Odontologa Commons-emblem-question book orange.

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Un odontlogo y una auxiliar trabajando con un paciente.

El equipo dental.

Una radiografa panormica donde se aprecia la dentadura humana. (Ortopantomografa) La odontologa o estomatologa es una rama de la Medicina que se encarga del diagnstico, tratamiento y prevencin de las enfermedades del aparato estomatogntico, que incluye los dientes, el periodonto , la articulacin temporomandibular y el sistema neuromuscular. Y todas las estructuras de la cavidad oral como la lengua, el paladar, la mucosa oral, las glndulas salivales y otras estructuras anatmicas implicadas como los labios, las amgdalas, y la orofaringe. ndice [ocultar] 1 Significado del trmino 2 Historia de la odontologa 2.1 Aristteles y la odontologa 3 Campo de accin 4 Especialidades 5 Implantologa 6 Perito odontlogo en la administracin de Justicia

7 Nomenclatura anatmica dental 7.1 Vestibular 7.2 Lingual 7.3 Palatina 7.4 Incisal 7.5 Oclusal 7.6 Linea Media 7.7 Mesial 7.8 Distal 7.9 Interproximal 7.10 Proximal 7.11 Cervical 7.12 Apical 7.13 Coronal 7.14 Antagonista 7.15 Oclusin 7.16 Arcada 7.17 Hemiarcada 7.18 Sectores 7.18.1 Sector anterior 7.18.2 Sector posterior 8 Historia clnica 9 Lesiones de la mucosa oral 9.1 Segn clnica 9.1.1 Lesiones elevadas 9.1.1.1 Contenido lquido

9.1.1.2 Contenido slido 9.2 Segn histologa 9.3 Discromas de la mucosa bucal 9.3.1 De origen exgeno 9.3.2 De origen endgeno 9.4 Lesiones blancas 9.4.1 Trastornos hereditarios 9.4.1.1 Leucoedema 9.4.1.2 Nevus blanco esponjoso o enfermedad de Cannon 9.4.1.3 Disqueratosis epitelial benigna 9.4.1.4 Queratosis folicular o enfermedad de Darier-White 9.4.2 Lesiones reactivas 9.4.2.1 Hiperqueratosis local 9.4.2.2 Morsicatio buccarum 9.4.2.3 Estomatitis nicotnica 9.4.2.4 Quemaduras de la mucosa 9.4.2.5 Queilitis actnica 9.4.3 Base inmunitaria 9.4.3.1 Liquen plano 9.4.4 Leucoplasia oral 10 Vase tambin 11 Referencias 12 Bibliografa 13 Enlaces externos Significado del trmino[editar editar cdigo]

El trmino estomatologa deriva del griego (estoma), que en espaol significa boca o cavidad oral. El trmino odontlogo tambin deriva del griego odont(o) (-/-), que en espaol significa diente, y dentista proviene del latn dents, dentis, que en espaol significa diente. As, podemos definir al odontlogo o dentista como mdico de la cavidad oral o aparato estomatogntico. El aparato estomatogntico lo constituyen los labios, la lengua, los dientes, el periodonto, el paladar, la mucosa oral, el piso de la boca, las glndulas salivales, las amgdalas y la orofaringe. Puesto que la boca est situada entre el cuello, el esplacnocrneo y el crneo, el odontlogo o dentista debe poseer amplios conocimientos de medicina: anatoma humana, anatoma patolgica, histologa, fisiologa, patologa, microbiologa, farmacologa y prcticamente todas las reas del conocimiento mdico relacionadas con estas regiones. El ttulo de mdico estomatlogo puede ser un trmino para el especialista que atiende todas las enfermedades relacionadas con la cavidad oral. Una enfermedad bucal puede afectar tambin el cuello y la cara, e incluso el crneo propiamente dicho. Embriolgicamente se define estomodeo como primordio de boca en el feto. Historia de la odontologa[editar editar cdigo]

