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SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.

- 1 Los GLCIDOS, CARBOHIDRATOS, HIDRATOS DE CARBONO O SACRIDOS (del griego "azcar") son biomolculas compuestas por carbono, idr!geno " o#$geno, cu"as principales %unciones en los seres &i&os son el prestar energ$a inmediata " estructural' (e clasi%ican en SIMPLES (monosacridos disacridos! o COMPLE"OS (o#i$osacridos %o#isacridos!& Mono'Sacaridos) *na sola molcula' +lucosa, ,ructosa " +alactosa' Di'Sacridos( La suma de dos molculas de monsac-ridos' La (acarosa, .zcar /omn, .zcar de 0esa (+lucosa1,ructosa)) en ca2a de azcar, remolac a azucarera, miel " en poca cantidad en alguna %ruta' La Lactosa (+lucosa1+alactosa)) en la lec e' O#i$o'Sacaridos (entre 3 " 4 molculas de monosac-ridos) Po#i'Sacaridos (m-s de 56 molculas de monosac-ridos)) /ombustibles) .lmid!n o ,cula (suma de +lucosas en &egetales) cereales, legumbres, papa, mandioca, batata, casta2a7), 8nulina (suma de ,ructosas en algunos &egetales como alcac o%a, ongos, cardo, tupinambo, el "ac!n7), +luc!geno (suma de +lucosas, abundante en $gado " en menor cantidad en msculos)' 9structurales) /elulosa (pared celular de plantas) " :uitina (en e#oes;ueletos de artr!podos " en las paredes celulares de muc os ongos) Los G#)cidos o Hidra*os d+ Car,ono, -.+ con*i+n+n #as /r.*as son los 0ono<sac-ridos ,ructosa " +lucosa' 9n la ma"or$a de las &eces se da una combinaci!n entre ellas' (in embargo, tambin podemos encontrarnos el =i<(acarido (acarosa en algunas %rutas, pero son las menos' *n e>emplo de %rutas ;ue contienen sacarosa son el pl-tano " el melocot!n (durazno)' ?ecordemos ;ue la glucosa " la %ructosa pertenecen al grupo de los azcares simples, mientras ;ue la sacarosa es un disac-rido compuesto precisamente de glucosa " %ructosa' @a" %rutas, ;ue en su edad temprana, contienen almid!n (polisac-rido)' 9ste almid!n a medida ;ue la %ruta &a madurando se trans%orma en azcares simples' La 0iel contiene ,ructosa (3A,AB), +lucosa (3CB) " (acarosa (D,3B)' . continuaci!n dos propuestas de =89E. (8F =8<(./.?8=G( F8 HGL8<(./.?8=G() 5'< La del =r' @aas " la =ra' +ottsc all aplicada a 8n%lamaciones 8ntestinales' D'< La del =r' .lan 9bringer, aplicada a la 9spondilitis .n;uilosante, .rtritis ?eumatoide " a la 9n%ermedad de /ro n (8n%lamaci!n 8ntestinal)' Romper el crculo vicioso. Salud intestinal mediante la dieta: enfermedad de Crohn, celaca, colitis ulcerosa' I0onogra%$aJ (D66D " D664)' < =ra' +ottsc all, 9laine' < 9*F(.' 9diciones *ni&ersidad de Fa&arra, ('.'< 5C4 p-ginas' 8(KF 53) 4LA<AC<353<54A6<4 8(KF 56) AC<353<54A6<5 8(KF 53) 4LA<AC<353<D34L<C 8(KF 56) AC<353<D34L<3 =escarga gratis en) ttp)MMes'scribd'comMdocM5CCDANLOM?omper<9l</irculo<Picioso

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 2 ttp)MMceliacos'm%oros'comML5ANCMCN3N44<scd Qndice de sub%oros .limentaci!n =ieta de /arbo idratos 9spec$%icos' ,oro de /eliacos " ?elacionados' R55LM,ebMD663, 5O)DA' DIETA ESPEC01ICA DE CARBOHIDRATOS (SCD! In*rod.cci2n (S) Las 9F,9?09=.=9( 8FE9(E8F.L9( causan el segundo nmero de internaciones ospitalarias, despus de la maternidad' 9s un ec o ;ue cada cuatro de diez consultas mdicas son moti&adas por problemas gastrointestinales) diarreas, e#ceso de gases, prdida de peso, mucosidad "Mo prdidas de sangre en las deposiciones, calambres, constipaci!n se&era, etc' 9stos desordenes gastrointestinales, no solo pro&ocan serias molestias " dolores, sino tambin in&olucran altos costos' ?G0H89F=G 9L /8?/*LG P8/8G(G (K?9.T8F+ E@9 P8/8G*( /8?/L9), escrito por la Kio;u$mia " Ki!loga /elular, 9laine +ottsc all, es un libro e#traordinario " uno de los primeros traba>os ;ue en%rentan a las 9F,9?09=.=9( 8FE9(E8F.L9( de una manera pr-ctica no solo para los Hacientes en general, sino tambin para los Hro%esionales 0dicos para acer otra apro#imaci!n al tratamiento estas en%ermedades' 9n su publicaci!n ?G0H89F=G 9L /8?/*LG P8/8G(G (K?9.T8F+ E@9 P8/8G*( /8?/L9), 9laine +ottsc al, ( ttp)MMes'scribd'comMdocM5CCDANLOM?omper<9l</irculo<Picioso) ;uiso compartir lo ;ue ella estudi! e in&estig! durante tres dcadas, dado ;ue su i>a desde ;ue ten$a cuatro a2os de edad %ue diagnosticada con una se&era e incurable /olitis *lcerosa' 9ste libro es el resultado de su perse&erancia " odisea para ali&iar de su dolencia " a"udar a su i>a para e&itarle una ileostomia (e#tracci!n del colon " reemplazo con un receptorio e#terno)' ?G0H89F=G 9L /8?/*LG P8/8G(G (K?9.T8F+ E@9 P8/8G*( /8?/L9), est- di&idido en dos secciones' La primera secci!n describe como los di&ersos idratos de carbono (almidones ( arinas) " azucares) a%ectan al comportamiento " e&oluci!n de la en%ermedad' La =ieta 9spec$%ica de /arbo idratos ((/=), esta presentada con una e#plicaci!n de c!mo puede pre&enir, ali&iar " curar desordenes gastrointestinales' La segunda secci!n del libro contiene recetas de aperiti&os, sopas, ensaladas, carnes, postres, bebidas, " dulces ;ue est-n permitidas en la (/=' 9l libro termina con un e#celente glosario, un apndice detallado " un $ndice mu" e#tenso para a;uellos ;ue deseen recurrir a las %uentes primarias re%erenciales ;ue utiliz! la autora' LA SOL3CION (S) U:*9 9( L. =89E. 9(H9/8,8/. =9 /.?KG@8=?.EG(V 9s un plan alimentario estrictamente libre de sacarosa, lactosa " granos' U/G0G ,*F/8GF. L. (/=V =e todos los componentes nutricionales de los alimentos, los idratos de carbono tienen la ma"or in%luencia sobre la micro%lora intestinal ( ongos " bacterias), ;ue son considerados de ser en gran parte responsables de los desordenes intestinales' La ma"or$a de los microbios intestinales re;uieren de los idratos de carbono para su desarrollo' La =89E. 9(H9/8,8/. =9 /.?KG@8=?.EG( interacciona se&eramente limitando la disponibilidad de idratos de carbono a la %lora intestinal' /uando los idratos de carbono no son digeridos, no son absorbidos' 9llos permanecen en el tracto intestinal, permitiendo el crecimiento " desarrollo de los microbios' 9sto conduce a la %ormaci!n de -cidos " to#inas ;ue pueden producir da2os al intestino delgado'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 3 *na &ez ;ue las bacterias se desarrollan dentro del intestino delgado, pueden destruir las enzimas de las clulas de la super%icie intestinal, impidiendo la digesti!n " absorci!n de los idratos de carbono' 9sta etapa, puede ser el disparador de la producci!n de sustancia mucosa en el tracto intestinal por la presencia de idratos de carbono no completamente digeridos " no absorbidos, como de%ensa de la pared intestinal " lubricarla para protegerse de la irritaci!n producida por las to#inas " -cidos liberados' La (/= est- basada en el principio de ;ue idratos de carbono espec$%icamente seleccionados, ;ue re;uieran m$nima digesti!n, sean bien absorbidos " no de>ando &irtualmente ningn nutriente de idratos de carbono para %a&orecer el desarrollo de los microbios en el tracto intestinal' .l disminuir la cantidad de los microbios debido a la %alta de idratos de carbono, la producci!n de los sub<productos da2inos tambin disminu"e' .l no necesitar m-s protecci!n, las clulas intestinales detienen la producci!n de sustancia mucosa " esto me>ora la digesti!n de los idratos de carbono' La (/= corrige la mala absorci!n, permitiendo ;ue los nutrientes puedan entrar al %lu>o sangu$neo " puedan ser apro&ec adas por las clulas del cuerpo, %ortaleciendo el sistema inmunol!gico del organismo' (e pre&iene as$ el proceso de debilitaci!n en curso, se puede retornar al peso normal " %inalmente se recupera la salud' CAP0T3LO 4( PASADO 5 PRESENTE (DIETA ESPECI1ICA DE CARBOHIDRATOS ' SCD! 9n 54O5, despus de muc os a2os de e#periencia cl$nica, los doctores (idne" P' @aas " su i>o 0erril H' @aas publicaron un libro llamado "Tratamiento de la enfermedad Celaca"' =irigido a la comunidad mdica, el libro documentaba las e#periencias de los doctores en el tratamiento " curaci!n de cientos de casos de la en%ermedad cel$aca " tambin de casos de %ibrosis c$stica del p-ncreas' (u apro#imaci!n a la en%ermedad %ue desde el aspecto nutricional " utilizaron una dieta bien balanceada " normal " ;ue era altamente espec$%ica en los tipos de azcares simples " %cula o almid!n permitidos' /uando los pacientes segu$an esta =ieta 9speci%ica de /arbo idratos por un m$nimo de un a2o, eran capaces de &ol&er a una dieta normal con completa " permanente desaparici!n de los s$ntomas' 9n 54OA, lle&amos a nuestra i>a de oc o a2os al doctor @aas' Eres a2os antes ab$a sido diagnosticada por los especialistas ;ue padec$a una /olitis *lcerosa incurable " su condici!n se iba deteriorando' Los a2os de tratamiento con cortisona " sul%onamidas, adem-s de otras innumerables apro#imaciones mdicas, ab$an %racasado " la operaci!n parec$a inminente' 9l =r' @aas la puso sobre la =ieta 9speci%ica de /arbo idratos " en dos a2os ella estu&o libre de s$ntomas' Pol&i! a comer normalmente despus de otros pocos a2os, " contina con e#celente salud &einte a2os despus' 0uc os estudiantes, amigos, " otros a ;uienes e &isto en mi consulta ;ue su%r$an de /olitis *lcerosa, en%ermedad de /ro n, en%ermedad /el$aca (no curada con una dieta libre de gluten), di&erticulitis, " &arios tipos de diarrea cr!nica an tratado la dieta @aas " la ma"or$a de ellos est-n a ora libres de sus respecti&as en%ermedades' .lgunas de las m-s espectaculares " m-s r-pidas recuperaciones an ocurrido en bebs " ni2os con se&ero estre2imiento, " entre ni2os ;uienes, por sus problemas intestinales, ten$an serios problemas de conducta' 9stos inclu$an tanto tipos autistas de ba>a acti&idad como iperacti&idad, a menudo acompa2ada por se&eras " prolongadas noc es de terror' 0u" %recuentemente los problemas de conducta " las noc es de terror desaparec$an dentro de los diez d$as de iniciada la =ieta 9speci%ica de /arbo idratos del =r' @aas'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 4 9s interesante acer notar ;ue en >unio de 54AO, la "(c izop renia .ssociation" de +ran Kreta2a encarg! un pro"ecto de in&estigaci!n al =r ,'/' =o an relati&o a la relaci!n entre la en%ermedad cel$aca " es;uizo%renia' La base de este pro"ecto era una estricta dieta libre de grano, lec e " ba>a en azcar, mu" similar =ieta 9speci%ica de /arbo idratos' 0ientras tanto en los laboratorios de in&estigaci!n de todo el mundo, los in&estigadores an estado estudiando los problemas intestinales' 0dicos e in&estigadores an encontrado un tipo especial de dieta sinttica (nutrientes ;u$micos preparados en laboratorio) llamada =ieta 9lemental ;ue se mostr! como prometedora en el tratamiento de problemas digesti&os e intestinales de todo tipo' Los problemas de mala absorci!n &istos en la ,ibrosis :u$stica del H-ncreas (0uco&iscidosis) tanto como la diarrea ;ue ocurre despus de la ;uimioterapia para el c-ncer an sido superados con el uso de la sinttica =ieta 9lemental' /uando es usada por pacientes con en%ermedad /ro n, no s!lo los s$ntomas desaparecen sino ;ue ni2os ;ue no an crecido apropiadamente durante a2os muestran una ganancia espectacular de peso " altura mientras respetan la dieta' 9l ni&el de cloruro de sodio en la transpiraci!n (el test de sudor ;ue mide la se&eridad de la condici!n) de ni2os con ,ibrosis :u$stica del H-ncreas decrece enormemente cuando estos ni2os son nutridos con la =ieta 9lemental' (obre N66 publicaciones ;ue an aparecido en re&istas mdicas entre 54L6 " principios de los A6 testi%icando el ec o de ;ue esta =ieta 9lemental es e%ecti&a en la correcci!n de la malabsorci!n " cambia el curso de muc os des!rdenes intestinales' (in embargo, puesto ;ue la =ieta 9lemental es una dieta arti%icial, usualmente administrada con tubo &$a estomacal, no puede ser continuada inde%inidamente' /uando es interrumpida, usualmente despus de N a A semanas, la me>ora decrece gradualmente " los s$ntomas normalmente &uel&en' Di+*a Es%+c6/ica d+ Car,o7idra*os 9l comn denominador a la e%ecti&idad de ambas dietas, la natural =ieta 9spec$%ica de /arbo idratos " la sinttica =ieta 9lemental, es el tipo de carbo idratos ;ue predomina' 9n la =ieta 9lemental el principal idrato de carbono es la glucosa, ;ue ;u$micamente un monosac-rido (mono W uno, un<azcar) ;ue contrasta con un disac-rido, (dos<azcares), tal como la lactosa o sacarosa (azcar normal) o polisac-ridos tales como la %cula o almid!n' o (0ono<sac-rido) o<o(=i<sac-rido) o<o<o<o<o<o<o<o<o<o (Holi<sac-rido) 9n la natural =ieta 9spec$%ica de /arbo idratos, los idratos de carbono son tambin predominantemente azucares simples (monosac-ridos), a;uellos encontrados en las %rutas, miel, "ogur ec o apropiadamente, " ciertos &egetales' 0uc os traba>os de in&estigaci!n apo"an a la sinttica =ieta 9lemental ;ue es bene%iciosa en en%ermedades intestinales " esto proporciona un adicional sustento a la =ieta 9spec$%ica de /arbo idratos ;ue puede ser implementada domsticamente' .;uellos ;ue eligen seguir la =ieta 9spec$%ica de /arbo idratos no se sentir-n carenciados o despro&istos de alimentos' 0uc as de las deliciosas recetas en este libro pueden %-cilmente %ormar parte de cual;uier libro de cocina' 9l ec o de ;ue sean tan llamati&as, sin embargo, no compromete el sub"acente razonamiento cient$%ico) los idratos de carbonos especi%icados en las recetas son bio;u$micamente correctos' La =ieta 9spec$%ica de /arbo idratos presentada en este libro es altamente nutriti&a " bien balanceada' 9s segura " mu" probablemente ser- e%ecti&a en la superaci!n de muc os, mu" molestos problemas intestinales " digesti&os cr!nicos' 9ste /ap$tulo tiene L citas re%erenciales

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 5 CAPIT3LO 8( E9IDENCIA CIENT01ICA RELACIONADA CON LA DIETA Las a%licciones " angustias producidas por los debilitamientos generados por los problemas intestinales obser&ados o", "a an e#istido durante siglos' Los nombres dados a las di&ersas condiciones con s$ntomas de diarrea, e#ceso de gases, prdida de peso, e#ceso de mucus, "ruidos", prdida de sangre " se&ero estre2imiento, an cambiado a tra&s de los a2os' Los mtodos de diagn!stico tanto como los de tratamiento tambin an cambiado con el tiempo' Hero siempre, a abido una %uerte con&icci!n ;ue la dieta era un %actor importante a considerar, no s!lo en la determinaci!n de las causas de los des!rdenes, sino tambin en su tratamiento " cura' La literatura mdica es rica en aportes relatando el e%ecto %a&orable de los cambios alimentarios en el curso de la en%ermedad' ?etrocediendo a 366 .'/', un mdico romano describi! una condici!n diarreica parecida a la en%ermedad cel$aca " suger$a ;ue a"unando, >unto con el uso del >ugo de pl-tano grande, un miembro de la %amilia de las bananas, se curar$a la en%ermedad' 9n 5LCO, el Hr$ncipe / arles, el >o&en pretendiente al trono de 8nglaterra, su%ri! de /olitis *lcerosa " se di>o ;ue se cur! a s$ mismo con una dieta libre de lec e' . principios de 5466, numerosos mdicos nos aportaron m-s luz a nuestro conocimiento del e%ecto de los alimentos sobre los problemas intestinales' 9l =r' / ristian @erter, mdico " pro%esor de la *ni&ersidad de /olumbia, apunt! ;ue en todos los casos donde los ni2os su%r$an de se&eros cuadros diarreicos " consecuente debilitaci!n, las prote$nas eran bien toleradas, las grasas moderadamente bien, pero los idratos de carbono (azcares " %cula o almid!n) eran mal toleradas' .%irm! ;ue la ingesti!n de algunos idratos de carbono casi in&ariablemente causaba una reca$da o una &uelta a la diarrea despus de un periodo de me>ora' (obre ese tiempo, el =r' (amuel +ee, otro renombrado especialista en ni2os, obser&o claramente &arios ec os ;ue continan siendo ob&iados por los in&estigadores modernos' 9l =r' +ee di>o ;ue si el paciente con en%ermedad intestinal podr$a ser curado del todo, tendr$a ;ue ser por medio de la dieta' .2adi! ;ue la lec e era el alimento menos apropiado durante los problemas intestinales " ;ue los alimentos altos en %cula o almid!n (arroz, ma$z, papas, granos) eran inapropiados' .%irm!, "nunca debemos ol&idar ;ue lo ;ue el paciente toma en e#ceso de a;uello ;ue pueda digerir, lo da2a'" /ual;uier alimento, " particularmente los idratos de carbono, dados a una persona con problemas intestinales deber$a, por lo tanto, ser un alimento ;ue re;uiriera poca o ninguna digesti!n de tal %orma ;ue el proceso digesti&o no se demorara en la %orma de absorber los idratos de carbono' /ontrariamente a lo ;ue se pueda pensar, los idratos de carbono no digeridos (" por tanto no absorbidos) no pasaran sin da2ar a tra&s del intestino delgado " el colon " posteriormente en las eces sino, ;ue, as$ de alguna manera " en algn lugar del tracto digesti&o, estar-n causando problemas' @a" abundante e&idencia reciente ;ue apo"a la ip!tesis de ;ue el desarrollo de &arias %ormas de problemas intestinales puede cambiarse %a&orablemente manipulando el tipo de idratos de carbono' Hacientes con ,ibrosis :u$stica (0uco&iscidosis) an respondido notablemente bien a la supresi!n de ciertos idratos de carbono de sus dietas, especialmente azcar re%inada (sacarosa) " el azcar de la lec e, lactosa, tanto como %cula o almid!n (cereal, papa, batata, mandioca, casta2a, arinas''')' La lactosa a sido implicada una " otra &ez en colitis ulcerosa, en%ermedad de /ro n, " otros tipos de des!rdenes intestinales remitidos como diarrea "%uncional"' La supresi!n de la lactosa de las dietas de pacientes con estos problemas a resultado en notoria me>or$a'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 6 La in&estigaci!n sobre la en%ermedad de /ro n a generado importantes aportes relacionados con los idratos de carbono en la dieta' 9n los a2os 54A6 dos in&estigaciones aparecieron en la literatura mdica' 9l primer aporte %ueron los resultados de los =res' Pon Krandes " Lorenz<0e"er de 0arburg, .lemania Gccidental', ;uienes lograron la remisi!n en D6 pacientes de /ro n, pro ibindoles alimentos " bebidas con idratos de carbono re%inados, principalmente sacarosa " %cula o almid!n (cereal, papa, batata, mandioca, casta2a, arinas7)' 9n el segundo estudio sobre D6 pacientes de /ro n se introdu>eron cambios en la dieta eliminando alimentos espec$%icos, particularmente cereales " productos l-cteos, " resultados %ueron sostenidas remisiones' Los mdicos ;ue condu>eron la in&estigaci!n conclu"eron ;ue "el buen mane>o alimentario puede ser una e%ecti&a estrategia teraputica a largo trmino para la en%ermedad de /ro n"' *n reciente libro de te#to de medicina sobre el tema de las 9n%ermedades 8n%lamatorias 8ntestinales (988) reporta el resultado de D6 estudios globales sobre es;uemas de alimentaci!n de pacientes con colitis ulcerosa (/*) " en%ermedad de /ro n (9/) pre&io a la aparici!n de los s$ntomas " el subsecuente diagn!stico' =os de tres estudios sobre -bitos alimentarios en pacientes de /'*' mostraron un alto consumo de pan " papas >unto con una alta ingesta de