Anda di halaman 1dari 4

ABORTUS IMMINEN Filed under: Uncategorized 1 Komentar Maret 18, 2011 PENGERTIAN ABORTUS IMMINEN Abortus imminen adalah

h perdarahan berca !ang menun"u dipertahan an# %&!ai'udin# (ari Abdul, 2000) Abortus imminen adalah perdarahan per*aginam pada ehamilan urang dari 20 minggu, tanpa tanda+tanda dilatasi ser*i s !ang mening at % Mans"oer, Ari' M, 1,,,) Abortus imminen adalah pengeluaran secret per*aginam !ang tampa pada paruh pertama ehamilan % -illiam .bstetri, 1,,0) (# /01.2.31 A(.40U& 1MM15/5 Abortus dapat ter"adi arena beberapa sebab !aitu : 1# Kelainan pertumbuhan hasil onsepsi, biasan!a men!ebab an abortus pada ehamilan sebelum usia 8 minggu# Fa tor !ang men!ebab an elainan ini adalah : 1# Kelainan romosom, terutama trimosoma dan monosoma 6 2# 2ing ungan se itar tempat impaltasi urang sempurna 7# 8engaruh teratogen a ibat radiasi, *irus, obat+obatan temaba au dan al ohol 2# Kelainan pada plasenta, misaln!a endarteritis *ili orialis arena hipertensi menahun 7# Fa tor maternal seperti pneumonia, t!pus, anemia berat, eracunan dan to soplasmosis# 9# Kelainan tra tus genetalia, seperti in ompetensi ser*i s %untu abortus pada trimester edua), retro*ersi uteri, mioma uteri dan elainan ba:aan uterus# ;# 3AM(A4A5 K2151& A(.40U& 1MM15/5 1# 0erlambat haid atau amenorhe urang dari 20 minggu 2# 8ada pemeri saan 'isi : eadaan umum tampa lemah esadaran menurun, te anan darah normal atau menurun, den!ut nadi normal atau cepat dan ecil, suhu badan normal atau an ancaman terhadap elangsungan

sauatu ehamilan# $alam ondisi seperti ini ehamilan masih mung in berlan"ut atau

mening at 7# 8erdarahan per*aginam mung in disertai dengan eluarn!a "aringan hasil onsepsi 9# 4asa mulas atau ram perut, didaerah atas sim'isis, sering n!eri pingang a ibat ontra si uterus <# 8emeri saan gine ologi : 1# 1nspe si =ul*a : perdarahan per*aginam ada atau tida "aringan hasil onsepsi, tercium bau busu dari *ul*a 2# 1nspe ulo : perdarahan dari ca*um uteri, osteum uteri terbu a atau sudah tertutup, ada atau tida "aringan eluar dari ostium, ada atau tida cairan atau "aringan berbau busu dari ostium# 7# ;olo *agina : porsio masih terbu a atau sudah tertutup, teraba atau tida "aringan dalam ca*um uteri, besar uterus sesuai atau lebih ecil dari usia ehamilan, tida n!eri saat porsio digo!ang, tida n!eri pada perabaan adne sa, ca*um douglas tida menon"ol dan tida n!eri# $# 8A0.F1&1.2.31 A(.40U& 1MM15/5 8ada a:al abortus ter"adi perdarahan desiduabasalis, dii uti dengan ner rosis "aringan se itar !ang men!ebab an hasil onsepsi terlepas dan dianggap benda asing dalam uterus# Kemudian uterus ber ontra si untu mengeluar an benda asing tersebut# 8ada ehamilan urang dari 8 minggu, *illi orialis belum menembus desidua secara dalam "adi hasil onsepsi dapat di eluar an seluruhn!a# 8ada ehamilan 8 sampai 19 minggu, penembusan sudah lebih dalam hingga plasenta tida dilepas an sempurna dan menimbul an ban!a perdarahan# 8ada ehamilan lebih dari 19 minggu "anin di eluar an terlebih dahulu daripada plasenta hasil onsepsi eluar dalam bentu seperti antong osong amnion atau benda ecil !ang tida "elas bentu n!a %blightes o*um),"anin lahir mati, "anin masih hidup, mola ruenta, 'etus ompresus, maserasi atau 'etus papiraseus# Kompli asi : 1# 8erdarahan, per'orasi s!o dan in'e si 2# 8ada missed abortion dengan retensi lama hasil onsepsi dapat ter"adi elainan pembe uan darah#

/# 8A0>-A? A(.40U& 1MM15/5 $o:nload 8ath:a! Abortus 1mminen F# 8/M/41K&AA5 8/5U5@A53 A(.40U& 1MM15/5 1# 0es ehamilan positi' "i a "anin masih hidup dan negati' bila "anin sudah mati 2# 8emeri saan $opler atau U&3 untu menentu an apa ah "anin masih hidup 7# 8emeri saan 'ibrinogen dalam darah pada missed abortion $ata laboratorium 1# 0es urine 2# >emoglobin dan hemato rit 7# Menghitung trombosit 9# Kultur darah dan urine 3# MA&A2A> K/8/4A-A0A5 A(.40U& 1MM15/5 1# Kecemasan 2# 1ntoleransi a ti'itas 7# 3angguan rasa n!aman dan n!eri 9# $e'isit *olume cairan ># $1A35.&A K/8/4A-A0A5 A(.40U& 1MM15/5 1# ;emas berhubungan dengan pengeluaran onsepsi 1# 0u"uan : Mengurangii atau menghilang an ecemasan 2# 1nter*ensi : 1# &iap an lien untu rea si atas ehilangan 2# (eri in'ormasi !ang "elas dengan cara !ang tepat 2# 5!eri berhubungan dengan ontra si uterus 1# 0u"uan : Mengurangi atau menghilang an rasa sa it 2# 1nter*ensi : 1# Menetap an laporan dan tanda+tanda !ang lain# 8anggil pasien dengan nama leng ap# @angan

tinggal an pasien tanpa penga:asan dalam :a tu !ang lama 2# 4asa sa it dan ara teristi , termasu serta olaburasi obat analgeti 7# 4esi o tinggi de'isit *olume cairan berhubungan dengan perdarahan 1# 0u"uan : Mencegah ter"adin!a de'isit cairan 2# 1nter*ensi : 1# Ka"i perdarahan pada pasien, setiap "am atau dalam masa penga:asan 1# Ka"i perdarahan =agina : :arna, "umlah pembalut !ang diguna an, dera"at aliran dan ban!a n! 2# Ka"i adan!a gumpalan 7# Ka"i adan!a tanda+tanda gelisah, ta i ardia, hipertensi dan epucatan 2# Monitor nilai >( dan >emato rit 9# Kehilangan berhubungan dengan pengeluaran hasil onsepsi 1# 0u"uan : Mengurangi atau meminimal an rasa ehilangan atau du a cita 2# 1nter*ensi : 1# 8asien menerima en!ataan ehilangan dengan tenang tida dengan cara mengha imi 2# @i a diminta bisa "uga dila u an pera:atan "anin 7# Mengan"ur an pada pasien untu mende at an diri pada 0uhan ?M/ <# 1ntoleransi a ti*itas berhubungan dengan n!eri 1# 0u"uan : Klien dapat mela u an a ti'itas sesuai dengan toleransin!a 2# 1nter*ensi : 1# Mengan"ur an pasien agar tiduran 2# 0ida mela u an hubungan se sual ualitas :a tu lo asi dan intensitas 7# Mela u an tinda an !ang membuat lien merasa n!aman seperti ganti posisi, te ni rela sasi