Embarazo adolescente

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Nacimientos (por 1000) en mujeres de 15 a 19 aos, 2002. Embarazo adolescente o embarazo en la adolescencia, se define como aquel embarazo que se produce en una mujer adolescente entre el comienzo de la edad fertil y el final de la etapa adolescente. La OMS establece la adolescencia entre los 10 y los 19 aos.1 2 La mayora de los embarazos en adolescentes son considerados como embarazos no deseados,3 provocados por la prctica de relaciones sexuales sin mtodos anticonceptivos. En general el trmino tambin se refiere a las mujeres embarazadas que no han alcanzado la mayora de edad jurdica, variable segn los distintos pases del mundo, as como a las mujeres adolescentes que estn en situacin de dependencia de la familia de origen.4

Contenido
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1 Determinacin de la adolescencia y el embarazo adolescente 2 Tasas de nacimientos en adolescentes en el mundo 3 Tasas de nacimientos en adolescentes en el continente americano o 3.1 Amrica del Norte: Estados Unidos y Canad 4 Incidencia en Europa o 4.1 Espaa o 4.2 Tabla de incidencia en Europa y pases anglfonos 5 Causas del embarazo en la adolescencia o 5.1 Comportamiento sexual adolescente o 5.2 Anticoncepcin o 5.3 Diferencia de edades en las relaciones sexuales o 5.4 Abusos sexuales o 5.5 Violencia sobre la mujer 5.5.1 Violencia durante el noviazgo 5.5.2 Violencia domstica

5.6 Factores socioeconmicos 5.7 Ambiente en la infancia 6 Prevencin de los embarazos de adolescentes 7 Apoyo a la maternidad adolescente 8 Embarazo adolescente como factor de riesgo 9 Vase tambin 10 Referencias 11 Enlaces externos

o o

[editar] Determinacin de la adolescencia y el embarazo adolescente

La edad media del perodo de la menarquia (primera menstruacin) se sita en los 11 aos,5 aunque esta cifra vara segn el origen tnico6 y el peso. El promedio de edad de la menarquia ha disminuido y contina hacindolo.7 El adelanto de la fecundidad permite la aparicin de embarazos a edades ms tempranas y depende por tanto no solo de factores biolgicos sino de factores sociales y personales. Las adolescentes embarazadas adems de enfrentarse a la misma situacin que cualquier otra mujer embarazada deben enfrentarse, a priori, con una mayor desproteccin, con mayores preocupaciones sobre su salud y su situacin socioeconmica, de manera especial las menores de 15 aos y las adolescentes de pases con escasa atencin mdica y nula proteccin social. En los pases desarrollados8 los datos de embarazos en la adolescencia confirman una relacin con los niveles educativos ms bajos, las mayores tasas de pobreza, y otras situacin de inestabilidad familiar y social.9 El embarazo adolescente en los pases desarrollados se produce por lo general fuera del matrimonio y conlleva un estigma social en muchas comunidades y culturas. Por estas razones se realizan estudios y campaas con el objeto de conocer las causas y limitar el nmero de embarazos de adolescentes.10 En pases considerados en desarrollo o subdesarrollados y en particular en ciertas culturas, el embarazo adolescente se produce generalmente dentro del matrimonio y no implica un estigma social. La percepcin social del embarazo adolescente vara de unas sociedades a otras e implica un debate profundo sobre aspectos del comportamiento, tanto biolgicos como culturales relacionados con el embarazo.11

[editar] Tasas de nacimientos en adolescentes en el mundo

En todo el mundo, como puede apreciarse en las tasas de embarazo en la adolescencia del ao 2002 y las de aos siguientes, stas varan desde las mximas de Nger y Congo