azcar re%inada (sacarosa)' 9n uno de los e#tensos estudios, con 5DC pacientes, se conclu"! ;ue "el %actor alimentario en /'*' no debe ser descartado, especialmente en relaci!n al pan"' 9n este mismo libro, %ueron aportados el resultado de 5L estudios sobre 9/ " en todos se encontraron una ma"or ingesta de sacarosa en pacientes de en%ermedad de /ro n ;ue en personas sin sta dolencia' 9l autor de este reporte a%irm!) "La consistencia de este resultado es notable considerando la &ariedad de pa$ses " mtodos utilizados para lle&ar a cabo estos estudios' " 9ntre los pacientes de los 5L estudios aportados, se encontr! ;ue la ingesta de sacarosa era un D6B a DD6B ma"or en pacientes de en%ermedad /ro n ;ue en personas sin la misma' 9n conclusi!n, el =r @eaton, autor de este estudio a%irm!) "La cone#i!n entre la en%ermedad de /ro n " una dieta rica en azcar est- probada m-s all- de cual;uier duda razonable' .parte del -bito de %umar, esta es una cla&e mu" %uerte para una etiolog$a ambiental de la en%ermedad" 9l =r' /laude 0orin del @ospital (ainte<Xustine, :uebec, report! sus resultados en el tratamiento de C ni2os ;ue su%r$an de en%ermedad de /ro n durante ace muc o tiempo' /uando el =r' 0orin administr!, &$a tubo estomacal, una dieta sinttica elemental conteniendo el monosac-rido glucosa (un azcar simple) como la principal %uente de idratos de carbono, los ni2os mostraron una e#traordinaria ganancia en altura " recuperaci!n de peso, as$ tambin una remisi!n de sus s$ntomas' La +lucosa a di%erencia con la sacarosa, lactosa, " %cula o almid!n ( arinas), no re;uiere digesti!n, " es, entonces, m-s probable ;ue sea absorbido por las clulas del intestino delgado' 9ste "predigerido" azcar puede %-cilmente pasar a tra&s de las clulas absorbentes intestinales, entrar en el torrente sangu$neo, " nutrir el cuerpo' La glucosa en la sinttica dieta elemental tanto como la +lucosa encontrada en %rutas " miel es %-cilmente absorbida " procesada por el sistema digesti&o' La ,ructosa presente en %ruta " miel, tambin' 9l =r' Xan Pan 9"s de la *ni&ersidad de Ee#as /ancer /enter rea%irm! este principio asegurando) "La super%icie de la mucosa gastrointestinal de los ni2os es especialmente propensa a da2arse por la diarrea ", como resultado, la intolerancia a los disac-ridos' 9l desarrollo de %!rmulas nutriti&as sin disac-ridos " de dietas elementales pro&ee de recursos por los cuales los mdicos podr$a permitir a los pacientes recobrarse sin medidas dr-sticas"' 9ste =r' no elabor! las condiciones ;ue conducir$an a la incapacidad de digerir los disac-ridos pero s$ ;ue puntualiza c!mo ;ue la diarrea est- relacionada al problema de la digesti!n de los azucares disac-ridos'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 7 0-s recientemente, sin embargo, el =r' X' ?anier Hole" de la 9astern Pirginia 0edical (c ool a demostrado un &$nculo entre la diarrea " la incapacidad para digerir ,cula o .lmid!n (/ereal " arinas) " .zucares =isac-ridos' 0ediante la obser&aci!n microsc!pica de la super%icie intestinal de pacientes con &arias %ormas de diarrea, encontr! ;ue la ma"or$a de los pacientes ab$an perdido la capacidad de digerir azucares disac-ridos a causa de la e#cesi&a producci!n de mucus por las clulas intestinales' *na gruesa " anormal capa de mucus en la super%icie se genera para pre&enir el contacto entre los disac-ridos " las enzimas digesti&os de las clulas absorbentes' Los azcares ;ue necesitan digesti!n no pueden ser procesados ", por tanto, no ser-n absorbidos para nutrir al paciente' 9l =r' Hole" a mostrado ;ue este %en!meno se genera en a;uellos ;ue su%ren con la en%ermedad cel$aca (enteropat$a gluten<sensiti&a), intolerancia a la prote$na de so>a, a la prote$na de la lec e de &aca, diarrea no controlable en in%antes, diarrea cr!nica en ni2os, in%ecciones de par-sitos en intestinos (+iardia), ,ibrosis :u$stica del H-ncreas, " en%ermedad de /ro n' Las razones para la e#cesi&a producci!n de mucus ser-n discutidas con m-s detalle en el pr!#imo cap$tulo relacion-ndolo con los microbios intestinales' Los idratos de carbono (.zucares " ,cula o .lmid!n) ser-n discutidos en el /ap$tulo O, para entender como algunos tienen m-s probabilidad ;ue otros de escapar a la digesti!n ", por lo tanto, a la absorci!n' (e entender- ;ue cuando esto ocurra, ellos permanecen en el tracto intestinal " ser-n utilizados por la %lora microbiana ;ue depende de la disponibilidad de idratos de carbono para lograr la energ$a ;ue estos microbios necesitan para crecer " multiplicarse' Los ongos " las bacterias modi%ican cambian los idratos de carbono en estructuras ;ue pueden da2ar el intestino ;ue podrresponder a estos sub<productos microbianos secretando e#cesi&o mucus' (e establece as$ una cadena de acontecimientos' (,igura D) 9n el presente es di%$cil establecer el paso inicial ;ue dispara el ciclo ;ue in&olucra a los idratos de carbono " el crecimiento microbiol!gico' Ya en el a2o 54DD, en una disertaci!n a la comunidad mdica titulada, " La de%ectuosa alimentaci!n en relaci!n a los des!rdenes gastrointestinales", el =r' ?obert 0c/arrison ad&irti! a sus colegas sobre el incremento ;ue es produc$a de las en%ermedades intestinales' Les record! a sus colegas ;ue los microbios, a menudo culpados de las en%ermedades intestinales, son dependientes de las condiciones de &ida, especialmente de la nutrici!n, la cual prepara "%recuentemente el terreno del cuerpo para el crecimiento de estos microorganismos'" 9s razonable creer los idratos de carbono no digeridos " no absorbidos ;ue permanecen en el intestino pueden ser&ir como el "terreno del cuerpo" ;ue estimula el crecimiento de micro<organismos in&olucrados en los des!rdenes intestinales'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 8 9n &arias condiciones, un de%iciente %uncionamiento intestinal puede ser %-cilmente desbordado por la ingesti!n de idratos de carbono ;ue re;uieren numerosos procesos digesti&os' 9l resultado es un ambiente ;ue %a&orece el desarrollo de ongos " bacterias iniciando una cadena de e&entos a perpetuidad' 9l prop!sito de la =ieta 9spec$%ica de /arbo idratos es pri&ar a la %lora intestinal del alimento ;ue necesita para la sobrepoblaci!n' *sando una dieta ;ue contiene predominantemente idratos de carbono predigeridos, el paciente con problemas intestinales puede ser correctamente nutrido sin la sobre<estimulaci!n de la poblaci!n intestinal' 9ste /ap$tulo tiene DN citas re%erenciales 8F=8/9 (S) Hr!logo =r' ?onald L' @o%%man 0'=7 8 Z 8P /.H8E*LG 5 Hasado " Hresente75 /.H8E*LG D 9&idencia /ient$%ica ?elacionada a la =ieta7O /.H8E*LG 3 0icrobios 8ntestinales) *n 0undo 8n&isible755 /.H8E*LG C ?ompiendo el /irculo Picioso75L /.H8E*LG O La =igesti!n de los /arbo idratos7D5 /.H8E*LG N 0-s all- del +luten735 /.H8E*LG L La /one#i!n con el /erebro73L /.H8E*LG A Hresentando la =ieta7C3 /.H8E*LG 4 La =ieta 9spec$%ica de /arbo idratos7O3 /.H8E*LG 56 (ecci!n +ourmet7N5 +losario753L'M .pndice75C6'M ?e%erencias75CO'M 8ndice7 5OL (GK?9 L. .*EG?. (S) K8G+?.,8. =9L =?' (8=F9Y P.L9FE8F9 @..( 9l =r' (idne" Palentine @aas naci! en / icago en el a2o 5AL6, pero &i&i! en la ciudad de Fue&a Yor[ desde los N a2os' /oncurri! a 9scuelas Hblicas en la ciudad de Fue&a Yor[ " posteriormente izo sus estudios *ni&ersitarios en la "Fe\ Yor[ *ni&ersit" 0edical (c oll", se gradu! como mdico e izo estudios de Host<grado en la "/olumbia]s /ollege o% H "sicians and (urgeons"' 9n /olumbia, el =r' @aas se puso en contacto con los m-s %amosos Hro%esores 0dicos de su generaci!n, inclu"endo al =r' 9mmett @olt, un notable pediatra, ;uien in%luenci! al =r' @aas ;ue se dedicara a la pediatr$a' 9l =r'@aas traba>! en el "0ount (inai @ospital" " %ue un pediatra mu" rele&ante " consultor de las m-s prestigiosas 8nstituciones @ospitalarias' =esde esa poca a sido considerado como uno de los pilares de la pediatr$a moderna' 9scribi! muc os traba>os sobre una &ariedad importante de temas, pero %undamentalmente sobre el tratamiento e%ecti&o de la 9n%ermedad /el$aca' Hor m-s de O6 a2os, las in&estigaciones demostraron ;ue la eliminaci!n de @idratos de /arbono produc$a importantes me>oras en lo ;ue o" se conoce como 9n%ermedad /el$aca' (in embargo, e#isti! la necesidad de aceptar una tolerancia de idratos de carbono en la dieta de esos c icos' 9l =r' @aas in&estig! si alguno de los idratos de carbono pod$a ser agregado a la dieta para acelerar la recuperaci!n " pro&eer una nutrici!n m-s &ariada' Gbser&! a tra&s de los a2os ;ue c icos con se&eros cuadros diarreicos me>oraban sensiblemente con arina de banana (compuesto de L6 B de bananas maduras " arina de pl-tanos)' =escubri! ;ue los cel$acos toleraban bien estos idratos de carbono, an m-s, la banana pod$a ser administrada en ma"ores cantidades con e%ectos bene%iciosos'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 9 Luego e#periment! con otros carbo idratos contenidos en otras %rutas " &egetales ;ue pod$an ser bien tolerados por los pacientes cel$acos, ;ue me>oraban sensiblemente su condici!n con una dieta m-s amplia ;ue con solo prote$nas " grasas' =urante &arios a2os despus el =r' @aas trat! m-s de N66 casos de en%ermos cel$acos con su =ieta 9spec$%ica de /arbo idratos durante doce meses como m$nimo " encontr! ;ue el pron!stico " la e&oluci!n de los en%ermos cel$acos era e#celente' "9#iste una completa recuperaci!n sin ninguna reca$da, sin muertes, sin crisis, sin complicaciones pulmonares " sin ninguna di%icultad o disminuci!n del proceso de crecimiento" 9n el a2o 54O5 el =r' @aas, >unto con su i>o =r' 0errill H' @aas, public! "9l mane>o de la 9n%ermedad /el$aca" (E e 0anagement o% /eliac =isease), el m-s rele&ante ;ue a sido escrito sobre sta en%ermedad' 9l =r' @aas %alleci! el 36 de Fo&iembre de 54NC, a la edad de 4C a2os' (u obituario %ue incluido en todos los medios de Fue&a Yor[ " en la re&ista Eimes %ue descripto como "pionero en pediatr$a" " "Hediatra @onor$%ico"' K8G+?.,8. < 9L.8F9 +GE(/@.LL =urante los ltimos treinta a2os, 9laine +ottsc all, se a desempe2ado como Kio;u$mica " Ki!loga /elular, especializada en estudiar el e%ecto de la alimentaci!n sobre el cuerpo umano' =iez de estos a2os los paso en *ni&ersidades, primero en el "0onclair (tate /ollege", Fe\ Xerse", donde se gradu! en 54L3, despus se gradu! "0agna /um Laude", " luego otro a2o en el "=eparment o% +raduate (tudies in Futrition at ?utgers", *ni&ersidad 9statal de Fe\ Xerse", Fe\ Kruns\ic[, Fe\ Xerse"' 9n 54LO se izo miembro del "=eparment o% /ell (cience at t e *ni&ersit" o% ^estern Gntario _oolog" =eparment" " realiz! durante cuatro a2os in&estigaciones sobre el e%ecto de &arios azucares en el tracto digesti&o' Luego obtu&o en el a2o 54L4 el t$tulo de "0aster o% (cience" en esa 8nstituci!n' Los resultados de sus in&estigaciones %ueron publicados en ".cta .nat!mica 5D3)5LA (54AO)' 9n los a2os siguientes in&estig! en la "*ni&ersit" o% ^estern Gntario" los cambios ;ue ocurren in las paredes intestinales durante la 9n%ermedades 8n%lamatorias 8ntestinales' 9n la actualidad 9laine es acti&a disertante sobre el tema de Kiolog$a @umana " alimentos en di&ersas con%erencias " seminarios en 99** " 8nglaterra' =urante el e>ercicio de su pro%esi!n a estado en contacto con muc os pacientes de en%ermedad de /ro n, di&erticulosis, el sindrome de colon irritable, diarreas cr!nicas " en%ermedad cel$aca ;ue an sido liberados de su en%ermedad siguiendo la =89E. 9(H9/8,8/. =9 /.?KG@8=?.EG(' *n reciente contrato la lle&o a Gtta\a, /anad-, para desarrollar para el +obierno un estudio sobre los bene%icios de la miel para personas %amlicas, " disertar en la /on&enci!n anual de Hroductores de ue&os en Eoronto, sobre el rol del colesterol en todos los aspectos de la biolog$a umana' 9laine &i&e con su marido @erbert en Kaltimore, Gntario, /anad-' Eienen dos nietas' 9n la actualidad est- traba>ando en otro libro, donde ace una re&isi!n de las in&estigaciones cient$%icas sobre la cone#i!n entre) los desordenes intestinales, comportamiento " problemas neurol!gicos " con los di&ersos desordenes auto<inmunol!gicos' 0uc os pacientes con estos problemas an sido a"udados por la =89E. 9(H9/8,8/. =9 /.?KG@8=?.EG('

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 10 ALIMENTOS PROHIBIDOS 5 PERMITIDOS EN LA DIETA ESPEC01ICA DE CARBOHIDRATOS ESTRICTAMENTE LIBRE DE( DISACARIDOS (A:CAR;Sacarosa! (LACTOSA;A<)car d+ #+c7+! ALMIDONES o 1=C3LAS (C+r+a#+s, Pa*a*a, Bonia*o, Mandioca, Cas*a>a, Harinas, Pan, Ga##+*a, Pas*a?! ALIMENTOS PROHIBIDOS H?GE98F.( H?G@8K8=.() /.?F9( H?G/9(.=.(, (.L/@8/@.(, ,8.0K?9(, H9(/.=G( 9FP.(.=G( /GF (.L(.(, /.?F9( .@*0.=.(, F8F+*F. /.?F9 9FP.(.=.' L./E9G( H?G@8K8=G() L9/@9 =9 /*.L:*89? E8HG (L8:*8=. G 9F HGLPG), :*9(G E8HG /?90., ?8/GE., 0*_.?9L., /GEE.+9, YG+*?E( /G09?/8.L9(' P9+9E.L9( H?G@8K8=G() H.F EG=G E8HG @9/@G /GF /9?9.L9( G @.?8F.(, H.H.( Y K.E.E.(, /.0GE9 o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` 5 B ((908KL.F=G(, (908=*?G( Y =*?G() YG+*?E /.(9?G (H?9H.?./8aF 0QF80. =9 DC @G?.( W L./EG(. ` 5 B) :*9(G( *FE.KL9( 9(/*??8=G( =9 YG+*?E /.(9?G

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 11 P9+9E.L9( H9?08E8=G( EG=G( ,?9(/G( /GF+9L.=G( (8F .+?9+.=G =9 ._*/.? G .L08=GF9() .L/.*/8L (Eipo %rancs no Xerusalem), 9(H.??.+G(, HG?GEG(, L9FE9X.(, +*8(.FE9 H.?E8=G (Legumbres secas preparadas segn instrucciones), K?G/GL8, ?9HGLL8EG( =9 K?*(9L., ?9HGLLG, /GL8,LG?, _.F.@G?8.(, .H8G, H9H8FG(, K9?9FX9F.(, .XG, /9KGLL., L9/@*+. =9 EG=G( LG( E8HG(, @GF+G(, H9?9X8L, H8089FEG(W.X89(W/@8L9( (Perdes, .marillos " ?o>os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b 0*Y L8P8.FG, P8FG( (9/G(, K9K8=.( .L/G@GL8/.( (9/.( (/GF 0G=9?./8aF)' +?.(.( H9?08E8=.( 0.FE9/., ./98E9( (H?9,9?9FE909FE9 GL8P.), 0.FE9/. =9 0.F8 (8F F8F+*F .=8E8PG .+?9+.=G 9=*L/G?.FE9( H9?08E8=G( 089L, +L*/G(. H*?. (/GF 6B =9 (./.?G(.), (./.?8F. U9sta permitido el aloe &era en la dieta scdV 9star$a permitido de %orma natural, es decir cogindolo directamente de la planta, pues la ;ue &enden siempre tendr- componentes para su conser&aci!n, por e>emplo tiene un anti%ungico para e&itar su r-pido deterioro, sorbato potasico' Lo interesante es ;ue alguien ;ue ubiera ec o la dieta nos contar- si realmente le a %uncionado en este apartado, por e>emplo si se cur! de colitis ulcerosa, o de cro n o se cur! de la celi;u$a como se dice en el articulo o dic a teor$a' Hor lo tanto, in&itamos a todos los ;ue a"an ec o esta dieta ;ue nos digan sus resultados' Gtra cosa, ;ue me resulta curioso, es como alguien ;ue tiene diarreas al acer esta dieta se le cortan pues todo son %ibras, adem-s de una ausencia de idratos de carbono tan grande'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 12 Finguna de esas en%ermedades se &an a curar con ninguna dieta' Las dietas, "a sea la (/= o la =(+ (=ieta (in +luten) ;ue tambin acen muc as personas con /ro n " /*, ar-n ;ue estn me>or pero curar, no curan'' " en cuanto a la propia 9/ "a sabemos ;ue no se cura tampoco as$ ;ue esa a%irmaci!n ;ue se ace a $, no puede ser cierta'' el tiempo en ;ue entr al %oro de la (/= ;ue e#ist$a ace unos a2os " ;ue "a ace tiempo ;ue cerr!, nunca le$ ;ue nadie se ubiera curado ''' all$ no ab$a nadie ;ue ubiera ec o la dieta " estu&iera bien al de>arla'' all$ todos los ;ue estaban ac$an la dieta con la idea de ;ue era una dieta de por &ida, igual ;ue la =(+' La &erdad es ;ue era un %oro mu" interesante, c;u pena ;ue lo cerrasend (i se cerr! es mu" signi%icati&o ;ue no %uncion!, si ubiera %uncionado abr$a ido aumentando el %oro al agrandarse cada &ez por mas gente ;ue se ad er$a a la dieta al &er ;ue %uncionaba' Peo, un para>e "ermo''' +racias por la in%ormaci!n Leia#, pues el sacri%icio de acer una dieta as$ es enorme (casi no puedes comer nada " la a%ectaci!n en la salud no debe ser pe;ue2a) " despus para nada, o para me>orar en todo caso, ;uiz-s a alguno le mereciera la pena esa me>or$a, pero tampoco se sabe si dic a me>or$a pudiera ser por otra cosa de rebote, como celia;u$a' @abr$a ;ue &er cu-ntos me>oraban " en ;u cantidad' Hero &uel&o a decir si se cerr! el %oro es mu" signi%icati&o del %racaso de la dieta' :uiz- lo cerraron por ;ue el ;ue lo lle&aba se canso, un %oro lle&a su curro, es%uerzo " dedicaci!n, es como los blogs, abitualmente la gente ;ue no se lucra se cansa " lo de>a' Yo e le$do sobre la =ieta 9spec$%ica de los Eipos (anguineos " e escuc ado de gente a la ;ue le a ido mu" bien, se basa en las Lectinas de los alimentos' Fo s ;ue tendr- de cient$%ico, seguramente no muc o, "o so" 6 as$ ;ue me da lo mismo seguir (/=, ;ue tipos sangu$neos, ;ue Haleo, pocas di%erencias encuentro, aun;ue de momento solo sigo una dieta sin gluten " sin lactosa' 9sto" e#perimentando, despus are un mes o mes " medio de &uelta al gluten a &er ;u pasa' Hues seguro ;ue algo de eso ab$a' Hor propia e#periencia s ;ue estar acti&amente en un %oro re;uiere tiempo " es%uerzo " llega un momento en ;ue o a" un est$mulo %uerte (sea el ;ue sea) o es di%$cil seguir' @e &isto c!mo en otros %oros en los ;ue e estado a ido marc -ndose la gente abitual por distintas razones' Y otros an cerrado o sencillamente est-n pero sin acti&idad'' Y &ol&iendo al %oro de la (/=, aparte de ;ue el administrador pudo cansarse, tambin recuerdo ;ue ab$a a &eces malos rollos " ;uiz-s eso %ue m-s cansado de lle&ar, tambin e &i&ido situaciones as$ en otros %oros " en este " eso s$ ;ue cansa' Lo del grupo sangu$neo "a te digo "o ;ue es un %raude' Fo agas caso a eso' Fo es comparable ni a la dieta Haleo ni a la (/=' 9sas al menos tienen una base 1< cient$%ica pero lo del grupo sangu$neo es un camelo' Yo llegue a lo de la dieta del grupo sangu$neo "a ;ue mi medico (el anterior +8) me menciono ;ue ab$a algn estudio sobre la alimentaci!n en %unci!n del grupo sangu$neo " me recomend! ;ue no comiese gluten durante un tiempo para probar si mis indicadores me>oraban' 9stu&e in&estigando un poco " llegue a esta dieta, " casualmente para mi grupo sangu$neo dice ;ue e&ite los cereales entre otras cosas, in&estigue un poco m-s " se basa en Lectinas algo ;ue si e#iste " es utilizado en medicina, claro ;ue no como l dice' Hor otro lado s$ ;ue a" estudios serios ;ue demuestran ;ue en %unci!n del grupo sangu$neo se puede tener m-s incidencia de unas en%ermedades o de otras o de di%erentes tipos de c-ncer''' por lo ;ue pens ;ue ;uiz-''' " solo ;uiz-''' pudiese tener algo de cierto, de todas %ormas al ser del grupo 6 me ;uedar$a b-sicamente en una dieta mu" similar a la de (/= si le iciese caso, abr$a mu" pocos alimentos en discrepancia (como las %resas o las naran>as)'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 13 His*oria d+ #a +@o#.ci2n 7.mana( < el tipo 6 es el m-s antiguo, adaptado a la caza " recolecci!n' < el tipo . surgi! al adaptarse al estilo de &ida agr$cola m-s domestica' < el tipo K surgi! a medida de ;ue los umanos emigraron acia climas m-s %r$os " se&eros, desde e%rica, acia 9uropa, .sia " .mrica' < el tipo .K %ue una adaptaci!n moderna, mezcla de grupos dispares' (O66 a /) /ada grupo sangu$neo tiene necesidades alimenticias di%erentes' 9ntre los alimentos ;ue comemos " la sangre se produce una reacci!n ;u$mica' Fuestros sistemas inmune " digesti&o tienen pre%erencia por los alimentos ;ue com$an nuestros antepasados' 9n los alimentos e#isten di&ersas prote$nas abundantes con propiedades aglutinantes, ;ue a%ectan a la sangre) L.