MANUAL DE BIOSEGURIDAD

El presente manual constituye un complemento al Plan de Gestin Integral de Residuos hospitalarios y similares (PGIRH) de la droguera identificada as: 42-70*************************************************************  70.. O3************************************************************ ,77 4************************************* 4., /,/****************** %0 F1434***********************************, ********************** !745 09,7 4********************************************************  70.947%F.3 .4**************************************************** 1. BIOSEGURIDAD LOCATIVA: El local de la droguera cuenta con rea fsica exclusiva, alejada de reas contaminadas, independiente, de circulacin restringida, segura y que permanece limpia y ordenada. ' Los pisos son de material impermeable, resistente y cuentan con sistema de drenaje que permita su fcil limpieza y sanitizacin. ' Las paredes y muros son impermeables, slidos, de fcil limpieza y resistentes a factores ambientales como humedad y temperatura. ' Los techos y cielo rasos son resistentes, uniformes y de fcil limpieza y sanitizacin. ' Las reas para el almacenamiento de medicamentos y dispositivos mdicos son independientes, diferenciadas y sealizadas, con condiciones ambientales, temperatura y humedad relativa controladas. ' Existe un sistema de iluminacin natural ( ) y/o artificial ( ) que permite la conservacin adecuada e identificacin de los medicamentos y dispositivos mdicos y un buen manejo de la documentacin. ' Los plafones, las tomas y los interruptores de las instalaciones elctricas se encuentran en buen estado. ' Se cuenta con un sistema de ventilacin que garantiza la conservacin adecuada de los medicamentos y dispositivos mdicos. ' El almacenamiento de medicamentos cuenta con mecanismos que garantizan las condiciones de temperatura y humedad relativa recomendadas por el fabricante y los registros permanentes de estas variables, utilizando para ello termohigrmetro. ' Se cuenta con extintores de incendio. 2. BIOSEGURIDAD DEL MEDICAMENTO:

Con el propsito fundamental de tener seguridad en la utilizacin y dispensacin de las existencias de medicamentos de mi establecimiento se llevan a cabo las siguientes actividades: 1. Proceder a realizar una inspeccin de los medicamentos y dispositivos mdicos una vez ingresan al establecimiento para verificar: S S S S S S S S S S Cantidad de unidades Nmero de lote Fechas de vencimiento Registro sanitario Laboratorio fabricante Condiciones de almacenamiento durante el transporte Manipulacin Embalaje Material de empaque y envase Condiciones tcnica-administrativas

2. Ubicar los medicamentos en el lugar correspondiente de acuerdo a las indicaciones del fabricante, as: S En la estantera comn, los medicamentos que no requieren condiciones especiales de almacenamiento, ordenados por: a) Accin farmacolgica ( ) b) Nombre genrico (alfabtico). ( ) c) Por el nombre del laboratorio (alfabtico) ( ) S En la nevera para aquellos productos (termolbiles) que requieren una temperatura entre 2-8 grados centgrados para preservar la cadena de fro, la nevera est instalada en un lugar bien ventilado, lejos de fuentes de calor, sobre una base firme y nivelada, a una distancia de 15 centmetros de la pared ms prxima. Al abrigo de los rayos del sol o de la incidencia directa de lmparas de iluminacin los medicamentos fotosensibles, los cuales vienen empacados en blister de color rojo o en envases de color mbar para su debida proteccin. En vitrina o armario bajo llave si se trata de medicamentos de control especial o de alto costo.

S S

3. Manejar cuidadosamente los medicamentos para evitar la rotura de su empaque y/o envase o su deterioro, por tal motivo se evitar el contacto directo del producto con el piso y se tendr un programa de control de artrpodos y roedores. 4. Ubicar en la parte ms externa de la estantera de los medicamentos con la fecha ms prxima a vencerse, para garantizar que el lote ms cercano a su caducidad sea el primero en dispensarse. 5. Realizar peridicamente una revisin de las fechas de vencimiento. 6. Estar vigilante de la aparicin de seales de inestabilidad de los medicamentos, de acuerdo con su forma farmacutica as: 6.1 Precipitados, turbidez y crecimientos de hongos en soluciones y jarabes, 2

6.2 Separacin de fases en emulsin (fase acuosa y fase oleosa), 6.3 Prdida de la capacidad de redispersin al agitar, en el caso de las suspensiones. 6.4 Cambio de color en soluciones coloreadas 6.5 Prdida de dureza, indicios de oxidacin y cambio de color en las tabletas 7. Utilizar el termohigrmetro para verificar con precisin las condiciones de temperatura y humedad imperantes en el local, el exceso de humedad deteriora los medicamentos catalogados como higroscpicos. S Las temperaturas de almacenamiento que se consideran son: Temperatura ambiente: 15-30 C Temperatura fresca: 8-15 C Temperatura de refrigeracin: 2-8 C S El congelamiento (temperatura por debajo de 0 C), o temperaturas por encima de 30 C, debe evitarse porque generalmente puede conducir a prdida de la potencia o de las caractersticas fisicoqumicas de los productos. S La humedad relativa mxima aceptada para el almacenamiento de los medicamentos es hasta 67%, de lo contrario se deben tomar las medidas de control pertinentes para garantizar su calidad.

