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Datos estadsticos .

Argentina
Poblacin total Ingreso nacional bruto per cpita (en dlares internacionales) Esperanza de vida al nacer h/m (aos) Probabilidad de morir antes de alcanzar los cinco aos (por 1000 nacidos vivos) Probabilidad de morir entre los 15 y los 60 aos, h/m (por 1000 habitantes) Gasto total en salud por habitante ($int, 2011) Gasto total en salud como porcentaje del PIB (2011) 41,087,000 17,130 72/79 14 154/85 1,434 8.1

Sistema de salud argentino El sistema de salud argentino est compuesto por tres subsistemas: el pblico, el de las Obras Sociales y el privado. Su anlisis revela un panorama de la evolucin y situacin actual del sistema cuyas transformaciones en las ltimas dcadas se hace necesario relevar. En este sentido, un primer problema que surge al abordar el rea de salud, se liga a la heterogeneidad reinante en su interior, puesto que la fragmentacin de las instituciones que lo componen se constituye en su rasgo distintivo. A su vez, su falta de coordinacin y articulacin impide la conformacin de un sistema formal de salud y atenta contra el uso eficiente de recursos y el logro de niveles aceptables de equidad en su cobertura (Bisang, Cetrngolo, 1997:23). Cabe resaltar que esta ausencia de articulacin se liga a una falencia ministerial puesto que le corresponde formalmente al Ministerio de Salud la funcin de la coordinacin. En cierta forma, todas las crticas apuntan a la ausencia de una clara funcin articuladora del MS en el marco del presente proceso de descentralizacin. No slo se observan, en este sentido, la falta de integracin entre los distintos subsistemas, sino que dentro de cada uno de ellos tambin existen serios niveles de fragmentacin. En el caso del subsector pblico, tradicionalmente se ha observado la existencia de una falta de articulacin entre las diferentes jurisdicciones (nacional, provincial, municipal). Y, en el caso de los subsectores de la seguridad social (Obras Sociales) y privado, estn compuestos por un gran nmero de organizaciones heterogneas en cuanto al tipo de poblacin que agrupan, cobertura que brindan, recursos financieros por afiliado y modalidad de operacin. El subsistema pblico Este subsector, cuyos recursos provienen del sistema impositivo, provee servicios de salud de forma gratuita a travs de una red de hospitales pblicos y centros de salud, supuestamente, a toda la poblacin. En los hechos, abarca aproximadamente al 30% de la misma, en su mayora a grupos sociales de bajos ingresos. El subsistema de Obras Sociales El sistema de Obras Sociales en nuestro pas, est conformado por instituciones que cubren las contingencias de salud y proveen infraestructura de turismo y asistencia social a los trabajadores en relacin de dependencia (sobre todo a partir de Obras Sociales sindicales) ya los jubilados del rgimen nacional de previsin social a travs del Programa de Asistencia Mdico Integral (PAMI). Este subsector se constituye como un seguro social para la proteccin de los trabajadores asalariados (y sus familiares directos) cuyo aporte es obligatorio y se realiza a travs de las contribuciones tanto del empleador como del empleado. El subsistema privado Bajo la denominacin global de empresas de Medicina Prepaga se agrupa un amplio y muy diverso conjunto de entidades cuya oferta presenta una dispersin de precios y servicios cubiertos mucho mayores que el de las Obras Sociales. Las empresas de Medicina Prepaga con fines de lucro se agrupan en dos cmaras empresariales: la Cmara de instituciones Mdico-Asistencial de la Repblica argentina y la Asociacin de Entidades de Medicina Prepaga (que representa a las empresas sin servicios propios). Las cmaras agrupan a alrededor de 70 firmas de un total estimado de 150 con ubicacin en Capital

