Anda di halaman 1dari 23

ENSEANZA E INVESTIGACIN EN PSICOLOGA

VOL. 15, NUM. 1: 107-129

ENERO-ABRIL, 2010

COMUNICACIN SEXUAL EN ADOLESCENTES Y SU IMPLICACIN EN LA CONSISTENCIA DEL USO DEL CONDN1

Adolescent sexual communication and its implication in the consistency of condom use
Magali Icunacuri Jimnez Garca Universidad Nacional Autnoma de Mxico2

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co


RESUMEN
El propsito del presente estudio fue evaluar la comunicacin sexual de pareja en adolescentes, as como identificar sus estilos de negociacin y su relacin con el uso del condn, la intencin y los conocimientos sobre VIH/sida e infecciones de transmisin sexual (ITS). Se evalu una muestra de 141 adolescentes sexualmente activos mediante un cuestionario de autorreporte. Los resultados muestran que los adolescentes de este estudio slo se protegieron aproximadamente en el 60% de sus encuentros sexuales, tienen pocos conocimientos sobre VIH/sida e ITS, emplean ms un estilo de colaboracin-equidad, se comunican ocasionalmente con sus parejas y la mayora reportaron tener la intencin de usar condn. Finalmente, se muestran las correlaciones halladas entre las variables. Los hallazgos anteriores sugieren la importancia de disear programas de prevencin que promuevan, adems del uso del condn, la comunicacin de pareja y la negociacin del condn empleando un estilo de colaboracin-equidad. Indicadores: Comunicacin sexual; Estilos de negociacin; Consistencia en el uso del condn; Conocimientos sobre VIH/sida e ITS; Intencin de usar condn.

e a nz

Programa de Apoyo a Proyectos de Investigacin e Innovacin Tecnolgica (PAPIIT), Clave IN303306. Responsable del proyecto: Dra. Susana Robles Montijo, Facultad de Psicologa de la FES Iztacala. Artculo recibido el 21 de abril y aceptado el 13 de septiembre de 2009. 2 Unidad de Investigacin Interdisciplinaria en Ciencias de la Salud y la Educacin (UIICSE), Facultad de Estudios Superiores Iztacala, Av. de los Barrios No. 1, Los Reyes Iztacala, 54090 Tlalnepantla, Edo. de Mxico, Mxico, tel. (55)56-23-13-33, exts. 39753 y 39758, correo electrnico: icunacuri@gmail.com.

COMUNICACIN SEXUAL EN ADOLESCENTES Y SU IMPLICACIN EN LA CONSISTENCIA DEL USO DEL CONDN

ABSTRACT
The purpose of this study was to evaluate the adolescent sexual communication, as well as to identify their negotiation styles and the relation with the condom use, the intention and the knowledge about HIV/AIDS and STD. A sample of 141 sexually active adolescents was evaluated through a self-report questionnaire. The results show that the adolescents of this study: used protection only in approximately 60% of their sexual encounters, kew very little about HIV/AIDS and STD, used a collaboration-equity style, communicated with their partners unfrequently, and the majority reported to have the intention to use condom. Finally, the correlations between variables are shown. The previous findings suggest the necessity of designing prevention programs that promote, besides the use of condoms, partner communication and the condom use negotiation using collaboration-equity style. Keywords: Sexual communication; Negotiation styles; Consistency of condom use; Knowledge about HIV/AIDS and STD; Intention of condom use.

108

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co

e a nz

El panorama de Mxico en cuanto a salud sexual en los adolescentes es desconcertante ya que en la actualidad el pas enfrenta serios problemas en este mbito. Anteriormente, se consideraba que los adolescentes estaban libre de tales problemas de salud; sin embargo, constituyen un grupo vulnerable expuesto a numerosos factores de riesgo (Gonzlez, Rojas, Hernndez y Olaiz, 2005). Ramos y Cant (2003) afirman que en esta etapa los adolescentes comienzan a experimentar con el fin de conformar su identidad, pero muchos de los comportamientos que experimentan son riesgosos y la mayora de las veces no son conscientes de ello ni de las posibles consecuencias de los mismos. Entre los comportamientos riesgosos que encaran los adolescentes se encuentran los relacionados con la vida sexual y la reproduccin (Garca y Figueroa, 1992). Los adolescentes comienzan su vida sexual a una edad cada vez ms temprana, por lo que la mayora de las veces sus relaciones sexuales no son planeadas y en ocasiones son forzadas (UNICEF, 2006). Santos, Villa, Garca y cols. (2003) sealan que el riesgo que supone tener relaciones sexuales sin proteccin se muestra, entre los jvenes, en la forma de tasas elevadas de infecciones de transmisin sexual (ITS), VIH/sida y embarazos no planeados. Segn el Consejo Nacional de Poblacin (2000), la incidencia de las
ITS ocurre con mayor frecuencia en la poblacin de 15 a 49 aos de edad. Hasta 2008, la incidencia de ITS sumaba 13,228 casos (Secretara de Salud y Consejo Nacional para la Prevencin y Control del VIH/sida

ENSEANZA E INVESTIGACIN EN PSICOLOGA

VOL. 15, NUM. 1: 107-129

ENERO-ABRIL, 2010

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co


Dentro de las acciones o estrategias que permiten prevenir los problemas de salud sexual antes mencionados se encuentran la abstinencia sexual, la prctica del sexo seguro es decir, sin llegar a la penetracin y, lo ms importante, practicar el sexo protegido, que consiste en el uso del condn (CONASIDA, 2008). Siempre y cuando se utilice de manera correcta y consistente, el condn representa uno de los mtodos ms efectivos en la prevencin no solo de embarazos no deseados, sino tambin del VIH/sida y otras ITS (CONASIDA, 2008; Robles, Daz-Gonzlez, Snchez, Olvera y Cabrera, 2008). Prez y Pick (2006) afirman que para poder reducir las conductas sexuales de riesgo es necesario proporcionar informacin clara y objetiva sobre la sexualidad y contar con las habilidades para poder solicitar su uso a la pareja, o bien de negociarlo en caso de conflicto (Robles, 2005). En relacin con la informacin sobre sexualidad que poseen los adolescentes, algunos estudios han encontrado que un alto grado de tales conocimientos est asociado al uso del condn o a comportamientos de menor riesgo (Jemmott y Jemmott, 1990; Villaseor, Caballero, Hidalgo y Santos, 2003); sin embargo, en otros estudios se ha comprobado que los conocimientos como tal no se traducen en conductas preventivas (Micher y Silva, 1997; Villaseor y cols., 2003). Robles, Moreno, Rodrguez y cols. (2008) encontraron que a pesar de que los adolescentes tenan un alto nivel de conocimientos, seguan mostrando conductas sexuales de riesgo. Diversos autores coinciden en que el nivel de conocimientos que poseen los adolescentes sobre VIH/sida es deficiente (Caballero, Villaseor y San Martn, 1997; Micher y Silva, 1997; Villaseor y cols., 2003), por lo que es comn encontrar con-

[CENSIDA], 2008). De igual manera, la ONUSIDA (2006) estimaba que la mitad de los casos de nuevas infecciones ocurren entre los adolescentes y jvenes. De acuerdo con la Encuesta Nacional de la Juventud 2005 (Instituto Mexicano de la Juventud, 2006), 1.6% de los jvenes encuestados report haberse contagiado en algn momento de ITS. Respecto al VIH/sida, en Mxico, hasta noviembre de 2008, se haban registrado 1,767 casos nuevos de sida, de los cuales 2.4 % de los casos correspondi a personas menores de 15 aos (Secretara de Salud y CENSIDA, 2008). Finalmente, en lo que respecta a los embarazos no planeados, en la Encuesta Nacional de Salud y Nutricin (Instituto Nacional de Salud Pblica, 2006) se hall que un total de 695,100 adolescentes haban estado embarazadas alguna vez y que la tasa de embarazo en adolescentes de 12 a 19 aos era de 79 por cada mil mujeres.

