Estudio de Red Asistencial SSVSA

MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DE SALUD VALPARAISO-SAN ANTONIO
ESTUDIO DE LA RED ASISTENCIAL (Parte Propuesta Rediseo)
Valparaso, Diciembre 2012
Estudio de la Red Asisten ial SSVSA
RESENTACI!N """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" # IN$ORME E%ECUTIVO""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" & AS ECTOS 'ENERALES """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 10

A( )(
O)%ETIVO _________________________________________________________________ 10 METODOLO'*A _____________________________________________________________ 10
III+ REDISE,O DE LA RED ASISTENCIAL """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 11

!" DE#ANDA CARACTERI$ADA % O&ERTA OPTI#I$ADA '''''''''''''''''''''''''''''''''''' !! !"!" ATENCI(N A)IERTA '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' !! !"!"!" CONSULTAS DE #OR)ILIDAD DE ATENCI(N PRI#ARIA ''''''''''''''''''''''''''''''' !! !"!"*" CONSULTAS #+DICAS DE UR,ENCIA DE ATENCI(N PRI#ARIA '''''''''''''''''''''''' !!"!"-" CONSULTAS #+DICAS DE UR,ENCIA .OSPITALARIA '''''''''''''''''''''''''''''''' !/ !"!"/" CONSULTAS #+DICAS DE ESPECIALIDAD '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' !0 !"!"1" CONSULTAS DE OTROS PRO&ESIONALES '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' !2 !"*" ATENCI(N CERRADA ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' *! !"*"!" E,RESOS ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' *! !"*"*" CA#AS '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ** !"-" PARTOS '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' *!"/" APO%O CLINICO ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' */ !"/"!" INTERVENCIONES 3UIRUR,ICAS ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' */ !"/"*" E45#ENES DE I#A,ENOLO,IA ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' *1 !"/"-" E45#ENES DE LA)ORATORIO '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' *0 !"/"/" ANATO#6A PATOL(,ICA''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' -7 *" AN5LISIS DE LA REESTRUCTURACI(N DE LOS ESTA)LECI#IENTOS DE LA RED ASISTENCIAL ' -* *"!" A NIVEL DE LA ATENCI(N PRI#ARIA8 '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' -* *"!"!" ED ATENCI(N PRI#ARIA PROVINCIA DE VALPARA6SO '''''''''''''''''''''''''''''''' -/ *"!"*" RED DE ATENCI(N PRI#ARIA PROVINCIA DE SAN ANTONIO ''''''''''''''''''''''''''' -0 *"*" A NIVEL DEL SERVICIO DE SALUD8 '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' -2 *"*"!" RED ASISTENCIAL DE LA PROVINCIA DE VALPARA6SO '''''''''''''''''''''''''''''''' /7 *"*"*" RED ASISTENCIAL DE LA PROVINCIA DE SAN ANTONIO '''''''''''''''''''''''''''''' /! -" CARTERA DE SERVICIOS ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' /* -"!" ATENCI(N A)IERTA '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' /-"!"!" CONSULTAS #+DICAS DE ESPECIALIDAD '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' /-"!"*" CONSULTAS DE UR,ENCIA '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' // -"!"-" ATENCI(N ODONTOL(,ICA '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' /1 -"!"/" CONSULTAS DE SALUD #ENTAL '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' /1 -"!"1" CONSULTAS OTROS PRO&ESIONALES ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' /9 -"*" ATENCI(N CERRADA ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' /9 -"*"!" .OSPITALI$ACI(N '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' /9 -"*"*" PARTOS ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' /0
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-"-" APO%O CL6NICO ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' /0 -"-"!" INTERVENCIONES 3UIR:R,ICAS DE LA ATENCI(N CERRADA ''''''''''''''''''''''''' /0 -"-"*" INTERVENCIONES 3UIR:R,ICAS DE SERVICIOS DE UR,ENCIA ''''''''''''''''''''''' /; -"-"-" PROCEDI#IENTOS DIA,N(STICOS % TERAPE:TICOS'''''''''''''''''''''''''''''''' /; -"-"/" E45#ENES DE I#A,ENOLO,6A ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' /; -"-"1" E45#ENES DE LA)ORATORIO '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' /2 -"-"9" OTRAS UNIDADES DE APO%O CL6NICO ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' /2 -"/" UNIDADES DE APO%O ,ENERAL '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 17 /" NUEVO #APA DE DERIVACI(N DE LA RED ASISTENCIAL ''''''''''''''''''''''''''''''''' 1! 1" CONCLUSIONES DEL REDISE<O DE LA RED ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 1* 9" ANE4OS'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 10
ANE-OS MA AS DE DERIVACI!N """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" #.
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INDICE TA)LAS
Ta=la !8 De>anda ? =re @a de onsultas >Adi as APS por ProBin ia"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" !! Ta=la *8 De>anda ? =re @a de onsultas >Adi as APS por o>una ProBin ia de San Antonio """""""""""""""""""" !* Ta=la -8 )re @a de >Adi os APS por o>una ProBin ia de San Antonio"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" !* Ta=la /8 De>anda ? =re @a de onsultas >Adi as APS por o>una ProBin ia de ValparaCso""""""""""""""""""""""" !* Ta=la 18 De>anda ? =re @a de onsultas >Adi as de urDen ia (SAPU) APS por ProBin ia """""""""""""""""""""""""" !Ta=la 98 De>anda ? =re @a de onsultas >Adi as de urDen ia (SAPU) APS por o>una ProBin ia San Antonio """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" !Ta=la 08 De>anda ? =re @a de onsultas >Adi as de urDen ia (SAPU) APS por o>una ProBin ia de ValparaCso """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" !/ Ta=la ;8 Co>paratiBo sele tor de de>anda aos *772-*7!* de onsultas de urDen ia .ospital Claudio Vi ua ? .ospital Carlos Van )uren """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" !1 Ta=la 28 Co>paratiBo *772-*7!* de onsultas de urDen ia ateDoriEadas """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" !1 Ta=la !78 De>anda ? =re @a de onsultas >Adi as de urDen ia @ospitalaria por proBin ia SSVSA """""""""""""" !9 Ta=la !!8 De>anda ? =re @a de onsultas >Adi as de urDen ia @ospitalaria ProBin ia de San Antonio """""""" !9 Ta=la !*8 De>anda ? =re @a de onsultas >Adi as de urDen ia @ospitalaria por o>una ProBin ia de ValparaCso """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" !0 Ta=la !-8 De>anda ? =re @a onsultas >Adi as de espe ialidad por proDra>a ? proBin ia SSVSA """"""""""""" !; Ta=la !/8 )re @a de >Adi os ? =oF de aten iGn por proDra>a ? proBin ia SSVSA """"""""""""""""""""""""""""""""""""""" !; Ta=la !18 Espe ialidades a desarrollar o>o polo Red SSVSA """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" !2 Ta=la !98 Espe ialidades rCti as Red SSVSA """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" !2 Ta=la !08 De>anda ? =re @a de onsultas de otros proHesionales por proBin ia SSVSA """"""""""""""""""""""""""""""" !2 Ta=la !;8 De>anda ? =re @a de onsultas de otros proHesionales ProBin ia de San Antonio """""""""""""""""""""""" *7 Ta=la !28 De>anda ? =re @a de onsultas de otros proHesionales ProBin ia de ValparaCso """""""""""""""""""""""""" *7 Ta=la *78 De>anda ? =re @a de eDresos @ospitalarios por proBin ia SSVSA """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" *! Ta=la *!8 De>anda ? =re @a de eDresos @ospitalarios por esta=le i>iento ProBin ia de San Antonio """""""""" *! Ta=la **8 De>anda ? =re @a de eDresos @ospitalarios por esta=le i>iento ProBin ia de ValparaCso""""""""""""" *! Ta=la *-8 De>anda pro?e tada a>as al *7*1 ? o>paratiBo on aos *772 ? *7!* """""""""""""""""""""""""""""""""" ** Ta=la */8 De>anda ? =re @a de partos por proBin ia SSVSA """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" *Ta=la *18 De>anda ? =re @a por tipo de partos .ospital Claudio Vi ua de San Antonio """"""""""""""""""""""""""""" *Ta=la *98 De>anda ? =re @a por tipo de partos .ospital Carlos Van )uren de ValparaCso """"""""""""""""""""""""""" *Ta=la *08 De>anda ? =re @a de interBen iones IuirJrDi as totales por proBin ia SSVSA """"""""""""""""""""""""""""" */ Ta=la *;8 De>anda ? =re @a de interBen iones IuirJrDi as totales por esta=le i>iento ProBin ia de San Antonio """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" */ Ta=la *28 De>anda ? =re @a de interBen iones IuirJrDi as totales por esta=le i>iento o>una de ValparaCso """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" */ Ta=la -78 De>anda ? =re @a de interBen iones IuirJrDi as totales por esta=le i>iento o>una de Casa=lan a """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" *1 Ta=la -!8 De>anda ? =re @a de eFK>enes de i>KDenes por proBin ia SSVSA """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" *1 Ta=la -*8 De>anda ? =re @a de eFK>enes de i>KDenes por tipo de aten iGn SSVSA """""""""""""""""""""""""""""""" *1 Ta=la --8 De>anda ? =re @a de eFK>enes de i>KDenes por tipo de eFa>en ProBin ia de San Antonio SSVSA """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" *9 Ta=la -/8 De>anda ? =re @a de eFK>enes de i>KDenes por tipo de aten iGn ProBin ia de San Antonio """""" *9
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Ta=la -18 De>anda ? =re @a de eFK>enes de i>KDenes por tipo de eFK>en ProBin ia de ValparaCso """""""" *0 Ta=la -98 De>anda ? =re @a de eFK>enes de i>KDenes por tipo de aten iGn ProBin ia de ValparaCso """""""" *0 Ta=la -08 De>anda ? =re @a de eFK>enes de la=oratorio por proBin ia SSVSA """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""" *; Ta=la -;8 De>anda ? =re @a de eFK>enes de la=oratorio por tipo de eFa>en ProBin ia de San Antonio """"" *; Ta=la -28 De>anda ? =re @a de eFK>enes de la=oratorio por tipo de aten iGn ProBin ia de San Antonio""""" *; Ta=la /78 De>anda ? =re @a de eFK>enes de la=oratorio por tipo de eFa>en ProBin ia de ValparaCso"""""""" *2 Ta=la /!8 De>anda ? =re @a de eFK>enes de la=oratorio por tipo de aten iGn ProBin ia de ValparaCso """"""" *2 Ta=la /*8 De>anda ? =re @a de eFK>enes de anato>Ca patolGDi a por proBin ia SSVSA """"""""""""""""""""""""""" -7 Ta=la /-8 De>anda ? =re @a de eFK>enes patolGDi os por tipo de aten iGn ProBin ia de San Antonio """""""" -7 Ta=la //8 De>anda ? =re @a de eFK>enes de anato>Ca patolGDi a por tipo de aten iGn ProBin ia de ValparaCso """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" -7 Ta=la /18 De>anda ? =re @a de eFK>enes anato>Ca patolGDi a por tipo de aten iGn .ospital Carlos Van )uren de ValparaCso """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" -! Ta=la /98 De>anda ? =re @a de eFK>enes de anato>Ca patolGDi a por tipo de aten iGn .ospital Eduardo Pereira de ValparaCso """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" -! Ta=la /08 DispositiBos de APS eFistentes por tipo ? o>una ProBin ia de ValparaCso """"""""""""""""""""""""""""""""""" -9 Ta=la /;8 Propuesta de nueBos dispositiBos APS por tipo ? o>una ProBin ia de""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" -9 Ta=la /28 DispositiBos eFistentes de APS por tipo ? o>una ProBin ia de San Antonio""""""""""""""""""""""""""""""""" -0 Ta=la 178 Propuesta de >eLora>iento dispositiBos de APS por o>una ProBin ia de """"""""""""""""""""""""""""""""""" -0 Ta=la 1!8 IdentiHi a iGn de los esta=le i>ientos de la red del SSVSAM seDJn o>pleLidadM tipo de aten iGn ? o>una en la Iue se u=i a """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" -2 Ta=la 1*8 Rediseo de los esta=le i>ientos de la red de aten iGn de la ProBin ia de ValparaCsoM seDJn o>pleLidadM tipo de aten iGn ? o>una """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" /7 Ta=la 1-8 Rediseo de los esta=le i>ientos de la red de aten iGn de la """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" /7 Ta=la 1/8 Cartera de SerBi ios de onsultas >Adi as de espe ialidad del SSVSA """""""""""""""""""""""""""""""""""""""" /Ta=la 118 Cartera de serBi ios de onsultas >Adi as de urDen ia por tipo SSVSA """"""""""""""""""""""""""""""""""""""" /1 Ta=la 198 Cartera de serBi ios de aten iGn odontolGDi a SSVSA """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" /1 Ta=la 108 Cartera de serBi io de onsultas de salud >ental SSVSA """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" /1 Ta=la 1;8 Cartera de serBi ios de onsultas ? ontroles de otros proHesionales SSVSA """""""""""""""""""""""""""""""" /9 Ta=la 128 Cartera de serBi ios a>as de @ospitaliEa iGn SSVSA """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" /9 Ta=la 978 Cartera de serBi ios de parto por tipo SSVSA""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" /0 Ta=la 9!8 Cartera de serBi ios de interBen iones IuirJrDi as por tipo del SSVSA """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""" /0 Ta=la 9*8 Cartera de serBi ios de interBen iones IuirJrDi as de urDen ia SSVSA """""""""""""""""""""""""""""""""""""""" /; Ta=la 9-8 Cartera de serBi ios de pro edi>ientos diaDnGsti os ? terapAuti os SSVSA """"""""""""""""""""""""""""""""" /; Ta=la 9/8 Cartera de serBi ios de eFK>enes de i>aDenoloDCa por tipo de eFa>en SSVSA """""""""""""""""""""""""" /2 Ta=la 918 Cartera de serBi ios de eFK>enes de la=oratorio por tipo de eFa>en SSVSA """"""""""""""""""""""""""""""" /2 Ta=la 998 Cartera de serBi ios de otras unidades del SSVSA """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" /2 Ta=la 908 Cartera de serBi ios de unidades de apo?o Deneral del SSVSA """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 17 Ta=la 9;8 De>anda de Consultas #Adi as por Co>una de APS """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 10 Ta=la 928 De>anda Consultas de InterBen iones 3uirJrDi as Red SSVSA """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 1; Ta=la 078 De>anda de EDresos .ospitalarios Red SSVSA """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 9*
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RESENTACI!N
Co>o se sealG en el diaDnGsti o del estudioM el SerBi io de Salud ValparaCso San Antonio (SSVSA)M es uno de los tres serBi ios en arDados de u=rir los reIueri>ientos de aten iGn de salud de la po=la iGn de la ReDiGn de ValparaCsoM Lunto a los SerBi ios de Salud Via del #ar - 3uillota ? A on aDua" El Krea Lurisdi ional Iue o>pete al SSVSA en la ReDiGn de ValparaCso al anEa a tres o>unas de la ProBin ia de ValparaCso8 ValparaCsoM Casa=lan a ? Nuan &ernKndeEO ? a las seis o>unas Iue onHor>an la ProBin ia de San Antonio8 AlDarro=oM El 3uis oM El Ta=oM CartaDenaM San Antonio ? Santo Do>inDo" En adelanteM uando @aDa>os reHeren ia a la ProBin ia de ValparaCsoM estare>os reHiriAndonos a Asta =aLo la ondi iGn de las tres o>unas de Lurisdi iGn del SerBi io de Salud" Al ao *772M la po=la iGn Lurisdi ional>ente dependiente del SerBi io al anEa las /92"70* personasM iHra Iue representa el *9M2P de la po=la iGn de la reDiGn ? el *M0P de la po=la iGn del paCs" Del total de la po=la iGn asiDnada al SerBi ioM la po=la iGn de ValparaCso representa el 1;M-*P ? San Antonio el *7M0;PM resultando las o>unas Iue on entran la >a?or po=la iGn" Es i>portante onsiDnar Iue seDJn pro?e iones para el ao *7*1 la iudad de ValparaCso BerK dis>inuida su po=la iGn asiDnada en un !7M*2P ?M por el ontrario la po=la iGn de San Antonio au>entada en un 7M/0P" En rela iGn a la situa iGn preBisionalM la po=la iGn asiDnada al SerBi io de Salud en un ;-M/*P pertene e al seDuro pJ=li oM &ONASA" La po=la iGn usuaria de aten iGn a=ierta se esti>a en un 1-M;/P ? la po=la iGn usuaria de aten iGn errada se un 92M*9P" En raEGn del diaDnGsti oM el presente inHor>e da uenta de las esti>a iones de la produ iGn para los prGFi>os Iuin e aosM a partir del ao =ase *772M el rediseo de los esta=le i>ientos de la redM la nueBa artera de serBi iosM el nueBo >apa de deriBa iGn ? Hinal>enteM las on lusiones de estudio"
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IN$ORME E%ECUTIVO
La ne esidad de ono er el estado del arte de la DestiGn asisten ial ? de G>o seDuir aBanEando >irando @a ia el HuturoM de=e ser un per>anente eLer i io de reHleFiGn por parte de la orDaniEa iGnM apo?ado en de isiones lo >Ks erteras posi=les" En ese onteFtoM el propGsito Iue persiDue un estudio de red asisten ialM es a partir de un diaDnGsti o del Hun iona>iento de esa redM deter>inar los nodos rCti os Iue in iden neDatiBa>ente en la DestiGn ? orreDirlosM re ono er el nueBo es enario epide>iolGDi o ? pro?e tarse on una BisiGn de desarrollo on todas estas Baria=lesM Iue se tradu irKn lueDoM en una deHini iGn de las inBersiones Iue de=e realiEar la institu iGn para dar respuesta a la de>anda asC deter>inadaM en un perCodo de tie>po al Iue se @a?a a otado di @o estudio" )asado en lo anteriorM el SerBi io de Salud ValparaCso San AntonioM esta=le e un diaDnGsti o del Hun iona>iento de la redM tanto de la aten iGn pri>aria o>o de la >ediana ? alta o>pleLidad de los @ospitales de la redM deter>inKndose las arteras de serBi ios por esta=le i>iento ? los >apas de deriBa iGn Iue operan en la red" Para deter>inar ese o>porta>iento se @an apli ado estKndares de rendi>iento Iue >edidos por la po=la iGn usuaria orrespondienteM per>ite inHerir so=re las Kreas Iue se de=en interBenir" En este aspe toM la situa iGn po=la ional pasa a ser un Ha tor releBanteM pues la in iden ia de si la po=la iGn au>enta o dis>inu?eM Hinal>ente reper utirK en la pro?e iGn de la de>anda Hutura" Para eHe tos del anKlisis del diaDnGsti o se @a onsiderado la serie de tie>po de los aos *771 al *772M in lusiBeM ? para eHe tos de po=la iGn usuariaM sea de aten iGn a=ierta o errada se @a deter>inado a partir de la po=la iGn INE" Asi>is>oM para estru turar el rediseo de la red asisten ialM se @a tenido en onsidera iGn la ne esidad de in orporar Ha tores de eIuidad en el a esoM de >eLoras en la inHraestru turaM in orpora iGn de nueBos esta=le i>ientos ? dispositiBos Iue per>itan Denerar una aten iGn de alidadM on oportunidad ? Ha ilidades de a eso a la aten iGn" Asi>is>oM supone ade>Ks >eLoras per>anentes en la DestiGn ? una po=la iGn >Ks inHor>ada de las ondi iones de oHerta de la redM de sus HluLos de aten iGnM de la reHeren ia ? ontra-reHeren iaM de la artera de serBi ios ? de la >e Kni a de deriBa iGn" Estos te>as de=en ser una preo upa iGn per>anente de la o>unidad de salud en el sentido de entender Iue los usuarios o pa ientesM son el propGsito esen ial de la eFisten ia de los entros de saludM ualIuiera sea Aste" Ca=e sealar Iue los anKlisis se @an eHe tuado re ono iendo las ara terCsti as de la po=la iGn ? de las ondi iones DeoDrKHi as ? Deo>orHolGDi as de las o>unasM en donde los erros ? plani iesM @a en la diHeren ia en el a eso en lo Iue se reHiere a las realidades de otros serBi ios de saludM lo Iue de=e tradu irse enton es en una >eLora dire ta en la aten iGn pri>aria" En ese sentidoM puede Iue en alDJn >o>ento los estKndares no ne esaria>ente den uenta de la realidadM so=re todo en aspe tos de a esoM por lo Iue sie>pre Ba a ser positiBo detener la >irada en este puntoM dada la
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ondi iGn de erros ? Iue=radas on Iue uentan las o>unas de ValparaCso ? San AntonioM parti ular>ente" Por su parteM el anKlisis po=la ional per>ite ono er las pro?e iones de AstasM >ostrando para la o>una de ValparaCso una tenden ia a la dis>inu iGn de la po=la iGnM >ientras Iue para la ProBin ia de San Antonio la tenden ia es al re i>iento IueM en todo asoM Dlo=al>ente puede resultar >arDinal" A ontinua iGn se deter>inaron las =re @as de produ iGnM Kl ulos Iue en alDunos asos se BerKn aHe tados por la lista de espera eFistente ? por la alta de>anda Iue >uestra la serie" De ese >odo se pudo on luir Iue el Hortale i>iento de la aten iGn pri>aria resulta un Ha tor releBante para el Huturo desarrollo de la red ? para eso se propone la in orpora iGn de nueBos dispositiBos de aten iGn en la o>una de ValparaCso ? Casa=lan aM o>o ade>KsM >eLorar las ondi iones de oHerta en @orario ? @oras >Adi as en los dispositiBos de aten iGn pri>aria de la ProBin ia de San Antonio" Con elloM se estK propi iando Iue la aten iGn pri>aria se @aDa arDo eHe tiBa>ente de los pa ientes Iue orrespondan ? Iue en >u @os asos Ban a tener Iue ser redire ionados desde las urDen ias @ospitalarias" AIuC @a? una laro propGsito de diHeren iar la aten iGn o>pleLa de la >enos o>pleLaM des entraliEando la DestiGnM Denerando un uso eHi iente de los re ursos ? dando a la oordina iGn entre los dispositiBos de la aten iGn a>=ulatoria un rol releBante" LueDoM en la etapa de rediseoM se desarrollG un pro eso paralelo en Iue se deHiniG la artera de serBi ios ? la instala iGn de Asta en los esta=le i>ientos BisualiEados en el anKlisisM para posterior>ente ela=orar los >apas de deriBa iGn Iue o uparK la redM desde la pri>era a tiBidad en la aten iGn pri>aria @asta la aten iGn @ospitalaria >Ks o>pleLaM onHor>Kndose enton es los HluLos por el ual transitarK el pa iente ante ualIuier patoloDCa o pro=le>a de salud" A partir de estas deHini iones se plantea la re onBersiGn de alDunos esta=le i>ientos ? la in orpora iGn de otrosM esta=le iendo niBeles de o>pleLidad seDJn el HluLoM Iue propone Denerar ondi iones de eIuidad en el a eso ? oportunidad en la aten iGnM onHor>Kndose del siDuiente >odo8 un .ospital A de alta o>pleLidad en la o>una de ValparaCsoO un .ospital ) de alta ? >ediana o>pleLidad on UCI u=i ado en ValparaCsoO un Centro DiaDnGsti o ? TerapAuti o (CDT) en ValparaCso Iue on entrarK la aten iGn a=ierta de alta o>pleLidad ? eFK>enesO un Centro de ReHeren ia de Salud (CRS) ta>=iAn u=i ado en la o>una de ValparaCso a arDo de la >ediana o>pleLidad a>=ulatoria on eFK>enesO un .ospital PsiIuiKtri o u=i ado en la >is>a o>una de ValparaCsoM Iue proHundiEa en su >odelo de aten iGn la >irada de salud o>unitariaM inserto en una red on entros de salud >ental o>unitarios dedi ados a la aten iGn a=iertaO un .ospital C on a>as so io-sanitarias para pa ientesM entre otrosM on deHi iente apo?o so ialM rGni os en alDunos asos ? DeriKtri os ? Iue ade>Ks Ha ilite el HluLo de a>as >Ks o>pleLas en los otros @ospitales de la redO un .ospital ProBin ial de San Antonio Hortale ido en su apa idad resolutiBaM tanto en la aten iGn errada o>o en la >ediana o>pleLidad a>=ulatoria ?O un .ospital de Casa=lan aM poten iado en lo o>unitario ? Ha>iliarM on un serBi io de urDen ia Hortale ido Un onteFto espe ial se de=e dar a la espe ialidad de psiIuiatrCa ? salud >ental Iue reIuiere poten iar de >anera i>portante la DestiGn en red Iue onsidere un desarrollo de la aten iGn a=ierta
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on un enHoIue >Ks o>unitarioM a>pliando la o=ertura para la ProBin ia de San Antonio en lo Iue son las aten iones de espe ialidad de salud >ental a los pa ientes inHanto-LuBenilM on la in orpora iGn de una unidad de orta estadCa adoles enteM a los ?a tradi ionales adultos @o>=re ? >uLer" Se plantea enton esM a partir de deHinir dos eLes de a iGnM ValparaCso-Casa=lan a ? ProBin ia de San AntonioM Ho>entar la instala iGn de entros de salud >ental o>unitarios a su alrededor ? oordinar eHi iente>ente la red de @oDares ? residen ias proteDidasM @a iAndose arDo asC de un >odelo de DestiGn en red on aten iGn a>=ulatoria" Esta estru tura iGn en red per>itirK >antener el rol del .ospital Del SalBador on aten iGn a=ierta ? erradaM in orporando a>as de orta estadCa inHanto-LuBenilesM a las ?a eFistentes a>as de orta ? >ediana estadCa de adultosM deLando en los serBi ios de urDen ia @ospitalarios las presta iones psiIuiKtri as asC lasiHi adas" Del >is>o >odoM en el .ospital ProBin ial de San Antonio in orporar una unidad de @ospitaliEa iGn de orta estadCa para adultos" En uanto a las espe ialidades Iue o>o polo plantea desarrollar el SerBi ioM =asado en la de>anda de la po=la iGn ? la lista de esperaM >antiene la deHini iGn so=re el desarrollo Iue de=e eFistir en on oloDCa ? neuro iruDCaM e in orpora a esta ondi iGn las espe ialidades de otorrinolarinDoloDCaM iruDCa Bas ular periHAri a ? iruDCa =ariKtri a" De >anera o>ple>entariaM el deHinir espe ialidades riti as o>pro>ete al SerBi io en olo ar espe ial aten iGn a estasM a o=Leto de to>ar >edidas de orre iGn per>anente Iue siDniHiIue su resolu iGn en tAr>inos de alidad ? oportunidadM asC enton es se en ontrarKn en esa ondi iGn las espe ialidades de8 re@a=ilita iGn en alta o>pleLidadO reu>atoloDCaO Dine oloDCa-o=stetri iaO reu>atoloDCaO oHtal>oloDCaO ardioloDCaO iruDCa DeneralM neuroloDCaM uroloDCa ? otorrinolarinDoloDCa en =aLa o>pleLidad" Esta deHini iGn i>pli a reHorEar on el re urso proHesional apropiado para dar respuesta a las ne esidades de la po=la iGn ? ontener de este >odo la alta de>anda ? listas de espera Iue pudiese eFistir" Para elloM se Bislu>=ra o>o un i>portante pilar de apo?o los a uerdo do ente-asisten iales on las uniBersidades en la Hor>a iGn de los espe ialistas HalentesM deHinidos asC para la realidad del SerBi io de Salud ValparaCso San Antonio" Por Jlti>oM es ne esario sealar Iue para Hortale er la DestiGn @ospitalariaM ade>Ks de la parti ipa iGn a tiBa de los Hun ionarios ? Hun ionariasM se de=e ontar on siste>as de inHor>a iGn en salud ? ad>inistratiBos ade uados ? en redM on Hi @a lCni a ? aDenda >Adi a ele trGni aM entre otrosM Iue oloIue a los esta=le i>ientos de la red del SerBi io en una ondi iGn Iue HaBoreE a la DestiGn interna en =eneHi io de los pa ientes ? usuarios de la red asisten ial"
Pgina 9
AS ECTOS 'ENERALES
a( O)%ETIVO Deter>inar la =re @a de presta iones de la red asisten ial del SerBi io de Salud ? leBantar un rediseo de la >is>a red a partir de redeHinir la artera de serBi ios ? el >apa de deriBa iGn" b( METODOLO'*A Para eHe tos >etodolGDi osM el estudio onsidera la utiliEa iGn de la ,uCa para la Hor>ula iGn de Estudios de Red Asisten ial (ERA)M la ,uCa de Prepara iGn de Estudios de PreinBersiGn .ospitalaria (EP.) ? las Orienta iones para el Pro eso de DiseoQRediseo de la Red Asisten ial de los SerBi ios de Salud del #inisterio de Salud" Las DuCas ? orienta iones entreDan una estru tura >etodolGDi a para deHinir ? ara teriEar la oHertaM esti>ar la de>anda ? deter>inar las =re @as de las presta iones Hinales ? de las presta iones inter>ediasM tanto en la aten iGn a=ierta o>o en la aten iGn errada" La de>anda deter>inada a partir del diaDnGsti o ? dependiendo de o=LetiBo institu ional per>itirK a Asta desarrollar o onHiDurar propuestas de >eLora de la apa idad instalada o dere @a>ente de instalarM nor>aliEarM reponer G onstruir nueBos dispositiBos @ospitalarios para una deter>inada red" Desde esta perspe tiBaM un propGsitoM entre otros es deHinir la inBersiGn de los prGFi>os aos" De a uerdo a lo esta=le ido por la ,uCa EP. se de=en estru turar =ases de datos de presta iones ? serBi iosM reHerir los datos seDJn la po=la iGn usuaria a=ierta o errada respe tiBa o de a uerdo a una a tiBidad traEadoraM para lueDo deter>inar los Balores o=serBadosM Iue lueDo nos per>itirK o=tener oeHi ientes tA ni osM so=re los uales se sele ionarK el tA ni a>ente >Ks apropiada para Hinal>ente al ular la de>anda pro?e tada ? las =re @as orrespondientes" Para este eHe to del estudioM se onsiderarKnM entre otrosM las presta iones traEadoras8 onsultas >Adi as de aten iGn pri>ariaO onsultas >Adi as de espe ialidadO onsultas >Adi as de urDen iaO interBen iones IuirJrDi asM partos ? esKreasM eFK>enes ? eDresosM por el perCodo *771 al *772" Asi>is>oM el anKlisis de los esta=le i>ientos ? su rediseoM na e a partir de las distintas onBersa iones ? a uerdos al interior del SerBi io de Salud Iue son deHinidos entendiendo la ne esidad de ontar on una red ade uada ? preo upada de la alidad de aten iGn de los usuarios"
Pgina 10
A la deHini iGn anterior ontinua esta=le er la artera de serBi ios ade uada Iue estru turada a traBAs de un >apa de deriBa iGnM per>itirK aseDurar HluLos de aten iGn Iue resulten de >a?or alidad ? Iue apunten a la satisHa iGn en la aten iGn de los distintos usuarios"
III+
REDISE,O DE LA RED ASISTENCIAL
1+ DEMANDA CARACTERI/ADA 0 O$ERTA O TIMI/ADA Para eHe tos de deter>inar la =re @a de aten iGn de serBi ios o presta iones se @an onsiderado los datos Iue onHor>an la serie de tie>po desde el ao *771 al ao *772M datos Iue orresponden a la oHerta de aten iGn IueM rela ionados on la po=la iGn usuaria o a tiBidades traEadorasM per>ite o=tener los Balores o=serBados de las >is>asM los oeHi ientes tA ni os ?M a partir de la sele iGn de un estadCDraHo Iue en opiniGn del SerBi io de Salud reHleLe de >anera >Ks ierta el o>porta>iento HuturoM al ular la de>anda de presta iones de los prGFi>os aos" 1+1+ ATENCI!N A)IERTA
Para analiEar la a tiBidad de aten iGn a=ierta de la red asisten ial del serBi io se @an onsiderado las onsultas >Adi as de aten iGn pri>ariaM las onsultas >Adi as de urDen ia de los SerBi ios de Aten iGn Pri>aria de UrDen ia (SAPU) ? las onsultas de urDen ia de los .ospitalesM asC o>o ta>=iAnM la po=la iGn usuaria de aten iGn a=ierta orrespondiente" 1+1+1+ CONSULTAS DE MOR)ILIDAD DE ATENCI!N RIMARIA La a tiBidad de aten iGn pri>aria onsidera todas las onsultas >Adi as Iue son realiEadas por los dispositiBos de aten iGn pri>aria de las o>unas >Ks aIuellas realiEadas por el .ospital San NosA de Casa=lan aM dada su ondi iGn de =aLa o>pleLidad on un enHoIue o>unitario" A niBel de la red de aten iGn pri>aria de Lurisdi iGn del SerBi ioM la ta=la ! >uestra al ao *7*1 una de>anda esti>ada de -00"12! onsultas de >or=ilidad ? una =re @a 11"2/7 onsultas Iue representan el !0M/P respe to del ao =ase" Asi>is>oM desta a la =re @a positiBa de 9!"7;/ onsultas de la ProBin ia de San Antonio ? la =re @a neDatiBa de la ProBin ia de ValparaCso "
Tabla 11 Dema23a 4 brec5a 3e co2s6l7as m83icas A S por ro9i2cia
ROVINCIA San Antonio ValparaCso Dema23a !*!"2*1 *-0"1/2010 O;er7a )rec5a < )rec5a Dema23a ;2"0!-*"*!* -1M2P !17"020 *-!"2-; 1"971 *M/P **9"02/ 202: O;er7a )rec5a < )rec5a ;2"0!9!"7;/ 9;M!P *-!"2-; -1"!// -*M*P
To7al
&uente8 RE# ? Kl ulo SSVSA
=:>+?#& =21+#:1
=&+.1#
11,.<
=&&+:>1 =21+#:1
::+>?0
1&,?<
Pgina 11
A NiBel de las o>unas de la ProBin ia de San AntonioM se puede o=serBar en la ta=la * Iue la >a?or de>anda de onsultas se pro?e ta pri>ordial>ente en San AntonioM CartaDenaM AlDarro=o ? el 3uis oM por lo ual se de=en Hortale er los dispositiBos orrespondientes" M
Tabla 21 Dema23a 4 brec5a 3e co2s6l7as m83icas A S por com62a ro9i2cia 3e Sa2 A27o2io
COMUNAS Dema23a San Antonio AlDarro=o CartaDena El 3uis o El Ta=o Sto" Do>inDo 07"11! 9";;; !0"221 2"1!1 2"7!7 0"290 O;er7a 1/"192 *"-72 !*"0;/ 9"*-2 0"!09 9"9-9 2010 )rec5a !1"2;* /"102 1"*!! -"*09 !";-/ !"--! < )rec5a Dema23a 0 : *2M-P ;9"!79 !2;M-P ;"077 /7M;P **"0-7 1*M1P !*"7*0 *1M9P !!"-;9 *7M!P 2";/; O;er7a 1/"192 *"-72 !*"0;/ 9"*-2 0"!09 9"9-9 202: )rec5a -!"1-0 9"-2! 2"2/9 1"0;; /"*!7 -"*!* < )rec5a 10M;P *09M;P 00M;P 2*M;P 1;M0P /;M/P
To7al
&uente8 RE# ? Kl ulo SSVSA
121+>2:
.>+&1=
=2+212
=:,><
1:0+&>&
.>+&1=
#1+0.?
#.,1<
De >odo reHeren ialM para deter>inar la antidad de >Adi os Iue den respuesta a la =re @a de onsultas de >or=ilidad de aten iGn pri>ariaM se @a onsideradoM de a uerdo a estKndar >inisterial de >or=ilidadM un rendi>iento >Adi o de / onsultas por @oraM por /- se>anas al ao ? por // @oras se>analesM lo Iue totaliEa 0"19; onsultasQaoM iHra Iue >edida on la =re @a de onsultasM deter>ina una ne esidad de ;M70 >Adi os adi ionalesM on la siDuiente distri=u iGn >ostrada en ta=la -"
Tabla =1 )rec5a 3e m83icos A S por com62a ro9i2cia 3e Sa2 A27o2io
COMUNA San Antonio AlDarro=o CartaDena El 3uis o El Ta=o Sto" Do>inDo )rec5a 3e co2s6l7as 202: -!"1-0 9"-2! 2"2/9 1"0;; /"*!7 -"*!* Dis7rib6ci@2 1*P !7P !9P 2P 0P 1P M83icos por es7ablecimie27o / ! ! ! ! 7
To7al
&uente8 CKl ulo SSVSA
#1+0.?
100<
En uanto a la ProBin ia de ValparaCsoM la ta=la / desta a la =re @a Iue se produ e en la proBin ia ? Iue pri>ordial>ente se on entra en la o>una de Casa=lan a Iue eFperi>enta una =re @a al ao *7*1 de !1"/!9 onsultasM Iue representan el ;7M*P de ao =aseM situa iGn Iue per>ite inHerir la ne esidad de disponer de alDJn nueBo dispositiBo de aten iGn en la o>una" Por otra parteM si =ien se o=serBa una dis>inu iGn en la de>anda de onsultas en la o>una de ValparaCso al ao *7*1M se suDiere poten iar su uso re-dire ionando la aten iGn de pa ientes no pertinentes Iue se atienden en el serBi io de urDen ia @ospitalario"
Tabla ?1 Dema23a 4 brec5a 3e co2s6l7as m83icas A S por com62a ro9i2cia 3e Valparaso
COMUNA 2010 202:
Pgina 12
Casa=lan a N" &ernKndeE ValparaCso
Dema23a 2010 */"107 /"10*7;"/77
O;er7a 2010 !2"*-7 *"09; *72"2/7
)rec5a < )rec5a Dema23a 2010 2010 202: 1"-/7 *0M;P -/"9/9 !";71 91M*P 9"-/9 -!"1/7 -7M0P !;1";7*
O;er7a 202: !2"*-7 *"09; *72"2/7
)rec5a < )rec5a 202: 202: !1"/!9 ;7M*P -"10; !*2M-P -*/"!-; -!!M1P
To7al
2=&+:?= 2=1+>=.
:+#0:
2,?<
22#+&>? 2=1+>=.
A:+1??
A2,2<
En el aso de la =re @a o=serBada al ao *7*1 en la o>una de Nuan &ernKndeEM en Iue desta a un i>portante por entaLe de re i>ientoM ? dada su ondi iGn de aisla>ientoM su reIueri>iento serK resuelto on la i>ple>enta iGn de un nueBo esta=le i>iento de aten iGn IueM en la a tualidadM se en uentra en pro eso de eLe u iGn" 1+1+2+ CONSULTAS MBDICAS DE UR'ENCIA DE ATENCI!N RIMARIA La ta=la 1 >uestra el o>porta>iento ? la pro?e iGn de las onsultas >Adi as de urDen ia de la red de aten iGn de los SerBi ios de Aten iGn Pri>aria de UrDen ia (SAPU)M onsiderando para ello las po=la iones usuarias de aten iGn a=ierta respe tiBas" Se o=serBa Iue el ao *7*1 >uestra una de>anda esti>ada de *;*"779 onsultas ? una =re @a on respe to al ao =ase de //"1*!M Iue representa un !;M0P" Asi>is>oM la ta=la per>ite apre iar o>paratiBa>ente a niBel de proBin ias el o>porta>iento de las =re @asM Iue en este aso se >aniHiesta de >anera i>portante en la ProBin ia de San Antonio por so=re la ProBin ia de ValparaCso"
Tabla :1 Dema23a 4 brec5a 3e co2s6l7as m83icas 3e 6rCe2cia DSA U( A S por ro9i2cia
ROVINCIA San Antonio ValparaCso Dema23a !0*"020 ;*"29! 2010 O;er7a )rec5a < )rec5a Dema23a !1*"020 *7"777 !-M!P *70";2* ;/"9;; -!"0*0 -*M7P 0/"!!/ 202: O;er7a )rec5a < )rec5a !1*"020 11"721 -9M!P ;/"9;; -!7"10/ -!*M1P
To7al
2::+&:. 2=&+?.:
1.+2&=
&,&<
2.2+00# 2=&+?.:
??+:21
1.,&<
La ta=la 9 da uenta Iue la ProBin ia de San Antonio presenta una =re @a de 11"721 onsultas Iue se on entran pri>ordial>ente en las o>unas de CartaDena ? El 3uis oM situa iGn Iue de=e ser analiEada en un onteFto de desarrollo" Ca=e sealar ade>KsM Iue en la o>una de Santo Do>inDoM se realiEan aten iones urDen ia sGlo por TA ni o Para>Adi o" El di>ensiona>iento de esta =re @aM de a uerdo a la >etodoloDCaM nos indi a Iue en >ateria de reIueri>iento de proHesionales Aste al anEa a siete >Adi os ? en >ateria de re intos a tres =oF de aten iGn"
Tabla #1 Dema23a 4 brec5a 3e co2s6l7as m83icas 3e 6rCe2cia DSA U( A S por com62a ro9i2cia Sa2 A27o2io
COMUNAS Dema23a San Antonio AlDarro=o -9";99 *;"72O;er7a 2010 )rec5a -!7"**2 !"!9< )rec5a Dema23a -*!M0P /M-P /-"0-* --"2!2 O;er7a 202: )rec5a --"-99"2;2 < )rec5a -0M!P *9M7P
/0"721 *9"2-7
/0"721 *9"2-7
Pgina 13
CartaDena El 3uis o El Ta=o
12"*** /-";0/"0/-
/*"/2/ *2"29! 9"-!0
!9"0*; !-"2!* -!"10/
-2M/P /9M/P -*/M2P
0!"179 1-"771 1"0-7
/*"/2/ *2"29! 9"-!0
*2"7!* *-"7// -1;0
9;M-P 09M2P -2M-P
To7al
1&2+&>& 1:2+&>&
20+000
1=,1<
20&+.>2 1:2+&>&
::+0>:
=#,1<
En el aso de la ProBin ia de ValparaCsoM la =aLa en la de>anda pro?e tada de=e ser reBertida on un Hortale i>iento en la DestiGnM de tal >odo de re-dire ionar a los SAPU a los pa ientes C/ ? C1 Iue lleDan al @ospitalM para elloM el Hun iona>iento de los SAPU de=e ser >Ks resolutiBo ? eHe tiBa>ente >Ks er ano a la o>unidad" A pesar del esHuerEo de dispositiBos instalados se eBalJa re-dire ionar el HluLo de pa ientes @a ia nueBos dispositiBosM Iue >eLoren las ondi iones de a eso ? Iue per>itan eBitar Iue el pa iente o usuario =aLe al plan de la iudadM dado Iue =aLar al plan es sinGni>o de serBi io de urDen iaM situa iGn Iue se produ e Deneral>ente porIue estos dispositiBos estKn u=i ados entre Iue=radasM eFistiendo asos pendientes de solu iGn" Por otra parteM el .ospital San NosA de Casa=lan a reDistra las aten iones de urDen ia de la o>unaM dado Iue no eFiste la op iGn de SAPU"
Tabla &1 Dema23a 4 brec5a 3e co2s6l7as m83icas 3e 6rCe2cia DSA U( A S por com62a ro9i2cia 3e Valparaso
COMUNA Dema23a N" &ernKndeE ValparaCso -77 ;*"997 O;er7a 2010 )rec5a -;* -!"9/9 < )rec5a Dema23a -*!M/P -*M7P /!0 0-"920 O;er7a 202: )rec5a -1 -!7"972 < )rec5a 2M!P -!*M9P
-;* ;/"-79
-;* ;/"-79
To7al
.2+>#1
.?+#..
A1+&2&
A2,0<
&?+11?
.?+#.. A10+:&? A12,:<
En la a tualidadM el @orario de Hun iona>iento de los dispositiBos de aten iGn pri>aria Ba desde las !0877 @asta las */877 @oras en el aso de los SAPU orto ?M @asta las 7;877 @oras del dCa siDuienteM en el aso de los SAPU larDo" Esta situa iGn ondi iona la aten iGn de los pa ientes a estos @orariosM Denerando a su BeE Iue la de>anda Iue se produ e entre las 7;877 @oras @asta las !0877 @oras sea a=sor=ida por la unidades de urDen ia @ospitalaria"
1+1+=+ CONSULTAS MBDICAS DE UR'ENCIA EOS ITALARIA En el K>=ito de los serBi ios de urDen iaM es pre iso a=ordar dos aspe tos Iue resultan releBantes para una DestiGn ade uada de este serBi io" Un aspe to lo onstitu?e la ne esidad de Hortale er el siste>a de sele tor de de>anda o de ateDoriEa iGn de pa ientes Iue per>ita esta=le er las ara terCsti as Iue de=e reunir el pa iente preBio a la aten iGn" Un seDundo aspe to lo onstitu?e la apa idad de oHerta resolutiBa de los serBi ios de urDen ia pri>ariosM Iue eBiten traslados inne esarios @a ia los serBi ios de urDen ias @ospitalarios Iue son por deHini iGn serBi ios o>pleLos"
Pgina 14
En uanto al sele tor de de>andaM el proto olo esta=le e8 e>erDen ia Bital (C!)M e>erDen ia eBidente (C*) ? urDen ia (C-) o>o situa iones Iue de=en ser resueltas a niBel de urDen ia @ospitalaria" En una ondi iGn inter>edia se podrCan en ontrar los pa ientes ateDoriEados de urDen ia >ediata (C/) ? sin duda aIuellos ateDoriEados o>o de aten iGn Deneral (C1)M Iue de=en ser atendidos en los entros de salud de la aten iGn pri>aria" Desde el ini io de la apli a iGn del proto olo del sele tor de de>anda o ateDoriEa iGn de pa ientes en los serBi ios de urDen ia de los .ospitales Carlos Van )uren ? .ospital Claudio Vi ua se @an Benido realiEando esHuerEos en su apli a iGnM sin e>=arDoM de >anera eHe tiBa re iAn el ao *7!* se @an o>enEado a Ber resultados positiBosM perCodo en Iue se @a loDrado lleDar a ateDoriEar un ;;M0P de los pa ientes Iue onsultanM o>o >uestran las ta=las ; ? 2"
Tabla .1 Compara7i9o selec7or 3e 3ema23a aFos 200>A2012 3e co2s6l7as 3e 6rCe2cia Eospi7al Cla63io Vic6Fa 4 Eospi7al Carlos Va2 )6re2
Selec7or 3e Dema23a C! C* CC/ C1 Sin CateDoriEar AFo 200> Co2s6l7as *7/ !"027 !1"129 -*"97* -91"71/ < 7M71 7M/-M09 0M;1 ;0M2! Ac6m6la3o E2eANo9 2012 Co2s6l7as < 979 7M!; 9";-! *M7/ !72"!22 -*M91 !1*"727 /1M/0 *;"770 ;M-0 -0"09/ !!M*2
To7al
&uente8 SSVSA
?1:+2?#
100,0
==?+?>&
100,0
Tabla >1 Compara7i9o 200>A2012 3e co2s6l7as 3e 6rCe2cia ca7eCoriGa3as

