Anda di halaman 1dari 5

Pengertian rampan karies Rampan karies yaitu karies yang terjadi secara cepat mengenai bebrapa gigi serta

sering menimbulkan rasa sakit sehingga anak menjadi rewel, karies ini sering ditemukan pada anak usia 5 tahun.1 Seperti yang telah dipaparkan sebelumnya bahwa pada anak yang minum susu atau cairan manis lainnya melalui botol pada waktu tidur maka cairan dari botol atau susu yang diminum anak akan tergenang didalam mulut dalam waktu yang lama. Kecepatan kerusakan gigi akan jelas terlihat dengan timbulnya karies menyeluruh dalam waktu singkat (terjadi rampan karies . Selain itu keadaan lain yang dapat menyebabkan rampan karies adalah substrat lama berada dalam mulut, kebiasaan anak menahan makanan didalam mulut dimana makanan tersebut tidak cepat ditelan. !apat disimpulkan bahwa anak minum susu "ormula melalui botol dengan "rekuwensi sering dan berlangsung lama maka anak menderita rampan karies.# $aktor predisposisi terjadinya rampan karies % Konsumsi gula &erkurangnya sali'a (danya streptococcus mutans dalam tingkat yang in"eksius Perubahan "isiologi dalam rongga mulut )utritional imbalance $aktor herediter

*+,(-( K-.).S !() *(/&(R() R(!.0-0*. 1. Pada umumnya yang terkena adalah anak1anak usia 2 3 4 tahun atau remaja usia 11 3 15 tahun. &ila anak1anak usia # 3 2 tahun sudah terserang rampan karies pada gigi sulung, hal ini dihubungkan dengan enamel hipoplasia dan kepekaan terhadap karies yang tinggi. #. *igi yang terkena rampan karies biasanya sudah mengalami kerusakan hebat, beberapa gigi atau semuanya dapat menjadi gangren atau menjadi radiks. Konsistensi lesi karies sangat lunak dengan warna kuning sampai coklat muda. 6. Pada umumnya karies sudah dalam. 7erkenanya pulpa akan menyebabkan rasa sakit, terlebih bila disertai abses yang mengakibatkan anak susah 8 tidak mau makan. 9al ini

menyebabkan kurang optimalnya "ungsi pengunyahan sehingga mengakibatkan pertumbuhan rahang berkurang terutama arah 'ertikal. 2. &ila terjadi gangguan pada jaringan penyangga, melalui ronsen "oto terlihat gambaran radiolusen disekitar apeks gigi. $(K70R +7.0-0*. 1. Konsumsi makanan. Seringnya mengkonsumsi makanan dan minuman yang mengandung karbohidrat terutama diantara waktu makan. :aktu makan merupakan "actor yang dihubungkan dengan perkembangan rampan karies. #. Sali'a &erkurangnya sekresi serta kekentalan sali'a. Sali'a dapat menghambat karies karena aksi bu""er, kandungan bikarbonat, amoniak dan urea dalam sali'a dapat menetralkan penurunan p9 yang terjadi saat gula dimetabolisme bakteri plak. Kecepatan sekresi sali'a berakibat pada peningkatan p9 dan kapasitas bu""ernya. &ila sekresi berkurang akan terlihat peningkatan akumulasi plak sehingga jumlah mikroorganisme (streptococus mutans akan bertambah. 6. $aktor psikologis Pada umumnya dapat mengakibatkan timbulnya kebiasaan buruk dalam makan atau memilih makanan. Stress juga dihubungkan sebagai penyebab berkurangnya sekresi dan kekentalan sali'a. 2. $aktor sistemik, misalnya penderita diabetes melitus. 5. $aktor turunan. 0rang tua yang peka terhadap karies akan mempunyai anak yang juga peka terhadap karies. 9al ini disebabkan karena dalam keluarga mempunyai pola kebiasan makan yang sama dan pemeliharaan kesehatan gigi yang sama pula. P+R(:(7() 1. Relie" o" pain (menghilangkan rasa sakit 7indakan yang dapat dilakukan pada kunjungan pertama adalah menghilangkan rasa sakit dan melenyapkan peradangan. ;ntuk menghilangkan rasa sakit pada peradangan gigi yang masih 'ital (pulpitis dapat dilakukan pemberian <inc oksid eugenol (=n0 . ;ntuk gigi yang non 'ital (gangren pulpa lakukan trepanasi kemudian diberikan

