DISCALCULIA

Discalculia es un trmino que hace referencia a un amplio rango de problemas relacionados con el aprendizaje de las habilidades matemticas. Es decir, un trastorno de aprendizaje que se manifiesta con una baja capacidad para el

proceso nmero y el clculo. En la escuela, esto se refleja en un bajo rendimiento en matemticas, mientras que el resto de materias el rendimiento suele situarse en la normalidad.

Caractersticas:
Se utilizan los dedos para contar Hay muchas dificultades para contar hacia atrs Es muy difcil hacer clculos aproximados Cuesta manipular cifras grandes, como los centenares y los miles Hay dificultades para saber qu operacin hay que aplicar para resolver para un problema Cuesta mucho memorizar las tablas de multiplicar, ya que se olvidan de un da a otro Hay errores de transcripcin, por ejemplo, escribir nmeros dictados. Se suele dedicar mucho tiempo y esfuerzo a hacer los deberes de matemticas, pero sin resultados positivos. A medida que transcurre el tiempo, es frecuente que se manifieste ansiedad o bloqueo hacia las matemticas, ya que hay una sensacin de fracaso. Dificultad para leer los relojes analgicos. Dificultad para estimar con rapidez cul de dos nmeros es mayor. Dificultades en los juegos de naipes para jugarlos con rapidez (para ver si el ocho de oros gana al cinco de oros tienen que contar cada figura) Dificultades con las vueltas de la compra. Dificultades con operaciones aritmticas sencillas.

Dificultad para realizar una planificacin de ingresos y gastos, calcular aproximadamente el gasto en unas compras del supermercado o hacer el seguimiento del dinero en el banco.

Dificultades para calcular los intereses bancarios y la conveniencia de un prstamo o un crdito. Dificultades para recordar nmeros sencillos como PIN de las tarjetas bancarias o nmeros de telfono. Dificultad para conceptualizar el tiempo y juzgar el paso del tiempo. Son terriblemente impuntuales. Dificultad para distinguir entre izquierda y derecha. Dificultad para leer una partitura. Pueden ser excelente es el mbito de las letras, la discalculia es ms frecuente, segn algunos, entre los escritores y los periodistas. Pueden tener una imaginacin muy desarrollada en contraposicin a su dficit en el clculo. Dificultad para el uso de mapas y peores resultados que la media en su comprensin y orientacin si el mapa se rota. Dificultad para comprender y recordar conceptos matemticos, teoremas o frmulas. Dificultad para estimar una distancia, un tamao, una altura. Dificultad para concentrarse de una forma intensa. Dificultad para recordar nombres. Dificultad para llevar la puntuacin durante un juego. Errores de transcripcin cuando se le dictan nmeros (repeticiones, omisiones, traslocaciones). Uso de los dedos para contar. Dificultad para recordar caras. Pueden ser sensibles en exceso a entradas sensoriales como ruidos, olores o luces.

Diagnstico:
Se realiza a partir de los resultados obtenidos en la evaluacin

neuropsicolgica, en la memoria, la atencin, las capacidades visuoperceptivas y visuoespaciales y las funciones ejecutivas. Los tests que se utilizan para la evaluacin neuropsiclogica estn baremados, de manera que se comparen las puntuaciones obtenidas con las de los baremos por edad y escolarizacin. Para diagnosticar la discalculia. El rendimiento debes estar dps cursos acadmicos por debajo del esperado.

Neuropsicologa
La evaluacin neuropsicolgica nos permite delimitar cul es el rendimiento en diferentes funciones cognitivas. En este sentido, debemos evaluar el cociente intelectual general, la atencin, la memoria, las funciones visuoespeciales y visuopererceotivas as como las funciones ejecutivas. La exploracin neuropsicolgica debe incluir una evaluacin exhaustiva de las capacidades numricas, desde los aspectos ms bsicos hasta los ms complejos. En este sentido, hay que evaluar: La lnea numrica mental La capacidad de clculo exacto y aproximado Los mecanismos de transcodificacin El conocimiento delas reglas La capacidad en la resolucin de los problemas

Tratamiento
La reduccin de la discalculia debe plantearse a partir de los resultados de la evaluacin neuropsicolgica, ya que sta nos indica los puntos fuertes y los dbiles.