109

e a nz

COMUNICACIN SEXUAL EN ADOLESCENTES Y SU IMPLICACIN EN LA CONSISTENCIA DEL USO DEL CONDN

ceptos equivocados, mitos y confusiones que podran estar orientndolos a exhibir comportamientos de riesgo (Caballero y cols., 1997). Dentro del campo de la salud hay diversos modelos que tratan de explicar cmo las actitudes, la intencin y las normas subjetivas y sociales influyen en la conducta de los individuos, en este caso el que no se protejan con el condn en sus encuentros sexuales (Albarracn, Johnson, Fishbein y Muellerleile, 2001; Garca, 2004). Albarracn y cols. (2001) han demostrado, por ejemplo, que el mejor predictor del uso consistente del condn es la intencin; no obstante, estos modelos se limitan a explicar variables cognitivas como variables predicativas en el mencionado uso, dejando de lado variables conductuales tales como la comunicacin y la negociacin, las cuales tambin tienen un considerable impacto en la prevencin de conductas de riesgo (Fishbein, 2000).

110

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co

e a nz

En el diseo de programas preventivos se ha concedido una gran importancia a la comunicacin sexual con padres y con la pareja (Tulloch, McCoul, Millenberger y Smith 2004), ya que se vincula con la demora del debut sexual, la prevencin de embarazos no deseados en la adolescencia y la promocin del uso consistente del condn (Fras, Barroso, Rodrguez, Moreno y Robles, 2008; Hutchinson, 2002; Whitaker y Miller, 2000), y se ha considerado la comunicacin verbal directa como la estrategia ms efectiva al negociar prcticas de sexo seguro (Lam, Mark, Lindsay y Russell, 2004). Tulloch y cols. (2004) afirman que cuando las parejas conversan sobre el condn es ms probable que lo utilicen. Fras y cols. (2008) afirman que hablar sobre temas de sexualidad facilita el uso del condn en la prxima relacin sexual y, contrariamente a lo que se piensa, el hablar sobre estos temas no propicia en los adolescentes el inicio de la actividad sexual, por lo que la comunicacin se relaciona con postergar el debut sexual y con la intencin de usar condn, esto es, con comportamientos preventivos. El hecho de comunicarse con la pareja permite planear y negociar el encuentro sexual, as como negociar el uso del condn. Se ha encontrado entre los jvenes universitarios que quienes aprenden a comunicarse con su pareja sobre el uso del condn aprenden a negociar ms fcilmente su uso (Robles, Moreno, Fras y cols., 2006).

Roth (1986) ha reportado que la negociacin es un factor importante en las relaciones sociales y de pareja, y ms an en el terreno sexual, especficamente en el uso del condn. Tal negociacin se entiende como la capacidad para identificar un conflicto, proponer de manera asertiva una solucin y llegar a un acuerdo entre ambas partes.

ENSEANZA E INVESTIGACIN EN PSICOLOGA

VOL. 15, NUM. 1: 107-129

ENERO-ABRIL, 2010

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co


Cuando la pareja no est de acuerdo en utilizar proteccin, se enfrenta a un conflicto y la solucin del mismo depende del estilo que se utilice para llegar a un acuerdo en este caso sobre el uso del condn (Robles y Daz-Loving, 2006). Daz-Loving y Snchez (2000) proponen que en las relaciones sociales y de pareja estn presentes cinco estilos de negociacin: colaboracin, acuerdo, acomodacin, evitacin y contienda. Se entiende por estilo de colaboracin aquella estrategia en la que ambos integrantes plantean sus necesidades e intereses para llegar a la solucin del conflicto; el estilo de acuerdo es parecido al de colaboracin, ya que aqu la pareja llega a un acuerdo mutuo y crea la solucin de manera conjunta; el estilo de acomodacin es aquel en el que un integrante de la pareja sacrifica sus intereses y metas por satisfacer las necesidades del otro; el estilo de evitacin es cuando, ante un conflicto, uno de los integrantes permite que la situacin se deje sin resolver o deja que el otro miembro tome la responsabilidad para resolver el problema, por lo que slo uno logra sus metas; en el estilo de contienda ambos integrantes tratan de defender sus intereses y necesidades sin tomar en cuenta al otro. Se han hecho diversos estudios con adolescentes en los cuales se confirma la importancia de los estilos de negociacin en el uso del condn (Robles y Daz-Loving, 2006).

Sin embargo, en las relaciones de pareja la negociacin se enfrenta en ocasiones a las diferencias culturales y al rol de pareja. La sociedad es la que determina las pautas de comportamiento para cada gnero, y es por ello que hay diferentes vulnerabilidades para hombres y mujeres. En efecto, en nuestra sociedad el gnero y la sexualidad estn determinados por la cultura, y la forma en que se diferencian o jerarquizan las personas depende de las representaciones y valores que se construyen socialmente (Herrera y Campero, 2002; Rocha y Daz-Loving, 2005). En cuanto al papel que desempean y al trato que reciben ambos gneros, esas diferencias afectan la toma de decisiones respecto al mbito sexual debido a las relaciones de poder que asumen las parejas (Rivera y Daz-Loving, 2002 ). En muchos casos las mujeres no cuentan con las habilidades necesarias para requerir de sus parejas el uso del condn (Menkes y Suarez, 2003; Pulerwitz, Amaro, De Jong, Gortmaker y Rudd, 2002) ni decidir si quieren o no tener relaciones (Pulerwitz y cols., 2002); adems, no las cuestionan sobre su conducta sexual debido a su falta de poder y exceso de dependencia y sometimiento (Herrera y Campero, 2002; Nyanzi, Pool y Kinsman, 2000).

