Anda di halaman 1dari 7

THT 1

Wanita 30 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari telinga yang hilang timbul, pendengaran menurun, panas (-), nyeri pada telinga. Pada otoskopi tidak tampak perforasi membrane timpani, terdapat jaringan granulasi, sedikit cairan dan kolesteatoma. pa diagnosis yang mungkin pada pasien ini! a "titis media supuratif akut b "titis media kronis maligna c "titis media kronis benigna d #iringitis bulosa e "titis media serosa $a%ab & ' Pria 3( tahun pilek, bersin-bersin, hidung buntu diikuti sakit kepala. Pilek mula-mula encer tetapi setelah beberapa hari kental. Pada pemeriksaan fisik hidung terdapat cairan kental, konka hiperemi dan udem. )iagnosa pasien tersebut adalah& a *hinitis +asomotor b *hinitis alergi c *hinitis akut d ,inusitis ma-illaries e ,inusitis frontalis $a%ab & . Wanita 3( tahun. /idung buntu. ,ejak 0 tahun terpapar debu bersin-bersin, pilek encer banyak, badan tidak panas. P1 hidung cairan encer, konka pucat. )iagnosa! a *hinitis +asomotorik b *hinitis alergi c *hinitis akuta d ,inusitis ma-illaries e ,inusitis frontalis $a%ab & ' nak 2 tahun telinga kanan keluar cairan, pendengaran menurun, perforasi subtotal membrane timpani. Diagnosa yang mungkin pada pasien anak tersebut adalah& a "# ----sentral b "#,3 c "# efusi d "#3 e "titis 4ksterna ,upuratif $a%ab & ' 5aki-laki 6(, #ulut tertarik kekiri. Telinga sakit dan bertambah sakit bila ditarik, keluar cairan kuning dari telinga. Riwayat DM (+). )iagnosa yang paling mungkin! a "titis media kronik benigna b "titis media kronik maligna c "titis eksterna maligna d "# e "titis difusa eksterna $a%ab & .

THT

nak ( tahun, sesak menurut $ackson 77. ,uhu subfebril. 1aring & pseudomembran putih abu-abu, sulit dilepas, bila dilepas berdarah )iagnosa! a 5aryngitis akut b 5aringotonsilitis c )ifteri d 5aryngitis kronik e 5aringomalacia $a%ab & c. nak laki-laki ( tahun dating dengan keluhan sesak nafas sejak ( bulan yang lalu. 3eluhan bertambah kalau menangis. )iagnosa yang mungkin! a 5aringomalacia b 5aryngitis c 5aringotrakeitis d 'ronchitis akut e papiloma larings $a%ab & 4 Pria 80 tahun, demam 3 hari. ,akit dan sukar bila membuka mulut. ir ludah banyak. ,akit tenggorokan terutama sebelah kiri. 1aring 93 hipergemis. !"ula terdorong ke kanan. 9indakan! a "P tonsiloadektomi b 7ncise drainase c 'iopsy faring d "bat e *adioterapi $a%ab & b

)e%asa, suara serak, indirek laringoskopi terdapat gambaran #oble stone, kemungkinan diagnose a 5aryngitis akut b 'enda asing c kalasia d .a larings.. e 5aringitis 3ronis $a%ab & laryngitis 9'

10

5aki-laki 3( tahun mengeluh terdapat benjolan di leher sejak 3 bulan yang lalu, $en%olan bertambah besar, tidak nyeri dan sulit digerakkan. /idung tersumbat, ingus kental tidak bau. )iagnosanya & a .a ca+um nasi b .a laring c .a nasofaring d 5imfadenitis coli 9' e 5imfoma

