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1. O documento discute a segurança no trabalho em unidades de alimentação e nutrição, propondo treinamentos sobre o tema.
2. Aborda conceitos como acidentes de trabalho, equipamentos de proteção, doenças ocupacionais e ergonomia.
3. Propõe treinamentos participativos para os funcionários das unidades de alimentação, com dinâmicas de grupo para melhor entendimento dos riscos no trabalho.
1. O documento discute a segurança no trabalho em unidades de alimentação e nutrição, propondo treinamentos sobre o tema.
2. Aborda conceitos como acidentes de trabalho, equipamentos de proteção, doenças ocupacionais e ergonomia.
3. Propõe treinamentos participativos para os funcionários das unidades de alimentação, com dinâmicas de grupo para melhor entendimento dos riscos no trabalho.
Hak Cipta:
Attribution Non-Commercial (BY-NC)
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1. O documento discute a segurança no trabalho em unidades de alimentação e nutrição, propondo treinamentos sobre o tema.
2. Aborda conceitos como acidentes de trabalho, equipamentos de proteção, doenças ocupacionais e ergonomia.
3. Propõe treinamentos participativos para os funcionários das unidades de alimentação, com dinâmicas de grupo para melhor entendimento dos riscos no trabalho.
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SEGURANA NO TRABALHO EM UNIDADES DE ALIMENTAO E NUTRIO TREINAMENTOS E DINMICAS
Maria Goreti Vaz Tostes
Raquel Assuno Botelho (orientadora)
Karin Eleonora Svio de Oliveira (co-orientadora)
Monografia apresentada ao Centro de Excelncia em Turismo da Universidade de Braslia como requisito parcial para obteno do certificado de Especialista em Qualidade em Alimentos
Braslia, DF, J aneiro de 2003
ii UNIVERSIDADE DE BRASLIA Centro de Excelncia em Turismo Curso de Especializao em Qualidade Em Alimentos
SEGURANA NO TRABALHO EM UNIDADES DE ALIMENTAO E NUTRIO TREINAMENTOS E DINMICAS
Maria Goreti Vaz Tostes
Banca Examinadora
_____________________________________________ Raquel Assuno Botelho, MS Orientadora
_____________________________________________ Karin Eleonora Svio de Oliveira, MS Membro da Banca
_____________________________________________ Domingos Svio Spezia, MS Membro da Banca
Braslia, DF, J aneiro de 2003.
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Tostes, Maria G. V. Segurana no trabalho em Unidades de Alimentao e Nutrio Treinamentos e Dinmicas/ Maria Goreti Vaz Tostes. 76p. Monografia (especializao) Universidade de Braslia. Centro de Excelncia em Turismo. Braslia, 2003. rea de concentrao: Nutrio Orientadora: Raquel Assuno Botelho.
SEGURANA NO TRABALHO EM UNIDADES DE ALIMENTAO E NUTRIO TREINAMENTOS E DINMICAS
Comisso Avaliadora
______________________________________ Raquel Assuno Botelho, MS
______________________________________ Karin Eleonora Svio de Oliveira, MS
______________________________________ Domingos Svio Spezia, MS
Braslia, DF, 20 de janeiro de 2003.
v AGRADECIMENTOS
Fundao de Empreendimentos Cientficos e Tecnolgicos, pelo apoio e incentivo para a realizao desse trabalho;
Aos operadores da Unidade de Alimentao e Nutrio, que atravs da anlise sistemtica da rotina laboral, possibilitou demonstrar a importncia do estudo desenvolvido atravs deste trabalho;
Professora Raquel Assuno Botelho, pela orientao e colaborao durante o desenvolvimento deste trabalho;
Professora Karin E. Svio de Oliveira, por contribuir para o desenvolvimento desse trabalho.
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A verdadeira questo no o que se gasta, mas, sim, quanto uma pessoa no treinada custa para a corporao. Motorolla
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RESUMO
Segurana e sade so imprescindveis quando o propsito manter o ambiente hgido e produtivo. A conscientizao e a capacitao dos trabalhadores o ponto primordial para evitar acidentes no trabalho. O presente estudo objetiva analisar a insero do tema Segurana do Trabalho nas atividades realizadas em Unidades de Alimentao e Produo (UAN) e propor treinamentos, a serem aplicados nas UAN, sobre temas na rea de Segurana no Trabalho. O referencial terico selecionado d nfase na importncia do trabalho com segurana, onde so abordados temas como acidente de trabalho, Equipamento de Proteo Coletiva (EPC) e Equipamento de Proteo Individual (EPI), Doenas Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho (DORT) e ergonomia. Esse trabalho foi desenvolvido atravs de pesquisa exploratria, na forma de referncia bibliogrfica. Os treinamentos propostos foram desenvolvidos na forma de metodologia participativa e dialgica, enfatizando a relao entre a fundamentao terica e a prtica diria nas UAN. Nos treinamentos propostos foram priorizadas a utilizao de dinmicas de grupo e outras dinmicas, objetivando o melhor entendimento e participao dos funcionrios. Quando um perigo no pode ser eliminado ou neutralizado por interferncia direta no processo, a preveno depender, exclusivamente do comportamento das pessoas. Essa uma situao que fragiliza a eficcia de um Programa de Preveno de Acidentes. Condies como essas recomendam a adoo do hbito de trabalho seguro. nesse ponto, que um programa de treinamento constante para os funcionrios, faz-se necessrio para garantir que a poltica de segurana seja mantida e disseminada dentro de empresa. Segurana; Unidade de Alimentao; Treinamento.
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ABSTRACT
Security and health are very important factors when the purpose is to maintain a productive and healthy environment. Workers awareness and preparation is a fundamental aspect to avoid accidents at work. The present study has the objective to analyse the inclusion of work security activities in Food Service Units and to propose trainings to be executed in the units. The theorical reference emphasizes the importance of working safely dealing with subjects related to work accident, Collective Protection Equipment and Individual Protection Equipment, muscle disorders related to work and ergonomy. This work was developed through exploratory research. The proposed trainings were designed in the form of a participative methodology, emphasizing the relation between the theory and the daily practice in Food Service Units. In the proposed trainings, the aim was the use of dynamic group activities that had the objective of a better understanding and participation of the workers. When a danger can not be eliminated or neutralized by direct interference in the process, prevention will depend exclusively on peoples behavior. This situation fragilizes the effectiveness of the Accident Prevention Program. These conditions recommend adaptation of work safe habits. In this way, o constant training program for workers is necessary to maintain the security policy in the company. Security; Food Service Units; Training.
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SUMRIO 1 - INTRODUO....................................................................................... 1 1.1 APRESENTAO........................................................................... 1 1.2 OBJ ETIVOS .................................................................................... 3 1.2.1 Objetivo Geral........................................................................... 3 1.2.2 Objetivos Especficos ............................................................... 3 2 - REFERENCIAL TERICO ..................................................................... 4 2.1 CONDIO DE TRABALHO............................................................ 4 2.1.1 Aspectos Legais da Condio de Trabalho ........................... 5 2.1.2 Acidentes e Doenas Profissionais: Caracterizao e Legislao .......................................................................................... 5 2.2 -ACIDENTE DE TRABALHO............................................................... 6 2.2.1 Conceito e Aplicao............................................................. 6 2.2.2 Riscos Ambientais ................................................................. 7 2.2.2.1 Riscos Qumicos ......................................................... 8 2.2.2.2 Riscos Biolgicos........................................................ 9 2.2.2.3 Riscos Fsicos........................................................... 10 2.2.2.3.1 Rudo................................................................... 10 2.2.2.3.2 Temperatura........................................................ 12 2.2.2.3.3 Riscos Mecnicos................................................ 14 2.2.3 Medio dos Riscos Ambientais ......................................... 15 2.2.3.1 - Programa de Preveno dos Riscos Ambientais...... 15 2.2.3.2 Programa de Controle Mdico Sade Ocupacional .. 15
x 2.3 - EQUIPAMENTO DE PROTEO COLETIVA................................ 16
2.4 - EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL ............................ 17 2.5 - DISTRBIOS OSTEOMUSCULARES RELACIONADOS TRABALHO........................................................................................... 18 2.5.1 - Conceito e aplicao ............................................................ 18 2.5.2 - Tratamento e Reabilitao.................................................... 22 2.5.3 Preveno............................................................................ 24 2.5.3.1 Metas de Preveno................................................. 25 2.5.3.2 Como Prevenir ........................................................... 26 2.5.3.2.1 Alternncia das Tarefas e Rotao nos Postos de Trabalho............................................................................ 27 2.5.3.2.2 Pausas.................................................................... 27 2.5.3.2.3 Reduo na J ornada de Trabalho ....................... 27 2.5.3.2.4 Reviso da Produtividade e das Formas de Controle da Superviso .......................................................... 28 2.5.3.2.5 Treinamento......................................................... 29 2.5.3.2.6 Acompanhamento Trabalhadores Acometidos.... 29 2.6 ERGONOMIA................................................................................. 30 2.6.1 Conceito e Aplicao........................................................... 30 2.6.2 Anlise Ergonmica do Trabalho......................................... 32 3 METODOLOGIA.................................................................................. 37 4 RESULTADOS E DISCUSSO........................................................... 38 4.1 TREINAMENTOS A ARTE DE APRENDER UM NOVO HBITO.... 38 4.1.1 - Treinamento I Acidente de Trabalho.............................................. 39
xi 4.1.2 Treinamento II Equipamento de Proteo Coletiva (EPC) e Equipamento de Proteo Individual (EPI)..................................... 42 4.1.3 Treinamento III Leses por Esforos Repetitivos (LER) Doenas Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho (DORT) .................. 44
4.1.4 Treinamento IV Ergonomia............................................................ 46 5 CONSIDERAES FINAIS................................................................. 49 6 Anexos................................................................................................. 52 Anexo A - Artigo 157 e 158 da CLT............................................................. 52 Anexo B Lei 8.213 Benefcios da Previdncia Social ............................. 53 Anexo C Limites de Tolerncia para Rudo (NR-15) ................................. 55 Anexo D Dinmica de Grupo Bales Coloridos...................................... 56 Anexo E Tempestade de Idias ................................................................ 57 Anexo F Certo e Errado ............................................................................ 59 Anexo G Dinmica de Grupo Cosme e Damio..................................... 60 Anexo H Trabalho em Grupo: EPI/EPC .................................................... 61 Anexo I Teste: Voc j se flagrou?........................................................... 64 Anexo J Exerccios LER/DORT.............................................................. 65 Anexo K Dinmica de Grupo Rabo do Burro.......................................... 68 Anexo L Dinmica de Grupo Linha da Vida............................................ 70 7 RERERNCIAS BIBLIOGRFICAS ....................................................... 73
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xiv CAPITULO I 1.1 INTRODUO Durante muito tempo, o tema de como os trabalhadores adoeciam e morriam em conseqncia do trabalho foi considerado irrelevante, comparado aos resultados obtidos em termos de produtividade e competitividade no mercado. Essa situao era de tal forma disseminada, que mesmo os trabalhadores em suas organizaes sindicais, em vez de lutarem por suas vidas, criaram os movimentos e processos por adicionais de insalubridade, priorizando a remunerao ao invs da sade. Atualmente esses pensamentos vm mudando. Se antes, sugar ao mximo a fora de trabalho dos trabalhadores era considerada a melhor forma de se obter bons resultados nas finanas das empresas, atualmente entram em jogo aspectos ticos que acabam influenciando nos resultados finais. Essa empresa acaba perdendo, no ponto de vista de mercado, em relao sua imagem e provavelmente sua rentabilidade. Ao se conceber uma empresa, existe uma multiplicidade de aes e decises que se deve tomar, caindo no esquecimento muitas vezes a ateno necessria quanto ao ambiente de trabalho que oferece aos seus funcionrios. Em sua formao, as pessoas que atuam em cargos de gerenciamento, raramente tem acesso a informaes que demonstrem a importncia das condies de trabalho para a satisfao e manuteno da sade dos trabalhadores e do meio ambiente, para a melhoria da produtividade da empresa e, por conseguinte, da competitividade desta. A no compreenso desse relacionamento leva, sem dvida, a perdas maiores que os investimentos requeridos para adequar o local de trabalho a padres mnimos de conforto e segurana. O gerenciamento das pessoas e do sistema produtivo no tocante segurana e sade de trabalhador, faz parte de um complexo de atividades que se inicia no projeto do produto, passando pela escolha dos materiais que sero utilizados, pelo desenho da produo propriamente dito, com a elaborao de
xv planos de produo, escolha de maquinarias e determinao dos requisitos dos indivduos que executaro determinadas tarefas e demais requisitos para obteno dessa produo, como a escolha dos grupos de trabalho, a elaborao do jornadas e dos turnos, at a obteno do produto final da empresa. Apesar da aparente complexidade de se coordenar todas as atividades operacionais da organizao e realiz-las adequadamente, sem, contudo, descuidar da questo da segurana, isso pode tornar-se algo extremamente simples. Uma vez inseridos no cotidiano da empresa, por meio de uma conduta proativa, as atribuies adicionais de cada pessoa no tero significativo impacto sobre sua carga de trabalho, uma vez que os hbitos desenvolvidos e portanto, assumidos por cada indivduo contemplaro, necessariamente, a cota de responsabilidade que cabe a cada um destes no estabelecimento do modelo de gesto voltado segurana coletiva. A compreenso de que a gesto da segurana uma atividade coletiva e que, dessa forma, deve ser exercida e realizada, o passo inicial para que a implementao desse projeto alcance o sucesso esperado. A conscientizao e a capacitao dos trabalhadores, para que possam reconhecer as possibilidades de riscos, propiciaro as condies mnimas necessrias para que possam colaborar ativamente na conduo do gerenciamento do ambiente em que esto inseridos. Assumir, erroneamente, que somente os profissionais especializados, como: tcnicos e engenheiros de segurana, mdicos do trabalho, devem atuar no gerenciamento do sistema produtivo no tocante questo da segurana assumir que, em ltima anlise, estamos colocando nossa vida merc da conscincia e da capacidade profissional de outras pessoas. No parece ser boa medida entregarmos nosso destino a profissionais supostamente habilitados e qualificados para a importante misso de que os incumbimos, com plena e irrestrita confiana pelo fato de preferimos eximir-nos da prpria responsabilidade que nos compete.