(cerca de 200 embarazos por cada 1000 mujeres adolescentes) a tasas de 1 a 3 por 1000 en Corea del Norte, Corea del Sur y Japn.12 13 14 Es reseable que entre los pases desarrollados de la OCDE, Estados Unidos y Reino Unido tienen el nivel ms alto de embarazos en adolescentes, mientras que Japn y Corea del Sur tienen los ms bajos.15 Segn la organizacin Save the Children cada ao nacen 13 millones de nios de mujeres menores de 20 aos de edad en todo el mundo, ms del 90% (11,7 millones) en los pases denominados en desarrollo y en los pases desarrollados el restante 10% (1,3 millones). Las complicaciones del embarazo y el parto son la principal causa de mortalidad entre las mujeres entre las edades de 15 y 19 en dichas zonas.8 La mayor tasa de embarazos de adolescentes en el mundo est en el frica subsahariana, donde las mujeres tienden a casarse a una edad temprana.13 En Nger, por ejemplo, el 87% de las mujeres encuestadas estaban casadas y el 53% haba dado a luz a un nio antes de la edad de 18 aos.16 En el subcontinente indio, el matrimonio precoz o temprano significa en numerosas ocasiones el embarazo de la mujer adolescente, especialmente en las zonas rurales, donde la tasa es mucho mayor que en el medio urbano. La tasa de matrimonios y embarazos en adolescentes o precoces ha disminuido considerablemente en pases como Indonesia y Argentina, aunque sigue siendo alta. En las naciones industrializadas de Asia, como Corea del Sur y Singapur, las tasas de nacimientos en adolescentes se encuentran entre los ms bajos del mundo.17

[editar] Tasas de nacimientos en adolescentes en el continente americano

En la tabla se indican las tasas de nacimientos por cada 1000 mujeres entre 15 y 19 aos de edad en pases americanos en los aos 1997, 2002, 2005 y 2007. Se incluyen, como indicador global y marco de referencia, los datos de los dos pases con tasas ms extremas, Nger y Corea del Norte, quienes tienen el mayor y menor porcentaje de nacimientos en adolescentes del mundo as como los datos, por su proximidad cultural, de Espaa y Portugal. Estn ordenados de mayor a menor tasa segn las cifras del ao 200718 19 20

Pas

Tasa de nacimientos 199719

Tasa de nacimientos 200218

Tasa de nacimientos 200519

Tasa de nacimientos 200721

Nger (frica)

290

270

254

196

Nicaragua22

143,7

124,8

117,7

113

Repblica Dominicana

96,9

93,2

90,6

108

Guatemala

121,1

115,4

110,5

107

Honduras

114,6

102,5

99,8

93

Venezuela

94,1

92,1

90,78

90

Brasil

89,7

89,6

89,4

89

Panam

93,2

89

85,16

83

Ecuador

85,4

84,5

83,48

83

El Salvador

95,2

87,1

83,4

81

Belize

102,1

87

80,2

79

Bolivia

86,9

84,4

80,6

78

Jamaica

93,4

82,1

77,5

78

Colombia

87,6

79,5

75,4

76

Paraguay

76

68,3

63,3

72

Costa Rica

86,9

77,5

73,8

71

Mxico

78,7

70,2

65,8

65

Guyana

76,7

66,7

60,7

63

Uruguay

70,1

69,6

69,23

61

Chile

66,9

61,6

60,4

60

Per

82,6

54,6

52,7

60

Argentina

69,8

60,7

58,4

57

Bahamas

63,4

60,8

58,8

53

Cuba

65,4

49,7

50,06

47

Puerto Rico

75,9

61,5

53,5

47

Hait

70,1

64,1

60,62

46

Estados Unidos

52,72

51,33

49,83

42

Barbados

43,2

42,6

42,2

42

Trinidad y Tobago

41,6

37,3

35,4

35

Canad

20,11

15,04

13,23

14

Portugal (Europa)

20,5

20,4

18,1

13

Espaa (Europa)

7,82

9,76

9,08

Corea del Norte (Asia)