Selec7or 3e Dema23a C!RC*RCC/RC1 Total CateDoriEado Sin CateDoriEar AFo 200> Co2s6l7as !0"127 -*"97* 17"!2* -91"71/ < /M*/ 0M;1 !*M72 ;0M2! Ac6m+ E2eANo9 2012 Co2s6l7as < !!9"9-9 -/M;0 !;7"720 1-M;/ *29"0-;;M0! -0"09/ !!M*2
To7al
?1:+2?#
100,0
==?+?>&
100,0
Este esHuerEo per>itirK en adelante to>ar de isiones Hundadas en aspe tos tA ni os para redire ionar el HluLo de pa ientes ateDoriEados o>o C/ ? C1 a los entros de aten iGn pri>aria de >enor o>pleLidadM resolBiendo de este >odo en la urDen ia @ospitalaria los pa ientes Iue reIuieren una aten iGn >Adi a >Ks o>pleLa" En uanto a la eBolu iGn de las onsultas de urDen ia a niBel de la red de aten iGnM el DraHi o ! >uestra Iue aJn Halta por on retar la instala iGn del >odelo de aten iGn pri>ariaM pues las onsultas Iue =rindan los SAPU de=iesen superarM en alDJn >o>ento del tie>poM a las onsultas Iue =rindan los serBi ios de urDen iasM lo Iue onstitu?e uno de los >Ks i>portantes desaHCos para la red del SerBi ioM en orden a proHundiEar los aspe tos de la Jlti>a reHor>a de saludM Iue en esta >ateria siDniHi a Iue la urDen ia @ospitalaria se @a e arDo de las aten iones >Ks o>pleLas ? no de
Pgina 15
las Iue lasiHiIuenM por eLe>ploM o>o C1 o de aten iGn DeneralM Iue sin duda de=en ser realiEadas en los dispositiBos de >enor o>pleLidad"
'rH;ico 1 Co2s6l7as A7e2ci@2 rimaria por Tipo 200:A200> Re3 SSVSA