111

e a nz

Lo anterior permite afirmar que aun cuando existen diversas campaas que promueven el uso del condn y proporcionan informa-

COMUNICACIN SEXUAL EN ADOLESCENTES Y SU IMPLICACIN EN LA CONSISTENCIA DEL USO DEL CONDN

112

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co


MTODO Participantes

cin sobre las ITS, el VIH/sida y los embarazos no planeados, los jvenes no actan de manera preventiva ya que siguen mostrando conductas sexuales de riesgo. Si bien es cierto que muchos adolescentes tienen la intencin de utilizar el condn en sus prximas relaciones sexuales, no siempre lo llevan a la prctica, por lo que entre el decir y hacer hay una gran brecha. Existen diversos predictores que desempean un importante papel en el uso o la intencin de usar condn, como son las actitudes que se tengan hacia su uso y las habilidades necesarias para solicitarlo. Sin embargo, el tema de la sexualidad siempre estar enmarcado por la cultura de gnero que dicta qu comportamientos se permiten a hombres y mujeres; as, es el hombre el que tiene el poder de decidir cmo y cundo protegerse, dejando de lado a la mujer, por lo que es importante romper con este esquema y promover la igualdad en el mbito sexual, haciendo que tanto hombres como mujeres aprendan a comunicarse y a negociar el empleo del condn. En este sentido, el presente estudio tuvo como objetivo evaluar la comunicacin sexual de pareja entre los adolescentes y la manera en que sta se relaciona con los estilos de negociacin, el uso del condn, los conocimientos sobre VIH/ sida e ITS y la intencin de usar condn en el prximo encuentro sexual, determinando las diferencias por sexo.

e a nz

La muestra estuvo conformada por 141 adolescentes sexualmente activos. Los participantes fueron seleccionados de dos escuelas secundarias y dos preparatorias pblicas mediante un muestreo intencional por cuotas no probabilstico; de cada escuela se eligieron al azar 50 alumnos de cada grado escolar. De los 300 estudiantes encuestados, 141 reportaron tener experiencia sexual, de los cuales 78 fueron hombres y 63 mujeres. La edad media de los participantes fue de 16.18 aos, con edades mnima y mxima de 12 y 19 aos, respectivamente. Con relacin al nivel de escolaridad, 64.5% de los participantes fueron de preparatoria y 35.5% de secundaria.

ENSEANZA E INVESTIGACIN EN PSICOLOGA

VOL. 15, NUM. 1: 107-129

ENERO-ABRIL, 2010

Variables e instrumentos Variables demogrficas. Se utiliz un cuestionario de autorreporte, en el cual los adolescentes especificaron algunos datos generales relacionados como su edad, sexo, nivel de escolaridad y personas con las que vivan. Patrn de conducta sexual: Incluye la planeacin de la primera relacin sexual, edad y lugar del debut sexual, uso del condn durante la primera relacin sexual y quin propuso su uso; asimismo, se evaluaron dos aspectos del uso del condn: en los ltimos tres meses, con opcin de respuesta dicotmica (s-no) y consistencia, la que se calcul dividiendo la frecuencia del uso del condn entre la frecuencia de las relaciones sexuales en los ltimos tres meses, multiplicando el resultado por cien.

113

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co


Conocimientos. Se evaluaron mediante 43 reactivos por los cuales se obtuvo informacin sobre la sintomatologa (siete reactivos), la transmisin (once) y la prevencin del VIH/sida (diez), as como los conocimientos sobre las ITS (quince). Dichos reactivos se respondieron con las opciones de cierto o falso. Se obtuvo el porcentaje de respuestas correctas por cada rea de conocimientos de VIH e ITS y el global de todo el instrumento. Estilos de negociacin. Se utiliz el instrumento propuesto por Robles y Daz-Loving (2006) para evaluar tres estilos de negociacin en el uso del condn: colaboracin-equidad (catorce reactivos), acomodacin/evitacin (diez) y contienda (cinco). Los 29 reactivos tuvieron un formato en escala tipo Likert con valores de 1 (totalmente en desacuerdo) a 5 (totalmente de acuerdo); la medida utilizada fue la puntuacin promedio obtenida por el conjunto de reactivos definidos en cada estilo. Un ejemplo de reactivo para el estilo de colaboracin-equidad fue Busco soluciones equitativas entre mi pareja y yo cuando hay un conflicto para usar el condn; para el estilo de acomodacin-evitacin Cambio mi posicin sobre protegerme sexualmente con tal de prevenir conflictos, y para el estilo de contienda Impongo mi forma de ser en el terreno sexual.

e a nz

Comunicacin sexual con la pareja. Se obtuvo informacin sobre diez temas (posibilidad de tener relaciones sexuales, embarazos no deseados, aborto, infecciones de transmisin sexual, alcohol, pastillas anticonceptivas, VIH/sida, condn y uso de drogas) que hubiesen abordado los jvenes con su pareja actual, as como la frecuencia con la que se comunicaban acerca de cualesquiera de dichos temas. Esta va-

COMUNICACIN SEXUAL EN ADOLESCENTES Y SU IMPLICACIN EN LA CONSISTENCIA DEL USO DEL CONDN

114

riable se midi mediante el porcentaje de sujetos que haban conversado alguna vez sobre cada tema. La frecuencia con que los sujetos se comunicaban sobre dichos temas se evalu a travs de una escala tipo Likert con valores de 1 (casi nunca), 2 (ocasionalmente) y 3 (muy frecuentemente). Intencin de usar condn en la prxima relacin sexual. Se evalu con un reactivo dicotmico (s-no), con el cual se obtuvo informacin sobre el porcentaje de sujetos que dijeron si tenan o no la intencin de usar condn en su prxima relacin sexual.

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co


Procedimiento RESULTADOS

Una vez seleccionados los grupos en cada una de las escuelas, se aplic el cuestionario a cada grupo por separado dentro de su saln de clases. Antes de que los participantes comenzaran a contestar el cuestionario, se les dieron las instrucciones completas y se les hizo saber que sus respuestas seran totalmente confidenciales. Durante la aplicacin se resolvieron las dudas de los participantes. La aplicacin dur alrededor de 40 minutos.

e a nz

De los 141 adolescentes que conformaron la muestra, 96.5% report vivir con su familia. En relacin al patrn de conducta sexual, se encontr que los hombres inician su vida sexual a los 14 aos y a los 15 las mujeres, y que el sexo est asociado con la edad del debut sexual (t = .927, p = .004). Tambin que 43.1% de los adolescentes plane su primer encuentro sexual, y en la comparacin entre hombres y mujeres no se encontraron diferencias significativas (X = 1.783, p = .182). Asimismo, se les pregunt sobre el lugar del primer encuentro sexual, y los datos arrojaron que fue mayor el porcentaje de adolescentes que tuvieron su primer encuentro sexual en el hogar de su pareja (hombres 26% y mujeres 51.6%), seguido de la propia casa (hombres 23.4% y mujeres 14.5 %) y de la casa de amigos (hombres 23.4% y mujeres 8.1%), habiendo diferencias significativas entre los lugares (X = 12.646, p = .049). Los datos correspondientes a quin propuso el uso del condn durante la primera relacin sexual se muestran en la Tabla 1. Al hacer una comparacin

ENSEANZA E INVESTIGACIN EN PSICOLOGA

VOL. 15, NUM. 1: 107-129

ENERO-ABRIL, 2010

por sexo, no se observaron diferencias significativas entre hombres y mujeres.