1,6

1,56

1,53

[editar] Amrica del Norte: Estados Unidos y Canad La tasa de natalidad en adolescentes en los Estados Unidos es el ms alto en el mundo desarrollado, y la tasa de aborto en la adolescencia tambin es muy alta.14 En los Estados Unidos la tasa de embarazo adolescente se encontraba extraordinariamente alta en la dcada de 1950 y ha disminuido desde entonces, aunque se ha producido un aumento en los nacimientos fuera del matrimonio.23 En el decenio de 1990 la tasa de embarazo de adolescentes disminuy significativamente en el decenio de 1990, esta disminucin se manifiesta en todos los grupos tnicos, aunque con menor incidencia en los afroamericanos e hispanos. El Instituto Guttmacher-[2] atribuye el 75% para el uso efectivo de mtodos anticonceptivos y el 25% de la disminucin a las prcticas de abstinencia sexual.24 25 However, in 2006 the teenage birth rate rose for the first time in fourteen years.26 En Canad el nmero de nacimientos en adolescentes en el perodo 1992-2002 ha disminuido de forma constante tanto para los ms jvenes (15-17 aos) como para los adolescentes ms mayores (18-19 aos).27

[editar] Incidencia en Europa

Europa, junto a algunos pases asiticos tiene, de media, el menor nmero de nacimientos en adolescentes. Desde 1970 la tendencia general en los pases de Europa ha sido la disminucin de la tasa global de fecundidad junto con un aumento en la edad en que las mujeres tiene su primer parto, y una disminucin en el nmero de nacimientos entre los adolescentes.[cita requerida]. Existen tres razones bsicas que explican estos datos:

Una buena educacin sexual a adolescentes y jvenes tanto institucional, social como en la propia familia Facilidad y asequibilidad en el acceso a los mtodos anticonceptivos Sociedades que no consideran adecuada la maternidad prematura e incluso poseen valores tradicionales que estigmatizan socialmente este tipo de maternidad.14

[editar] Espaa En Espaa, en el ao 2008 se produjo un incremento en relacin con el ao anterior, as 11.000 adolescentes menores de 18 aos quedaron embarazadas. En el ao 2007 se produjeron 10.673 embarazos adolescentes, de los cuales hubo 4.400 nacimientos y 6.273 interrupciones voluntarias del embarazo.28 [editar] Tabla de incidencia en Europa y pases anglfonos

Tasas de natalidad y abortos en adolescentes, 199629

Nacimientos por 1000, mujeres entre 15 y 19 aos

Pas

Tasa de natalidad

Tasa de abortos

Tasa combinada

Holanda

7.7

3.9

11.6

Espaa

7.5

4.9

12.4

Italia

6.6

6.7

13.3

Grecia

12.2

1.3

13.5

Blgica

9.9

5.2

15.1

Alemania

13.0

5.3

18.3

Finlandia

9.8

9.6

19.4

Francia

9.4

13.2

22.6

Dinamarca

8.2

15.4

23.6

Suecia

7.7

17.7

25.4

Noruega

13.6

18.3

31.9

Chequia

20.1

12.4

32.5

Islandia

21.5

20.6

42.1

Eslovaquia

30.5

13.1

43.6

Australia

20.1

23.9

44

Canad

22.3

22.1

44.4

Reino Unido

29.6

21.3

50.9

Nueva Zelanda

33.4

22.5

55.9

Hungra

29.9

30.2

60.1

Estados Unidos

55.6

30.2

85.8

[editar] Causas del embarazo en la adolescencia

En algunas sociedades, el matrimonio a edades tempranas y el rol de gnero que tradicionalmente se asigna a la mujer, son factores importantes en las altas tasas de embarazo en la adolescencia. As, en algunos pases de frica subsahariana, el embarazo adolescente se celebra porque es la prueba de fertilidad de la mujer joven.16 En el subcontinente indio, el matrimonio en adolescentes y el embarazo es ms comn en las comunidades rurales tradicionales, donde es apreciada una numerosa descendencia, en comparacin con la tasas de las ciudades.17 En las sociedades donde el matrimonio con mujeres adolescentes es poco frecuente, la causa fundamental de los embarazos en adolescentes es la prctica de las relaciones sexuales de las jvenes sin mtodos anticonceptivos por lo que stos embarazos pueden considerarse como embarazos no planificados o embarazos no deseados.14 30