4,50 4,00 3,50 3,00 2,50 2,00 1,50 1,00 0,50 0,00 2005 2006 Consultas APS Urgencia Hos italaria 2007 2008 2009 SAPU Consultas usuario al a!o
El Kl ulo para la pro?e iGn al ao *7*1M a niBel de SerBi ioM >uestra un re i>iento en la de>anda de las aten iones de urDen ia Iue al anEan a 20"0-9 onsultasM Iue representan una =re @a del *!M1P on respe to al ao =ase" Desta a la >a?or =re @a de onsultas de urDen iaM Iue por entual>ente presenta la ProBin ia de San Antonio por so=re la ProBin ia de ValparaCso"
Tabla 101 Dema23a 4 brec5a 3e co2s6l7as m83icas 3e 6rCe2cia 5ospi7alaria por pro9i2cia SSVSA
ROVINCIA San Antonio ValparaCso Dema23a !!0"71/ -;1"222010 O;er7a )rec5a < )rec5a Dema23a !77"92! !9"-9!9M-P !-2"0;7 -1/"2!* -!"7;! ;M;P /!-"11; 202: O;er7a )rec5a < )rec5a !77"92! -2"7;2 -;M;P -1/"2!* 1;"9/9 !9M1P
To7al
Cons Hab Ao
:0=+0?& ?::+#0=
?&+???
10,?<
::=+==> ?::+#0=
>&+&=#
21,:<
La ta=la !! detalla la situa iGn del .ospital Claudio Vi ua de la ProBin ia de San Antonio Iue >uestra al ao *7*1M una de>anda de !-2"0;7 onsultas de urDen ia ? una =re @a -2"7;2 Iue representa el -;M;P
Tabla 111 Dema23a 4 brec5a 3e co2s6l7as m83icas 3e 6rCe2cia 5ospi7alaria ro9i2cia 3e Sa2 A27o2io
ROVINCIA Dema23a O;er7a 2010 )rec5a < )rec5a Dema23a O;er7a 202: )rec5a < )rec5a
Pgina 16
San Antonio
!!0"71/
!77"92!
!9"-9-
!9M-P
!-2"0;7
!77"92!
-2"7;2
-;M;P
To7al
11&+0:? 100+#>1
1#+=#=
1#,=<
1=>+&.0 100+#>1
=>+0.>
=.,.<
En uanto a la situa iGn de la ProBin ia de ValparaCsoM la ta=la !* >uestra la de>anda al ao *7*1 de la UrDen ia del .ospital Carlos Van )uren ? plantea una =re @a de -2"//* onsultas Iue representan el !*M1P del ao =ase" Por su parteM en el aso de UrDen ia del .ospital de Casa=lan aM presenta un re i>iento >Ks potenteM on una de>anda de 12"19! onsultas ? una =re @a de !2"*7/ onsultas Iue representan un /0M9P on respe to al ao =ase"
Tabla 121 Dema23a 4 brec5a 3e co2s6l7as m83icas 3e 6rCe2cia 5ospi7alaria por com62a ro9i2cia 3e Valparaso
COMUNA ValparaCso Casa=lan a Dema23a -/-"01/ /*"*-2 2010 O;er7a )rec5a < )rec5a Dema23a -!/"111 *2"!22 2M-P -1-"220 /7"-10 !";;* /M0P 12"19! 202: O;er7a )rec5a < )rec5a -!/"111 -2"//* !*M1P /7"-10 !2"*7/ /0M9P
To7al
=.:+>>= =:?+>12
=1+0.1
.,.<
?1=+::. =:?+>12
:.+#?#
1#,:<
1+1+?+ CONSULTAS MBDICAS DE ES ECIALIDAD
Una pri>era >irada a la ta=la !-M de onsultas de espe ialidadM per>ite o=serBar Iue en tAr>inos totalesM al o>parar el nJ>ero de onsultas del ao =ase on la de>anda pro?e tada al pri>er ao del pro?e toM la =re @a al anEa a las 0*"!** onsultas ? sC o>para>os =aLo ese >is>o riterio on el ao *7*1 del pro?e toM esta =re @a al anEa asi a las !77"777 onsultasM =re @a Iue por entual>ente BarCa entre un *9M*P al -/M0PM respe tiBa>ente" Asi>is>oM de la =re @a total se puede deter>inar Iue las onsultas de espe ialidad del adulto son las Iue on entran parte i>portante de la =re @aM 91"199 onsultas al pri>er ao ? ;!"!*; onsultas el ao *7*1" Si =ienM uantitatiBa>ente el >a?or Balor de la =re @a se presenta en la ProBin ia de ValparaCsoM por entual>ente el >a?or re i>iento en la antidad de onsultas se produ e en la ProBin ia de San AntonioM lo Iue Hortale e el arDu>ento de >eLorar las ondi iones de oHerta del .ospital Claudio Vi ua" En el aso de las onsultas >Adi as de espe ialidad inHantilM el re i>iento pro?e tado en la de>anda en =astante inHerior on respe to a las onsultas del adultoM en Iue la =re @a de re i>iento BaM desde el pri>er aoM de un *M2P a un !7M;PM al ao *7*1" A niBel de proBin iasM la de>anda de la ProBin ia de ValparaCso >uestra un por entaLe de re i>iento leBe >ientras Iue para la ProBin ia de San AntonioM este re i>iento se >aniHiesta de >anera >Ks ontundente ? >uestra una =re @a de re i>iento Iue Ba desde el !9M9P al //M!!P"
Pgina 17
En el aso de las onsultas de espe ialidades de la >uLerM la =re @a del pri>er ao o>parado on el ao =aseM es de 1"7-1 onsultas Iue re e a ;"929 @a ia el ao *7*1M on un re i>iento por entual Iue Ba de un !;M7P a un -!M!PM respe tiBa>ente"
Tabla 1=1 Dema23a 4 brec5a co2s6l7as m83icas 3e especiali3a3 por proCrama 4 pro9i2cia SSVSA
2010 RO'RAMA OR ROVINCIA Dema23a O;er7a )rec5a < )rec5a Dema23a O;er7a 202: )rec5a < )rec5a
C#E Adulto ProBin ia de San Antonio ProBin ia de ValparaCso Total C#E Adulto C#E InHantil ProBin ia de San Antonio ProBin ia de ValparaCso Total C#E InHantil #uLer ProBin ia de San Antonio ProBin ia de ValparaCso Total C#E #uLer
1/"/9/ *79"79/ *97"1*; ;"290 //"2** 1-";;2 !*"!*2 *7";9* -*"22!
-0"/!/ !10"1/; !2/"29* 0"92* //"909 1*"-9; !7"-2!0"19*0"219
!0"717 /;"1!9 91"199 !"*01 */9 !"1*! !"0-9 -"*22 1"7-1
/1M9P -7M;P --M9P !9M9P 7M1P *M2P !9M0P !;M;P !;M7P
90"--0 *7;"01*09"727 !!"7;0 /9"2*0 1;"7!/ !/"229 *!"910 -9"91*
-0"/!/ !10"1/; !2/"29* 0"92* //"909 1*"-9; !7"-2!0"19*0"219
*2"2*1!"*71 ;!"!*; -"-21 *"*1! 1"9/9 /"97/"72/ ;"929
;7M7P -*M1P /!M9P //M!P 1M7P !7M;P //M-P *-M-P -!M!P
To7al
=?&+?0. 2&:+2.#
&2+122 2#,2<
=&0+&:# 2&:+2.#
>:+?&0
=?,&<
Respe to a las onsultas >Adi as de espe ialidad ? onsiderando el estKndar de ;"777 onsultas anuales para las C#E ? de /"777 onsultas anuales para PsiIuiatrCa ? NeuroloDCaM se pueden pro?e tar las siDuientes ne esidadesM a niBel aDreDadoM o>o >uestra la ta=la !/8
Tabla 1?1 )rec5a 3e m83icos 4 boI 3e a7e2ci@2 por proCrama 4 pro9i2cia SSVSA
RO'RAMA OR ROVINCIA
)rec5a CME 2010
)rec5a CME 202:
)rec5a M83icos 2010
)rec5a M83icos 202:
)rec5a )oI A7e2ci@2 2010
)rec5a )oI A7e2ci@2 202:
C#E Adulto ProBin ia San Antonio ProBin ia ValparaCso C#E InHantil ProBin ia San Antonio ProBin ia ValparaCso #uLer ProBin ia de San Antonio ProBin ia de ValparaCso !"0-9 -"*22 /"97/"72/ ! ! ! ! ! ! ! ! !"*01 */9 -"-21 *"*1! ! ! ! ! ! ! ! ! !0"717 /;"1!9 -0"/!/" 1!"*71" * 9 1 9 * 9 1 9
To7al
&2+122
>:+?&0
>
12
>
12
Pgina 18
Desde el aspe to estratADi o ? onsiderando la de>anda Iue se presentan iertas presta ionesM el serBi io @a deHinido esta=le er o>o polos de desarrollo de la red asisten ialM ade>Ks de On oloDCa ? Neuro iruDCaM las espe ialidades de OtorrinolarinDoloDCa en alta o>pleLidadM la CiruDCa Vas ular PeriHAri a rCti a ? la CiruDCa )ariKtri a"
Tabla 1:1 Especiali3a3es a 3esarrollar como polo Re3 SSVSA
OLOS DE DESARROLLO
On oloDCa Neuro iruDCa OtorrinolarinDoloDCa en alta o>pleLidad CiruDCa Vas ular PeriHAri a CiruDCa )ariKtri a
&uente8 DeHini iGn del SSVSA
En uanto a las espe ialidades deHinidas o>o rCti as en la DestiGn asisten ialM es de ir Iue in ide dire ta>ente en la posi=ilidad de aten iGn oportuna ? Iue onlleBa insatisHa iGn usuaria por la >is>a raEGnM por alta de>anda ? lista de esperaM el SerBi io da la ondi iGn de tal a las siDuientes espe ialidades detalladas en la ta=la !9M on el o>pro>iso de Denerar >eLores ondi iones de a eso ? oportunidadM Iue reduE an pri>ordial>ente en la lista de esperaM sea esta de sto S o HluLo"
Tabla 1#1 Especiali3a3es cr7icas Re3 SSVSA
ES ECIALIDADES CRITICAS
Re@a=ilita iGn en alta o>pleLidad Reu>atoloDCa ,ine oloDCa O=stetri ia Trau>atoloDCa OHtal>oloDCa CardioloDCa CiruDCa ,eneral NeuroloDCa UroloDCa OtorrinolarinDoloDCa en =aLa o>pleLidad
&uente8 DeHini iGn del SSVSA
1+1+:+ CONSULTAS DE OTROS RO$ESIONALES En Deneral a niBel de la red asisten ial del SerBi ioM la ta=la !0 >uestra la de>anda de onsultas de otros proHesionales para los prGFi>os Iuin e aos" Se apre ia una =re @a neDatiBa de !"91* onsultas on respe to al ao =aseM Iue representa un dis>inu iGn del !M0P respe to al ao" Esta se distri=u?e positiBa>ente en la ProBin ia de ValparaCso ? neDatiBa>ente en la ProBin ia de San Antonio"
Tabla 1&1 Dema23a 4 brec5a 3e co2s6l7as 3e o7ros pro;esio2ales por pro9i2cia SSVSA
ROVINCIA 2010 202:
Pgina 19
Dema23a
O;er7a
)rec5a
< )rec5a
Dema23a
O;er7a
)rec5a
< )rec5a
San Antonio ValparaCso
2"210 27"*-1
!/"10* 02";0/
-/"9!1 !7"-9!
--!M0P !-M7P
!*"*;/ ;7"1!7
!/"10* 02";0/
-*"*;; 9-9
-!1M0P 7M;P
To7al
100+1>2
>?+??#
:+&?#
#,1<
>2+&>?
>?+??#
A1+#:2
A1,&<
Co>o se sealGM la ProBin ia de San Antonio >uestra una =re @a neDatiBa al ao Iuin e de *"*;; onsultas >enos on respe to ao =aseM lo Iue representa una dis>inu iGn del !1M0P" De estas onsultasM las Jni as Iue presentan =re @a positiBa orresponden a las aten iones de enHer>erCaM psi GloDo ? asistente so ial"
Tabla 1.1 Dema23a 4 brec5a 3e co2s6l7as 3e o7ros pro;esio2ales ro9i2cia 3e Sa2 A27o2io
RO$ESIONALES Dema23a O;er7a 2010 )rec5a < )rec5a Dema23a O;er7a 202: )rec5a < )rec5a
EnHer>era #atrona Nutri ionista Psi GloDo &onoaudiGloDo TinesiGloDo Terapeuta O upa ional Te nGloDo #Adi o Asistente So ial Otros ProHesionales
!"*7* ;;* 01! -07 *"**! !"727 100 !"0!0 !"700/
!"*;0 !"*79 !"*0* //! -"09!"2-1 02* *"0*2 !"!/0 7
-;1 --*/ -1*! -0! -!"1/* -;/1 -*!1 -!"7!* -0/ 0/
-9M9P -*9M2P -/!M7P -!9M!P -/!M7P -/-M0P -*0M!P --0M!P -9M1P !77M7P
!"/;9 !"72! 2*; /1; *"0/9 !"-/0 0!*"!*!"-*9 99
!"*;0 !"*79 !"*0* //! -"09!"2-1 02* *"0*2 !"!/0 7
!22 -!!1 --// !0 -!"7!0 -1;; -02 -979 !02 99
!1M1P -2M1P -*0M7P -M2P -*0M7P --7M/P -!7M7P -**M*P !1M9P !77M7P
To7al
>+>:&
1?+:&2
A?+#1: A=1,&<
12+2.?
1?+:&2
A2+2.. A1:,&<
A niBel de la ProBin ia de ValparaCsoM la =re @a al ao *7*1 Deneral se >uestra positiBa en 9-9 onsultasM Iue representan un 7M;P de au>ento on respe to al ao =aseM desta ando las onsultas de >atronaM psi GloDoM SinesiGloDoM terapeuta o upa ional"
Tabla 1>1 Dema23a 4 brec5a 3e co2s6l7as 3e o7ros pro;esio2ales ro9i2cia 3e Valparaso
RO$ESIONALES Dema23a O;er7a 2010 )rec5a < )rec5a Dema23a O;er7a 202: )rec5a < )rec5a
EnHer>era #atrona Nutri ionista Psi GloDo &onoaudiGloDo TinesiGloDo Terapeuta O upa ional Te nGloDo #Adi o Asistente So ial Otros ProHesionales
*2"-*! !/"7!1"*!/ 2"/00 1"29/ -"-97 /"1-; !!2 !;"7*1 *7/
*2"1-2 ;"2*! 1"*11 9"-29 1"20! *"--; !"**; !"!1* !;"292 !71
-*!; 1"72* -/! -"7;! -0 !"7** -"-!7 -!"7--2// 22
-7M0P 10M!P -7M;P /;M*P -7M!P /-M0P *92M1P -;2M0P -1M7P 2/M-P
*9"!/! !*"/2/"9/2 ;"/17 1"-!0 *"229 /"7/1 !90 !9"707 !;*
*2"1-2 ;"2*! 1"*11 9"-29 1"20! *"--; !"**; !"!1* !;"292 !71
--"-2; -"10* -979 *"71/ -91/ 91; *";!0 -2;1 -*";22 00
-!!M1P /7M7P -!!M1P -*M!P -!!M7P *;M!P **2M/P -;1M1P -!1M-P 0-M-P
To7al
>0+2=:
&>+.&?
10+=#1
1=,0<
.0+:10
&>+.&?
#=#
0,.<
Pgina 20
Por Jlti>oM es i>portante onsiDnar Iue los Kl ulos estKn @e @osM o>o se sealGM en =ase a los reDistros eFistentes al ao *772 Iue resultan deHi ientes en alidad para las onsultas de alDunos proHesionalesM o>o es el aso >Ks siDniHi atiBo de las onsultas de enHer>era" 1+2+ ATENCI!N CERRADA
1+2+1+ E'RESOS A niBel de la Red Asisten ial del SerBi io de SaludM se puede o=serBar una =re @a al ao Iuin e de ;";-2 eDresos on respe to al ao =aseM Iue representa el !/M;P de la >is>a" Ca=e sealar Iue la serie de datos de los eDresos onsidera traslados"
Tabla 201 Dema23a 4 brec5a 3e eCresos 5ospi7alarios por pro9i2cia SSVSA
ROVINCIA San Antonio ValparaCso Dema23a !/"!;* /2";0; 2010 O;er7a )rec5a < )rec5a Dema23a !*"02/ !"-;; !7M2P !9"2-9 /9";-/ -"7// 9M1P 1!"1-! 202: O;er7a )rec5a < )rec5a !*"02/ /"!/* -*M/P /9";-/ /"920 !7M7P
To7al
#?+0#0
:>+#2.
?+?=2
&,?<
#.+?#&
:>+#2.
.+.=>
1?,.<
La situa iGn de la pro?e iGn de de>anda del .ospital Claudio Vi ua >ar a un au>ento en la de>anda de eDresos Iue Denera una =re @a de /"!/* Iue representa un -*M/P"
Tabla 211 Dema23a 4 brec5a 3e eCresos 5ospi7alarios por es7ablecimie27o ro9i2cia 3e Sa2 A27o2io
ESTA)LECIMIENTO .ospital Claudio Vi ua Dema23a !/"!;* 2010 O;er7a )rec5a < )rec5a Dema23a !*"02/ !"-;; !7M2P !9"2-9 202: O;er7a )rec5a < )rec5a !*"02/ /"!/* -*M/P
To7al
1?+1.2
12+&>?
1+=..
10,><
1#+>=#
12+&>?
?+1?2
=2,?<
Por su parte a niBel de la ProBin ia de ValparaCso presenta una de>anda Iue Denera una =re @a positiBa de /"920 eDresos Iue representa un !7P respe to del ao =aseM desta ando la situa iGn del .ospital Carlos Van )uren"
Tabla 221 Dema23a 4 brec5a 3e eCresos 5ospi7alarios por es7ablecimie27o ro9i2cia 3e Valparaso
ESTA)LECIMIENTO .ospital Carlos Van )uren .ospital Eduardo Pereira .ospital del SalBador .ospital San NosA Dema23a -2";*7 ;"/*7 !"!2; //7 2010 O;er7a )rec5a < )rec5a Dema23a -9"29* *";1; 0M0P /!"779 ;"1/* -!** -!M/P ;"90! !"!/* 19 /M2P !"*-/ !;; *1* !-/M!P 9*! 202: O;er7a )rec5a < )rec5a -9"29* /"7// !7M2P ;"1/* !*2 !M1P !"!/* 2* ;M7P !;; /-- *-7M*P
To7al
?>+.&.
?#+.=?
=+0??
#,:<
:1+:=1
?#+.=?
?+#>&
10,0<
Pgina 21
Ca=e sealar Iue el .ospital San NosA de Casa=lan aM deHinido o>o Ha>iliar ? o>unitarioM >uestra una i>portante =re @a al ao *7*1M onsiderando Iue dispone de seis a>as de esa deno>ina iGnM re i>iento Iue se Be aHe tado por el au>ento pro?e tado de la po=la ional"
1+2+2+ CAMAS La ta=la *- >uestra la de>anda de a>as al ao *7*1 Iue se @a deter>inado onsiderando los riterios ? orienta iones Iue plantea el Krea lCni a del SerBi io de Salud ? del #inisterio de SaludM a sa=er8 Para la deter>ina iGn de las a>as de las unidades de pa iente riti o (UPC) se analiEG la situa iGn al ao =ase onsiderando los estKndares deHinidos para ada tipo de a>as8 UCI adultoM seis a>as por ada !77"777 @a=itantes de PUACO UCI inHantilM una a>a ada treinta >il @a=itantes de PUACO UTIM seDJn el estKndar de una UCI por dos UTI" Para el aso de NeonatoloDCa se eBaluG onsiderando los estKndares de upos seDJn antidad de re iAn na idos BiBos" Para el aso de la deter>ina iGn de a>as de8 >aternidadO salud >entalO =Ksi as ? aDudas de los proDra>as adulto e inHantil ?O pensionadoM se onsiderG el riterio de asiDna iGn seDJn los reIueri>ientos tA ni os ? de de>anda del SerBi io de Salud" Respe to del .ospital on a>as so io-sanitarias Iue >Ks adelante se proponeM onsidera una redistri=u iGn de a>as =Ksi as al interior de la red"
Tabla 2=1 Dema23a pro4ec7a3a camas al 202: 4 compara7i9o co2 aFos 200> 4 2012
U2i3a3
UPC ADULTO UPC IN&ANTIL NEONATOLO,6A UCI ADULTO UTI ADULTO UCI IN&ANTIL UTI IN&ANTIL )5SICA UCI UTI #ATERNIDAD SALUD #ENTAL #UNER PSI3UIATRIA CORTA ESTADIA ADULTO PSI3UIATRIA #EDIANA ESTADIA ADULTO PENSIONADO PSI3UITRIA CORTA ESTADIA ADULTO PSI3UITRIA CORTA ESTADIA ADOLESCENTE )ASICAS A,UDAS )ASICAS A,UDAS
Tipo Cama
Camas AFo 200> !/ *0 1 1 !1 9 ; ;7 12 *7 ; 7 1!! -9 !77 1/
Camas AFo 2012 !/ // 1 1 !1 / 0 0; 12 *7 ; 7 1/; 1* 0* /1
Camas AFo 202: !/ // 9 !! !0 9 !;7 9* *1 7 ; -71 *09 1; -2
ADULTO ADULTO IN&ANTIL IN&ANTIL
Pgina 22
.OSPITAL C PENSIONADO
)ASICAS PENSIONADO
97 1! -2 1!
TOTAL
>>>
101:
10&:
1+=+
ARTOS
A niBel de red del SSVSAM la de>anda esti>ada de partos al ao *7*1 al anEa 1"1-! ? la =re @a a /91 Iue representa un 2M*P respe to del ao =ase" Tabla 2?1 Dema23a 4 brec5a 3e par7os por pro9i2cia SSVSA
ROVINCIA Dema23a 2010 !"021 -"91* 2010 O;er7a )rec5a < )rec5a 2010 2010 2010 !"1/! *1/ !9M1P -"1*1 !*0 -M9P Dema23a 202: *"792 -"/9* 202: O;er7a )rec5a < )rec5a 202: 202: 202: !"1/! 1*; -/M-P -"1*1 -9-!M;P
To7al
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En el aso del .ospital Claudio Vi ua de la ProBin ia de San AntonioM la a tiBidad de partos au>enta de >anera i>portanteM on una de>anda esti>ada al ao *7*1 Iue al anEa a *"792 a iones ? >uestra una =re @a de 1*;M Iue representan un -/M-P" De a uerdo a la esti>a iGnM si =ien desta a el au>ento del nJ>ero de partos nor>alesM desta a ta>=iAn la pro?e iGn de au>ento de partos por esKrea Iue re en on respe to ao =ase en *!1 ? representan un re i>iento del -9M;P"
Tabla 2:1 Dema23a 4 brec5a por 7ipo 3e par7os Eospi7al Cla63io Vic6Fa 3e Sa2 A27o2io
TI O DE ARTO Dema23a 2010 270 2 92/ !;1 2010 O;er7a )rec5a < )rec5a 2010 2010 2010 ;!7 20 !*M7P 2 -7 -/M*P 1;1 !-0 !72 /; !;M9P -1M!P Dema23a 202: !"7/9 !7 ;77 *!202: O;er7a )rec5a < )rec5a 202: 202: 202: ;!7 *-9 *2M!P 2 ! !7M/P 1;1 !-0 *!1 09 -9M;P 11M0P
Parto Nor>al Parto DistG i o VaDinal (&Gr eps) Partos por CesKrea A=ortos
To7al
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Si =ienM el .ospital Carlos Van )uren de la ProBin ia de ValparaCso >uestra una =aLa en lo Iue al onLunto de la a tiBidad de partos se reHiereM on una =re @a neDatiBa de 9- Iue representa un !M;P respe to del ao =aseM en parte i>portante in ide la >enor antidad de a=ortos pro?e tados ? el leBe au>ento Iue presentan los partos nor>ales"
Tabla 2#1 Dema23a 4 brec5a por 7ipo 3e par7os Eospi7al Carlos Va2 )6re2 3e Valparaso
TI O DE ARTO 2010 202:
Pgina 23
Parto Nor>al Parto DistG i o VaDinal (&Gr eps) Partos por CesKrea A=ortos
Dema23a 2010 !"2-!*2 229 12/
O;er7a 2010 !";*7 !9* 21* 12!
)rec5a < )rec5a 2010 2010 !!9M*P --- -*7M*P // /M9P 7M1P
Dema23a 202: !";-* !*2// 19-
O;er7a 202: !";*7 !9* 21* 12!
)rec5a < )rec5a 202: 202: !* 7M0P --2 -*/M-P -; -*; -7M2P -/M0P
To7al
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=+?#2
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A1,.<
1+?+
A O0O CLINICO
1+?+1+ INTERVENCIONES JUIRUR'ICAS A niBel de SerBi io de Salud la de>anda pro?e tada IuirJrDi a al ao *7*1 al anEa a las -;"7*1 interBen iones ? a una =re @a de 1"19- Iue representa una >a?or a tiBidad en un !0M!P" Desta a el >ar ado au>ento Iue presenta la ProBin ia de San Antonio por so=re la ProBin ia de ValparaCso"
Tabla 2&1 Dema23a 4 brec5a 3e i27er9e2cio2es K6irLrCicas 7o7ales por pro9i2cia SSVSA
ROVINCIA Dema23a 2010 0"7!! *;"997 2010 O;er7a )rec5a < )rec5a 2010 2010 2010 1"299 !"7/1 !0M1P *9"/29 *"!9/ ;M*P Dema23a 202: ;"-0*2"91* 202: O;er7a )rec5a < )rec5a 202: 202: 202: 1"299 *"/70 /7M-P *9"/29 -"!19 !!M2P
To7al
=:+#&1
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=+20>
>,><
=.+02:
=2+?#2
:+:#=
1&,1<
En el aso de la ProBin ia de San AntonioM la =re @a al ao *7*1 al anEa a las *"/70 interBen iones IuirJrDi as Iue representa el /7M-P del ao =ase ? se >aniHiesta pri>ordial>ente en iruDCa plKsti aM >enorM a=do>inalM urolGDi aM o=stAtri a ? trau>atolGDi a"
Tabla 2.1 Dema23a 4 brec5a 3e i27er9e2cio2es K6irLrCicas 7o7ales por es7ablecimie27o ro9i2cia 3e Sa2 A27o2io
ESTA)LECIMIENTO Dema23a 2010 0"7!! 2010 O;er7a )rec5a < )rec5a 2010 2010 2010 1"299 !"7/1 !0M1P Dema23a 202: ;"-0202: O;er7a )rec5a < )rec5a 202: 202: 202: 1"299 *"/70 /7M-P
.ospital Claudio Vi ua
To7al
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1+0?:
1&,:<
.+=&=
:+>##
2+?0&
?0,=<
Por su parteM a niBel de la o>una de ValparaCsoM la =re @a es de *";2; interBen iones IuirJrDi asM Iue representan el !!M! P del ao =aseM desta ando Iue el .ospital Carlos Van )uren on entra de ese total *"!7*" La =re @a pri>ordial>ente se on entra en iruDCa a=do>inalM pro tolGDi aM >KFilo Ha ialM o=stAtri a ? Dine olGDi aM trau>atolGDi aM torK i a ? iruDCa >enor"
Tabla 2>1 Dema23a 4 brec5a 3e i27er9e2cio2es K6irLrCicas 7o7ales por es7ablecimie27o com62a 3e Valparaso
ESTA)LECIMIENTO 2010 202:
Pgina 24
.ospital Carlos Ban )uren .ospital Eduardo Pereira Centro Espe OdontolGDi as
Dema23a 2010 **"!92 1"/0! 1--
O;er7a 2010 *7"0*; /";71 1-1
)rec5a < )rec5a 2010 2010 !"//! 0M7P 999 !-M2P -* -7M/P
Dema23a 202: **";-7 1"9-/ 17!
O;er7a 202: *7"0*; /";71 1-1
)rec5a < )rec5a 202: 202: *"!7* !7M!P ;*2 !0M-P --/ -9M-P
To7al
2.+1&=
2#+0#.
2+10:
.,1<
2.+>##
2#+0#.
2+.>.
11,1<
En el aso de la o>una de Casa=lan aM la =re @a al anEa al ao *7*1 a *12 interBen iones IuirJrDi asM Iue representa el 97M1P del ao =aseM Iue orresponden a interBen iones >enores"
Tabla =01 Dema23a 4 brec5a 3e i27er9e2cio2es K6irLrCicas 7o7ales por es7ablecimie27o com62a 3e Casabla2ca
ESTA)LECIMIENTO Dema23a 2010 /;0 2010 O;er7a )rec5a < )rec5a 2010 2010 2010 /*; 12 !-M;P Dema23a 202: 9;0 202: O;er7a )rec5a < )rec5a 202: 202: 202: /*; *12 97M1P
.ospital San NosA
To7al
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#.&
?2.
2:>
#0,:<
1+?+2+ E-MMENES DE IMA'ENOLO'IA A niBel de la red asisten ial del SerBi io de Salud se o=serBa una =re @a al ao *7*1 de --"--eFK>enes de radioloDCaM Iue representan un !-M!P respe to del ao =ase" El >a?or desaHCo se o=serBa en la proBin ia de San AntonioM en donde la =re @a al anEa los *;"9*; eFK>enes Iue representan el /-M2P ontra un *M1P Iue presenta la ProBin ia de ValparaCso"
Tabla =11 Dema23a 4 brec5a 3e eIHme2es 3e imHCe2es por pro9i2cia SSVSA
ROVINCIA Dema23a 2010 San Antonio ValparaCso 00"-79 !;!"*// 2010 O;er7a )rec5a 2010 2010 91"**9 !;;"--2 !*"7;7 -0"721 < )rec5a Dema23a 2010 202: !;M1P --M;P 2-";1/ !2-"7// O;er7a 202: 202: )rec5a 202: *;"9*; /"071 < )rec5a 202: /-M2P *M1P
91"**9 !;;"--2
To7al
2:.+::0 2:=+:#:
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2,0<
2.#+.>. 2:=+:#:
==+===
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Desde la perspe tiBa del tipo de aten iGnM la =re @a de eFK>enes pri>ordial>ente se on entra en la aten iGn de urDen ia ? en la aten iGn a=iertaM o>o >uestra la ta=la -*"
Tabla =21 Dema23a 4 brec5a 3e eIHme2es 3e imHCe2es por 7ipo 3e a7e2ci@2 SSVSA
TI O DE ATENCI!N Dema23a 2010 Cerrada A=ierta UrDen ia --"27; !!!"!** !!-"1*7 2010 O;er7a )rec5a 2010 2010 -*"0*/ !!!"/0! !72"-07 !"!;/ --/2 /"!17 202: < )rec5a 2010 -M9P -7M-P -M;P Dema23a 202: -1"11!*9"/;7 !*/";91 O;er7a 202: -*"0*/ !!!"/0! !72"-07 )rec5a 202: *";*2 !1"772 !1"/21 < )rec5a 202: ;M9P !-M1P !/M*P
To7al
2:.+::0 2:=+:#:
?+>.:
2,0<
2.#+.>. 2:=+:#:
==+===
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Pgina 25
Si se analiEa el o>porta>iento de la de>anda ? =re @a de eFK>enes de i>KDenes al ao *7*1 de la ProBin ia de San AntonioM se puede o=serBar Iue del total de la =re @a de *;"9*; eFK>enesM *!"9;- se on entran en to>a de ra?os si>plesM Iue representan el /7M9P de su Balor =ase ? el 01P de la =re @a total" Paralela>enteM el >a?or re i>iento so=re su propia =aseM lo presentan las e oDraHCas o=stAtri as on *"//* Iue representan el 11M-P de su Balor =ase" En uanto a los eFK>enes de TACM a=e sealar Iue @asta antes del ao *7!! in lusiBeM el .ospital Claudio Vi ua de San AntonioM en todo aIuello Iue no deriBa al .ospital Carlos Van )uren lo resuelBe o>prando serBi iosM por lo Iue no ne esaria>ente la produ iGn Iue se >uestra o>o parte de la serie da uenta de las reales ne esidades de la proBin ia para esos aos" Sin e>=arDoM para eHe tos de pro?e tar la de>anda al ao *7*1M se @an onsiderado o>o =ase los aos *770 al *772 ? so=re este Balor se @an apli ado por entaLes de re i>ientoM seDJn sea el aso8 aten iGnM a=iertaM errada o de urDen iaM atendiendo Iue desde el ao *7!* el esta=le i>iento uenta on un eIuipos TAC" La pro?e iGn en uestiGn se onsidera en la ta=la de de>anda ? =re @a de la ProBin ia de San Antonio"
Tabla ==1 Dema23a 4 brec5a 3e eIHme2es 3e imHCe2es por 7ipo 3e eIame2 ro9i2cia 3e Sa2 A27o2io SSVSA
TI O DE E-AMEN Dema23 a 2010 RadioloDCa Si>ple RadioloDCa Co>pleLa To>oDraHCa AFial Co>p" UltrasonoDraHCa Ecotomografias ( S/Obst.) Ecografas Obsttricas RN# 9!"027 /"!1/ !!"-12 1"0!1"9/1 7 O;er7a 2010 2010 )rec5a 2010 ;"/-9 -/ *";29 01* -/;7 !"*-! 7 < )rec5a 2010 !1M;P -1!M0P *-7M*P 0M!P -0M0P *0M2P 7M7P Dema23 a 202: 01"7-0 / 1"7*7 !-"02/ 9"2-; 9";19 7 O;er7a 202: 202: )rec5a 202: *!"9;--"09* -"!;0 0/1 *"//* 7 < )rec5a 202: /7M9P -/!M/P *22M!P -7M7P !*M7P 11M-P 7M7P
1-"-1/ 0 !"*1; !7"970 9"!2/"/!/ 7
1-"-1/ 0 !"*1; !7"970 9"!2/"/!/ 7
To7al
&&+=0#
#:+22#
12+0.0
1.,:<
>=+.:?
#:+22#
2.+#2.
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Desde la perspe tiBa del tipo de aten iGnM para la ProBin ia de San Antonio se o=serBa un i>portante re i>iento en la aten iGn a=ierta ? en la aten iGn de urDen iaM on una =re @a de !1"-72 ? !*"10; eFK>enesM respe tiBa>enteM por so=re ada ao =ase
Tabla =?1 Dema23a 4 brec5a 3e eIHme2es 3e imHCe2es por 7ipo 3e a7e2ci@2 ro9i2cia 3e Sa2 A27o2io
TI O DE ATENCI!N Dema23 a 2010 Cerrada A=ierta UrDen ia -";9! -9"/0* -9"20* O;er7a 2010 2010 )rec5a 2010 -; 9"9;; 1"-22 < )rec5a 2010 -7M*P **M1P !0M!P Dema23 a 202: /"9!7 /1"72//"!1! O;er7a 202: 202: )rec5a 202: 0/! !1"-72 !*"10; < )rec5a 202: !2M*P 1!M/P -2M;P
-";92 *2"0;/ -!"10-
-";92 *2"0;/ -!"10-
To7al
&&+=0#
#:+22#
12+0.0
1.,:<
>=+.:?
#:+22#
2.+#2.
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Pgina 26
La ta=la -1 >uestra la situa iGn pro?e tada para la ProBin ia de ValparaCso al ao *7*1 ? si =ien la =re @a no es >u? siDniHi atiBaM pues a niBel Dlo=al al anEa a un au>ento de sGlo un *M1P on respe to al ao =aseM /"071 eFK>enesM a=e desta ar el re i>iento de los eFK>enes si>ples ? de las e oDraHCas o=stAtri as" La leBe dis>inu iGn de las to>oDraHCas se de=e a Iue alDunas de ellasM se realiEarKn en la ProBin ia de San AntonioM dado Iue el .ospital Claudio Vi ua podrK atender a sus propios pa ientesM ?a Iue desde el ao *7!* uenta on un eIuipo es Kner para dar solu iGn a su de>anda"
Tabla =:1 Dema23a 4 brec5a 3e eIHme2es 3e imHCe2es por 7ipo 3e eIHme2 ro9i2cia 3e Valparaso
TI O DE E-AMEN Dema23a 2010 RadioloDCa Si>ple RadioloDCa Co>pleLa To>oDraHCa AFial Co>p" UltrasonoDraHCa Ecotomografias (s/Obst.) Ecografas Obsttricas RN# !-/"091 -/* !2"-9* **"-1! 2"-01 !*"200 /"/*/ 2010 O;er7a )rec5a 2010 2010 !/!"027 -01 *7"!00 *!"9!9 2"2-!!"9;/"-;! -0"7*1 ---;!1 0-1 -11; !"*2/ /202: < )rec5a 2010 -1M7P -;M2P -/M7P -M/P -1M9P !!M!P !M7P Dema23a 202: !//";;7 -11 *7"7-1 *-"!29 2"0-! !-"/91 /"10; O;er7a 202: !/!"027 -01 *7"!00 *!"9!9 2"2-!!"9;/"-;! )rec5a 202: -"727 -*7 -!/* !"1;7 -*7* !"0;* !20 < )rec5a 202: *M*P -1M/P -7M0P 0M-P -*M7P !1M*P /M1P
To7al
1.1+2?? 1..+==>
A&+0>:
A=,.<
1>=+0?? 1..+==>
?+&0:
2,:<
Desde la perspe tiBa del tipo de aten iGnM la ProBin ia de ValparaCso >uestra la =re @a de /"071 eFK>enesM dando uenta Iue los >a?ores re i>ientos se darKn en la aten iGn errada ? en la aten iGn de urDen ia"
Tabla =#1 Dema23a 4 brec5a 3e eIHme2es 3e imHCe2es por 7ipo 3e a7e2ci@2 ro9i2cia 3e Valparaso
TI O DE ATENCI!N Dema23a 2010 Cerrada A=ierta UrDen ia -7"7/0 0/"917 09"1/0 2010 O;er7a )rec5a 2010 2010 *;";11 ;!"9;0 00"020 !"!2* -0"7-0 -!"*17 202: < )rec5a 2010 /M!P -;M9P -!M9P Dema23a 202: -7"2/* ;!"-;0 ;7"0!1 O;er7a 202: *;";11 ;!"9;0 00"020 )rec5a 202: *"7;0 --77 *"2!; < )rec5a 202: 0M*P -7M/P -M;P
To7al
1.1+2?? 1..+==>
A&+0>:
A=,.<
1>=+0?? 1..+==>
?+&0:
2,:<
1+?+=+ E-MMENES DE LA)ORATORIO Los eFK>enes de La=oratorio >uestran una de>anda i>portante ? una =re @a 97-"097 eFK>enes Iue representan el *1M0P respe to del ao =ase" Desta a ade>Ks Iue la =re @a en la ProBin ia de San Antonio al anEa al 0;M;P"
Pgina 27
Tabla =&1 Dema23a 4 brec5a 3e eIHme2es 3e labora7orio por pro9i2cia SSVSA