Tabla 1. Proponente del uso del condn en el primer encuentro sexual.
Hombres T propusiste usar condn en tu 55.80% 53.20% (74/139) primera relacin sexual (43/74) 54.5% Tu pareja propuso usar condn en 55.10% (75/136) tu primera relacin sexual (42/75) Los dos acordaron usar condn en 58.4% 57.70% (79/137) tu primera relacin sexual (45/79) Quin propuso el uso del condn Total n MujeX p res 50% .471 0.492 (31/74) 55.90% .026 0.872 (33/75) 56.70% .044 0.835 (34/79)

115

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co


Usaste condn sin la necesidad de 45.50% 42.60% 44.20% (61/138) .111 0.789 decrselo a tu pareja (35/61) (26/61)

e a nz

En cuanto al uso del condn durante el debut sexual, se obtuvo que 58.3% de los participantes contest haberlo utilizado. Haciendo una comparacin por sexo, cerca de la mitad de los grupos report haberlo hecho, de modo semejante a los ltimos tres meses, no hallndose diferencias significativas entre los gneros (Tabla 2).
Tabla 2. Porcentaje de adolescentes que haban usado condn en su primera relacin sexual y en los ltimos tres meses.
Uso del condn Total n Hombres Mujeres X p Uso del condn en la primera relacin sexual 58.3% (81/139) 51.9% 48.1% .987 .321 Uso del condn en los ltimos tres meses 63.2% (55/87) 56.4% 43.6% .000 .992

En lo que respecta a la consistencia en el uso del condn, se encontr que en 59.7% de las veces que los hombres tuvieron relaciones usaron condn, mientras que las mujeres lo utilizaron en 56.9 % de las ocasiones. No obstante, no se hallaron diferencias significativas entre ambos (t = .276, p = .784).

Adems, al analizar las puntuaciones que los adolescentes obtuvieron en cada rea de conocimiento sobre VIH/sida e ITS, se puede observar que el rea en la que alcanzaron un mayor porcentaje de respuestas correctas fue la de conocimientos generales sobre VIH / sida (56.94%), seguida del rea de transmisin (55.69%), sintomatologa (54.95%), prevencin (54.10%) y conocimientos sobre ITS (52.13%). Los datos obtenidos en hombres y mujeres no muestran diferencias significativas (Tabla 3).

COMUNICACIN SEXUAL EN ADOLESCENTES Y SU IMPLICACIN EN LA CONSISTENCIA DEL USO DEL CONDN

Tabla 3. Puntuaciones obtenidas por sexo en cada rea de conocimiento sobre VIH/sida e ITS.
Conocimientos Sintomatologa VIH/sida Transmisin VIH/sida Prevencin VIH/sida
ITS

116

Hombres 52.0408 53.2670 51.9697 49.3750

Mujeres 58.7302 58.9942 56.8627 55.1754

X 1.523 1.875 1.305 1.221

p .13 .063 .195 .227

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co


Tabla 4. Medias obtenidas por sexo en cada estilo de negociacin.
Total 3.78 2.88 3.19 Hombres 3.77 3.12 3.28 Estilos de negociacin Colaboracin-equidad Acomodacin-evitacin Contienda Mujeres x p 3.78 .054 .957 2.59 2.729 .008 3.09 .967 .336

Aun cuando las diferencias entre hombres y mujeres fueron mnimas, se puede notar que son las mujeres quienes obtuvieron un porcentaje mayor de respuestas correctas en cada rea de conocimiento en comparacin con los hombres; el rea en la que ms destacaron tanto hombres como mujeres fue la de conocimientos generales sobre VIH/sida.

e a nz

Respecto a los estilos de negociacin, en la Tabla 4 se muestran los datos obtenidos. Al hacer un anlisis general, se obtuvo que el estilo que prevaleci fue el de colaboracin-equidad, seguido por el de contienda y el de acomodacin-evitacin. Los hombres obtuvieron puntuaciones significativamente ms altas que las mujeres en el estilo de acomodacin-evitacin, pero no hubo diferencias significativas en el estilo de colaboracin-equidad ya que las puntuaciones fueron muy semejantes; de igual manera, no hubo diferencias en el estilo de contienda.

En lo tocante a la comunicacin con la pareja, se obtuvo que 71.9 % de los participantes report platicar con su pareja sobre temas de sexualidad. Haciendo la comparacin por sexo, 63.2% de los hombres y 82.5% de las mujeres conversaban con sus parejas, siendo significativa esta diferencia (X = 6.411, p = .011). Los temas abordados se presentan en la Tabla 5; nicamente se encontraron diferencias significativas por sexo en el tema de embarazos no deseados. Asimismo, se muestra que las mujeres hablan ms con sus parejas sobre temas como el condn, los embarazos no deseados y la posibilidad de tener

ENSEANZA E INVESTIGACIN EN PSICOLOGA

VOL. 15, NUM. 1: 107-129

ENERO-ABRIL, 2010

relaciones sexuales, mientras que los hombres tratan ms sobre temas como el VIH/sida, las pastillas anticonceptivas y el alcohol.
Tabla 5. Temas abordados sobre sexualidad con la pareja.
Tema abordados con la pareja Posibilidad de tener relaciones sexuales Embarazos no deseados Aborto
ITS

Hombres Mujeres 60.4 47.9 43.8 41.7 35.4 43.8 50.0 60.4 31.3 67.3 76.9 48.1 44.2 28.8 32.7 36.5 76.9 36.5

117

.514 .473 9.009 .188 .067 .495 1.295 1.845 3.179 .311 .003 .664 .796 .482 .255 .174 .075 .577

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co


Ahora bien en relacin a la frecuencia sobre la que hablan de estos temas se encontr que tanto hombres (2.59) como mujeres (2.40) se comunican de manera ocasional con sus parejas, sin embargo no se encontraron diferencias significativas (t = .839, p = .404). Finalmente, al preguntar a los adolescentes si tenan o no la intencin de usar condn en su prximo encuentro sexual, los datos indican que, en promedio, 88.7% de las mujeres y 84.2% de los hombres reportaron tener tal intencin, aunque no se encontraron diferencias significativas (X = 5.82, p = .445). Para determinar si haba vnculos entre las variables de inters, se aplicaron las pruebas r de Pearson y rho de Spearman, primero a la muestra total y posteriormente por sexo. En lo que respecta a la muestra total, al calcular el ndice de correlacin de Pearson el anlisis mostr correlaciones significativas entre el estilo de colaboracinequidad, la consistencia en el uso del condn, la frecuencia con la que se comunican los adolescentes con su pareja y los conocimientos sobre transmisin y prevencin del VIH/sida. De igual manera, el estilo de acomodacin-evitacin se correlacion negativamente con los conocimientos sobre ITS; lo anterior quiere decir que aquellos adolescentes que tienden a tener un estilo de colaboracin-equidad utilizan de manera consistente el condn, se comunican frecuentemente con su pareja y tienen adems conocimientos sobre transmisin y prevencin del VIH/sida, mientras que quienes tienen un estilo de acomodacin-evitacin demuestran escasos conocimientos sobre ITS (Tabla 6).

Alcohol Pastillas anticonceptivas VIH/sida Condn Uso de drogas

e a nz

COMUNICACIN SEXUAL EN ADOLESCENTES Y SU IMPLICACIN EN LA CONSISTENCIA DEL USO DEL CONDN

Tabla 6. Correlaciones obtenidas con el coeficiente r de Pearson en la muestra total.