Federal y Conurbano y 46 empresas radicadas en el interior. Cabe aclarar que la afiliacin se concentra fundamentalmente en la Capital Federal y, en menor medida, en el Gran Buenos Aires, existiendo algunas importantes entidades en las provincias de Santa Fe, Crdoba, Mendoza, Entre Ros y Tucumn. Este subsector se financia a partir del aporte voluntario de sus usuarios que, por lo general, tienen medianos y altos ingresos y que muchas veces tambin cuentan con cobertura de seguridad social (doble afiliacin). REA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA En nuestro pas solo se toman muestras de poblacin, para ejecutar la vigilancia y medidas de accin y control pertinentes, para luego ejecutarlas en el resto de la poblacin. Esta rea se encarga de la recoleccin y anlisis de datos vinculados a brotes, epidemias, endemias, enfermedades infectocontagiosas y enfermedades crnicas no transmisibles. Se encuentra bajo el Programa de Vigilancia y Control de Enfermedades de Notificacin Obligatoria del Ministerio de Salud de la Nacin. El propsito es identificar hechos sobre el estado de salud de la poblacin, para ejecutar medidas eficaces y oportunas, con la finalidad de intervenir precozmente en el control y vigilancia de los problemas de salud, y asimismo, aportar conocimientos integrales para la planificacin, ejecucin y evaluacin de las acciones de salud pblica. Dentro de la Direccin se encuentran las siguientes reas: Vigilancia Epidemiolgica, Nutricin Infantil, Programa de Inmunizaciones, Programa de VIH/SIDA y Programa de Tuberculosis. Todos se encuentran bajo las normas nacionales de regulacin. Acciones y actividades que se realizan: Vacunacin de bloqueo en conjunto con el Programa de Inmunizaciones. Ante la sospecha de enfermedades previsibles por vacuna (sarampin, polio, difteria, hepatitis A, coqueluche entre otras), el equipo de Epidemiologa y Atencin Primaria, realizan en los barrios controles de las libretas de vacunacin y en aquellos casos que amerite se procede a la vacunacin. Se trabaja especialmente con jardines de infantes oficiales y privados, jardines maternales, escuelas primarias y secundarias. Ellos forman parte de nuestra red de notificacin, lo que permite actuar precozmente ante posibles brotes o enfermedades infecciosas potencialmente graves. Trabajo en red con los distintos efectores de salud del sistema pblico y privado para la notificacin oportuna, prevencin y mejoramiento de la salud. Trabajo en red con escuelas, clubes y otras instituciones de la comunidad ante casos de: meningitis, sarampin, hepatitis, etc. Con el objetivo de brindar asesoramiento, capacitaciones al personal. Envo de bibliografa de temas vigentes a efectores de salud e instituciones educativas. Elaboracin de estadsticas para evaluar cambios en la evolucin de las diferentes enfermedades. Se promueven y ejecutan estrategias de comunicacin social. PROGRAMA DE INMUNIZACIONES El objetivo inmediato es la prevencin individual o grupal de las enfermedades inmunoprevenibles, mientras que el propsito final es el de la inmunizacin sistemtica, es decir, la erradicacin de enfermedades. Acciones y actividades que se realizan: Se aplican las vacunas del Calendario Nacional en los diferentes efectores y en todas las Unidades de Atencin Primaria (UAPs). Capacitacin y actualizacin del personal de puestos de vacunacin y efectores de salud. Curso P.A.I. de Vacunacin (Programa Ampliado de Inmunizaciones). Supervisin de puestos oficiales, control de cadena de fro y de cumplimiento de Normas Nacionales. Bsqueda y entrega de vacunas y jeringas a los puestos de vacunacin con estricto control de cadena de fro. Vacunacin de bloqueo ante sospecha de enfermedades prevenibles por vacuna (sarampin, polio, difteria, hepatitis A, coqueluche).

Vacunacin antigripal segn calendario y factores de riesgo y mayores de 65 aos sin cobertura de salud. Personal de salud del sector pblico y privado. Vacunacin a inmunodeprimidos. Vacunacin al personal de salud (hepatitis B, antitetnica). Vacunacin antirrbica humana. Relevamientos y vacunacin en barrios vulnerables. Vacunacin en escuelas y jardines. Vacunacin antitetnica a pacientes internados y quirrgicos.