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1.2 OBJ ETIVOS 1.2.1 Objetivo Geral O objetivo desta monografia discutir e analisar a insero do tema Segurana do Trabalho nas atividades realizadas por profissionais emUnidades de Alimentao e Nutrio (UAN). 1.2.2 Objetivos Especficos Propor treinamentos, a seremaplicados nas UAN, sobre temas na rea de Segurana no Trabalho. Alertar os funcionrios da UAN quanto aos riscos de acidentes de trabalho a que esto expostos e informar sobre formas de preveno acidentes. Demonstrar a importncia da adoo e utilizao correta de EPC (Equipamento de Proteo Coletiva) e EPI (Equipamento de Proteo Individual) para a diminuio da exposio agentes ambientais presentes nas UAN. Propor adoo de poltica prevencionista para LER/DORT (Leses por Esforos Repetitivos, atualmente conhecida como Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho). Preparar os funcionrios da UAN para realizar suas tarefas de maneira ergonomicamente correta.
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CAPTULO II REFERENCIAL TERICO
2.1 CONDIO DE TRABALHO Segundo estudo realizado pelo Ministrio de Previdncia e Assistncia Social, o Brasil ocupa o 4 lugar no ranking de maior nmero de acidentes ocorridos no trabalho. Entre 1971 e 2002, morreram mais de 120 mil pessoas e outras 300 mil ficaram invlidas devido a esses acidentes. No Brasil, ocorrem mais de 400 mil acidentes de trabalho por ano, sendo que quase 3.800 so fatais. Alm disso, ocorrem cerca de 28 mil casos de doenas profissionais. Esses nmeros so muito subestimados. Calcula-se que 80% dos acidentes e doenas profissionais no mercado de trabalho formal, especialmente, os de menor gravidade, no so notificados. Alm disso, 57% da fora de trabalho no Brasil trabalham na informalidade, sem registro em carteira de trabalho, sem vnculo com a seguridade social e, portanto, fora do sistema de notificao." (Pastore, 2001) Somente os trabalhadores com vnculo empregatcio formal e que contribuem para a previdncia social tm direito ao pagamento de benefcios originados do acidente de trabalho. Segurana e sade so imprescindveis quando o propsito manter o ambiente hgido e produtivo. Tais questes esto diretamente ligados valorizao do elemento humano como primordial para o sucesso de qualquer organizao. (Piza, 1997) Vive-se em um mundo em que, a cada dia, so crescentes as descobertas e inovaes tecnolgicas, a disseminao de informaes sobre formas de preveno de acidentes e doenas do trabalho se torna decisiva para que a qualidade de vida laboral seja valorizada. O trabalho educativo dentro das empresas permite que haja cada vez mais trabalhadores e empresrios conscientes da importncia da Sade e Segurana no Trabalho. Considerando sua grande responsabilidade social, indispensvel que a indstria brasileira e demais setores de mercado, se preocupem com a
xviii promoo de iniciativas que possibilitem a reduo de problemas de tal gravidade. 2.1.1 Aspectos Legais das Condio de Trabalho Quando discute-se sobre condio de trabalho e meio ambiente, trata-se de sade individual e coletiva. A compreenso dos mecanismos e o tratamento dado aos impactos causados sobre eles devem ser estendidos s famlias e, inegavelmente, s geraes futuras. A empresa que melhor protege o trabalhador no aquela que lhe oferece melhores meios de proteo e sim aquela que menos o expe a riscos ou que menos oferece possibilidades de danos sua sade e integridade. (Piza, 2001) Submeter uma pessoa a executar atividades sob condies de trabalho inadequadas que tragam prejuzos, imediatos ou futuros, a sade dela, em qualquer durao de jornada ou tipologia de tarefa, vem de encontro ao artigo 1 da Constituio Federal de 1988 (CF/88), constituindo-se, dessa forma, em algo que deveria ser prontamente rejeitado por todos os cidados, sejam eles trabalhadores ou empregadores. Ainda na CF/88, no Captulo II do Ttulo II, so estabelecidos os direitos do cidado brasileiro, destacando-se os direitos sade, segurana e previdncia social. Entre os direitos, deve ser observada a reduo dos riscos inerentes ao trabalho, por meio de normas de sade, higiene e segurana (inciso XXII). No artigo 157 da Consolidao das Leis Trabalhistas (CLT) so estabelecidas as competncias da empresas e no artigo 158 s atribuies aos trabalhadores no que se refere a preveno a acidentes de trabalho, que devem ser seguidas em todas as esferas de trabalho no Brasil. ( Anexo A)
2.1.2 Acidentes e Doenas Profissionais: Caracterizao e Legislao Apesar da grande quantidade de legislao que trata da questo do trabalhador no Brasil, ainda so muito reduzidos o interesse e o conhecimento do cidado comum acerca da temtica.
xix A Lei nmero 8.213, que trata dos benefcios da Previdncia Social, estabelece em seus artigos 19, 20 e 21 os conceitos de acidente de trabalho e doenas profissionais. (Anexo B) O acidente de trabalho tem como resultado uma resposta abrupta, a curto prazo, e, geralmente, associa danos pessoais e perdas materiais. Sua ocorrncia torna-se, dessa forma mais aparente; E a doena do trabalho apresenta na maioria dos casos uma resposta lenta. A mdio e longo prazos, manifesta-se de forma insidiosa, sorrateiramente. Pode, portanto, resultar, pela ausncia de sintomas aparentes em seus primeiros estgios, em sua deteco tardia. Da a necessidade da guarda e conservao dos registros sobre a sade dos empregados por prazos to amplos. Ambos so extremamente danosos s empresas. O acidente traz prejuzos imediatos; a doena trar prejuzos futuros. Investir em condies de trabalho hoje significa minimizar as possibilidades de vir a organizao a perder, hoje ou amanh.
2.2 ACIDENTE DE TRABALHO 2.2.1 Conceito e Aplicao Acidente de trabalho, segundo a Lei 8213, de 24 de julho de 1991 da Previdncia Social, o que acorre no exerccio do trabalho a servio da empresa ou pelo exerccio do trabalho de segurados, provocando leso corporal ou perturbao funcional que cause a morte ou a perda ou ainda reduo permanente ou temporria da capacidade para o trabalho. Inclui nesses casos tambm a chamada doena profissional.(Piza, 1997) No conceito tcnico, o resultado do acidente no fator preponderante para a preveno, tendo em vista que, quando se perde no existir mais preveno. Restar apenas, correo.
xx Como o objetivo tcnico o da preveno e no o da correo tem-se como definio de acidente de trabalho todo fator negativo que interfira ou interrompa o andamento normal de uma atividade. Dentro do conceito de Segurana do Trabalho a preocupao se estende a todas as ocorrncias que interfiram em soluo de continuidade em qualquer processo independente se dela tenha-se resultado leso corporal, perda material, perda de tempo ou mesmo esses trs fatores conjuntos. O trabalho em UAN tem sido caracterizado por movimentos repetitivos, levantamento de peso excessivo e permanncia por perodos prolongados na postura em p. Alm disso, sofre a presso temporal da produo, a qual necessita ajustar-se aos horrios de distribuio das refeies, condicionando e/ou modificando constantemente o modo operatrio dos operadores, a fim de atender a demanda.(Monteiro e col., 1997) As deficincias de planejamento na concepo das UANs, conjugadas falta de treinamento de pessoal, ao excesso de atividades, a problemas de manuteno e a despreocupao com a modernizao dos equipamentos, acabam ocasionando ou agravando os problemas de sade do operador e, at mesmo, causando acidentes de trabalho. No Brasil, frequentemente a produo de refeies exige dos operadores alta produtividade em tempo limitado, porm em condies inadequadas de trabalho, com problemas de ambiente, equipamentos e processos. Tais condies acabam levando a insatisfaes, cansao excessivo, queda de produtividade, problemas de sade e acidente de trabalho. (Santana e col., 1996) Em estudo realizado em restaurantes da grande So Paulo, entre os anos de 1988 e 1998, a partir de 530 Comunicaes de Acidentes de Trabalho (CATs), foi constatado que 57,5% dos acidentes ocorreram na cozinha. As principais categorias de acidentes foram queimaduras (45,8%), seguidas por leses osteomusculares (40,6%), e outras (13,5%). Em relao ao objeto causador, as CATs mostraram que 177 acidentes foram devidos exposio do calor: objetos e leos quentes. (Chamma e col., 1999)
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2.2.2 Riscos Ambientais Agentes ambientais ou riscos ambientais so os elementos ou substncias presentes nos diversos ambientes humanos, que quando encontrados acima dos limites de tolerncia, podem causar danos sade das pessoas. A medicina do trabalho estuda os produtos existentes na empresa com o objetivo de avaliar o poder que esses possuem de contaminar ou provocar doenas nos trabalhadores. So considerados riscos ambientais, os agentes fsicos, qumicos, biolgicos , mecnicos e os agentes ergonmicos.
2.2.2.1 Riscos Qumicos Os riscos qumicos, de acordo com a definio dada pela Portaria 25, so as substncias, compostos ou produtos que possam penetrar no organismo pela via respiratria, nas formas de poeiras, fumos, nvoas, neblinas, gases ou vapores, ou que, pela natureza de atividade de exposio, possam ter contato ou ser absorvidos pelo organismo atravs da pele ou por ingesto. oportuna a lembrana de que, muitas substncias que esto facilmente disponveis nas residncias e nas organizaes nas quais se trabalha, so produtos originados na sntese qumica e como tal devem merecer especial cuidado, seja no lar, seja no trabalho. As recomendaes e as informaes constantes nos rtulos, quanto sua guarda, conservao, deslocamento, manipulao ou destinao final de embalagens, entre outras formas de cuidado quanto ao trato devem estar disponveis e ser lidas cuidadosamente, pois so adequadas e necessrias aos propsitos de preveno e de socorro para acidentes envolvendo qumicos. Segundo Samuel Schvartsman (1988), em seu livro Produtos Qumicos de Uso Domiciliar, descreve os possveis danos sade causados por
xxii produtos de limpeza. Como exemplo, tem-se a gua sanitria que pode causar irritao ou corroso da pele e mucosas, lacrimejamento, edema de plpebra, entre outros; os detergentes podem causar dermatite devido a ao irritante e desengordurante da pele; os desinfetantes podem causar irritao da mucosa ocular e outras mucosas, disfagia, vmitos e gastrite hemorrgica se ingeridos, distrbios respiratrios, entre outros. Em uma UAN os funcionrios esto em contato com os produtos qumicos durante as operaes de limpeza e desinfeo do ambiente, seja de piso, paredes, pias e bancadas. Ocorre durante esse processo liberao de vapores de produtos qumicos como sabo em p, detergentes, desinfetantes, etc.. Existe ainda, o risco do contato epidrmico com esses produtos. As medidas de controle que devem ser observadas, quanto contaminao qumica, dentro de uma UAN so: respeitar as recomendaes presentes nos rtulos dos produtos, principalmente quanto a sua diluio; utilizao dos EPI (Equipamento de Proteo Individual) adequados (botas e luvas de borracha) durante a atividades de limpeza e desinfeo; sempre que possvel, manter as janelas e portas abertas, ao realizar as operaes de limpeza e desinfeo do ambiente para facilitar a disperso dos vapores de produtos qumicos.
2.2.2.2 Riscos Biolgicos Os riscos biolgicos relacionam-se capacidade de organismos vivos, como bactrias, fungos, helmintos, protozorios e vrus, entre outros patognicos, causarem doenas no organismo humano. As principais vias de penetrao so cutnea, respiratria, digestiva e parenteral. Os principais agentes biolgicos so: animais mortos, vsceras, insetos, gua estagnada, lixo urbano, pacientes portadores de doenas infecto- contagiosas, exsudatos animais, exsudatos humanos, materiais contaminados.
xxiii O controle das fontes de transmisso deve-se basear, inicialmente, nas condies higinicas dos ambientes de trabalho e sanitrios e, acima de tudo, a conscientizao, o treinamento e a formao de bons hbitos so imprescindveis para evitar a contaminao. Os funcionrios de uma UAN esto em contato com bactrias, fungos, protozorios, vrus e demais organismos provenientes de resduos de alimentos. Silva J r. (2001) em seu Manual de Controle e Higinico-Sanitrio em Alimentos, fala sobre a contaminao do alimento via homem, mas pode ocorrer tambm a contaminao do homem, ao manipular os alimentos in natura, principalmente carnes, que possuem uma carga microbiolgica alta. Existe tambm o risco de contaminao ao manipular o lixo orgnico proveniente da fabricao do alimento. As medidas de controle que devem ser observadas em uma UAN so: limpeza constante dos ambientes de trabalho de forma a impedir a formao de colnias de bactrias e fungos; armazenamento adequado dos gneros alimentcios; lavagem das mos antes e depois do contato com alimentos; adequada disposio final dos restos de alimentos, de forma que esses resduos permaneam o menor tempo possvel no ambiente de trabalho; utilizao de EPI (luvas e botas de borracha) para a manipulao do lixo.