8. Ubicar en la zona naranja de la estantera aquellos medicamentos con fecha de vencimiento cerca de caducarse. 9. Efectuar la devolucin de aquellos medicamentos prximos a vencerse con un mes de antelacin al proveedor, los cuales previamente he colocado en un rea debidamente identificada del estante. 10. Proceder en el evento de encontrar un medicamento vencido, deteriorado o mal almacenado, a su inactivacin atendiendo las instrucciones contenidas en el anexo 2 de la Resolucin 1164 de 2002, acerca de la gestin de residuos qumicos de medicamentos. 3. BIOSEGURIDAD DEL AREA DE INYECTOLOGIA: 3.1 Segregacin de residuos: tal como aparece determinado en el plan de gestin integral de residuos de la droguera, en el rea de inyectologa se generan dos tipos de residuos:
BIOSANITARIOS CORTOPUNZANTES

CANECA ROJA (del tipo tapa y pedal) BOLSA ROJA Rotular con:

Recipiente para residuos cortopunzantes

BOLSA ROJA
Rotular con:

RIESGO BIOLGICO

RIESGO BIOLGICO Manipularse con precaucin Cierre hermticamente

Toallas de papel Algodones Gasas

Restos de ampolletas agujas hipodrmicas

3.2 Precauciones indispensables en el manejo de los contendedores de residuos biosanitarios y cortopunzantes: S El contenedor de residuos biosanitarios: La caneca roja es del tipo tapa y pedal Es exclusiva para los residuos biosanitarios Tiene el smbolo universal de riesgo biolgico Est debidamente identificada Contiene la bolsa roja desechable S El contenedor de cortopunzantes:

Es a prueba de perforaciones Est debidamente asegurado en una base firme ( ) o se dispone de una abrazadera que lo sujeta ( ) Es exclusivo para los residuos cortopunzantes Tiene el smbolo universal de riesgo biolgico Jams se reutiliza Nunca se arrojan cortopunzantes por fuera del contenedor

IMPORTANTE: la bolsa roja que contiene los residuos biosanitarios y el recipiente contenedor de cortopunzantes no pueden llenarse ms de los de su capacidad. 3.3 Limpieza en el rea de inyectologa: 3.3.1 Tcnicas de limpieza: En el aseo y desinfeccin de esta rea se tienen en cuenta las siguientes tcnicas de limpieza: a) De arriba hacia abajo: iniciando por los techos, luego las paredes, puertas, ventanas, etc. b) De adentro hacia fuera: iniciando por el lado opuesto a la entrada, de forma sistemtica y ordenada. Tambin se aplica en la limpieza de superficies pequeas. c) De los ms limpio a lo ms contaminado: as evita la diseminacin de microorganismos. d) Tcnica de arrastre: que es una friccin directa con la superficie a limpiar, evitando que las partculas de polvo y mugre se diseminen, se debe realizar en una sola direccin, con pasadas rectas paralelas de forma horizontal o vertical, sin pasar 2 veces por encima de lo limpio.

e) Dejar las superficies y elementos lo ms seco posible: la humedad favorece la proliferacin y multiplicacin de microorganismos. 3.3.2 Manejo de los residuos, desinfeccin del rea y de los recipientes:

Y Entregar los residuos biosanitarios y cortopunzantes a Ecocapital E.S.P.

(mensualmente):

' Retirar al efecto la bolsa roja de los desechos biosanitarios contenidos en la ' Colocar en bolsa roja el recipiente para residuos cortopunzantes y proceder a ' Verificar que la caneca de residuos biosanitarios quede vaca. ' Asear la caneca con solucin de hipoclorito a 5000 p.p.m. con escoba dura y ' ' ' ' '
cepillo de mano. Enjuagar con agua, deja escurrir y lavar nuevamente con solucin de hipoclorito a 5000 p.p.m. Escurrir y dejar secar al aire libre Colocar la caneca ya limpia, con su respectiva bolsa roja Reponer el recipiente parta residuos cortopunzantes Identificar conveniente mente con la leyenda riesgo biolgico sellarla debidamente identificada. caneca roja.