( L9/E8F.(' (on un medio poderoso de de%ensas, un aglutinante peligroso' Fuestro cuerpo tiene L9/E8F.( para capturar bacterias " par-sitos' Los microbios tambin tienen en su super%icie L9/E8F.(' /uando ingerimos un alimento ;ue contiene prote$nas lectinas incompatibles con tu ant$geno de la sangre, esas lectinas atacan un !rgano " comienza a aglutinar las clulas en esa zona, e intenta destruirlas' .lgunas Lectinas de alimentos son seme>antes a ciertos ant$genos de la sangre' Hor e>emplo, la lec e tiene propiedades parecidas al tipo K, por lo ;ue las personas del grupo sangu$neo ., si toma lec e, su sistema comenzar- un proceso de aglutinaci!n para rec azar las lectinas de la lec e' La semilla de ricino contiene una lectina, ;ue si llega a la sangre coagula los gl!bulos ro>os " obstru"e las arterias, pudiendo causar la muerte' Hor lo general, nuestro sistema inmune nos protege de las lectinas' 9l 4OB de las lectinas ;ue tomamos en nuestra dieta son desec adas por el organismo' Hero un OB se in%iltran en el torrente sangu$neo, donde reaccionan " " destru"en gl!bulos ro>os " blancos' Las lectinas pueden crear in%lamaci!n en la mucosa del tnel digesti&o' La cla&e est- en e&itar las lectinas ;ue aglutinan tus clulas en particular, lo cual estdeterminado por tu tipo de sangre' Hor e>emplo, el +L*E9F, es una lectina ;ue se encuentra en el trigo, a&ena, cebada " centeno' (e ad iere a las paredes del intestino delgado, causando una considerable in%lamaci!n dolorosa especialmente en las personas del tipo 6' 9l te>ido ner&ioso es mu" sensible al e%ecto aglutinador de las lectinas de los alimentos' Hor eso algunos in&estigadores consideran ;ue las dietas antialrgicas pueden ser bene%iciosas para el tratamiento de ciertos tipos de trastornos ner&iosos, como la iperacti&idad' Los cerebros de los es;uizo%rnicos son m-s sensibles a ciertas lectinas comunes en los alimentos' Las plantas solan-ceas (tomate, beren>ena, patata) tienen un alto contenido de lectinas' Las abas tienen unas lectinas seme>antes al ant$geno ., por lo ;ue aglutinan a las clulas de una persona tipo .' 9l trigo sarraceno tiene una clase de lectina ;ue aglutina las clulas del tipo de sangre K' L. H?*9K. =9 G?8F. 9(/.L. 8F=8/.F, sir&e para medir la putre%acci!n intestinal' /uando el $gado " los intestinos no metabolizan bien las prote$nas generan unos subproductos t!#icos llamados 8F=GL9(' (i e&itas alimentos ;ue contengan lectinas t!#icas o ;ue son di%$ciles de digerir para tu tipo de sangre, tu escala 8F=8/.F ser- ba>a' .ntes de seguir la dieta adecuada al tipo de sangre particular, la persona suele tener una escala de 8ndican de D]O' . las dos semanas de lle&ar una dieta adecuada a su grupo sangu$neo, la escala de 8ndican desciende a 5 o incluso a 6' H?*9K. =9 8F=8/.F) 5f) 0ezclar la orina con ierro " -cido clor $dricog se producir- una reacci!n umeante' Df) =e>ar reposar la mezcla durante dos minutos' Luego agregar tres gotas de cloro%ormo' (e producir- m-s umo, de color azul claro a oscuro' 3f) 0edir el color en la escala 8F=8/.F) Kueno) 6 Z D'M Erastornos) D]O'M Heligro) 3 Z C'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 14 ttp)MM\\\'izorrategi'orgMzinde#' tm ALAN EBRINGER, 3N DOCTOR A3E INCOMODA( EL M=DICO A3E DESC3BRIB 3NA TERAPIA DEMASIADO BARATA CONTRA LA ESPONDILITIS& Por P+##o :.,iria& (Eraducci!n del art$culo publicado en el semanario &asco .?+8. en su nmero D'56N, del 55<56<D66L) 9l %ara!n ?amss 88 muri! en 9gipto ace 3'DO6 a2os, " segn creen algunos e#pertos padec$a una artritis llamada 9spondilitis .n;uilosante, la misma ;ue debieron su%rir los %araones .me o%is 88 " 0erempta ' Hero si 3D siglos m-s tarde un ?amss re>u&enecido acudiera a nuestros mdicos es posible ;ue terminara en la consulta de un especialista en psi;uiatr$a' Fo ser$a el primer espondil$tico a ;uien le ocurre, eso seguro' Fuestra en%ermedad, tambin en el siglo hh8, parece ;ue se resiste a un diagn!stico %-cil " r-pido' (i &ol&iera a nacer, ?amss estar$a condenado a un largo peregrina>e de mdico en mdico, " es casi seguro ;ue ni uno s!lo de ellos le comentar$a la posibilidad de probar con una dieta sin almid!n con el simple argumento de ;ue a" en%ermos de espondilitis ;ue a%irman ;ue an logrado me>orar muc o su condici!n con este rgimen tan simple como sacri%icado' Y es ;ue, al igual ;ue en el antiguo 9gipto los sacerdotes controlaban la medicina, o" a;u$ son las grandes corporaciones %armaceticas <tambin llamadas "Kig ,arma"< ;uienes se an ec o sus due2as' 9sos " esas representantes comerciales de "Kig ,arma" <tan guapos ellos< ;ue &isitan a los mdicos, entre los %olletos de medicinas cl-sicas o de ltima generaci!n ;ue guardan en sus maletines no lle&an nada de la documentaci!n publicada por el inmun!logo .lan 9bringer' 9sta artritis, e#tendida m-s de lo ;ue muc os creen, actualmente, al menos en el mundo occidental, en pocos casos aboca al paciente a unas situaciones tan terribles como anta2o) la columna &ertebral completamente %usionada, la persona ;ue ;ueda doblada por la cintura, etc' Hero tambin o" la 9spondilitis causa grandes dolores, an;uilosa " de%orma el es;ueleto del ;ue la su%re, le disminu"e su capacidad de traba>ar, puede producirle da2os en o>os o ri2ones o incluso el coraz!n, obliga al paciente a tomar medicinas ;ue acarrean gra&es e%ectos secundarios''' (egn dicen los manuales de medicina, la espondilitis no es una en%ermedad rara en el mundo, a e#cepci!n del e%rica negra' La padecen entre el 6,OB " el 5,OB de los abitantes de 9uropa, &ariando dic as ci%ras en raz!n de las localizaciones, las etnias o de los c-lculos de los e#pertos' 9s decir, " a modo de e>emplo) en la localidad en la ;ue &i&o, @ernani (+ipuz[oa, Hais Pasco), siendo 5A'666 sus abitantes, los espondil$ticos debemos rondar la ci%ra de 5A6' 9ntre los 3O6'666 abitantes ;ue tiene Kilbao, deben ser m-s de 3'O66' =e entre todos ellos, la ma"or$a nunca sabr- ;ue padecen este mal' .lgunos, por %ortuna, por presentar s$ntomas le&es' Hero otros muc os sobrelle&ar-n su en%ermedad oculta ba>o un diagn!stico e;ui&ocado, cre"endo ;ue lo ;ue su%ren es otra dolencia' :uien comience a su%rir los dolores de esta artritis Za las artritis les gusta atacar a los >!&enes< tienen ante s$ un complicado i&$a crucisj' Hara empezar, debe intentar aminorar los dolores ;ue su%re, " comenzar a asimilar ;ue en adelante la &ida le &a a cambiar' .dem-s, sus doctores deben concretar ;u tipo de artritis en concreto es el ;ue padece, para indicar al paciente el tratamiento m-s adecuado " para ;ue ste se aga cargo de su situaci!n' Hor;ue estas artritis son en%ermedades cr!nicas ;ue se ali&ian pero ;ue no se curan del todo'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 15 Los mdicos Zsean el de %amilia o el traumat!logo o el reumat!logo al ;ue el de %amilia le a"a en&iado< ;uerr-n poner un nombre propio al reuma ;ue su%re ste >o&en' La ma"or$a de las &eces, la dolencia se trata o bien de una .rtritis ?eumatoidea, o pertenece al grupo de las 9spondiloartropat$as (.rtritis Hsori-sica, 9spondilitis, .rtitis ?eacti&a, etc')' Fo podemos negar ;ue los mdicos se en%rentan a ciertas di%icultades a la ora de identi%icar con seguridad los s$ntomas' *na de las di%icultades consiste en ;ue las descripciones de las en%ermedades a las ;ue se atienen los pro%esionales %recuentemente an sido pensadas para identi%icarlas en sus %ases a&anzadas' 9s por ello ;ue an o" muc as personas ;ue padecen de grandes dolores pero no presentan signos o marcas mu" e&identes Z&isibles por ?a"os h, por e>emplo< est-n condenadas a deambular durante bastantes a2os de mdico en mdico, sin saber en de%initi&a cu-l es su &erdadera en%ermedad' La persona ;ue tras lograr superar todos esos obst-culos a"a llegado con%irmar ;ue padece una 9spondilitis .n;uilosante, en adelante deber- acer diariamente e>ercicios %$sicos espec$%icos, %undamentalmente de estiramientos, " a poder ser practicar la nataci!n' 9n cuanto a las medicinas, normalmente de inicio le indicar-n antiin%lamatorios no esteroideos, %recuentemente 8ndometacina' 9s posible ;ue su mdico le recete tambin (alazopirina ((ul%asalacina)' 0-s tarde, a medida ;ue la en%ermedad &a"a e&olucionando, los doctores le ar-n tomar corticoides (cortisona) o inmunosupresores, 0etotre#ato por e>emplo' Y por %in, es posible ;ue le o%rezcan el gran descubrimiento imilagrosoj de los ltimos tiempos) alguno de los llamados .nti<E,F o ibiol!gicosj, a saber, ?emicade, 9nbrell, @umira''' (e trata de drogas de ltima generaci!n ;ue inciden en el sistema inmunol!gico del paciente, o%recen resultados espectaculares " al mismo tiempo no an mostrado an todos sus e%ectos' 9se ser$a el panorama con el ;ue se encuentra un espondil$tico''' si por medio no ubiera aparecido 8nternet' Y es ;ue, durante la ltima dcada, gracias a la ?ed algunos en%ermos an e#tendido en sus c$rculos una importante noticia) ;ue aliment-ndose con un rgimen estricto logran controlar su artritis' =ic o en pocas palabras, ;ue para me>orar en su estado o incluso controlar el desarrollo de su dolencia, deben de>ar a un lado los almidonesg es decir, todo lo elaborado con cereales (pan, pasta, pasteles, arinas, etc'), patatas " legumbres' 0uc os, aun;ue no todos, an debido de>ar tambin los productos l-cteos' *n importante nmero de espondil$ticos an &isto un ra"o de luz en esta propuesta' Hor todas partes aparecen pacientes ;ue a%irman aber me>orado con esta dieta' La dieta en unos casos a ali&iado sus dolores " en otros los a ec o desaparecer, an logrado controlar sus in%lamaciones, las anal$ticas de sangre muestran una clara me>or$a en su estado, an recuperado mo&imiento en las articulaciones no mu" da2adas''' Y lo ;ue es m-s importante) an logrado disminuir las cantidades de medicamentos ;ue necesitaban para &i&ir, llegando muc os de ellos a prescindir completamente de la medicaci!n con una buena calidad de &ida' Las primeras discusiones pblicas sobre la =ieta (in .lmid!n se pudieron leer en el sitio \\\'[ic[as'org, a %inales de la dcada de 5446' 9n este sitio \eb creado por espondil$ticos de los 99** " en el ;ue participan a%ectados de todo el mundo, principalmente anglosa>ones, son los %oros los espacios de m-s participaci!n, " en ellos escriben " discuten pacientes de 9spondilitis de gran ni&el de %ormaci!n' Fo todos los participantes practican la dieta, e&identemente, " el sitio rene aportaciones relacionadas con distintos aspectos de la en%ermedad) in%ormaci!n general, medicinas, terapias alternati&as, sistema sanitario, reuniones territoriales, etc'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 16 Los %oros de \\\'[ic[as'org est-n mu" bien organizados, las discusiones ;ue se desarrollan en ellos ;uedan ordenadamente arc i&ados " permiten una %-cil consulta' @asta el d$a de o" \\\'[ic[as'org a reunido m-s de D66'666 posts o aportaciones personales, escritas por las m-s de C'666 personas a%ectadas por 9spondilitis registradas en el mismo' =e entre toda esa ingente cantidad de in%ormaci!n, 5L'666 posts corresponden al apartado No Starch Diet, en el ;ue se discuten temas relacionados con la =ieta (in .lmid!n' =e no ser por Tic[as'or, la =ieta (in .lmid!n la abr$an conocido nicamente algunos cientos de a%ectados de Londres' Y es ;ue el doctor .lan 9bringer a recomendado, desde ace bastantes a2os, este rgimen a los pacientes de 9spondilitis ;ue acud$an a su consulta en el 0iddlese# @ospital' (u propuesta de dieta la conocieron otros muc os a tra&s del sitio \\\'[ic[as'org' 9n el &erano de 5444, " ba>o el patrocinio de un rico empresario espondil$tico ;ue ab$a conocido al mdico en Londres, el doctor 9bringer imparti! &arias con%erencias en unas >ornadas celebradas durante un %in de semana en (an .ntonio, /ali%ornia (99**)' Eambin en \\\'[ic[as'org, como a sucedido luego en otros sitios, a abido <" sigue abiendo< encendidas polmicas entre los partidarios " los contrarios de esta dieta " de sus %undamentos te!ricos' Hero al margen de las disputas, ese sitio a reunido lo principal de la documentaci!n cient$%ica publicada por 9bringer, tanto las con%erencias impartidas en (an .ntonio como algunos de los documentos publicados en re&istas cient$%icas' =e este modo, lo ;ue ab$a dic o " probado 9bringer en el Tingks /ollege de Londres " en 0iddlese# @ospital est- disponible para cual;uier a%ectado de 9spondilitis del mundo' 9n \\\'[ic[as'org participan pacientes de todo el mundo' /on el tiempo, algunos de sus participantes no anglosa>ones tradu>eron toda esa in%ormaci!n, disponible asta entonces e#clusi&amente en ingls, a otros idiomas) %rancs, olands, etc' 9ste periodista, paciente tambin de 9spondilitis, puso dic a in%ormaci!n en espa2ol " en lengua &asca en el sitio \\\'izorrategi'org' 0-s tarde, an aparecido m-s %oros " blogs en espa2ol sobre el mismo tema' /uando la persona recin diagnosticada de 9spondilitis .n;uilosante comience a buscar in%ormaci!n en 8nternet, obser&ar- ;ue en los manuales ;ue publican en la red las grandes empresas %armaceticas no acen menci!n ni de este rgimen ni de la esplicaci!n cient$%ica en la ;ue se %undamenta' (in embargo, en cuanto bus;ue por la palabra iespondilitisj en los buscadores de 8nternet, "a desde la primera p-gina de resultados podr- acceder a sitios \eb ;ue le ablar-n de la =ieta (in .lmid!n, todos ellos elaborados de %orma altruista por otros espondil$ticos' Hero si luego esta persona pregunta a su mdico sobre el tema, constatar- ;ue Zo , milagro< no conoce nada de sobre tema' (ostiene la teor$a o%icial ma"oritaria en medicina, " as$ se puede leer an en los manuales, ;ue se desconoce ;u es lo ;ue desencadena una 9spondilitis' (e abla siempre de ;ue entre los pacientes de espondilitis entre un LOB " un 46B lo constitu"en personas con cierta propensi!n gentica, el %amoso ant$geno @L. KDL' 9l sistema @L. es uno de los componentes del sistema inmunitario, " en concreto el grupo KDL est- mu" e#tendido) un AB de las personas lo poseen, " en algunos grupos tnicos como los inuit o es;uimales muc as m-s' Hero de entre los millones de personas ;ue portan el @L. KDL s!lo el D6B, tal &ez menos, desarrollar- algunos de los s$ntomas de la en%ermedad' La pregunta ;ue se plantea entonces es) U;u es lo ;ue pro&oca ;ue entre dos ermanos ;ue portan el @L. KDL uno su%ra de espondilitis " el otro noV La respuesta la a encontrado el doctor 9bringer'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 17 .lan 9bringer es mdico inmun!logo, nacido en ,rancia, criado " nacionalizado en .ustralia, " desde ace m-s de tres dcadas &i&e " traba>a en Londres' 9n 54LN public! por primera &ez ;ue el iculpablej de la espondilitis an;uilosante es una bacteria ;ue &i&e en el intestino umano, la llamada Tlebsiella Hneumoniae, tal como reza en el documento titulado i/rossreacti&it" bet\een Tlebsiella aerogenes species and KDL l"mp oc"te antigens as an aetiological %actor in an["losing spond"litisj' . partir de entonces, " tirando de dic a tesis, a publicado casi un centenar de art$culos en publicaciones cient$%icas " uni&ersitarias >unto con otros in&estigadores ;ue le acompa2an en el Tingks /ollege' /uenta el doctor 9bringer ;ue, cuando comenz! a in&estigar >unto con el microbi!logo doctor Xo n Hirt, necesitaban un modelo ;ue les a"udara a entender las en%ermedades relacionadas con el sistema inmunitario " eligieron una en%ermedad bien conocida para entonces' La ,iebre ?eum-tica es una en%ermedad ;ue o" d$a raramente se &e en Gccidente, debido a la generalizaci!n del uso de los antibi!ticos' (egn ab$a ;uedado demostrado, si personas con cierta propensi!n gentica su%r$an una in%ecci!n bacteriana por 9streptococos, una amigdalitis por e>emplo, ello les pro&ocaba la in%lamaci!n de los msculos del coraz!n, lo ;ue se denomina la i%iebre reum-ticaj' Eambin ab$a sido descrito el mecanismo por el cual el 9streptococo pro&oca la %iebre reum-tica) tienen los 9streptococos en su membrana una molcula ;ue guarda un gran parecido con otra molcula de los msculos del coraz!n umano, " en consecuencia, al reaccionar el sistema inmunitario de la persona contra la bacteria, sin ;uerer comienza a atacarse tambin a s$ mismo' @e a $ el mimetismo molecular o imolecular mimicr"j ;ue desencadena la reacci!n autoinmune' 9n su larga tra"ectoria de estudio de las en%ermedades inmunitarias, 9bringer a usado el es;uema de la %iebre reum-tica en su bs;ueda de respuestas para otras preguntas' =ic o de modo es;uem-tico) en cada una de dic as en%ermedades, el in&estigador a cruzado sangre de en%ermos con las bacterias m-s comunes, buscando cu-les de stas son las ;ue el umano o animal en%ermo con%unde con su propio organismo' 9n el caso del mal de las &acas locas Zla 9nce%alopat$a 9spongi%orme Ko&ina, 99K< as$ como en la 9sclerosis 0ltiple " la (crapie de las o&e>as, 9bringer considera ;ue la bacteria culpable es el .cinetobacter Ztambin cita las Hseudomonas<' 9n las .rtritis ?eumatoides el responsable es la bacteria Hroteus 0irabilis, una bacteria ;ue abita %undamentalmente en los ri2ones' Y en el caso de la 9spondilitis .n;uilosante, la causante es la Tlebsiella Hneumoniae' .dem-s de su traba>o de pro%esor e in&estigador en el Tingks /ollege, durante todos estos a2os el doctor .lan 9bringer a atendido a sus pacientes en la secci!n de ?eumatolog$a del 0iddlese# @ospital' . los a%ectados de 9spondilitis, desde comienzos de la dcada de 54A6 adem-s de la (alazopirina (llamada tambin (ul%asalacina) les recomendaba ;ue se alimentaran segn las normas de lo ;ue el doctor denomin! como iLondon =ietj, a saber) ni pan, ni pasta, ni patatas, ni pasteles' (i 9bringer %uera &asco, seguro ;ue abr$a a2adido ;ue ini alubiasj, por;ue el ob>eti&o era el reducir al m$nimo el almid!n de las comidas' UHor ;u el almid!nV Hor;ue este polisac-rido presente en muc os de los alimentos es el pasto pre%erido de la Tlebsiella, ;ue &i&e en el intestino grueso de los umanos' 9n consecuencia, cuanto menos almid!n consumamos menos Tlebsiellas tendremos, " por tanto, menos reacciones inmunitarias su%riremos'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 18 9n todo el mundo son cada &ez m-s los a%ectados ;ue para me>orar su estado de salud Zno para curarse totalmente, por;ue a partir de ;ue se desencadena una en%ermedad inmunitaria es para toda la &ida< &i&en aliment-ndose con un rgimen sin almid!n' Hero