En general se recomienda: Fortalecer el concepto numrico bsico, con ejercicios que ayuden a consolidar la lnea numrica mental. Para fortalecer el conocimiento y la utilizacin de los nmeros, se pueden introducir actividades de juego, ya que fortalecen el concepto numrico desde una perspectiva ldica. Utilizar una aproximacin multisensorial, ya que dificultades en el rea de las matemticas hay dificultades para entender los procedimientos y las reglas desde el cdice verbal, resulta demasiado abstracto. Utilizar papel cuadriculado para los estudiantes que tienen dificultad para organizar las ideas por escrito. Buscar maneras diferentes de abordar operaciones matemticas, es decir, en lugar de simplemente memorizar las tablas de multiplicar, explique que 8 x 2 = 16, as que si 16 se duplica, 8 x 4 debe = 32. Practicar estimaciones como una manera de comenzar a resolver problemas matemticos. Introducir nuevas habilidades, comenzando con ejemplos concretos, pasando luego a aplicaciones ms abstractas. Para las dificultades lingsticas, explicar las ideas y problemas claramente y aliente a los estudiantes a hacer preguntas mientras trabajan. Proporcionar un lugar de trabajo con pocas distracciones y tenga lpices, borradores y otras herramientas a mano segn sea necesario.

DISORTOGRAFA
La disortografa se refiere a la dificultad significativa en la trascripcin del cdigo escrito de forma inexacta, es decir, a la presencia de grandes dificultades en la asociacin entre el cdigo escrito, las normas ortogrficas y la escritura de las palabras. De esta forma las dificultades residen en la asociacin entre sonido y grafa o bien en la integracin de la normativa ortogrfica, o en ambos aspectos.

Clasificacin
Siguiendo la clasificacin de Luria (1980) y Tsvetkova (1997) se distinguen 7 tipos diferentes de disortografa: Disortografa temporal: se encuentra relacionada con la percepcin del tiempo, y ms especficamente con la percepcin del ritmo, presentando dificultades en la percepcin constante y clara de los aspectos fonmicos de la cadena hablada y su correspondiente transcripcin escrita, as como la separacin y unin de sus elementos. Disortografa perceptivo cinstesica: se encuentra muy relacionada con dificultades relativas a la articulacin de los fonemas y por tanto tambin a la discriminacin auditiva de estos. En este sentido son frecuentes los errores de substitucin de letras de r por l, substituciones que se suelen dar asimismo en el habla. Disortografa disortocintica: se encuentra alterada la secuenciacin fonemtica del discurso. Esta dificultad para la ordenacin y secuenciacin de los elementos grficos, provocando errores de unin o fragmentacin de palabras. Disortografa visoespacial: se halla relacionado con la percepcin visual y de forma ms especfica con la orientacin espacial, incidiendo en la correcta percepcin de determinadas letras o grafemas, pudindos producir errores de rotacin de letras como las frecuentes rotaciones de b por d o de p por q, tambin se dan substituciones de grafemas con una forma parecida como son a por o o m por n. En esta categora tambin

podramos encontrar los errores propios de las inversiones de letras en la escritura de determinadas palabras. Disortografa dinmica: tambin llamada disgramatismo y se refiere bsicamente a las dificultades en relacin a la expresin escrita desde aspectos como la gramtica, el orden de los elementos en la oracin, la coordinacin entre gnero y nmero y dems o la omisin de elementos relevantes en la oracin. Disortografa semntica: en este caso se encuentra alterado el anlisis conceptual de las palabras, aspecto que dificulta la percepcin de los lmites de stas, pudindose producir uniones y fragmentaciones de palabras, as como el uso de seales diacrticas o signos ortogrficos. Disortografa cultural: esta se refiere a una incapacidad para el aprendizaje de la normativa ortogrfica, es decir, las reglas propias de la ortografa arbitraria, como la acentuacin, el uso de h, b/v y un largo etctera.

Causas de la disortografa Causas de tipo intelectual: la presencia de este tipo de dificultades

entorpece ante todo la adquisicin de la normativa ortogrfica bsica, aunque probablemente no resulte la causa ms relevante, s que puede llevar asociado otro tipo de dificultades que si resulten claramente relevantes como el procesamiento de la informacin.

Causas lingsticas: las dificultades en la adquisicin del lenguaje, ya sea

de tipo articulatorio o bien en lo referente al conocimiento y uso del vocabulario. Las dificultades articulatorias pueden dificultar la correcta percepcin del sonido y por tanto presentar dificultades en la

correspondencia con su grafismo. Por otra parte, el conocimiento del vocabulario implica el recuerdo de su forma, es decir, de cmo se escribe una palabra determinada.

Causas de tipo pedaggico: en ciertas ocasiones el mtodo de enseanza

de la ortografa puede resultar poco beneficioso en funcin del estilo

cognitivo del/la alumno. El recuerdo de la normativa, por su escasa significatividad puede resultar poco adecuado para muchos alumnos.