Artculo principal: Historia de la odontologa Las enfermedades han aquejado a la humanidad desde sus mismos inicios, en especial el agudo y lancinante dolor dentario producido por una caries profunda o un absceso periapical. Tcnicas curativas y rehabilitadoras han sido practicadas por muchos mdicos a lo largo de la historia. El registro ms antiguo que existe sobre una prctica primitiva egipcia de la Odontologa data de hace 5.000 aos (3.000 aos antes de nuestra era). Hessie-Re es considerado el primer dentista conocido de la historia. Una inscripcin egipcia en madera muestra a Hessie-Re como jefe de mdicos de la corte. Tiempo despus esta profesin fue asumida por los barberos quienes adems de los servicios de cortes de cabello, asuman las extracciones dentales de los clientes aquejados de dolor. Luego que comenzaron a ejercer los flebotonianos y cirujanos dentistas en distinta partes del mundo, como parte de las autorizaciones dadas por las autoridades espaolas de la poca. El doctor francs Pierre Fauchard (1678-1761) es considerado el padre de la Odontologa, por sus novedosos aportes a la dentistera, particularmente por la profesionalizacin de la prctica dental y la publicacin en 1728 de su colosal obra "Le chirugien dentiste; ou, trait des dents (el cirujano dentista; o tratado sobre los dientes), texto posible de comprar en versin facsmil en Pars hoy da. Pierre Fauchard fue dentista personal de Luis XIV; en Pars se encuentra su museo. El mdico valenciano Bernardino Landete Arag fue, a principios del siglo XX, pionero de la estomatologa espaola y creador de la ciruga oral o maxilofacial en Espaa.1 Aristteles y la odontologa[editar editar cdigo] Aristteles naci el ao 384 A.C. en Estagira (Macedonia) y muri el 322 A.C. Fue discpulo de Platn y maestro de Alejandro Magno. Es reconocido como uno de los filsofos ms importantes

con una de las ms fructferas y multidisciplinarias obras de la historia. En Odontologa, por citar un ejemplo, escribi sobre ungentos y procedimientos de esterilizacin usando un alambre caliente para tratar las enfermedades de los dientes y de los tejidos orales. Tambin sobre la extraccin dental y el uso de alambres para estabilizar fracturas maxilares y ligar dientes perdidos. Campo de accin[editar editar cdigo]

El campo de accin del odontlogo o estomatologo no abarca nicamente el estudio y tratamiento de los dientes, pues comprende adems toda la cavidad oral, as como los maxilares, msculos, piel, vasos y nervios que dan conformacin a esta cavidad y que estn conectados con todo el organismo. Por su extensin anatmica, la odontologa se relaciona con otras especialidades mdicas como Otorrinolaringologa, Oftalmologa y Neurologa y por el rea de conocimiento con Cardiologa, Neumologa, incluso con Ginecologa y Obstetricia. Especialidades[editar editar cdigo]

La odontologa abarca reas de amplios conocimientos y tiene establecidas, por tanto, varias especialidades: rehabilitacin oral o prostodoncia o prtesis dental, periodoncia o periodontologa, endodoncia, odontopediatra, ortodoncia, odontogeriatra, ciruga maxilofacial o ciruga oral, y en la odontologa tambin existen disciplinas como la salud pblica estomatolgica, la implantologa oral, la odontologa esttica o cosmtica, la odontologa preventiva, la odontologa neurofocal, la gestin odontolgica, la auditora odontolgica, la odontologa forense, la cariologa, la patologa bucal, la odontologa del beb y prenatal, la investigacin de materiales dentales, la radiologa oral, la ortopedia facial, la gnatologa, la prtesis maxilofacial, la odontologia ocupacional, la odontologia deportiva y la orto-odontopediatria, entre otras. Implantologa[editar editar cdigo]

Artculo principal: Implantologa dental

Implantes. Es la especialidad odontolgica que se dedica a la reposicin de unidades dentales perdidas por medio de la instalacin de implante dental de titanio emplazados en los maxilares, a manera de races de dientes (dentro del hueso) y que luego pueden portar coronas dentales artificiales en una parte diseada para ello y cercana a la zona de oclusin dental.

