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1. INTRODUCCIN
La demencia se caracteriza por una serie de dficit cognoscitivos mltiples que implican un deterioro de la memoria. Las demencias suelen ser enumeradas de acuerdo con sus presumibles causas: 1) Demencia tipo Alzheimer: el inicio es gradual e implica un deterioro cognoscitivo continuo. Debido a la dificultad de obtener pruebas patolgicas directas de su presencia, el diagnstico slo se establecer tras !aber descartado otras causas de demencias. ") Demencia Vascular: debe !aber demostracin de una enfermedad cerebrovascular mltiple que sea la que provoque un patrn sintom tico de demencia. #uele ser m s frecuente en !ombres, especialmente en !ipertensos o con factores de riesgo cardiovascular. $) Demencia debido a otras en ermedades m!dicas : debida a enfermedad por %&'( debido a traumatismo craneal, debida a enfermedad de )ar*inson, debida a enfermedad de %untington, debida a enfermedad de )ic*, debida a enfermedad de +reutzfeldt,-a*ob . debida a otras enfermedades mdicas. /) Demencia persistente inducida por sustancias : la demencia persistente inducida por sustancias no se diagnostica si los s0ntomas se presentan a continuacin de una into1icacin o abstinencia de sustancias, o si aparecen e1clusivamente en el transcurso de un delirium. 2) Demencia debido a m"ltiples etiolo#$as: esta categor0a de demencia se inclu.e para llamar la atencin sobre la pluralidad de causas de demencia. Los principales s0ntomas de una demencia son: - Deterioro de la memoria. - Deterioro del 3uicio. - 4fasia, apra1ia, agnosia o alguna otra alteracin en la capacidad de e3ecucin.
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- Dificultades cognitivas que interfieren en el traba3o . las actividades sociales. La demencia viene acompa5ada de una serie de s0ntomas . trastornos asociados como: - Desorientacin espacial. - )ueden tener o no conciencia de la prdida de memoria. - +ambios conductuales violentos. - 4lteraciones de la marc!a. - +omportamiento socialmente inapropiado. - 4nsiedad, depresin . trastornos del sue5o. - &deas delirantes . alucinaciones. - 6a.or vulnerabilidad . factores estresantes.

)odemos encontrarnos con personas que posean esta enfermedad en diferente grado de severidad: leve, moderada . grave. 7n el tratamiento para los distintos tipos de demencia se indica el mantenimiento de la salud f0sica de la persona lo que inclu.e un mantenimiento de una dieta nutritiva, e3ercicios adecuados, terapia de actividades . recreativa, asistencia a los problemas visuales o auditivos... 8eneralmente estas personas necesitan de familiares o cuidadores, los cuales le deben estar prestando continua atencin. 7n el caso de demencia vascular, !a. que prestar ma.or atencin a los factores de riesgo que puedan contribuir a la enfermedad cerebrovascular, para tratarlos adecuadamente. 7ntre stos se encuentran la !ipertensin, !iperlipidemia, obesidad, enfermedad card0aca, diabetes . dependencia alco!lica. #e suele aconse3ar a los fumadores

a que de3en el ! bito, para un me3or funcionamiento cognitivo. Nosotros nos %amos a centrar en los pro#ramas de psicoestimulaci&n. 'ediante unos pro#ramas ( pautas se estimulan las capacidades co#niti%as del su)eto con una unci&n rehabilitadota* teniendo en cuenta sus capacidades ( pre erencias.

+.CRIT,RIO- D, INC.U-IN/,0C.U-IN
%emos elegido el nivel de deterioro de $ a / porque pensamos que en este nivel podemos realizar ma.or nmero de actividades con ellos. 7l 8D# $ es uno de los tipos de demencia m s leves. Las dificultades se centran en la resolucin de problemas comple3os de la vida cotidiana . en las situaciones nuevas. Los cambios m s significativos en una persona con este tipo de demencia son: la prdida de memoria reciente , empiezan a tener dificultades en la atencin . concentracin , errores mu. leves en orientacin temporal . espacial, dificultades para encontrar palabras adecuadas . dificultades en las tareas e3ecutivas. 9odos estos cambios influ.en en sus actividades de la vida diaria. 7l 8D# / es un poco m s grave que el anterior, pero sigue siendo un tipo de demencia leve. Los problemas descritos en la 8D# $ aumentan progresivamente . por tanto la vida de la persona se va reduciendo a actividades cada vez m s simples. 7l con3unto de cambios que se produce tambin es similar al de la 8D# $, solamente que .a empiezan a aparecer problemas en el lengua3e e1presivo. 7n esta 8D# se necesita ser a.udado en actividades de la vida diaria.