Y Aplicar jabn desinfectante para lavar las paredes (una vez por semana o cuando lo
exijan las circunstancias de utilizacin)

' Realizar el lavado de las paredes iniciando de la parte superior hacia la ' Permitir que escurran las paredes y enjuagar con agua ' Aplicar hipoclorito a 5000 p.p.m. comenzando por la parte superior hacia la ' Dejarlas secar Y Lavar el piso aplicando jabn desinfectante (una vez al terminar el da y cuantas
veces sea necesario de acuerdo a sus condiciones de uso). ' Enjuagar el piso con agua ' Desinfectar desage con hipoclorito a 5000 p.p.m. ' Secar el piso o En el evento de estar situado el servicio sanitario en esta rea, se limpia igualmente con agua y detergente y se desinfecta con solucin de hipoclorito de sodio que contiene 5000 p.p.m..Esta operacin se realiza cuantas veces sea necesario de conformidad con las condiciones y frecuencia de uso. inferior inferior y de adentro hacia fuera

4. Bioseguridad del personal del rea de inyectologa

Las personas que laboran en el rea, especialmente el (los) inyectlogo (s) tienen las siguientes caractersticas: 4.1 Son idneos: De conformidad con normas vigentes los inyectlogos de esta droguera identificados a continuacin, poseen los certificados de formacin acadmica y de entrenamiento indispensable:
NOMBRE CC INSTITUCION CAPACITADORA

4.2 Ejecutan el lavado de manos: S Bajo agua corriente con jabn desinfectante ( desinfectantes que contienen alcohol sin agua ( Antes y despus de preparar y aplicar una inyeccin. ) o con soluciones ).

4.3 Toman en cuenta precauciones de orden general: a) Conocer y aplicar lo definido en este manual especfico y en el Plan de Gestin Integral de Residuos de la droguera. b) Conocer y desarrollar las instrucciones contenidas en el manual de Conductas Bsicas de Bioseguridad, Manejo Integral expedido por el Ministerio de Salud. c) Cuidar su estado de salud, asistiendo a consulta mdica en su respectiva EPS cuando as lo impongan las circunstancias. d) Aplicarse el esquema de vacunacin adecuado al riesgo al cual se enfrenta (especialmente Hepatitis B, Difteria y Ttanos). e) Abstenerse de ingerir alimentos o fumar mientras desarrolla sus labores. f) Disponer de los elementos de primeros auxilios. g) En caso de accidentes de trabajo por lesin con agujas u otro elemento corto punzante, es necesario actuar as: 1. Lavar la herida con abundante agua y jabn bactericida, permitiendo que sangre libremente, cuando la contaminacin es en piel. 2. Elaborar el Reporte de Accidente de Trabajo con destino a la Aseguradora de Riesgos Profesionales (ARP). 3. Realizar la evaluacin mdica del accidentado y envo de exmenes indicados para estos casos en armona con lo preceptuado por el Decreto 2676 de 2000. En todo caso el personal se abstendr de: S Introducir las manos en la bolsa de residuos biosanitarios.

S S S

Reenfundar agujas para introducirlas al recipiente para cortopunzantes. Doblar o partir manualmente las agujas. Tomar las bolsas de su soporte o caneca antes de cerrarlas. Adicionar el contenido de una bolsa en otra. Arrastrar las bolsas por el piso. Arrojar las bolsas al piso.

5. BIOSEGURIDAD EN LA APLICACIN DE INYECCIONES: S Como primera norma jams se sugiere la utilizacin de un inyectable. Se dispone de los siguientes elementos reglamentarios: a) Area privada e independiente b) Lavamanos en el mismo sitio ( c) Camilla, escalerilla y mesa auxiliar; d) Jeringas desechables, recipiente algodonero y cubetas; e) Toallas desechables; f) Caneca para residuos biosanitarios. S S S S S S S S S S S S S g) Recipiente contenedor de cortopunzantes. Por expresa prohibicin legal no se utiliza la va endovenosa. Por la misma razn no se realizan pruebas de sensibilidad nicamente mediante la previa exhibicin de la orden mdica se aplican inyecciones por va intramuscular. Las jeringas se compran a un proveedor confiable y se encuentran en su paquete individual, sellado y sin daos. Tanto el empaque de la jeringa y la aguja, como el medicamento a inyectar se abren en presencia de quien acude a la inyectologa. Nunca se almacenan algodones o gasas humedecidas. El rea del cuerpo de la persona que recibe la inyeccin no se limpia. Excepcionalmente si se observa visiblemente sucia el rea de aplicacin de la inyeccin se puede limpiar con un algodn humedecido en agua. Las ampolletas no se abren con las manos. No se utiliza la misma jeringa para diluir varios frascos de medicamentos. Por ningn motivo se deja una aguja insertada en un frasco. No se utilizan guantes por no ser necesarios en la prctica de la inyectologa I.M. Se toman todas las precauciones citadas por cuanto las inyecciones contaminadas o mal aplicadas pueden: 7 ) o en sitio cercano ( )

a) Dispersar el virus de la hepatitis B, hepatitis C, VIH y otros patgenos. b) Causar dao en los nervios y otros tejidos. c) Causar abscesos y lesiones.

_______________________________________________________ Nombre y firma del propietario C.C.______________________