2.2.2.3 Riscos Fsicos Os riscos fsicos so as diversas formas de energia a que possam estar expostos os trabalhadores, tais como rudo, vibraes, presses anormais, temperaturas extremas, radiaes ionizantes, bem como o infra-som e ultra- som. 2.2.2.3.1 - Rudo Quando o som assume carter indesejvel, como sensaes incmodas e at dolorosas, geralmente chamado de rudo. O rudo afeta o homem simultaneamente nos planos fsico, psicolgico e social. Diversos estudos esto sendo conduzidos para determinar
xxiv adequadamente a ao do rudo sobre outros sistemas alm do auditivo. A literatura especializada registra alteraes gastrointestinais (hipermotilidade e hipersecreo gastroduodenal), na viso (dilatao da pupila), cardiocirculatrias (vasoconstrio e hipertenso arterial), neuropsquicas (ansiedade, irritao) e alteraes na habilidade (reduo do rendimento, aumento do nmero de erros e da possibilidade de acidentes). A isso tudo se acrescenta as constantes dificuldades introduzidas na comunicao entre pessoas provocadas por rudos oriundos das mais diversas fontes. (Okamato e col., 1994) Segundo a Fundacentro (1994), pode-se considerar a poluio sonora uma das formas de maior potencial danoso sade. No incomum a queixa de pessoas com reduo na capacidade auditiva (hipoacusia). As medidas de controle do rudo so basicamente de trs ordens: na fonte, no meio e no homem. Prioritariamente, quando tecnicamente vivel, a interveno deve se dar na fonte, em seguida no meio e, em ltima instncia, no homem. O controle na fonte pode ser buscado com a execuo de medidas tcnicas na maquinaria e de medidas administrativas na produo. A reduo da concentrao de mquinas, a instalao de sistemas amortecedores, a reprogramao e redistribuio das operaes, a substituio de peas de materiais rgidos por absorventes e a manuteno adequada esto entre as providncias que devem ser tomadas no sentido de minimizar a emisso de rudo na fonte. Para o controle do meio, deve-se evitar a propagao por meio de isolamento, da fonte e do receptor, e maximizar as perdas energticas por absoro. O enclausuramento da fonte, o uso de barreiras, a adequao das caractersticas do ambiente e dos materiais utilizados na construo, permitindo o isolamento acstico deste, esto entre as medidas que podem ser tomadas com relao interveno no meio.
xxv Em ltimo lugar, dentre as prioridades de controle, est o controle no homem ou no receptor. As medidas resumem-se reduo do tempo de exposio e proteo sobre o indivduo. No anexo 1 da Normas Regulamentadoras N 15 (NR-15), encontra-se uma tabela que apresenta os limites de tolerncia para o rudo contnuo ou intermitente. Ou seja, para aqueles que no se caracterizam como impacto. A sua leitura indica a permanncia mxima que poder ser efetuada por um indivduo, sem proteo de modo que no haja dano sade do trabalhador durante sua vida laboral. ( Anexo C) Segundo o livro Normas Regulamentadoras Comentadas da NR-15, o rudo contnuo ou intermitente apresenta trs tipos de possveis danos. O primeiro a mudana temporria do limiar de audio (surdez temporria) que ocorre aps a exposio do indivduo a rudo intenso, mesmo por um curto perodo de tempo. Geralmente, essa perda reversvel. Pode ocorrer tambm a surdez permanente que se origina da exposio repetida, durante longos perodos, a rudos de intensidade excessiva ocasionado por uma perda irreversvel associada destruio dos elementos sensoriais da audio. E trauma acstico que a perda repentina, aps a exposio a um rudo intenso, causado por exploses ou impactos sonoros. Conforme o tipo de leso, pode haver somente uma perda temporria, mas que tambm pode ser permanente. Em uma UAN, a produo de rudo constante devido s mquinas, gua, ao vapor, ao choque de utenslios e ressonncia de superfcies metlicas, ao sistema de exausto e, tambm, devido ao dilogo entre os operadores. (Sousa, 1997) Sousa e col.(1997), avaliaram as condies ergonmicas de sete UANs de Florianpolis, nas quais foram encontrados rudos elevados em 100% dos setores de pr-preparo e 85,7% dos setores de coco. Para uma jornada de trabalho de 8 horas, os nveis sonoros recomendados pela NR-15 so de 85 decibis (dB), mas Kapnakis (1986) sugere um nvel sonoro de 50 dB em restaurantes para garantir o bom desempenho dos operadores.
xxvi Existe dificuldade em manter os nveis de rudos adequados em UANs, em virtude da natureza das operaes e equipamentos necessrios. Recomenda-se anlise quantitativa do rudo em cada local de trabalho dentro de uma UAN, para se determinar os nveis de presso sonora em que esto sujeitos os funcionrios da unidade.
2.2.2.3.2 Temperatura O corpo humano realiza trocas de calor ao executar suas atividades metablicas, em face da necessidade de regulao da temperatura do organismo, surgindo necessidade de reposies energticas, de gua e sais minerais. Estas, se no forem adequadamente supridas, podem trazer-lhes graves prejuzos sade. Alm da temperatura, deve-se tambm considerar a umidade e a ventilao ou a circulao local, cada qual com suas particularidades e exigncias que, em conjunto, definiro uma condio termicamente confortvel. Nesse sentido, tero influncia, entre outros fatores, as vestimentas, a posio e a localizao geogrfica, bem como suas caractersticas construtivas (materiais, dimenses, coberturas, etc.). H ainda a influncia das exigncias fsicas impostas pela atividade realizada. O homem um animal homeotrmico. Necessita, para sua sobrevivncia, manter a temperatura interna de seu organismo constante. Essa temperatura da ordem de 37C, com variaes admissveis entre 36,1 e 37,2C, sendo os valores de 32C e 42C os limites extremos para a sobrevivncia, em estado de enfermidade.(Barbosa Filho, 2001) No trabalho fsico intenso devem ser observadas variveis como: vestimentas, caractersticas do ambiente que proporcionam trocas de calor entre o corpo e o ambiente, sexo, idade, biotipo, hbitos alimentares e demais variveis determinantes nas trocas de calor e reposio energtica. O calor pode ocasionar prostrao trmica, cujos sintomas so dor de cabea, tonturas, mal estar e fraqueza, cibras de calor ocasionadas pela
xxvii perda excessiva de sais pelos msculos, devido a sudorese intensa, desidratao entre outros. O frio pode causar doenas das vias respiratrias, rachaduras e/ou necrose da pele, problemas cardiovasculares, gangrena e erupo na pele. O ambiente de trabalho nas UANs costuma ser, na grande maioria das vezes, bastante quente e mido, pelo desprendimento de calor e vapores no processo produtivo de elaborao de refeies, bem como os equipamentos de higienizao de materiais.(Kanapis, 1986) Segundo a Associao Brasileira de Refeies Coletivas (ABERC) (1998), o conforto trmico em uma UAN pode ser assegurado por abertura de paredes que permitam a circulao natural do ar, com rea equivalente a 1/10 da rea do piso. Caso isso no seja possvel o ideal recorrer a meios artificiais como exaustores. A temperatura compatvel ao desenvolvimento do trabalho em UANs de 22 a 26C, com umidade relativa de 50 a 60%. O ambiente trmico em uma UAN merece ateno especial, devido presena de grande nmero de equipamentos geradores de calor e umidade (foges, fornos, fritadeiras, caldeires a vapor, mquina de lavar pratos), os quais funcionando ao mesmo tempo em ambientes interligados dificultam a manuteno de uma temperatura agradvel. (Santana, 1996) Em uma UAN alm dos trabalhadores estarem sujeitos ao calor proveniente dos equipamentos existentes, esto tambm sujeito ao frio proveniente da cmara de resfriamento, cmara frigorfico e freezeres localizados na rea de produo. Para minimizar os efeitos da temperatura para os funcionrios de uma UAN algumas medidas de controle devem ser adotadas, como: manter o exaustor ligado durante o funcionamento do fogo industrial; manter as portas dos fundos e as janelas sempre abertas, garantindo assim ventilao natural; manuteno constante do sistema de desligamento automtico ao abrir a cmara frigorfica; utilizao de EPI como luvas trmicas para a retirada de alimentos dos fornos e do fogo, casaco trmico ao entrar na cmara frigorfica. Alm dessas medidas deve ser adotado ciclos de trabalho para
xxviii funcionrios expostos diretamente ao calor, onde alterem funes realizando outras atividades sem contato direto com a temperatura elevada.
2.2.2.3.3 - Riscos Mecnicos Os riscos mecnicos so os que se originam das atividades que envolvem mquinas e equipamentos, responsveis pelo surgimento das leses nos trabalhadores quando da ocorrncia dos acidentes de trabalho. Tem-se os exemplos mais comuns de agentes mecnicos: mquinas e equipamentos sem proteo, ferramentas defeituosas, ferramentas inadequadas, etc. Qualquer risco gerado por agentes ambientais risco de acidente, donde se entende, tambm, as doenas do trabalho. Os acidentes envolvendo riscos mecnicos mais comuns em uma UAN so cortes nos membros superiores devido manipulao de facas e acidentes envolvendo improvisos e/ou adaptaes devido a equipamentos defeituosos ou estragados. Dentro das medidas preventivas para riscos mecnicos, deve ser elaborado programa de manuteno de equipamentos e uso de EPI adequados como luva de malha de ao para pr-preparo de carnes.
2.2.3 Medio dos Riscos Ambientais As medies dos riscos ambientais se do atravs do Programa de Preveno de Riscos Ambientais (PPRA) e Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional (PCMSO). 2.2.3.1 Programa de Preveno dos Riscos Ambientais PPRA A obrigatoriedade do PPRA, pela nova redao dada NR-09, atinge todas os estabelecimentos das empresas que possuam empregados, independente do tamanho e grau de risco, desde que regidos pela CLT. O objetivo do PPRA a preservao da sade e da integridade dos trabalhadores, atravs da antecipao, avaliao e controle de riscos
xxix ambientais existentes no local de trabalho, levando em considerao a proteo do meio ambiente e dos recursos naturais. O PPRA faz parte de um conjunto de medidas mais amplas, contidas nas demais normas regulamentadoras, porm principalmente, com a NR-07, ou seja, com o PCMSO. Suas aes so tomadas atravs da antecipao, reconhecimento, avaliao e consequente controle da ocorrncia de riscos ambientais existentes ou que venham a existir no ambiente de trabalho. A formulao do PPRA atribuio dos Engenheiros de Segurana do Trabalho e dos Tcnicos de Segurana do Trabalho.
2.2.3.2 Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional PCMSO O Ministrio do Trabalho, atravs da Secretaria de Segurana e Sade no Trabalho (SSST), entende que todos os trabalhadores devem ter o controle de sua sade de acordo com os riscos a que esto expostos. Alm de ser uma exigncia legal prevista no artigo 168 da CLT, est respaldada na Conveno 161 da Organizao Internacional do Trabalho (OIT), respeitando princpios ticos, morais e tcnicos. A responsabilidade pela implementao desse programa nica e total do empregador, devendo ainda zelar pela sua eficcia e custear despesas, alm de indicar Mdico do Trabalho para coordenar a execuo do programa. Segundo a SSST, as empresas desobrigadas de possuir mdico coordenador devero realizar os exames, atravs de mdico, que para a realizao dos mesmos, dever necessariamente conhecer o local de trabalho. Sem a anlise do local de trabalho, ser impossvel uma avaliao adequada da sade do trabalhador. Cabe ao mdico do trabalho realizar os exames mdicos, ou encarreg- los a profissional mdico familiarizado com os princpios da patologia ocupacional e suas causas, bem como com o ambiente, as condies de trabalho e os riscos a que est ou ser exposto cada trabalhador da empresa a ser examinado.
xxx Para que seja atendido esse critrio necessrio que o mdico tenha acesso a Anlise de Riscos por Funo ou Atividade, que uma das etapas do PPRA, fundamental para incio dos trabalhos do PCMSO. O mnimo que requer o programa um estudo in loco para reconhecimento prvio dos riscos ocupacionais existentes. O reconhecimento de riscos deve ser feito atravs de visitas aos locais de trabalho para anlise dos processos produtivos, postos de trabalho, informaes sobre ocorrncias de acidentes de trabalho e doenas ocupacionais, entre outros.
2.3 EQUIPAMENTO DE PROTEO COLETIVA EPC Os equipamentos de proteo coletiva so dispositivos utilizados no ambiente laboral com o objetivo de proteger os trabalhadores dos riscos inerentes aos processos.(Piza, 1997) Normalmente os EPC envolvem facilidades para os processos industriais colaborando no aumento de produtividade e minimizando os efeitos de perdas em funo de melhorias nos ambientes de trabalho. Os EPC podem ser equipamentos simples, como corrimos de escadas at sistemas sofisticados de deteco de gases dentro de uma planta qumica. Uma das maiores vantagens que o EPC possui frente a outros sistemas de proteo que alm de proteger a coletividade, no provoca desconforto aos trabalhadores, pois os EPC so instalados no ambiente e no nas pessoas. Os equipamentos de proteo coletiva no prejudicam a eficincia do trabalho, quando adequadamente escolhidos e instalados. Os EPCs devem ser do tipo adequado em relao ao risco que iro neutralizar; depender o mnimo possvel da atuao do homem para atender suas finalidades; ser resistente agressividade de impactos, corroso, desgastes a que estiverem sujeitos; permitir facilidade de limpeza, lubrificao e manuteno; no criar outros tipos de riscos, principalmente mecnicos como obstruo de passagens e formao de cantos vivos.
xxxi
2.4 EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL EPI Equipamento de proteo individual todo dispositivo de uso individual destinado a proteger a sade e a integridade fsica do trabalhador. De acordo com o que estabelece o artigo 166, da Seo IV, do captulo V, Ttulo II da CLT (LEI 6.514/77) o EPI dever ser adotado ... sempre que as medidas de ordem geral no ofeream completa proteo contra os riscos de acidentes e danos sade dos empregados. Do ponto de vista prevencionista o EPI no evita acidentes. Ele existe para evitar a leso ou atenuar sua gravidade, alm de proteger o corpo e o organismo contra efeitos de substncias qumicas que possam determinar doenas ocupacionais. Antes da empresa optar pela adoo do EPI dever adotar medidas de proteo coletiva que possam eliminar ou neutralizar as aes dos riscos ou agentes ambientais presentes nos locais de trabalho. O EPI, alm de proteger o trabalhador contra agentes ambientais inerentes ao processo, deve ser na medida do possvel confortvel. Ao empregado compete utilizar o EPI apenas para a finalidade a que se destina responsabilizando-se por sua guarda e conservao, devendo comunicar ao empregador qualquer alterao que o torne imprprio ao uso. No se deve estabelecer tempo mnimo de vida para um EPI, vinculando sua substituio a esse prazo tendo em vista que o objetivo dele proteger o trabalhador em caso de acidentes. obrigao das organizaes fornecer material de proteo de boa qualidade e confiabilidade. Por isso, devero exercer um rigoroso controle sobre as origens, a guarda e conservao de seus equipamentos de proteo. Recomenda-se que ao adiquirir um EPI o empregador exija do fabricante cpia do Certificado de Aprovao (CA) e, tambm, cpia do Certificado de Registro do Fabricante (CRF) ou Certificado de Registro do Importador (CRI).
xxxii A eliminao ou neutralizao da insalubridade, segundo estabelece o artigo 191, da Seo XIII, do Captulo V, Ttulo II da CLT ocorrer, se com a utilizao de equipamentos de proteo individual pelo trabalhador, que diminua a intensidade de agente agressivo a limites de tolerncia. Dentre os equipamentos de proteo individual que os funcionrios de uma UAN devem utilizar esto luvas de borracha, bota de borracha, luvas trmicas, casaco trmico, luva de malha de ao e outros.