[editar] Comportamiento sexual adolescente

Vase tambin: Sexualidad humana

Segn la informacin disponible en el Guttmacher Institute, tener prcticas sexuales a los 20 aos se considera un hbito normal en todo el mundo. En los pases con bajos niveles de embarazo en la adolescencia no se considera adecuada la maternidad prematura pero s las relaciones sexuales entre los adolescentes por lo que en estas sociedades se proporciona informacin completa y equilibrada sobre la sexualidad y se facilita la accesibilidad a los mtodos anticonceptivos.31 Adems de la prctica sexual deseada y consentida pero practicada sin mtodos anticonceptivos tambin existen comportamientos sexuales no deseados por los adolescentes que pueden contribuir a incrementar los embarazos no deseados. As, un estudio de la Kaiser Family Foundation en adolescentes de EE.UU. concluy que el 29% de los adolescentes se sintieron presionados a tener relaciones sexuales, el 33% de los adolescentes sexualmente activos crean que mantenan una relacin en las que "las cosas se movan demasiado rpido en el aspecto sexual" y el 24% declaraba que haba "hecho algo sexual que realmente no quieren hacer".32 Varias encuestas han indicado que la presin de los compaeros es un factor que alienta, tanto a las adolescentes como a los adolescentes, a tener relaciones sexuales.33 34 Asimismo el consumo de bebidas alcohlicas y otras drogas producen una reduccin en la inhibicin que tambin puede estimular la actividad sexual no deseada. Aunque esto fuera as, no se sabe si las drogas mismas influyen directamente en los adolescentes en comportamientos sexuales ms arriesgados, o si los adolescentes que habitualmente consumen drogas son ms propensos a tener relaciones sexuales. Debe advertirse que la correlacin no implica causalidad. El consumo de drogas y medicamentos que han mostrado evidencias en su vinculacin con el embarazo de adolescentes son: cannabis, alcohol, y anfetaminas, (incluyendo MDMA- xtasis). Otras drogas y medicamentos que no tienen correlacin -o es muy escasa- son los opiceos, como herona, morfina, y oxicodona, de los que es conocido el efecto directo en la reduccin significativa de la lbido. Parece que en la adolescencia el consumo de algunas de stas ltimas ha reducido significativamente las tasas de concepcin frente a las drogas como el cannabis, el alcohol y la anfetamina. Las

anfetaminas son ampliamente prescritos para el tratamiento de TDAH. Los pases con las tasas ms altas de prescripcin de las anfetaminas a los adolescentes tambin tienen las tasas ms altas de embarazo en la adolescencia.14 32 35 36

