KARSINOMA KOLON REKTUM

BATASAN
Neopasma ganas |ens karsnoma pada koon (ICD 153) dan
Rektum (ICD 154).
PATOFISIOLOGI
Penyebab karsnoma koon dan rectum mash beum |eas. Ada
beberapa factor predsposs mempengaruh ter|adnya karsnoma
koon dan rectum :
a. Det rendah serat.
b. Pop tungga dan poposs koon dan rectum.
c. Cots userosa
Lokas terbanyak dar karsnoma n d Rekto - Sgmod (60-70%).
GEJALA KLINIS
Tpe tumor dan ge|aa yang tmbu berhubungan dengan okas
tumor :
Kolon Kanan Kolon Kiri Rektum
Tpe besar kec nftratf
vegetatf stenoss useras
useras vegetatf
Ge|aa knk cots obstruks
proktts
Dyspepsa serng |arang
|arang
Perubahan kebasaan dare konstpas yang tenesmus
buang ar besar progresf
Obstruks |arang domnan
|arang
Darah dam tn|a mkroskopk mkroskopk/
makroskopk
makroskopk
Memburuknya ke- dn ambat
ambat
adaan umum
PEMERIKSAAN DAN DIAGNOSIS
- Fsk : Tumor abdomen.
ge|aa-ge|aa eus obstruks pada stadum an|ut.
- Coon rectum : teraba tumor pada karsnoma rectum rendah.
- Proktoskop/Sgmodoskop: pada karsnoma rectum dan sgmod.
- Koonskop : pada karsnoma koon
- Barum noop : pada karsnoma koon danr ektum
- Laboratorum : pemerksaan tn|a benzdne
seroogs CEA (Carsno Embryonc Antgen)
Pembagan stadum karsnoma koon dan rectum menurut T-N-M (hat
UICC-TNM atas. Sprnger Verag, Bern, Hedeberg, New York 1982 p.
78-99).
Lebh prakts dgunakan pembagan menurut Aster-Coer (Modfkas
DUKES)
- Dukes A : Tumor terbatas pada mukosa atau submukosa.
B : Tumor menembus muskuars propra.
beum ada metastase pada keen|ar mfe regoner
C : Tumor sudah mengadakan metastase pada keen|ar
mfe
regoner.
D : Tumor sudah mengadakan metastase |auh.
DIAGNOSA BANDING
- Tuberkuoma
- Amuboma
- Hemorod
- Pop - poposs koon dan rectum.
KOMPLIKASI
- Anema
- Ieus obstruks
PENATALAKSANAAN
Kuratf :
- Koon kanan : hemkoektom kanan
- Koon kr : hemkoektom kr ICCOPIM 5
- 455
- Koon tranversum : kootranversektom
- Sgmod : Reseks anteror.
- Rectum : d atas 12 cm, dar anus : Reseks anteror.
(ICCOPIM 5 - 455).
d bawah 6 cm, dar anus : Reseks abdomno
pernea (ICCOPIM 5 - 484).
Paatf :
- Koostom proksma tumor (ICCOPIM5 - 461).
- Pntas eo-koostom (ICCOPIM 5 - 458).