Estilos de negociacin Colaboracin-equidad Acomodacinevitacin Consistencia .421** Comunicacin con la pareja (frecuencia) .464** Conocimientos sobre VIH/sida Sint. .293 Trans. .273* Prev. Conocimientos sobre ITS

118

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co


ESTILOS 1 Consistencia 2 Colaboracin-equidad 3 Acomodacin-evitacin 4 Contienda 5 Frecuencia de comunicacin con la pareja 6 Conocimientos sobre prevencin VIH/sida .646** .401* .453** .325* 1 2 3 4 5 -

Al realizar este mismo anlisis por sexo, segn se muestra en la Tabla 7, se encontr que en el caso de las mujeres hubo correlacin significativa entre el estilo de colaboracin-equidad, la consistencia y la frecuencia con la que las adolescentes se comunican con su pareja; de igual forma, el estilo de contienda se correlacion significativamente con dichas variables. En el caso de los hombres, el estilo de colaboracin-equidad se correlacion significativamente con la frecuencia con la que se comunican los adolescentes con su pareja y con los conocimientos sobre prevencin del VIH/sida. En resumen, este anlisis mostr una diferencia importante entre hombres y mujeres. En el caso de las mujeres, quienes tienen un estilo de colaboracin-equidad utilizan de manera consistente el condn y se comunican con frecuencia con sus parejas; as mismo, las que emplean ms un estilo de contienda emplean de manera consistente el condn y tambin se comunican con frecuencia. Dicha relacin entre el estilo de colaboracin-equidad y la consistencia en el uso del condn no ocurri en los hombres, ya que quienes tienden a presentar un estilo de colaboracin-equidad slo se comunican con frecuencia con su pareja y tienen conocimientos sobre prevencin de VIH/sida.
Tabla 7. Correlaciones obtenidas con el coeficiente r de Pearson en hombres y mujeres.
6 -

e a nz

.401*

.494** .297*

MUJERES

Adems, al calcular el coeficiente rho de Spearman (Tabla 8) se obtuvieron correlaciones significativas entre el uso del condn en la primera

HOMBRES

ENSEANZA E INVESTIGACIN EN PSICOLOGA

VOL. 15, NUM. 1: 107-129

ENERO-ABRIL, 2010

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co


Tabla 8. Correlaciones obtenidas con el coeficiente rho de Spearman.
Variables Intencin Uso del Uso del Quin prode usar condn en condn en puso el uso condn en la primera los ltidel condn prxima relacin mos tres relacin sexual meses 1 2 sexual .219* .224* .382** -.365* .297** 168* .209* Uso del condn en los ltimos 3 meses Estilos de negociacin Colaboracin-equidad Comunicacin con la pareja Conocimientos VIH/SIDA Sintomatologa Transmisin Conocimientos ITS .222* .215* -

relacin sexual y en los ltimos tres meses y los conocimientos sobre transmisin del VIH, lo cual indica que el hecho de que los adolescentes hagan uso del condn en su primer encuentro sexual favorece su uso en los prximos encuentros; adems, aquellos adolescentes que utilizaron el condn en su primera relacin tienen conocimientos sobre la transmisin del VIH. El uso del condn en la primera relacin sexual no se correlacion con ningn estilo de negociacin. Tambin, el uso del condn en los ltimos tres meses se correlacion de manera significativa con el estilo de colaboracin-equidad; los adolescentes que utilizaron el condn en los ltimos tres meses tienen pocos conocimientos sobre ITS, ya que se obtuvo una correlacin negativa entre estas dos variables. En relacin con la intencin, el anlisis muestra correlaciones significativas entre esta variable, el estilo de colaboracin-equidad, la comunicacin con la pareja y los conocimientos sobre sintomatologa del VIH/SIDA, lo que indica que los adolescentes que utilizan ms un estilo de colaboracin-equidad se comunican ms con sus parejas y tienen conocimientos sobre la sintomatologa del VIH/SIDA y la intencin de usar condn en sus prximos encuentros sexuales. Respecto a quin fue quien propuso el uso del condn en la primera relacin sexual, el estilo de colaboracin-equidad y el uso del condn en los ltimos tres meses se correlacionaron con los estudiantes que respondieron que fue su pareja quien lo hizo. Por ltimo, la consistencia en el uso del condn se correlacion con su uso en los ltimos tres meses (rho = .892, p < .05) y con la intencin de usarlo (rho = .271, p < .05).

119

e a nz

1 T propusiste usar condn en tu 1ra. relacin sexual. 2 T pareja propuso usar condn en la 1ra. relacin sexual.

COMUNICACIN SEXUAL EN ADOLESCENTES Y SU IMPLICACIN EN LA CONSISTENCIA DEL USO DEL CONDN

120

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co

En la Tabla 9 se muestran los datos arrojados al obtener el coeficiente rho de Spearman en hombres y mujeres. En las mujeres se obtuvieron correlaciones significativas entre el uso del condn en la primera relacin sexual y quin propuso el uso del condn en la misma; el uso del condn en los ltimos tres meses se correlacion significativamente con aquellas adolescentes que en su primera relacin sexual fue su pareja quien propuso su empleo; de igual manera, se correlacion con el estilo de colaboracin-equidad y con la consistencia. Lo anterior indica que el hecho de que las adolescentes empleen ms un estilo de colaboracin-equidad promueve que utilicen el condn, y que lo hagan de manera consistente. No obstante, las mujeres que propusieron el condn en su primera relacin sexual tienen escasos conocimientos sobre la transmisin del VIH ya que tales variables tuvieron una correlacin negativa; sin embargo, el que les hayan propuesto el uso del condn se correlacion de manera importante con la consistencia. Finalmente, en relacin a los estilos de negociacin, se encontr que el estilo de colaboracin-equidad se correlacion significativamente con la consistencia y con la frecuencia con la que las adolescentes se comunican con sus parejas. Cabe sealar que en los hombres el uso del condn en la primera relacin sexual se correlacion con la intencin, con quin propone su uso, con la consistencia y con los conocimientos sobre transmisin del VIH; en sntesis, como ya se mencion anteriormente, el hecho de que los adolescentes utilicen el condn en su primer encuentro sexual determina la intencin de usarlo en los siguientes, y adems que se utilice de manera consistente. Adems, el uso del condn en los ltimos tres meses se correlacion significativamente con la consistencia y negativamente con los conocimientos sobre ITS, lo que significa que aquellos adolescentes que usaron el condn en los ltimos tres meses tienen pocos conocimientos sobre las ITS. En relacin a la intencin, el anlisis arroj correlaciones significativas entre esta variable, el estilo de colaboracin-equidad, el que los adolescentes hayan propuesto el uso del condn en la primera relacin sexual y que hayan sido ambos quienes lo propusieran. Tambin se encontr una correlacin entre la comunicacin con la pareja y el que haya sido el adolescente quien propusiera su uso en la primera relacin sexual. La consistencia tambin se correlacion con que el adolescente haya propuesto el uso del condn en la primera relacin sexual. El que el adolescente haya usado el condn sin la necesidad de comentarlo con su pareja se correlacion de manera significativa con los conocimientos sobre transmisin del VIH. Por ltimo el estilo de colaboracin-equidad se correlacion con la frecuencia con la que los adoles-

e a nz

ENSEANZA E INVESTIGACIN EN PSICOLOGA

VOL. 15, NUM. 1: 107-129

ENERO-ABRIL, 2010

centes se comunican con su pareja y con los conocimientos sobre transmisin y prevencin del VIH/sida; en resumen, los adolescentes hombres que tienden a tener un estilo de colaboracin-equidad se comunican con frecuencia con sus parejas y tienen conocimientos sobre transmisin y prevencin del VIH/sida.
Tabla 9. Correlaciones obtenidas con el coeficiente rho de Spearman en hombres y mujeres.
1 1 Uso del condn en la primera relacin sexual Uso del condn en los ltimos tres meses Intencin de usar condn en la prxima relacin sexual Comunicacin con la pareja T propusiste usar condn en tu primera relacin sexual Tu pareja propuso usar condn en la primera relacin sexual Los dos acordaron usar condn en la primera relacin sexual Usaste condn sin la necesidad de decrselo a tu pareja Colaboracinequidad Acomodacinevitacin Consistencia 2 3 .273* 4 5 .627** 6 .549** 7 .733** 8 .513** 9 10 11 .410** 12 13 .334** 14 -

