1. Introduccin.

Nuestro trabajo es acerca de la composicin qumica de la vacuna del VPH, es decir, que compuestos qumicos le dan estabilidad a esta preparacin para que sea capaz de hacernos resistentes a este virus. Antes de hablar de esto, consideramos importantes describir que es el VPH, a quienes afecta, que es capaz de producir y por qu los cientficos desarrollaron una vacuna contra este virus. Los papilomavirus son virus pequeos y sin cpsula, Las partculas virales tienen un dimetro de 52 a 55 nanmetros y un coeficiente de sedimentacin de 300 S. La cpside viral (estructura proteica formada por una serie de monmeros llamados capsmeros. En el interior de esta cpsida se encuentra siempre el material gentico del virus) es icosadrica y est organizada en 72 capsmeros.

Cada uno de estos capsmeros est constituido por dos protenas estructurales, ambas codificadas por el virus que se unen y que estabilizan la cpsida mediante puentes disulfuro (la protena mayor L1 con un peso molecular de 55 Kd y representa el 80% del total de la cpsida, cada capsmero presenta 5 copias idnticas y la protena L2 que est en menor proporcin que L1 y con un peso molecular de 75Kd).

Estos datos nos van a ser tiles cuando veamos la estructura de las vacunas. Publicado 4th June 2012 por Ariana Liares
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2.
JUN

Virus del Papiloma Humano.

El VPH es el Virus del Papiloma Humano, un virus capaz de infectar los rganos sexuales y producir desde el punto de vista clnico unas verrugas en los mismos. Hay ms de 100 tipos de virus del papiloma humano, algunos de los cuales son capaces de producir cncer de cuello uterino en las mujeres que estn infectadas.

Representa una de las infecciones de transmisin sexual ms comunes. En relacin a su capacidad de producir cncer, se clasifican en tipos de alto y bajo riesgo oncolgico. Los genotipos de alto riesgo VPH 16 y 18 provocan la mayora de los

carcinomas de cuello de tero, vulva, vagina, ano y pene. Los genotipos de bajo riesgo VPH 6 y 11 producen un elevado porcentaje de displasias cervicales (lesiones pre-cancerosas) y ms del 90% de las verrugas genitales o condilomas. Se calcula que por lo menos tres de cada cuatro personas que estn sexualmente activas se infectarn con el VPH durante algn momento en la vida. El cncer de cuello uterino es el 2do tumor en frecuencia de cncer en mujeres. Anualmente hay 500.000 casos nuevos de este tipo de cncer en el mundo y mueren 280.000 mujeres por esta razn. Aproximadamente el 70% de los casos son producidos por VPH 16 o 18. La prevalencia est asociada a la edad, siendo ms alta cuanto ms joven es la mujer sexualmente activa. Se calcula que el 65% de las adolescentes que han tenido relaciones sexuales estn infectadas. Se observa un pico de mxima incidencia entre los 15 y los 25 aos de edad, y una disminucin muy marcada entre los 25 y los 40 aos de edad, probablemente relacionado con la estabilidad en las relaciones de pareja.

El VPH se transmite principalmente mediante las relaciones sexuales vaginales, anales u orales pero tambin se transmite mediante el contacto con la piel de otras personas y del uso de prendas de vestir de sujetos infectados (ropa interior, trajes de bao), incluso en saunas. El contacto sexual con una pareja infectada, independientemente del sexo de la persona, es el medio ms comn de transmisin del virus.

Al igual que con otras enfermedades de transmisin sexual, a menudo no hay seales ni sntomas del VPH genital. Por ello, la persona infectada a menudo no sabe que ha contrado la infeccin. Debido a la alta probabilidad de infeccin, de la diversidad de medios de contagio y del riesgo de desarrollar enfermedades que pudieran a largo plazo producir la muerte del sujeto infectado, se desarrollaron vacunas contra el VPH. Publicado 4th June 2012 por Ariana Liares
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3.
JUN

Vacunas contra el VPH.

Actualmente se dispone de dos vacunas preventivas frente a los VPH que infectan el tracto genital inferior y se estn

investigando vacunas teraputicas, basadas en las protenas E, sin resultados aceptables en humanos hasta el momento.

Las dos vacunas han sido desarrolladas mediante tecnologa similar, tienen efecto exclusivamente preventivo y fundamentalmente frente a la infeccin por los tipos de VPH cuyos antgenos se incluyen en la vacuna. El antgeno vacunal es la protena estructural L1 de la cpside de los VPH seleccionados para dicha vacuna, obtenida por recombinacin gentica. Esta protena tiene la particularidad de autoensamblarse espontneamente generando unas estructuras denominadas VLP (Particulas similares a virus), que son morfolgicamente idnticas a los viriones de VPH. Las VLP son caparazones vacios formados exclusivamente por las protenas inmunogena y, al no contener ADN, no pueden infectar, ni replicarse, ni producir enfermedad y, sin embargo, si son capaces de inducir una potente reaccin inmunolgica de anticuerpos neutralizantes, alcanzando ttulos mucho mas elevados que los derivados de la infeccin natural. Esta elevada inmunogenicidad de la vacuna se potencia aun mas por el hecho de aplicarse en el musculo. Una vacuna tetravalente recombinante, que incluye los tipos 6, 11, 16 y 18, llamada comercialmente Gardasil, la cual es utilizada para la prevencin de la displasia cervical de alto grado, el carcinoma cervical, lesiones displsicas vulvares de alto grado y las verrugas genitales externas, relacionadas con los tipos 6,11, 16 y 18 del VPH. La eficacia de estavacuna en

mujeres sin infeccin previa es del 100%. La vacuna no es eficaz en pacientes infectados y afectados por el VPH, es decir, es una vacuna preventiva, no curativa.

La otra es una vacuna bivalente recombinante que incluye los tipos 16 y 18 del virus VPH, llamada Cervarix y que est en proceso de evaluacin. Los estudios que se han realizado indican que produce ms inmunidad (mayor proteccin), cuando se coloca a edades tempranas, en menores de 12 aos, por ejemplo. Se puede colocar en varones hasta los 23 aos y en mujeres hasta los 45 aos. No debe usarse durante el embarazo ni cuando se sospeche su existencia, aunque su uso es seguro durante la lactancia materna. La vacuna es muy segura y slo se ha detectado un incremento de reacciones locales con dolor y tumefaccin. La composicin qumica de estas vacunas las hace estables, los adyuvantes utilizados estabilizan las uniones de las VLP y asegura su eficacia. A continuacin, una tabla donde se detalla los principales compuestos qumicos que forman cada una de las vacunas de las cuales se dispone actualmente:

Nombre Comercial Gardasil (Sanofi-Pasteur)

Cervarix (Glaxo Smith Klein)

Composicin Qumica -Protena L1 del VPH tipo6: 20ug -Proteina L1 del VPH tipo11: 20ug -Protena L1 del VPH tipo16: 20ug -Proteina L1 del VPH tipo18: 20ug -Adyuvante: AAHS1 (225ug de Aluminio) -Cloruro Sdico -L-histidina -Polisorbato 80 Borato sdico -Protena L1 del VPH tipo16: 20ug -Proteina L1 del VPH tipo18: 20ug -Adyuvante: ASO4 (500ug de hidrxido de aluminio, y 50 ug de 3-desacil-4- monofosforil lpido A) -Cloruro de sodio (NaCl) -Hidrgeno fosfato de sodio dihidrato -Agua

Hidroxifosfato sulfato de aluminio amorfo