Existe adems con la finalidad de evitar transgredir el tejido de los dientes vecinos a la brecha de prdida de los dientes naturales, pues otra especialidad (la prostodoncia o prtesis fija) lo hace para sustentar la reposicin de los dientes a manera de puente fijo en uno o ms puntos, desgastando los dientes adyacentes, valindose de la relativa fortaleza de las races de estos. Se dedica tambin a la investigacin de nuevos materiales biocompatibles que aseguren un mejor desempeo y a la vez menor probabilidad de rechazo por parte del organismo husped hacia los implantes. Actualmente el ndice de fracaso se encuentra en torno al 4%, por lo cual podemos decir que su fiabilidad es considerable. El "tendn de Aquiles" de la implantologa, lo representa el rea cervical, donde el epitelio no se une verdaderamente al implante y deja una "puerta abierta" a la posible entrada de microorganismos y sus toxinas. Adems la biomecanica de los implantes no se ha desarrollado todava de forma satisfactoria en cuanto a la transmisin de las fuerzas de cizallamiento hacia el hueso. Perito odontlogo en la administracin de Justicia[editar editar cdigo]

2 El Odontlogo Forense no reduce sus funciones al auxilio en la imparticin de justicia, al estudio de cadveres o establecer parmetros de identificacin de personas, sino que tambin tiene actuacin en aquellos casos en que se involucr el aparato buco-dento-maxilar como arma incluso cuando se convierte en objeto de lesiones, o bien, haber sido sometidos a tratamientos inadecuados que alteren desde la funcin fisiolgica, hasta la esttica, an en casos graves en donde se encuentren prdidas importantes de tejidos. Nomenclatura anatmica dental[editar editar cdigo]

Vestibular[editar editar cdigo] Es la cara del diente o dientes que dan hacia fuera, hacia el vestbulo. Por lo tanto la cara vestibular de los incisivos centrales superiores sera la que vemos cuando alguien sonre. Lingual[editar editar cdigo] Es aquella cara del diente que mira hacia el interior, hacia la lengua. Este trmino se utiliza para la arcada inferior. Es la cara posterior de los dientes inferiores. Palatina[editar editar cdigo]

Corresponde a aquella cara del diente que mira hacia el paladar. ste trmino se utiliza para la arcada superior. En operatoria dental no se utiliza este trmino (solo se usa el trmino lingual). Incisal[editar editar cdigo] Corresponde a la superficie de corte de incisivos y caninos Oclusal[editar editar cdigo] Es lo mismo que incisal pero este trmino se utiliza para los premolares y molares. Es la superficie masticatoria del diente con la que se trituran los alimentos. su principal funcin triturar alimentos. Linea Media[editar editar cdigo] Es aquella que divide la hemiarcada izquierda de la derecha y se ubica justo entre los dos dientes incisivos centrales superiores o inferiores. Mesial[editar editar cdigo] Es aquella direccin o cara del diente que apunta a la lnea media, hacia el centro, o a una lnea imaginaria que divide al ser humano por la mitad en dos trozos simtricos. Teniendo en cuenta esto la cara mesial del incisivo central superior derecho contacta con la cara mesial del incisivo central superior izquierdo. Todo aquello que tenga direccin mesial tendr direccin al diente que tiene ms anterior a l mismo. Es fcil acordarse ya que se puede aprender una regla nemotcnica como que mesial=medio refirindose a la lnea media. Distal[editar editar cdigo] Es la cara del diente que se aleja de la lnea media. Los trminos mesial y distal se definen dentro del concepto mdico de la posicin anatmica. Interproximal[editar editar cdigo] Interproximal es el espacio que hay entre dos dientes, tambin llamado espacio interproximal. Proximal[editar editar cdigo] Una caries va hacia proximal cuando va hacia la unin del diente contiguo. Tambin va a proximal en la cara distal de los terceros molares. Cervical[editar editar cdigo] Es aquella direccin que se dirige hacia el cuello del diente. Por ejemplo, si hay una caries situada en la raz de un incisivo inferior y se dirige hacia cervical su recorrido ser hacia arriba y si tenemos una caries que est en la corona camino de cervical en el mismo diente su camino ser hacia abajo... Apical[editar editar cdigo]