[editar] Anticoncepcin
Vase tambin: Mtodos anticonceptivos

Los adolescentes pueden carecer de informacin y conocimientos suficientes sobre los mtodos anticonceptivos o tambin no tener un fcil acceso a su adquisicin. Tambin pueden sentirse avergonzados tanto para preguntar como para comprar anticonceptivos.33 37 En Estados Unidos las mujeres adolescentes sexualmente activas que desean evitar el embarazo tienen menos posibilidades que las de otras edades para el uso de anticonceptivos. As, un 18% de las adolescentes entre 15 y 19 aos no utilizan mtodos anticonceptivos, frente a 10,7% de mujeres de de 15 a 44 aos.38 En las adolescentes ms del 80% de los embarazos no son deseados.39 Y ms de la mitad de los embarazos no deseados se producen en mujeres que no usan anticonceptivos38 y la mayor parte del resto de embarazos no deseados se deben al uso incorrecto de los anticonceptivos.39 El 23% de las mujeres jvenes sexualmente activas40 admiti haber tenido relaciones sexuales sin proteccin con una pareja que no utiliz un preservativo, mientras que el 70% de las adolescentes41 manifestaron que les daba vergenza comprar preservativos o cualquier otro anticonceptivo y tambin solicitar informacin a un mdico.33 En muchos casos se usan mtodos anticonceptivos pero de modo inadecuado. Muchos adolescentes sin experiencia puede usar el condn incorrectamente y las adolescentes se olvidan tomar con cierta frecuencia los anticonceptivos orales. Las tasas de fracaso anticonceptivo (ndice de Pearl) son mayores en las adolescentes, especialmente en las pobres, que para las usuarias de ms edad.35 Los mtodos reversibles a largo plazo, tales como el dispositivo intrauterino, el anticonceptivo subdrmico, el parche anticonceptivo o inyecciones de anticonceptivos inyectables combinados (p.e. Depo Provera), requieren la intervencin del usuario con menos frecuencia -una vez al mes a cada varios aos-, y puede prevenir el embarazo con mayor eficacia en mujeres que tienen problemas para seguir las rutinas, incluidas las jvenes. El uso simultneo de ms de un mtodo anticonceptivo disminuye el riesgo de embarazos no deseados, y si uno de los mtodos es de barrera (condn), la transmisin de enfermedades de transmisin sexual tambin se reduce.42 La aprobacin, por las autoridades sanitarias de numerosos pases, de anticonceptivos de emergencia (Pldora del da despus o pldora del da siguiente, mtodo de Yuzpe) incide de manera especfica en la reduccin de las tasas de embarazos en adolescentes. Adems de la denominada pldora del da despus tambin ha aparecido en el mercado la denominada pldora de los cinco das despus (ellaOne43 (acetato de ulipristal).44 Ests pldoras anticonceptivas de uso de emergencia, que pueden requerir o no receta mdica -dependiendo de los pases-, no deben confundirse con la denominada pldora

abortiva RU-486 o mifepristona, para la que se requiere prescripcin y receta mdica y solamente puede usarse dentro de los 49 das siguientes a la concepcin.

[editar] Diferencia de edades en las relaciones sexuales

Segn la organizacin conservadora "Family Research Council," los estudios en los EE.UU. indican que la diferencia de edad entre las adolescentes y los hombres que las embarazan es un factor a tener en cuenta. Las adolescentes que tienen relaciones con chicos mayores que ellas, y en particular con hombres adultos, tienen ms probabilidades de quedarse embarazadas que las adolescentes que tienen relaciones sexuales con chicos de su edad quienes son tambin ms proclives a llevar el embarazo a trmino en lugar de tener un aborto. Un estudio de 1992 del estado de Washington de 535 madres adolescentes encontr que el 62 por ciento de las madres haban sufrido abusos o haban sido violadas por hombres de una edad promedio de 27 aos. Este estudio encontr que las madres adolescentes haban sufrido abusos incluso antes del inicio de la actividad sexual y haban tenido relaciones sexuales con numerosas parejas de ms edad, por lo que haban estado expuestas a ms riesgos y de forma ms frecuente. Estudios realizados por el Population Reference Bureau y el Centro Nacional para Estadsticas de Salud (National Center for Health Statistics) revel que cerca de dos tercios de los nios nacidos de mujeres adolescentes en los Estados Unidos son engendrados por hombres adultos de 20 aos o ms.45

[editar] Abusos sexuales

Artculo principal: Abuso sexual a menores Vanse tambin: Abuso sexual y Edad de consentimiento sexual