los reumat!logos continan con su protocolo de siempre) primero antiin%lamatorios, luego tal &ez salazopirina, a medida ;ue el en%ermo &a a peor corticoides o 0etotre#ato, " por %in los ltimamente tan %amosos .nti<E,F o ibiol!gicosj) ?emicade, 9nbrell o @umira, %undamentalmente' La industria %armacetica a recorrido un largo camino en la producci!n " comercializaci!n de antiin%lamatorios, aun;ue en el caso de la 9spondilitis toda&$a o" <en opini!n de muc os pacientes< es la &ie>a 8ndometacina la ;ue o%rece me>ores resultados contra el dolor " la rigidez' Eambin a creado la industria protectores g-stricos ;ue aminoran las secuelas ;ue producen los antiin%lamatorios en los intestinos de los en%ermos, protectores ;ue son muc o m-s caros ;ue los antiin%lamatorios mismos' Eodo ello con el s!lo %in de aminorar los s$ntomas de la in%lamaci!n " ali&iar la &ida al en%ermo' Y por otro lado, la industria a in&ertido grandes sumas de dinero en in&estigaciones para controlar el sistema imnunitario umano' Hor a ora, parece ;ue consigue suprimir o deprimir la inmunidad' .s$ an nacido esas drogas tan caras llamadas .nti<E,F' 9n el caso del ?emicade, la dosis cuesta en torno a los L66 euros (se administra cada dos meses, apro#imadamente), " es un medicamento creado a partir de manipular clulas de umanos " ratones, de a $ su nombre) i;uimricosj' Hosteriormente otros .nti<E,F se an creado a partir de manipular nicamente clulas umanas' (on medicamentos caros, " seguramente por ello en ciertos lugares los mdicos los recetan con ma"or %acilidad ;ue en otros' Hor otro lado, estos medicamentos, adem-s de no aber mostrado an todos los e%ectos secundarios ;ue puedan acarrear Zpues su puesta en circulaci!n es relati&amente recientemente< conlle&an ;ue ;uienes los toman ;uedan para siempre sometidos a su administraci!n' 9l doctor 9bringer " la terapia ;ue propone actan en el otro lado de la en%ermedad) no intentan manipular el sistema inmunitario sino ;ue ;uieren incidir en el elemento Zen su teor$a, la bacteria Tlebsiella< ;ue pro&oca ;ue dic o sistema "comience a arderj, para controlarlo " reducirlo en lo posible' Los antibi!ticos no consiguen controlar de modo de%initi&o a la Tlebsiella, " sin embargo con el rgimen de alimentaci!n sin almid!n se puede lograr ;ue esta bacteria ;ue todos los umanos lle&amos en el intestino ;uede limitada a un nmero pe;ue2o' La regla es simple) a menos Tlebsiella en el intestino, menos reacciones inmunitarias en el organismo en su totalidad' *n sistema e%ecti&o, barato " sin e%ectos perniciosos' 9so s$, esta dieta e#ige al en%ermo un gran cambio en su alimentaci!n " un cierto cambio en su modo de &ida' 9n contrapartida, espondil$ticos ;ue lle&an a2os &i&iendo con este rgimen de comidas son testigos de ;ue en sus anal$ticas no aparece ninguna carencia de alimentos o nutrientes' .?+8. a podido estar con .lan 9bringer en Londres durante este &erano, " le a preguntado a &er ;u se siente al &er ;ue la ma"or$a de reumat!logos no ace caso de sus ideas' @a respodido con umor) iEambin los mdicos somos umanos, " por tanto tambin somos celosos' Eal &ez simplemente lo ;ue ocurre es ;ue el descubrimiento pro&iene de un inmun!logo " no de uno de su grupoj' Hero 9bringer no se a e#tendido en reproc es " ;ue>as' . sus L5 a2os este cient$%ico < recientemente premiado con uno de los m-s importantes galardones ingleses por sus in&estigaciones sobre el mal de las &acas locas, in&estigaci!n ;ue le&ant! una gran polmica en la +ran Kreta2a< contina acudiendo diariamente a su laboratorio de la uni&esidad Ting]s /ollege' Y mientras com$amos en un restaurante cntrico de Londres, a mostrado sobre la mesa nue&os documentos, recientemente publicados'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 19 9l pasado a2o, en el D66N, 9bringer propuso ;ue se den nue&os pasos en el intento de controlar la 9spondilitis' La re&ista i/urrent ? eumatolog" ?e&ie\j public! este art$culo %irmado por l " otros in&estigadores) "La 9spondilitis .n;uilosante, @L.<KDL " Tlebsiella' *na &isi!n panor-mica) propuesta para el diagn!stico " tratamiento tempranos de la en%ermedadj' 9n dic o documento, adem-s de resumir las ideas %undamentales sobre las ;ue a traba>ado durante estos largos a2os subra"a dos puntos de gran inters para el %uturo' Hor una parte, 9bringer propone un protocolo para poder diagnosticar la en%ermedad en una %ase m-s temprana' 9n e%ecto, los diagn!sticos Z cuando se realizan bien, ;ue no es eso lo ;ue siempre ocurre< se realizan mu" tarde, a los cinco, diez o ;uince a2os de aberse desencadenado, " ello entre otras cosas por la importancia ;ue se da a las radiogra%$as' *n diagn!stico a tiempo acarrear$a una me>or asignaci!n en las terapias " tambin el e&itar muc as de las secuelas, %undamentalmente el deterioro de las articulaciones " su soldadura' =ic osos ;uienes en la bs;ueda de un buen diagn!stico topen con esta in%ormaci!n en 8nternet, por;ue no ;uedar-n a e#pensas de ;ue un buen d$a sus reumat!logos <demasiado tarde para los en%ermos< caigan del guindo' Hor otra parte, 9bringer propone ;ue se in&estigue seriamente en los resultados ;ue puedan o%recer algunos antibi!ticos en con>unci!n con la =ieta (in .lmid!n' .lgunos de los en%ermos ;ue mantienen relaci!n con 9bringer usan ciertos antibi!ticos Zsintticos o naturales< " en algunos casos con buenos resultados' 9bringer a mencionado e#presamente ;ue con&iene in&estigar en esta &$a' @ace muc o tiempo ;ue el doctor .lan 9bringer se izo merecedor del agradecimiento de muc os en%ermos de 9spondilitis .n;uilosante, por;ue a tenido la &alent$a de %ormular ideas para nue&as terapias, in&estigar a %ondo sobre ellas " o%recrselas a los en%ermos' .lgn d$a no mu" le>ano, la @istoria de la 0edicina le o%recer- un lugar en su gran libro) i.lan 9bringer' 0dico e in&estigador ;ue consigui! grandes a&ances en el conocimiento de la relaci!n entre las en%ermedades inmunitarias " ciertas bacterias, " notablemente en el caso de la 9spondilitis .n;uilosante' 0ientras &i&$a " traba>aba, sus ideas %ueron ignoradas, por;ue Kig ,arma %iltraba las %uentes de in%ormaci!n de los mdicosj' ttp)MM\\\'izorrategi'orgMzsagarra' tm MAN:ANAS PARA LAS CRISIS Las monodietas son bien conocidas por ;uienes se interesan por los temas de la salud' @a" ;uien las utiliza con %ines dietticos (para adelgazar) pero son muc os los mdicos natur!patas " de todo tipo ;ue aconse>an alimentarse con una sola %ruta de &ez en cuando' Eodos emos o$do ablar de la dieta de la pi2a, de la cereza, de la %resa o de la manzana' La dieta ;ue m-s seguidores tiene en el %oro \\\'[ic[as'org es esta) iE ree .pple =ietj, la i=ieta de los Eres =$as de 0anzanasj' Eambin la an llamado i.pple ,astj o i."uno de 0anzanaj' Yo la e practicado algunas &eces, " me a dado mu" buen resultado en poca de crisis o brote' Fo e probado las otras monodietas " me e centrado en la de la manzana, por la sencilla raz!n de ;ue a" entre los artr$ticos ;ue participamos en \\\'[ic[as'org gente ;ue a las a probado, " son ma"or$a los ;ue a%irman ;ue es la monodieta de manzana la ;ue me>or resultado les a dado' Fo tiene secreto) consiste simplemente en alimentarse solo de manzanas durante tres d$as (o dic o de modo positi&o) come todas las manzanas ;ue ;uieras durante tres d$as, pero solo manzanas), " para beber agua o zumo de manzana'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 20 Eambin puedes tomar ca%, ;ue te a"udar- a acelerar el tr-nsito intestinal' Y durante el tercer d$a, a partir del mediod$a, una cuc arada de aceite de oli&a &irgen cada dos oras'(UV) Y eso es todo' Eodos cuantos an practicado esta monodieta ablan Z" tambin a m$ me ocurre< de ;ue a lo largo del primer o segundo d$a se suele padecer un dolor de cabeza o sensaci!n de abotargamiento' Harece ;ue es la se2al de ;ue el cuerpo comienza a eliminar to#inas' /on&iene no e>ecutar traba>os pesados durante esos d$as (la monodieta es al %in una especie de cuasi<a"uno), a la &ez ;ue arroparse bien para mantener el calor' . partir del segundo d$a comienzan a ides inc arsej las articulaciones m-s in%lamadas' 9#iste documentaci!n ;ue e#plica c!mo acta esta dieta, ;ue son las pectinas ;ue posee la manzana la ;ue acta, etc' Hor otro lado, en los 9stados *nidos esta monodieta %ue mu" popularizada por un sanador Z9dgard /a"ce< ;ue a principios del siglo hh curaba a los en%ermos dictando los remedios o ilecturasj en estado de trance' 9n el mundo sa>!n es mu" conocida la Dieta de la Manzana de Cayce, (\\\'ca"ce'eg"mpie'com'auM@ealt .pple=iet' tm) al igual ;ue otros muc os remedios, ;ue coinciden con %ormulacionse bien conocidas o" por muc os natur!patas " mdicos alternati&os' 9ntrando en detalles, /a"ce dec$a ;ue deb$an consumirse manzanas ro>as Zcitaba &ariedades concretas mu" e#tendidas en los 99**, seguramente para elegir las m-s dulces< " de ninguna manera manzanas &erdes mu" -cidas' Y el aceite de oli&a debe ser puro, e#tra &irgen prensado en %r$o' 9n dos de las ocasiones en las ;ue e practicado la monodieta me analic la sangre, antes de " despus de la dieta' 9n las dos ocasiones pude constatar ;ue ba>! la Pelocidad de (edimentaci!n +lobular (P(+) al cabo de esos tres d$as, pero adem-s aun era ma"or el descenso en la ci%ra de la Hrote$na / ?eacti&a (H/?)' /omo es sabido, son dos baremos ;ue indican el estado de nuestro proceso in%lamatorio' Fo se trata por tanto de un tema de autosugesti!n' .lgunos natur!patas an solido proponer, para casos de en%ermedad pero tambin como medida iginica para todo el mundo, el a"unar una &ez por semana' (iendo como es un poco duro el i."uno de 0anzanaj de tres d$as, "o practico %recuentemente la i,iesta de la 0anzanaj (i.pple ,astj) de un solo d$ag e&identemente no es tan e%icaz como la de tres d$as, pero tambin se acen notar sus e%ectos ben%icos) al d$a siguiente uno se le&anta m-s ligero, las articulaciones se sienten m-s lubricadas " si alguna de ellas estaba caliente (por la in%lamaci!n) tras el a"uno se a en%riado' Com+n*ario d+ En+Co Landa,.r.( (i la monodieta con manzana %unciona es por;ue al darle al cuerpo muc o descanso digesti&o, le permite al iinstinto de conser&aci!nj concentrar todas sus %uerzas en los procesos de%ensi&os " reparadores' 9l cuerpo no est- pasi&o, esperando a ;ue t le digas lo ;ue tiene ;ue acer' La sabidur$a de la &ida ;ue palpita en nuestras entra2as, sabe muc o m-s ;ue tu " ;ue todos los mdicos' (abe lo ;ue se ace' .s$ ;ue si no iacelerar el tr-nsito intestinalj, sus razones tendr-' 0eter un &eneno irritante como la ca%e$na para iacelerar el tr-nsito intestinalj, es creer ;ue sabemos me>or ;ue el cuerpo lo ;ue le con&iene' =ecir a los dem-s (o a tu propio cuerpo) lo ;ue tienen ;ue acer, dar !rdenes, es una mala costumbre militar ;ue inter%iere en la sabidur$a de los otros (o de tu propio cuerpo)' La cuc arada de aceite de oli&a cada dos oras, al ser un alimento concentrado arti%icial (lo natural ser$a comer aceitunas bien maduras), da m-s traba>o digesti&o ;ue las >ugosas manzanas'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 21 ttp)MM\\\'izorrategi'orgMznirea' tm MI EDPERIENCIA CON LA DIETA 0e llamo Hello _ubiria Tamino " tengo 9spondilitis .n;uilosante, eso es lo ;ue me diagnosticaron en 54AL' "9s una en%ermedad ;ue no te matar-, pero prep-rate a ;ue no te de>e &i&ir" o algo por el estilo es lo ;ue me a%irm! el >o&en traumat!logo ;ue me diagnostic! tan tempranamente' 0e recet! la 8ndometacina (anti<in%lamatorio no esteroideo .8F9) <;ue tanto e consumido desde entonces< " %ue el primero ;ue me proporcion! un %olleto sobre la en%ermedad, e>ercicios %$sicos incluidos, adem-s de en&iarme a re abilitaci!n' .;uel >o&en mdico apellidado 8za izo mu" bien su traba>o, " le esto" agradecido' 9n los a2os posteriores, ice %rente con bastante #ito a la en%ermedad <con mis altiba>os, eso s$< a base de medicarme de %orma controlada " a poder ser lo m$nimo, e>ercicios diarios en casa " practicando con gran asiduidad la nataci!n' Hero la 9spondilitis continu! su a&ance, como siempre, " para 544O me a%ectaba el cuello' =espus me a%ect! la rodilla derec a, aun;ue nadie me e#plicara ;ue tambin esto se relacionaba con la 9'.' /omo todos los de nuestra "tribu", realic in%inidad de intentos paralelos a la medicina .lop-tica) cursos de gimnasia " antigimnasia, magnetoterapia, osteopat$a, ;uiropra#ia, acupuntura''' Fo me e#tender en contar mi e#periencia personal con cada una de estas acti&idades' =esde 544L traba>aba diariamente con 8nternet " a partir del D666 iba recopilando in%ormaci!n mu" di&ersa sobre la 9'.' 0e mo&$a %undamentalmente en los sitios de lengua espa2ola, " con la in%ormaci!n " re%erencias recogidas estaba organizando un sitio personal sobre el tema' Hero sent$a ;ue me segu$a %altando algo''' 9n toda la documentaci!n sobre nuestra en%ermedad, se citan dos %actores como causantes de la 9'.' Hor un lado est- la predisposici!n gentica ;ue tiene una parte de la poblaci!n, la marca @L.< KDL ;ue portamos muc os de nosotros' Y por otro lado, est- el desencadenante de la 9'.' Hara entonces, ab$a con%irmado ;ue en muc os de los documentos especializados se abla de algunas bacterias como las culpables del "arran;ue", en ciertos papeles se citaban intentos de terapia a base de antibi!ticos en 9stados *nidos, etc' Y una in;uietud me rondaba de continuo) U;u ocurre si algn d$a resulta ;ue el desencadenante de nuestra dolencia es una bacteria (como ace no muc os a2os se demostr! con el @elicobacter Hilori respecto a la lcera g-strica) " me encuentro con ;ue e perdido a2os de mi &ida en un combate mal en%ocado a base de los medicamentos est-ndar de o"V Hara la prima&era del D665 mi estado %$sico se ab$a deteriorado de %orma notoria, " continuaba empeorando' La pe;ue2a cantidad de cortisona diaria ;ue me ab$an recetado cinco a2os antes "a no me era su%iciente para sostener una acti&idad normal' Hor esas %ec as se me izo saber adem-s ;ue "a no &ol&er$an a in"ectarme m-s cortisona en la rodilla (&isiblemente de%ormada para entonces) "a ;ue me ab$an diagnosticado una complicaci!n m-s) osteoporosis' Hor los an-lisis de sangre supe ;ue en toda esa poca mi ni&el de P(+ o 9(? superaba la barrera de A6 " la Hrote$na / ?eacti&a la ten$a en L6' Hero continuaba buscando en 8nternet''' " un %eliz d$a encontr un documento ;ue ablaba de la relaci!n entre la 9'.' " la bacteria Tlebsiella Hneumoniae, " ;ue cierto mdico de Londres ablaba entre otras cosas de limitar el consumo de almid!n para luc ar contra el bic o' 9l ansiado punto de luz lo encontr pasando a buscar en 8nternet en %rancs e ingls) un grupo de en%ermos como "o agrupados en el sitio \\\'[ic[as'org ;ue a%irmaba conseguir mu" buenos resultados en el control de nuestra dolencia a partir de la senda abierta por este mdico de Londres ;ue les ab$a propuesto una dieta sin o ba>a en almid!n'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 22 Y llegu a la =ieta de Londres' 9n el ospital de 0iddlese# de Londres, un e;uipo mdico %ormado en torno al doctor 9bringer ace a2os ;ue lig! la 9spondilitis a la acci!n de una bacteria llamada Tlebsiella Hneumoniae' Y aconse>a a ;uienes la padecemos una =ieta Ka>a en .lmid!n (adem-s de la medicaci!n cl-sica " en particular la (ul%asalacina o (alazopirina) para mantener ba>o control a la Tlebsiella, "a ;ue al parecer es imposible eliminarla del todo' La Tlebsiella reside principalmente en el /olon " acta " se multiplica en presencia del almid!ng " parece ;ue esta Tlebsiella tiene un gran parecido en alguna de sus partes con el anticuerpo @L.<KDL ;ue portamos' Hor ello, " siguiendo con la tesis de 9bringer " su e;uipo, la colonizaci!n de nuestro intestino por la Tlebsiella nos pro&oca un brote de 9spondilitis, para aguantar este brote tomamos antiin%lamatorios, estos a su &ez irritan el colon aumentando su permeabilidad, con lo ;ue aumenta el e%ecto de la Tlebsiella''' " se desencadena un proceso ;ue parece no tener %in' 0uc os mdicos creen ;ue la Tlebsiella (" alguna otra bacteria m-s) inter&iene en el inicio de la 9spondilitisaren pero ;ue su inter&enci!n en el desarrollo de la en%ermedad no est- probada' .lgunos mdicos (entre ellos el e;uipo de 9bringer) consideran esta relaci!n como "a probada, " o%recen bibliogra%$a al respecto' Le"endo la documentaci!n de la =ieta de Londres " buscando en m-s sitios de 8nternet, siguiendo esa l$nea llegu a las re%erencias de /arol (inclair " su libro (5)' Harece e&idente ;ue entre reuma " en%ermedades intestinales e#iste una relaci!n mu" estrec a' 0uc os de ;uienes padecemos 9spondilitis tenemos algn problema intestinal, algunos sangran al e&acuar, otros tienen en%ermedad de /ro n, e#isten estudios ;ue demuestran la e#istencia de microlesiones intestinales en la ma"or$a de los pacientes de 9'.''' (i a ello a2adimos problemas de soriasis, iritis ''' 9l panorama resulta ser m-s comple>o de lo ;ue en un principio parece' . modo de obser&aci!n, dir ;ue /arol (inclair a re%le>ado en su libro sus e#periencias (la primera edici!n del libro es de 544O) como en%erma de (indrome de /olon 8rritable' Hero segn con%iesa un amigo de /arol en el %oro de \\\'[ic[as'org, despus de escribir el libro le %ue diagnosticada''' una 9spondilitis .n;uilosante (D)' La &ida de /arol (inclair a sido bien triste, segn ella misma con%iesa' /uenta c!mo desde ni2a siempre andu&o "mal de las tripas"' @ace muc o ;ue le diagnosticaron el ($ndrome de /olon 8rritable, " para sobrelle&arlo a probado de todo' Facida en Fue&a _elanda, es una mu>er culta, traba>a en el mundo de la publicidad (debe estar para >ubilarse)' Pi&e o" en Londres' (egn ella cuenta, las e#plicaciones ;ue le daban los mdicos (estrs, problemas psicosom-ticos, etc') nunca "le cuadraron"' Kuscando sin cesar, " tras probar m-s de una dieta, lleg! a la teor$a del almid!n' Y sobre la dieta sin almid!n, a tenido ;ue traba>ar duro) " es ;ue muc as m-s cosas de las ;ue a primera &ista pueda parecer contienen almid!n' .l %inal " con a"uda de algn mdico (en el libro un doctor e#plica la e#plicaci!n cient$%ica de esta dieta, el modo de actuar del almid!n, etc) (inclair a organizado una dieta sin almid!n, ;ue (dice ella) le a cambiado la &ida' Yo comenc mi dieta sin aber le$do el libro de (inclair, a %ines de ma"o del D665, apo"-ndome s!lo en unos e#tractos ;ue encontr del libro en 8nternet' . decir &erdad, al poco de de>ar de comer pan sent$ me>orar algunas de mis articulaciones (la del cuello en particular)' Hero al poco tiempo comenc otra &ez con problemas' 9n el %oro de \\\'[ic[as'org a" bastante gente ;ue practica la =ieta sin .lmid!n, " a $ buscaba las e#plicaciones de lo ;ue no entend$a' Fo tu&e m-s remedio ;ue es%orzarme con mi rudimentario ingls, por;ue sent$a ;ue algo estaba aciendo mal, pero es ;ue adem-s no ten$a a mano libro o documento completo sobre el tema'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 