121

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co


2 .890** 3 .285* .238** .359** 4 .368** .260* 5 .466** .344* 6 .581** .377** 7 .728** 8 .620** .249** 9 .568** .355* .312* .293* 1 0 1 1 1 2 1 3 1 4 1 5 .894** .453** .634** Frecuencia de comunicacin con la pareja Conocimientos sobre transmisin VIH/sida Conocimientos sobre prevencin VIH/sida Conocimientos sobre ITS .562** -.313* MUJERES -

e a nz
15 -.758** HOMBRES

DISCUSIN La presente investigacin, hecha con adolescentes de secundaria y preparatoria, muestra aspectos muy interesantes relacionados con qu tanto se comunican los adolescentes con sus parejas al tratar temas

COMUNICACIN SEXUAL EN ADOLESCENTES Y SU IMPLICACIN EN LA CONSISTENCIA DEL USO DEL CONDN

122

relacionados con la sexualidad, las formas especficas que emplean para negociar el uso de condn, la forma en que estos aspectos se relacionan con la consistencia de dicho uso, con los conocimientos sobre VIH/sida e ITS y con la intencin de usar condn en la prxima relacin sexual. El patrn de conducta sexual evaluado en este estudio permite apreciar que los adolescentes estn en riesgo de padecer ITS, VIH/sida o embarazos no deseados sobre la base de la edad de inicio de sus relaciones sexuales, la planeacin de su primera relacin sexual, el lugar en el que tuvieron su primer encuentro y la propuesta del uso del condn, adems de que evala el uso del condn en los ltimos tres meses y la consistencia de tal empleo. En relacin con la edad del debut sexual, se encontr, en primer lugar, que los hombres tuvieron su primera relacin a una edad ms temprana que las mujeres. Resultados semejantes han sido reportados con poblaciones de jvenes (Enrquez, Snchez y Robles, 2005; Menkes y Surez, 2003; Moreno, Rivera, Robles y cols., 2008; Robles, Moreno y cols., 2008). Este hecho puede deberse a que nuestra sociedad permite comportamientos culturalmente distintos para cada sexo; es decir, a los hombres se les permite tener relaciones antes del matrimonio, no as a las mujeres, quienes deben llegar vrgenes (Herrera y Campero, 2002).

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co

e a nz

Otro aspecto importante que debe sealarse es que ms de la mitad de los adolescentes no planearon su primera relacin sexual. Datos similares fueron encontrados por Moreno y cols. (2008) en una muestra de adolescentes; dichos autores afirman que la planeacin est estrechamente vinculada con el uso del condn. El que los adolescentes no planeen su primer encuentro sexual y que adems no usen condn puede dar cuenta del hecho de que no sean conscientes de las posibles consecuencias que puede traer el no protegerse, ya que sus encuentros sexuales son espontneos (Trujillo, Henao y Gonzlez, 2007) y en ocasiones forzados (UNICEF, 2006).

Respecto al lugar de la primera relacin sexual, se encontr que la mayora de las adolescentes tuvieron su primera relacin en el hogar de su pareja; en el caso de los hombres fue en su propio hogar en el de un amigo, resultados que confirman lo hallado en otros estudios (Moreno y cols., 2008; Trujillo y cols., 2007). Lo anterior pudiera estar vinculado a la falta de planeacin y a la imprevisin (Moreno y cols., 2008). De igual manera, en cuanto al uso del condn durante la

ENSEANZA E INVESTIGACIN EN PSICOLOGA

VOL. 15, NUM. 1: 107-129

ENERO-ABRIL, 2010

primera relacin sexual, se hall que poco ms de la mitad de los adolescentes encuestados reportaron haberlo usado, lo que concuerda con otras investigaciones (Gonzlez y cols., 2005; Moreno y cols., 2008). Como ya se mencion, el uso del condn en la primera relacin sexual depende de la planeacin y de que alguno de los miembros de la pareja lo solicite; sin embargo, aun cuando se cumplan estas condiciones, los adolescentes no necesariamente hacen uso de ese dispositivo. En diversas investigaciones se ha encontrado que el hecho de que los adolescentes utilicen el condn en su primera relacin sexual hace ms probable su uso subsiguiente. La primera experiencia sexual puede predecir la conducta actual de un individuo, especficamente el empleo consistente del condn en los siguientes tres meses (Moreno y cols., 2008). Cabe mencionar que en este estudio se hall que son los hombres quienes proponen con ms frecuencia el uso del condn en la primera relacin sexual, lo que concuerda con lo obtenido en un estudio realizado a adolescentes mexicanos, donde se encontr que por lo regular las mujeres no toman la iniciativa de usar condn, a diferencia de los hombres (Gayet, Jurez, Pedrosa y Magis, 2003). Moreno y cols. (2008) afirman que la capacidad de los jvenes para proponer a su pareja el uso de proteccin es un importante aspecto del debut sexual, ya que sin importar cul de los dos lo proponga, es muy probable que se utilice el condn al haber una propuesta explcita. 123

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co


Respecto al uso del condn en los ltimos tres meses, ms de la mitad en promedio de los participantes haba usado condn, siendo las mujeres quienes menos reportaron su empleo en comparacin con los hombres, datos similares a los encontrados por Robles, Daz-Gonzlez y cols. (2008). Como bien se sabe, en la sociedad se le ha otorgado a la mujer un papel predominantemente pasivo en las decisiones en el terreno sexual, y en particular se considera que decidir sobre el uso del condn es una facultad que atae a los hombres (Gayet y cols., 2003). En lo que respecta a la consistencia en el uso del condn, slo poco ms de la mitad de las veces que los hombres y mujeres tuvieron relaciones sexuales lo utilizaron. Es importante resaltar que aunque la mayora de los participantes hacen uso del condn en sus encuentros sexuales, lo ideal sera que toda la poblacin lo hiciera consistentemente; as, los adolescentes que no han utilizado el condn de manera consistente en los ltimos tres meses corren el riesgo de contraer ITS, VIH/ sida o tener un embarazo no deseado (ONUSIDA, 2006).

e a nz

COMUNICACIN SEXUAL EN ADOLESCENTES Y SU IMPLICACIN EN LA CONSISTENCIA DEL USO DEL CONDN

124

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co

Tambin es alarmante que actualmente, pese a que existen diversas campaas de prevencin que pretenden brindar informacin a los adolescentes sobre diversos temas de salud sexual, estos no estn informados sobre aspectos tan importantes como la sintomatologa, transmisin y prevencin del VIH/sida e ITS, ya que el porcentaje de respuestas correctas que obtuvieron en cada rea de conocimientos slo escasamente rebas el 50%. En el presente estudio se encontr que los conocimientos no determinan el uso del condn, datos que confirman lo apuntado por Robles, Moreno y cols. (2008), de que aun cuando la informacin es necesaria para obtener cambios en la conducta del individuo, por s sola es insuficiente. Algunos estudios coinciden en que los adolescentes poseen un nivel superficial de conocimientos (Caballero y cols., 1997; Micher y Silva, 1997; Villaseor y cols., 2003) y con frecuencia errneos, lo que influye en que no sean conscientes de las consecuencias que puede ocasionarles no protegerse (Caballero y cols., 1997). Lo anterior puede estar sucediendo por el temor que hay de informar sobre estos temas a los adolescentes; no obstante, que los jvenes posean conocimientos sobre VIH/sida e ITS implica una mejor comunicacin con su pareja y argumentos ms slidos para solicitar y negociar el uso de proteccin.