Diversos estudios han encontrado que entre el 11 y el 20 por ciento de los embarazos en adolescentes son un resultado directo de la violacin, mientras que un 60 por ciento de las madres adolescentes tenan experiencias sexuales no deseadas anteriores a su embarazo. Antes de los 15 aos, la mayora de las experiencias de la primera relacin sexual en mujeres son de caracter no voluntario, el Instituto Guttmacher encontr que el 60 por ciento de las muchachas que tuvieron relaciones sexuales antes de los 15 aos fueron obligadas por hombres que en promedio fueron seis aos mayores que ellas. Uno de cada cinco padres de hijos de madres adolescentes admite que ha forzado a las chicas adolescentes a tener relaciones sexuales con ellos.46 Numerosos estudios en pases industrializados indican un fuerte vnculo entre abusos sexuales en la infancia y embarazos en la adolescencia. Hasta el 70 por ciento de las mujeres que dieron a luz en su adolescencia sufrieron abusos siendo nias; por el contrario, solamente el 25 por ciento de las mujeres que no dan a luz sufrieron abusos siendo nias.47 48 49 50 En algunos pases, las relaciones sexuales entre un menor y un adulto no estn toleradas por ley, as un menor de edad se cree que carece de la madurez y la competencia para tomar una decisin informada para tener relaciones sexuales totalmente consentidas con un adulto. En esos pases, las relaciones sexuales con un menor de edad se consideran abuso sexual a menores.

En la mayora de pases europeos, por el contrario, una vez que un adolescente ha llegado a la edad de consentimiento sexual, l o ella puede legalmente tener relaciones sexuales con adultos, porque se sostiene que en general (a pesar de ciertas limitaciones), una vez alcanzada la edad de consentimiento se entiende que puede mantener relaciones sexuales con cualquier pareja que como mnimo tiene la edad de consentimiento. Por lo tanto, la definicin de violacin se limita a las relaciones sexuales con una persona con edad inferior a la edad mnima de consentimiento. Lo que constituye violacin de menores en ltima instancia, difiere segn la jurisdiccin de cada pas.

[editar] Violencia sobre la mujer

[editar] Violencia durante el noviazgo Diversos estudios han indicado que las adolescentes son a menudo vctimas de maltrato por el novio, concretamente en el momento de la concepcin.51 51 52 53 54 Tambin los estudios sealan que el conocimiento del embarazo por parte del padre a menudo intensifica el comportamiento violento por parte del novio.55 56 Las menores de 18 aos tienen el doble de probabilidades de ser golpeadas y maltratads por el padre de sus hijos que las mujeres mayores de 18 aos.57 [editar] Violencia domstica Un estudio del Reino Unido mostr que el 70% de las mujeres que dieron a luz en su adolescencia haba sufrido violencia en el hogar de los adolescentes.58 Resultados similares se han encontrado en los estudios en los Estados Unidos. Un estudio del estado de Washington que un 70% de las madres adolescentes haban sido golpeadas por sus novios, el 51% haba experimentado intentos de sabotaje para usar el control de la natalidad en el ltimo ao, y la escuela experiment un 21% o sabotear el trabajo.54 En un estudio en 379 adolescentes embarazadas y los respectivos padres y 95 adolescentes sin hijos, mostr que el 62% de las nias de 11-15 aos y el 56% de las chicas de 16-19 aos admitieron haber sufrido violencia domstica a manos de sus parejas. Por otra parte, el 51% de las chicas indicaron haber sufrido al menos un caso en que su novio intent sabotear sus esfuerzos por usar mtodos anticonceptivos.59

[editar] Factores socioeconmicos

Una joven madre adolescente (1884). La pobreza se asocia con altas tasas de embarazo en la adolescencia.35 As, pases econmicamente pobres, como Nicaragua en Amrica, Nger en frica y Bangladesh en Asia y, tienen un nmero mayor de madres adolescentes en comparacin con pases econmicamente ms ricos. En el Reino Unido alrededor de la mitad de todos los embarazos de menores de 18 aos se produce en el 30% ms pobre de la poblacin.60 En Italia, la tasa de natalidad en adolescentes de clases ricas y acomodadas -zonas de la regin central de Italia- es slo el 3,3 por 1.000, mientras que en las ms pobres Mezzogiorno es de 10 por 1000.14

[editar] Ambiente en la infancia

Las mujeres expuestas al abuso, la violencia domstica y los conflictos familiares en la infancia tienen ms probabilidades de quedar embarazadas en la adolescencia, y el riesgo de quedar embarazada aumenta con el nmero de experiencias adversas en la infancia. Segn un estudio realizado en 2004, un tercio de los embarazos de adolescentes se podran evitar mediante la eliminacin de la exposicin al abuso, la violencia y los conflictos familiares. Los investigadores sealan que "la disfuncin familiar tiene consecuencias duraderas y desfavorables para la salud de las mujeres durante la adolescencia, la edad frtil, y ms all."