23 *na &ez conseguido el libro de (inclair (est- editado en ingls) comenc a utilizar sus sistema de detecci!n del almid!n, ;ue es el ;ue todos los alumnos de :u$micas conocen) se ec a una gota de "odina (lo &enden en la %armacia) a un trozo de alimento " si contiene algo de almid!n pasa del naran>a al gris, " si tiene muc o almid!n se pone de color negro<azulado' .s$ me d$ cuenta de ;ue las alubias ;ue me com$a se pon$an negras, as$ como los guisantes, el ma$z, el pl-tano''' Hor no ablar del pan " la patata, claro' ?esumo a continuaci!n el octa&o cap$tulo del libro' Hara comenzar, debes con&encerte de la importancia del almid!n en tu &ida) dos semanas sin pan' 9s %-cil' Y si durante dos semanas sin consumir pan no as notado ninguna me>or$a en tu estado, de>a a un lado esta propuesta de dieta, deber-s buscar en otra parte' Hero si tu estado a me>orado algo en este plazo, comienza a practicar poco a poco esta dieta' /omienza de>ando de comer lo m-s per>udicial) los cereales " las legumbres' Hor un lado, todo lo elaborado con ma$z, trigo, cebada, etc) arina, pan, pastas, pasteles, salsas''' Y por otro, lente>as, alubias, garbanzos, abas, ma$z dulce''' .rroz " patatas' (i toda&$a su%res algunos s$ntomas, elimina este segundo grupo de alimentos) los elaborados con arroz " patatas' Y en tercer lugar, los &egetales cocidos, si es ;ue toda&$a subsisten algunos s$ntomas) de>a de lado puerros, guisantes, &ainas, zana orias, berzas, coli%lores " calabacines' Y al re&s, si me>ora tu estado de salud, comienza a consumir poco a poco estos alimentos en el orden in&erso' 9s e&idente ;ue las &erduras ;ue contienen algo de almid!n no son tan da2inos si se consumen crudas, por;ue al cocerlas se producen algunos cambios en el almid!n ;ue contienen " crean m-s problemas' "Pa"a dieta m-s rarad" Yo ab$a casi abandonado la carne, " mira por d!nde esta dieta me permite comer carne, pescado, ue&os''' " ensaladas, montones de ensaladas' .lco ol, ca%, bebidas''' todo cuanto no contenga almid!n es libre' /arol (inclair comenta ;ue esta dieta se parece a la ;ue consum$an nuestros antepasados ;ue &i&$an en las cue&as) dieta de "/azadores< recolectores"' =espus de leer este comentario, brome-bamos en casa a cuenta de ;ue parece una "=ieta Haleol$tica"''' cY mira por d!nde, tambin este concepto estaba "a in&entadod La dieta paleol$tica' 9ste punto parece anecd!tico, pero lo e#plica as$ un doctor cu"o sitio \eb encontr en 8nternet) ombres " mu>eres lle&amos miles de a2os sobre la Eierra, pero s!lo desde ace pocos miles de a2os conocemos la agricultura, nicamente dos siglos lle&amos de industrializaci!n " las "comidas r-pidas" son cosa de dos generaciones' Y sin embargo, nuestros genes son los mismos de ace C6'666 a2os' (i ello es as$, parece ;ue tambin los alimentos ;ue deber$amos consumir deber$an ser m-s parecidos a los de a;uellos tiempos' .lmid!n e idratos de carbono, e a;u$ la cla&e' La dieta sin almid!n elimina) los cereales ;ue nos a aportado la agricultura " los idratos de carbono demasiado elaborados' Los idratos de carbono se clasi%ican en tres grupos' Los monosac-ridos no nos producen ningn mal) la glucosa de la u&a, la %ructosa " la galactosa de la lec e' /on los disac-ridos debemos actuar con m-s cuidado) la sucrosa (azcar, tanto blanco como moreno), la lactosa de la lec e " la maltosa (la ;ue contienen las semillas germinadas)' Y por %in los polisac-ridos) el almid!n' 9ste es el ;ue debemos eliminar, por;ue nos crea problemas'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 24 /arol (inclair nos proporciona algunos conse>os m-s' /olesterol e ipoglucemia' 9l seguir esta dieta lle&a consigo la necesidad de controlar bien el ni&el de colesterol' 9s bien conocido ;ue el consumo de algunos tipos de carne (pollo, cone>o''') es m-s aconse>able ;ue el de otros, del mismo modo ;ue se aconse>a la ingesta de pescado azul' (e recomienda tambin la realizaci!n de e>ercicio %$sico' La ipoglucemia est- relacionada a la eliminaci!n del consumo de idratos de carbono' Hara compensarla, lo m-s aconse>ado es el consumir muc a %ruta' G>o con el mal genio' Fuestro cuerpo tomar- nota, sobre todo por la ausencia de pan, de ;ue est- ambriento, " en consecuencia, puede su%rir de grandes cambios de umor' (e aconse>a ingerir alimentos con gran %recuencia, seis &eces al d$a en &ez de tres, o cuando el cuerpo lo re;uiera' Y m-s pautas' La sali&a se encarga de descomponer la mitad del almid!n) a" ;ue comer lentamente, masticar mu" bien lo ;ue se come' 8ngerir los alimentos poco cocinados " antes de ;ue se en%r$en) si el almid!n e#istente su%re una trans%ormaci!n al cocerlo, &uel&e a trans%ormarse al en%riarse' Fo %umar) el p-ncreas descompone la mitad restante del almid!n, " parece ;ue el tabaco in ibe su %uncionamiento' 9liminar las bebidas ;ue aceleren la digesti!n, el ca% por e>emplo' Eras las comidas, descansar' 8ncluir grasas en la dieta) lec e, mante;uilla, pescado o carne, aceite' Eal &ez ((inclair lo dice as$, "tal &ez) no con&enga beber muc a agua con las comidas, para ;ue las enzimas ;ue deben descomponer el almid!n no se dilu"an' 0etidos a practicar la =ieta (in .lmid!n, se nos presenta una casu$stica mu" di&ersa' /ada cual debe adaptar estas pautas generales a su caso particular' Eambin "o e tenido ocasi!n de leer, probar " aceptar (o descartar) muc os detalles, trucos, etc' 9ntre todos ellos, cito unos cuantos) < con&iene beber 5,O<D litros de agua al d$a, %uera de las comidas' .gua natural me>or ;ue la del gri%o' < cenar bastantes oras antes de acostarse, para ;ue la Tlebsiella tenga menos oportunidad de "traba>ar" por la noc e' < tratar de acelerar el paso del alimento por el tubo' /on %rutas, zumos, ca% (cuando no est contraindicado o se est en %ase aguda), sales de 9psom''' < suplementarse %uertemente con &itaminas, minerales (calcio, magnesio, zinc''') " otros suplementos (sul%ato de glucosamina, sul%ato de condroitina, lisina''')) una de las caracter$sticas principales de la 9. debe ser ;ue nuestro cuerpo no puede asimilar bien el calcio " por ello se lo "roba" a los uesos' Las &itaminas participan en en metabolismo de los minerales " los suplementos intentan reparar los desper%ectos (del intestino, de las articulaciones, etc')' 9n la luc a contra la 9'.' por medio de la dieta, un ombre a resultado cla&e) Xo n 0erc ant' 9ste cali%orniano, uno de los principales animadores de los %oros de Tic[as, a compilado in%inidad de aportes te!ricos sobre el tema " ablado con los mdicos implicados, a analizado las di&ersas teor$as " terapias construidas en torno a la artritis''' 9l es a mi entender uno de los principales conocedores de la en%ermedad, no siendo l mismo mdico sino ingeniero en semiconductores' 9n el %oro nue&o de Tic[as utiliza el pseud!nimo de =ragon(la"er' :uien &ea ;ue esta terapia le da %rutos " desee conocer mil detalles m-s, ar- bien en analizar con calma los cientos de notas " respuestas ;ue se pueden consultar c!modamente' 9n la secci!n La =ieta (in .lmid!n se o%rece m-s in%ormaci!n sobre todo esto, " la %orma de acceder al libro recientemente publicado por 0erc ant "(ur&i&ing t e .utoimmunit" / allenge"'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 25 Yo por mi parte, tu&e ocasi!n de conocer en el &erano del D66D otra e#periencia de dieta parecida pero matizadamente distinta, gracias a las pistas o%recidas por una amiga [inesiterapeuta de Kaigorri, en la Ka>a Fa&arra' (e trata del rgimen ;ue propone el doctor Xean (eignalet <un importante inmun!logo de 0ontpellier< en su libro "L].limentation ou la troisieme medecine"' La &ersi!n en castellano se titula "La .limentaci!n, la Eercera 0edicina"' (eignalet usa para denominar a su dieta conceptos como los de =ieta .ntigua, =ieta de =esinto#icaci!n, =ieta @ipot!#ica''' pero tambin la podr$amos de%inir como =ieta Haleol$tica' La dieta de (eignalet comienza por retirar de la dieta los cereales " de>a a un lado tambin la lec e " los productos l-cteos' Hropone consumir los alimentos <carne, pescado " ue&os inclu$dos< lo m-s crudos posible o cocinados por deba>o de los 556f /, el uso del aceite &irgen de oli&as prensadas en %r$o, " toda la %ruta " &erdura ;ue se desee' Los alimentos deben ser de producci!n biol!gica' 9n otro cap$tulo de 8zorrategi'org se e#pone una s$ntesis de las tesis de (eignalet' Hero para mi propia e#periencia, %ue cla&e en dos aspectos' 9n el caso de los l-cteos, la mitad de los espondil$ticos de Tic[as ablan de ;ue consumen gustosos la lec e " sus deri&ados, mientras ;ue la otra mitad a%irman ;ue sienten ;ue les per>udican, inclusi&e los "ogures' 9n &erano del D66D ice la prueba de de>ar los l-cteos, " pronto sent$ ;ue mi estado daba otro paso en su me>or$a' La otra cla&e reside en los criterios de cocci!n' Ya 0erc ant " otros autores ablaban de lo noci&os ;ue resultan para nosotros los alimentos %ritos <en aceite sobre todo, " por e#tensi!n, los alimentos ;ue absorben muc o aceite %rito' 9s un criterio ;ue nos obliga a cambiar de -bitos, renunciar a algunos sabores entra2ables " aprender a apreciar otros''' pero est- claro ;ue consigue mimar de modo mu" notable nuestro aparato digesti&o' Y ;ueda luego toda la casu$stica re%erida a cada persona' 9s necesario e#perimentar mil detalles' Yo personalmente considero ;ue traba>o sobre una combinaci!n de =ieta (in .lmid!n " dieta de (eignalet' Hero a" ;ue estar atentos a posibles alergias a alimentos concretos, ;ue producen reacciones no pre&istas en ninguna de las dietas' .lgunas personas perciben por e>emplo ;ue el pescado azul <siendo tan saludable " recomendable como es< les acti&a la psoriasis' Gtros an notado ;ue reaccionan a &egetales como cebollas, puerros o esp-rragos, por el ec o de ;ue contienen ,ructooligosac-ridos' 9n %in, ;ue si la dieta nos proporciona resultados, nos obliga a &i&ir como ermita2os o anacoretas, al menos asta ;ue esos resultados nos lle&en asta un ni&el ;ue podamos de%inir como de estabilidad' Y despus, deberemos comenzar a reintroducir los alimentos eliminados poco a poco, comenzando por los ;ue presumimos ;ue nos suponen menos riesgo' *n proceso de este tipo e&oluciona lentamente' Hero nos ;ueda un consuelo) si emos de>ado ;ue nuestra situaci!n se deteriore durante largos a2os, a ora deberemos in&ertir al menos parte de esos a2os en dar la &uelta a las cosas' /omo resultado de la dieta, a" ;uien en pocas semanas o meses a logrado grandes a&ances' Gtros necesitar-n m-s de un a2o' Y seguro ;ue a" m-s de uno ;ue conclu"a ;ue la dieta no le sir&e para nada' 9n mi caso personal, el ritmo de mi e&oluci!n lo puedo resumir con estos datos) en agosto del D665 mi P(+ o 9(? en sangre era de A3 " la Hroteina / ?eacti&a estaba en L6g en octubre del D66D dic os ni&eles eran de CD " 54 respecti&amente' (i las cosas continan en este ritmo, podr a%irmar en el &erano del D663 ;ue mediante la dieta " las t-cticas complementarias (suplementos, etc') necesit dos a2os en lle&ar a la normalidad mi ni&el de in%lamaci!n'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 26 (=iciembre del D66D)' (5) /arol (inclair a ec o una nue&a edici!n de su libro E e Fe\ 8K(<Lo\ (tarc =iet en D66O' 9n esta ocasi!n el pr!logo es del doctor .lan 9bringer' (D) =e ec o la nue&a &ersi!n del libro de (inclair &iene prologada por el doctor .lan 9bringer' *pdate de septiembre del D66O 0uc as cosas an ocurrido en mi &ida desde los d$as en ;ue redact este cap$tulo' 9n esta actualizaci!n me re%erir a lo ;ue e aprendido desde entonces en el tema de la dieta " sus complementos (" ar caso omiso de la tentaci!n de introducir cambios a lo entonces publicado)' =ebido a ;ue mi estado no me>oraba del todo e#clusi&amente con la dieta, "a para entonces ab$a comenzado a realizar algn otro e#perimento, aun;ue no lo contara en mi escrito' =e a;uellas %ec as datan mis primeras pruebas realizadas con antibi!ticos, sobre todo con /ipro%lo#acino (/ipro) " 0etronidazol (,lag"l)' ,ueron pruebas mu" limitadas en el tiempo, debido a ;ue por entonces mi conocimiento del uso de los antibi!ticos en las artritis era mu" limitados, " no llegu a unos resultados claros' Eambin comenc a probar la apiterapia, con la a"uda de un apicultor amigo' ($ not una me>or$a con el uso del pr!polis' Luego ;uise e#perimentar con &eneno de abe>as, pero esta e#periencia me de>! cierto mal sabor de boca, por;ue me produ>o un empeoramiento ;ue tal &ez %uera debido a la reacci!n inicial ;ue pro&ocan algunas de estas terapias' 9stos intentos los %undamentaba "o en dos argumentaciones l!gicas' Hor un lado, ;uer$a combatir las bacterias noci&as de mi intestino usando antibi!ticos " pr!polis' Lo ;ue desde entonces aprend$ sobre este aspecto se recoge en el apartado .ntibi!ticos contra la .rtritis' Hor otro lado, la apiterapia rei&indica ;ue es capaz de a"udar al sistema inmunitario a &ol&er a regularse, %undamentalmente con la apito#ina o &eneno de abe>a' 9n %ebrero del D663, un tsunami me alcanz! de lleno " aplast!) el cierre del diario 9us[aldunon 9gun[aria' Fi es este el lugar adecuado, ni a llegado an la ora de ;ue able de a;uellos d$as' Hara lo ;ue interesa en este cap$tulo de mi e#periencia con la dieta, digamos ;ue &ol&$ a casa o%icialmente con&aleciendo de una neumon$a mu" gra&e " pesando CO [ilos' Pol&$ ra;u$tico " sin %uerzas' (in embargo, curiosamente mis articulaciones ten$an ma"or %le#ibilidad de la ;ue se pod$a esperar en ese estado' =urante unos tres meses me bast! con una pe;ue2a cantidad de antiin%lamatorio, " este ec o ten$a para m$ una posible e#plicaci!n en los antibi!ticos ;ue me debieron dar en el ospital para salir de la neumon$a' /onoc$a a espondil$ticos a ;uienes les ab$a pasado otro tanto' U9ra ese antibi!tico el secretoV UG tal &ez alguna otra cosa ;ue me ubieran dado en el ospital (cortisona en grandes cantidades, por e>emplo)V 8mposible de saberlo, por;ue no ten$a noticias de lo acaecido en el ospital' =e paso, aclaro ;ue nunca me sal$ de mi dieta, ni all$ <con las sal&edades ;ue uno puede imaginar< ni a;u$ tras &ol&er' <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<S ttp)MMes'\i[ipedia'orgM\i[iMHellol_ubiria Hedro Hello _ubiria /amino (*surbil, +uipzcoa, 54OA < ) es un periodista espa2ol conocido especialmente en el -mbito de la cultura &asca' @a sido director de dos de las principales publicaciones escritas $ntegramente en lengua &asca, el diario 9us[aldunon 9gun[aria, del ;ue %ue su primer presidente " del semanario .rgia' .ctualmente es director ad>unto " traba>a en este medio de comunicaci!n'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 27 Hello _ubiria %ue detenido el D6 de %ebrero de D663 en la operaci!n policial abierta contra el peri!dico 9us[aldunon 9gun[aria' *nos d$as m-s tarde, el D3 de %ebrero, mientras se encontraba incomunicado en dependencias policiales, tu&o ;ue ser ospitalizado' =esde medios o%iciales se abl! de un intento de suicidio por parte de _ubiria, mientras ;ue el a%ectado neg! este ec o " abl! de ;ue su%ri! desorientaci!n durante su detenci!n " ;ue no recordaba bien lo ;ue le ab$a pasado durante ese periodo' =esde di&ersos medios se denunci! el trato recibido por _ubiria, en%ermo cr!nico, durante su detenci!n' Has! cerca de un mes en prisi!n " sali! de la c-rcel el 5L de marzo con libertad ba>o %ianza' _ubiria %ue acusado >unto con otros directi&os " e#<directi&os de 9gun[aria de aber creado el diario siguiendo las !rdenes " directrices de 9E. " por tanto de colaboraci!n con banda armada' 9n >unio de D664, seis a2os despus de su detenci!n, su causa %ue sobrese$da al admitir el >uez instructor del caso ;ue el supuesto delito abr$a prescrito "a, teniendo en cuenta ;ue la &inculaci!n de _ubiria con el peri!dico ab$a terminado en 5445' (us compa2eros en>uiciados ser$an absueltos en D656 de los cargos presentados' S<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<S Hero desde el &erano del D663 &ol&$ a empeorar, " la dieta parec$a %uncionar con altiba>os, a rac as' 9se a2o comenc a e#perimentar con inmunoterapia, una &acuna de origen animal con la ;ue me trata un mdico' 9l laboratorio (erolab de (uiza (la misma empresa ;ue produce los medicamentos omeop-ticos de la marca Koiron) e#plica en su sitio \eb en ;u consiste este tipo de terapia, ;ue tiene como ob>eti&o &ol&er a regular nuestro sistema inmunitario' Fo es e#actamente el mismo producto con el ;ue traba>a el mdico al ;ue acudo, pero la documentaci!n de (erolab sir&e para conocer la base te!rica' 9n el &erano del D66C tu&e otra crisis, &ol&$ a necesitar bast!n para caminar e incluso tu&e ;ue ec ar mano a pe;ue2as dosis de cortisona, ;ue tanto me ab$a costado abandonar en D665' (in embargo, en el oto2o del D66C &ol&i! a iniciarse una lenta e imparable me>ora de mi estado' =esde el oto2o del D66C e complementado mi dieta con dos cosas' Hor un lado, estaba el tratamiento de inmunoterapia citado, complementado con algunos productos omeop-ticos, " ;ue te!ricamente deben mostrar sus %rutos a medio<largo plazo' 9n segundo lugar, &ol&$ a e#perimentar con apiterapia' /omenc a tomar pr!polis de abe>a, " al cabo de dos meses mi consumo de medicamentos ;u$micos se ab$a reducido muc o) en dos meses pas de necesitar 5O6 mg de 8ndometacina " 6,DO mg de cortisona a disminuir esas dosis a LO mg de 8ndometacina " nada de cortisona' /omenz! una me>ora constante de mi estado' . los pocos meses de> de necesitar la a"uda del bast!n' Y en &erano del D66O e llegado a controlar mis dolores " rigideces con DO mg de 8ndometacina' 9l an-lisis de sangre realizado a principios de septiembre me di! como resultado ;ue mi P+( era de DL " la H/? de A' 9so s$, persisten las secuelas producidas por la 9spondilitis durante estos a2os) algunas &rtebras %usionadas, una rodilla mu" da2ada, bastantes articulaciones endurecidas " limitadas''' 9n el apartado Hr!polis de abe>as e#plico c!mo usar este producto ;ue para m$ a resultado mara&illoso' Hrobablemente pronto comenzar a e#perimentar otra &ez con &eneno de abe>as, con -nimo de completar el camino ;ue me ;ueda por recorrer en el control de la en%ermedad, as$ como para intentar me>orar en lo posible las secuelas de la 9spondilitis' (i termino aciendo la prueba, in%ormar de los resultados ;ue obtenga'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 28 Y a ora, al cabo de cuatro a2os de pelear bas-ndome en la =ieta (in .lmid!n, U;u podr$a decir "o a una persona a ;uien recin a"an diagnosticado una 9spondilitisV 9n dos palabras) ;ue tu en%ermedad reside en tu intestino' Hara empezar, comienza a practicar la dieta en su &ertiente m-s estricta (ni almid!n ni l-cteos), " a medida ;ue e#perimentes una me>or$a podr-s %le#ibilizar el rgimen' Y a la &ez ;ue la dieta, toma pr!polis de abe>a como medida complementaria' ((etiembre de D66O) (ituaci!n en septiembre D66L /ontino en la l$nea de me>or$a iniciada en septiembre del D66C al a2adir el pr!polis de abe>a a mi dieta' 0i estado %$sico a me>orado muc o' :uienes me conocen a%irman ;ue an me>orado tanto mi aspecto general como mi %orma de andar, e recuperado peso ("a no tengo a;uel rostro de inanici!n " angustia)g " aun;ue se note claramente ;ue so" espondil$tico en mis mo&imientos (sobre todo en los del cuello, pero tambin en la rigidez general al caminar) o" en d$a so" capaz de subir a cual;uiera de los montes de 9us[al @erria' 9n cuanto a drogas, me mane>o mu" bien con el m$nimo de DO mg' de 8ndometacina al d$a e incluso la de>o a &eces, aun;ue s ;ue a la ma2ana siguiente no me le&antar tan c!modo' *no de mis ob>eti&os es eliminar completamente el antiin%lamatorio' . %inales del D66O &ol&$ al tratamiento de &eneno de abe>a' Een$a dos opciones a elegir) una, la recomendaci!n del doctor Xulio /sar =$az ;ue me aconse>aba la &$a cl-sica, m-s de 5N agui>onazos tres &eces por semanag la segunda, la propuesta del doctor @ugo .girre de picarme en menores cantidades' (iguiendo la propuesta "moderada" de .girre, durante &arios meses recib$ las picaduras de OMN abe>as tres &eces por semana' 0-s tarde, pas a someterme a la idea de Xulio /sar =$az " desde no&iembre del D66N me inoculan su &eneno 5O o m-s abe>as tres &eces por semana' Fo puedo asegurar con e#actitud en ;u medida mi me>or$a actual es %ruto de la dieta, del pr!polis " de la apito#ina' ($ puedo a%irmar ;ue este "mi#" compuesto por los tres me bene%icia en gran medida' (Hor supuesto, en caso de abandonar alguna de las tres terapias, la dieta sin almid!n ser$a la ltima ;ue de>ase)' (in duda ago responsable a la apito#ina de aber me>orado dr-sticamente el aspecto de mi rodilla derec a) en una rodilla ;ue estaba siempre inc ada (el mdico me e#plic! ;ue el l$;uido sino&ial derramado de %orma cr!nica termina con el tiempo solidi%ic-ndose a %orma de tela) o" en d$a se pueden palpar claramente los uesos " no est- ni inc ada ni caliente' Hor otra parte, con el mi# dieta1pr!polis1&eneno a me>orado claramente mi %le#ibilidad, &i&o sin dolor alguno, de &ez en cuando me permito acer algn pe;ue2o "pecado" en la dieta " las crisis ;ue me an sobre&enido mu" de &ez en cuando a ora duran pocos d$as " son le&es /ontinuar con esta %!rmula durante los pr!#imos meses " a2os' :uiero constatar asta ;u punto pueden me>orar las secuelas ;ue asta a ora me a de>ado la 9spondilitis " ;u m-#imo de me>or$a puedo alcanzar' ((eptiembre de D66L)