e a nz

Como bien se sabe, un factor importante para que se lleve a cabo una conducta es la intencin. Diversos estudios han demostrado que sta es el mejor predictor del uso del condn (Albarracn y cols., 2001). En este estudio, la mayora de los adolescentes reportaron tener la intencin de utilizar el condn en sus prximos encuentros sexuales y se confirma que lo utilizan de manera consistente en sus encuentros sexuales. No obstante, adems de considerar a las variables cognitivas como variables predicativas en el uso del condn, tambin es primordial considerar las variables conductuales, las cuales tienen tambin un impacto en la prevencin de conductas de riesgo, como es el caso de la comunicacin y la negociacin (Fishbein, 2000). En cuanto a la comunicacin de pareja, se encontr que los adolescentes se comunican de manera ocasional con sus parejas; dichos resultados tambin fueron hallados en una poblacin de adolescentes; de hecho, Fras y cols. (2008) muestran que son las mujeres quienes hablan ms con su pareja sobre temas relacionados con la sexualidad. En lo que respecta a los temas sobre los que hablan los adolescentes, se encontr de igual manera que las mujeres se ocupan ms en hablar

ENSEANZA E INVESTIGACIN EN PSICOLOGA

VOL. 15, NUM. 1: 107-129

ENERO-ABRIL, 2010

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co


Los resultados relativos a los estilos de negociacin indican que hombres y mujeres tienden a utilizar un estilo de colaboracin-equidad con sus parejas; sin embargo, los hombres tienden ms a ajustarse a lo que su pareja les diga y evitar as un conflicto. Estos datos confirman lo hallado en otras investigaciones (Robles y Daz-Loving, 2006; Robles y Daz-Loving, 2008). Como era de esperarse, el estilo de colaboracinequidad se asoci con la consistencia del uso del condn, con la intencin, con el uso del condn en los prximos tres meses y con la frecuencia con la que los adolescentes se comunican con sus parejas, lo que implica que si una persona tiende a emplear ms un estilo de colaboracin-equidad, es muy probable que tenga la intencin de usar el condn en su prxima relacin sexual y de hacerlo adems de manera consistente debido a que es capaz de comunicarse y de negociar su empleo con su pareja (Lam y cols., 2004). Los hallazgos anteriores sealan la importancia de llevar a cabo programas de prevencin para los adolescentes en los cuales, adems de promover el uso del condn, se incluyan estrategias que fomenten las habilidades de comunicacin en los jvenes que ya han iniciado su vida sexual, as como estrategias que alienten la negociacin del uso del condn empleando un estilo de colaboracin-equidad, que consiste en que ambos integrantes de la pareja lleguen a un acuerdo sobre el uso del condn y eviten as los conflictos. De igual manera, es importante que dicho programa tambin se enfoque en postergar el debut sexual en los adolescentes y promover el uso del condn a edades tem-

sobre el condn y el embarazo no deseado, mientras que a los hombres les interesa ms hablar sobre las pastillas anticonceptivas. Hoy da se sigue pensando que el que los adolescentes estn informados y se comuniquen con sus parejas sobre temas relacionados con la sexualidad los incita a tener relaciones sexuales, pero en diversos estudios se ha comprobado que la comunicacin se vincula con la postergacin del debut sexual, la prevencin de embarazos no deseados y la promocin del uso consistente del condn (Fras y cols., 2008; Hutchinson, 2002; Whitaker y Miller, 2000). Se ha considerado la comunicacin verbal directa como la estrategia ms efectiva para negociar prcticas de sexo seguro (Lam y cols., 2004). El que los adolescentes se comuniquen con sus parejas les permite planear el encuentro sexual y negociar el uso del condn, lo que conlleva la prevencin de comportamientos sexuales de riesgo (Fras y cols., 2008; Prez y Pick, 2006).

125

e a nz

COMUNICACIN SEXUAL EN ADOLESCENTES Y SU IMPLICACIN EN LA CONSISTENCIA DEL USO DEL CONDN

pranas, incluso antes del inicio de las relaciones sexuales, con el fin de que cada vez sean menos los jvenes que puedan estar en riesgo de contraer ITS, VIH/sida o embarazos no deseados. 126 REFERENCIAS
Albarracn, D., Johnson, B., Fishbein, M. y Muellerleile, P. (2001). Theories of reasoned action and planned behavior as models of condom use: a meta-analysis. Psychological Bulletin, 127(1), 142-161.

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co


CONASIDA

Caballero H., R., Villaseor S., A. y San Martn, A. (1997). Fuentes de informacin y su relacin con el grado de conocimientos sobre SIDA en adolescentes de Mxico. Revista de Salud Pblica, 31, 351-359. (2008). Medidas de prevencin. Disponible en lnea: http://www.censida.salud.gob.mx/interior/prevencion/nueva/vih2.html (Obtenido el 13 de octubre de 2008).

e a nz

Consejo Nacional de Poblacin (2000). Situacin actual de los y las jvenes en Mxico. Diagnstico sociodemogrfico. Disponible en lnea: http://www.conapo.gob.mx/ publicaciones/cuaderno2.htm (Obtenido el 16 de enero de 2008). Daz-Loving, R. y Snchez, R. (2000). Negociando y comunicando en pareja: relaciones entre estilos de comunicacin y estilos de negociacin. La Psicologa Social en Mxico, 8, 32-38.

Enrquez, D., Snchez, R. y Robles, S. (2005). Variables relativas al uso del condn en hombres y mujeres universitarios. Revista Electrnica de Psicologa Iztacala, 8(2), 81-98.
HIV

Fishbein, M. (2000). The role of theory in

prevention.

AIDS

Care, 12(3), 273-278.

Fras, B., Barroso, R., Rodrguez, M., Moreno, D. y Robles, S. (2008). Comunicacin sobre temas sexuales con padres y parejas y su relacin con la intencin para tener sexo y usar condn en adolescentes. La Psicologa Social en Mxico, 12, 227-232. Garca, G. (2004). Evaluacin de competencias funcionales relacionadas con la transmisin del VIH/SIDA en pacientes seropositivos: un estudio piloto. Tesis de licenciatura no publicada. Mxico: FES Iztacala, UNAM.

Garca, J. y Figueroa, J. (1992). Prctica anticonceptiva en adolescentes y jvenes del rea metropolitana de la Ciudad de Mxico. Salud Pblica de Mxico, 34(4), 413-426. Gayet, C., Jurez, F., Pedrosa, L. y Magis, C. (2003). Uso del condn entre adolescentes mexicanos para la prevencin de las infecciones de transmisin sexual. Salud Pblica de Mxico, 45(5), 632-640. Gonzlez, C., Rojas, R., Hernndez, M. y Olaiz, G. (2005). Perfil del comportamiento sexual en adolescentes mexicanos de 12 a 19 aos de edad. Resultados de la ENSA 2000. Salud Pblica de Mxico, 47, 209-218.