Diversos estudios tambin han encontrado que aquellos nios criados en hogares con un madre que haba sido maltratada o que haba sufrido violencia fsica directa, era ms propensos a dejar embarazada a una chica.61 Tambin se ha indicado que las nias cuyos padres abandonaron a la familia cuando ellas eran pequeas tuvieron mayor tasa de actividad sexual temprana y de embarazo adolescente. Las nias cuyos padres abandonaron a la familia ms tarde tuvieron menor tasa de actividad sexual temprana. Las tasas ms bajas de actividad sexual y embarazo se encuentran en las nias cuyos padres estuvieron presentes durante toda su infancia.62
63

Las nias tuteladas, criadas en orfanatos, hospicios y centros de acogida son ms propensas a quedar embarazadas en la adolescencia que los criados en ncleos familiares. El estudio nacional de Antiguos Alumnos Casey, en el que se entrevist a alumnos de orfantos de 23 comunidades en todo Estados Unidos, encontr que la tasa de natalidad de las nias en orfanatos es ms del doble que la tasa de sus compaeros fuera del sistema de estos centros. Un estudio de la Universidad de Chicago en centros de Illinois, Iowa y Wisconsin encontr que casi la mitad de las mujeres sufri un embarazo antes de los 19 aos de edad.64

[editar] Prevencin de los embarazos de adolescentes

La mayora de profesiones de la educacin y la salud sealan que para reducir el nmero de embarazos en adolescentes es necesaria una completa educacin sexual, el acceso a los mtodos anticonceptivos (tanto precoitales, coitales como postcoitales) as como a los servicios de planificacin familiar Es conveniente el apoyo a los padres de los adolescentes para que stos hablen con sus hijos sobre sexo, relaciones y mtodos anticonceptivos, especialmente con aquellos grupos considerados de alto riesgo. Los sistemas de prevencin de embarazo en la adolescencia vigentes en Holanda han servido de modelo para muchos pases europeos y lo son para otros muchos. En los estudios obligatorios y especificados en los programas y planes de estudios se incluyen valores, actitudes, habilidades de comunicacin y negociacin, as como los aspectos biolgicos de la reproduccin. Los medios de comunicacin han alentado el dilogo abierto y claro sobre las relaciones sexuales y el sistema de salud garantiza el acceso a los mtodos anticonceptivos as como la absoluta confidencialidad.65 En los pases denominados en desarrollo, los programas de salud y educativos comienzan a implantarse. Algunos pases como Indonesia y Sri Lanka han aprobados un marco normativo sistemtico para la educacin sexual en las escuelas. Muchas organizaciones no gubernamentales como la International Planned Parenthood Federation (Federacin Internacional de Planificacin Familiar) prestan asesoramiento sobre mtodos anticonceptivos para las mujeres jvenes en todo el mundo. Las leyes contra el matrimonio de nios han reducido pero no eliminado estas prcticas. La mejora social de la mujer, mediante la alfabetizacin, la educacin y la proteccin legal de sus derechos en igualdad al hombre han dado lugar a un aumento en la edad del primer parto en reas como la Irn, Indonesia, y el estado indio de Kerala.

[editar] Apoyo a la maternidad adolescente

Tambin se debe facilitar un mejor apoyo a las madres adolescentes, includa la ayuda para poder volver a integrarse en la educacin obligatoria, asesoramiento y apoyo psicolgico y econmico, colaboracin con los padres jvenes, mejor cuidado de los nios y el aumento de viviendas especficas, de proteccin oficial o subvencionadas.

[editar] Embarazo adolescente como factor de riesgo

El embarazo adolescente es un factor de riesgo de las siguientes enfermedades.