THT
$a%ab & c

11

5aki-laki, keluhan keluar cairan dari telinga kiri sekitar & tahun. ,ebulan terakhir cairannya tambah banyak dan bau. Wajah mon#ong ke kanan. )a "#, b "#,3 benigna c "#,3 maligna d "titis 4ksterna e 5abirintitis $a%ab & . nak 8 tahun beberapa hari terakhir keluar ingus kuning kental dari hidung kanannya dan berbau. 3emungkinan d-! a *hinitis akut b ,inusitis c 'enda asing d ":aena e *hinitis kronis $a%ab & . 5aki-laki, guru, ; 80 tahun, perokok berat-&' th( mengeluh suara serak ) bln terakhir-smk lama smk parah seraknya. 0 bln terakhir juga dirasakan sesak nafas dan kadang-kadang batuk. 3emungkinan d-! a ,inger<s node b 5aringitis kronik c .a laring d laringitis akut e apiloma larings $a%ab & c Wanita sakit telinga-tidak diobati-berkomplikasi mastoiditis= sekarang menderita afasia fluen. 3emungkinan karena penyebaran mastoiditisnya. fasia fluen tsb dikarenakan bagian>lobus mana dari otak yang terkena! a 5obus frontalis b 5obus temporalis c .erebellum d 5obus oksipitalis e 5obus parietal $a%ab & b ?angguan menelan, benda asing di distal esophagus 4kstraksi dengan forceps )idorong masuk gaster )idiamkan saja 'anyak minum )irujuk untuk esofagoskopi $a%ab & 4

12

13

14

15

a b c d e

THT 16
nak 8 bulan, sengau, pilek, napas lewat mulut, Pemeriksaan yang diperlukan! a *inoskopi posterior b @-foto P nasofaring c @-photo lateral nasofaring d Aasofaringoskopi e .9 ,can nasofaring $a%ab & . 5aki-laki BC tahun, sejak 00 tahun yang lalu keluar cairan dari telinga kiri, putih kental tidak berbau, B tahun terakhir keluar cairan kental, %arna kuning berbau busuk disertai demam dan sakit. 0 bulan yang lalu wa%ah mon#ong ke kanan. Pada . 4 kiri ditemukan granulasi a "# b "#,3 benigna c "#,3 maligna d "4 akut e "4 kronik $a%ab & c 'enjolan dirahang ba%ah kiri, tidak nyeri ( cm, mendesak daerah telinga keatas, tdk paralise n.C a tm. $inak kel parotis b tm ganas kel parotis c sialodenitis d 9'. kel parotis e /emangioma kel parotis ja%ab &9umor jinak paritis lakiB sdh 00th keluar cairan dari telinga kiri, putih, kental, bau busuk. Ayeri telinga (D), demam (D), mulut mencenga kanan, . 4 granulasi; a "# b "#,3 c 3olesteatoma d "titis eks maligna e ?ranuloma ja%ab . skenario B soal pria C0th --; klinik B8jam, keluhan penurunan pendengaran pada telinga kiri sejak 6 bulan yll. anda melakukan pemeriksaan audiometrik

17

18

19

20

u> mengetahui derajat gangguan dengar anda melakukan . tes *inne '. tes Webber .. tes ,%abach ). tes tone decay 4. tes '4* ja%ab& 4

THT 21
setelah melakukan tes %eber ternyata suara lebih keras pada telinga kiri, apa artinya . telinga kanan --; tuli konduktif '. telinga kiri --; tuli konduktif .. telinga kanan --; tuli sensorineural ). telinga kiri --; tuli sensorineural 4. kedua telinga tuli konduktif j%b ', lateralisasi kiri kiri ./5 anak 3 tahun diantar ibunya krn belum bisa komunikasi mana hal berikut yg menunjukkan dampak pada anak! . ketulian memberi hal yg sangat bermakna pd anak usia sekolah (6-2th) '. ketulian mempengaruhi Eeducational performanceE dan perkembangan sosial .. ketulian pd anak memberi dampak yg sama spt ketulian pd de%asa ). ketulian pd usia dini (0-3) tidak mempengaruhi perkembangan bicara 4. ketulian pd usia skolah (6-2) mempengaruhi perkembangan bicara $a%ab ' nak lakiB (th --; poliklinik, otore telinga kiri sejak 3hr yll. dia%ali dgn infeksi saluran napas atas. kesadaran .#, febris (32), membran timpani bulging dgn supurasi telinga tengah diagnosis! . #iringitis bulosa '. "titis media supuratif kronik .. #astoiditis akut ). "titis media akut st supurasi 4. #astoiditis kronis ja%ab& d skenario soal bayi perempuan Fbln, --; G?) sesak napas sejak 3hr yll, stridor saat inspirasi dan retraksi ringan di suprasternal. sesak berkurang bila penderita tidur miring atau memakai bantal. tidak ada febris, tidak disertai gangguan makan>minum. pemeriksaan radiologis soft tissue leher memperlihatkan penyempitan di daerah laring. keluhan seperti ini dirasakan sejak B bulan yll tetapi sembuh sendiri )-& 5 *HA?"# 5 .7