REA DE NUTRICIN INFANTIL Se realizan controles nutricionales peridicos de la poblacin infantil para actualizar los diagnsticos y actuar en funcin de ellos a travs de programas que permitan mejorar la salud nutricional. En esta era existe una tendencia en los nios a aumentar de peso, como tambin sucede en otras regiones de Amrica, de Europa y de algunos pases asiticos, conformando una epidemia de obesidad infantil. Sin embargo, en contraste con los resultados del pas y de la mayora de los pases de Amrica Latina, el problema de la talla baja se esta superando. La Secretara de Salud Pblica trabaja con una estrategia de abordaje desde la prevencin a travs de programas y proyectos junto con la Direccin de Atencin Primaria, la Secretara de Cultura, Educacin, Deportes y Turismo, los niveles de educacin inicial, primario y secundario de la Provincia de Buenos Aires, la Secretara Accin Social y la Direccin de Juventud, y organizaciones involucradas como la UBA, dndole carcter interinstitucional e intersectorial. Desde el ao 2010, se participa de la Campaa de Prevencin de Obesidad Infantil del Ministerio de Salud en la Provincia de Buenos Aires. Acciones y actividades que se realizan: Se evala la nutricin infantil a travs de la realizacin de encuestas y mediciones antropomtricas. Se trabaja en conjunto con las autoridades y el personal docente y no docente de educacin inicial, primaria y secundaria. Se realizan encuentros con los padres de escolares y de nios/as concurrentes al campo de deportes municipales. Se elaboraron manuales sobre Alimentacin Saludable y de tcnicas de intervencin para los docentes de nivel inicial y primario. Se realizan propuestas al Consejo Escolar y al personal de los kioscos escolares. Se trabaja en el campo de la investigacin cientfica para evaluar la efectividad de los programas. Se realizan Jornadas de capacitacin y difusin comunitarias y para los equipos de salud y acadmicas. Se realizan campaas de comunicacin y difusin. Resultados hasta el presente: Se demostr que los preescolares, a travs del Programa de Intervencin, aumentaron los consumos de vegetales y frutas, disminuyeron el de bebidas azucaradas y las horas que vean televisin, pero continan recibiendo alimentos con alto contenido de caloras. Los escolares, a pesar que adquirieron un alto nivel de conocimientos sobre la alimentacin saludable,

por mltiples factores entre ellos la oferta en los kioscos de las escuelas obstaculizan que los cambios persistan en el mediano y largo plazo. Los siguientes programas se llevan a cabo en los distintos centros de salud de atencin primaria, hospitales, y son gratuitos, para todo ciudadano afectado. PROGRAMA DE VIH-SIDA E INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL: El objetivo es prevenir la transmisin sexual y perinatal del VIH, como as tambin las Infecciones de Transmisin Sexual (ITS), tanto en la poblacin general y como aquella que acceda al sistema de salud municipal. El trabajo de este Programa es a travs del desarrollo de actividades educativas, tendientes a la promocin de prcticas sexuales que impliquen un menor riesgo de adquirir infecciones transmisibles sexualmente (promoviendo el uso de mtodos de barrera). Otro de los objetivos del trabajo que se lleva adelante es realizar un diagnostico temprano de las infecciones para procurar el tratamiento oportuno y continuo de ser necesario. Acciones y actividades que se realizan: Se trabaja con lneas de consulta annima a travs de correo electrnico, por ejemplo en Vicente Lopez es misexualidad@vicentelopez.gov.ar. Por esta va se da respuesta a inquietudes del rea de salud sexual. Desde la Direccin de Atencin Primaria se facilitan 10.000 preservativos y 10.000 folletos que son utilizados para mantener su disponibilidad de ambos insumos en los dispensers y para el trabajo anual comunitario y en escuelas. Se realizan talleres en escuelas de nivel primario y secundario del Partido, a cargo de los equipos de salud de cada UAP. Se ofrecen talleres de capacitacin de actualizacin en Asesoramiento y Consejera Pre y Post Test, con la participacin de los responsables regionales del programa para personal de salud. Se llevan a cabo actividades el Da de la Primavera, a partir de acciones preventivas para adolescentes y jvenes durante el festejo del Da del Estudiante. Adems se coordinan actividades con las distintas UAP del Municipio. Da Internacional de Lucha contra el HIV. Durante la Semana de Prevencin del VIH Sida, del 29 de noviembre a 3 de diciembre, las UAPs realizan acciones preventivas con la comunidad. Se realizan Diagnsticos a travs del test diagnstico por rastreo (ELISA) en los laboratorios de casi todos los hospitales. Tratamiento Retroviral: a travs del Servicio de Infectologa. PROGRAMA DE TUBERCULOSIS La Tuberculosis es una enfermedad infecciosa y contagiosa que no ha sido erradicada y es producida por el bacilo de Koch. Se contagia al estar en contacto con una persona que tiene tuberculosis pulmonar que, al hablar, toser o estornudar, elimina bacilo por el catarro o las gotitas que salen de la boca o nariz. Puede afectar los pulmones en la mayora de los casos u otros rganos como los huesos, el aparato digestivo, los ganglios, las meninges, los riones, etc. Los objetivos del Programa son mejorar la localizacin de casos, detectar precozmente efectos adversos u otras causas probables del abandono, ir en bsqueda del paciente abandonador del tratamiento y brindar la informacin a la comunidad para el logro de diagnstico y tratamiento precoz, as como el control y tratamientos de los contactos. Acciones y actividades que se realizan: Se realizan capacitaciones para el personal de salud en las Unidades de Atencin Primaria. Se trabaja en conjunto con otras especialidades de la salud, como Neumologa, Clnica Mdica, Pediatra y Enfermera. Se trabaja con el Programa Alimentario y se entregan subsidios para los casos que lo requieren. Se realiza la entrega de antibiticos de manera gratuita.