Espina bfida Sndrome de muerte sbita del lactante

[editar] Vase tambin

Aborto Abuso sexual Mtodos anticonceptivos Planificacin familiar Educacin sexual Emancipacin de la mujer

Infanticidio Embarazo no deseado Mortalidad materna Violencia domstica Edad de consentimiento sexual Sexualidad adolescente

Matrimonio adolescente Maternidad adolescente Derechos reproductivos Control de la poblacin Sobrepoblacin Optimum Population Trust IPPF - Federacin Internacional de Planificacin Familiar

[editar] Referencias
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66.

Definicin

67. Se llama embarazo adolescente a la preez de las mujeres menores de 19 aos, edad en la que se considera que termina esta etapa de la vida. Sin embargo, muchos psiclogos advierten que esta edad se est ampliando. Algunos aseguran que se ha extendido hasta los 24 aos promedio. Esto quiere decir que los adolescentes son capaces de procrear mucho antes de alcanzar la madurez emocional. Por lo tanto, el adolescente es considerado un embarazo no deseable. 68. El embarazo adolescente presenta un riesgo mucho mayor tanto para la mam como para el beb. En ambos casos se advierten mayores complicaciones y un ndice ms alto de mortalidad. Pero existen otras razones por las que la preez de la adolescente es rechazada socialmente. Son las que tienen que ver con las cuestiones morales y religiosas, por las cuales muchas personas consideran inadecuadas las relaciones sexuales fuera del marco del matrimonio. 69. En general, cuando se habla del embarazo adolescente se piensa en las consecuencias que ste tiene para la joven mam, olvidando que el nio que va a nacer no slo tiene una madre, sino tambin un padre. No siempre ese padre es tambin un adolescente, sino que muchas veces son hombres adultos y, en muchos casos, parientes sanguneos o polticos de la joven.

70. Esto quiere decir que muchas veces el embarazo proviene de un incesto, de un abuso sexual o inclusive de una violacin. Esto lo transforma an ms en una situacin negativa y no deseada. 71. Pero en otros casos, la preez es fruto de una relacin genuina, basada en el amor, y es aceptado por la pareja con responsabilidad y alegra. 72. El embarazo ideal, sea adolescente o no, es sin lugar a dudas el que se origina en una decisin libre y responsable de ambos progenitores en el marco del amor.

o la causa obvia de que un embarazo proviene de una relacin sexual, podemos decir que las causas del cente son muchas y muy complejas.

s importante es la falta de educacin sexual. Muchos adolescentes llegan a esa edad sin informacin sobre las les, la relacin entre los sexos y cmo se previene la preez. Sin embargo, la sola informacin no es erdadera educacin no slo consiste en datos, sino en un conjunto de valores que les dan sentido y permiten yecto de vida. Dentro de ese proyecto el sexo, la pareja, el matrimonio y la procreacin podrn ser elegidos sponsabilidad.

tipo de educacin se debe principalmente a una carencia familiar. En los hogares no se adopta una actitud ensiva con respecto al sexo. Muchos padres, dominados por mitos y temores, rehusan la responsabilidad de s en el tema del sexo, a pesar de que ellos mismos sufrieron esa carencia en sus familias.

ucativos oficiales suelen no brindar tampoco una formacin adecuada en este y otros temas que hacen al persona.

sumar la sobrevaloracin del sexo que existe en la cultura actual. Los adolescentes de hoy crecen rodeados de de la televisin, el cine, la msica, los videoclips, la publicidad y los lugares de encuentro y diversin se ajes en los cuales las relaciones sexuales sin amor son comunes, aceptadas y esperables.

sobre los mtodos anticonceptivos a los que pueden recurrir aquellos que deciden ser sexualmente activos es s veces errnea. En sectores sociales con fuertes carencias econmicas se suma la imposibilidad de adquirir otros mtodos para evitar el embarazo.

de alcohol y drogas desde edades cada vez ms tempranas tambin hace su aporte negativo. Los adolescentes, de esas sustancias, estn en peores condiciones para prevenir el embarazo.