obat1obatan melalui oral (antibiotik, analgetik . &ila dijumpai abses, berikan premedikasi terlebih dahulu, kemudian lakukan insisi. #. /enghentikan proses karies 7iap ka'itas meskipun kecil mempunyai jaringan nekrotik. Setelah rasa sakit hilang ka'itas dipreparasi untuk membuang semua jaringan yang nekrotik sehingga proses karies terhenti. Pada beberapa kasus yang tidak dapat ditambal langsung, lakukan tambalan sementara lebih dahulu, misal pada hiperemi pulpa, berikan pulp capping (>a 3 hidroksid . 6. !iet (njuran untuk melakukan diet kontrol dan jelaskan mengenai !9+ dan oral higene. -akukan oral pro"ilaksis pada gigi. 2. Perawatan dan restorasi Perawatan dan pembuatan restorasi tergantung pada diagnosa masing1masing gigi misalnya pulpotomi, pulpektomi, pencabutan, pembuatan amalgam atau crown. 5. 7opikal aplikasi -akukan topikal aplikasi dengan larutan "luor pada gigi sebagai pre'enti". Pada e'aluasi bila tidak dijumpai karies baru, topikal aplikasi tidak dilakukan lagi, cukup dengan pemakaian pasta gigi yang mengandung "luor. ?. +'aluasi +'aluasi secara periodik setiap 6 bulan sampai diperoleh keadaan oral higene yang baik dan diet yang sesuai dengan anjuran. Koreksi "aktor sistemik (bila ada , sali'a (terutama bila berhubungan dengan stress bila perawatan yang telah dilakukan tidak berhasil. Rampan karies merupakan karies gigi yang parah dan terjadi pada bayi atau anak1 anak, berkembang dengan cepat dan mengakibatkan gangguan kesehatan yang panjang pada anak1anak. Kesulitan makan adalah keluhan yang sering dialami anak penderita rampan karies, karena sakit bila mengunyah sehingga, anak sering mengemut makananya untuk menghindari terjadinya rasa nyeri bila mengunyah, anak sering menangis karena rasa nyeri yang mengenai seluruh gigi, serta adanya bau mulut.6

Gambar 1. %karies rampan, jurnal international dentistry 'ol.11, )o 2

(dapun pencegahan yang dapat dilakukan untuk antara lain %


1. Setelah diberi makan, bersihkan gusi anak dengan kain8 lap bersih. Kemudian bersihkan8

sikat gigi anak, jika giginya sudah erupsi. &ersihkan dan pijat gusi pada area yang ompong dan pemakaian "lossing semua gigi anak yang telah erupsi, biasanya pada usia #1 #,5 tahun
2. Pergunakan botol hanya ketika makan saja jangan gunakan botol minuman sebagai dot,

jangan biarkan anak berjalan sambil meminumnya dalam waktu yang lama. .ni tidak hanya menyebabkan karies, tetapi juga anak dapat menderita cedera pada giginya ketika mereka terjatuh sambil mengedot.
3.

jangan pernah membiarkan anak tertidur sambil minum melalui botol yang berisi susu, "ormula atau jus buah atau larutan yang manis

4.

,ika anak membutuhkan botol atau dot untuk pemberian makan yang reguler, pada malam hari, atau hingga tertidur, berilah anak dot bersih yang direkomendasikan oleh dokter gigi atau dokter anak. ,angan pernah memasukkan dot dengan minuman yang manis

5. 9indari mengisi botol minum anak dengan larutan seperti air gula dan so"t drink 6. ,ika air yang akan diberikan kepada anak tidak mengandung "luoride, tanyalah dokter

gigi apa yang sebaiknya diberikan pada anak.


7.

/ulailah berkunjung ke dokter gigi sejak tahun pertama kelahiran, buatlah kunjungan secara teratur.,ika anak mempunyai masalah dengan giginya, segera periksakan ke dokter gigi.

!($7(R P;S7(K(

1. 9eriandi @. Sil'er diamine "luoride salah satu alternati'e impregnasi karies rampan pada anak /ajalah ilmiah kedokteran gigi, #AA1( 2? %1?B11B6 #. Suwelo .S. Karies gigi pada anak dengan pelbagai "aktor etiologi, ,akarta +*>. 155# p. ? 3 #4 6. &echal, 0yston, SallyC kidd (./ +dwina in%narlan sumawinta,lilian yuliono editor dasar1dasar karies penyakit dan penanggulangannya, ,akarta +*>. 1551 p. 115 e