Es la direccin que se toma para llegar al pice, el pice es la punta de la raz. Coronal[editar editar cdigo] Es la direccin que se toma para llegar a la corona dental. Es la parte del diente que abarca desde su cuello dentario hasta su borde incisal o cara oclusal. Antagonista[editar editar cdigo] Nos referimos a un diente antagonista de otro para sealar el mismo diente pero en la otra arcada, de forma que el diente antagonista, en una boca ideal, del primer molar ' permanente ser el primer molar inferior permanente, del mismo lado. Oclusin[editar editar cdigo] No es un trmino anatmico. En odontologa, oclusin sirve para denominar lo que comnmente se conoce como la mordida; es decir, la oclusin es el engranaje producido al contactar los dientes de la arcada superior con los de la arcada inferior. Se considera mxima intercuspidacin aquella posicin en la que los dientes de la arcada inferior y los de la arcada superior tienen el mximo contacto posible. Para que la oclusin sea estable y no produzca daos al periodonto ni tampoco a las estructuras de la articulacin tmporomandibular, esta "mxima intercuspidacin" debe coincidir con la "oclusin cntrica". Esto es, lo ms cercanamente posible a la "relacin cntrica". Arcada[editar editar cdigo] Una arcada o arco dental es el grupo de dientes en la mandbula o en el maxilar. Tendremos arcada superior, para el maxilar superior, y arcada inferior, en la mandbula. El trmino "hemiarcada" hace referencia a la mitad izquierda o derecha de cada arcada. Hemiarcada[editar editar cdigo] Una hemiarcada es la mitad de una arcada, que se divide en cuatro partes: superior derecha, superior izquierda, inferior derecha, inferior izquierda Sectores[editar editar cdigo] Artculo principal: Grupos dentarios Sector anterior[editar editar cdigo] El sector anterior es el grupo de dientes que comprende los incisivos y caninos. Sector posterior[editar editar cdigo] Es el grupo de dientes que comprenden los premolares y molares. Historia clnica[editar editar cdigo]

Es un documento que recoge la descripcin completa, ordenada y precisa de la relacin entre el profesional y el paciente. Es un documento confidencial. El profesional debe hacer un registro ordenado, secuencial y permanente de todos los fenmenos clnicos del paciente. El conjunto ordenado de mtodos y procedimientos de los que se vale el clnico para observar los sntomas se denomina propedutica, y el conjunto de sntomas, hechos subjetivos, signos y hechos objetivos se estudia con la semiologa. Partes de la historia clnica filiacin: corresponde al nombre, apellidos y dems datos personales. anamnesis: interrogatorio del motivo de consulta: dirigido por el profesional o pasivo, el paciente cuenta. Preguntas fundamentales: qu le ocurre? desde cuando? cmo comenz? a qu lo atribuye?. antecedentes personales: alguna enfermedad anterior, medicamentos que est tomando, alteraciones en algn aparato (cardiovascular, respiratorio, endocrino, digestivo, renal), alguna alrgia, embarazo y hbitos txicos, beber, fumar y drogas. antecedentes familiares: enfermedades y alergias que sufren o han sufrido padres, hermanos, hijos y pareja. exploracin: actitud, asimetras, alteraciones de tipo fontico, respiratorias, deglutorias, auditivas, en la piel, pigmentaciones. Se explorarn extraoralmente y intraoralmente: extraoralmente: los ganglios linfticos: submaxilares: borde lateral de la mandbula y viente anterior del msculo digstrico, recoge el drenaje linftico de encas, dientes, lengua, etc. submentonianos: cara anterior del msculo milohioideo, recoge el drenaje linftico del mentn y la lengua. cervicales profundos: en el hueso temporal y del msculo esternocleidomastoideo, recoge el drenaje de las fosas nasales, rinofaringe, amgdalas, paladar y lengua. glndulas salivales: partida: atravesada por el nervio facial. submaxilar: son difciles de explorar. sublingual: de fcil exploracin.

articulacin temporomandibular, tambin llamata ATM, se explorar: movimiento de apertura y cierre. palpacin bimanual. si hay alteracin habr restricciones: si abre de 25-35 milmetros habr patologa neuromuscular, si es menos de 25 milmetros habr patologa articular. auscultacin: crepitacin: revela patologa en las superficies articulares. chasquidos: si existen habr alteraciones en el disco articular. intraoralmente: se aconseja el uso de 2 espejos y una sonda. Exploraremos: labios, mucosa yugal, paladar duro y blando, vula, lengua, suelo bucal, enca, dientes, medio bucal y orofaringe. complementarias: radiografas, pruebas de laboratorio y biopsia. Lesiones de la mucosa oral[editar editar cdigo]

