Estiramientos Analticos Miotendinosos Su ejecucin siempre busca que la extensibilidad1 y elasticidad2 muscular no se pierda consiguiendo as mantener la flexibilidad3 propia

a del tejido; y se miden dichas capacidades de test especiales de endfeel4, teniendo como medida el ROM. Las propiedades musculares implicadas en los EAMT son: CONTRACTILIDAD, ELASTICIDAD, EXCITABILIDAD. El reflejo miottico o de estiramiento es un mecanismo protector que permite evitar lesiones miotendinosas. Permite igualar las fuerzas contrctiles repartiendo el trabajo por igual a todas las fibras musculares. Despus de una contraccin isomtrica se produce lo que se conoce como fase de inhibicin o periodo refractario; ya que el grupo muscular agonista se contrae y se produce una inhibicin de los antagonistas, permitiendo que los movimientos se realicen de forma coordinada. El Modelo Biomecnico de Hill menciona que la zona central contrctil de tejido muscular, se llama Componente Contrctil (C.C.); rodendolo se dispone el componente elstico en paralelo (C.E.P.; conformado por el endomisio, perimisio, epimisio) y en ambos extremos se encuentra el componente elstico en serie (C.E.S.; conformado por el tendn). Tras una traccin, se puede observar un alargamiento casi exclusivamente del componente central (C.C. y C.E.P.), desarrollando una fuerza de reaccin interna, menor que la externa. Esta fuerza de reaccin va aumentando hasta que se iguale con la de traccin, momento en el que cesara el alargamiento muscular; siendo que si se continua con el estiramiento, el alargamiento puede implicar al tendn (C.E.S.). El momento de traccin en un estiramiento puede dividirse en 3 fases: PRIMERA FASE: Elstica.- En cuanto la tensin cesa, el cuerpo vuelve a su longitud original, a esto se le llama deformacin elstica. SEGUNDA FASE: Si la traccin sigue aumentando, se entra en la fase de reorganizacin molecular, que es el inicio de la fase Plstica. Al cesar la fuerza no recuperara su forma original, hay cierto grado de deformacin, a lo que se conoce como deformacin plstica. TERCER FASE: Si contina aumentando la traccin, se llega a la fase de ruptura, inicialmente parcial y luego total. Cuanto menor sea la velocidad de aplicacin del estiramiento, mayor y ms fcil ser la elongacin. La aplicacin de estiramientos por periodos prolongados permite un aumento de la resistencia a la fatiga y de la fuerza con estmulos adecuados y un enlentecimiento de su contraccin con un aumento de la capacidad de trabajo y potencia. Las tcnicas y herramientas para valorar las articulaciones son: la historia de la lesin actual y del paciente, evaluacin de endfeel, test de acortamiento y evaluacin por goniometra.

capacidad de aumentar su tamao cuando se le aplica una fuerza. capacidad de recuperar su tamao original despus de ser estirado. 3 Disposicin de los tejidos corporales para permitir movimientos de las articulaciones sin lesionarse. 4 Fin de pista, e indica la disminucin de flexibilidad de determinada articulacin.
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BASES FISIOLOGICAS Y ANTESCEDENTES

 Se clasifican en: PASIVOS TIPO 1.- fuerza externa al segmento, sea el paciente o el fisioterapeuta. Con una repeticin es suficiente. Llegar a la posicin de estiramiento de forma lenta, mantener la posicin por 30 segundos y avanzar si se nota que los tejidos ceden. Volver de la posicin final de estiramiento de forma lenta. No deben provocar dolor. PASIVOS TIPO 2.- realizados por la contraccin de la musculatura antagonista a travs de movimientos balsticos. Debe de de realizarlo el propio paciente. No debe de llegar a posiciones lmite articulares. Se realizan ejercicios similares a los de la actividad que se planea alcanzar. Deben ser progresivos con los arcos angulares. Se realizan entre 5 y 15 repeticiones. Hay que aplicarse tanto en el musculo agonista como en el antagonista. No se debe provocar dolor. PASIVOS TIPO III: realizados por la contraccin de la musculatura antagonista y al final fuerza externa. Con una repeticin es suficiente. Llegar a la posicin de estiramiento de forma lenta, mantener la posicin por 30 segundos y avanzar si se nota que los tejidos ceden. Volver de la posicin final de estiramiento de forma lenta. No deben provocar dolor. PASIVOS ESPECIALES: son combinaciones de los anteriores. ACTIVO ISOMTRICO: Pasivo hasta el lmite + isomtrico. El estiramiento llega a las estructuras tendinosas por la contraccin muscular de las fibras musculares propias. Se debe de llegar a la posicin de estiramiento de forma lenta. No hace falta forzar la posicin lmite articular. La contraccin isomtrica sub-mxima es de 6 segundos mnimo. No se debe de provocar dolor. ACTIVO EXCNTRICO: El estiramiento llega por un alargamiento activo externo. La posicin de inicio de estiramiento ha de estar lejos de la posicin final (normalmente se inicia a mitad del ROM). Hay que llegar a la posicin de estiramiento de forma lenta. Se inicia con una contraccin isomtrica sub-mxima seguida de una fase excntrica. No se debe de provocar dolor. Nunca la fuerza extensora la podr hacer la musculatura antagonista. EFECTOS TERAPUTICOS: Aumento de la elasticidad, ayudan a la reparacin muscular y tendinosa inflamatoria, degenerativa y/o traumtica), mejoran de la propiocepcin, disminuyen el dolor as como mejoran los planos de deslizamiento profundos, mejoran la sinergia de msculos agonistas-antagonistas, previenen la atrofia y degeneracin muscular y articular por desuso o inmovilizacin y la calidad de la regeneracin tisular del msculo y tendn. INDICADOS para: Recidivas lesinales musculotendinosas, tras inmovilizaciones y reposos prolongados, contracturas y molestias postesfuerzo, adherencias intra e intermusculares, retracciones musculotendinosas, quemaduras en fase no aguda, cicatrices retrctiles, preparacin para el esfuerzo, recuperacin de la extensibilidad tras el esfuerzo, aumentar y mejorar las capacidades locales, asi como para la reeducacin postraumtica y postquirrgica de la articulacin. Se deben de tener precaucin en casos de: Hematomas recientes, procesos inflamatorios e infecciosos agudos, fiebre, en pacientes con heridas y cicatrices recientes, asi como en aquellos con prtesis articulares (en grandes amplitudes) o/y osteoporosis o en casos de hipertensin. Se CONTRAINDICAN en caso de: Inestabilidad articular, disminucin de la sensibilidad y ROT, fracturas seas, roturas musculares, tendinosas, aponeurticas y ligamentosas recientes, riesgo alto de osteocondritis disecante, asi como en enfermedades generales o sistmicas con riesgo trombtico. KINESIOLOGIA APLICADA AL EJERCICIO LICENCIATURA EN FISIOTERAPIA

Arvizu Meja Laura Maricela Grupo: 4

EAMT: INDICACIONES Y CONTRAINDICACIOES