ROVINCIA Dema23a 2010 San Antonio ValparaCso 9;7";19 *"7-2"011 2010 O;er7a 2010 /99"92/ !";;9"9*0 )rec5a 2010 *!/"!9* !1-"!*; < )rec5a 2010 /1M2P ;M!P Dema23a 202: ;-/"-2! *"!**"9;2 202: O;er7a 202: /99"92/ !";;9"9*0 )rec5a 202: -90"920 *-9"79* < )rec5a 202: 0;M;P !*M1P
To7al
2+&20+#10 2+=:=+=21 =#&+2.>
1:,#<
2+>:&+0.1 2+=:=+=21 #0=+&#0
2:,&<
En el anKlisis del 0;M;P de =re @a Iue presenta la ProBin ia de San Antonio ? Iue realiEa el .ospital Claudio Vi uaM se puede o=serBar Iue no>inal>ente los eFK>enes Iue >Ks re en son los @e>atolGDi osM =ioIuC>i osM =a terias ? orinaM o>o >uestra la ta=la -;"
Tabla =.1 Dema23a 4 brec5a 3e eIHme2es 3e labora7orio por 7ipo 3e eIame2 ro9i2cia 3e Sa2 A27o2io
TI O DE E-AMEN Dema23a 2010 .e>atolGDi os )ioIuC>i os .or>onales ,enAti a In>unolGDi os #i ro=iolGDi os a) Bacterias y hongos b) Parsitos c) Virus Pro edQdeter>" dire ta Qpa EF"Depos" eFud" se re ? otr liI" Orina !21"--* -*!";!!-"111 7 !/";12 0/"!97 91"--9 !"/7; 0"/!9 7 *"-11 1;"0;* O;er7a 2010 !**";11 *-;"2!2"-1* 7 !!"//1 /-"0-0 -2"770 /!1 /"-!1 7 !"!2* -2"*77 2010 )rec5a 2010 0*"/00 ;*"277 /"*77 -"/!/ -7"/**9"-*2 22-"!7! 7 !"!9!2"1;* < )rec5a 2010 12M7P -/M0P //M2P 7M7P *2M;P 92M9P 90M1P *-2M-P 0!M2P 7M7P 20M9P 17M7P Dema23a 202: *-2"-;7 -2/"-;!9"9!* 7 !;"*72 27";;;7"707 !"0*9 2"7;; 7 *";;0 0*"7-; O;er7a 202: !**";11 *-;"2!2"-1* 7 !!"//1 /-"0-0 -2"770 /!1 /"-!1 7 !"!2* -2"*77 202: )rec5a 202: !!9"1*1 !11"/07 0"*97 7 9"09/ /0"!/9 /!"79!"-!! /"007 !"921 -*";-; < )rec5a 202: 2/M;P 91M!P 00M9P 7M7P 12M!P !70M;P !71M-P -!1M;P !!7M9P 7M7P !/*M*P ;-M;P
To7al
#.0+.:# ?##+#>? 21?+1#2
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Desde la perspe tiBa del tipo de aten iGnM estos on entran la >a?or =re @a en la aten iGn a=ierta en donde la de>anda do=larCa al ao =ase ?M la aten iGn errada ? la urDen ia re erCan en pro>edio un -*P"
Tabla =>1 Dema23a 4 brec5a 3e eIHme2es 3e labora7orio por 7ipo 3e a7e2ci@2 ro9i2cia 3e Sa2 A27o2io
TI O DE ATENCI!N Dema23a 2010 Cerrada A=ierta UrDen ia 2*"07171"0*/ ;*"/*; O;er7a 2010 ;/"170 -70"21* 0/"*-1 2010 )rec5a 2010 ;"!29 !20"00* ;"!2< )rec5a 2010 2M0P 9/M*P !!M7P Dema23a 202: !!7"07* 9*1"*10 2;"/-* O;er7a 202: ;/"170 -70"21* 0/"*-1 202: )rec5a 202: *9"!21 -!0"-71 */"!20 < )rec5a 202: -!M7P !7-M7P -*M9P
To7al
#.0+.:# ?##+#>? 21?+1#2
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Pgina 28
En uanto a la ProBin ia de ValparaCsoM el !*M1P de =re @a o=serBada no>inal>ente se on entra en eFK>enes =ioIuC>i os Iue del total de la =re @a al anEa al 17PM repartiAndose el resto entre eFK>enes de =a terias ? orina"
Tabla ?01 Dema23a 4 brec5a 3e eIHme2es 3e labora7orio por 7ipo 3e eIame2 ro9i2cia 3e Valparaso
TI O DE E-AMEN Dema23a 2010 .e>atolGDi os )ioIuC>i os .or>onales ,enAti a In>unolGDi os #i ro=iolGDi os a) Bacterias y hongos b) Parsitos c) Virus Pro edQdeter>" dire ta Qpa EF"Depos" eFud" se re ? otr liI" Orina 072"02;;!"**0 /7"/!9 7 0*"9;; !2*"9-!90"!72 0/* */"0;* /10 !*"9*9 !*2"2!/ 2010 O;er7a 2010 )rec5a 2010 < )rec5 a 2010 *0"9/; /M!P ;!";/; 1"!!0 7 -"/9; *7";!2 *7"9** -2 *79 -1 -07 !/"*9* !7M*P !/M1P 7M7P 1M7P !*M!P !/M!P -!M*P 7M;P ;M*P -7M1P !*M-P Dema23a 202: 0-;"717 2!9"227 /!"29* 7 01"--; *77"!0; !0-"9;2 007 *1"0!2 /0!-"!7!-9"12/ 202: O;er7a 202: )rec5a 202: 11"271 !!0"9!! 9"997 9"!!; *;"-9/ *0"*7* !2 !"!/1! /70 *7"2/* < )rec5a 202: ;M*P !/M0P !;M2P 7M7P ;M;P !9M1P !;M9P *M1P /M9P !*M!P -M*P !;M!P
9;*"!/1 022"-02 -1"*22 7 92"**7 !0!";!/ !/9"/;0 01! */"109 /** !*"929 !!1"91*
9;*"!/1 022"-02 -1"*22 7 92"**7 !0!";!/ !/9"/;0 01! */"109 /** !*"929 !!1"91*
To7al
2+0=>+&:: 1+..#+#2& 1:=+12. .,1<
2+122+#.> 1+..#+#2& 2=#+0#2 12,:<
Desde la perspe tiBa del tipo de aten iGnM es la a=ierta Iuien on entra no>inal>ente la =re @a >Ks i>portante en antidad de eFK>enes Iue al anEa a los *!7"20;M =re @a Iue >edida on su ao =ase representa un re i>iento del !0M2P" Por entual>enteM los eFK>enes Iue >Ks re en son aIuellos de la aten iGn de urDen ia en un *0M2P ? los Iue >enos re en los de aten iGn errada en un !M0P"
Tabla ?11 Dema23a 4 brec5a 3e eIHme2es 3e labora7orio por 7ipo 3e a7e2ci@2 ro9i2cia 3e Valparaso
TI O DE ATENCI!N Dema23a 2010 Cerrada A=ierta UrDen ia 91-"1!; !"-*9"722 97"!-; 2010 O;er7a 2010 )rec5a 2010 -;"!99 !17"/22 !7"021 < )rec5a 2010 -!M*P !*M;P *!M2P Dema23a 202: 90*"227 !"-;9"10; 9-"!** 202: O;er7a 202: )rec5a 202: !!"-79 *!7"20; !-"002 < )rec5a 202: !M0P !0M2P *0M2P
99!"9;/ !"!01"977 /2"-/-
99!"9;/ !"!01"977 /2"-/-
To7al
2+0=>+&:: 1+..#+#2& 1:=+12. .,1<
2+122+#.> 1+..#+#2& 2=#+0#2 12,:<
Pgina 29
1+?+?+ ANATOM*A ATOL!'ICA A niBel de serBi ioM la =re @a o=serBada en eFK>enes de anato>Ca patolGDi a al ao *7*1 al anEa a */"029 eFK>enes Iue representan el -/M0P" Se o=serBa Iue por antidad de eFK>enes la =re @a se on entra en la proBin ia de ValparaCsoM sin e>=arDoM por entual>ente los Iue >Ks re en son los de la ProBin ia de San AntonioM no o=stante resultar un =aLo Balor"
Tabla ?21 Dema23a 4 brec5a 3e eIHme2es 3e a2a7oma pa7ol@Cica por pro9i2cia SSVSA
ROVINCIA Dema23a 2010 San Antonio ValparaCso /"*2;0"/*1 2010 O;er7a 2010 -"*17 9;"!9! )rec5a 2010 !"7/!2"*9/ < )rec5a 2010 -*M!P *;M-P Dema23a 202: 1"*!9 27"22! 202: O;er7a 202: -"*17 9;"!9! )rec5a 202: !"299 **";-7 < )rec5a 202: 97M1P --M1P
To7al
>1+&1&
&1+?11
20+=0#
2.,?<
>#+20&
&1+?11
2?+&>#
=?,&<
En la ProBin ia de San Antonio ? desde la perspe tiBa del tipo de aten iGnM los eFK>enes Iue realiEa el .ospital Claudio Vi ua son >Ks reIueridos desde la aten iGn a=ierta ? la =re @a de !"!2* eFK>enes representa el ;*M2P so=re su ao =ase"
Tabla ?=1 Dema23a 4 brec5a 3e eIHme2es pa7ol@Cicos por 7ipo 3e a7e2ci@2 ro9i2cia 3e Sa2 A27o2io
TI O DE ATENCI!N Dema23a 2010 Cerrada A=ierta UrDen ia *"!90 *"!*9 7 2010 O;er7a 2010 !";!!"/-0 7 )rec5a 2010 -1/ 9;2 7 < )rec5a 2010 !2M1P /;M7P 7M7P Dema23a 202: *"1;0 *"9*2 7 202: O;er7a 202: !";!!"/-0 7 )rec5a 202: 00/ !"!2* 7 < )rec5a 202: /*M0P ;*M2P 7M7P
To7al
?+2>=
=+2:0
1+0?=
=2,1<
:+21#
=+2:0
1+>##
#0,:<
El anKlisis a la de>anda de eFK>enes de la ProBin ia de ValparaCso por tipo de aten iGnM per>ite o=serBar Iue la =re @a por antidad de eFK>enes de on entra en la aten iGn a=ierta en !9"0;! eFK>enes"
Tabla ??1 Dema23a 4 brec5a 3e eIHme2es 3e a2a7oma pa7ol@Cica por 7ipo 3e a7e2ci@2 ro9i2cia 3e Valparaso
TI O DE ATENCI!N Dema23a 2010 Cerrada A=ierta UrDen ia *7"-;7 91"*79 !";-2 2010 O;er7a 2010 !1"*00 1!"-*2 !"111 )rec5a 2010 1"!7!-";00 *;/ < )rec5a 2010 --M/P *0M7P !;M-P Dema23a 202: *7"2;0 9;"!!7 !";2/ 202: O;er7a 202: !1"*00 1!"-*2 !"111 )rec5a 202: 1"0!7 !9"0;! --2 < )rec5a 202: -0M/P -*M0P *!M;P
To7al
.&+?2:
#.+1#1
1>+2#?
2.,=<
>0+>>1
#.+1#1
22+.=0
==,:<
Pgina 30
En uanto al o>porta>iento Iue oHre e el .ospital Carlos Van )urenM deter>inada la de>anda ? al ulada la =re @a al ao *7*1 se o=serBa Iue ta>=iAn en antidad re e de >anera i>portante en la aten iGn a=iertaM no o=stante de Iue por entual>ente reE a >Ks la =re @a de la aten iGn errada"
Tabla ?:1 Dema23a 4 brec5a 3e eIHme2es a2a7oma pa7ol@Cica por 7ipo 3e a7e2ci@2 Eospi7al Carlos Va2 )6re2 3e Valparaso
TI O DE ATENCI!N Dema23a 2010 Cerrada A=ierta UrDen ia ;"*/0 91"*79 !";-2 2010 O;er7a 2010 /"!/0 1!"-*2 !"111 )rec5a 2010 /"!77 !-";00 *;/ < )rec5a 2010 2;M2P *0M7P !;M-P Dema23a 202: ;"/29;"!!7 !";2/ 202: O;er7a 202: /"!/0 1!"-*2 !"111 )rec5a 202: /"-/9 !9"0;! --2 < )rec5a 202: !7/M;P -*M0P *!M;P
To7al
&:+2>2
:&+0=1
1.+2#1
=2,0<
&.+?>&
:&+0=1
21+?##
=&,#<
Por Jlti>oM la produ iGn de eFK>enes de anato>Ca patolGDi a en el .ospital Eduardo PereiraM sGlo o=ede e a la aten iGn errada ? su =re @a al ao *7*1 representa un !*M-P on respe to ao =ase"
Tabla ?#1 Dema23a 4 brec5a 3e eIHme2es 3e a2a7oma pa7ol@Cica por 7ipo 3e a7e2ci@2 Eospi7al E36ar3o ereira 3e Valparaso
TI O DE ATENCI!N Dema23a 2010 Cerrada A=ierta UrDen ia !*"!-7 7 2010 O;er7a 2010 !!"!-7 7 7 )rec5a 2010 !"777 7 < )rec5a 2010 2M7P 7M7P 7M7P Dema23a 202: !*"/21 7 7 202: O;er7a 202: !!"!-7 7 7 )rec5a 202: !"-91 7 7 < )rec5a 202: !*M-P 7M7P 7M7P
To7al
12+1==
11+1=0
1+00=
>,0<
12+?>:
11+1=0
1+=#:
12,=<
Pgina 31
2+ ANMLISIS DE LA REESTRUCTURACI!N DE LOS ESTA)LECIMIENTOS DE LA RED ASISTENCIAL
2+1+
A NIVEL DE LA ATENCI!N RIMARIA1
Si =ien el de reto NU!/7 estru tura a los dispositiBos de aten iGn pri>aria o>o Consultorios ,enerales Ur=anos (C,U)M los Consultorios ,enerales Rurales (C,R) ? Postas de Salud Rural (PSR)M a la luE de o=serBado pode>os distinDuir Iue la Red de Aten iGn Pri>aria de Salud dispone de no>ina iones o>ple>entarias para la identiHi a iGn de los >is>osM asC en ontra>os Centros de Salud &a>iliar (CES&A#)M Centros Co>unitarios de Salud &a>iliar (CECOS&)M Unidades de Aten iGn Pri>aria OHtal>olGDi a (UAPO)M Salas de Re@a=ilita iGnM SerBi io de Aten iGn Pri>aria de UrDen ia (SAPU) ? SerBi io de UrDen ia Rural (SUR)M deHinidos o>o unidades opera ionales ontinuas" Asi>is>oM en el Krea de salud >entalM se plantea el Hortale i>iento de los dispositiBos de aten iGn on la in orpora iGn de entros de salud >ental o>unitariosM dependientes tA ni a>enteM en el aso de la proBin ia de San Antonio del .ospital ProBin ial ? en el aso de la ProBin ia de ValparaCso de la red de salud >ental" En tAr>inos DeneralesM se pudo o=serBar Iue niBel de la ProBin ia de San AntonioM los dispositiBos se en uentran en antidad suHi ienteM sin e>=arDoM los desaHCos estKn planteados >Ks @a ia el a>po de la DestiGn de los >is>os ? de G>o poder esta=le er una oHerta Iue resulta >Ks resolutiBa para los pa ientes ? usuarios de las distintas o>unasM o>o es reHorEar los SAPU en BeranoM pri>ordial>ente en las o>unas de CartaDena ? El 3uis o" En uanto a la situa iGn Iue se apre ia en la ProBin ia de ValparaCsoM los desaHCos Ban desde o>ple>entar la DestiGn ? Hortale er la apa idad resolutiBa de los dispositiBos @asta la >eLora en la oHerta de inHraestru turaM es de ir disponer de un >a?or nJ>ero de dispositiBos u=i ados estratADi a>ente Iue HaBoreE an ese propGsito En el anKlisis de la situa iGn on el eIuipo de Aten iGn Pri>aria del SerBi io se pudo onHir>ar lo sealado en los do u>entos del anKlisis &ODAM es de ir la ne esidad de Hortale er la apa idad resolutiBa de los entros on el propGsito ade>Ks de dis>inuir las deriBa iones a la aten iGn @ospitalaria" Para elloM es pri>ordial poten iar el desarrollo ? la apli a iGn de un >odelo de DestiGn Iue aseDure el al anEar las >etas propuestas en el aHKn de Iue real>ente el a eso de los pa ientes a la aten iGn de salud se produE a a traBAs de la aten iGn pri>aria" Para elloM se presentan los siDuientes desaHCos8 Consolidar el >odelo de salud Ha>iliar en la red asisten ialM Iue i>pli a en otras osasM esta=le er anales de o>uni a iGn eHi ientes de los dispositiBos de salud on un >a?or AnHasis de Hun iona>iento en redM en donde el usuario eHe tiBa>ente sea el entro de aten iGnM no solo en el @e @o de Iue re i=a la presta iGn de saludM sino ade>KsM se onstitu?a en el prin ipal Ho o de aten iGn al Iue tiene Iue lleDar la inHor>a iGn so=re la opera iGn del >odelo de DestiGn ? del >odelo de aten iGn Iue =rinda la red ? sus esta=le i>ientos" Por esa raEGnM de=e ser un desaHiG per>anente en la DestiGnM >antener lo >Ks inHor>ado posi=le a los usuariosM on el propGsito de Iue Aste onoE a G>o estK estru turada la artera de serBi ios por esta=le i>iento ? de G>o operan
Pgina 32
las redes de deriBa iGn ? aten iGnM de tal >odo de eBitar traslados inne esarios ? responder a las ne esidades on oportunidad ? eHi ien ia en la presta iGn" En este onteFto la =JsIueda de una solu iGn a?udarK a errar las =re @as de inHor>a iGn ? per>itirK orientar la de>anda de una Hor>a eHi ienteM aseDurando Iue la red de aten iGn pri>aria atienda los pa ientes on pro esos >Gr=idos reaDudiEadosM deriBando a otro niBelM a los pa ientes Iue real>ente reIuieran una aten iGn >Ks o>pleLaM o>o son los pa ientes lasiHi ados C!M C* ? C-" Te noloDCas ? siste>as de inHor>a iGn apropiados8 Los esHuerEos por aBanEar en la i>planta iGn de la aDenda >Adi a ele trGni a en 9 esta=le i>ientos ? del siste>a de reHeren ia ? ontra-reHeren ia en 1; esta=le i>ientos de toda la red del SerBi io de SaludM se de=e entender o>o un i>portante esHuerEo peroM este esHuerEo tendrK aJn >Ks sentido si la >irada es inteDral so=re a =ase de un siste>a de inHor>a iGn en salud para toda la redM en Iue la parti ipa iGn ? el interAs de la institu iGn serK releBante" El no disponer de te noloDCas de inHor>a iGn apropiadas i>pli aM entre otrosM Iue los esta=le i>ientos de la APS >antenDan ? ad>inistren Hi @as lCni as en papelM lo Iue resulta alta>ente ineHi iente tA ni a ? Hinan iera>ente" AsC ta>=iAnM el anKlisis de HortaleEa ? de=ilidades per>ite ono er de pri>era Huente la aren ia de @oras >Adi as ? de proHesionales a niBel de la redM lo Iue in ide neDatiBa>ente en la >is>a al no poder HideliEar eIuipos >Adi os ? a proHesionales Iue aseDuren una per>anente presen ia en la oHerta ? den ontinuidad en la aten iGn" Esta situa iGn se presenta de >anera >Ks aDuda en la proBin ia de San AntonioM por lo Iue se reIuiere to>ar las >edidas pertinentes de apta iGn ? >anten iGn de estos proHesionales" En tAr>inos DeneralesM en opiniGn de los eIuipos del SerBi ioM la Halta de @oras >Adi as ? la aren ia de enHer>eras se de=e en Dran >edida a Iue las rentas Iue oHre e la red resultan po o atra tiBas para estos proHesionalesM resultando >u @as Be es >Ks atra tiBa las oHertas Iue surDen en o>unas aledaas" Por Jlti>oM el eIuipo de APS del SerBi io ta>=iAn seala la Halta de proto olos de aten iGnM tanto de las soli itudes o>o de la realiEa iGn de los >is>os eFK>enesM desnudando a la BeE Iue los esta=le i>ientos de APS no ono en >u? a a=ada>ente la oHerta de serBi ios Iue pueden entreDarM situa iGn Iue es >Ks aDuda en el aso de soli itar eFK>enes a los entros Iue las produ en para su realiEa iGn" AsC tene>os Iue >u @as Be es los Ha ultatiBos piden eFK>enes adi ionales Iue no estKn onte>plados en la artera ?M por otra parteM la aten iGn a=ierta no ondi iona su realiEa iGnM =rindKndolos sin eLer er un ontrol de DestiGn de los >is>osM lo Iue in ide in lusiBe Hinan iera>enteM situa iGn Iue se eFtrapola en la entreDa de >edi a>entos"
Pgina 33
2+1+1+ ED ATENCI!N RIMARIA ROVINCIA DE VAL ARA*SO
Pgina 34
Pgina 35
La situa iGn de los esta=le i>ientos al ao =ase es la siDuienteM desta ando Iue dos CES&A#M Nean #arie T@ierr? ? PlaEa Nusti iaM u=i ados en la o>una de ValparaCsoM son de ad>inistra iGn del SerBi io de Salud
Tabla ?&1 Disposi7i9os 3e A S eIis7e27es por 7ipo 4 com62a ro9i2cia 3e Valparaso
COMUNA C'UN CES$AM Disposi7i9os 3e A7e2ci@2 rimaria 3e la Re3 Asis7e2cial SSVSA C'RN CES$AM UA O SALAS REEA)+ CECOS$ SR SA U TOTAL
ValparaCso (!) Casa=lan a N" &ernKndeE
!/
* !
! / !
** 1 !
To7al
&uente8 SSVSA
1?
2.
(!) Dos CES&A# son de dependen ia del SerBi io de Salud
El rediseo de la Red de Aten iGn Pri>aria de la ProBin ia de ValparaCso se Hunda>enta en el Hortale i>iento del >odelo de SAPU ? su apa idad resolutiBaM el >eLora>iento de los a esos ? poten iar el serBi io de urDen ia @ospitalario de >a?or o>pleLidadM dis>inu?endo de este >odoM los pa ientes Iue por sele tor de de>anda no de=an atenderse allC"
Tabla ?.1 rop6es7a 3e 26e9os 3isposi7i9os A S por 7ipo 4 com62a ro9i2cia 3e Valparaso
COMUNA DIS OSITIVOS A S SA U 2?5 CES$AM +S+R TOTAL
ValparaCso Casa=lan a
! !
/ *
To7al
&uente8 SSVSA
El rediseo plantea para la o>una de ValparaCsoM on la Hinalidad de re-dire ionar la de>anda de aten iones de urDen ia no pertinentesM @a=ilitar tres nueBos SAPU aBanEadosM todos ellos on proDra>a de aten iGn las */ @oras del dCa8 uno on u=i a iGn en el Se tor de Pla?a An @a Iue on entra una i>portante >asa po=la ional on reales diHi ultades de a eso en tAr>inos o>paratiBos on el resto de la red o>unalO otro en el Se tor de Pla illaM on na ientes Kreas de ur=aniEa iGn ? un i>portante desarrollo in>o=iliario ?O otro en el Plan de ValparaCso" Asi>is>o ? dada la de>anda po=la ional Iue en el presente se atiende en el Consultorio de 3ue=rada Berde ? en el Consultorio PlaEa Nusti iaM resulta prudente reordenar la po=la iGn asiDnada a estos dispositiBos Denerando asC un ter er esta=le i>iento en el se tor Iue to>e parte de estas po=la iones ? se @aDa arDo de ellas ? per>ita des onDestionar la alta de>anda Iue estos tienen"
Pgina 36
Ca=e sealar Iue el ediHi io donde se u=i a el Consultorio PlaEa Nusti ia es de propiedad de SerBi io de Salud ValparaCso San AntonioM data del ao !2//M estru tural>ente estK en =uen estadoM pero Hun ional>ente no es ade uado para al=erDar un Centro de Salud" Cuenta on una superHi ie de *"*7;>* repartidos en 9 niBeles" La >a?or pro=le>Kti a la presenta su Berti alidadM puesto Iue uenta on una sola es alera ? un solo as ensor ?M ta>=iAn data de esa Apo a" La solu iGn de nueBos dispositiBos de salud en la iudad de ValparaCso apunta a redu ir la =re @a de aten iGn Iue se onLuDa en la rela iGn po=la iGnM po=reEa ? a esoM Iue re ono e el @e @o de Iue la >a?orCa de la po=la iGnM Deneral>ente la >Ks @u>ilde ? ne esitadaM se on entra en los distintos erros Iue onHor>an la iudad de ValparaCsoM lo Iue @a e una diHeren ia i>portante on otras iudadesM toda BeE Iue los a esos entre erros >u @as Be es estKn deli>itados por Iue=radas Iue o=liDan a los usuarios =aLar al plan paraM desde a@CM a eder nueBa>ente al erro en donde se u=i a el dispositiBo de salud al Iue de=e asistir" El rediseo para la o>una de Casa=lan a onte>pla >antener estru tura eFistenteM onsiderando la @a=ilita iGn de un SAPU aBanEado */ @orasM asC o>oM la instala iGn de una Posta de Salud Rural (PSR) Iue u=ra parte de la de>anda del se tor noroeste de la o>unaM Iue en la a tualidad presenta un Ba Co de o=ertura" 2+1+2+ RED DE ATENCI!N RIMARIA ROVINCIA DE SAN ANTONIO Co>o se re ordarKM el ao =ase presenta a la ProBin ia de San AntonioM on los siDuientes dispositiBos de aten iGn pri>ariaM Iue se on entran pri>ordial>ente en la o>una de San Antonio"
Tabla ?>1 Disposi7i9os eIis7e27es 3e A S por 7ipo 4 com62a ro9i2cia 3e Sa2 A27o2io
COMUNA C'UN CES$AM Disposi7i9os 3e A7e2ci@2 rimaria 3e la Re3 Asis7e2cial SSVSA C'RN CES$AM UA O SALAS REEA)+ CECOS$ SR SA U SUR TOTAL
San Antonio AlDarro=o CartaDena El 3uis o El Ta=o Sto" Do>inDo
1 ! ! !
* !
1 * / * /
* ! ! !
!9 / 0 * * /
To7al
&uente8 SSVSA
1&
=:
AnaliEada la situa iGn Deneral de la proBin ia de San AntonioM se on lu?G Iue no eFisten ne esidades de nueBos esta=le i>ientosM si de >eLorar las ondi iones de a eso ? oportunidadM por elloM para un >eLor dese>peo de la red de aten iGn pri>aria se de=e Hortale er la DestiGnM pri>ordial>ente a>pliando la oHerta en eFK>enes ? en @orario de aten iGnM seDJn ta=la
Tabla :01 rop6es7a 3e meOoramie27o 3isposi7i9os 3e A S por com62a ro9i2cia 3e Sa2 A27o2io
COMUNA
NUEVOS DIS OSITIVOS A S RECONV+ SA U )ARRANCAS RECONV+ SA U CARTA'ENA $ORTALECER SA U VERANO EL JUISCO $USION OSTAS S+R+
San Antonio
*/@ R La=
Pgina 37
CartaDena El 3uis o
&uente8 SSVSA
*/@ en Berano !0877 */877@
Lo $arate Q Lo A=ar a
En San AntonioM se reIuiere re onBertir o Hortale er el SAPU eFistente en se tor )arran as en aBanEadoM pasando a onstituirse en un dispositiBo Iue Hun ione las */ @oras del dCa ? Iue al >is>o tie>po >antenDa una oHerta de eFK>enes de la=oratorioM Iue per>ita >eLorar su ondi iGn o>o la del resto de la red de aten iGn pri>aria del litoral de la ProBin ia de San Antonio" La siDuiente lK>ina da uenta del pro eso de ur=aniEa iGn ? eFpansiGn de la o>una de San Antonio ? >uestra o>o se pro?e ta la eFpansiGn de re i>iento ur=ano @a=ita ional @a ia el se tor alto de los tres nodos ur=anos estru turantes de la tra>a ur=anaM uales son8 el se tor norte de )ellaBistaM @a ia el lC>ite on la o>una de CartaDenaO Krea de eFpansiGn se tor )arran as entre la Bariante a eso al puerto ? la Ruta de a eso a la iudad ,-1*M ?O el se tor oriente de LlolleoM erro La ViudaM La Ca>pia" Se esta=le e Iue eFiste en la o>una de San Antonio un pro eso de re i>iento de la superHi ie interur=anaM Iue responde pri>ordial>ente a las dinK>i as in>o=iliarias de Huerte re i>iento de>oDrKHi o en las iudades V =alnearios >enores del siste>a ur=ano Hun ional de la proBin ia de San Antonio"
Pgina 38
&uente8 Estudio Tenden ias Ur=anas del #INVUM ao *77;
En la o>una de CartaDenaM se reIuiere poten iar el SAPU CartaDenaM para el perCodo di ie>=re V >arEoM on un @orario de aten iGn de */ @oras al dCaM on el propGsito de eBitar on entra iGn en @orarios punta ? traslados @a ia la UrDen ia del .ospital Claudio Vi ua de San Antonio" Un seDundo punto para la o>una de CartaDena en eBalua iGn eHe tuada por el eIuipo de Aten iGn Pri>aria del SerBi ioM es Iue no se reIuiere reponer la Posta de Lo $Krate Iue Hue aHe tada en el terre>oto *7!7M sino Iue de=e onsiderarse la HusiGn de Asta on la PSR de Lo A=ar aM onsiderando la er anCa de a>=as postas" En el aso de la o>una de El 3uis oM si =ien uenta on un SerBi io de UrDen ia Rural (SUR) en BeranoM se reIuiere Hortale er su aten iGn en di @o perCodo entre las !0 ? */ @orasM dado Iue el @orario de 7;877 a !0877 @orasM resulta insuHi ienteM Denerando >a?ores traslados ? >a?or arDa a los otros dispositiBos" No se Bislu>=ran nodos Iue se traduE an en reIueri>ientos para las o>unas de Santo Do>inDoM El Ta=o ? AlDarro=o"
2+2+
A NIVEL DEL SERVICIO DE SALUD1
La ta=la 1! per>ite o=serBar los esta=le i>ientos Iue Hor>an parte de la RedM su o>pleLidadM tipo de aten iGn ? la iudad en donde estK u=i ado" Desde el punto de Bista de la dependen iaM del .ospital Carlos Van )uren depende el Consultorio Adosado de Espe ialidadesO del .ospital Eduardo PereiraM el Consultorio del AdultoM u=i ado HCsi a>ente en un luDar distinto al @ospitalO del .ospital Del SalBadorM u?o propGsito es la aten iGn de salud >entalM el Centro de Salud #ental ? PsiIuiatrCa A>=ulatoriaM unidad a>=ulatoria dependiente del .ospital del SalBador ? u=i ado en el plan de la iudad de ValparaCsoO de la Dire iGn del SerBi io de SaludM el Centro Espe ialidades OdontolGDi as Iue =rinda aten iGn a toda la red ? el Centro de SanDre ? TeLido" A estos esta=le i>ientos de=e>os aDreDar el .ospital San NosA de Casa=lan aM Iue deriBa a la o>una de ValparaCso"
Tabla :11 I3e27i;icaci@2 3e los es7ablecimie27os 3e la re3 3el SSVSA, seCL2 compleOi3a3, 7ipo 3e a7e2ci@2 4 com62a e2 la K6e se 6bica
EOS ITAL CARLOS VAN )UREN C+A+E+ ECV) EOS ITAL EDUARDO EREIRA CONS+ ADULTO EE EOS ITAL DEL SALVADOR CENTRO SALUD MENTAL 0 SIJUIAT+ AM)ULAT+ EOS ITAL SAN %OSE CONS+ ES EC+ ODONTOLO 'ICAS CENTRO DE SAN'RE 0 TE%IDO EOS ITA L CLAUDIO VICU,A C+A+E ECV
Alta Cerrada ValparaCso
Alta A=ierta ValparaCso
Alta Cerrada ValparaCso
#ediana Cerrada ValparaCso
#ediana A=ierta ValparaCso
)aLa Cerrada Casa=lan a
Alta ValparaCso
Alta#ediana Cerrada San Antonio
Alta#ediana A=ierta San Antonio
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&uente8 SSVSA
AsC enton esM atendiendo las a tuales ne esidades de reordena>iento de la Red de aten iGnM el rediseo se plantea de a uerdo al siDuiente detalleM por proBin iasM seDJn ta=la 1*"
Tabla :21 Re3iseFo 3e los es7ablecimie27os 3e la re3 3e a7e2ci@2 3e la ro9i2cia 3e Valparaso, seCL2 compleOi3a3, 7ipo 3e a7e2ci@2 4 com62a
EOS ITAL A EOS ITAL ) EOS ITAL C CDT CRS
EOS ITAL SIJUIMTRICO CENTRO DE SALUD MENTAL COMUNITARIO EOS ITAL COMUNITARIO CENTRO DE SAN'RE 0 TE%IDO
Alta Cerrada ValparaCso &uente8 SSVSA
Alta-#ediana Cerrada ValparaCso
)aLa Cerrada ValparaCso
#ediana Cerrada ? A=ierta ValparaCso
)aLa Cerrada Casa=lan a
Alta ValparaCso
Tabla :=1 Re3iseFo 3e los es7ablecimie27os 3e la re3 3e a7e2ci@2 3e la ro9i2cia 3e Sa2 A27o2io, seCL2 compleOi3a3, 7ipo 3e a7e2ci@2 4 com62a
EOS ITAL ROVINCIAL C+A+E EOS ITAL ROVINCIAL Alta-#ediana A=ierta San Antonio CENTRO DE SALUD MENTAL COMUNITARIO #ediana A=ierta ProB" San Antonio
Alta-#ediana Cerrada San Antonio &uente8 SSVSA
2+2+1+ RED ASISTENCIAL DE LA ROVINCIA DE VAL ARA*SO Entre las ara terCsti as Iue >uestra la a tual red asisten ial es Iue rKpida>ente se salta de esta=le i>ientos o dispositiBos de =aLa o>pleLidad a esta=le i>ientos de alta o>pleLidadM situa iGn Iue se produ e Hunda>ental>enteM porIue estos Jlti>os on entran oHerta en K>=itos de >ediana ? altaM Ho>entado la on entra iGn de pa ientes en un sGlo luDar" AsC enton esM el rediseo onsidera disponer de los siDuientes esta=le i>ientos8 Un .ospital AM destinado a la aten iGn errada ? de alta o>pleLidad de la red asisten ial del SerBi ioM Iue disponDa de un serBi io de urDen iaM Iue disponDa de unidades de pa ientes rCti os ? on entre los pro edi>ientos o>pleLos" SerK entro de deriBa iGn reDional ? >a ro-reDional para las espe ialidades de neuro iruDCa ? on oloDCa" Ca=e sealar Iue ade>Ks ontarK on a>as de orta dCa psiIuiKtri a" Un .ospital )M destinado a la aten iGn errada Iue darK solu iGn a @ospitaliEa iGn de alta ? >ediana o>pleLidad ? de larDa estadCa Iue por >otiBos de o>pleLidad diaDnGsti a ? trata>iento sea reIuerido" Si =ienM no se deHine en este esta=le i>iento aten iGn de urDen iaM dispondrK de UCI para dar respuesta a la iruDCa ele tiBa o>pleLa"
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.ospital C8 De =aLa o>pleLidad ? a=o ado a la aten iGn de pa ientes Iue reIuieran de a>as so io-sanitariasM ente otrosM por >otiBos de apo?o so ialM rGni os G DeriKtri os" Centro DiaDnGsti o TerapAuti o (CDT)M Iue se en arDarK de onDreDar todas la espe ialidad a=ierta de alta o>pleLidad de la ProBin ia de ValparaCso ? de la red en su onLuntoM de los proDra>as adultoM inHantil ? >uLerM o>o ta>=iAn IuirJrDi oM >Adi o ? de re@a=ilita iGnM por lo Iue on entrarK la oHerta a tual del8 CAE del .ospital Carlos Van )urenO CAE o Consultorio del Adulto del .ospital Eduardo PereiraO de alDunas presta iones del Centro de Salud #ental ? PsiIuiKtri a A>=ulatoria ?O Centro de Espe ialidades OdontolGDi asM a Hin de releBar la resolu iGn a>=ulatoria del diaDnGsti o ? trata>iento de la >or=ilidad" Entre las ondi iones Iue de=e reunir este CDT es Iue de=e u=i arse en un luDar aledao al @ospital de alta o>pleLidad ? ontar on autono>Ca ad>inistratiBa Iue le per>ita Ha ilitar su DestiGn" Asi>is>oM se onstituirK en un entro de reHeren ia de la red asisten ial de >ediana o>pleLidad de la ProBin ia de San Antonio" Centro de ReHeren ia de Salud (CRS)M entro de >ediana o>pleLidad Iue se en arDarK de resolBer la aten iGn a=ierta de la ProBin ia de ValparaCsoM onstitu?Andose en un entro Iue des onDestione la alta o>pleLidad" #antener el .ospital PsiIuiKtri o on aten iGn errada ? aten iGn a=ierta ? re-enHo ar el Consultorio de Salud #ental ? PsiIuiKtri o en un Centro de Salud #ental Co>unitario Iue dA respuesta a todos los reIueri>ientos de onsulta ? trata>iento de las personas ? pa ientes de la red" En uanto a los Iue es urDen ia psiIuiKtri aM se atenderK en el .ospital A de alta o>pleLidad de la red" #antener el Centro de SanDre ? TeLidoM o>o un arti ulador de la red en esta >ateriaM apo?ando al .ospital AM al .ospital ) ? al .ospital ProBin ial de San Antonio" Ade>Ks" Se de=e onsiderar Iue es >a ro-reDional desde Ari a a la SeFta ReDiGn" .ospital &a>iliar ? Co>unitario de Casa=lan aM de =aLa o>pleLidad ? Hor>ando parte de la Red de UrDen iaM por su posi iGn DeoDrKHi a estratADi a ? on un >odelo de aten iGn o>unitario" 2+2+2+ RED ASISTENCIAL DE LA ROVINCIA DE SAN ANTONIO En uanto a la red de la proBin ia de San AntonioM se pro?e ta un .ospital ProBin ial en la o>una de San AntonioM Iue uente on las uatro espe ialidades =Ksi as ? Iue ade>Ks se HortaleE a on una UTI neonatolGDi a ? PediKtri aM UTI ? UCI de adultoM orta estadCa psiIuiKtri aM unidad de diKlisis ? un Consultorio de Espe ialidades" Asi>is>oM desarrollar el @ospital on un Huerte a ento en la do en ia asisten ial Asi>is>oM en >ateria de salud >ental la red se Hortale erCa on la instala iGn de un entro de salud >ental o>unitario Iue dependerK tA ni a>ente del .ospital de San Antonio" En el K>=ito de la inHraestru tura ? eIuipa>ientoM se de=e onsiderar Iue los esta=le i>ientos de=en ontar on la a redita iGn a Lunio *7!/M lo Iue i>pli a Destionar las a iones para u>plir on la a redita iGn"
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=+ CARTERA DE SERVICIOS
Al analiEar las arteras de serBi io de los esta=le i>ientos @ospitalarios de la redM en su >a?orCa esta=le i>ientos deHinidos o>o de alta o>pleLidadM es posi=le o=serBar en estos el >anteni>iento de artera de serBi ios aliHi adas o>o de >ediana ? de alta o>pleLidad" Se da el aso ade>Ks en los esta=le i>ientos u=i ados en la iudad de ValparaCso Iue las onsultas >Adi as de espe ialidad son oHertadas en los dos esta=le i>ientos >Ks o>pleLosM distinDuiAndose la oHerta instalada de aten iGn de adulto e inHantil en el .ospital Carlos Van )uren ? una Ho aliEada aten iGn de adultos en el .ospital Eduardo Pereira" En uanto al .ospital Claudio Vi ua de San AntonioM Iue orresponde a un esta=le i>iento de alta o>pleLidadM otorDa presta iones pri>ordial>ente de >ediana o>pleLidadM asC o>o otras de alta o>pleLidad" Su arteraM ade>Ks de oHre er aIuellas reHeridas a la aten iGn erradaM oHre e a traBAs de su CAEM la aten iGn a=ierta para la o>una ? para toda la ProBin ia de San AntonioM pues onstitu?e entro de deriBa iGn para el resto de los dispositiBos de salud de la >is>a proBin ia" Dada la diBersidad de esta=le i>ientos repartidos en la o>una de ValparaCso ? el o>porta>iento Iue presenta la artera de serBi iosM inBita a Iue Asta de=e ordenarse ? estru turarse a orde a los nueBos tie>posM ello siDniHi a en po as pala=rasM distinDuir la artera de alta o>pleLidad de la de >ediana o>pleLidadM en lo Iue resulte eHi ienteM separando ade>Ks en lo Ha ti=leM la aten iGn a=ierta de la aten iGn errada ? on entrando toda la aten iGn a=ierta en un Centro DiaDnGsti o TerapAuti o ? en un Centro de ReHeren ia de SaludM para los asos de alta ? >ediana o>pleLidadM respe tiBa>ente" En uanto a la artera de serBi ios del .ospital San NosA de Casa=lan aM Asta no se BerK >odiHi adaM pues la eBalua iGn a su oHerta no >uestra seales de in onDruen iaM si de=e @a=er un Hortale i>iento en la aten iGn de urDen iaM dada la u=i a iGn estratADi a Iue presenta el .ospital a un ostado de la ruta 9; ? para lo ual ?a eFiste un pro?e to de >eLora en desarrollo" Ca=e onsiderar Iue se de=e Hortale er el serBi io de traslado ? deriBa iGn en aso de situa iones adBersasM en Iue la apa idad de oHerta de la urDen ia se Be so=repasada por la di>ensiGn del tipo de de>anda" Asi>is>oM no a=e duda Iue el Hortale i>iento de la red de la o>una de=e ir de la >ano de >eLoras en la aten iGn pri>aria >uni ipalM on la propuesta de in orpora iGn de nueBos dispositiBos Asi>is>oM a niBel de SerBi io se Hortale erKn polos de desarrollo en on oloDCa ? on o @e>atoloDCaM neuro iruDCaO otorrinolarinDoloDCa on olGDi aO iruDCa Bas ular periHAri aM iruDCa diDestiBa o>pleLa ? on olGDi a ?M iruDCa re onstru tiBa por Kn er de >a>a" En raEGn de lo anteriorM las arteras de serBi ios Iuedaran planteadas atendiendo el rediseo de los esta=le i>ientos de la Red"
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=+1+
ATENCI!N A)IERTA
=+1+1+ CONSULTAS MBDICAS DE ES ECIALIDAD En uanto a la artera de Consultas #Adi as de Espe ialidad ? to>ando en onsidera iGn la @a=ilita iGn del nueBo Centro DiaDnGsti o TerapAuti o (CDT)M serK este entro el Iue on entre las presta iones Iue aliHiIuen o>o de alta o>pleLidad (A)M presta iones Iue @asta antes de este rediseo estKn distri=uidas en el CAE del .ospital Carlos Ban )urenM en el .ospital Eduardo Pereira ? en el Consultorio del Adulto" Por esta raEGn el CDT se onstituirK en un entro de reHeren ia o=liDado para aten iGn de alta o>pleLidad ? Iue resolBerK las deriBa ionesM Iue por su o>pleLidadM no pueda resolBer el Centro de ReHeren ia de Salud de ValparaCsoM ni el .ospital ProBin ial de San Antonio" Por su parteM serK el Centro de ReHeren ia de Salud (CRS) Iuien se @aDa arDo de la artera de serBi ios de onsultas de >ediana o>pleLidad (#)M si>ilar situa iGn Iue para estos eHe tos desarrollarK el .ospital ProBin ial de San AntonioM on la sola diHeren ia Iue Aste Jlti>oM dada su ondi iGn de @ospital proBin ial realiEarK alDunas presta iones aliHi adas o>o de alta o>pleLidadM de tal Hor>a de dar respuesta lo al a los pro=le>as de salud de sus @a=itantesM eBitando traslados inne esarios" Las ta=la 1/ >uestran las arteras de serBi ios de onsultas >Adi as de espe ialidad por esta=le i>iento"
Tabla :?1 Car7era 3e Ser9icios 3e co2s6l7as m83icas 3e especiali3a3 3el SSVSA

