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Ensayo sobre la eficacia de la vacuna contra el VIH

El VIH Sida (Sndrome de la inmunodeficiencia adquirida) es considerada en todo el mundo como la enfermedad del siglo porque ataca principalmente al sistema inmunolgico puesto que se encuentra amenazado por las enfermedades oportunistas como el cncer. El Sida est atravesando ya su cuarta dcada pero lo ms preocupante es que ha aumentado con un estimado de 2.5 millones de nuevas infecciones por ao ya que el nmero de personas afectadas excede al nmero de personas que inician la terapia antirretroviral (es decir quienes toma el tratamiento para esta enfermedad) .A pesar de una serie de intervenciones exitosas de prevencin estas no han demostrado ser tan efectivas por lo que parece ser que la prevencin ms segura y eficaz sera una vacuna para combatir este mal. Para lo cual El Centro de investigacin de vacunas bumpers dale se estableci con cargo a facilitar el desarrollo de la vacuna contra el VIH.

De un total de 15 ensayos sobre la vacuna contra el VIH que han sido reportados hasta ahora solo una ha mostrado una modesta reduccin relativa del 31% en una poblacin de Tailandia. Pues bien el ltimo estudio publicado el 7 de octubre de 2013 realizado en los Estados Unidos lanzo una vacuna diseada para obtener respuestas especficas, para el VIH, multifuncionales en las clulas T y Anticuerpos para las principales infecciones causadas por este virus, dicha vacuna fue sometida a varias pruebas preclnicas y clnicas gracias a estas pruebas se encontr que la vacuna era segura e inmunognica por lo que se aprob un rgimen de vacunacin en las poblaciones en situacin de riesgo de USA. El estudio realizado se llam HVTN 505, fue un ensayo al azar con la vacuna VRC DNA/rAd5 VIH se sometieron a tal estudio hombres y mujeres transexuales entre 18 y 50 aos los que fueron obligados a ser circuncidados para tener un historial de relaciones sexuales sin proteccin previos a la aleatorizacin es decir antes de escoger a las personas sometidas al estudio. Los participantes fueron reclutados en21 sitios de USA. Luego de realizar los criterios de valoracin de eficacia de las infecciones causadas por el VIH y que el estudio sea aprobado por la junta de revisin de centros de investigacin se procedi a la administracin de la vacuna a os participantes a los cuales se les administro una dosis de 4 mg por va intramuscular en el deltoides la que contena 4 vectores es decir 4 sustancias que ayudaran a prevenir las infecciones causadas por el VIH entre ellas la protena de fusin Gag ( en una proporcin de 3:1:1:1 ) , durante este mismo periodo se realiz a los pacientes escogidos al azar un examen fsico ( incluyendo la informacin de estado de la circuncisin) y tambin pruebas de reduccin de riesgo de esta primera recepcin de vacunas. Las evaluaciones de este estudio se determinaron luego de que los participantes se sometieron al azar en bloques con nmeros aleatorios generados por computadora se midi la eficacia con el uso de un modelo de riesgo la prueba de log-Rank para ver si la eficacia de la vacuna difera del 0% y otro mtodo llamado grficos de KaplanMeyer para mostrar las incidencias de la infeccin. Una vez evaluado el efecto de la

vacuna en los 2500 participantes se encontr que proporciona una potencia de 80% para detectar la eficacia de la vacuna en un 50% y una potencia de 84% o ms para detectar una diferencia media en la carga viral de un 50% o menos. Posterior a esta evaluacin se planifico 2 anlisis ms para comprobar si existi algn error en la anterior evaluacin el cual se realiz 20 semanas despus pero estos posteriores anlisis con un 95% de confianza mostro que la eficacia de la vacuna estaba por debajo del 50% y en la revisin de datos y el tablero de control de seguridad mostro el 29% de eficacia de la vacuna. Lo que fue notificado inmediatamente para no administrar Este acontecimiento provoco la recomendacin de suspender las vacunaciones lo que fue notificado inmediatamente para no administrar ninguna otra vacuna adicional, fue necesario informar a los pacientes para que fueran conscientes de dicho hecho. Luego se tuvo que realizar estudios que demostraban algn rgimen de efectos secundarios de la vacuna pero se demostr que existan algunos efectos secundarios pero demasiado leves o moderados. Cabe recalcar que seis de los participantes que posean el virus murieron durante el transcurso de este estudio. Treinta aos despus del descubrimiento del VIH una vacuna segura y efectiva an no est a la vista. De los seis ensayos realizados incluido este. Solo uno mostro una modesta reduccin que es el que se realiz en Tailandia. Los anlisis detallados en este informe de localidad y amplitud de la respuesta inmune inducida por la vacuna del VIH en este estudian y se requieren otras pruebas de eficacia para definir mejor las realizadas y otras que estn relacionadas de riesgo.

De este estudio realizado se puede concluir que la idea innovadora de una vacuna contra el VIH ha demostrado un reto difcil de conseguir, que aunque las pautas para conseguirlo estn dadas se necesitan mucho estudios cientficos ms y analizar mucho ms de cerca al virus VIH y la enfermedad que es causada por el mismo. Para poder dar con la solucin definitiva que sera prevenir la enfermedad con una vacuna para poder concretar esta estrategia. Que aunque los resultados conseguidos por este estudio fueron un poco desalentadores ya que no llegar al 50% de eficacia. Sera muy bueno seguir haciendo ms investigaciones para poder dar con la solucin definitiva del VIH Sida.

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