07
Primeros auxilios
Hemorragias
Concepto Hemorragia es la salida de sangre de los vasos sanguneos como consecuencia de la ruptura de los mismos.
Exploracin Las hemorragias pueden ser externas, internas o exteriorizadas por los orificios naturales. Tambin pueden clasificarse en hemorragias arteriales, venosas o capilares. Signos y sntomas: lesin interna o en la piel, prdida de sangre, palidez cutnea, mareo o sensacin de desvanecimiento inmediato, etc. Consecuencias: riesgo de infeccin y riesgo de shock hemorrgico. Criterios de gravedad: velocidad con que se pierde la sangre, volumen sanguneo perdido, edad, etc.
Actuacin En caso de hemorragias externas: Ayudar a la vctima a sentarse en prevencin de una lipotimia. Presionar directamente sobre la herida con apsitos o ropa limpia. Elevar simultneamente la zona si no se sospechan fracturas. Si con estas medidas no cesa la hemorragia, presionar en los puntos de compresin arterial. Excepcionalmente, y si la vida del paciente est en peligro, tiene que colocarse un torniquete. . Indicaciones del torniquete: amputacin traumtica de extremidades, aplastamientos prolongados, fracaso de las medidas de actuacin anteriores. . Peligros del torniquete: gangrena e intoxicacin por las sustancias nocivas acumuladas en la extremidad. . Siempre se tiene que colocar un rtulo sobre la vctima con la T de torniquete y la hora en que se coloc. . El torniquete slo se puede soltar definitivamente en un medio hospitalario. . Sin embargo, s que se puede aflojar durante un minuto cada quince minutos.
10.03.07
El shock hemorrgico es una complicacin de las hemorragias debida a la prdida de un volumen importante de sangre. . Pueden aparecer: piel fra y hmeda, palidez, pulso dbil y rpido, desasosiego, obnubilacin y coma. . Primeros auxilios: posicin antishock, cubrir a la vctima, insistir en el control de la hemorragia y trasladar a un centro sanitario vigilando las constantes vitales.
En caso de hemorragias internas: Sospecharlas cuando haya existido un traumatismo importante y se presenten signos de shock hemorrgico sin causa externa aparente. Primeros auxilios: posicin antishock, cubrir a la vctima y trasladarla a un centro sanitario, vigilando las constantes vitales.
En caso de hemorragias exteriorizadas por los orificios naturales: Epistaxis: salida de sangre por la nariz. . Comprimir manualmente la fosa sangrante durante quince minutos de forma continuada. . Si la hemorragia no cede, taponar con una gasa empapada en agua oxigenada la fosa nasal sangrante. . Trasladar al paciente en posicin sedente. Hematemesis: salida de sangre del aparato digestivo por la boca. . Pueden aparecer vmitos mezclados con sangre digerida. . Colocar a la vctima en posicin lateral de seguridad o acostada boca arriba con las rodillas flexionadas. . Trasladar guardando una muestra de vmito. . Valorar la presencia de shock hemorrgico. Hemoptisis: salida de sangre del aparato respiratorio por la boca. . Pueden aparecer: tos, sangre roja mezclada con saliva. . Colocar a la vctima acostada boca arriba o semisentada. . Trasladar guardando una muestra de esputo. . Valorar la presencia de shock hemorrgico. Otorragia: salida de sangre por el odo. . Puede existir una fractura de la base del crneo. . Limpiar el odo externamente en casos leves. . Colocar a la vctima en posicin lateral de seguridad sobre el odo que sangra. . Cojn bajo la cabeza. . Trasladar al paciente. . No taponar.