TI O CONSULTA
EOS ITAL COMUNITAR IO CASA)LANC A EOS ITAL DEL SALVADOR EOS ITAL ROVINCIA DE SAN ANTONIO EOS ITAL ) EOS ITAL A EC DSOCIOSANI TARIO( C+D+T+ VAL ARAIS O C+R+S+ VAL ARAIS O
)ron opul>onar Adulto CardioloDCa Adulto Endo rinoloDCa Adulto ,astroenteroloDCa Adulto .e>atoloDCa Adulto #edi ina Interna Adulto #edi ina &Csi a Adulto NeHroloDCa Adulto On oloDCa Adulto (-) Reu>atoloDCa Adulto CiruDCa ,eneral Adulto CiruDCa A=do>inal Adulto CiruDCa de #a>as Adulto CiruDCa PlKsti a Adulto Ciru" Vas ular PeriHA" Ad" Neuro iruDCa Adulto Der>atoloDCa NeuroloDCa Adulto OHtal>oloDCa
AAM AAM M AAM M AAM M M M M AAM M AAM M
AAM M
A A A A A A A A A A A A A A A A A A A
M M M M M M M M M M M M M M M M M
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TI O CONSULTA
EOS ITAL COMUNITAR IO CASA)LANC A
EOS ITAL DEL SALVADOR
EOS ITAL ROVINCIA DE SAN ANTONIO
EOS ITAL )
EOS ITAL A
EC DSOCIOSANI TARIO(
C+D+T+ VAL ARAIS O
C+R+S+ VAL ARAIS O
OtorrinolarinDoloDCa Pro toloDCa Adulto PsiIuiatrCa Adulto Trau>atoloDCa Adulto UroloDCa Adulto AnestesioloDCa InHe toloDCa Adulto ITS )ron opul>onar InHantil CardioloDCa InHantil Endo rinoloDCa InHantil ,astroenteroloDCa InHantil .e>atoloDCa InHantil #ed" &Csi a ? Re@a=il" InH" PediatrCa (indiH") CiruDCa InHantil ,ine oloDCa InHantil NeHroloDCa InHantil NeonatoloDCa NeuroloDCa InHantil On oloD" ? On o@e>at inH PsiIuiatrCa InHantil Reu>atoloDCa InHantil Trau>atoloDCa InHantil UroloDCa InHantil InHe toloDCa InHantil Nutri iGn InHantil ,ine oloDCa O=stetri ia &uente8 SSVSA
M A AAM AAM M A M M M M M M M M AAM M M M AAM M A M M M M M AAM AAM
A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A
M M AAM M M M M M
M M M
AAM
M M
=+1+2+ CONSULTAS DE UR'ENCIA Co>o se o=serBa en la ta=la 11M el .ospital AM deHinido o>o de alta o>pleLidadM ontarK on la UrDen ia de alta o>pleLidad de la red de esta=le i>ientos del SerBi io de Salud ? dispondrK de la artera o>pleta de serBi ios de urDen iaM in lu?endo la aten iGn psiIuiKtri a de urDen iaM lo Iue o>ple>entarK la oHerta del .ospital del SalBador" Por su parteM el .ospital &a>iliar Co>unitario de Casa=lan a BerK Hortale ido su DestiGn on un enHoIue >Ks @a ia la o>unidad @a iAndose arDo prioritaria>ente de resolBer las ne esidades de la o>una ? sus se tores8 Asi>is>oM ontarK on un serBi io de urDen ia poten iado Iue operarK ante situa iones o>pleLas on la deriBa iGn de pa ientes esta=iliEados al serBi io de urDen ia >Ks o>pleLo de la red ?M dada su u=i a iGn estratADi a er ana a la ruta 9;M atendiendo a eBentuales a identados en ruta ? para lo ual se apo?arK en dispositiBos de res ate aBanEadosM trasladando a los pa ientes al serBi io de urDen ia del .ospital A de la red Asi>is>oM el .ospital ProBin ial de San Antonio =rindarK una artera o>pleta en serBi ios de urDen ia"
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Tabla ::1 Car7era 3e ser9icios 3e co2s6l7as m83icas 3e 6rCe2cia por 7ipo SSVSA
TI O CONSULTA
RiesDo Vital PediKtri a de UrDen ia ,ine o - o=stAtri a" 3uirJrDi a #Adi a de UrDen ia Salud #ental A oDida VC ti>as de delitos SeFuales &uente8 SSVSA
=+1+=+ ATENCI!N ODONTOL!'ICA La aten iGn odontolGDi a on entrarK su oHerta en el CDT para los pa ientes de la ProBin ia de ValparaCsoM onstitu?Andose en entro de reHeren ia de la red" Asi>is>oM el .ospital ProBin ial de San Antonio lo serK para su red proBin ial"
Tabla :#1 Car7era 3e ser9icios 3e a7e2ci@2 o3o27ol@Cica SSVSA
TI O ATENCI!N
Pri>aria Se undaria #KFilo Ha ial PatoloDCa Oral &uente8 SSVSA
AAM AAM A A
AAM AAM A A
=+1+?+ CONSULTAS DE SALUD MENTAL La artera para la aten iGn de onsultas de la espe ialidad de salud >entalM ontarK on onsultas de proHesionales8 psi GloDoM asistente so ial ? terapeutas o upa ionalesM Iue serK =rindada ade>KsM en los Centros de Salud #ental Co>unitariosM dependiente en el aso de la ProBin ia de San AntonioM del .ospital ProBin ial"
Tabla :&1 Car7era 3e ser9icio 3e co2s6l7as 3e sal63 me27al SSVSA
TI O CONSULTA
EnHer>era Psi GloDo Asistente so ial Terapeuta o upa ional TinesiGloDo &uente8 SSVSA
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=+1+:+ CONSULTAS OTROS RO$ESIONALES La artera de serBi ios reHerida a onsultas de otros proHesionalesM Iue se des ri=en en la siDuiente ta=laM serKn =rindadas en el CRS de ValparaCsoM .ospital Co>unitario de Casa=lan a ? el .ospital ProBin ial de San Antonio"
Tabla :.1 Car7era 3e ser9icios 3e co2s6l7as 4 co27roles 3e o7ros pro;esio2ales SSVSA
RO$ESIONAL
EnHer>era Consulta #atrona Consulta Nutri ionista Psi GloDo &onoaudiGloDo Terapeuta o upa ional TinesiGloDo Te nGloDo #Adi o Asistente So ial &uente8 SSVSA
=+2+
ATENCI!N CERRADA
=+2+1+ EOS ITALI/ACI!N
En uanto @ospitaliEa iGnM la ta=la 12 >uestra los esta=le i>ientos Iue >antendrKn oHerta de a>asM desta ando la in orpora iGn de a>as so io-sanitariasM Iue per>itirK Ho aliEar la aten iGn en pa ientes Iue lo reIuieranM on la BentaLa adi ional de Denerar HluLos ? >oBilidad en las a>as >Ks o>pleLas de la redM atendiendo la >eLorCa en la re upera iGn del pa iente"
Tabla :>1 Car7era 3e ser9icios camas 3e 5ospi7aliGaci@2 SSVSA
TI O CAMA
)Ksi a #ediana CrCti a Pensionado &uente8 SSVSA
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=+2+2+ ARTOS La realiEa iGn de partos ? su Bariedad se oHertarKn en los dos @ospitales >Ks o>pleLos de a>=as proBin ias8 .ospital ProBin ial de San Antonio ? .ospital A de ValparaCso"
Tabla #01 Car7era 3e ser9icios 3e par7o por 7ipo SSVSA
TI O ARTO
Nor>al DistG i o CesKrea &uente8 SSVSA
=+=+
A O0O CL*NICO
=+=+1+ INTERVENCIONES JUIRPR'ICAS DE LA ATENCI!N CERRADA
En interBen iones IuirJrDi asM se onte>pla la realiEa iGn de las iruDCas >a?ores en los pa=ellones de los tres @ospitales de >a?or o>pleLidad de la redM el ProBin ial de San Antonio ? los .ospitales A ? ) Iue se en uentren en la iudad de ValparaCso" TratKndose de interBen iones IuirJrDi as >a?oresM el Hortale i>iento de la aten iGn a>=ulatoria es un desaHCoM por esa raEGn se onte>pla en el CDT la realiEa iGn de estas interBen iones" En uanto a las interBen iones IuirJrDi as >enoresM a la oHerta Iue se presenta en el @ospitalM ProBin ial de San Antonio ? San NosA de Casa=lan aM se aDreDan las oHertas del CDT ? del CRS de ValparaCsoM on entrado en Astos Jlti>os la oHerta en la o>una de ValparaCsoM sa Kndolas de los a tuales @ospitales"
Tabla #11 Car7era 3e ser9icios 3e i27er9e2cio2es K6irLrCicas por 7ipo 3el SSVSA
TI O INTERVENCION
#a?or #a?or A>=ulatoria #enor &uente8 SSVSA
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=+=+2+ INTERVENCIONES JUIRPR'ICAS DE SERVICIOS DE UR'ENCIA En el >ar o de las aten iones de urDen iaM se oHertarKn en las urDen ias respe tiBas Iue se uentan en la red8 .ospital Co>unitario de Casa=lan aM .ospital ProBin ial de San Antonio ? .ospital A de ValparaCso
Tabla #21 Car7era 3e ser9icios 3e i27er9e2cio2es K6irLrCicas 3e 6rCe2cia SSVSA
TI O INTERVENCIONES
#a?ores #enores &uente8 SSVSA
=+=+=+ ROCEDIMIENTOS DIA'N!STICOS 0 TERA EPTICOS Pro edi>ientos diaDnGsti os ? terapAuti os inBasiBos ? no inBasiBosM Iue tienden al diaDnGsti o de una patoloDCa o a su resolu iGn"
Tabla #=1 Car7era 3e ser9icios 3e proce3imie27os 3iaC2@s7icos 4 7erap867icos SSVSA
ROCEDIMIENTO
)ron opul>onar NeuroloDCa OHtal>oloDCa OtorrinolarinDoloDCa De a=eEa ? uello Der>atoloDCa CardioloDCa ? neu>oloDCa ,astroenteroloDCa UroloDCa ? neHroloDCa ,ine oloDCa ? o=stetri ia Trau>atoloDCa #edi ina nu lear ? radioterapia Pro edi>ientos de ortopedia .e>odiKlisis Terapia Ele tro onBulsiBa &uente8 SSVSA
=+=+?+ E-MMENES DE IMA'ENOLO'*A En lo Iue se reHiere a eFK>enes de i>KDenesM la alta o>pleLidad de estos se on entrarK en el CDTM onstitu?Andose en un entro de deriBa iGn para el resto de la Red" Por su parteM los eFK>enes para presta iones eBaluadas o>o de >ediana o>pleLidad o >enos DraBes podrKn ser realiEados por el CRS de ValparaCso o por el .ospital de la >is>a o>una a=o ado a la aten iGn de >ediana o>pleLidad de pa ientes Iue allC se estAn atendiendo"
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En aso del .ospital ProBin ial de San AntonioM realiEarK alDunas presta iones aliHi adas o>o de alta o>pleLidadM de tal Hor>a de dar respuesta lo al a los pro=le>as de salud de sus @a=itantesM eBitando traslados inne esarios
Tabla #?1 Car7era 3e ser9icios 3e eIHme2es 3e imaCe2oloCa por 7ipo 3e eIame2 SSVSA
TI O E-AMEN
Ra?os si>ples Ra?os Co>pleLos E oDraHCas Adulto E oDraHCas inHantil E o #a>aria #a>oDraHCa S anner R#N AnDioDraHCa &uente8 SSVSA
=+=+:+ E-MMENES DE LA)ORATORIO La artera de serBi ios de eFK>enes de La=oratorio onte>pla la realiEa iGn de todos estos en los prin ipales @ospitales de la Red ? en el CDT de ValparaCsoM onsiderando la i>portan ia Iue esta tendrK para la aten iGn a=ierta de alta o>pleLidad"
Tabla #:1 Car7era 3e ser9icios 3e eIHme2es 3e labora7orio por 7ipo 3e eIame2 SSVSA
TI O E-AMEN
.e>atolGDi os )ioIuC>i os .or>onales ,enAti a In>unolGDi os #i ro=iolGDi os Pro " det" dire ta de pa ientes EF" de dep" eFM se " ? otros Orina &uente8 SSVSA
=+=+#+ OTRAS UNIDADES DE A O0O CL*NICO

