naciones Unidas prevén medidas punitivas con- el deber de los Estados de gene- servicios médicos de calidad y
donde se revisó y evaluó la apli- tra las mujeres que han tenido rar condiciones que aseguren el económicamente accesibles a
cación del Programa de Acción abortos”. Esta disposición se re- amplio acceso de toda la pobla- toda la población, incluyendo
de la CIPD se acordó que en afirma en el documento “Nue- ción a los servicios necesarios atenciones en salud sexual y re-
circunstancias donde el aborto vas medidas e iniciativas para la para preservar su salud integral, productiva.
- Garantizar el derecho a la
vida y la salud integral de las
mujeres, lo que incluye adoptar
Caso emblemático que abre la ruta al ejercicio de un derecho medidas para evitar que mue-
ran o sufran graves daños por
La historia de K.L., adolescente de 17 años que gestaba un feto anencefálico, a quien se negó
proseguir con embarazos que
el aborto terapéutico causando grave daño a su salud, evidencia la forma en que se vulneran los
las ponen en riesgo, o por so-
derechos de las mujeres en nuestro país, pero a la vez, demuestra la factibilidad de exigir el cum-
meterse a abortos clandestinos
plimiento de los mismos invocando a las normas internacionales mencionadas.
en condiciones inseguras, cuan-
El hecho fue denunciado por organizaciones feministas ante el Comité de Derechos Humanos
do la ley las respalda para ser
de las Naciones Unidas, el que emitió dictamen en noviembre del 2005. En su resolución CCPR/
atendidas adecuadamente en
C/85/D/1153/2003 consideró que el Estado Peruano había violado los derechos humanos de K.L.:
los servicios públicos de salud.
su derecho a la intimidad, a recibir un tratamiento especial por ser una menor de edad, a un recurso
- Promover el derecho a la
efectivo y a no ser torturada, ni sometida a tratos crueles e inhumanos y degradantes. Determinó
autonomía de las mujeres para
la obligación del Estado de brindarle un recurso efectivo que incluya una indemnización y adoptar
tomar decisiones en relación
medidas para evitar que se cometan violaciones semejantes en el futuro. Hasta el momento, el
con su cuerpo, particularmente
Estado Peruano no ha cumplido con estas recomendaciones.
en lo que afecta su salud repro-
ductiva.
Lo señalado debe traducirse
en las condiciones de disponi-
Publicación del Centro de la Mujer Peruana Flora Tristán
bilidad, accesibilidad, aceptabi-
Parque Hernán velarde 42, Lima 1
Tlf. 4331457, fax 4339500 lidad y calidad para los servicios
E-mail: postmast@flora.org.pe de aborto legal.
Web: www.flora.org.pe
Diseño y diagramación: Fernando Gutiérrez Con el auspicio de 1
Definición establecida por la Organiza-
Junio 2009 ción Mundial de la Salud (OMS) en su
Constitución de 1946.