Se realizan TDO (Tratamiento Directamente Observado) para el control de toma de medicacin de los pacientes en las Unidades de Atencin Primaria. Programa para el desarrollo del Proyecto de Fortalecimiento de la Estrategia de Atencin Primaria de la Salud (FEAPS) Direccin: Avenida de Mayo 844 -6 PisoTelfonos: 4331-5667 Mail de consulta: feaps@msal.gov.ar Modalidad de atencin primaria: (aqu nuevamente solo se toma una porcin de todo el territorio Argentino, son los habitantes pertenecientes a la zona de influencia de ciertos efectores y que se ubican en la franja de la poblacin con necesidades bsicas insatisfechas (NBI).) Introduccin El Proyecto se enmarca dentro del Plan Federal de Salud del Ministerio de Salud de la Nacin (MSAL), que tiene como objetivo principal consolidar un modelo basado en la atencin primaria de la salud (APS) Es producto de una donacin de la Unin Europea, y llega a su concrecin mediante la suscripcin del Convenio de Financiacin Nmero ALA/2005/17-606, firmado entre la Unin Europea y la Repblica Argentina en Diciembre de 2005. Objetivos: Su objetivo general es contribuir a mejorar la salud integral de los habitantes de siete provincias de las regiones NOA y NEA a partir del fortalecimiento del sistema de salud. Su objetivo especfico es fortalecer el modelo de gestin y de atencin de salud pblica en siete provincias de las regiones NOA (Catamarca, Jujuy, Santiago del Estero y Tucumn) y NEA del pas (Corrientes, Chaco y Misiones), en un perodo de cuatro aos, a partir de la Estrategia de Atencin Primaria de la Salud de la EAPS. Monto y duracin El monto de la donacin asciende a 20.000.000 y tiene una duracin de 4 aos. Resultados y lgica de intervencin El Proyecto est diseado en tres componentes complementarios que favorecen el logro de sus objetivos. Cada uno de ellos apunta a solucionar los aspectos ms crticos de APS en los sistemas provinciales de salud y aspira a introducir cambios en una cultura organizacional altamente centrada en la atencin hospitalaria de la enfermedad, que distorsiona los valores de la salud; por lo que el Proyecto se enfoca en la organizacin de la red de atencin, la capacitacin del recurso humano del primer nivel y la participacin de la poblacin en torno a los cuidados de la salud. Libro de la profe de gestion http://www.msal.gov.ar/index.php/programas-y-planes/155-programa-para-el-desarrollo-del-proyectode-fortalecimiento-de-la-estrategia-de-atencion-primaria-de-la-salud-feaps http://www.mvl.gov.ar/sec_salud/epidemiologia.php

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