Tabla ##1 Car7era 3e ser9icios 3e o7ras 62i3a3es 3el SSVSA
UNIDAD
&ar>a ia Anato>Ca PatolGDi a &uente8 SSVSA
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La disposi iGn de Har>a ias estKn onte>pladas en todos los esta=le i>ientosM tanto de aten iGn ? errada de la red de aten iGn" Por otra parte los eFK>enes de Anato>Ca PatolGDi a se realiEarKn en los esta=le i>ientos >Ks >a?or o>pleLidad de a>=as proBin ias" =+?+ UNIDADES DE A O0O 'ENERAL
En el aso de las unidades de apo?oM la ta=la 90 presenta los reIueri>ientos de serBi ios Iue tienen los esta=le i>ientos ? no ne esaria>ente Iue ellos >is>os sean responsa=les de Denerar parte del produ to" SalBo la situa iGn del SEDILE ? de EsteriliEa iGnM Iue en opiniGn de los eIuipos de la Red de=iesen Iuedar on Denera iGn propia en los esta=le i>ientosM independiente se plantee un >odelo on entrado o des on entradoM eFiste el onBen i>iento Iue el resto de los serBi ios pueden >antenerse eFternaliEadosM o>o o urre on >u @os de ellosM en Iue el =eneHi io del >odelo HaBore e la DestiGn del esta=le i>iento"
Tabla #&1 Car7era 3e ser9icios 3e 62i3a3es 3e apo4o Ce2eral 3el SSVSA
UNIDAD
LaBanderCa RoperCa Ali>enta iGn Sedile EsteriliEa iGn #oBiliEa iGn &uente8 SSVSA
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?+ NUEVO MA A DE DERIVACI!N DE LA RED ASISTENCIAL Los #apas de deriBa iGn Ban in orporados en do u>ento aneFo
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:+ CONCLUSIONES DEL REDISE,O DE LA RED En tAr>inos DeneralesM el rediseo de la red asisten ial del SerBi io de Salud ValparaCso-San AntonioM =us a en lo pri>ordialM dar respuesta oportuna ? de alidad a los pro=le>as de salud de las personas" Por elloM de >anera ini ial se re ono e la diBersidad DeoDrKHi a Iue presentan las o>unasM on sus erros ? plani iesM Iue le otorDan a la iudad ? a las personasM ondi iones de a eso diHerentes a otros luDares del paCsM ? por lo de>Ks se de=e tener presente en la solu iones Iue se planiHiIuenM dado Iue esta li>itante es ade>Ks una ondi ionante en el a eso de las personas a los diBersos entros de Salud de las o>unas de ValparaCso ? San Antonio Iue son a su BeE las Iue on entran la >a?or po=la iGn usuaria" Respe to del a eso ini ial a la aten iGn de saludM Iue de=iese produ irse a niBel de aten iGn pri>ariaM eFiste la onBi iGn de la ne esidad de su Hortale i>ientoM pues es a@C en donde se de=en on entrar las pri>era a iones de salud ?M en ese onteFto la >eLorCa en la DestiGn ? el au>ento de la oHertaM pasan a ser aspe tos releBantes en la solu iGn" Dado Iue este tipo de presta iones tiene un lC>ite a otado por la o>pleLidad del pro=le>a de saludM las urDen ias @ospitalarias pasan a ser el siDuiente es alGn en esa =JsIueda de solu iGnM on aten iones de >a?or o>pleLidad ? oLalK en donde la pertinen ia de la aten iGn sea la ade uada" Por otra parteM la diHeren ia iGn entre la aten iGn de >ediana o>pleLidad ? de alta o>pleLidad ta>=iAn onstitu?e un desaHCoM por elloM el ordena>iento de la oHerta en esta lCnea on esta=le i>ientos asC diHeren iadosM per>itirK una >eLor resolu iGn ? pertinen iaM en tie>pos oportunosM pues el @e @o de on entrar por presta iones ? tipo de aten iGn si>ilares proBo a una >enor dispersiGn en la aten iGn ? >a?or eHi ien ia en la solu iGn de saludM on entrando en el uso de los re ursos de >anera ade uada" En esa >edidaM las deriBa iones o reHeren ias serKn >Ks eHe tiBas ? eHi a esM lo Iue se tradu irK en un =eneHi io dire to al pa iente" En raEGn de lo sealado pre edente>enteM los entros de salud de aten iGn pri>ariaM sean de urDen ia o de >or=ilidadM o>o ta>=iAn los serBi ios de urDen ia @ospitalariosM pasan a ser el punto de inDreso de los pa ientes en la =JsIueda de solu iGn a su pro=le>a de saludM siendo el ideal Iue el pri>ero deriBe al seDundo atendiendo la o>pleLidad del pro=le>aM una BeE @a?a aDotado los propios >edios de aten iGn o por una ondi iGn de riesDo Bital Iue supere su apa idad de aten iGn se Bea o=liDado a la deriBa iGn" Es ne esario enton esM tener presente en la DestiGnM Iue para Iue el siste>a Hun ione de >anera ade uada de=e eFistir un eHi iente siste>a de sele tor de de>andaM entendiAndose AsteM o>o el >e anis>o Iue per>ite dis ri>inar por alDJn riterio si la dolen ia o pro=le>a de salud a>erita la aten iGn en un entro >Ks o >enos o>pleLoM on urriendo de Aste >odo la reHeren ia o ontra-reHeren iaM de >anera es aladaM seDJn apliIue al aso" )asado en estos on eptosM el rediseo plantea >antener ? disponer de un serBi io de urDen ia en la o>una de Casa=lan aM entro de deriBa iGn in>ediata para los dispositiBos de aten iGn pri>aria de los distintos se tores de la o>una" AsC ta>=iAnM >antener ? disponer de serBi ios de urDen ia @ospitalarios en las o>unas de ValparaCso ? San AntonioM Iue de=iesen re i=ir a los pa ientes deriBados desde los serBi ios de aten iGn pri>aria de urDen ia (SAPU) ? aIuellos Iue por su ondi iGn a>eritan aten iGn a este niBelM por eLe>ploM el a identado de trKnsito poli ontuoso Iue
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Deneral>ente es inDresado a la urDen ia @ospitalariaM pudiendo resolBerse las situa iones >enos o>pleLas en los niBeles pri>arios de aten iGn" Dada la situa iGn anteriorM es >enester >eLorar las ondi iones de oHerta de la aten iGn pri>ariaM re ono iendo desde un prin ipioM para el aso de la iudad de ValparaCsoM las diHi ultades DeoDrKHi as de a eso Iue ?a se @an sealado antes ? por ende las solu iones serKn una >eE la entre >eLorCa en la DestiGn ? el dotar on nueBos dispositiBos de aten iGn Iue HaBoreE an el a er a>iento de la oHerta de salud al usuario -salud >Ks er ana a la Dente-M a>pliando de esta >anera la o=ertura" Uno de los =eneHi ios Iue esta >edida proBo a es Iue eBitarK traslados inne esarios de los usuarios desde los erros al plan de la iudad de ValparaCsoM por lo Iue en teorCa sGlo de=iesen Denerar traslados aIuellos pa ientes Iue eHe tiBa>ente reIuieran asistir a un serBi io de urDen ia @ospitalario por una aten iGn de >a?or o>pleLidad" En ese tenorM para la o>una de ValparaCso ? on la Hinalidad de re-dire ionar la de>anda de aten iones de urDen ia no pertinentesM se reIuiere disponer de tres nueBos SAPU aBanEadosM todos ellos on proDra>a de aten iGn las */ @oras del dCa8 uno on u=i a iGn en el Se tor de Pla?a An @a Iue on entra una i>portante >asa po=la ional on reales diHi ultades de a esoO otro en el Se tor de Pla illaM on na ientes Kreas de ur=aniEa iGn ? un i>portante desarrollo in>o=iliario ?O otro en el Plan de ValparaCsoM Iue onsidere ade>KsM oHerta en eFK>enes de i>KDenes ? la=oratorio" Asi>is>oM se plantea in orporar un Consultorio ,eneral Ur=ano en un se tor inter>edio donde se u=i an a tual>ente los Consultorios 3ue=rada Verde ? PlaEa Nusti iaM u?o propGsitoM entre otrosM es >eLorar las ondi iones de a eso a la aten iGn de las personas Iue BiBen entre el se tor de Pla?a An @a ? sus alrededoresM @asta el se tor del PlaEa de Nusti iaM Iue se atienden en sealados onsultorios ? Iue ante la ineFisten ia de una >a?or oHerta @an Denerado una situa iGn de so=rede>anda de @oras >Adi as Iue a tual>ente siDniHi a no otorDar las presta iones de a uerdo a reIueri>iento nor>atiBo" Esta situa iGn se aDudiEa aJn >Ks on la insuHi iente apa idad de inHraestru tura Iue diHi ulta la aten iGnM tanto del personal Iue la=ora en sealados entros o>o de aIuellos pa ientes Iue allC se atienden" La in orpora iGn del nueBo onsultorio i>pli arK una redistri=u iGn de la po=la iGn usuaria" La solu iGn de nueBos dispositiBos de salud en la iudad de ValparaCso apunta a redu ir la =re @a de aten iGn Iue se onLuDa en la rela iGn po=la iGnM po=reEa ? a esoM Iue re ono e el @e @o de Iue la >a?orCa de la po=la iGnM Deneral>ente la >Ks @u>ilde ? ne esitadaM se on entra en los distintos errosM toda BeE Iue los a esos entre erros >u @as Be es estKn deli>itados por Iue=radas Iue o=liDan a los usuarios =aLar al plan paraM desde a@CM a eder nueBa>ente al erro en donde se u=i a el dispositiBo de salud al Iue de=e asistir" En uanto a la situa iGn de la o>una de Casa=lan aM se plantea el Hortale i>iento del .ospital on un enHoIue &a>iliar Co>unitarioM >Ks er ano a la Ha>ilia ? de >a?or ono i>iento de la >is>aM Iue inteDre a la o>unidad" 3ue uente on un serBi io de urDen ia poten iado Iue resuelBa las ne esidades de la o>una ? sus se tores ? Iue dada la u=i a iGn estratADi a de este serBi ioM er ana a la ruta 9;M se @aDa arDo de resolBer ? atender las situa iones de a identes de trKnsito Iue la>enta=le>ente se produ enM deriBando los pa ientes una BeE esta=iliEados a los entros de aten iGn de >a?or o>pleLidad" En este punto es i>portante desta ar Iue el serBi io de urDen ia tiene una i>portante tareaM puesM o>o sealG la Co>isiGn Na ional de SeDuridad de TrKnsito (CONASET) dependiente del #inisterio de Transportes ? Tele o>uni a iones en su inHor>e anual *7!!M la o>una de Casa=lan a presentG un Cndi e de seBeridad de 1M-! BC ti>as Hatales por ada !77 a identes de trKnsitoM el do=le del Cndi e paCs Iue es *M1 ? *M0 Be es el Cndi e Iue presenta la reDiGn de ValparaCso de un !M21" Esta iHra es onsistente puesM si se analiEa la situa iGn de
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a identes desde el punto de Bista de la tasa de a identalidadM el o>porta>iento de la o>una es de 019M*! a identes por ada !77"777 @a=itantesM la >a?or tasa a niBel de la reDiGn o>parada on las otras o>unas de la >is>a ? so=re * Be es >a?or a la tasa pro>edio paCs Iue es de -9/M*2" AsC ta>=iAn la tasa de >ortalidad es una de las >a?ores de paCsM /7M!1 personas por ada !77"777 @a=itantes >ientras la tasa paCs ? reDiGn es de 2M!* ? ;M1M respe tiBa>ente" IDual situa iGn o urre on la tasa de >or=ilidad Iue indi a la antidad de lesionados ? Iue en su aso Hue de !"!2!M!2 lesionados por ada !7"777 @a=itantesM >u? por en i>a de los -!/M- ? -00M!0 lesionados a niBel el paCs ? reDiGnM respe tiBa>enteM lo Iue da uenta de la in>ensa ne esidad de disponer de un serBi io de urDen ia eHi aE ? eHe tiBo Iue apunte a HaBore er la aten iGn de estos asos" Para la o>una de Casa=lan a se plantea ta>=iAnM i>ple>entar una nueBa Posta de Salud Rural en el se tor nor-oriente de la o>unaM Iue HaBoreE a ? >eLore las ondi iones de eIuidad en la o=ertura" En lo reHerente a la aten iGn pri>aria de salud en la o>una de Nuan &ernKndeEM a=e desta ar el ini io de la onstru iGn de un CES&A# Iue Biene a ree>plaEar la a tual posta de salud rural eFistente en el ar @ipiAlaDo" Respe to de la ProBin ia de San Antonio ? on el propGsito de >eLorar las ondi iones de a eso a la aten iGn pri>aria en el se tor entro de la o>una de San AntonioM parti ular>ente se tor )arran asM se plantea desarrollar en un Centro de Salud &a>iliar un dispositiBo SAPU */ @oras Iue per>ita =rindar aten iones on >a?or oportunidad ? prontitud atendiendo el i>portante re i>iento po=la ional o=serBado ? des onDestionando a la BeE otros entros" Asi>is>oM se reIuiere Hortale er el SAPU CartaDena de la >is>a o>una en el perCodo di ie>=re V >arEoM on un @orario de aten iGn de */ @oras al dCa ? asC eBitar la on entra iGn en @orarios punta ? traslados @a ia la UrDen ia del .ospital Claudio Vi ua de San Antonio" Ta>=iAn to>ando o>o =ase el anKlisis de la situa iGn Iue presenta la o>una de CartaDenaM estK la deHini iGn de no reponer la Posta de Lo $Krate Iue Hue aHe tada en el terre>oto *7!7M sino Iue de=e onsiderarse la HusiGn de Asta on la PSR de Lo A=ar aM onsiderando la er anCa de a>=as postas" En el aso de la o>una de El 3uis oM si =ien uenta on un SerBi io de UrDen ia Rural (SUR) en BeranoM se reIuiere Hortale er su aten iGn en di @o perCodo entre las !0 ? */ @orasM dado Iue el @orario de 7;877 a !0877 @orasM resulta insuHi ienteM Denerando >a?ores traslados ? >a?or arDa a los otros dispositiBos" Asi>is>oM se reIuiere @a=ilitar un La=oratorio en el CES&A# )arran as Iue HaBoreE a la DestiGn asisten ial de toda la red de aten iGn pri>aria de la ProBin ia de San AntonioM pues en el presente o urre Iue los eFK>enes Iue se realiEan no u>plen on riterios de oportunidad en la respuestaM ontri=u?endo neDatiBa>ente en el solu iGn de salud del pa ienteM pues al de>orar el diaDnGsti o ta>=iAn se produ e de>ora en el trata>iento Iue eHe tiBa>ente reIuiere el pa iente ? por ende la solu iGn del pro=le>a" En uanto a la aten iGn a=ierta dependiente del SerBi io de SaludM se plantea @a=ilitar un Centro de ReHeren ia de Salud (CRS) dedi ado a aten iGn de >ediana o>pleLidad ? Iue atenderKM por deriBa iGnM a pa ientes proBenientes de los dispositiBos de aten iGn pri>aria del Krea de inHluen ia de la ProBin ia de ValparaCsoM des onDestionando de este >odo los esta=le i>ientos de alta
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o>pleLidad" Ca=e sealar Iue el .ospital de San Antonio se @arK arDo de la aten iGn de pa ientes de >ediana o>pleLidad de su Krea de inHluen ia" En su aso ? para este de aten iGnM tanto el CRS de ValparaCso o>o el .ospital ProBin ial de San Antonio deriBarKn al Centro DiaDnGsti o TerapAuti o (CDT) Iue se instalarK para resolBer la alta o>pleLidad de toda la red asisten ial" En la >is>a lCnea de la aten iGn a=iertaM la @a=ilita iGn de un Centro DiaDnGsti o TerapAuti o darK respuesta a la aten iGn de espe ialidad de alta o>pleLidad de los proDra>as de adultoM inHantil ? >uLerM in lu?endo ade>Ks la aten iGn psiIuiKtri a ? la aten iGn de espe ialidades odontolGDi asM de toda la red de aten iGn" En raEGn de elloM desarrollarK a tiBidad >Adi o-IuirJrDi a ? de re@a=ilita iGn ? todo lo reHerido a eFK>enes de la=oratorioM i>KDenes ? otros" Con la in orpora iGn del CDT a la red de aten iGn se reHunden el CAE del .ospital Van )urenM el Consultorio del Adulto del .ospital Eduardo Pereira ? el Centro de Espe ialidades OdontolGDi as" En resu>enM el CDT se onBertirK enton es en el entro de >a?or o>pleLidad de la aten iGn a=ierta ? en el esta=le i>iento Iue serK entro de deriBa iGn de toda la red" En la espe ialidad de Salud #entalM se onte>pla o>ple>entar el tra=aLo Iue desarrolla el .ospital del SalBador on una red de entros de salud >ental o>unitariaM Iue per>ita des on entrar la oHerta espe ialiEada Iue en la a tualidad se =rinda prin ipal>ente en el .ospital del SalBadorM .ospital Claudio Vi ua ? .ospital Carlos Van )uren" Para elloM la solu iGn de ordena>iento onte>pla dos su=redesM ValparaCso-Casa=lan a ? la ProBin ia de San AntonioM o>o ta>=iAnM distinDuir a los pa ientes seDJn Drupo etKreoM entre po=la iGn de adultos @o>=resM adultos >uLeres ? e inHanto-LuBenil" Asi>is>oM se onte>pla >antener la urDen ia psiIuiKtri aM tanto en el .ospital Van )uren o>o Claudio Vi ua" En lo Iue respe ta al pri>er eLeM ValparaCso-Casa=lan aM se plantea >antener parte de la aten iGn a>=ulatoria en el .ospital del SalBadorM in lu?endo la oHerta de .ospitales DiurnosM .oDares ? Residen ias ProteDidas ? otros dispositiBos de aten iGn a>=ulatoria Iue a tual>ente posee" Asi>is>oM re onBertir Hor>al>ente el Centro de Salud #ental en un Centro de Salud #ental Co>unitarioM Iue >antenDa la aten iGn a>=ulatoria ? psiIuiKtri aM o>o ta>=iAn aDreDar a la red un Centro de Salud #ental Co>unitario para la iudad de ValparaCso" Paralelo a elloM >antener la aten iGn a>=ulatoria en el CTD de ValparaCsoM Iue onte>ple el desarrollo de la unidad de NeuropsiIuiatrCa InHantil del CAE del .CV)" En uanto al eLe de la ProBin ia de San AntonioM se plantea >antener la aten iGn a>=ulatoria de espe ialidad Iue =rinda el .ospital Claudio Vi ua a traBAs de su Unidad de Salud #entalM Iue en la a tualidad estK diBidido en dos eIuipos de aten iGn a>=ulatoria Iue Hun ionan en dependen ias eFternas al @ospital ? Iue @an adoptado la >odalidad de los Centros de Salud #ental Co>unitaria on eBentuales desarrollos de otros dispositiBos" En esta >is>a lCneaM se plantea aDreDar un Centro de Salud #ental Co>unitario Iue de=iese u=i arse @a ia el se tor norte de la proBin ia" En rela iGn a la oHerta erradaM >antener en el .ospital Del SalBador a>as de orta ? >ediana estadCa para po=la iGn adulta e in orporar una unidad de @ospitaliEa iGn de orta estadCa para adoles entesM Iue atienda las ne esidades de todo el territorio del SerBi io" IDual>enteM in orporar una unidad de @ospitaliEa iGn de orta estadCa de adultosM para el @ospital ProBin ial de San Antonio"
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AsC ta>=iAnM ante el @e @o de distinDuir la eBolu iGn Iue @a ido suHriendo el tipo el pa iente Iue se atiende en la redM Iue en Jlti>o tie>po Biene orrespondiendo a personas Iue en >u @os asos no uentan on apo?o so ial o IueM en otros asosM orresponden a pa ientes se uelados ? en re@a=ilita iGnM surDe la ne esidad de esta=le er un entro @ospitalario Iue los a oLa o on entreM al Iue @e>os deno>inado .ospital C on a>as so io-sanitarias ? Iue ontarK ade>Ks on proBisiGn de eFK>enes de la=oratorio e i>KDenes" Una eFternalidad de este nueBo entro es Iue per>itirK dar un uso >Ks eHi iente a las a>as u=i adas en los @ospitales >Ks o>pleLosM Denerando HluLo de pa ientes no o>pleLosM o>o pueden ser ade>KsM entre otrosM pa ientes rGni os de larDa estadCa ? DeriKtri os" En uanto al Centro de SanDre ? TeLido Iue dispone la red del SerBi ioM se plantea >antenerlo o>o un arti ulador de la red en esta >ateria" Desde la perspe tiBa de la aten iGn errada ? en lo Iue @a DestiGn de a>as se reHiereM se propone i>ple>entar en la o>una de ValparaCsoM un .ospital ) de alta o>pleLidadM Iue uente al >enos on las uatro espe ialidades =Ksi as ? Iue de solu iGn a la @ospitaliEa iGn de >ediana ? larDa estadCa por >otiBos de o>pleLidad diaDnGsti a ? trata>iento" Si =ienM no se deHine para este esta=le i>iento aten iGn de urDen iaM si dispondrK de una UCI para dar respuesta al desarrollo de la iruDCa ele tiBa o>pleLa" En su asoM en lo Iue respe ta deriBarK al @ospital de >a?or o>pleLidad de la red" Por otra parteM se plantea poten iar el .ospital Claudio de Vi ua de San Antonio en un .ospital ProBin ialM on >a?or oHerta ? >eLor apa idad resolutiBa en =eneHi io de los usuarios o pa ientes" Su desarrollo se pro?e ta on las uatro espe ialidades =Ksi asO UTI neonatolGDi a ? pediKtri aM UTI ? UCI adultoO psiIuiatrCa ? orta estadCa psiIuiKtri aO unidad de diKlisis ? un Consultorio de Espe ialidades" A elloM de=e>os aDreDarM el Huerte interAs de desarrollar el @ospital on un a ento en la do en ia asisten ial Iue a?ude in lusiBe a preparar ? Denerar los prGFi>os espe ialistas Iue se ne esitan on el propGsito de u=rir las aIuellas Iue se presentan Halentes" En uanto a la deriBa iGn de pa ientesM en su aso ? atendiendo la ne esidad de serBi ios de >a?or o>pleLidadM deriBarK por aten iGn a=ierta al CDT de ValparaCso ? por aten iGn erradaM al @ospital de >a?or o>pleLidad de la redM Iue ta>=iAn se u=i a en la o>una de ValparaCso" Por Jlti>oM la ne esidad de @a=ilitar un .ospital AM de alta o>pleLidad ? destinado a la aten iGn errada en espe ialidades o>pleLas de la red del serBi ioM Iue disponDa de un serBi io de urDen ia on unidades de pa iente riti o ? on entre los pro edi>ientos diaDnGsti os inBasiBos Iue onlleBan riesDos de o>pli a ionesM pa=ellonesM et " SerK entro de deriBa iGn reDional ? >a roreDional para neuro iruDCa ? on oloDCa ?M aIuellas Iue se deHinan"
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#+ ANE-OS
Tabla #.1 Dema23a 3e Co2s6l7as M83icas por Com62a 3e A S