Segn clnica[editar editar cdigo] Lesiones elevadas[editar editar cdigo] Son poco frecuentes, clasificadas en: Contenido lquido[editar editar cdigo] Segn: tipo de lquido: pstula: contiene pus. hemticas: contienen sangre. exudado seroso: suero. tamao: vesculas: son pequeas, 1-2 milmetros de dimetro. ampollas: son ms grandes, ms de 2 milmetros de dimetro. nivel del contenido de lquido, es una clasificacin ms histolgica que clnica:

intraepitelial: dentro del epitelio. subepitelial: debajo del epitelo, para poder distinguir las intraepiteliales de las subepiteliales nos basaremos segn se encuentren en el techo, epitelio, o suelo, conectivo, de la ampolla. El espacio que se rellena de lquido por que las clulas de los estratos no se han unido dan lugar a una laguna: las hay subepiteliales, separan la capa basal, y intraepiteliales separan las clulas epiteliales. Segn la cronologa podemos clasificar a las lesiones: lesiones primarias: vesculas y ampollas. lesiones secundarias: lceras y erosiones. La evolucin normal suele ser: ampolla intraepitelial + trauma = erosin. ampolla subepitelial + trauma = lcera. En la boca se produce un exudado de fibrina, despus del sangrado, que cubre la herida de color blanco, al ver esto hablaremos de lcera, se distinguir de la erosin por que esta estar enrojecida o eritomatosa, de color rojo. Antes de romperse la ampolla hay datos que nos informan de su nivel: presencia de sangre: siempre subepitelial. grosor del techo: cuanto ms grueso ms difcil de romperse, si lleva tiempo en la boca y no se ha roto nos se pensar que es subepitelial por tener ms techo. Contenido slido[editar editar cdigo] Segn: nmero de clulas: placas: lesiones elevadas debido a un crecimiento del epitelio. Son de color blanco. ndulo: lesiones elevadas debido a un crecimiento del tejido conectivo, se ver de diferentes colores, segn el tipo de conectivo que sea. Segn histologa[editar editar cdigo] Solamente se ver con microscopio: hiperqueratosis: es un crecimiento de la capa crnea, se ver blanca y puede acabar siendo placa. paraqueratosis: es la presencia de clulas nucleadas en la capa crnea.

acantosis: crecimiento de la capa espinosa, clnicamente se ver ms blanca y cuanto ms grande sea ms probabilidades tiene de convertirse en placa. acantolisis: es la separacin de las clulas del estrato espinoso. espongiosis: es un edema intercelular en la capa espinosa, se mete lquido entre las clulas epiteliales sin llegar a romper su unin, slo los desmosomas, no se llega a producir acantolisis. degeneracin hidrpica: es el proceso de destruccin celular, la clula se llena de agua hasta llegar a destruirse por un aumento de la presin intracelular, se produce en la capa basal dando lugar a una ampolla subepitelial. papilomatosis: es el aumento del alargamiento de las papilas epiteliales. disqueratoris: produccin anmala y aislada de queratina. exocitosis: es la presencia de clulas inflamatorias dentro del tejido epitelial. Discromas de la mucosa bucal[editar editar cdigo] Son aquellas alteraciones cuya esencia lesional es el cambio de color en la mucosa. Segn el origen de los pigmentos: De origen exgeno[editar editar cdigo] por tatuajes: amalgama: por traumatismos de la mucosa que afecten a una restauracin con amalgama de plata, es una coloracin necro-azulada de bordes difusos. Se observar en la radiografa. El tratamiento es quirrgico. tinta china. grafito. intoxicacin por metales: plomo: alteraciones en piel y mucosas, alteraciones cutneas: mculas eritematosas y alopecia, alteraciones de la mucosa oral: mculas grises con ribete de Burton, esto es plomo en el margen gingival, otras alteraciones que se pueden producir son naseas, vmitos, diarrea y calambres. bismuto: se encuentra en preparados farmacuticos, la enca adquiere un color azulado junto con la lengua y la mucosa bucal, en casos graves aparecen ulceraciones en mucosa yugal y lengua. Pasa por 3 colores: primero rojo, azul y, finalmente, descamacin.