Causas perceptivas: como apuntaba anteriormente, el procesamiento visual

y auditivo de la informacin resulta clave en el desarrollo de la disortografa, resultando claves en este sentido:

o La memoria visual o La memoria auditiva o La orientacin espacial o La orientacin temporal Caractersticas

Hay dificultades para escribir correctamente las palabras de acuerdo a las reglas gramaticales.

Dificultad para la asociacin de sonidos y la forma de escribir las palabras. Dificultad significativa de la ortografa, asociada a trastornos lectores.

Tratamiento
Lecturas constantes. Separacin en slabas de palabras. Crear enunciados para fortalecer la congruencia de stos. Dictados con palabras que lleven letras de doble grafa, tales como: v/b, y/ll, j/g, etc. Correccin de signos de puntuacin Enseanza de reglas gramaticales segn sean necesarias. Correccin articulatoria directos o indirecta. Ejemplo: ensearles cantos y rondas infantiles Percepcin y memoria visual. Orientacin espacial: ejercicios de lateralidad: canto, ritmo, motricidad gruesa y fina, lateralidad

Apreciacin de longitudes, tamaos, ngulos. Percepcin de formas, constancia, figura-forndo. . Trabajo psicomotricidad fina y gruesa. Ejemplo: realizar deporte (correr, jugar futbol, jugar a los encantados, etc.), hacer dibujos, escribir, recortar. Discriminacin auditiva. Ejemplo: poner un disco de msica clsica el nio tendr que distinguir los instrumentos que se tocan. Capacidad de anlisis y sntesis. Ejemplo: platicar con el nio o contarle un cuento y despus hacerle preguntas sobre la conversacin o el cuento para evaluar su recepcin.

Fluidez y aptitud verbal. Ejemplo: que el individuo pronuncie palabras con gran dificultad o diga trabalenguas

DFICIT DE ATENCIN
El trmino dficit implica ausencia o carencia de aquello que se juzgue como necesario. En Psicologa el dficit denota carencia o ausencia de habilidades, destrezas y capacidades, relacionadas a un rea determinada del funcionamiento del individuo. Operacionalmente el dficit de atencin es la ausencia, carencia o insuficiencia de las actividades de orientacin, seleccin y mantenimiento de la atencin, as como la deficiencia del control y de su participacin con otros procesos psicolgicos, con sus consecuencias especficas. Desde el punto de vista neurolgico, se asume que el Dficit de atencin es un trastorno de la funcin cerebral en nios, adolescentes y adultos, caracterizados por la presencia persistente de sntomas comportamentales y cognoscitivos como la deficiencia atencional, la hiperactividad y la impulsividad.

Tipos de Dficit de Atencin

En la actualidad se reconocen 3 variantes del TDA: 1. TAD tipo Inatencin predominante: Es cuando por seis meses predominan los problemas de atencin por sobre la impulsividad o hiperactividad. 2. TDA Tipo hiperactivo - Impulsivo: Se refiere al caso en que por seis meses predominan los sntomas de impulsividad e hiperactividad sobre el mbito de atencin. 3. TDA tipo combinado: Es mixta (se ven todos los sntomas), los cuales se mantienen por un perodo mnimo de 6 meses.

Caractersticas
La Asociacin de Psiquiatra Americana (1995) a travs del manual diagnstico de trastornos mentales y del comportamiento (DSM-IV) indica que las personas con dficit de atencin o desatencin se caracterizan por: No prestar suficiente atencin a los detalles, por lo que se incurre en errores en tareas escolares o laborales. Presentar dificultades en mantener la atencin en tareas y actividades ldicas. Dar la impresin de no escuchar cuando se le habla directamente. No seguir instrucciones y no finalizar tareas y obligaciones. Presentar dificultades en organizar tareas y actividades. Evitar actividades que requieran de un esfuerzo mental sostenido. Extraviar objetos de importancia para tareas o actividades. Ser susceptibles a la distraccin por estmulos irrelevantes. Ser descuidado en las actividades diarias. Hiperactividad Impulsividad

Cmo detectar el Dficit de Atencin?

Sntomas de falta de atencin Constantemente quien padece este trastorno, no presta atencin a los detalles o comete errores por descuido en su trabajo escolar u otras actividades. Tiene dificultades para mantener su atencin en actividades o juegos. Con frecuencia parece no escuchar cuando se le habla. No sigue instrucciones de principio a fin o las deja de lado, sin terminar su trabajo escolar, tareas en casa, o trabajo (sin que esta actitud se deba a que no comprenda las ordenes o por ser oposicionista). Muchas veces tiene dificultades para organizar sus trabajos o actividades. Evita o le desagrada empezar actividades que requieren de un sostenido esfuerzo mental. Pierde frecuentemente las cosas que necesita para realizar sus actividades. Se distrae constantemente frente a estmulos ajenos a su tarea. La persona es muy olvidadiza en sus actividades diarias.