Es7ablec+ roCrama
InHantil (RE#'7*) Adoles ente (RE#'7-) Adulto (RE#'7/) Adulto #a?or (RE#'71) #uLer Edad &Artil (!1 a // aos) #uLer Edad ,ine olGDi a (!1 G >Ks aos) Salud #ental
Eospi7al Sa2 %os8
Dema23a 2010 /";*7 27! 0"0*0 -"7-2 /0 !77 !"/0; 1.+11= /9"!1! *!";2; ;/"71! -1"91; !7 *7"9*2 20.+?00 2-* *!2 *"/!2 !"7;1 9 9 !"027 #+?:& 01/ -99 *"191 912 ! / **/ ?+:&= */"-7; -"92; *1"7/! ;";-; * 1* ;"9!* &0+::1
2010 O;er7a )rec5a 2010 2010 -"/!; !"/7* 929 *71 9"/!/ !"-!*"97! /-; 7 /0 7 !77 !"!71 1?+2=? /9"/21 **"79! ;/"900 -1"2*/ 7 7 *7"0;20>+>?0 2;! *!; *"-9!"797 7 7 -0/ ?+>># 1/* *;0 !"/2/ *-* 7 7 *!2+&#. !!"092 1"0*; *-"*7/ ;"0;! 7 7 1"7;0 :?+:#> -0=+.&> --// -!9-9*9 -*99 !7 -!1/ A1+:?0 -/2 ! 19 *1 9 9 !"/!9 1+?#1 *!* 02 !"70! /*0 ! / !! 1+.0: !*"1-2 -*"7-7 !";-0 10 * 1* -"1*1 1:+>.2
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< )rec5a 202: 2;M2P ;*M1P 92M2P 9/M;P 7M7P 7M7P ;;M9P &>,?< -!!M1P -!!M1P -!!M1P -!!M1P 7M7P 7M7P -!!M1P A11,:< --M2P /!M0P //M-P //M-P 7M7P 7M7P 10/M;P .2,=< 2-M7P 00M!P !-;M*P *2-M2P 7M7P 7M7P /1M2P 12>,=< !1*M!P -*!M*P -!M0P **M;P 7M7P 7M7P !79M9P :&,.<
Eospi7al Sa2 %os8
A S Com62a 3e Valparaso A S Com62a 3e Casabla2ca A S Com62a 3e %6a2 $er2H23eG A S Com62a Sa2 A27o2io 6 2 a
A S Com62a 3e Valparaso
A S Com62a 3e Casabla2ca
A S Com62a 3e %6a2 $er2H23eG