arsnico: en la cavidad oral se aprencia la mucosa roja, en el 90% de los casos hay lceras en mucosa, estmago y esfago, tambin hay afectacin de las glndulas salivales, xerostoma, si no

hay fallecimiento se producen cuadros de sobreinfeccin en las lceras. Se da mucho en intentos de suicidio por arsnico. carotenemias: pigmento que se encuentra en zanahorias y tomates. Es una pigmentacin amarilla en el paladar blando o en la mucosa yugal, se ve mejor en mucosas no queratinizadas. Alteraciones cutneas: pigmentacin amarilla en palmas y plantas. Hacer diagnstico diferencial con ictericia por que no se afecta la esclertica. tincin: depsito superficial de un pigmento, el tratamiento es higiene, ejemplos de tinciones seran: la lengua negra vellosa, tinciones por tabaco o por clorhexidina (Charly Gngora 2005). De origen endgeno[editar editar cdigo] hemoglobnicas: petequia equimosis hematoma: traumatismo con extravasacin de sangre por mordedura, postinyeccin o postextraccin. Son la misma lesin pero con diferente tamao donde petequia sera el ms pequeo, equimosis el mediano y hematoma el mayor. ictericia: patologa hepatobiliar destructiva, aumenta la bilirrubina indirecta en sangre, da una coloracin amarillenta del paladar, enca y mucosa yugal. No confundir con la carotenemias, en la ictericia est afectada la esclertica. melnicas, pueden ser: constitucionales: melanoplaquia: aumenta la cantidad de melanina. Es tpico en la enca aunque se puede encontrar en cualquier sitio de la mucosa. Coloracin pardo-oscura. Tratamiento: no es necesario, solo se tratar en pacientes albinos. macula melantica. endrocrinas: cloasma gravdico: en embarazadas. enfermedad de Addison: enfermedad que cursa con insuficiencia crtico-suprarrenal, coloracin bronceada en piel y mucosas. manchas melnicas, oscuras, en mucosa yugal, lengua, paladar y enca adherida. sndrome de Cushing. metablicas: hemacromatosis. procesos displsicos:

neurofibromatosis: de carcter autosmico-dominante se manifiesta con neurofibromas, "manchas caf con leche" en piel y mucosas. Tratamiento: slo si estorban, como puede ser para poner una prtesis. sndrome de Albright: se da en la pubertad precoz, displasia fibrosa en huesos largos, aparecen manchas "caf con leche" en piel y muscosas. sndrome de Peutz-Jeghers: es autosmico dominante, paciente con poliposis intestinal, se aprecian manchas pardas-negras de 4-6 milmetros en regin peribucal. procesos tumorales: nevus: es un proceso tumoral benigno relativamente frecuente. Hay una proliferacin de melanocitos, manchas de marrn a negras en funcin de la concentracin de melanocitos localizadas en labios y en zona del paladar duro y enca. El tratamiento es la eliminacin profunda quirrgica, hasta el hueso, y biopsia si hay dudas del diagnstico o de su benignidad. Clasificacin: intramucoso: corion papilar. Este es uno de los ms frecuentes. compuesto: basal de epitelio y corion. unin: unin epitelio ms corion. azul: corion reticular. Este es uno de los ms frecuentes. melanoma: neoplasia maligna rara en boca, 1%. Apariencia clnica variable, son lesiones nicas y localizadas en la mucosa alveolar y paladar. Es muy importante el diagnstico precoz ya que es muy agresivo produciendo metstasis. otras: melanosis post inflamatoriaa. acantosis nigrans. melanosis medicamentosa. Lesiones blancas[editar editar cdigo] Clasificacin: trastornos hereditarios. lesiones reactivas. origen infeccioso, por ejemplo, la cndida. base inmunitaria.