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 29 ttp)MM\\\'izorrategi'orgMzpropolia' tm PRBPOLIS DE ABE"A( ANTIBIBTICO 5 13NGICIDA NAT3RAL PARA N3ESTRO INTESTINO Las abe>as " sus productos an sido usados desde la antigmedad para luc ar contra muc as en%ermedades' La apiterapia es la disciplina ;ue intenta curar por las abe>as, " la aplican muc os mdicos en todo el mundo' 9#iste una amplia " completa bibliogra%$a sobre la apiterapia' ,ueron &arios amigos ;uienes despertaron en m$ el inters por las abe>as en relaci!n a nuestra en%ermedad' 9l apicultor de Eolosa Luis 0ari 8ntza posee un gran conocimiento del tema, " me animaba a intentar esta &$a teraputica' Hor su intermediaci!n acced$ al libro i.piterapia @o"j (la &ersi!n en lengua &asca se titula "9rlea gure sendagile") del mdico argentino Xulio /esar =iazg el libro es de gran inters " su autor un mdico sabio, progresista " militante' Gtro amigo, espondil$tico como "o, ab$a probado esta terapia con un apiterapeuta de 0adrid, " conser&aba un grato recuerdo de la e#periencia' Hara nuestra artritis los apiterapeutas indican el uso sinrgico de los productos de la colmena) < Peneno o .pito#ina, sea colocando abe>as &i&as sobre la piel o mediante in"ecciones' < Holen, por ser un multimineral " multi&itam$nico mu" completo' < Xalea ?eal, por sus muc as propiedades' < 0iel' < Hr!polis' Huestos a probar uno, eleg$ comenzar por el pr!polis' Hor estas razones) 5) el polen contiene almid!n ", aun siendo en pocos gramos, me daba reparo romper mi dieta en un momento de in%lamaci!n galopanteg D) el uso del &eneno de abe>a e#ige acerlo ba>o la direcci!n de un pro%esionalg 3) la documentaci!n sobre apiterapia me ac$a especialmente atracti&o el pr!polis' (/omenc a usar &eneno de abe>a en diciembre del D66O, un a2o m-s tarde de empezar con el pr!polis, " con mu" buenos resultados' Lo e#plico en el apartado "Peneno de abe>as para la artritis") @a" apiterapeutas ;ue recomiendan el pr!polis a modo de complemento del tratamiento principal, ;ue es el de la apito#ina' Yo sin embargo e usado el pr!polis como tratamiento principal, como complemento a la dieta sin almid!n' Y tanto "o como ;uienes me rodean podemos certi&icar ;ue el pr!polis a sido cla&e de la me>or$a ;ue e e#perimentado en pocos meses' 9l Hr!polis o Hrop!leo es una pasta ;ue %abrica la abe>ag con ella cubre las grietas de la colmena, embalsama a los ratones, lagarti>as " otros bic os ;ue a"an in&adido su ogar (les es %-cil matarlos a agui>onazos, pero no pueden sacarlos %uera) " tambin desin%ectan todo ob>eto ;ue se introducido en la colmena' Las abe>as &i&en obsesionadas con la pro%ila#is, no en &ano deben &i&ir &arios miles de animales en un espacio reducido' Los egipcios usaron el pr!polis en sus traba>os de momi%icaci!n, " desde entonces a sido empleado para muc os menesteres' 9l m-s e#tendido entre nosotros) su uso para curar in%ecciones bucales o de garganta, a modo de g-rgaras, etc' 9n lo ;ue a m$ respecta, mi e#periencia arranc! de un momento de desesperanza, en oto2o del D66C) realizaba con rigor las terapias ;ue asta entonces me estaban dando relati&amente buen %ruto, me alimentaba estrictamente (como lo ago o" en d$a) segn la =ieta (in .lmid!n, tomaba un antibi!tico (la minociclina) siguiendo el protocolo de la ?oad Kac[ ,oundation " ba>o super&isi!n mdica''' " aun as$ sent$a ;ue desde agosto no lograba cortar una crisis' /onsult con &arios amigos< pacientes de Tic[as'org, " llegu a esta conclusi!n) mu" posiblemente se me ab$a cruzado en el camino la /-ndida .lbicans (este ongo microsc!pico in&ade los aparatos digesti&os de gente con problemas cr!nicos, apro&ec ando adem-s el espacio libre ;ue de>an con su e%ecto los antibi!ticos)g " en todo caso, se trataba de alguna in%ecci!n, bacteriana o %ngica'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 30 Fo e#plicar a;u$ las razones ;ue me asist$an para sospec ar de la /-ndidag ;uien se interese por ello no tiene m-s ;ue buscar en +oogle " leer los s$ntomas bien conocidos' 0uc os artr$ticos padecemos las consecuencias de la in&asi!n de /-ndida, no por di%$cil de diagnosticar menos gra&e' Kuscando el remedio para la /-ndida, me acord de lo ;ue sobre ello cuentan las descripciones del pr!polis' Y es ;ue el pr!polis posee caracter$sticas mu" interesantes para los artr$ticos) es mu" buen bactericida " %ungicida, o%rece resultados tan buenos como los medicamentos de %armacia en los casos de par-sitos (contra la giardia, por e>emplo, es tan e%icaz como el metronidazol), e>erce una acci!n antiin%lamatoria, es inmunomodulador''' Pol&$ a leer di&ersos materiales de entre la amplia bibliogra%$a ;ue a&ala este tema (entre otros la mu" importante in%ormaci!n ;ue o%rece la Grganizaci!n 0undial de la .limentaci!n " la .gricultura, la ,.G (organismo de la GF*), " con todo ello decid$ &ol&er a intentarlo' 9l D6 de octubre del D66C comenc tomando 36 gotas a la ma2ana " 36 a la tarde' 9n concreto) 36 gotas de tintura de prop!leo al DOB dilu$do en alco ol et$lico disueltas en medio &aso de agua' 9n a;uel momento necesitaba tomar 5O6 mg de 8nacid diariamente " D,O mg de cortisona (sustancia ;ue ac$a bastante tiempo ab$a logrado de>ar, con es%uerzo)' 0i estado se ab$a deteriorado a partir de agosto, en un brote ;ue no acababa' Hues bien, a partir del consumo de pr!polis me>or de %orma mu" notable) para el D6 de diciembre (dos meses m-s tarde) ab$a &uelto a abandonar del todo la cortisona " me bastaba con O6<LO mg de 8ndometacina' =esde entonces mi necesidad de antiin%lamatorio se estabiliz! en O6 mg de 8ndometacina, pero es ;ue adem-s de eso mi estado general me>or! de %orma mu" notoria, en marzo de> de usar bast!n, aument! la %le#ibilidad de mis articulaciones''' Eambin los resultados de las anal$ticas de sangre con%irmaban la me>or$a) el 4 de no&iembre (al comenzar con el pr!polis) la P(+ era de 4D " la H/<? de C6' 9n %ebrero la P(+ ab$a ba>ado a C6 " la H/<? a 5A' Gtra se2al m-s) mi ematocrito subi! de los 3L puntos ;ue ten$a en no&iembre a los C6 de %ebrero ( ac$a muc o tiempo ;ue no lograba un ematocrito dentro de los par-metros de la normalidad, aun;ue "rozando el palo")' Hor otra parte, me>oraron los puntos de psoriasis ;ue padezco (" algunos de los m-s molestos simplemente desaparecieron)' Hor si todo ello %uera poco''' c ab$a comenzado a ganar pesod .dem-s del pr!polis <dig-moslo todo< ab$a introducido otros dos pe;ue2os cambios en mi tratamiento' *n mdico me propuso tomar una dosis m$nima de colc icina, 5 mg diario, por;ue consideraba la posibilidad de ;ue tu&iera "o un problema de eliminaci!n de -cido rico (una complicaci!n ;ue me an solido comentar tambin otros artr$ticos)' 0-s tarde supe por mi mdico de %amilia ;ue la colc icina tiene adem-s de una potente acci!n contra la gota una importante acti&idad antiin%lamatoria' La colc icina es un medicamento antiguo " barato, ;ue se &ende s!lo en genrico' Hor otro lado, me decid$ por tomar de modo intensi&o un multi<&itam$nico " multi<mineral) pol&o e#tracto de cebada &erde' (e trata del e#tracto lio%ilizado de plantas tiernas de cebada, ;ue "o consumo en pol&o, aun;ue e#iste tambin en p$ldoras " en .mrica se &ende en l$;uido' 9st- mu" documentado el bene%icio de este suplemento, " considero ;ue la me>ora espectacular de mi ematocrito debe tener relaci!n directa con su consumo'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 31 9sta es mi posici!n actual en lo ;ue al pr!polis respecta) siendo una in%ecci!n intestinal el desencadenante de nuestra 9spondilitis, muc os de nosotros <por su%rir una &ersi!n se&era o mu" prologada en el tiempo< necesitamos complementar la =ieta (in .lmid!n con un tratamiento antibi!tico<%ungicida' 9l uso del Eratamiento con .ntibi!ticos se desarrolla ampliamente en otro apartado de 8zorrategi' (iguiendo en la misma idea, parece ;ue mi caso con%irma ;ue el pr!polis %unciona a modo de antibi!tico natural, s!lo ;ue sin las contraindicaciones de los antibi!ticos &endidos en %armacia, es decir, ;ue por e>emplo combate tambin la in%ecci!n por los ongos " los par-sitos' Fo pretendo polemizar con nadie acerca de las &enta>as del pr!polis respecto a otros medicamentos) de antemano e de>ado claro ;ue no so" mdico, " por otra parte e#iste su%iciente literatura mdica ;ue ilustra este tema' =ic o lo cual, a%irmo claramente los bene%icios ;ue me a producido tanto a m$ como a &arios otros artr$ticos ;ue conozco personalmente' 9n todo caso, dar$a dos conse>os a ;uien ;uiera probar con el pr!polis' Hor un lado, con&iene comenzar desde dosis m-s pe;ue2as, por si acaso, para e&itar las diarreas) 56 gotas a la ma2ana " diez a la noc e, por e>emplo, para ir aumentando O gotas cada d$a (en las dos tomas), asta estabilizarse en 36 gotas dos (o tres &eces) al d$a' Hor otro, tomar lactobacilos o b$%idos, para repoblar el intestino' 9l pr!polis se comercializa tambin en otras %ormulaciones para su uso oral, por e>emplo dilu$do en aceite o c-psulasg recientemente e sabido ;ue e#iste adem-s otra &ersi!n en idro< alco ol' Fo e probado ninguna de estas, " por tanto desconozco su resultado en comparaci!n con la disuelta en alco ol et$lico ;ue "o tomo' Los apiterapeutas ablan de tomar dos o tres &eces al d$a 36 gotas de pr!polis disuelto al DOB' Yo esa es la %orma en ;ue lo tomo cuando escribo estas l$neas (ma"o del D66O)' . la &ista de la me>ora e#perimentada a partir del uso del pr!polis, decid$ acer caso a los apiterapeutas <;ue ablan de la sinergia ;ue se produce entre los productos de la colmena< " comenzar a tomar otros dos productos) el polen " la miel' 9l polen es un multi&itam$nico " multimineral de primer orden' =urante largo tiempo no me atre&$ a tomarlo, por su contenido en almid!n, ;ue puede alcanzar el D6B' Hero al %$n me decid$ " pronto me d$ cuenta de ;ue lo tolero mu" bien' Los apiterapeutas aconse>an tres cuc aradas soperas al d$a de polen, pero durante &arios meses prudentemente e tomado una cada ma2ana, en a"unas' La miel es un azcar mu" bene%icioso, una %ructosa, " por tanto no tiene los incon&enientes ;ue para nosotros tiene la sacarosa' La di%erencia entre la miel " la sacarosa es la siguiente) la sacarosa es un disac-rido, " debe recorrer muc o trec o en el intestino (por la necesidad de descomponer ese azucar comple>o en dos simples) antes de pasar a la sangre, " por tanto se con&ierte en pasto de la Tlebsiella " otras bacterias' La miel en cambio <por ser una %ructosa, un azcar simple< est- disponible para ser inmediatamente absorbido a la sangre, " adem-s lle&a consigo los minerales, enzimas " amino-cidos ;ue necesita nuestro organismo para trans%ormarla' 9l binomio polen<miel es mu" importante para nosotros en opini!n de los apiterapeutas, por;ue los artr$ticos tenemos una gran propensi!n a la anemia' ?esumo mi idea acerca del pr!polis o prop!leo de abe>a) o" en d$a esto" tan con&encido de los bene%icios ;ue nos aporta el pr!polis a ;uienes su%rimos de 9spondilitis ;ue a cual;uier paciente recin diagnosticado de nuestra en%ermedad ;ue me pregunta acerca de ;u acer le aconse>o) para comenzar alimntate siguiendo la =ieta (in .lmid!ng " segundo, para aumentar el e%ecto de la dieta, toma pr!polis'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 32 Hara ;uien ;uiera saber m-s acerca del pr!polis " sus e%ectos (adem-s de los lin[s propuestos m-s arriba) e a;u$ la re%erencia de algunos sitios en la \eb) < i9l Hropolis " la (aludj, resultado mu" documentado de una in&estigaci!n realizada por mdicos de la uni&ersidad de Palencia, en castellano e ingls' < 8ntroducci!n al pr!polis, del libro ".piterapia @o"" de Xulio /sar =$az' ttp)MM\\\'izorrategi'orgMz[lebsiella' tm EFLEBSIELLA CONNECTIONE( TEOR0A 5 PRCTICA DEL DR ALAN EBRINGER (Ya est- disponible el documento con la lista del "/ontenido en .lmid!n de los .limentos") /GFE?. L. 9(HGF=8L8E8( los mdicos usan di&ersas estrategias' La primera estrategia, la m-s utilizada asta a ora, a sido) tratar de ali&iar los s$ntomas " secuelas de la in%lamaci!n, %undamentalmente a base de antiin%lamatorios' *na segunda estrategia es la ;ue &a tomando %uerza durante estos ltimos a2os) dado ;ue la 9spondilitis est- relacionada con un problema del sistema inmunitario, las llamadas medicinas biol!gicas o anticuerpos monoclonales tratan de regular el sistema inmunitario' (9#isten tambin otros tipos de inmunoterapia distintos de estas terapias "biol!gicas", casi desconocidos para la ma"or$a de los en%ermos)' :uienes traba>an por la &$a abierta por el doctor .lan 9bringer en Londres, luc an contra la 9. en base a una estrategia mu" distinta' La e#plicamos' (iempre se citan dos %actores a la ora de e#plicar el origen o etiolog$a de la 9.' Hor un lado est- el terreno gentico) la ma"or$a de espondil$ticos portamos el marcador gentico @L.<KDL (lase el apartado "Eengo @L.<KDL " a muc a onra") " ello nos ace m-s propensos ;ue la ma"or$a a padecer una 9spondilitis' *n segundo %actor es el ;ue algunos llaman "ambiental" " otros "un agente e#terno"' 9l ec o de ;ue entre los portadores de @L.<KDL seamos una minor$a los a%ectados por 9spondilitis es la me>or prueba de la necesidad de ese segundo %actor' Hero, Ucu-l puede ser ese %actorV *n mdico ingls " su e;uipo respondieron a esa pregunta ace bastantes a2osg en esa respuesta reside la tercera estrategia, la ;ue trata de incidir en el causante de la en%ermedad' 9l doctor .L.F 9K?8F+9? " su e;uipo desarrollaron en la dcada de los L6 " siguientes del siglo hh una teor$a propia sobre el origen " desarrollo de la 9spondilitis .n;uilosante, en la secci!n de reumatolog$a del 0iddlese# @ospital de Londres " en el Tings /ollege de la misma ciudad' (i para entonces "a se ab$a demostrado la implicaci!n en la 9'.' del marcador gentico @L.