6. Resiko gangguan pertukaran gas berhubungan dengan tidak adekuatnya ventilasi.
Setelah diberikan asuhan keperawatan diharapkan gangguan pertukaran gas tidak terjadi dengan kriteria hasil : Pertukaran gas tidak terganggu. Pasien tidak sesak. Berikan respirasi support ( 24 jam post op ), Analisa gas darah, Batasi cairan Untuk meminimalkan resiko kekurangan oksigen. Untuk mengetahui adanya hipoksemia dan hiperkapnia. Untuk meringankan kerja jantung. 2. Gangguan pertukaran gas b.d kongesti pulmonal. Tujuan : Pertukaran gas membaik Kriteria hasil : tidak adanya tanda-tanda resistensi pembuluh paru Intervensi : Monitor kualitas dan irama pernafasan Atur posisi anak dengan posisi fowler Hindari anak dari orang yang terinfeksi Berikan istirahat yang cukup Berikan oksigen sesuai indikasi
6. Resiko gangguan pertukaran gas berhubungan dengan tidak adekuatnya ventilasi Intervensi a. Berikan respirasi support (24 jam post op)
b. Lakukan analisa gas darah c. Berikan chest terapid
d. Batasi cairan e. Lakukan cairan suction trache bronch
37
WOC VSD
Faktor Eksogen
Faktor Endogen
Ventrikel Septum Defek
Pirau Ventrikel kiri ke Ventrikel Kanan
Volume ke paru-paru meningkat
Volume sekuncup turun COP menurun Keb. O2 dan zat nutrisi untuk metabolisme tubuh tidak seimbang
Tekanan Ventrikel kanan meningkat
Hipertrofi otot ventrikel kanan worklood Atrium kanan tidak dapat mengimbangi peningkatan worklood
Hipertensi pulmonal
Aliran darah ke paru meningkat
Takipnoe, sesak nafas pada saat aktivitas atau bermain
Fibrotik katup arteri pulmonal
Aliran darah balik ke ventrikel kiri Pembesaran atrium kanan
BB sukar naik Intoleransi aktivitas Gg Tumbuh Kembang Gg Pertukaran gas Darah CO2 dan O2 bercampur Mengalir ke seluruh tubuh
Gejala CHF :murmur, JVD,edema,hepatomegali
Sesak napas pada saat makan& minum dmakan&minum Perubahan nutrisi