2.5 DISTRBIOS OSTEOMUSCULARES RELACIONADAS AO TRABALHO DORT 2.5.1 Conceito a Aplicao As afeces msculo-esquelticas relacionadas com o trabalho, que no Brasil tornaram-se conhecidas como Leses por Esforos Repetitivos (LER), hoje denominadas de Doenas Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho (DORT), representam o principal grupo de agravos sade, entre as doenas ocupacionais no Brasil. A siglas LER e DORT foram criadas para identificar um conjunto de doenas do trabalho que atingem os msculos, tendes e nervos e que tm relao direta com as exigncias das tarefas dos ambientes fsicos e da organizao do trabalho. So inflamaes provocadas por atividades de trabalho que exigem do funcionrio movimentos manuais repetitivos, contnuos, rpidos e vigorosos durante um perodo de tempo. As leses trazem como conseqncia a perda da capacidade de realizar movimentos. Essa perda da capacidade pode ser parcial e, caso o trabalhador no seja afastado da atividade repetitiva, essa perda poder ser total. Os msculos so responsveis por todos os movimentos do corpo. So eles que transformam a energia qumica armazenada no corpo em contraes, que so os movimentos.
xxxiii Quando um msculo contrai-se estrangula as paredes dos capilares diminuindo, ou impedindo, a circulao sangnea causando fadiga muscular. Assim, para facilitar a circulao do sangue o msculo deve contrair-se e relaxar com uma intensidade de freqncia em determinado tempo. Quando essa freqncia e tempo no so respeitados a ponto de impedir a reproduo celular e restabelecer o equilbrio energtico do msculo, ocorre a leso muscular.(Piza, 1997) As LER/DORT so um grupo heterogneo de distrbios funcionais e/ou orgnicos que apresentam induo por fadiga muscular causado por trabalho realizado em posio fixa (trabalho esttico) ou com movimentos repetitivos; falta de tempo de recuperao ps-contrao muscular, devido a falta de flexibilidade de tempo e ritmo acelerado de trabalho. O quadro clnico das LER/DORT variado onde aparecem queixas de dor, formigamento, dormncia, choque, peso e fadiga precoce. Os fatores de risco que mais predispe o trabalhador a LER/DORT so trabalho automatizado, onde o trabalhador no tem controle sobre suas atividades; obrigatoriedade de manter ritmo acelerado de trabalho para garantir a produo; trabalho fragmentado, onde cada um exerce uma nica tarefa de forma repetitiva; nmero inadequado de funcionrios; jornadas inadequadas de trabalho, com frequente realizao de horas extras; ausncia de pausas durante jornada de trabalho; trabalho realizado em ambientes frios, ruidosos e mal ventilado; mobilirio inadequado, que obriga a adoo de posturas incorretas do corpo durante a jornada de trabalho. (Piza, 1997) A clareza sobre a gnese das LER/DORT fundamental para que sejam propostas medidas eficazes para o diagnstico, tratamento, reabilitao e preveno desses distrbios. Estudos demonstram que muitas tentativas de interveno em ambientes de trabalho patognicos visando a preveno desse conjunto de doenas no surtem efeito, pois no levam em considerao a organizao do trabalho, os fatores
xxxiv biomecnicos e ambientais como determinantes primordiais do adoecimento. (Ministrio da Sade, 2001) Uma anlise ergonmica mostrar os pontos crticos do trabalho, por meio do estudo da atividade real dos trabalhadores. A partir da, identificar os riscos e suas caractersticas moduladores para detectar o desequilbrio encontrado entre o posto de trabalho e o homem, passvel de propiciar um aumento da carga de trabalho e ocasionar conseqncias negativas para a sade. No caso das LER/DORT, dada a multiplicidade de fatores que predispem ao seu aparecimento, esta anlise tem por finalidade identific-los para a instalao de um programa de preveno. A presena de um fator de risco no trabalho no suficiente para desencadear LER/DORT; para o seu aparecimento seria necessrio um determinado grau de gravidade (importncia) e conjuno de outros fatores. O fator de risco apresenta trs caractersticas moduladoras: intensidade, freqncia e durao. Quanto mais intenso, frequente e duradouro, tanto mais elevado o risco. Vrios fatores de risco associados s LER/DORT podem no causar diretamente o problema, mas favorecem as reaes fisiopatolgicas que determinam seu aparecimento. A repetitividade o fator de risco mais freqentemente referido, mas no o nico fator biomecnico determinante, pois LER/DORT podem aparecer tambm no ligadas repetitividade, mas a cargas e posturas estticas .(Ministrio da Sade, 2001) A repetitividade interage com outros fatores e tm seus efeitos potencializados. Para o estudo do fator repetitividade e suas possveis repercusses na sade, deve-se caracterizar a durao dos ciclos de trabalho, seu contedo e o custo humano no trabalho.
xxxv A invariabilidade do trabalho, refere-se atividade que sempre a mesma durante toda a jornada de trabalho. um conceito ligado repetitividade. As tarefas montonas, com posturas imobilizadas pelas exigncias do trabalho, parecem apresentar risco maior para a ocorrncia de LER/DORT. Posturas inadequadas, so posturas assumidas pelos trabalhadores para realizarem as operaes do ciclo de trabalho, geralmente, quando de trabalho inadaptado. Uma postura inadequada quando, por exemplo, o corpo tem de lutar contra a gravidade para mant- lo. Para cada articulao, pode-se definir uma postura de base em que as exigncias ligadas sua manuteno so mnimas e as estruturas anatmicas esto em posies favorveis. As posturas no trabalho vo depender do estado fsico do homem, da disposio das mquinas e dos equipamentos no espao de trabalho, das caractersticas do ambiente, da forma das ferramentas e suas condies de utilizao, do produto utilizado, do contedo das tarefas, da cadncia e ritmo de trabalho e da freqncia das pausas. Os fatores que favorecem a ocorrncia das LER/DORT so mltiplos. Constituem um conjunto complexo; isolados ou agrupados, mas interligados, exercem seus efeitos simultaneamente. preciso se ter claro que as dimenses de um posto de trabalho ou as demandas visuais decorrentes da exigncia das tarefas no causam problemas msculo-esquelticos, no entanto, esses fatores podem tornar obrigatria a adoo de posturas e mtodos de trabalho que podero provocar ou agravar as manifestaes de LER/DORT. Tambm no se pode esquecer que o esforo mental exigido por uma tarefa influi sobre o estresse psicolgico e sobre o comportamento e que uma sobrecarga quantitativa ou sobrecarga qualitativa podem desencadear reaes de estresse, logo, um risco para a ocorrncia de LER/DORT.
xxxvi Anlises de estudos epidemiolgicos de avaliao quantitativa, que correlacionam os movimentos repetitivos com dor de membros superiores, indicam uma associao entre repetitividade do trabalho e afeces do punho e antebrao. Poucos estudos quantificam fatores como fora, carga esttica, postura, velocidade de movimentos e durao da exposio. No entanto, o peso e o papel, isoladamente, de cada um dos fatores envolvidos continuam indefinidos. Assim, o que os estudos mostram que na maioria dos casos a conjugao de vrios fatores de risco favorecem a ocorrncia de LER/DORT. Um estudo ergonmico srio um ponto de partida para a resoluo dos problemas. Posteriormente, deve ocorrer acompanhamento da implantao das mudanas propostas, avaliao contnua dos resultados, de forma conjunta com os trabalhadores, e ajuste das medidas necessrias.
2.5.2 Tratamento e Reabilitao Atualmente, no Brasil, as experincias dos servios de referncia em sade do trabalhador mostram que raramente faz-se diagnstico precoce de LER/DORT; a maioria dos pacientes que procura o ambulatrio mdico j enfrenta o problema h muito tempo. (Ministrio da Sade, 2001) Existe um subdiagnstico de LER/DORT, os pacientes procuram o servio de sade apenas aps muito tempo do aparecimento de sintomas, ou porque no os percebem, ou porque negam a possibilidade de estarem com problemas ou por medo da marginalizao, discriminao e demisso. E muitas vezes, quando procuram o mdico ao apresentarem alguns sintomas precoces, no recebem ateno devida do profissional, ou por sua falta de preparo ou por presso da empresa sobre ele. No caso de LER/DORT, sabe-se que mesmo quando diagnosticados, nem sempre so notificados seguradora, em especial Previdncia Social, ou porque h resistncia por parte da empresa ou porque o prprio paciente no o deseja, para no ser estigmatizado entre os colegas e no mercado de trabalho.(Ministrio da Sade, 2001)
xxxvii H uma fase inicial na qual os sintomas so fruto basicamente de um processo de fadiga incipiente ou inflamao. uma fase na qual o paciente sente desconforto e no necessariamente dor, e passa despercebida na maioria dos casos. Nessa fase pode-se obter um completo restabelecimento orgnico e funcional, caso haja orientao ao paciente e afastamento das causas. Porm, a manuteno das atividades laborais executadas da mesma maneira em geral agrava o quadro clnico. Nas fases mais avanadas, nas quais esto envolvidos mecanismos neurognicos e de hiperalgesia secundria, e nos quais j h uma alterao do sistema modulador da dor, o que se pode obter o controle e o equilbrio dos sintomas, mas dificilmente a sua regresso total. A dor pode ou no gerar incapacidade laboral. A capacidade ou incapacidade laborais dependero da existncia ou no de uma poltica de preveno e reabilitao na empresa, do estado fsico e psicolgico do paciente. A reabilitao deve comear no mesmo momento do tratamento, mas no se encerra com o trmino deste e com o incio da realocao do trabalhador na empresa: necessrio acompanhar o processo de volta ao trabalho de forma que o paciente possa trabalhar novamente sem riscos de adquirir ou acentuar leses. No caso de LER/DORT no h um tempo determinado de exposio e as condies de trabalho e os fatores organizacionais variam. O que se deve levar em conta que as pessoas ficam perodos variados expostas no a um fator apenas, mas a muitos, com intensidades e freqncias variadas. H casos em que pacientes ficaram expostos durante um ms e outros em que ficaram expostos por mais de dez anos, at adquirir o problema. Os hbitos que possam causar ou agravar sintomas do sistema msculo-esqueltico devem ser objeto de investigao: uso excessivo de computador em casa, lavagem manual de grande quantidade de roupas, ato de tricotar, dirigir, etc.
xxxviii Essas atividades acima citadas geralmente agravam o quadro de LER/DORT, mas dificilmente podem ser consideradas causas determinantes dos sintomas, uma vez que so atividades com caractersticas de flexibilidade de ritmo e tempos. No se deve confundir tarefas domsticas com atividades profissionais de limpeza, faxina ou cozinha industrial. Estas ltimas so consideradas de risco para ocorrncia de LER/DORT. Em uma UAN vrias atividades desenvolvidas por seus funcionrios esto enquadradas como risco de LER/DORT como, descascar e picar grandes quantidades de hortalias, porcionar carnes, refogar alimentos, carregar bandejas, entre outras. A maioria das funes em uma unidade de produo de alimentos so realizadas em p e com movimentos repetitivos.(Casarotto e col., 1997) O trabalho parado, em p, exige o trabalho esttico da musculatura envolvida para manuteno da posio referida provocando facilmente a fadiga muscular. Alm disso, h um aumento importante da presso hidrosttica do sangue nas veias das pernas e o progressivo acmulo de lquidos tissulares nas extremidades inferiores favorecendo uma maior incidncia de varizes e edemas de tornozelo.(Gradjean, 1998) As tarefas que exigem longo tempo em p devem ser intercaladas com tarefas que possam ser executadas na posio sentada ou andando, a fim de evitar a fadiga nas costas e pernas e, tambm, prevenir varizes. 2.5.3 Preveno A abordagem global preventiva deve avaliar todos os elementos do sistema de trabalho: o indivduo, os aspectos tcnicos do trabalho, ambiente fsico e social, a organizao do trabalho e as caractersticas da tarefa. No centro deste sistema est o ser humano influenciado pelos elementos da atividade laboral, isto , o conjunto de aes e gestos que definem a tarefa a executar.
xxxix Ao conhecer os mecanismos fisiolgicos e psicolgicos do ser humano, pode-se entender que distrbios de sade podem surgir quando limites so ultrapassados, como ocorre no caso de trabalhos repetitivos e/ou posturas estticas prolongadas. Para compreender essa problemtica, deve-se analisar algumas questes bsicas, como por exemplo: Como so as mquinas e ferramentas? O mobilirio e o ambiente fsico so adequados? Quais as posturas estticas? Quantas horas de trabalho? H presso para se produzir e quanto?
2.5.3.1 Metas de Preveno A meta da boa preveno deve utilizar estratgias que melhorem a higidez nos postos de trabalho, programas de formao e medidas de amparo aos trabalhadores acometidos.(Ministrio da Sade, 2001) necessrio interferir desde os primeiros estgios de desenvolvimento do quadro clnico, no se esperar a instalao e desenvolvimento de incapacidades permanentes. Tenha-se sempre em mente que um dos indicadores da existncia de problemas em postos de trabalho so as queixas de dor sentidas pelos trabalhadores. A preveno primria de LER/DORT deve reduzir os fatores de risco laborais ao se melhorar as condies gerais de trabalho. recomendado utilizar-se a anlise do trabalho. A ergonomia sistemtica e rigorosamente utilizada, permite transformar as situaes de trabalho, adaptando-se s possibilidades e capacidades do trabalhador. A finalidade da interveno ergonmica transformar a situao de trabalho e permitir o melhor conhecimento sobre a atividade real do
xl trabalhador. Detectando-se os pontos de desequilbrio entre o homem e seu posto de trabalho, torna-se possvel o perfeito questionamento das relaes sade/trabalho, principalmente, de suas conseqncias negativas (acidentes de trabalho, doenas profissionais e do trabalho, etc.), possibilitando tambm questionar as exigncias da produo (quantidade e qualidade, etc.).