ENSEANZA E INVESTIGACIN EN PSICOLOGA

VOL. 15, NUM. 1: 107-129

ENERO-ABRIL, 2010

Herrera, C. y Campero, L. (2002). La vulnerabilidad e invisibilidad de las mujeres ante el VIH/SIDA: constantes y cambios en el tema. Salud Pblica de Mxico, 44(6), 554-564. Hutchinson, M. (2002). The influence of sexual risk. Communications between parents and daughters on sexual risk behaviors. Family Relations ProQuest, 53, 238-247. Instituto Mexicano de la Juventud (2006). Encuesta Nacional de la Juventud 2005. Disponible en lnea: http://www. consulta.com.mx/interiores/99_pdfs/15_otros_ pdf/ oe_20060523_ENJuventud2005.pdf (Obtenido el 24 de septiembre de 2008). Instituto Nacional de Salud Pblica (2006). Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2006. Disponible en lnea: http://www.consulta.com.mx/ interiores/99_pdfs/ 15_otros_pdf/oe_20070502_EncNaSaludNutricion2006.pdf (Obtenido el 24 de septiembre de 2008). Jemmott, L. y Jemmott, B. (1990). Sexual knowledge, attitudes, and risky sexual behavior among inner-city black male adolescents. Journal of Adolescent Research, 5(3), 346-369.

127

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co


Lam, A., Mark, A., Lindsay, P. y Russell, S. (2004). What really works? An exploratory study of condom negotiation strategies. AIDS Education and Prevention, 16(2), 160-171. Menkes, C. y Surez, L. (2003). Sexualidad y embarazo adolescente. Papeles de Poblacin, 35, 1-31. Micher, C. y Silva, B. (1997). Nivel de conocimientos y prcticas de riesgo para enfermedades de transmisin sexual (ETS) en alumnos de primer ingreso a la Universidad Nacional Autnoma de Mxico. UNAM/SIDAETS, 3, 68-73. Moreno, D., Rivera, B., Robles, S., Barroso, R., Fas, B. y Rodrguez, M. (2008). Caractersticas del debut sexual de los adolescentes y determinantes del uso del condn desde el anlisis contingencia. Psicologa y Salud, 18(2), 207-225. Nyanzi, S., Pool, R. y Kinsman, J. (2000). The negotiation of sexual relationships among school pupils in south-western Uganda. AIDS Care, 13(1), 83-98.
ONUSIDA

e a nz

(2006). Epidemiologa del VIH/SIDA. Disponible en lnea: http://www.cinu.org.mx/temas/vihsida/situacion2006.htm (Obtenido el 12 de enero de 2007).

Prez, C. y Pick, S. (2006). Conducta sexual protegida en adolescentes mexicanos. Revista Interamericana de Psicologa, 40(3), 333-340. Pulerwitz, J., Amaro, H., De Jong, W., Gortmaker, S. y Rudd, R. (2002). Relationship power, condom use and HIV risk among women in the USA. AIDS Care, 14(6), 789-800. Ramos, M. y Cant, P. (2003). El y Nutricin, 4(4).
VIH/SIDA

y la adolescencia. Revista de Salud Pblica

Rivera, S. y Daz-Loving, R. (2002). La cultura de poder en la pareja. Mxico: UNAM/Porra.

COMUNICACIN SEXUAL EN ADOLESCENTES Y SU IMPLICACIN EN LA CONSISTENCIA DEL USO DEL CONDN

Robles, S. (2005). Comunicacin sexual asertiva y uso consistente del condn: Programa de entrenamiento para prevenir la transmisin del VIH/SIDA. Tesis de doctorado no publicada. Mxico: UNAM. Robles, S. y Daz-Loving, R. (2006). Estilos de negociacin en la pareja vinculados con el uso del condn en adolescentes. La Psicologa Social en Mxico, 11(2), 882-888. Robles, S. y Daz-Loving, R. (2008). Determinantes del uso de condn con pareja regular y pareja ocasional en adolescentes. La Psicologa Social en Mxico, 12, 299-305.

128

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co

Robles, S., Daz-Gonzlez, E., Snchez O., G. y Cabrera, A. (2008). El condn masculino: su eficacia y su uso correcto. En S. Robles y D. Moreno (Eds.): Psicologa y salud sexual (pp. 10-18). Mxico: UNAM.

Robles, S., Moreno, D., Fras, B., Rodrguez, M., Barroso, R., Daz-Gonzlez, E., Rodrguez, M.L. y Hernndez P., R. (2006). Entrenamiento conductual en habilidades de comunicacin sexual en la pareja y uso correcto del condn. Anales de Psicologa, 22(1), 60-71.

e a nz

Robles, S., Moreno, D., Rodrguez, M., Barroso, R., Fras, B., Rodrguez, M., DazGonzlez, E., Castillo, P. y Hernndez, R. (2008). Predictores del uso consistente del condn con base en un modelo psicolgico de prevencin de VIH/SIDA. En S. Robles y D. Moreno (Eds.): Psicologa y salud sexual (pp. 75-121). Mxico: UNAM. Rocha, T. y Daz-Loving, R. (2005). Cultura de gnero: la brecha ideolgica entre hombres y mujeres. Anales de Psicologa, 21(1), 42-49. Roth, E. (1986). Competencia social: el cambio del comportamiento individual en la comunidad. Mxico: Trillas.

Santos, P., Villa, B., Garca, A., Len, A., Quezada, B. y Tapia, C. (2003). La transicin epidemiolgica en adolescentes de Mxico. Salud Pblica de Mxico, 4, 140-152. Secretara de Salud y Centro Nacional para la Prevencin y Control del VIH/SIDA (2008). El VIH/SIDA en Mxico. Disponible en lnea: http://www.salud.gob.mx/ conasida/estadis/2008/Nov06/panoramadic 06.pdf (Obtenido el 24 de septiembre de 2008). Trujillo, E., Henao, J. y Gonzlez, C. (2007). Toma de decisiones sexuales y reproductivas en la adolescencia. Acta Colombiana de Psicologa, 10(1), 49-63. Tulloch, H., McCoul, K., Millenberger, R. y Smith, J. (2004). Partner communication skills and condom use among college couples. Journal of American College Health, 52(6) 263-267.
UNICEF

(2006). Prevention of infection among adolescents and young people. Disponible en lnea: http://www.childinfo.org/areas/hivaids/young.php (Obtenido el 12 de enero de 2007).

ENSEANZA E INVESTIGACIN EN PSICOLOGA

VOL. 15, NUM. 1: 107-129

ENERO-ABRIL, 2010

Villaseor S., A, Caballero H., R, Hidalgo S. M., A. y Santos P., J. (2003). Conocimiento objetivo y subjetivo sobre el VIH/SIDA como predictor del uso de condn en adolescentes. Salud Pblica de Mxico, 45(1), 73-80. Whitaker, J. y Miller, K. (2000). Parent-adolescent discussions about sex and condoms: Impact on peer influences of sexual risk behavior. Journal of Adolescent Research, 15(2), 251-273.

129

a e s n ga E o a l l o a sic r a p P l n g a r e n o o in ip. i c a ac cne N g . i o t j w s e w e s v n w In Co

e a nz