<KDL, 9bringer " su e;uipo constru"eron la tesis de ;ue en la gnesis " desarrollo de la en%ermedad participan di&ersas bacterias, " principalmente la Tlebsiella Hneumoniae' 9sta relaci!n la %undamenta 9bringer en su teor$a del "0imetismo 0olecular"' 9n los a2os posteriores, a la &ez ;ue un tratamiento con medicaci!n cl-sica (9bringer es partidario de la (ul%asalazina o (alazopirina, pero siempre con cubierta gastrorresistente), propon$a una dieta mu" concreta a sus pacientes) una =ieta Ka>a en .lmid!n (tambin denominada =ieta de Londres)' . pesar de ;ue 9bringer practica la medicina o%icial o alop-tica " a pesar de su prestigio, la ma"or$a de los reumat!logos no an aceptado su propuesta de usar un rgimen para combatir una artritis (lo cierto es ;ue la ma"or$a de los reumat!logos ni si;uiera conoce la propuesta de 9bringer), pero sin embargo, an ido en aumento los pacientes de 9spondilitis ;ue a%irman aber me>orado con esta dieta' Luego, la creaci!n de 8nternet dio una ma"or di%usi!n a estas ideas entre los a%ectados'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 33 9n cierto momento, algunos de los en%ermos ;ue ab$a tratado el doctor 9bringer lo llamaron a los 9stados *nidos, a impartir con%erencias' 9n a2os sucesi&os, espondil$ticos ;ue usan el sitio Tic[as'org publicaron en 8nternet &arios de los documentos "a publicados por 9bringer en re&istas especializadas, " animaron encendidas discusiones acerca de esta dieta' (e trata de a%ectados de espondilitis ;ue no son mdicos pero s$ pro%esionales de gran ni&el " %ormaci!n en sus -reas respecti&as, " estas personas con el intercambio de sus e#periencias personales an ec o a&anzar muc o el camino abierto por 9bringer' Hrecisamente %ue por medio de algunos miembros de Tic[as'org como se conocieron el doctor .lan 9bringer " /arol (inclair, escritora neozelandesa ;ue practica la =ieta (in .lmid!n para curar su /!lon 8rritable' Y %ue a partir de la relaci!n con los espondil$ticos como se di! cuenta (inclair de ;ue, adem-s del ($ndrome del /!lon 8rritable, padece tambin de 9spondilitis' Y as$, /arol (inclair al publicar una nue&a edici!n de su %amoso libro "E e 8K(<Lo\ (tarc =iet" (9L ($ndrome del 8ntestino 8rritable Z =ieta Ka>a en .lmid!n) encarg! al doctor 9bringer el pre%acio del mismo' 9n el apartado "La obra del doctor .lan 9bringer" o%recemos la lista de sus publicaciones <con los lin[s correspondientes< " su bibliogra%$a completa' 9n este sitio o%recemos en eus[ara el .delanto ;ue .lan 9bringerren redact! para su con%erencia en (an .ntonio, Ee#as, en el D666, " en castellano estos dos documentos) la introducci!n de .lan 9bringer al libro "E e 8K( Lo\ (tarc =iet" de /arol (inclair, " m-s aba>o el 0anual de =ieta para la 9spodilitis .n;uilosante, resumen comentado de las con%erencias de 9bringer en (an .ntonio, elaborado por Xo n 0erc ant' In*rod.cci2n d+ A#an E,rin$+r a# #i,ro ET7+ IBS LoG S*arc7 Di+*E d+ Caro# Sinc#air 9ste es el pr!logo escrito por .lan 9bringer a la segunda edici!n del libro "E e 8K( Lo\ (tarc =iet" (La =ieta Ka>a en .lmid!n para el ($ndrome del 8ntestino 8rritable) de la escritora neozelandesa /arol (inclair' =octor .lan 9bringer, pro%esor de 8nmunolog$a en el Ting]s /ollege, *ni&ersit" o% Londong /onsultor @onorario en ?eumatolog$a en la 9scuela de 0edicina del 0iddlese# @ospital, Londresg " /onsultor en 9n%ermedades .utoinmunitarias en el F8@ (8nstituto Facional de la (alud), ^as ington' 9ste e#celente libro de /arol (inclair sobre el uso de una idieta ba>a en almid!nj (ilo\<starc dietj) en las personas ;ue su%ren de dolores de espalda " espondilitis an;uilosante o%rece una respuesta largamente esperada para preguntas ;ue acen una " otra &ez los pacientes ;ue su%ren de estas dolencias tan comunes' 0uc os pacientes toman gran cantidad de medicinas ;ue pueden reducir sus s$ntomas, pero siempre preguntan) i=octor, U;u puedo acer "o para a"udarme a m$ mismoV UHodr$a a"udarme una dietaV" 9l libro de /arol (inclair o%rece una clara " e#pl$cita respuesta a esas preguntas, as$ como un simple " pr-ctico mtodo de dieta con el cual los pacientes pueden a"udarse a s$ mismos' La espondilitis an;uilosante es una artritis ;ue a%ecta a la columna &ertebral " las articulaciones ma"ores' Los principales s$ntomas se re%ieren al dolor de espalda, usualmente en el -rea lumbar, ;ue es m-s acusado a las ma2anas, al le&antarse de la cama' 9l dolor de espalda lumbar &a asociado %recuentemente a rigidez muscular, asta el punto de ;ue el paciente no puede le&antarse de la cama o lo ace con gran di%icultad' *n rasgo caracter$stico, casi diagn!stico, de esta en%ermedad es ;ue la rigidez muscular puede ser ali&iada mediante el e>ercicio'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 34 @a" apro#imadamente un mill!n de personas en el ?eino *nido " m-s de cinco millones en los 9stados *nidos ;ue su%ren de espondilitis an;uilosante o de estadios tempranos de este mal' La en%ermedad normalmente comienza entre los 56 " los D6 a2os, o entre los D6 " 36g " a%ecta m-s %recuentemente a ombres ;ue a mu>eres' (in embargo, uno de los m-s grandes problemas de la espondilitis an;uilosante consiste en ;ue tarda entre cinco " diez a2os e incluso asta &einte a2os en ser diagnosticadag en ese espacio de tiempo el paciente su%re repetidos episodios de dolor de espalda " rigidez muscular, pero muc as &eces se le acusa de ser un neur!tico o incluso de %ingir' 9l principal moti&o de este idiagn!stico tard$oj es el ec o de ;ue una de las de%iniciones de esta en%ermedad abla de ipresencia de sacro<ile$tisj al ser e#aminada la articulaci!n sacro<il$aca por ra"os h' (in embargo, pasan entre cinco " diez a2os, e incluso &einte a &eces, asta ;ue se desarrolla la sacro<ile$tis ;ue puede ser &ista en un e#amen radiol!gico' .un as$ se les dice a los pacientes) i*sted no puede tener espondilitis an;uilosante por;ue no tiene sacro<ile$tisj' Fada %astidia tanto a los pacientes como el ;ue les digan) i. usted no le pasa nada malo, es un esguince muscular, lumbago, estrs, ner&ios, o simplemente imaginaciones su"asj' Hero una dieta puede resol&er esos problemas " este libro de /arol (inclair podr$a mostrar el modo en ;ue se puede lograr una posible reducci!n de los s$ntomas' 9l estudio de la espondilitis dio un gran paso adelante ace unos 36 a2os, en 54L3, cuando dos grupos de in&estigadores, uno de Londres " otro de Los engeles, constataron ;ue m-s del 4OB de los pacientes con espondilitis an;uilosante posee un cierto grupo de clulas blancas, el llamado i.nt$geno del Leucocito @umano K<DLj o para abre&iar el @L.<KDL, pero ;ue este grupo lo posee s!lo el AB de la poblaci!n en general' 9sta importante obser&aci!n indicaba ;ue la espondilitis an;uilosante se limita casi e#clusi&amente a las personas ;ue tienen este grupo gentico de sangre ;ue eredaron de sus padres' =esde un siglo antes se conoc$a ;ue la espondilitis an;uilosante parec$a transmitirse dentro de las %amilias, pero asta 54L3 no se conoc$a cu-l era el gen responsable de esta asociaci!n' 9l descubrimiento de ;ue casi todos los pacientes ;ue su%ren de espondilitis an;uilosante tienen el grupo de sangre @L.<KDL suger$a ;ue este marcador estaba implicado de alguna %orma en la en%ermedad' La presencia del marcador @L.<DL podr$a ser usado para diagnosticar estadios tempranos de casos de espondilitis an;uilosante' (in embargo, no todos los indi&iduos ;ue poseen el grupo de sangre @L.<KDL &a a desarrollar una espondilitis an;uilosante' (!lo entre un 56 " un D6B de indi&iduos ;ue son de @L.<KDL positi&o padecen de algunos s$ntomas de espondilitis an;uilosante, como son el dolor de espalda lumbar o la rigidez muscular o ambos' Hor tanto, esto sugiere claramente ;ue para ;ue una persona desarrolle la en%ermedad debe aber presente algn %actor ambiental ;ue >unto con el grupo de sangre gentico @L.<KDL &a a desencadenar el comienzo de la en%ermedad' . $ surge una importante cuesti!n cient$%ica) iU/u-l es la naturaleza de este %actor ambiental ;ue puede pro&ocar un dolor de espalda a una persona ;ue a nacido con el grupo de sangre @L.< KDLVj' 9sta es la pregunta ;ue, en 54LO, nuestro grupo en el Tingks /ollege " el 0iddlese# @ospital de Londres decidi! estudiar, para tratar de buscar el %actor desencadenante) iU(e puede identi%icar un agente ambiental en los pacientes con esta en%ermedad " al mismo tiempo e#plicar por ;u estrelacionado con el @L.<KDLVj'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 35 9l modelo te!rico usado para in&estigar este problema lo proporcion! la en%ermedad de la %iebre reum-tica' 9sta dolencia ;ue a%ecta al coraz!n es causada por anticuerpos producidos por el paciente mismo o la paciente misma cuando su%re una in%ecci!n de las &$as respiratorias superiores, una mal de garganta o amigdalitis, debido a microbios estreptococos' Los estreptococos tienen molculas ;ue se parecen a los del coraz!n umano' =e este modo, cuando las am$gdalas son in%ectadas por estreptococos, el sistema inmunitario del paciente produce anticuerpos ;ue atacan a la &ez a los microbios pero tambin a los propios te>idos de la persona Zlos del coraz!n, en este caso< por;ue tienen un parecido o mimetismo molecular' /uando ocurre una en%ermedad producida por el sistema inmunol!gico del paciente, por sus propios anticuerpos Zconocidos en este caso como autoanticuerpos< se le denomina ien%ermedad autoinmunej' La %iebre reum-tica es una en%ermedad autoinmune pro&ocada por los microbios estreptococos ;ue portan molculas parecidas a las del coraz!n umano' 9l modelo de la %iebre reum-tica suger$a la ip!tesis de ;ue los pacientes de espondilitis an;uilosante abr$an sido in%ectados por microbios ;ue poseen molculas ;ue se parecen a las del grupo de sangre @L.<KDL " por eso se trataba tambin de una en%ermedad autoinmune' 9sta idea o%rec$a una posible e#plicaci!n a la cuesti!n de por ;u la ma"or$a de los a%ectados por la espondilitis an;uilosante pertenec$a al grupo de sangre @L.<KDL' Ya ;ue s!lo un 56 o D6B de los indi&iduos de @L.<KDL positi&o ab$an sido e#puestos a este microbio, estos " solamente estos iban a desarrollar la en%ermedad' 9sto e#plicaba el por ;u la ma"or$a de indi&iduos ;ue eran @L.< KDL positi&os, pero ;ue no ab$an sido e#puestos a este %actor ambiental, continuaban saludables " libres de dolores de espalda' Hara identi%icar este microbio, se in"ectaron lin%ocitos de @L.<KDL positi&os a cone>os " el suero resultante se teste! contra di%erentes microorganismos' 9l agente ambiental ;ue %ue identi%icado por el grupo %ormado en Tingks /ollege " 0iddlese# @ospital era un microbio intestinal llamado Tlebsiella' ?esultaba ;ue el microbio Tlebsiella tiene molculas ;ue se parecen al grupo de sangre @L.<KDL " tambin los col-genos ;ue se encuentran en la columna &ertebral " las articulaciones ma"ores' Los microbios Tlebsiella son un componente normal de la %lora intestinal de las personas, pero se constat! ;ue los pacientes de espondilitis an;uilosante ten$an cantidades m-s grandes de este microbio en sus eces cuando estas %ueron e#aminadas usando mtodos microbiol!gicos' 0-s an, se encontraron ele&ados ni&eles de anticuerpos a la Tlebsiella en la sangre de los pacientes de espondilitis ;ue eran atendidos en el 0iddlese# @ospital de Londres' 9stos anticuerpos %ueron %-cilmente detectados, especialmente durante las %ases acti&as de la en%ermedad, cuando los pacientes su%r$an brotes in%lamatorios " episodios se&eros de dolor de espalda' Los resultados de Londres %ueron m-s tarde con%irmados cuando similares obser&aciones %ueron obtenidas por grupos de in&estigaci!n de otros centros cl$nicos' =esde entonces, se an documentado ele&ados ni&eles de anticuerpos anti<Tlebsiella encontrados en pacientes de espondilitis an;uilosante de los siguientes pa$ses) 8nglaterra, 9scocia, 99**, ,inlandia, 9slo&a;uia, /anad-, / ina, .lemania, 9spa2a, Eur;u$a, Xapon, 0#ico, Ha$ses Ka>os, Eai\an, .ustralia " la 8ndia' Los microbios Tlebsiella aparecen claramente implicados en los pacientes de espondilitis an;uilosante a tra&s del mundo, independientemente de su raza o cultura, pero en todos esos pa$ses la ma"or$a de los pacientes pertenecen tambin al grupo gentico @L.< KDL' =i&ersos estudios de nutrici!n an demostrado ;ue el principal substrato para las bacterias ;ue &i&en en el colon pro&iene del almid!n de la dieta'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 36 (in embargo, un simple mtodo para reducir la %lora de Tlebsiella del intestino ser$a el disminuir la ingesta de almid!n en la dieta, pedir a los pacientes ;ue coman menos alimentos con almid!n' La i=ieta de Londres para la 9spondilitis .n;uilosante" consiste en la dr-stica reducci!n del consumo de almid!n " para compensar esta prdida de calor$as se pidi! a los pacientes ;ue aumentaran su consumo de &egetales " prote$nas' 9l principio ma"or o imantraj de la i=ieta de Londres para la 9.j es) F8 H.F, F8 H.E.E.(, F8 H.(E9L9(, F8 H.(E.' *nos C66 pacientes de espondilitis an;uilosante an sido tratados en estos ltimos &einte a2os en la i/l$nica de 8n&estigaci!n de la 9spondilitis .n;uilosantej del 0iddlese# @ospital de Londres con esta i=ieta Ka>a en .lmid!nj' La dieta se usaba >untamente con las drogas ;ue se prescriben usualmente para la espondilitis an;uilosante, como la sul%asalacina " la indometacina' 0uc os de los antiin%lamatorios no<esteroideos producen serios e%ectos secundarios como gastritis " emorragia gastro<intestinal' (in embargo, se &i! ;ue usados con>untamente con la i=ieta Ka>a en .lmid!n de Londres para la 9." estas drogas pod$an alcanzar una e%ecti&idad teraputica con con dosis de drogas muc o m-s ba>as, lo cual aportaba una &enta>a a2adida a los pacientes ;ue eran tratados a la &ez con dieta " di&ersos preparados %armacuticos' La dieta ba>a en almid!n es especialmente e%ecti&a en los estadios tempranos de la en%ermedad, antes de ;ue se a"an desarrollado se&eros cambios en los uesos de la espina dorsal " causado da2os irre&ersibles' 9ste lcido libro de /arol (inclair o%rece una m-s detallada descripci!n de la dieta ba>a en almid!n " proporciona al o la paciente ;ue sea de @L.<KD positi&o el poder participar acti&amente en el tratamiento de su en%ermedad' La gran &enta>a de un libro como este es ;ue el paciente toma el control de su dieta " puede &alorar por l mismo o ella misma ;u componente de la dieta le con&iene m-s para su dolencia' =eseo ;ue este libro te a"ude, si eres de @L.<KDL positi&o, a alcanzar un cierto ali&io en tus dolorosos s$ntomas' 9s importante ;ue sepas si eres o no @L.<KDL, por;ue esta dieta no resulta tan e%ecti&a en personas ;ue no posean este grupo de sangre' Ee basta con acer un test en tu &ida " tu doctor te a"udar- a obtener esa in%ormaci!n' .un;ue algunos pacientes logran signi%icati&as reducciones en sus s$ntomas, deber$as continuar con tus medicinas abituales " deber$as in%ormar a tu doctor de los cambios ;ue as realizado en tu dieta' Fo todos los pacientes obtienen respuesta con la dieta ba>a en almid!n, algunos est-n mu" apegados a su pan, patatas o pasta' Hero aun as$, mientras no a"as probado con la dieta, no podr-s saber si es buena o no para t$' 9ste libro de /arol (inclair te a"udar- a responder t mismo a esa pregunta' Eu dolor de espalda es un problema importante para t$ " es ora de ;ue te impli;ues en su tratamiento' MAN3AL DE DIETA SIN ALMIDBN, 9ERSIBN DE "OHN MERCHANT 9l =octor .lan 9bringer, tras demostrar ;ue la culpable principal del "encendido" de la 9'.' es la bacteria Tlebsiella Hneumoniae, comenz! a proponer <>unto con la cl-sica (alazopirina o (ul%asalacina, eso s$, de cubierta gastrorresistente< una =ieta Ka>a en .lmid!n, conocida tambin entre los espondil$ticos sa>ones como =ieta de Londres' 9n la secci!n Tlebsiella connection) teor$a de .' 9bringer se o%rece dic a in%ormaci!n de primera mano'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 37 .2os m-s tarde, algunos de sus pacientes organizaron al doctor 9bringer unas con%erencias en los 9stados *nidos' Y el grupo de pacientes comenz! a desarrollar las propuestas de la construcci!n te!rica " la dieta del doctor' /onocieron el libro <titulado "E e 8K(<Lo\ (tarc =iet"< ;ue <por otra &$a completamente distinta< ab$a escrito /arol (inclair, una escritora ;ue padec$a el ($ndrome del /!lon 8rritable " ;ue con dic a dieta ab$a logrado controlar' 9ste grupo de pacientes, ;ue o" se organiza en la comunidad &irtual llamada Tic[as'org, cuenta entre sus %ilas a personas de gran %ormaci!n <" ningn mdico< %undamentalmente de los 99** " el ?eino *nido, pero tambin de otras partes del mundo' 9ntre todos ellos, partiendo de la &$a abierta por 9bringer, " bebiendo adem-s de las %uentes de algunos dietistas cl-sicos de los 99**, Xo n 0erc ant a reunido el conocimiento ad;uirido sobre su propio "laboratorio", su amplia e#periencia de paciente de 9spondilitis " los conocimientos ad;uiridos durante largos a2os de luc a, en dos s$ntesis de gran ni&el' *no es el "0anual de =ieta para la 9spondilitis .n;uilosante" ;ue o%recemos a;u$, " el segundo se trata de su libro "(ur&i&ing t e .utoimmunit" / allenge", publicado en D66D' 9ste documento se basa en las con%erencias, documentaciones " respuestas del =octor .lan 9bringer, a las cuales el propio Xo n 0erc ant a2ade comentarios propios, adem-s de un resumen de las terapias <a"unos, antibi!ticos, etc'< con las ;ue complementa la =ieta (in .lmid!n' 9n sus traba>os o%rece detalles de su uso' .ctualmente <oto2o de D66N< participa con asiduidad en el %oro \\\'[ic[as'or con el seud!nimo de "=ragon(la"er"' .ntecedentes) 0uc as de las in&estigaciones tiles sobre la 9spondilitis .n;uilosante an sido realizadas en el Tings /ollege de Londres, por el =octor .lan 9bringer " sus colegas, >unto con su traba>o en el @ospital 0iddlese# de Londres' (us allazgos an sido resumidos en este 0anual para el sitio as\eb'com, creado " animado por Krian @arris' =urante &arios meses %uimos introducidos al traba>o del =octor 9bringer por +eorge 0c/a%%er", ;uien nos proporcion! su tiempo " sus %uentes en&i-ndonos primero una serie de documentos tcnicos re%eridos a la 9spondilitis .n;uilosante (escritos por el =octor 9bringer), " m-s tarde copias del libro de /arol (inclair "La =ieta (in .lmid!n para el ($ndrome de /olon 8rritable"' +eorge ab$a seguido ba>o la super&isi!n del =r' 9bringer durante los diez a2os precedentes la =ieta de Londres para la 9'.', con e#celentes resultados, " me>ores an m-s recientemente con la =ieta de (inclair' 9l libro de /arol est- lleno de buena in%ormaci!n " gran cantidad de recetas con pautas dietticas espec$%icas para eliminar completamente los almidones' .bstract) La Tlebsiella Hneumoniae, una bacteria ;ue reside abitualmente en el aparato digesti&o, causa la 9spondilitis .n;uilosante en las personas ;ue tienen propensi!n a esa en%ermedad (5)' 9sta propensi!n se le con%iere a una persona primero por la &$a de una predisposici!n gentica ;ue puede a &eces (pero no siempre) ser detectada por la presencia del %actor de istocompatibilidad .nt$geno Leucocito @umano KDL (@L.<KDL)' Eambin se especula acerca de un segundo agente o suceso "desencadenador", posiblemente la e#posici!n a otra bacteria o incluso &irus, ;ue puede causar ;ue las personas de este genotipo desarrollen la 9'.' .lgunos de estos estudios dirigidos por el =r' 9bringer &eri%ican tambien la cone#i!n cierta entre los genotipos @L. =?CM=?5 propensos a la .rtritis ?eumatoide por otro ant$geno di%erente " otra %lora intestinal llamada Hroteus 0irabilis' .dem-s de identi%icar a la Tlebsiella Hneumoniae como el agente causante de la 9'.', el =r' 9bringer a utilizado la dieta ba>a en almid!n, tanto a ni&el e#perimental como de actuaci!n cl$nica, para reducir la %uente principal de alimentaci!n de esta bacteria (O)' 9ste mtodo actualmente disminu"e la poblaci!n de dic a especie en el sistema digesti&o, " a se2alado resultados e%ecti&os en el tratamiento de la 9'.', " en un %uturo pr!simo se con&ertir- normalmente en el tratamiento pre%erencial'