Sntomas de hiperactividad Es muy inquieto(a) con sus manos y pies cuando debe permanecer sentado(a). En frecuentes ocasiones corre o trepa de forma excesiva en situaciones inapropiadas (en adolescentes o adultos puede estar limitado a una sensacin subjetiva de inquietud). Tiene dificultades para jugar de manera callada. Est en actividad constante como si estuviera impulsado por un motor. Habla en forma excesiva.

Sntomas de impulsividad Tiende a responder sin que se haya terminado la pregunta Es muy poco paciente.

Interrumpe las actividades o cuando otros estn hablando.

Tipos de Tratamiento Capacitacin conductual para padres

o Los programas de capacitacin conductual para padres les ensean formas mejores de ayudar a sus nios o adolescentes. o A menudo, los padres y el nio acuden juntos a las sesiones de capacitacin conductual. o Por lo general, los programas se enfocan primeramente en lograr que haya un vnculo sano entre los padres y el nio. o Los programas ensean a los padres a entender la conducta del nio. Los padres aprenden tcnicas para ayudar a su nio a evitar problemas de conducta antes de que empiecen. o Los padres pueden aprender a organizar las tareas de la forma que sea ms fcil para que su nio o adolescente las complete. o Los programas de capacitacin conductual para padres les ensean a crear un sistema de recompensas y de consecuencias. o Las sesiones del programa por lo general se realizan en un consultorio y pueden haber sesiones semanales por un periodo de varias semanas o meses. o Por lo general, en estos programas se cobra una cuota. Algunos de estos costos pueden estar cubiertos por su seguro.

Terapia psicosocial
o Un terapeuta capacitado puede hablar con su nio y otros miembros de la familia para controlar las conductas, emociones y mejorar la forma como se relaciona con otros compaeros. o Por lo general las sesiones de tratamiento se realizan en un consultorio. El terapeuta puede sugerir sesiones semanales durante varias semanas, meses o aos, de acuerdo con las necesidades del nio.

o Los terapeutas por lo general cobran una tarifa por hora de tratamiento. Algunos de estos costos pueden estar cubiertos por su seguro.

Programas en la Escuela
o El Individuals with Disabilities Education Act (Ley para la Educacin de las Personas con Discapacidades, IDEA por su sigla en ingls) exige a las escuelas pblicas brindar servicios de educacin especial a los nios que la requieran. Los nios con TDAH suelen estar incluidos. o Los especialistas en educacin de las escuelas ayudan a los estudiantes con TDAH a tener xito acadmico y a progresar con su aprendizaje. Ellos pueden colaborar con el nio, los padres y los profesores para hacer modificaciones al saln de clases, actividades escolares o tareas escolares. o Se crea un programa educativo individualizado (IEP, por su sigla en ingls) con especialistas en educacin, profesores y padres. El IEP especifica las acciones que se toman en la escuela para ayudar al nio a tener xito. Estos planes se revisan al terminar el ao y se le entregan al siguiente profesor del nio. o Estos servicios pueden ser gratuitos para las familias que viven dentro del distrito escolar.

Medicamentos o Estimulantes: Los estimulantes pueden ser de accin breve (actan de 4 a 6 horas) o
de accin prolongada (actan de 8 a 12 horas).

Los nios y adolescentes por lo general toleran bien estos

medicamentos.

Pueden administrarse por va oral o por medio de un parche en la piel. Existen varios tipos diferentes de estimulantes. Es posible que su
mdico necesite probar varios antes de encontrar el que le funcione

mejor a su nio. Los estimulantes se han estudiado muy poco en nios menores de 6 aos. Su mdico debe revisar la etiqueta de la Food and Drug Administration (Administracin de Alimentos y Medicamentos; FDA, por su sigla en ingls) para ver si estos medicamentos pueden utilizarse en nios menores de 6 aos.

o No estimulantes: Atomoxetina (nombre comercial: Strattera) El efecto de la atomoxetina puede aumentar la sustancia
llamada norepinefrina en el cerebro.

La atomoxetina est aprobada por la FDA para nios de 6

aos y mayores y se toma por va oral. Guanfacina ER (nombre comercial: Intuniv)

La guanfacina de liberacin prolongada interacta con la parte

del cerebro que controla la atencin y el impulso.

Est aprobada por la FDA para nios de 6 aos y mayores. Se

toma por va oral.