22

23

24

pemeriksaan penunjang! . naso-endoskopi '. *hinoskopi posterior .. *ontgen thora- P dan 5at ). 5aringoskopi -; "#4? ,/ P4) 4P7?5"997, 4. 4sofagoskopi ja%ab pada anak, apakah upaya pre+entif penyakit diatas! kortikosteroid dosis rendah jangka menengah Iaksinasi /aemophillus influen:a tipe ' "ksigenasi yg adekuat ' dosis rendah jangka lama hindari makanan dan minuman dingin dan es

25 A B C D E

THT
ja%ab .

26

anak lakiB Fth --; poliklinik, keluhan tidur mengorok sejak setahun yll hilang timbul. pem.fisik --; pembesaran tonsil dgn tonsil tidak hiperemis, kripta melebar, dan detritus P1 mana yg memperlihatkan adanya tonsilitis kronis! . Pembesaran tonsil '. tidak hiperemis .. detritus minimal ). tidur mengorok 4. kripta melebar ja%ab 4 %anita B2th --; poli tht timbul benjolan di pipi kiri sejak 3th yll, nyeri tekan (-), diameter (cm, dan mendorong daun telinga keatas. tidak ada tandaB paralisis A I77, kulit tampak normal. diagnosis! . tumor ganas kelenjar parotis '. tumor jinak parotis .. ,ialoadenitis ). 9'. pada kelenjar parotis 4. /emangioma di kelenjar parotis

27

28

anak perempuan (th --; nyeri pada telinga kiri. Bmgg sebelumnya menurut ibunya, anaknya pernah ke poli 9/9 dgn keluhan otitis media akut supuratif bilateral tetapi sudah sembuh. )itemukan kolesteatoma pada telinga kiri. pasien ini direncanakan u> operasi pengangkatan kolesteatoma. pa tujuan dilakukan operasi! . perbaikan pendengaran '. menjaga penurunan pendengaran .. mengangkat seluruh jaringan patologis ). mempertahankan keutuhan dinding posterior canal 4. rekonstruksi dari membran timpani ja%ab . Wanita B0 tahun, mengeluh kedua telinga kurang mendengar. Pemeriksaan fisik tidak ada kelainan, tes bisik 3 m. Weber lateralisasi ke kanan. )iagnosis keadaan di atas adalah . 3anan conducti+e hearing loss (./5), kiri ./5 lebih berat '. 3anan sensorineural hearing loss (,A/5), kiri ,A/5 lebih ringan .. 3anan ,A/5 kiri, kiri ./5 ringan ). 3anan ./5 sedang, kiri ./5 ringan 4. 3anan dan kiri mi-ed hearing loss, kanan lebih berat ja%ab& ) Pasien usia B( tahun mengeluh nyeri telinga hebat, pendengaran normal. Pada otoskopi tidak didapatkan perforasi. )iagnosis kelainan di atas adalah . "4 sirkumskripta '. "4 difusa .. Perikondritis ). "#,

29

30

THT
4. "4 seboroik ja%ab& '

31

Pasien B0 tahun seorang petinju, mengeluh benjolan pada daun telinga kiri, tidak ada nyeri, fluktuasi, dan tidak demam. *emungkinan diagnosis . terom '. bses .. Perikondritis ). /ematoma 4. 3eloid ja%ab& ) nak ( tahun, nyeri telinga, demam, lemah, tidak ada nafsu makan, membran timpani merah menonjol, tidak ada perforasi. )iagnosis kelainan di atas adalah . "#, '. "#3 .. 1urunkel ). #iringitis 'ulosa 4. "#, ja%ab& )

32