Variaciones no patolgicas: lnea alba bucalis: es una lnea blanca en el plano oclusal causada por la oclusin. grnulos de Fordyce: son glndulas sebceas heterotpicas de coloracin blanco-amarillenta que se encuentran en mucosa yugal y labios. No precisan tratamiento. injertos de piel y palatinos: patologas mucogingivales y plsticas. manchas de Koplick: perodo prodrmico de sarampin, junto al conducto de Stenon. Trastornos hereditarios[editar editar cdigo] Leucoedema[editar editar cdigo] En pacientes con tendencia a succin, se confunde con la lnea alba, localizado en mucosa yugal y lingual. Frecuencia del 93%, hay un ligero crecimiento mucoso a veces lineal, es difuso edematoso y lechoso. No precisa tratamiento, de etiologa desconocida y es sobreelevado. Nevus blanco esponjoso o enfermedad de Cannon[editar editar cdigo] Enfermedad autosmica dominante, afecta a las mucosas oral, vaginal y farngea. se hace ms intenso en la pubertad. El cuadro clnico presenta ms afectacin en la mucosa yugal con lesiones blancas ms o menos grandes, parcheadas, rugosas, granulares, hiperplsicas y asintomticas. Histolgicamente se observa espongiosis y acantosis e hiperqueratosis. No precisa tratamiento. Disqueratosis epitelial benigna[editar editar cdigo] Enfermedad autosmica dominante, en mucosa yugal, blanca de aspecto gelatinoso, se observa la conjuntiva bulbar hipermica, a nivel histolgico podemos observar disqueratosis, acantosis y vascularizacin del estrato espinoso. No hay transformacin maligna. Queratosis folicular o enfermedad de Darier-White[editar editar cdigo] Artculo principal: Enfermedad de Darier Autosmica dominante, se ve en piel como un exudado inflamatorio y lesiones papilomatosas, se aprecia mal olor. En mucosa yugal y labial hay lesiones queratsicas papulareso en empedrado. Histolgicamente podremos observar hiperqueratosis, acantosis y disqueratosis. Lesiones reactivas[editar editar cdigo] Hiperqueratosis local[editar editar cdigo] Es la reaccin protectora del epitelo ante una agresin traumtica. Se observa en labios, mrgenes lignaules y mucosa yugal, habr hiperqueratosis. Diagnstico con historia clnica y exploracin. Tratamiento: eliminar el trauma.

Morsicatio buccarum[editar editar cdigo] Son traumatismos por mordisqueo, se ve una lnea blanca en el plano oclusal, a veces hiperplsica. Aspecto desflecado y puede llegar a ulcerarse si el traumatismo es fuerte. Estomatitis nicotnica[editar editar cdigo] Por reaccin al tabaco, frecuente en varones y fumadores de pipa y cigarros. Lesin blanquecina en el paladar, geomtrica y ligeramente sobrelevada. Punteado central rojizo, spero a palpacin y no doloroso. Histolgicamente observamos hiperqueratosis y sialodenitis, esto es inflamacin de las glndulas salivales menores, tratamiento recomendado eliminar el causante, el tabaco. Quemaduras de la mucosa[editar editar cdigo] Se ver una zona blanquecina entre zona ulcerada. Es una quemadura muy tpica por contacto con aspirina, es relativamente frecuente la creencia de que para aliviar un dolor dental es conveniente poner una aspirina, cido acetilsaliclico, all donde duele, ocasionando este tipo de quemaduras. Tambin se produce por clorhexidina, custicos, nitrato de plata y cido triacloroactico. Queilitis actnica[editar editar cdigo] Producida por exposicin regular y prolongada al sol, hay una degeneracin tisular acelerada en el labio inferior. tenemos un labio atrfico, plido, con fisuras en comisuras y en la unin mucocutnea. Histolgicamente veremos un epitelio atrfico, paraqueratsico, con cambios displsicos. Puede evolucionar a un carcinoma in situ Base inmunitaria[editar editar cdigo] Liquen plano[editar editar cdigo] Enfermedad mucocutnea de etiologa desconocida, histologa caracterstica y evolucin crnica. No se cura, puede mejorar o empeorar pero no cura. Tenemos los siguientes factores: factores predisponentes: herencia. factores de inicio: exgenos. endgenos: diabetes, hepatitis C, lupus. factores responsables de la aparicin: inmunitario. factores desencadenantes: psicosomticos, por frmacos. factores que agravan: sistmicos: diabetes, hepatitis, enfermedades autoinmunes.