2.5.3.2 Como Prevenir A preveno de LER/DORT se faz atravs de programas de superviso dos ambientes de trabalho visando conceber e gerar solues em busca de melhorias, seguindo as seguintes etapas: Na primeira etapa, analisando os pronturios mdicos e buscando sinais e sintomas de LER/DORT, bom lembrar: certamente o nmero de pessoas com queixas na empresa ser maior do que o de pacientes com queixas no ambulatrio. As listas de controle dos fatores de risco, significam importante ponto de partida. Na segunda etapa, aps deteco preliminar dos postos de trabalho com mais riscos ao trabalhador, levantam-se os sintomas caractersticos desse grupo de doenas em questionrios e anlises do trabalho, para se conhecer tudo referente s atividades realizadas nos postos de trabalho. Por fim, abrir consulta mdica detalhada aos trabalhadores atingidos pelo problema, para caracterizar os tipos de acometimento e sua relao com as condies de trabalho. Finalmente, intervenes ergonmicas, inicialmente, nos postos mais crticos, negociando-se melhorias a curto, mdio e longo prazos. A avaliao posterior implantao das melhorias fundamental para eventualmente a soluo proposta no se transformar em novo fator de risco ao trabalhador. Participao e treinamento dos profissionais envolvidos na problemtica sade/trabalho, que passariam a compreender a teia de fatores predisponentes e desencadeantes das LER/DORT, e fariam, ento, o diagnstico da situao de trabalho para propor as melhorias necessrias.
xli Os bons programas de preveno devem compreender os postos de trabalho, visando sade de quem neles trabalham. No caso das LER/DORT, o estudo desses postos pode mostrar a necessidade de correes que, no primeiro momento parecero inatingveis por depender de muitos fatores organizacionais para se concretizar. Para as propostas de melhoria poderem ser encaminhadas, importante conhecer os itens a discutir em uma real preveno, como:
2.5.3.2.1 Alternncia das tarefas e rotao nos postos de trabalho A alternncia nos postos de trabalho objetiva a melhoria ergonmica das condies de trabalho. Os postos mais exigentes quanto a repetitividade ou manuteno de posturas estticas, que no podem ser modificados a curto prazo, devem ser ocupados mediante rodzio; isto vai possibilitar diminuio na durao da exposio aos fatores de risco, a presentes. A diversificao visa igualmente diminuir a monotonia inerente ao trabalho repetitivo. necessrio que as tarefas tenham contedo diversificado, com solicitao de vrios grupos musculares.
2.5.3.2.2 Pausas A recuperao muscular s alcanada se houver descanso suficiente dessas estruturas anatmicas. No h uma receita pronta para se estabelecer as freqncias e a durao ideais das pausas necessrias para a recuperao orgnica do trabalho repetitivo ou em posturas estticas, em qualquer ramo de atividade. Pode-se afirmar que quanto menor o ciclo de trabalho, mais freqentes e duradouros devem ser as pausas.
2.5.3.2.3 Reduo na jornada de trabalho
xlii A reduo da jornada de trabalho diminui a exposio aos fatores de risco. No caso de quem trabalha com digitao em processamento de dados no Brasil, ficou estabelecida uma jornada de trabalho efetiva de 5 horas. J ornadas de trabalho muito longas, ou seja, superiores a 8 horas dirias acabam tornando-se improdutivas, pois quando submetidos a longas jornadas o operador tende a reduzir seu ritmo de trabalho a fim de acumular reservas para suportar as horas-extras. (Grandjean, 1998) Segundo Grandjean (1998), inmeras so as evidencias de que o trabalho extra no s prejudica a produo/hora, como ainda traz um aumento do absentesmo, acompanhado de doenas e acidentes. A UAN, por ser enquadrada no setor de prestao de servios, tem seu horrio de trabalho condicionado s necessidades de seu cliente. Sendo assim, a UAN de um hospital praticar horrios compatveis com o atendimento das necessidades dos pacientes, enquanto UANs localizadas em indstrias devem funcionar de acordo com os seus turnos produtivos.
2.5.3.2.4 Reviso da produtividade e das formas de controle da superviso Dependendo da possibilidade de expresso dos operadores sobre seus anseios e dificuldades no trabalho, haver discusso para a procura de solues nos postos de trabalho. Outra caracterstica importante do setor de alimentao coletiva a presso temporal da produo, que acaba impondo um ritmo de trabalho intenso. Esta presso decorrente de caractersticas peculiares do produto (alimento), como por exemplo sua perecibilidade e a necessidade de cuidados temporais na sua manipulao. Alm disso, outro fator que torna o tempo de produo limitado e com pouca flexibilidade, a necessidade de ajuste com horrios de distribuio das refeies. Dentro deste contexto, faz-se necessrio o dilogo entre os operadores e a superviso da UAN para elaborao de mapa de atividades, levando em
xliii considerao a rotatividade de tarefas e postos de trabalho e a demanda de trabalho a ser realizado.
2.5.3.2.5 Treinamento O treinamento deve ter um papel complementar dentro do conjunto das medidas preventivas. Quando discute-se sobre treinamento de trabalhadores para desempenho de determinada tarefa repetitiva, no se pensa em bons mtodos ou boas posturas a serem utilizadas por eles. As posturas adotadas pelos trabalhadores no desempenho de suas funes so condicionadas por vrios fatores, como: seu estado fsico e estatura, disposio do posto de trabalho, contedo da tarefa, exigncia de tempo e freqncia e durao das pausas. As informaes tcnico-organizacionais e as conseqncias positivas e negativas do trabalho so importantes, por fornecer ao homem os meios de compreender e estabelecer as estratgias em seu sistema laboral. A partir da o ambiente de trabalho, deixando aberto ao trabalhador um canal de expresso, para que exponha sua dificuldade e atue melhor. No caso dos operadores de postos de trabalho, o simples fato de poderem detectar os fatores de risco e os sintomas das LER/DORT precocemente muito importante na preveno dessas doenas. Noes bsicas de ergonomia devem ser ensinadas para que essa formao seja adequada no entendimento e na preveno das LER/DORT.
2.5.3.2.6 Acompanhamento dos trabalhadores acometidos
xliv Todo programa de preveno deve incluir elementos para a preveno secundria (diagnstico precoce) e terciria (preveno do agravamento), para que se contemplem os trabalhadores que apresentam sintomas de LER/DORT. Deve estar claro para todo o responsvel por servios de sade que, ao se deparar com um trabalhador acometido de LER/DORT, a busca das causas dessa doena deve se direcionar ao posto de trabalho, e no ao ser humano que a desenvolve as suas atividades. As causas das LER/DORT se encontram nos trabalhos repetitivos e em posturas estticas e no nas caractersticas individuais dos seres humanos. Deve-se ter em conta que a preveno no tem comeo, meio e fim. um processo contnuo, no qual constroi-se uma prtica de dilogo entre administradores, trabalhadores e tcnicos, que juntos podem promover mudanas que no s beneficiem a qualidade de vida no trabalho como tambem melhorem o desempenho da empresa. Os pacientes com LER/DORT enfrentam situaes como medo de demisso, medo de ser isolado pelos colegas, amigos e familiares, dificuldade de encontrar tratamento adequado, presena constante de dor, limitao em suas atividades laborais e extra-laborais, necessidade de readaptaes nem sempre possveis, incerteza profissional e na vida.(Ministrio da Sade, 2001)
2.6 ERGONOMIA 2.6.1 Conceito e Aplicao Ergonomia o conjunto de conhecimentos a respeito do desempenho do homem em atividade, a fim de aplic-los concepo das tarefas, dos instrumentos, das mquinas e dos sistemas de produo. (Laville, 1977) Segundo a Ergonomics Research Society, Inglaterra: Ergonomia o estudo do relacionamento entre o homem e o seu trabalho, equipamento e ambiente, e particularmente da aplicao dos conhecimentos de anatomia,
xlv fisiologia e psicologia na soluo dos problemas surgidos desse relacionamento. Por definio dos radicais temos Ergon que significa trabalho e Nomos que significa leis. A palavra origina-se do latim e significa leis que regem o trabalho. Do ponto de vista tcnico, com base no que determina a portaria n 3.751, de 23 de novembro de 1990, que alterou a NR-17, entende-se por ergonomia o conjunto de parmetros que devam ser estudados e implantados de forma a permitir a adaptao das condies de trabalho s caractersticas psicofisiolgicas dos trabalhadores, de modo a proporcionar um mximo conforto, segurana e desempenho eficiente. Os objetivos prticos da ergonomia so a segurana, satisfao e bem- estar dos trabalhadores no seu relacionamento com sistemas produtivos.(Lida, 1990) Inmeros fatores influenciamas relaes entre o homeme sua tarefa, modificando a carga de trabalho. Alguns deles se constituiro no campo de ao da Ergonomia, como: as caractersticas materiais do trabalho, que levamemconsiderao o peso dos instrumentos, a resistncia dos comandos, a dimenso dos postos de trabalho; o meio ambiente fsico (rudo, iluminao, vibraes, ambiente trmico); a durao, os horrios e as pausas de trabalho; e o modelo de aprendizagem, as ordens dadas. A ergonomia visa contribuir para a concepo ou a transformao das situaes de trabalho, tanto relao aos seus aspectos tcnicos como os scio- organizacionais, a fim de que o trabalho possa ser realizado respeitando a sade e a segurana dos homens e com o mximo conforto e eficcia. A ergonomia atualmente distinta entre ergonomia de correo e de concepo. A ergonomia de correo procura melhorar as condies de trabalho existentes e, frequentemente, parcial e de eficcia limitada. A ergonomia de concepo tende a introduzir os conhecimentos sobre o homem desde a fase inicial do projeto, do instrumento, da mquina ou dos sistemas de produo. Os benefcios da ergonomia so representados pelos bens e servios produzidos. No caso de uma mudana de proposta de produo, devem ser estimados os aumentos de produtividade e de qualidade, a reduo dos desperdcios, as economias de energia, mo de obra, manuteno, e assim por diante. Existem outros benefcios de mais difcil mensurao, como reduo das faltas de trabalhadores devido a acidentes e doenas ocupacionais.
xlvi Finalmente, existem os benefcios chamados de intangveis, que no podem ser calculados objetivamente, mas apenas estimados, nem por isso menos importantes, como a satisfao do trabalhador, o conforto, a reduo da rotatividade e o aumento da motivao e do moral dos trabalhadores.(Lida, 1990) A metodologia ergonmica baseia-se em dois pontos principais: observar a atividade do trabalho e entrevistar os trabalhadores. A observao sistemtica objetiva avaliar-se os elementos pertinentes carga de trabalho real do operador, em relao s diferentes exigncias da situao de trabalho, e a entrevista revela a viso do trabalhador sobre seu trabalho. A finalidade da interveno ergonmica transformar a situao de trabalho e permitir o melhor conhecimento sobre a atividade real do trabalhador. Detectando-se os pontos de desequilbrio entre o homem e seu posto de trabalho, torna-se possvel o perfeito questionamento das relaes sade/trabalho, principalmente, de suas conseqncias negativas, como acidente de trabalho, doenas profissionais e do trabalho, fadiga industrial, psicopatologia do trabalho, possibilitando tambm questionar as exigncias da produo quanto quantidade e qualidade.
2.6.2 Anlise ergonmica do trabalho Os processos de transformao da atividade profissional e o desenvolvimento dos conhecimentos ergonmicos so baseados em, uma interveno no local de trabalho, denominada Anlise Ergonmica do Trabalho (AET). A AET possibilita no somente categorizar as atividades dos trabalhadores, como tambm estabelecer a narrao dessas atividades permitindo, consequentemente, modificar o trabalho ao modificar a tarefa. As etapas deste mtodo envolvem anlise da demanda, anlise da tarefa e anlise da atividade que subsidiaro um diagnstico e recomendaes para a melhoria da situao em questo.
xlvii A demanda o ponto de partida de toda a anlise ergonmica do trabalho. Caracterizando-se pelo momento da definio do problema a ser analisado, descrevendo os postos de trabalho, procurando evidenciar os aspectos ergonmicos mais importantes, a fim de caracterizar a problemtica.