1. O23,TIVO:os !emos marcado dos ob3etivos generales: 4.udar al anciano con demencia. - 6e3orar su estado de nimo. - 7stimular sus funciones cognitivas mediante los e3ercicios a realizar. - 7stimular en las actividades de la vida diaria ;4'D) para retardar la necesidad de a.uda en la 8D# / - 4daptar el entorno para que se sientan seguros, comprendidos . vivos.

4.udar a los familiares del anciano con demencia. - )roporcionar un tiempo de respiro en el cuidado . asistencia de su enfermo. - 7nse5arles estrategias de intervencin adecuadas a cada momento de la enfermedad. - )roporcionarles un lugar de encuentro en el que puedan compartir e1periencias.

)ara conseguir los ob3etivos que nos !emos marcado realizaremos principalmente dos talleres: un taller cognitivo . otro de manualidades . e1presin. 4 continuacin los definimos.

4.TA..,R,TA..,R CO5NITIVO Lo mas conveniente es que los pacientes realicen las tareas individualmente. )ara realizar las actividades tenemos que tener en cuenta los principales dficits. Ob)eti%os6 - 6e3orar las capacidades cognitivas. - 6antenimiento de la comprensin de instrucciones. - 9raba3o de memoria, tanto a corto como a largo plazo. - <omentar los procesos de atencin . concentracin. - 6e3orar la psicomotricidad fina. Acti%idades6 Atencin y concentracin: 1. =frecemos al paciente un te1to relacionado con algn tema que le interese . tambin / o 2 preguntas relacionadas con ese te1to, que tendr que contestar por escrito durante un periodo apro1imado de media !ora. +. )onemos una cinta al paciente en la que se !a.an grabado una serie de sonidos cotidianos, tendr que identificar de que sonido se trata. Memoria: 7s importante utilizar los recuerdos de la vida del paciente en las actividades para implicarlas de un modo personal. 1. 7nse5amos al paciente una pel0cula sobre la cual posteriormente se !ar un coloquio, el terapeuta !ar preguntas anteriormente preparadas a los ancianos . se les de3ar debatir sobre el argumento del v0deo. +. =frecemos a los pacientes una serie de instrucciones sobre un 3uego determinado . tras
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observar que las !an comprendido todos las retiramos. 9endr n que saber 3ugar al 3uego sin necesidad de vlver a leer las instrucciones, simplemente record ndolas. Orientacin y conceptos espaciotemporales: 1. ?tilizando un mapa topogr fico el paciente tendr que se5alar los lugares que !an sido mas significativos a lo largo de su vida, as0 como dnde vive, dnde est su familia@ +. Aealizaremos una actividad que consiste en ordenar los p rrafos de una peque5a !istoria. )ara ello le damos al paciente los p rrafos cortados . l los tendr que pegar . colocar por orden. Esquema corporal: 1. ?tilizaremos mu5ecos de papel o cartn que tendr n que vestir . a continuacin en estos mismos mu5ecos identificar n las partes del cuerpo !umano, a travs de los cuales valoraremos las prdidas que poseen respecto a este esquema. +. Describimos al paciente una serie de e3ercicios f0sicos que tendr que !acer sin modelado del terapeuta. 73emplos de e3ercicios: Levantar la mano izquierda . luego la derec!a. Levantar el pie izquierdo . a continuacin el derec!o. Levantar la mano derec!a . el pie izquierdo a la vez. 4gac!arse . luego levantarse. 4gac!arse . tocarse a la vez la cabeza. Clculo: 1. #imulacin real de una tienda en la que el dependiente es una persona . el cliente otra( tendr n que simular el pago de algn tipo de compra. La finalidad de este e3ercicio es que el terapeuta evale el c lculo . mane3o del dinero de la persona ma.or.