locales: placas, prtesis, traumatismos... Clnica del liquen plano: Tiene dos formas: reticular: lneas blancas en mucosa yugal, es bilateral y se observan estras de Wickham. atrfica-erosiva: adelgazamiento del epitelio, hay lesiones eritematosas. La enca tiene aspecto de gingivitis que no responde al tratamiento periodontal normal, en la piel tambin habr lesiones de liquen, color rojo-vino, parcheada y bien delimitadas, con el epitelio ligeramente atrfico y descamado. diagnstico: con una buena historia clnica, exploracin y un estudio histolgico. histolgicamente observaremos: hiperqueratosis con para u ortoqueratosis, acantosis, papilomatosis, degeneracin hidrpica en la membrana basal, cuerpos coloides e infiltrado de linfocitos T y macrfagos. evolucin: es condicin pre-cancerosa en: formas erosivas. edad avanzada. agentes carcingenos. papiloma virus. tratamiento: eliminar factores etiolgicos en: lesiones reticulares sin sintomatologa: vigilar cada 6 meses. lesiones atrficas erosivas: se aconseja usar corticoides tpicos: acetnido de triamcinolona en orobase al 0'1%: 3-4 veces diarias durante 15 das. acetnido de fluocinolona al 0'1%. propionato de clobetasol en orobase al 0'05%. lesiones extendidas o que no reaccionan bien al tratamiento, usaremos un tratamiendo sistmico: Leucoplasia oral[editar editar cdigo] Lesin que no se desprende al raspado, forma parte del epitelio, y que est en crecimiento. Es epitelio escamoso, por lo tanto se podrn ver las salidas de los conductos de las glndulas salivales ya que no tomarn el color por que no son de epitelio escamoso. Es blanca por que es un engrosamiento epitelial con hiperproduccin de queratina. Es una lesin delimitada y asociada a

factores que la provocan, sobre todo el tabaco, dejando el consumo puede llegar a remitir. Tambin puede aparecer en zonas no queratinizadas, suelo bucal, lengua, por lo cual se recomienda hacer siempre biopsia, es complejo saber si una lesin es cncer o leucoplasia a simple vista. Tiene una mayor prevalencia en varones entre 40-70 aos. La etiologa est asociada al tabaco, etiologa idioptica, alcohol, factores irritativos o virus. Histolgicamente presenta hiperqueratosis, acantosis, papilomatosis, se podr encontrar displasia epitelial que es el paso intermedio entre la normalidad y la malignidad, son cambio intermedios pero an no malignos, aumentan las probabilidades de malignizar. Formas clnicas: homognea: es una lesin uniforme, de consistencia firme, menor espesos y superficie lisa o arrugada que puede presentar surcos profundos. Color blanco. no homegnea: hay 3 tipos: eritroleucoplasia: zonas rojas con reas blancas, puede confundirse con liquen. nodular: excrecencias redondeadas blancas o rojas. exoftica: manchas con proyecciones irregulares, pueden estar infectadas por cndida Albicans, muy relacionada con el virus papiloma. El manejo clnico tiene 3 fases: primera fase: eliminacin del agente causal, ya que podr remitir la lesin, salvo en las idiopticas, a los 2 o 3 semanas deber hacerse la biopsia. segunda fase: biopsia una vez eliminado el agente causal. Deberemos escisionar toda la lesin. tercera fase: tratamiento: quirrgico, lser de dixido de carbono si no hay displasia. El diagnstico patolgico puede ser diferente segn la zona de la lesin que mandemos a analizar, por eso se debe quitar toda la lesin y usar bistur clnico Vase tambin[editar editar cdigo]

Aislamiento dental Bernardino Landete Arag Dentadura Derivacin sanitaria Diente Equipo dental

Estomatologa Halitosis Implantologa dental Mandbula Nomenclaturas dentales Obturar Odontologa basada en la evidencia Odontologa esttica Odontologa holstica Odontologa preventiva Odontn Ortodoncia transparente Odontopediatra Ronquido Santa Apolonia Tartrectoma Referencias[editar editar cdigo]

Saltar Javier Sanz y Mara Jos Solera: Bernardino Landete, vida y obra. Studio Puig S.L. (Valencia, 2012) ISBN 978-84-695-3830-2 Saltar ODONTOLOGA ACTUAL, EL PERIDICO 58 VOLUMEN 3 No. 5 NOVIEMBRE 2012 EXPO AMIC PAGINA: 14 Y 15 Bibliografa[editar editar cdigo]

Hnninger Mitrani, Horst Klaus. Tratamiento alternativo no invasivo de la Leucoplasia y Estomatitis nicotnica. Lima, Per. Ethnoline, 2008.

Zern Agustn. "Visin profesional de las competencias en la Odontologa del Siglo XXI". Revista de la Asociacin Dental Mexicana Rev. ADM Marzo-Abril 2011, 68 (2) 60-66. http://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2011/od112c.pdf Enlaces externos[editar editar cdigo]

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