A tarefa pode ser definida convencionalmente como sendo aquilo que se apresenta ao trabalhador, ou seja, a mquina, o meio fsico que rodeia o posto de trabalho, as instrues s quais se prev que o operador obedea, os objetivos a serem alcanados, bem como o controle e as sanes aplicadas. Existe diferena entre o trabalho real, a atividade, do trabalho prescrito, sendo que o ltimo constitui a tarefa prevista pelas normas, enquanto que o trabalho real aquele que se desenrola efetivamente no local de trabalho. A atividade consiste na apresentao do comportamento do homem na situao real de trabalho. No levantamento dos comportamentos do homem no trabalho, so considerados comportamentos que possam ser analisados atravs de mtodos e tcnicas que sejam aplicveis a determinada situao de trabalho. O diagnstico de uma situao de trabalho um produto essencial de uma anlise ergonmica. Esta orientada pelos elementos identificados na anlise da demanda, no funcionamento da empresa, na sntese dos resultados das observaes e medidas, e nas explicaes fornecidas pelos empregados. Permitindo assim, a transformao da situao de trabalho. Aps o diagnstico da situao de trabalho na UAN, as reas ou setores que a compem devem ser planejadas seguindo uma linha racional de produo, obedecendo a um fluxo coerente, de modo a evitar cruzamentos indesejveis, retrocessos e at mesmo acidentes de trabalho, que comprometem a produo das refeies ou a sade dos trabalhadores. (Manual da ABERC, 1998) Segundo Teixeira e col. (1990), a rea fsica de uma UAN necessita de instalaes adequadas aos objetivos propostos. Um planejamento fsico adequado permite inclusive melhor utilizao dos recursos humanos, atravs
xlviii do dimensionamento do contigente de mo-de-obra necessrio e definio das tarefas a serem executadas, de que resulta maior racionalizao de trabalho e, consequentemente, menor fadiga . No planejamento da rea fsica de uma UAN, devem ser considerados fatores como: localizao, fluxo de trabalho, fluxo de produtos, espao de trabalho, acesso s reas subordinadas, reas de preparao de alimentos, equipamentos disponveis, tipo de cardpio, nmero de refeies.(Kinton e col., 1999) Alm disso, atravs de um planejamento adequado possvel evitar movimentos desnecessrios por parte dos operadores, minimizando a sua fadiga e, concomitantemente, otimizando a produo. Para traar o perfil ergonmico de uma UAN deve-se levar em considerao a postura e os movimentos exercidos pelos funcionrios. Postura, segundo Haslegrave (1994), surge da demanda funcional da viso, alcance, manipulao, fora e tolerncia, estabelecida com a relao geomtrica entre a antropometria do operador e o leiaute do posto de trabalho. J os movimentos so exigncias de vrias tarefas que levam a um gasto de energia podendo provocar sobrecarga nos msculos, corao e pulmes (Dul e col., 1993). necessrio considerar que pode surgir um estresse adicional quando o operador mantm posio onde a cabea e o tronco ficam inclinados ao realizar uma tarefa, provocando dores no pescoo e nas costas. Por isso, importante projetar postos de trabalho que permitam alterar a postura sentada com a postura em p, mantendo espao mnimo para as pernas. (Dul e col., 1995) Para a configurao dos locais de trabalho, a escolha da correta altura de trabalho de essencial importncia. Assim, se a rea de trabalho muito alta, frequentemente os ombros so erguidos para compensar, o que leva a contraes musculares dolorosas, principalmente na nuca e nas costas. Por outro lado, se a rea baixa, as costas so sobrecarregadas pelo excesso de curvatura do tronco, propiciando dores nas costas. Por isso, as mesas de
xlix trabalho devem estar de acordo com as medidas antropomtricas, tanto para o trabalho em p quanto para o sentado. (Gradjean,1998) Quando a mesma bancada for utilizada por vrias pessoas, sua altura deve ser regulvel para atender s diferenas individuais. Em trabalhos essencialmente manuais em p, as alturas recomendadas variam de acordo com a altura do cotovelo do operador e a natureza do trabalho. Para atividades como mexer, picar e fritar, as mos e os cotovelos devem permanecer abaixo do nvel dos ombros. Caso a permanncia dos braos acima dos ombros seja inevitvel, sua durao deve ser limitada, havendo descansos regulares durante sua realizao. (Dul e col., 1995) Vrias tarefas exigem movimentos do corpo todo, pois atualmente, apesar de toda automao do trabalho, levantamentos manuais ainda so freqentes e necessrios. Entretanto, respeitar os limites para o levantamento de peso e esclarecer sobre tcnicas corretas na execuo desta tarefa podem evitar e/ou minimizar futuros problemas de sade. A recomendao para o levantamento manual de peso de 23 kg. Dul e col., 1995). J a NR-17 do MTB (1999
a) fixa limites mximos de 40 kg para mulheres e 60 kg para homens. Para mulheres, no artigo 390 da CLT, estabelece limites mximos de 25 kg para esforo fsico ocasional e de 20 kg para trabalho contnuo, independente da faixa etria. (Brasil, 1994) Segundo Dul e col. (1995), necessrio que os operadores envolvidos na manipulao de cargas sejam treinados e esclarecidos sobre as tcnicas corretas para o levantamento, respeitando os seguintes aspectos: analisar a carga e o local onde esta ser removida, considerando a possibilidade de usar uma equipe ou equipamento para o levantamento de peso; manter os ps em posio estvel e colocar-se em frente da carga, quando o levantamento for feito sem ajuda; segurar a carga firmemente, usando sempre os dois braos; erguer a carga mantendo a coluna reta, na vertical, conservando-a prxima do corpo, evitando torcer o corpo. A recomendao para o alcance de brao de que as bancadas apresentem no mximo, 70 cm de largura (Laigle e col., 1988). Em relao ao
l alcance de brao acima, a recomendao, para objetos leves, de 185 cm para mulheres e 195 cm para homens. J os objetos pesados devem ser armazenados em uma altura mxima de 150 cm e objetos utilizados com freqncia armazenados a uma altura de 70 cm (Lawson., 1978) importante enfatizar que posturas e movimentos incorretos podem provocar leso e dor muscular a mdio prazo, ou, ainda a longo prazo, efeitos como: sobrecarga do aparelho respiratrio, formao de edemas e varizes, afeces nas articulaes, e particularmente na coluna vertebral. Alm das questes relacionadas sade dos operadores vrias pesquisas demonstram a relao entre postura e eficincia do operador, j que ela considerada um importante fator de conforto no trabalho, enquanto que posturas inapropriadas podem tornar-se um perigo para sade e segurana do trabalhador.(Haslegrave, 1994) Parece lgico aceitar as boas condies de trabalho permitem aproveitar melhor as matrias primas e a manufatura de novos produtos, facilitam o desenvolvimento das capacidades dos trabalhadores e repercutem em mudanas positivas nas relaes de trabalho, reduzem os riscos e acidentes e geram uma maior produtividade, em conseqncia, contribuem para que as empresas sejam mais competitivas.(Hiba, 1997)
li CAPTULO III METODOLOGIA
A pesquisa para o desenvolvimento desse projeto foi exploratria, na forma de pesquisa bibliogrfica, possibilitando maior conhecimento sobre os temas abordados. Aps o levantamento bibliogrfico foram propostos treinamentos referentes a Segurana no Trabalho, para os funcionrios de uma Unidade de Alimentao e Nutrio, objetivando despertar a conscientizao e capacitao dos indivduos, para que possam reconhecer as possibilidades de risco, podendo atuar como colaboradores ativos na conduo do gerenciamento da qualidade e segurana do ambiente em que esto inseridos. Os treinamentos propostos se subdividiam em quatro assuntos principais: Acidente de Trabalho, Equipamento de Proteo Coletiva e Individual, Doenas Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho e Ergonomia. Cada assunto dever ser abordado em um treinamento especfico, com datas e horrios diferenciados, seguindo uma ordem de aplicao dos treinamentos, pois um treinamento depende do entendimento do treinamento anterior. Os treinamentos sero desenvolvidos por meio de metodologia participativa e dialgica, enfatizando a relao entre fundamentao terica sobre os assuntos abordados e a prtica vivenciada no dia a dia de trabalho na empresa. Durante os treinamentos devero ser realizados trabalhos em grupo com exposio dialogadas dos temas. Podero ser usadas tcnicas diversas, tais como: trabalho em grupo, elaborao de cartazes, tempestade de idias, dinmicas de grupo, entre outros. Como recursos didticos podero ser utilizados: cartazes, retroprojetor, TV, vdeo, quadro branco/pincel/apagador, papel pardo/pincel atmico, data show, flip chart e outros.
lii CAPTULO IV RESULTADOS E DISCUSSO
4.1 TREINAMENTOS A arte de aprender um novo hbito Segundo Baptista (1974), treinamento o processo de desenvolver a aptido no emprego de mtodos seguros de trabalho e na aplicao de prticas seguras durante o desempenho das tarefas. Os hbitos de segurana, sejam eles bons ou maus, podem ser interpretados como certo comportamento adquirido, um padro de aes realizadas de determinada maneira que respeite uma ordem lgica de realizao. Uma vez adquirido um hbito para realizar uma tarefa ele se repetir o tempo todo sem que se pare para pensar seus detalhes. Um hbito adquirido e praticado repetidamente fica profundamente enraizado. Uma vez que esse hbito foi adquirido, praticado e enraizado extremamente difcil mud-lo. Quando se trata de bons hbitos isso positivo, e negativo para os maus hbitos. (Piza, 2001) O desenvolvimento e ensinamento de um hbito deve se concentrar no fato de ensin-lo unicamente de forma correta. No incio o treinamento tem que ser intensamente prtico, com superviso constante e correo imediata. Se cada repetio correta um passo a frente, faz-la de forma errada representa um retrocesso. Ao permitir desvios nos procedimentos definidos para a estrutura dos hbitos corretos, ser aberto um buraco nessa rede, estabelecendo um precedente. Da em diante o desvio ser repetido facilmente em circunstncias menos favorveis, assentando as bases para criar um novo e negativo hbito. nesse momento que o reforo entre em ao. necessrio pensar em alternativas para a reciclagem do conhecimento, como, por exemplo, um tipo de treinamento para refrescar, de vez em quando, a memria e manter viva a cultura dos hbitos de segurana. Outro ponto que no pode ser esquecido quando da introduo de novatos na equipe de trabalho. O treinamento em situao real muito importante, esse treinamento deve ser abordado entre outros aspectos, o
liii desenvolvimento das tarefas com segurana. O novo funcionrio deve ser instrudo sobre a maneira de ser mais produtivo, ter qualidade superior na tarefa executada e como no se expor de maneira desnecessria a riscos que podem ser evitados por medidas de certo modo simples. Dessa forma, a poltica de segurana da equipe mantida e disseminada.
4.1.1 Treinamento I Acidente de Trabalho 1 - Identificao: Local: a ser designado Data: a ser designado Tempo Previsto: 1hora e 30 minutos Pblico Alvo: Funcionrios da UAN Tema: Acidente de Trabalho Responsvel: a ser designado 3 - J ustificativa: Diante das evidncias de que medidas de segurana inadequadas e a falta de treinamento dos operadores aumentam os riscos de acidente de trabalho, faz-se necessria a preveno desses acontecimentos. Medidas de preveno devem ser adotadas por toda sociedade. Todos ns somos responsveis pelo que acontece com quem trabalha conosco. (Pastore, 2002) Segundo Courthiat e col., em estudo realizado na Frana, em 1983, confirmou as altas taxas de acidentes de trabalho em UANs francesas, constando que durante aquele ano 17% dos trabalhadores foram vtimas de acidentes de trabalho. Podendo existir ainda, uma sub-declarao de acidentes nos quais no necessrio o afastamento do trabalho. Diante desses dados, torna-se de extrema importncia que os funcionrios da UAN tenham conhecimento das possibilidades de riscos de
liv acidentes envolvidas nas tarefas que realizam e as maneiras de se evitar esses acidentes .
4 Objetivos: 3.1 Objetivo Geral: Informar aos funcionrios da UAN da necessidade de preveno a acidentes de trabalho e dar embasamento para que estes possam ser evitados. 3.2 Objetivos Especficos: Ao final do treinamento os funcionrios devero estar aptos a: - Reconhecer os tipos de riscos de acidentes presentes na UAN; - Reconhecer os locais e procedimentos onde h risco de acidentes de trabalho; - Saber utilizar mtodos de preveno a acidentes de trabalho; - Promover trabalho com segurana nas unidades onde trabalham.
5 - Metodologia e Recursos Didticos: O treinamento ser desenvolvido por metodologia participativa e dialgica, enfatizando a relao entre a fundamentao terica e o trabalho em uma UAN. Durante o treinamento sero aplicados dinmica de grupo, tcnica da tempestade de idias e trabalho em grupo. Recursos didticos a serem utilizados: cartazes com desenhos ou gravuras; quadro branco/pincel/apagador; papel pardo/pincel atmico; bales coloridos; cartaz do Programa de Disseminao de Conhecimentos Sobre Segurana e Sade no Trabalho.
6 - Desenvolvimento:
lv O Treinamento I, ter incio com uma dinmica de grupo, com o objetivo de propiciar um primeiro contato e entrosamento das pessoas que fazem parte do grupo. Sugesto de Dinmica: Bales Coloridos (Anexo D) Aps a dinmica ser ministrada o treinamento com aula expositiva, apresentada pelo palestrante, elaborada a partir do Referencial Terico da presente monografia, Captulo II, Item 2.2, pginas de 06 16. Durante a aula expositiva dever ser abordado o conceito de Acidente de trabalho e aplicaes, direcionando para rea de refeies coletivas; descrever os riscos ambientais presentes nas UAN, conceituando e apresentando exemplos prticos; categorizar os riscos ambientais presentes e discorrer sobre cada categoria, exemplificando. Enfatizar os mtodos de preveno acidentes e doenas profissionais dentro da UAN. Em unidades que possuam o PPRA, os dados das medies contidas neste podem ser citados a nvel de exemplificao. Sugesto: Durante a aula expositiva usar cartazes com desenhos e/ou colagens de figuras demonstrando cada tipo de risco medida em que forem citados. Ao trmino da aula expositiva, sugere-se a utilizao a Tcnica de Tempestade de Idias, com o tema: Como evitar acidentes de trabalho em nosso dia-a-dia? (Anexo E) Para avaliar o entendimento do treinamento, sugere-se a diviso desses em 2 grupos. Cada grupo dever escolher um lder. Ser distribudo para cada grupo parte do material do Programa de Disseminao de Conhecimentos sobre Segurana e Sade no Trabalho, um grupo ficar com a forma CERTA de trabalhar e o outro com a forma ERRADA, cada grupo dever analisar os quadros do material e identificar o motivo da classificao. O lder dever apresentar para o resto da turma as concluses da equipe.(Anexo F) Ao trmino do treinamento, o palestrante dever avaliar o treinamento aplicado, respondendo as seguintes questes:
lvi - Os recursos utilizados foram apropriados? - Qual foi o benefcio dos recursos utilizados? - Podem ser melhorado? - O tempo de durao atingiu o pr-determinado?
4.1.2 Treinamento II Equipamento de Proteo Coletiva (EPC) e Equipamento de Proteo Individual (EPI) 1 - Identificao: Local: a ser designado Data: a ser designada Tempo Previsto: 1 hora e 30 minutos Pblico Alvo: Funcionrios da UAN Tema: Equipamento de Proteo Coletiva (EPC) e Equipamento de Proteo Individual (EPI) Responsvel: a ser designado 2 - J ustificativa: Os EPC e EPI constituem-se em dispositivos utilizados para proteger os trabalhadores dos riscos de acidentes inerentes aos processos de trabalho. Como visto no Treinamento I, alguns riscos de acidentes s podem ser neutralizados ou minimizados com a adoo dos EPC e EPI. Com base nessa constatao, faz-se necessrio o treinamento sobre esses equipamentos de proteo, para que os trabalhadores tenham conscincia de sua importncia e a forma correta de sua utilizao. 3 - Objetivos: 3.1 Objetivo Geral: Apresentar aos funcionrios da UAN os benefcios da utilizao correta dos EPC e EPI para a preveno de acidentes de trabalho.
lvii 3.2 Objetivos Especficos: Ao final do treinamento os funcionrios devero estar aptos a: - Diferenciar EPC de EPI; - Identificar os riscos que podem ser evitados com a utilizao desses equipamentos; - Reconhecer os locais e/ou atividades que necessitam a utilizao desses equipamentos; - Distinguir qual equipamento que deve ser utilizado, para cada atividade que determine risco de acidente no processo de trabalho. 4 - Metodologia e Recursos Didticos: O treinamento ser desenvolvido por meio da metodologia participativa e dialgica. Durante o treinamento sero aplicados dinmica de grupo e trabalho em grupo. Recursos didticos a serem utilizados: quadro branco/pincel/apagador; alguns EPI e EPC (ou representao destes) e maquetes das reas de trabalho.
5- Desenvolvimento: O treinamento II, dever ter incio com uma dinmica de grupo, para facilitar a aproximao e integrao dos participantes. Sugesto de Dinmica: Cosme e Damio (Anexo G) Ao trmino da dinmica, ser iniciada uma aula expositiva, sobre EPI e EPC, contido na presente monografia no captulo II, itens 2.3, pginas 16 e 17. Para melhor exemplificao dever ser retomado o item 2.2, que trata sobre acidente de trabalho (pgina de 6 16).
lviii Durante a aula expositiva sero abordados temas como: diferena entre EPI e EPC, como e em quais situaes eles so necessrios, quais os riscos de sua no utilizao ou sua utilizao indevida. Aps a aula expositiva, sugere-se a prtica de um trabalho em grupo para fixao do contedo e avaliao do entendimento dos funcionrios. Nessa avaliao, os funcionrios devero relacionar os EPC e EPI aos locais ou situaes em que devam ser utilizados. (Anexo H) Ao trmino do treinamento, o palestrante dever avaliar o treinamento aplicado, respondendo as seguintes questes: - Os recursos utilizados foram apropriados? - Qual foi o benefcio dos recursos utilizados? - Podem ser melhorado? - Durao?