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7stableceremos una serie de operaciones algebraicas que los pacientes deber n realizar en una peque5a pizarra. 73emplos de operaciones: "C$CB $1$ >,1 /:"

Lenguaje 1. 4 travs de un libro de gram tica . empleando distintos e3ercicios de l, podemos llegar a estimular el lengua3e como por e3emplo, ;relacionar definiciones con su significado, en una frase buscar palabras que falten en un determinado !ueco . que tengan por lo tanto co!erencia con lo que dice la frase .. ). 4 travs de esta actividad podemos llegar a estimular muc!os procesos cognitivos como: atencin, lengua3e, pra1is.... #olamente tenemos que utilizar como material un libro de gram tica para llevar a realizar dic!a actividad. +. =tros e3ercicios que podr0amos realizar para estimular este proceso cognitivo ser0a el realizar una cadena de palabras. 7sta actividad consistir0a en que la persona se inventara una palabra que empezara con la letra que terminara la palabra anterior dic!a por su compa5ero. )ara desarrollar esta actividad no necesitar0amos ningn tipo de material. Praxias 1. +onsiste en realizar un 3uego de m0mica. )artimos de unas tar3etas .a dise5adas. 7n esas tar3etas est n impl0citos una serie de nombres los cuales tienen que representar a travs de m0mica a sus dem s compa5eros. 7s mu. importante seta actividad porque no solo estimulamos las pra1is sino tambin un proceso tan importante como es la

lectura . la comprensin porque previa a la m0mica necesitan leer . entender lo que van a representar. Gnosis 1. 4 travs de una serie de tar3etas las cuales cada una contiene una cara. :osotros ense5amos esa tar3eta a la persona . le decimos el nombre de la persona de la tar3eta . cuando se la volvamos a ense5ar se tiene que acordar de dic!o nombre.

TA..,R D, 'ANUA.IDAD,-/,07R,-IN La realizacin de e3ercicios de manualidades nos permitir traba3ar tres aspectos fundamentales: )sicomotricidad fina, sentimiento de utilidad . estado de nimo. +ualquier e3ercicio de manualidades conlleva un cierto control de la psicomotricidad de las manos, lo que siempre pude ampliarse al control de cualquier ob3eto en la vida diaria. 7s b sico poder mane3ar ob3etos para tener un cierto grado de autonom0a personal. 7l realizar traba3os de manualidades permite a las personas ma.ores seguir sintiendo que todav0a es capaz de desarrollar actividades por s0 mismo. )ara sto, es importante que el grado de dificultad de las tareas sea el adecuado a cada caso, . que las tareas a realizar puedan ser realizadas por ellos, aunque para ello requieran un poco de a.uda por parte del terapeuta.

Ob)eti%os , 6e3ora de la psicomotricidad fina. , 9raba3ar instrucciones . conceptos. , 9raba3ar la capacidad de comunicacin del anciano, aspecto que en esta enfermedad suele estar mu. deteriorado.
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, Lograr una buena relacin intergrupal. , Aealizar actividades con utilidad en la vida diaria. , 6e3ora del estado de nimo. , 9raba3ar con un aspecto, por desgracia bastante olvidado, el traba3o sobre el 3uego . lo ldico.

Acti%idades realizadas 7n este taller !emos realizado tres grandes grupos de actividades, las realizadas en grupo . las realizadas de forma individual. , 4ctividades en grupo: Las actividades en grupo son e3ercicios de comunicacin . e1presin corporal: pintar murales, confeccin de adornos para las distintas fiestas ;:avidades, fallas . #emana #anta)... ,4ctividades individuales: 9areas en las que !a. que pintar, recortar .Fo pegar. 9ambin realizar traba3os con palillos, plastelina, arcilla . tarros decorados... , -uegos . e3ercicios de grupo como: -uegos de reconocimiento, 3uegos de pelotas en grupo, escuc!ar . sentir msica, coordinacin cuerpo,msica, bailar, cantar . aprender canciones, e3ercicios de rela3acin, contar relatos breves . sencillos( . actividades de la vida diaria: comer, poner la mesa, coger un autobs, ordenar ropa. ?na de las finalidades de este taller es que afloren las aficiones de cada uno . sobre ellas traba3ar, de esta forma conseguimos estimular a las personas . ense5arles tcnicas que les resulten tiles para la vida diaria . al mismo tiempo disfrutan con las diferentes actividades.

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