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A S Com62a AlCarrobo
A S Com62a Car7aCe2a A S Com62a El J6isco A S Com62a El Tabo A S Com62a Sa27o Domi2Co To7al SSVSA
A S Com62a Car7aCe2a
A S Com62a El J6isco
A S Com62a El Tabo
A S Com62a S7o+ Domi2Co

InHantil Adoles ente Adulto Adulto #a?or #uLer Edad &Artil #uLer Edad ,ine olGDi a Salud #ental
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Tabla #>1 Dema23a Co2s6l7as 3e I27er9e2cio2es J6irLrCicas Re3 SSVSA

ESTA)L+ TI O DE I+J+
2010
202:
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NEUROCIRU,IA CIRU,IA O&TAL#OLO,ICA CIRU,IA OTORRINOLO,ICA CIRU,IA DE CA)E$A % CUELLO CIRU,IA PLASTICA % REPARADORA TE,U#ENTOS CIRU,IA CARDIOVASCULAR CIRU,IA TORA4ICA CIRU,IA A)DO#INAL CIRU,IA PROCTOLO,ICA CIRU,IA UROLO,ICA % SUPRARRENAL CIRU,IA DE LA #A#A CIRU,IA ,INECOLO,ICA CIRU,IA O)STETRICA TRAU#ATOLO,IA % ORTOPEDIA ODONTOLO,IA RETIRO ELE#ENTOS OSTEOSINTESIS
EOS ITAL CARLOS VAN )UREN
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EOS ITAL CARLOS VAN )UREN
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EOS ITAL CLAUDIO VICU,A
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Tabla &01 Dema23a 3e ECresos Eospi7alarios Re3 SSVSA

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TOTAL ESTA)LECIMIENTOS SSVSA

&uente8 SSVSA
TOTAL Es7ablecimie27os SSVSA
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ANE-OS MA AS DE DERIVACI!N
INDICE TA)LAS
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Tabla &11 Mapa 3e Deri9aci@2 Especiali3a3es Re3iseFo Re3 SSVSA

NUEVO MA A DE DERIVACI!N ES ECIALIDADES ESTA)LECIMIENTOS RED SSVSA
ATENCI!N ES ECIALIDAD AM)ULATO RIA Mrea M83ica )ro2cop6lmo2ar A36l7o A36l7o
COMUNA
ESTA)LECIMIENTO DE ORI'EN
ESTA)LECIMIENTO DE DESTINO
ValparaCso
C,U EsperanEa
CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CDT CDT CRS .ospital A Q .ospital ) CDT CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS .ospital ProBin ial .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial
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Ro as de Santo Do>inDo
TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Santo Do>inDo C,R
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ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial
CDT .ospital ProBin ial
Mrea M83ica Car3ioloCa A36l7o A36l7o
ValparaCso
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Pgina 70
El 3uis o El Ta=o CartaDena
San Antonio
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ValparaCso
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Nuan &ernKndeE AlDarro=o
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San Antonio
Mrea M83ica 'as7roe27eroloCa A36l7o A36l7o
ValparaCso
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Santo Do>inDo C,R
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Me3ici2a $sica A36l7o
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El Ta=o CartaDena
San Antonio
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Mrea M83ica Ne;roloCa A36l7o A36l7o
ValparaCso
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San Antonio
Mrea M83ica O2coloCa A36l7o A36l7o D=(
ValparaCso
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Mrea M83ico Cir6Ca 'e2eral J6irLrCico A36l7o
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Mrea M83ica Cir6Ca Ab3omi2al A36l7o A36l7o
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Mrea M83ica Cir6Ca 3e Mamas A36l7o A36l7o
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San Antonio
Mrea M83ica Cir6Ca lHs7ica A36l7o A36l7o
ValparaCso
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Mrea M83ica Cir6Ca Vasc6lar A36l7o eri;8rica A36l7o
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CRS Q CDT CRS Q CDT CRS Q CDT
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O7ras Especiali3a 3es A36l7o
Ne6rocir6Ca A36l7o ValparaCso
C,U EsperanEa
CRS
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Derma7oloCa
ValparaCso
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San Antonio
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Ne6roloCa A36l7o
ValparaCso
C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U Rodelillo C,U Padre Da>ian De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS Casa=lan a 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan Nuan &ernKndeE C,R
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&ernKndeE AlDarro=o
San Antonio
AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astian PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Santo Do>inDo C,R
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O;7almoloCa
ValparaCso
CRS Q CDT CRS Q CDT CRS Q CDT CRS
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O7orri2olari2ColoC a
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CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS
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Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS Casa=lan a 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan Nuan &ernKndeE C,R &ernKndeE AlDarro=o AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astian PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR San NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R Antonio SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Ro as de Santo Do>inDo C,R Santo Do>inDo )u ale>u PSR El ConBento PSR
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roc7oloCa A36l7o
ValparaCso
San EnriIue PSR C,U EsperanEa
.ospital ProBin ial CRS
C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U Rodelillo C,U Padre Da>ian De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS Casa=lan a 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan Nuan &ernKndeE C,R &ernKndeE AlDarro=o AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astian PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR San NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R Antonio SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR
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San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Santo Do>inDo C,R
CRS Q CDT CRS Q CDT CRS Q CDT CRS Q CDT CRS Q CDT CRS Q CDT CRS Q CDT
Mrea M6Oer
Obs7e7ricia
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San Antonio
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Tra6ma7oloCa A36l7o
ValparaCso
CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CDT CDT CRS .ospital A .ospital ) Q CDT CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS
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&ernKndeE AlDarro=o
San Antonio
.ospital ProBin ial .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial
UroloCa A36l7o
ValparaCso
CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CDT
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A2es7esioloCa
.ospital ) .ospital C CDT CRS Casa=lan a 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan Nuan &ernKndeE C,R &ernKndeE AlDarro=o AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astian PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR San NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R Antonio SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Ro as de Santo Do>inDo C,R Santo Do>inDo )u ale>u PSR El ConBento PSR San EnriIue PSR ValparaCso C,U EsperanEa
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Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS Casa=lan a 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan Nuan &ernKndeE C,R &ernKndeE AlDarro=o AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astian PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR San NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R Antonio SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Ro as de Santo Do>inDo C,R Santo Do>inDo )u ale>u PSR El ConBento PSR
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I2;ec7oloCa A36l7o
ValparaCso
San EnriIue PSR C,U EsperanEa
.ospital ProBin ial CRS
C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U Rodelillo C,U Padre Da>ian De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS Casa=lan a 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan Nuan &ernKndeE C,R &ernKndeE AlDarro=o AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astian PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR San NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R Antonio SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR
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San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Santo Do>inDo C,R
.ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin
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ITS
ValparaCso
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San Antonio
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ValparaCso
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&ernKndeE AlDarro=o
San Antonio
Mrea I2;a27il Car3ioloCa I2;a27il
ValparaCso
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Mrea I2;a27il E23ocri2oloCa I2;a27il
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Mrea I2;a27il 'as7roe27eroloCa
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Antonio
SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Santo Do>inDo C,R
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Mrea I2;a27il Me3ici2a $sica 4 Re5abili7aci@2 I2;a27il
ValparaCso
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San Antonio
San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astian PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Santo Do>inDo C,R
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Mrea I2;a27il
e3ia7ra Di23i;+(
ValparaCso
)u ale>u PSR El ConBento PSR San EnriIue PSR C,U EsperanEa C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U Rodelillo C,U Padre Da>ian De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS
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Mrea I2;a27il Cir6Ca I2;a27il
Casa=lan a 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan Nuan &ernKndeE C,R &ernKndeE AlDarro=o AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astian PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR San NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R Antonio SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Ro as de Santo Do>inDo C,R Santo Do>inDo )u ale>u PSR El ConBento PSR San EnriIue PSR ValparaCso C,U EsperanEa C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U Rodelillo C,U Padre Da>ian De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U
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Mrea I2;a27il 'i2ecoloCa I2;a27il
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Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS Casa=lan a 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan Nuan &ernKndeE C,R &ernKndeE AlDarro=o AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astian PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR San NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R Antonio SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Ro as de Santo Do>inDo C,R
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Mrea I2;a27il Ne;roloCa I2;a27il
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Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Santo Do>inDo C,R
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Mrea I2;a27il Neo2a7oloCa
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&ernKndeE AlDarro=o
San Antonio
Mrea I2;a27il O2coloCa i2;a27il 4 O2co5ema7oloCa i2;a27il
ValparaCso
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Mrea I2;a27il Re6ma7oloCa I2;a27il
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.ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial
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Mrea I2;a27il Tra6ma7oloCa I2;a27il
ValparaCso
C,U EsperanEa
CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT .ospital A CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT .ospital ProBin ial .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial
C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U Rodelillo C,U Padre Da>ian De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS Casa=lan a 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan Nuan &ernKndeE C,R &ernKndeE AlDarro=o AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astian PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR San NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R Antonio SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR
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Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Santo Do>inDo C,R
.ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial CDT .ospital ProBin ial
Mrea I2;a27il UroloCa I2;a27il
)u ale>u PSR El ConBento PSR San EnriIue PSR ValparaCso C,U EsperanEa C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U Rodelillo C,U Padre Da>ian De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS Casa=lan a 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan Nuan &ernKndeE C,R &ernKndeE AlDarro=o AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astian PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR
.ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT .ospital A CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT .ospital ProBin ial .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin ial ial ial ial ial ial ial
.ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial
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San Antonio
NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Santo Do>inDo C,R
.ospital ProBin ial .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial
Mrea I2;a27il I2;ec7oloCa I2;a27il
)u ale>u PSR El ConBento PSR San EnriIue PSR ValparaCso C,U EsperanEa C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U Rodelillo C,U Padre Da>ian De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS Casa=lan a 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan Nuan &ernKndeE C,R &ernKndeE AlDarro=o AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC #AR$O San NosA PSR
.ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT .ospital A CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial
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San Antonio
El %e o PSR El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astian PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Santo Do>inDo C,R
.ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin
ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial
Mrea I2;a27il N67rici@2 I2;a27il
)u ale>u PSR El ConBento PSR San EnriIue PSR ValparaCso C,U EsperanEa C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U Rodelillo C,U Padre Da>ian De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS Casa=lan a 3uinta? PSR
.ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT .ospital A CDT CDT
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Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan &ernKndeE C,R AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astian PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Santo Do>inDo C,R
CDT CDT CDT CDT CDT CDT .ospital ProBin ial .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial
San Antonio
Mrea M6Oer
'i2ecoloCa
ValparaCso
)u ale>u PSR El ConBento PSR San EnriIue PSR C,U EsperanEa C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U Rodelillo C,U Padre Da>ian De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU
.ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS
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Mrea Sal63 Me27al
ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS Casa=lan a 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan Nuan &ernKndeE C,R &ernKndeE AlDarro=o AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astian PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR San NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R Antonio SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Ro as de Santo Do>inDo C,R Santo Do>inDo )u ale>u PSR El ConBento PSR San EnriIue PSR Sal63 Me27al A36l7o ValparaCso C,U EsperanEa
CRS CRS CRS CDT CDT CRS .ospital A CDT CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS .ospital ProBin ial .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial
.ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial COSA# I COSA# II (Centro de Salud #ental ? PsiIuiatrCa A>=ulatoria) .ospital Del SalBador (aten iGn a>=ulatoria * se toresM .ospitales Diurnos)
C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U
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Rodelillo C,U Padre Da>ian De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS .ospital del SalBador Casa=lan a 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan Nuan &ernKndeE C,R &ernKndeE AlDarro=o AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San NosA PSR COSA# El %e o PSR El 3uis o El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astian PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR San NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R COSA# I (.ospital Diurno I) Antonio SAPU COSA# II (.ospital Diurno II) TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Ro as de Santo Do>inDo C,R Santo Do>inDo )u ale>u PSR
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Mrea Sal63 Me27al
Sal63 Me27al I2;a27o %69e2il
ValparaCso
El ConBento PSR San EnriIue PSR C,U EsperanEa
C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U Rodelillo C,U Padre Da>ian De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU Unidad Salud #ental InHanto NuBenil .DS ABanEado */ @oras (.ospital Diurno Adoles ente) Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU Unidad NeuropsiIuiatrCa InHantil (.CV)) ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS .ospital del SalBador Casa=lan a 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan Nuan &ernKndeE C,R &ernKndeE AlDarro=o AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astian PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR San NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R Antonio SAPU TeLas Verde CECOS& Unidad Salud #ental InHanto NuBenil (en COSA# I ? II) -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR
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El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Santo Do>inDo C,R
Mrea Sal63 Me27al
O7ras Especiali3a3es
ValparaCso
)u ale>u PSR El ConBento PSR San EnriIue PSR .ospital del SalBador
CDT Q CRS Q .ospital A Q .ospital ) Q .ospital C
Tabla &21 Mapa 3e Deri9aci@2 A7e2cio2es 3e UrCe2cias Re3iseFo Re3 SSVSA

NUEVO MA A DE DERIVACI!N ATENCI!N UR'ENCIAS ESTA)LECIMIENTOS RED SSVSA
RESTACION ATENCION DE SITUACION DE RIES'O VITAL
COMUNA ValparaCso
ESTA)LECIMIENTO DE ORI'EN C,U EsperanEa
ESTA)LECIMIENTO DE DESTINO .ospital A
Pgina 125
C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U Rodelillo C,U Padre Da>ian De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS Casa=lan a 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan &ernKndeE AlDarro=o Nuan &ernKndeE C,R AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o El Ta=o CartaDena El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astian PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR San Antonio NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U
.ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital A .ospital A .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial
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#anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Ro as de Santo Do>inDo Santo Do>inDo C,R )u ale>u PSR El ConBento PSR San EnriIue PSR ValparaCso C,U EsperanEa ATENCION ATOLO'IA EDIATRICA DE UR'ENCIA C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U Rodelillo C,U Padre Da>ian De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS Casa=lan a 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan &ernKndeE Nuan &ernKndeE C,R AlDarro=o AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras
.ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital A .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital A .ospital A .ospital ProBin ial
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San Antonio
DIC - #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astian PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Santo Do>inDo C,R )u ale>u PSR El ConBento PSR San EnriIue PSR
.ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin
.ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital A .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A
ATOLO'*A 'INECOA O)STETRICA
ValparaCso
C,U EsperanEa C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U Rodelillo C,U Padre Da>ian De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS&
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Casa=lan a
San Antonio
Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan &ernKndeE C,R AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astian PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Santo Do>inDo C,R )u ale>u PSR El ConBento PSR San EnriIue PSR
.ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital A .ospital A .ospital ProBin ial .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial
.ospital A .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital A .ospital A .ospital A
ATOLO'*A JUIRPR'ICA
ValparaCso
C,U EsperanEa C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U
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Casa=lan a
San Antonio
Rodelillo C,U Padre Da>ian De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan &ernKndeE C,R AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astian PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR
.ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital A .ospital A .ospital ProBin ial .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial
.ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin ial ial ial ial
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San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Santo Do>inDo C,R )u ale>u PSR El ConBento PSR San EnriIue PSR
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.ospital A .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital A .ospital A .ospital ProBin ial .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin ial ial ial ial
ATOLO'*A MBDICA DE UR'ENCIA
ValparaCso
C,U EsperanEa C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U Rodelillo C,U Padre Da>ian De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan &ernKndeE C,R AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS&
Casa=lan a
El 3uis o
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El Ta=o CartaDena
El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astian PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Santo Do>inDo C,R )u ale>u PSR El ConBento PSR San EnriIue PSR
.ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial
San Antonio
.ospital A .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital A .ospital Salud #ental .ospital A .ospital A
ATENCI!N SIJUIATRICA DE UR'ENCIA
ValparaCso
C,U EsperanEa C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U Rodelillo C,U Padre Da>ian De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C
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Casa=lan a
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.ospital A .ospital A .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital &a>iliar ? Co>unitario .ospital A .ospital A .ospital ProBin ial .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin ial ial ial ial ial ial ial
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San Antonio
NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial
Santo Do>inDo C,R )u ale>u PSR El ConBento PSR San EnriIue PSR
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Tabla &=1 Mapa 3e Deri9aci@2 ImaCe2oloCa Re3iseFo Re3 SSVSA

NUEVO MA A DE DERIVACI!N IMA'ENOLO'*A ESTA)LECIMIENTOS RED SSVSA
RESTACION Ra4os simples1 DDe 56esos(
COMUNA ValparaCso
ESTA)LECIMIENTO DE ORI'EN C,U EsperanEa C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U Rodelillo C,U Padre Da>ian De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS
ESTA)LECIMIENTO DE DESTINO CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CDT CDT CRS CDT CDT CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial
Casa=lan a
3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario
Nuan &ernKndeE C,R AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San NosA PSR El %e o PSR
El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astian PSR
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PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR San Antonio NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Ro as de Santo Do>inDo Santo Do>inDo C,R )u ale>u PSR El ConBento PSR San EnriIue PSR Ra4os CompleOos D RI par7es bla23as1 pieloCra;a, es@;aCo es7omaCo 36o3e2o 4 las 6re7roCra;ias i2;a27iles( ValparaCso C,U EsperanEa
.ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial CDT .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial .ospital ProBin ial CDT
Casa=lan a
C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U Rodelillo C,U Padre Da>iKn De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR
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San Antonio
#aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan &ernKndeE C,R AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astiKn PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U
CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CDT CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS
)arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Ro as de Santo Do>inDo Santo Do>inDo C,R )u ale>u PSR El ConBento PSR San EnriIue PSR EcoCra;as A36l7o ValparaCso C,U EsperanEa C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U Rodelillo C,U Padre Da>iKn De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U
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Casa=lan a
San Antonio
LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan &ernKndeE C,R AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astiKn PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR
CRS CDT CDT CRS CDT CDT CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin CDT .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS
ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial
El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Ro as de Santo Do>inDo Santo Do>inDo C,R )u ale>u PSR El ConBento PSR San EnriIue PSR EcoCra;as i2;a27il ValparaCso C,U EsperanEa C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U Rodelillo C,U Padre Da>iKn De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras
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Casa=lan a
San Antonio
Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan &ernKndeE C,R AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astiKn PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U
CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CDT CDT CRS CDT CDT CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin CDT .ospital ProBin .ospital ProBin
ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial
#anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Ro as de Santo Do>inDo Santo Do>inDo C,R )u ale>u PSR
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El ConBento PSR San EnriIue PSR Eco Mamaria ValparaCso C,U EsperanEa C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U Rodelillo C,U Padre Da>iKn De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan &ernKndeE C,R AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San Se=astiKn PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR
.ospital ProBin ial .ospital ProBin ial CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CDT CDT CRS CDT CDT CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin
Casa=lan a
ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial
San Antonio
Pgina 139
Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Ro as de Santo Do>inDo Santo Do>inDo C,R )u ale>u PSR El ConBento PSR San EnriIue PSR MamoCra;a ValparaCso C,U EsperanEa C,U Pla eres R SAPU )arGn C,U Rodelillo C,U Padre Da>ian De #oloSai C,U Reina Isa=el II C,UR SAPU Pla illa C,U R SAPU ABanEado */ @oras Nean X #arie T@ierr? C,U Las Caas C,U #ena C,U PlaEa Nusti ia C,U PlaEa Nusti ia II C,U R SAPU ABanEado */ @oras Cordillera C,U 3ue=rada Verde C,U R SAPU ABanEado */ @oras PorBenir )aLo CECOS& Puertas NeDras C,U LaDuna Verde PSR .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS 3uinta? PSR Las Di @as PSR LaDunillas PSR #aitenes PSR NueBa PSR NE Co>una .ospital &a>iliar ? Co>unitario Nuan &ernKndeE C,R AlDarro=o C,R R SAPU */ @oras DIC - #AR$O San NosA PSR El %e o PSR El 3uis o C,R R SUR Isla NeDra CECOS& El Ta=o C,R R SUR Las Cru es PSR CartaDena C,U R SAPU */ @oras DIC - #AR$O
.ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin CDT .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS CDT CDT CRS CDT CDT CRS CRS CRS CRS CRS CRS CRS .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin .ospital ProBin
ial ial ial ial ial ial ial ial ial ial
Casa=lan a
ial ial ial ial ial ial ial ial
Pgina 140
San Se=astiKn PSR PSR Los A=ar a - Lo $arate El Tur o PSR San Antonio NAstor &ernKndeE T@o>as C,U R SAPU TeLas Verde CECOS& -7 De #arEo C,U #anuel )ustos .uerta C,U R SAPU Cerro AleDre CECOS& Lo ,allardo PSR Le?da PSR San Nuan PSR El Asilo PSR Cun u>en PSR San Antonio C,U )arran as C,U R SAPU ABanEado */ @oras .ospital ProBin ial Ro as de Santo Do>inDo Santo Do>inDo C,R )u ale>u PSR El ConBento PSR San EnriIue PSR Sca22er ValparaCso .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS .ospital ProBin ial
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Casa=lan a
CDT
Nuan &ernKndeE AlDarro=o El 3uis o El Ta=o CartaDena San Antonio Ro as de Santo Do>inDo RMN ValparaCso
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Casa=lan a
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CDT
Nuan &ernKndeE AlDarro=o El 3uis o El Ta=o CartaDena San Antonio Ro as de Santo Do>inDo
Pgina 141
AN'IO'RA$IA
ValparaCso .ospital A .ospital ) .ospital C CDT CRS CDT .ospital ProBin ial
Casa=lan a
Nuan &ernKndeE AlDarro=o El 3uis o El Ta=o CartaDena San Antonio Ro as de Santo Do>inDo
Pgina 142

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MINISTERIO DE SALUD

SERVICIO DE SALUD VALPARAISO-SAN ANTONIO

ESTUDIO DE LA RED ASISTENCIAL (Parte Propuesta Rediseo)

Valparaso, Diciembre 2012

Estudio de la Red Asisten ial SSVSA

RESENTACI!N """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" # IN$ORME E%ECUTIVO""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" & AS ECTOS 'ENERALES """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 10

O)%ETIVO _________________________________________________________________ 10 METODOLO'*A _____________________________________________________________ 10

III+ REDISE,O DE LA RED ASISTENCIAL """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 11

Estudio de la Red Asisten ial SSVSA

ANE-OS MA AS DE DERIVACI!N """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" #.

Estudio de la Red Asisten ial SSVSA

Estudio de la Red Asisten ial SSVSA

Estudio de la Red Asisten ial SSVSA

Estudio de la Red Asisten ial SSVSA

Estudio de la Red Asisten ial SSVSA

Estudio de la Red Asisten ial SSVSA

Estudio de la Red Asisten ial SSVSA

Estudio de la Red Asisten ial SSVSA

REDISE,O DE LA RED ASISTENCIAL

Estudio de la Red Asisten ial SSVSA

Estudio de la Red Asisten ial SSVSA

Casa=lan a N" &ernKndeE ValparaCso

Dema23a 2010 */"107 /"10*7;"/77

O;er7a 2010 !2"*-7 *"09; *72"2/7

O;er7a 202: !2"*-7 *"09; *72"2/7

Estudio de la Red Asisten ial SSVSA

CartaDena El 3uis o El Ta=o

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-2M/P /9M/P -*/M2P

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Estudio de la Red Asisten ial SSVSA

Tabla >1 Compara7i9o 200>A2012 3e co2s6l7as 3e 6rCe2cia ca7eCoriGa3as

Estudio de la Red Asisten ial SSVSA

'rH;ico 1 Co2s6l7as A7e2ci@2 rimaria por Tipo 200:A200> Re3 SSVSA

Estudio de la Red Asisten ial SSVSA

1+1+?+ CONSULTAS MBDICAS DE ES ECIALIDAD

Estudio de la Red Asisten ial SSVSA

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)rec5a CME 2010

)rec5a CME 202:

)rec5a M83icos 2010

)rec5a M83icos 202:

)rec5a )oI A7e2ci@2 2010

)rec5a )oI A7e2ci@2 202:

Estudio de la Red Asisten ial SSVSA

Estudio de la Red Asisten ial SSVSA

San Antonio ValparaCso

!"*7* ;;* 01! -07 *"**! !"727 100 !"0!0 !"700/

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