4.1.3 Treinamento III Leso por Esforos Repetitivos (LER) Doenas Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho (DORT) 1 - Identificao: Local: a ser designado Data: a ser designada Tempo Previsto: 1 hora e 30 minutos Pblico Alvo: Funcionrios da UAN Tema: Doenas Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho (DORT) Responsvel: a ser designado 2 - J ustificativa: Os trabalhos realizados em uma UAN so caracterizados por movimentos repetitivos por longos perodos de tempo e os trabalho em posio em p, constituem as maiores causas de LER/DORT. Se a pessoa trabalha fazendo movimentos repetitivos, durante vrias horas, ou com a musculatura tensa durante horas, todo o sistema pode entrar
lix em colapso, resultando: fadiga muscular, alterao da sensibilidade, sensao de peso, perda de controle dos movimentos, formigamento e dor. Esses sintomas podem significar, isolada ou associadamente, a existncia de tendinite, tenossinovite, neurite, entre outros. O aparecimento de LER/DORT gradativo, os sintomas no aparecem de repente. (Ministrio da Sade, 2001) Diante desses fatos, faz-se necessrio a abordagem preventiva para LER/DORT em funcionrios da UAN.
3 - Objetivos: 3.1 Objetivo Geral: Propiciar aos funcionrios da UAN um conhecimento geral sobre LER/DORT e mtodos de preveno para a essa doena profissional. 3.2 Objetivos Especficos: Ao final do mdulo os funcionrios devem estar aptos: - Saber o que LER/DORT; - Localizar as tarefas ou funes onde existem risco de LER/DORT; - Maneiras de preveno a essas doenas; - O que fazer quando existe a suspeita de LER/DORT. 4 - Metodologia e Recursos Didticos: O treinamento ser desenvolvido por metodologia participativa e dialgica, interrelacionando a teoria com a prtica no dia-a-dia da UAN. Durante o treinamento sero realizados teste com os funcionrios e tcnica de aquecimento e alongamento . Recursos didticos utilizados: Pea de borracha do membro superior esquematizando o funcionamento do msculo e retroprojetor. 5 - Desenvolvimento: Para a introduo do Treinamento III, sugere-se a utilizao de um membro superior do corpo humano (brao e ante-brao), demostrando como
lx ocorrem os movimentos dos braos e demonstrando como os movimentos repetitivos levam ao surgimento de LER/DORT. Aps a demonstrao dos movimentos, ser realizada a aula expositiva e participativa. Nessa aula dever ser abordado o conceito de LER/DORT, fatores de risco, formas de preveno e tratamento e reabilitao, de acordo com o captulo II, item 2. 5, pginas 18 30 da presente monografia. Sugere-se a utilizao do teste Voc j se flagrou? contido no Manual n 106 do Ministrio da Sade, pginas 10 12. O teste propiciar aos funcionrios anlise dos sinais de alerta que o organismo apresenta e, que podem no ser percebidos no cotidiano. Esse teste pode ser apresentado utilizando o retroprojetor. (Anexo I) Deve-se dar nfase atividade fsica, ao alongamento e ao relaxamento para a preveno das LER/DORT. Na pgina da internet http://openlink.br, h uma seqncia de exerccios (com animao) para a preveno da LER/DORT. Sugere-se a utilizao deste material durante o treinamento. (Anexo J ) Para finalizar o treinamento, convide todos os participantes a acompanhar os exerccios de aquecimento e alongamento apresentados, priorizando a correta execuo do exerccio. Com base nas atividades desenvolvidas o longo do treinamento o palestrante dever avaliar o treinamento aplicado respondendo as seguintes questes: Os recursos utilizados foram apropriados? Qual foi o benefcio dos recursos utilizados? Podem ser melhorado? Durao?
4.1.4 Treinamento IV Ergonomia 1 - Identificao:
lxi Local: a ser designado Data: a ser designada Tempo Previsto: 1 hora e 30 minutos Pblico Alvo: Funcionrios da UAN Tema: Ergonomia Responsvel: a ser designado 2 - J ustificativa: O alvo da ergonomia a adequao das condies de trabalho s capacidades e realidades da pessoas que trabalha.(Grandjean, 1998) Com um planejamento adequado em uma UAN possvel evitar movimentos desnecessrios por parte dos funcionrios, minimizando sua fadiga, diminuindo a ocorrncia de LER/DORT. 3 Objetivos: 3.1 Objetivo Geral: Informar aos funcionrios qual a melhor maneira de dispor os equipamentos dentro de uma UAN e posturas adequadas a serem assumidas, a fim de evitar esforos desnecessrios. 3.2 Objetivos Especficos: Ao final do treinamento os funcionrios devero estar aptos a: - Saber qual a melhor configurao do local de trabalho; - Evitar sobrecarga da musculatura corporal devido a posies inadequadas; - Saber os limites de levantamento de peso e tcnicas corretas para execuo dessa tarefa; - Saber que posturas e movimentos incorretos podem provocar leso e dor muscular, sobrecarga do aparelho respiratrio, edemas, varizes, entre outros.
lxii 3 - Metodologia: O treinamento ser desenvolvido por metodologia participativa e dialgica, enfatizando a relao entre a fundamentao terica e as condies de trabalho da UAN. Durante o treinamento sero utilizadas duas dinmicas de grupo. Recursos didticos a serem utilizados: cartaz com o desenho do burro, papel colorido, durex ou fita crepe, papel manilha pardo, recortes de revista, desenhos coloridos e lpis de cor ou pincis coloridos.
4 - Desenvolvimento: O treinamento IV, ter incio com uma dinmica de grupo, com o objetivo de demonstrar a importncia do trabalho em grupo. Sugesto de dinmica: O Rabo do Burro (Anexo K) Aps a dinmica ser ministrado uma aula expositiva, apresentada pelo palestrante, elaborada a partir do referencial terico da presente monografia, Captulo II, Item 2.6, pgina 30 36. Durante a aula expositiva dever ser abordado o conceito e benefcios da Ergonomia, a importncia do trabalho em grupo para evitar sobrecarga de trabalho e a importncia da adoo posturas corretas. Ao trmino da aula expositiva, sugere-se a dinmica A Linha da Vida, como forma de avaliao do entendimento do treinamento. (Anexo L) Com base nas atividades desenvolvidas o longo do treinamento o palestrante dever avaliar o treinamento aplicado respondendo as seguintes questes: Os recursos utilizados foram apropriados? Qual foi o benefcio dos recursos utilizados? Podem ser melhorado? Durao?
lxiii
lxiv
CAPTULO V - CONSIDERAES FINAIS
A responsabilidade pela elaborao e implementao do Programa de Preveno de Riscos Ambientais (PPRA) nica e total do empregador, devendo ainda zelar pela sua eficcia, sendo sua profundidade e abrangncia dependentes das caractersticas dos riscos e das necessidades de controle. Todas as empresas que possuam empregados, independente do tamanho e grau de risco, desde que regidos pela CLT so obrigadas a implantar o Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional (PCMSO). tambm de responsabilidade do empregador o fornecimento de equipamento de proteo quando os riscos ambientais se apresentarem acima dos limites de tolerncia. Quando se pensa nos equipamentos de proteo coletiva vem mente investimentos altos de retorno duvidoso. Normalmente, isso raramente ocorre, pois em se tratando de tcnicas prevencionistas, as idias que maior resultado apresentam so as que conciliam baixo custo e alta durabilidade s condies ideais de proteo. Outra verdade inquestionvel a de que os detentores do maior conhecimento de solues ideais de produo so os prprios trabalhadores que so expostos aos riscos. Comprove-se isso facilmente, lembrando-se dos resultados colhidos com a criao dos grupos de qualidade. A empresa obrigada a fornecer aos empregados gratuitamente o EPI adequado ao risco e em perfeito estado de funcionamento e conservao, treinar o empregado quanto ao seu uso adequado e tornar obrigatrio o seu uso. fundamental a adoo de uma poltica prevencionista dentro das organizaes. O acidente de trabalho envolve perda para as pessoas, para as empresas e para o Estado. Os custos de manuteno desse nmero
lxv exagerado de acidentes so elevados. Mas esses custos s sero reduzidos, no momento em que as empresas entenderem que a preveno economicamente mais vivel do que os custos acarretados com os acidentes e doenas profissionais. Atualmente, dentre os pases membros da Organizao Internacional do Trabalho (OIT), somente o Brasil adota o critrio de pagamento de adicional de insalubridade e periculosidade. Esses adicionais trouxeram muito mais malefcios do que benefcios para a vida laboral no pas. A empresa ao pagar o adicional insalubridade e periculosidade exime-se de qualquer responsabilidade sobre o bem estar e segurana de seus funcionrios. Felizmente, dentro das esferas empresariais, governamentais e sindicais do pas essa mentalidade est mudada. Os representantes dessas classes no defendem mais esses benefcios e esto procurando definir critrios tcnicos preventivos adequados. O sucesso das campanhas de preveno de acidentes depende, em grande parte, da capacidade das suas mensagens transmitirem de modo claro e direto que o atendimento das necessidades humanas traz vantagens econmicas para quem investe na reduo dos riscos profissionais, alm de ser eticamente valorizado. O trabalho em uma UAN caracterizado como um processo de produo que utiliza intensamente sua mo-de-obra, sendo considerada por muitos como uma atividade rdua, de ritmo intenso, com posturas foradas mantidas por longo perodos. Em virtudes dessas caractersticas, o trabalho em uma UAN, considerado por muitos funcionrios como ao algo provisrio. Somente uma minoria de funcionrios do setor desejam fazer carreira nesse tipo de atividade. As campanhas preventivas aplicadas nas UAN devem considerar todos os fatores envolvidos no ambiente laboral: agentes ambientais, ergonomia e o risco de desenvolvimento de LER/DORT induzido pelo
lxvi trabalho repetitivo. Ao minimizar a influncia desses fatores no ambiente de trabalho promover a melhoria na qualidade de vida dos funcionrios e conseqente, melhora no produto final. Essas campanhas devem ser constantes. Existem vrios mtodos possveis para a campanha, entre eles esto os treinamentos, que devem ser aplicados de forma dinmica e participativa, para facilitar o processo de aprendizagem do curso pelos funcionrios. Os treinamentos no terminam quando acaba a aula expositiva, devem decorrer atravs do desenvolvimento de constantes anlises da aplicao dos mtodos preventivos no dia a dia laboral. Deve-se sobretudo, buscar o recurso do treinamento de acordo com a necessidade de reciclagem dos funcionrios ou admisso de novos, objetivando a manuteno da poltica de segurana. Em suma, o treinamento uma ferramenta essencial para a manuteno da poltica de qualidade laboral em uma Unidade de Produo.
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Anexo A No art. 157 da CLT so estabelecidas as competncias das empresas: I cumprir e fazer cumprir as normas de segurana e medicina do trabalho; II instruir os empregados, atravs de ordens de servio, quanto s precaues a tomar no sentido de evitar acidentes de trabalho ou doenas ocupacionais; III - adotar as medidas que lhes sejam determinadas pelo rgo regional competente; IV facilitar a fiscalizao pela autoridade competente.
No art. 158, so estabelecidos as atribuies dos trabalhadores: Cabe aos empregados: I observar as normas de segurana e medicina do trabalho, inclusive as instrues de que trata o item II do artigo anterior; II colaborar com a empresa na aplicao dos dispositivos do captulo; Pargrafo nico. Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) observncia das instrues expedidas pelo empregador na forma do item II do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteo individual fornecidos pela empresa.
lxviii Anexo B Acidente do trabalho o que ocorre pelo exerccio do trabalho a servio da empresa ou pelo exerccio do trabalho dos segurados referidos no inciso VII do art. 11 desta lei, provocando leso corporal ou perturbao funcional que cause a morte ou a perda ou reduo, permanente ou temporria, da capacidade para o trabalho. O art.20 amplia o conceito previdencirio de acidente de trabalho: Consideram-se acidentes do trabalho, nos termos do artigo anterior, as seguintes entidades mrbidas: I doena profissional, assim entendida a produzida ou desencadeada pelo exerccio do trabalho e constante da respectiva relao elaborada pelo Ministrio do Trabalho e da Previdncia Social. II doena do trabalho, assim entendida a adquirida ou desencadeada em funo de condies especiais em que o trabalho realizado e com ele se relacione diretamente, constante da relao mencionada no inciso I. Por sua vez, o art. 21 amplia o conceito previdencirio de acidente de trabalho, considerando como tal: I o acidente ligado ao trabalho que, embora no tenha sido a causa nica, haja contribudo diretamente para a morte de segurado, para a reduo ou perda da sua capacidade para o trabalho, ou produzido leso que exija ateno mdica para a sua recuperao; II o acidente sofrido pelo segurado no local e no horrio de trabalho, em conseqncia de: a) ato de agresso, sabotagem ou terrorismo praticado por terceiro ou companheiro de trabalho; b) ofensa fsica intencional, inclusive de terceiro, por motivo de disputa relacionada ao trabalho; c) ato de imprudncia, de negligncia ou de impercia de terceiro ou de companheiro de trabalho;
lxix d) ato de pessoas privada do uso da razo; e) desabamento, inundao, incndio e outros casos fortuitos ou decorrentes de fora maior; IV o acidente de trabalho sofrido pelo segurado, ainda que fora do local de trabalho: a) na execuo de ordem ou na realizao de servio sob a autoridade da empresa; b) na prestao espontnea de qualquer servio empresa para lhe evitar prejuzo ou proporcionar proveito; c) em viagem a servio pela empresa d) no percurso da residncia para o local de trabalho ou deste para aquela, qualquer que seja o meio de locomoo utilizado.
lxx Anexo C Limites de tolerncia ( Anexo 1 NR-15) Nvel de rudo dB (A) Mxima exposio diria permissvel 85 8 horas 86 7 horas 87 6 horas 88 5 horas 89 4 horas e 30 minutos 90 4 horas 91 3 horas e 30 minutos 92 3 horas 93 2 horas e 40 minutos 94 2 horas e 40 minutos 95 2 horas 96 1 hora e 45 minutos 98 1 hora e 15 minutos 100 1hora 102 45 minutos 104 35 minutos 105 30 minutos 106 25 minutos 108 20 minutos 110 15 minutos 112 10 minutos 114 8 minutos 115 7 minutos A tabela, extrada da NR-15, apresenta os limites de tolerncia para rudo contnuo ou intermitente.
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Anexo D Dinmica de grupo: Bales coloridos Objetivo: propiciar um primeiro contato e entrosamento das pessoas que fazem parte do grupo com o qual ir trabalhar. Instrues: - O palestrante dever distribuir uma bexiga vazia e um pedao de papel pequeno em branco para cada participante; - Dever solicitar s pessoas que escrevam trs caractersticas pessoais no papel, conquanto que a partir delas o grupo possa identific-la. Em seguida, todos devero dobrar o papel e coloc-lo na bexiga; - Cada funcionrio dever encher sua bexiga e, quando todas estiverem cheias, os participantes deveram jogar as bexigas um para o outro aleatoriamente, durante alguns minutos; - Em seguida, o palestrante dever dar sinal de parada, e neste momento, cada um dever pegar a bexiga que estiver na sua frente e estourar; - Cada participante dever ler o papel que estava na bexiga, procurar a pessoa que escreveu e se apresentar a ela. Discusso: O palestrante abre para discusso sobre as dificuldades encontradas para localizar a outra pessoa, as caractersticas pessoais mais fceis de identificar e qual tarefa mais fcil de executar.
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Anexo E Tempestade de Idias: Essa tcnica utilizada para resoluo de problemas onde os participantes so incentivados a comunicar quaisquer idias que venham mente, sem medo de serem criticados. Portanto, o seu princpio bsico libertar o indivduo do julgamento crtico e da avaliao os quais tendem a reduzir ou impedir a produo de idias e a imaginao. A avaliao de idias no ocorre na fase de produo e sim em uma etapa posterior, aps um grande nmero de idias alternativas terem sido levantadas. 1- Aspectos a serem observados ao aplicar a tcnica: - No criticar ou avaliar nenhuma das idias produzidas. As idias devem ser apresentadas livremente e sem julgamento; - Aceitar todos os tipos de idias, as loucas, as bem humorada, as estranhas, incomuns ou inusitadas, pois podem dar origem a outras idias; - Enfatizar a quantidade de idias. Quanto mais idias apresentadas, maiores as chances de conseguir boas idias; - Procurar combinar ou aperfeioar idias. Nenhuma idia apresentada por uma pessoa pertence unicamente a ela. Elas so propriedade de todos e podem ser usadas para gerar novas idias. 7 Organizao do ambiente e da participao do grupo: - os participantes devem se distribuir em crculo, de modo a facilitar a participao ou integrao; - O problema pode ser escolhido pelo grupo ou ser sugerido pelo orientador;
lxxiii - As idias devem ser comunicadas medida em que forem emergindo. No necessrio que cada um espere sua vez para falar. - Solicitar uma rodada em crculo, para que todos participem; - As idias podem ser formadas com a combinao ou modificao de outras j apresentadas; - Todas as respostas devem ser copiadas no quadro ou em papel pardo, colado nas paredes da sala de aula; - A tempestade de idias deve ser rpida, durando no mximo 15 minutos. 8 Trabalho a partir das idias levantadas: - Identificar as melhores idias seguindo padres ou critrios de anlise elaborados com os participantes; - Definir critrios de anlise como: aplicabilidade, custo, utilidade, tempo, beleza, abrangncia, etc. - Atribuir pontos a cada critrio, utilizando, por exemplo uma escala de 3 pontos, onde 1 ser insatisfatrio, 2 razovel e 3 satisfatrio; - J ulgar cada idia tendo em vista os critrios utilizados, somando a pontuao; - Selecionar a combinao de idias consideradas melhores e reescrev-las, se for necessrio uma nova redao; - Abrir para comentrios. 4 Vantagens da Tcnica - Facilita a emergncia de solues variadas para os problemas trabalhados; - Possibilita a escolha de solues mais adequadas; - Desenvolve o potencial criativo e crtico; - Torna as pessoas mais participativas e confiantes em sua capacidade de lidar com problemas.
lxxiv 5 Restries da Tcnica - No se aplica a todos os tipos de problema; - A falta de conhecimento dos participantes a respeito da rea ou assunto que envolve o problema. Anexo F CERTO E ERRADO
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Anexo G Dinmica de grupo: Cosme e Damio Objetivo: Facilitar a aproximao dos participantes, integrando-os no processo de aprendizagem do grupo. Instruo: O palestrante dever solicitar que os participantes se dividam em duplas, preferencialmente agrupando as pessoas que tenham menos contato entre si. Em seguida o palestrante passar a seguinte instruo: Vocs devero conversar entre si durante cinco minutos sobre o tema O MEU DIA DE ONTEM. Procurem dividir o tempo. Cada um deve observar o outro ao mximo.
lxxvi Aps decorridos os cinco minutos, o palestrante d a seguinte ordem: Agora, cada um de vocs ter um minuto para representar (dramatizar) o outro. Vocs devem caracterizar o outro da forma mais completa possvel. Procurem representar a forma de falar, a postura fsica, os tiques, enfim incorporar o outro. Dar tempo para que cada pessoa se apresente e abrir comentrios. Discusso: O palestrante dever solicitar que cada participante avalie o que sentiu quando representado e quais dificuldades e facilidades sentiu quando representou o outro. Como o grupo sentiu a atividade, em que aspectos ela facilitou o entrosamento do grupo e o auto conhecimento de cada participante.
Anexo H Trabalho de Grupo: EPC E EPI Objetivo: Fixao do contedo demonstrado no treinamento. Instruo: - Dividir os participantes em dois grupos, cada grupo receber uma histria, delimitar tempo para a leitura e assimilao; - Devero ser montadas duas bancadas: a primeira bancada contendo os EPI e EPC, quando no for vivel os equipamentos, coloca-se desenhos ou maquetes destes. E outra bancada, onde devero estar
lxxvii dispostas maquetes ou desenhos dos locais ou situaes onde esses EPI ou EPC devem ser utilizados; - O palestrante deve dar a seguinte instruo: cada grupo recebeu uma estria, um membro do grupo deve l-la em voz alta, quando aparecer uma situao em que seja necessrio a utilizao de um EPI ou EPC, um membro do grupo dever dirigir-se a bancada e pegar o equipamento adequado situao. Em seguida, o participante ir at a outra bancada e pegar a maquete ou desenho que represente o local onde o EPI ou EPC necessrio e agrup-los, em um local determinado para o grupo. O Grupo I comear o jogo contando sua estria e agrupando o material que achar necessrio, em seguida o Grupo II. - Ser vencedor o grupo que conseguir agrupar de maneira correta o maior nmero de equipamentos. Dever ser seguida a ordem em que a situao aparea na histria. - Material necessrio: botas e luvas de borracha, luva de malha de ao, luva trmica, casaco trmico, corrimo de escada, balde, cmara fria, escadaria, faca. Histria I: Natal natal, toda a famlia se encontra reunida para festejarmos a grande festa, e juntos esperarmos o Papai Noel,..., temos muitos preparativos ainda por fazer. A primeira coisa deixar a casa limpa, muito limpa!!! Ento resolvemos lavar tudo, pegamos o balde e jogamos gua* e sabo por toda parte no cho, nas paredes, na cozinha. Ah, j ia esquecendo a lareira, afinal no queremos que o Papai Noel fique sujo!!! Depois que a casa ficou limpinha, resolvemos preparar o banquete para a ceia logo mais noite. A grande atrao da ceia o per de Natal, ento comeamos a prepar-lo. Minha tia Maria disse que fica timo rechear o per com fatias finas de bacon. Minha me pegou aquela faca enorme, que at parece instrumento de aogueiro e fatiou o bacon *. Recheou o bicho e o colocou no forno.... a todo instante tinha
lxxviii um curioso observando o per mudar de colorao e a pele ficar crocante, super crocante!!! Ao todo devem ter aberto e fechado o forno* umas mil vezes.... at que minha me ficou brava e tirou todos da cozinha. Subimos a grande escadaria* da casa que leva ao andar superior onde se localizam os quartos, ficamos l brincando at a hora da to esperada ceia, finalmente comemos o per de Natal e recebemos milhes de presentes deixados pelo Papai Noel. Histria II: domingo! O sol invade a cidade! Dia propcio para um pique nique. Mais para fazermos um pique nique, temos que preparar a cesta com as guloseimas.... frutas, bolo, pes, frango assado, farofa!!! Ento temos que comprar o frango para prepar-lo. Corri at o aougue e o menino que estava tomando conta me disse para pegar o frango que estava no fundo de uma cmara fria *. Peguei o frango e corri para casa, minha me j estava esperando com a faca na mo para pic-lo *. Aps picado e temperado, minha me colocou o frango no forno e foi preparar a farofa e demais comidas para o pique nique. No meio de tantos preparativos ela se esqueceu do frango,..., quando abriu o forno * o coitado j estava quase queimado. Ainda bem que no queimou o frango todo, somente algumas partes..... Colocamos o que restou do frango na cesta e samos de carro a caminho do parque, ainda tnhamos a tarde toda para curtir o sol e natureza. Foi um dia maravilhoso!!! Discusso: - Um representante de cada grupo dever descrever quais EPI e EPC foram utilizados nos textos e situaes em que eram necessrios. - O que facilitou ou dificultou a descoberta dos equipamentos na estria? - Como essa vivncia se reproduz no nosso dia-a-dia?
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Anexo J Exerccios
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Anexo K Dinmica de grupo: Rabo do Burro Objetivo: Identificar as intercorrncias do planejamento em grupo; identificar a relao entre tcnicas e o planejamento; identificar as fases no processo de planejamento. Instruo: O palestrante dever solicitar aos participantes que se dividam em quatro ou seis grupos. Cada grupo dever eleger um representante. A regra do jogo que os representantes dos grupos, ao mesmo tempo e de olhos vendados, preguem o rabo no burro. O cartaz com o desenho do burro deve ser afixado num extremo da sala, no outro extremo, dever ser traada uma linha no cho. Todos os grupos devem se colocar atrs da linha, que ser a marca de sada para o jogo. Cada grupo dever receber uma venda e um rabo de papel de cores diferentes. O palestrante dever dar alguns minutos para que os grupos combinem uma forma de orientar o seu representante sem passar da linha traada no cho. Terminado esse tempo, os representantes devem ser dispostos na linha, rodados uma ou duas vezes. O palestrante dever dar o sinal de sada, fiscalizar o percurso e avisar aos representantes que tirem a venda assim que pregarem o rabo, onde quer que seja.
lxxxv Assim que todos representantes pregarem os rabos, o palestrante deve verificar quem conseguiu fixar o rabo mais prximo do local correto e assinalar com X no desenho do burro. Podem ser feitas tantas rodadas quantas se julgar necessrio, desde que em cada rodada se troque o representante. Material necessrio: Um cartaz grande com o desenho do burro, rabos de papel de cores diferentes (um para cada grupo), fita crepe para fazer rolinhos para grudar os rabos. Discusso: O que facilitou e/ou dificultou o desempenho de cada grupo? Como cada grupo planejou a orientao de seu representante? Foi possvel execut-la? Algum dos representantes conseguiu se orientar pelas dicas do grupo? Os grupos se atrapalharam entre si e por que? Qual a relao entre o que aconteceu no jogo e a atividade de planejamento e escolha de tcnicas? Como as intercorrncias que aconteceram no jogo so no dia-a-dia entre os grupos no trabalho?
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Anexo L Dinmica de Grupo: A Linha da Vida Objetivo: Reconstituir o histrico de um lugar ou processo. Instrues: Aspecto histrico a recuperar com o grupo: Tema TRABALHO - O trabalho que eu aprendi a fazer - O trabalho que eu gostaria ter aprendido - O trabalho que eu desenvolvo - O trabalho que eu gostaria de desenvolver O palestrante dever confeccionar a matriz da linha da vida. Sugere-se utilizar papel manilha pardo, devido a baixo custo e resistncia. Sugere-se que o papel a ser trabalhado cada um dos aspectos do tema tenha, no mnimo, um metro e meio de comprimento. A linha constituda conforme o modelo que se segue:
PASSADO PRESENTE A ... que eu tive A ... que eu gostaria de ter tido A ... que eu pratico A ... que eu gostaria de praticar
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A tcnica consiste, basicamente, na elaborao de murais em grupos, sobre cada um dos aspectos abordados na linha. Para aplicao, divide-se a tcnica em duas partes. ETAPA INDIVIDUAL: O palestrante dever providenciar quatro caixas vazias. Nela dever afixar um papel onde estaro escritos as fases da linha da vida, um em cada caixa. Dever tambm providenciar material para que sejam feitos os murais. Podero ser utilizados recortes de papel colorido, recortes de revista, lpis de cor ou pincel para que sejam feitos desenhos individuais, etc.. O palestrante deve solicitar aos participantes que observem cada uma das fases afixadas nas caixas. Cada participante dever escolher ou produzir um material que melhor expresse sua vivncia/percepo de cada uma das quatro fases. Desta forma, cada participante selecionar quatro materiais ou produzir quatro desenhos. Os materiais/desenhos devero ser colocados na caixa correspondente fase. ETAPA COLETIVA: O palestrante dever solicitar aos participantes que se dividam em quatro grupos. Cada grupo receber a caixa correspondente a uma fase e um pedao da linha da vida daquela mesma fase. O palestrante dever orientar aos participantes para que produzam um mural que expresse a vivncia/percepo coletivo do tema. Para isto devero utilizar o material selecionado/produzido por todos os participantes e que se encontra na caixa que o grupo recebeu. Outras coisas podero ser adicionadas, porm nenhum material poder ser retirado. Terminado os murais de cada grupo, o palestrante deve compor a linha completa, afixando a base de cada um dos murais na parede. Cada grupo dever apresentar o seu pedao da linha da vida. Dever ser aberta plenria e discusso. Dicas:
lxxxviii - Por ser uma tcnica relativamente longa, recomendvel que o monitor delimite tempo para a fase individual, coletiva e plenria. - No caso de utilizar desenhos individuais, reforar que no importa o aspecto esttico do desenho e sim o significado para quem o produziu. - As apresentaes dos grupos ficam mais enriquecidas se, antes do prprio grupo apresentar seu mural, o palestrante solicitar que os demais participantes interpretem o que o grupo procurou transmitir. Essa tcnica bastante produtiva para se fazer uma sntese coletiva a respeito de uma tema j trabalhado anteriormente, ou para diagnosticar como trabalham ou vivenciaram o tema.
lxxxix Referncias Bibliogrficas
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