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D+/inicion+s a,r+@ia*.ras d+ +s*+ doc.m+n*o( 8g.) .nticuerpo, 8nmunoglobina . espec$%ica de la Tlebsiella Hneumoniae' 8g+) .nticuerpo, 8nmunoglobina 0 espec$%ica del Hroteus 0irabilis' /*') /olitis *lcerosa (*lcerati&e /olitis)' 9/) 9n%ermedad de /ro n (/ro n]s =isease)' .?) .rtritis ?eacti&a (?eacti&e .rt ritis)' *..) *&eitis .guda .nterior (.cute .nterior *&eitis)' 9.) 9spondilitis .n;uilosante (.n["losing (pond"litis) Hara m-s in%ormaci!n, se puede consultar el +losario ;ue se o%rece al %inal del documento' Moda#idad+s EH%r+si2n d+ #a EA Condicion+s d+ A.*oinm.nidad (e estima ;ue apro#imadamente el LB de la poblaci!n umana posee el marcadores caracter$stico ant$geno KDL, pero menos del D6B de esa %ran>a desarrollar- la 9spondilitis' =e dic a cantitad, tal &ez solamente el 3OB re;uiera actualmente diagn!stico " tratamientog la ma"or$a &i&ircon un proceso sub<cl$nico (no su%icientemente doloroso como para demandar atenci!n mdica) o posee ni&eles totalmente intranscendentes o inad&ertidos de su condici!n' (on pocas las personas ;ue actualmente padecen 9. pero no tienen el marcador KDL' 9s probable ;ue estas personas sean genticamente similares a las ;ue poseen el caracter$stico KDL, " el mecanismo desencadenante de su en%ermedad (la Tlebsiella Hneumoniae) sea idntico al de los ;ue tienen el KDL' 9stos casos son identi%icados a tra&s de los ?a"os h, siguiendo las de%iniciones cl-sicas de la 9.' 9l diagn!stico de%initi&o de esta en%ermedad puede ser realizaco usando la in%ormaci!n de los ?a"os h, aun;ue en el estadio m-s temprano la %ibrosis puede no ser &ista con claridad' La 9. es una progresi!n de %ibrosis encaminada a calci%icaci!n ;ue comienza en la parte in%erior de la columna &ertebral, especialmente en torno a la articulaci!n (acroil$aca ((8) " contina subiendo por la columna en un periodo de &arios a2os' @asta cierto punto, caderas, ombros, rodillas, talones " o>os son a%ectaros durante el curso de esta en%ermedad cr!nica, " di&ersas otras condiciones acompa2an a la 9.) /-lculos ?enales, /olitis *lcerosa cr!nica, di%icultad en la mand$bula parecida a E0X, problemas de coraz!n, di%icultad de ombros parecida a una bursitis, problemas en las rodillas, psoriasis, ", especialmente, los e%ectos secundarios debidos al empleo de medicina para tratar la en%ermedad' *n 36B de pacientes de 9. desarrollar-n e&entualmente una *&eitis .guda .nterior, " %recuentemente es durante el tratamiento de esta en%ermedad cuando se le diagnosticar- la 9. al paciente' Hersonas ;ue su%ren de *&eitis .guda .nterior , pero ;ue padecen a la &ez 9. " tienen un @L. KDL negati&o, tienen como caracter$stica poseer ni&eles m-s altos de 8g. ;ue las ;ue tienen la marca KDL " no su%ren 9. (3), lo ;ue parece implicar una ma"or sensibilidad de las personas con la marca KDL' 9s m-s, la presencia de *.. en pacientes con 9. indica generalmente una se&eridad ma"or del proceso de 9. (5), tanto con KDL positi&o como negati&o' 9sto parece indicar ;ue la iritis (*..) es as$ mismo causada por el ant$geno de la Tlebsiella Hneumoniae como una en%ermedad distinta a la 9.' /iertamente, &arios otros pat!genos pueden pro&ocar la *.., incluso los (E=sg estos pueden anualmente acarrear lesiones intestinales ;ue pudieran pro&ocar ele&ados ni&eles de Tlebsiella Hneumoniae " el consiguiente aumento de la 8g.' 9n el caso de la .rtritis ?eacti&a (.?), las articulaciones comienzan a in%lamarse especialmente en las e#tremidades' 9ste tipo de in%lamaciones es bastante similar al de las ;ue se su%ren en los casos de autoinmunidad, " acarrean tambin los e%ectos secundarios degenerati&os de dic os tipos de in%lamaci!n'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 39 Las similitudes entre la ?. " los casos de 9spondilitis .n;uilosante, /olitis *lcerosa (/*) " 9n%ermedad de /ro n (9/) indicar$an ;ue, aun;ue e#istan di%erentes %actores implicados en la gnesis de la .?, e#iste tambin una mu" similar e#presi!n en trminos de autoinmunidadg las articulaciones se in%laman " pueden deteriorarse, la gesti!n del calcio de los uesos se &e a%ectada, los mo&imientos son dolorosos, " di&ersas otras dolencias pueden aparecer' @a" una predisposici!n gentica en ambas situaciones, " ambas son debidas a una implicaci!n ant$geno<anticuerpo, ;ue a sido identi%icada en los dos casos' 9l ant$geno (germen) de dep!sito en el caso de .? lo constitu"en probablemente las piedras de la &e>iga para el Hroteus 0irabilis, ;ue a%ecta cl$nicamente sobre todo a personas con el marcador @L. =?C' 9l ant$geno de dep!sito para 9., /* " 9/ lo constitu"en probablemente los %ocos dentro del intestino para la Tlebsiella Hneumoniae, ;ue a%ecta a personas con el marcador @L. KDL o genotipos similares, as$ como a otros indi&iduos ;ue tienen una m-s alta susceptibilidad a la in%ecci!n de la Tlebsiella Hneumoniae (C)' 8ndi&iduos con 9., 9/ " /* muestran ele&ados nmeros de 8g. espec$%icos de la Tlebsiella, pero o%recen un resultado de test normal para el 8g+ espec$%ico para el Hroteus 0irabilis' . la in&ersa, ;uienes su%ren de .? o%recen resultados de test normales para la 8g., pero tienen ele&ados ni&eles del 8g+ espec$%ico del Hroteus' Eodos los su>etos muestran membranas intestinales permeables, debido m-s bien al uso de .ntiin%lamatorios Fo 9steroideos (.8F9s)' 9s m-s, est- probado ;ue algunas otras enterobacterias pre&isibles an sido e#clu$das por la mucosa intestinal, o no pro&ocan similares respuestas inmunes' 8ncluso especies conocidas por causar s$ntomas artr$ticos testan de modo negati&o en su>etos con estas en%ermedades autoinmunes' 9species ;ue deber$an estar presentes en condiciones de membrana permeable est-n &isiblemente ausentes) Kerrelia gurgdor%eri, /amp"lobater >e>uni, / lamidia trac omatis, 9sc eric ia coli, Hroteus mirabilis, Hseudomonoas aeruginosa, (almonella tip imurium, ( igella sonnei, (tap "lococcus aureus, (treptococcus p"ogenes, Yersinia enterocolitica, " la le&adura /andida albicans (5)' Mod+#o O%+ra*i@o d+ #a Es%ondi#i*is An-.i#osan*+ (iempre ;ue el cuerpo es sometido a una substancia, una de sus primeras reacciones consiste en determinar si se trata de un elemento amigo o enemigo' Los microbi!logos lo denominan la respuesta de autorreconocimiento positi&o o negati&o' ,recuentemente los alimentos pro&ocan reacciones alrgicas (autorreconocimiento negati&o), pero debido a la especie, localizaci!n o &elocidad a la ;ue estos alimentos son procesados, muc as reacciones no son si;uiera percibidas' 9l sistema digesti&o tiene la %unci!n b-sica de reducir los productos alimenticios en simples componentes ;ue puedan ser absorbidos para su uso como energ$a o construcci!n de clulas' =esde el momento en ;ue algo entra por la boca, el aparato digesti&o comienza a e#traerle elementos a tra&s de la membrana llamada mucosa' 9sta mucosa es una importante barrera para e#cluir materiales no preparados para la absorci!n, del mismo modo ;ue no permite ;ue se %iltren los malos %luidos corporales a tra&s del tracto' /erca del %inal del proceso digesti&o, un mecanismo simbi!tico se encarga de utilizar m-s completamente los alimentos ;ue no an sido %-cilmente procesados en las etapas anteriores' 9sta simbiosis se produce con una &ariedad de bacterias ;ue residen en este estrec o nic o ecol!gico, " crea &ida a partir de los procesos ;u$micos ;ue pueden iniciar, " de cu"os subproductos son m-s tarde absorbidos por el intestino grueso' (e trata de m-s de cien (L) di%erentes &ariedades de "enterobacterias" ;ue constitu"en la normal "%lora intestinal"'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 40 (e produce una serie de %ermentaciones " continan asta tal punto ;ue incluso despus de ;ue el alimento agotado a"a salido del cuerpo con las eces %ecales' .bundantes colonias de bacterias ;ue &i&en en todo tipo de materias %ecales an sido la causa de serias en%ermedades cuando an entrado accidentalmente en las conducciones de agua potable, del mismo modo ;ue durante las inundaciones o %alta generalizada de sanidad e inadecuada gesti!n de desperdicios' Kacterias intestinales pueden con&ertirse en problema " causar en%ermedades ;ue nos son %amiliares como la disenter$a (( igella disenteriae), la %iebre ti%oidea (9bert ellia t"p i), " m-s recientemente brotes de en%ermedades identi%icadas por el nombre de las especies noci&as como la 9sc eric ia coli o la (almonela enterica' /iertos tipos de reacci!n a agentes biol!gicos o bacteriol!gicos causar-n ;ue el cuerpo se inmunice a dic os agentes espec$%icosg el sistema inmune "aprende" a manu%acturar unas clulas llamadas anticuerpos, ;ue a"udan a destruir la sustancia in&asora' 9n el caso de una e#posici!n reiterada, las de%ensas del cuerpo son re;ueridos m-s r-pidamente a desacti&ar " destruir las sustancias noci&as manu%acturando m-s r-pidamente esos anticuerpos' Las &acunas traba>an en esta direcci!n, para "entrenar" al sistema inmune contra la e#posici!n a &ariedades m-s acti&as del mismo agente espec$%ico' 9n las reacciones alrgicas, el agente in&asor o alrgeno no es el causante directo de la reacci!n indeseadag pero en cambio, es el mecanismo de de%ensa del cuerpo mismo el ;ue sobre<reacciona, causando una respuesta "autoinmune"' (imples alergias son debidas usualmente a una sobreproducci!n de istaminas, ;ue tienen consecuencias sistmicas " pueden ser noci&as para el cuerpo asta resultar incon%ortables' Las cuatro en%ermedades autoinmunes operan en este sentidog no son los pat!genos los ;ue causan el da2o, sino ;ue son las de%ensas del cuerpo mismo las ;ue resultan problem-ticas' .un;ue pueden atacar a las bacterias noci&as, las inmunoglobinas pueden tambin enga2ar a los te>idos normales del cuerpo para los ant$genos contra los ;ue an sido manu%acturados' 9sto puede suceder cuando estas estructuras acuden al anticuerpo para identi%icar una serie de bacterias demasiado parecidas situadas en te>idos corporales' 9n los genotipos de 9spondilitis .n;uilosante, los te>idos conecti&os son enga2ados por los anticuerpos del 8g. contra la Tlebsiella peneumoniae, " puede ocurrir una destrucci!n de estructuras locales' 9sta reacci!n a sido denominada "mimetismo molecular", " dic o mecanismo est- %undamentado en importantes e&idencias, asta el punto ;ue la secuencia e#acta de la estructura de la super%icie a sido identi%icada' La m-s &ie>a " comnmente aceptada "Eeor$a del ?eceptor" re;uiere una comple>a serie de sucesos " condiciones ;ue buenos estudios an probado ;ue son mu" improbables' 0-s probablemente, lo ;ue e#iste es un similar mecanismo en la .rtritis reacti&a con los anticuerpos 8g+' 9n un proceso in%eccioso normal, se producen anticuerpos ;ue consiguen ;ue el organismo in&asor sea consumido por las abituales de%ensas del cuerpo' 9ste ciclo produce un e#ceso de materiales ;ue, cuando no son remo&idos con su%iciente &elocidad, son la causa de muc as de las in%lamaciones caracter$sticas, especialmente de estas cuatro en%ermedades autoinmunes' 0uc os de los productos residuales se producen dentro del sistema lin%-tico, " los ganglios lin%-ticos se sobrecargan' Los ganglios lin%-ticos in%lamados crean presi!n " el correspondiente dolor, " la pro#imidad de ganglios acti&os a la parte in%erior de la columna &ertebral es la responsable de ;ue sta sea el -rea a%ectada en primer lugar, en casos tempranos de 9spondilitis .n;uilosante' La in%lamaci!n debida a la "acti&aci!n", o reacci!n entre las clulas ;ue contienen @L. KDL " 8g., conduce a estados de %ibrosis ;ue m-s tarde se con&ierten en la tan conocida calci%icaci!n llamada an[ilosis o an;uilosamiento (5)'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 41 La in%lamaci!n cr!nica, en el caso de la 9spondilitis .n;uilosante, es debido a una recalcitrante in%ecci!n por el ant$geno de la Tlebsiella pneumoniae, " una e&idencia de este ec o est%undamentado primero por el ec o de ;ue determina un aumento de los anticuerpos corrientes, llamados eretrocitos, dentro de la sangre' 9l primer mtodo de test ;ue mide la e#tensi!n de la in%ecci!n es el de la Pelocidad de (edimentaci!n +lobular <P(+< (en ingls 9ret roc"te (edimentation ?ate, 9(?), ;ue es una medida de la &elocidad con la ;ue las clulas son muertas dentro de la sangre' 9l resultado de esta &aloraci!n se o%rece en mil$metros por minuto, " a ma"or ci%ra indican ma"or acti&idad inmune' Lecturas mu" superiores a 5O indican un proceso anormalmente alto, " no es inusual ;ue en pacientes cr!nicos o%rezcan ci%ras de 3A o incluso picos superiores a LL' 9l mecanismo de la 9spondilitis comienza con la acti&aci!n, ;ue es causada por muc os 8g. agregados a muc os sitios del receptor localizados en la super%icie del @L. KDL' 9sto conlle&a otras reacciones celulares complementarias, ;ue acarrean la destrucci!n del te>ido corporal como resultado de la in%lamaci!n' *na prolongada acti&aci!n trae consigo una %ibrosis, el espesamiento de los %luidos sino&iales, ;ue si se presentan en per$odos de tiempo e#tensos, acarrear-n la calci%icaci!n o an;uilosamiento' 9ste mecanismo no ocurrir- ba>o le&es concentraciones de 8g., en los ;ue no e#iste un nmero su%iciente para iniciar la necrosis celular' C2mo ac*)an #as Dro$as Los .ntiin%lamatorios Fo 9stereoideos <.8F9s en espa2ol " F(.8=s en ingls< ali&ian las inc azones dilatando los &asos capilares para %acilitar tanto las presiones mec-nicas como para impedir algunas de las respuestas ner&iosas ;ue transmiten las se2ales de dolor' Los esteroideos, sobre todo la cortisona " la prednisona, tienen una acti&idad antiin%lamatoria similar, pero sus muc os e%ectos secundarios los acen mu" indeseables para su empleo a largo plazo' /iertos agentes inmunodepresores como el metotre#ato, inter&ienen con la producci!n de inmunoglobinas " otros elementos &itales del sistema inmune' .un;ue la inter&enci!n de las drogas es de considerable importancia en el diagn!stico " tratamiento de los estados autoinmunes, deber$an ser usados s!lo temporalmente " de modo limitado, a ora ;ue la gnesis de estas en%ermedades es me>or conocida' Las drogas, en general, son reconocidas por el $gado como &enenos, resultando de ello un estrs sistmnico e#tra impuesto al cuerpo para poderlas eliminar' Hor e>emplo, unas 5N'666 personas mueren cada a2o en los 9stados *nidos a causa de un uso abitual de .8F9s, debido a lceras sangrantes espont-neas' O,s+r@acion+s G+n+ra#+s R+s.m+n d+ #os Doc.m+n*os TIcnicos Many studies were conducted by Dr Ebringer and his associates, first leading to the identification of K. pneumoniaespecific antibodies as the causative agency in the production of AS, and next excluding most other likely agents. The studies progressed over an extended period supporting prior results and adequately answering questions of HLA B27 linking in varied racial groups. Additionally, logical support for the molecular mimicry theory has advanced the understanding of mechanism in all cases of AS, UC, and CD, with certain implications in the genesis of RA. Most important is the potential for more effective treatment of AS and avoidance of the structural deformity which accompanies the progression of this disease. This has already been demonstrated using the London AS Diet over a considerable population of AS patients.

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 42 0uc os estudios dirigidos por el =r' 9bringer " sus socios, an lle&ado primero a la identi%icaci!n de la Tlebsiella pneumoniae como el anticuerpo espec$%ico causante de la 9spondilitis .n;uilosante, " luego a e#cluir la ma"or$a de otros agentes parecidos' Los estudios progresaron sobre un e#tenso per$odo apo"ando resultados anteriores " respondiendo adecuadamente a las cuestiones de @L. KDL re%eridas a &arios grupos raciales' .dicionalmente, un soporte l!gico para la teor$a del mimetismo molecular ab$a a&anzado la comprensi!n del mecanismo en todos los casos de 9spondilitis .n;uilosante, /olitis *lcerosa " 9n%ermedad de /ro n, con ciertas implicaciones en la gnesis de la .rtritis ?eumatoide' Lo m-s importante es su potencial para un m-s e%ecti&o tratamiento de la 9spondilitis .n;uilosante " para e&itar las de%ormidades estructurales ;ue acompa2an la progresi!n de esta en%ermedad' 9sto %ue r-pidamente demostrado por el uso de la "=ieta de Londres para la 9." por parte de una considerable poblaci!n de pacientes de 9.' 9n las &$ctimas de 9., est- probado ;ue e#isten ele&ados ni&eles de 8g. espec$%icos de la bacteria Tlebsiella penumoniae (5)' 0-s tarde, el mecanismo por el ;ue los 8g. atacan a clulas e;ui&odadas del cuerpo es generalmente entendido " adecuadamente e#plicado usando el "modelo del mimetismo molecular"' .po"ando al mimetismo molecular, se a determinado ;ue este te>ido, especialmente col-geno o conecti&o, manu%acturado por los cuerpos de ciertos genotipos, tiene una apariencia similar a la de la Tlebsiella pneumoniae' La secuencia de prote$na ;ue cubre a la Tlebsiella es usada por el sistema inmune para identi%icarla como pat!geno indeseable, " el 8g. ataca a esos marcadores de la bacteria para comenzar su eliminaci!n (5)' 9n general, muc as de las caracter$sticas de la 9. an sido analizadas " comparadas a las de la .rtritis ?eumatoide, con el ob>eto de %ormular algunos agentes causantes, pero muc os de ellos continan siendo preguntas sin respuesta, como stas) 9l ratio ombreMmu>er para los pacientes de KDL19. es de 3M5, mientras entre los pacientes ;ue son de KDL negati&o el ratio es de 5M5, " para la .rtritis ?eumatoide es de 5M3 (5)' 9l 4NB de pacientes de 9. son de KDL positi&o, " el L6B de .? son de =?C positi&o (5)' La coincidencia entre gemelos es del C6B en la 9. " del D6B en la ?.' Los pacientes de 9. con KDL negati&o rara &ez su%ren una a%ecci!n tan se&era como los ;ue son positi&os al marcador, " tienen usualmente una aparici!n tard$a de esos s$ntomas' 9n general, se pueden proponer teor$as re%eridas a una incidencia ma"or en ombres ;ue en mu>eres' /onsiderando el ec o de ;ue se produce una moderaci!n del sistema inmune durante los per$odos de embarazo para ;ue el %eto no sea rec azado, no es sorprendente ;ue las mu>eres o%rezcan ratios m-s ba>os o aparici!n m-s tard$a de la 9., mientras ;ue este ec o se opone a la incidencia m-s alta obser&ada en pacientes %emeninos de .?' 9l ec o de ;ue estos genotipos muestren ele&ados ni&eles de 8g. implican a la Tlebsiella pneumoniae en la gnesis o regeneraci!n de estos procesos' 9l ec o de ;ue el 8g. sea marcadamente ele&ado en su>etos con 9., 9n%ermedad de /ro n " /olitis *lcerosa, mientras muc os otros agentes an sido testeados " no encontrados, " especialmente anticuerpos espec$%icos para esos mismos ant$genos como la (almonella, 9' /oli, Yersina, e incluso esporas de mo os, ese ec o indica ;ue, m-s all- de una razonable duda, ;ue la Tlebsiella pneumoniae es ;uien pro&oca estos ec os'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 43 Eest similares an sido cumplimentados en su>etos ;ue padecen .?, " el 8g. no se ab$a incrementado, aun;ue est- comprobado ;ue la integridad del intestino de pacientes de .? a sido ampliamente a%ectada en una similar e#tensi!n como ;uienes su%ren las otras tres en%ermedades citadas, posiblemente por el uso de los .8F9s (D)' Hersonas con .? estaban e#puestas a la Tlebsiella pneumoniae en el mismo sentido en ;ue lo estaban las a%ectadas por 9., 9/ " /*, pero no e#ist$a una ma"or producci!n del ant$geno sobre esos grupos de control sanitario' 9sto parece indicar ;ue en personas susceptibles de una de esas tres condiciones, una considerable superproducci!n de 8g. sigue a la e#posici!n al ant$geno de la Tlebsiella pneumoniae, a modo de respuesta alrgica, " su cuerpo es a%ectado de manera negati&a por el e#ceso de 8g.g es decir, la reacci!n autoinmune' Las personas con .?, an aumentado cantidades de 8g+ a la bacteria Hroteus minaribilis, en tanto ;ue las citadas tres otras en%ermedades no muestran incremento alguno en la producci!n de 8g+, aun;ue algunos de dic os grupos est-n e#puestos a este ant$geno, pero normalmente por una di%erente &$a (D)' Di+*a BaJa +n A#mid2n (e a demostrado ;ue alterando la dieta normal para e#cluir alimentos ;ue contienen ele&ados ni&eles de almid!n, se puede reducir de %orma signi%icati&a la cantidad de Tlebsiella pneumoniae en las eces de todos los indi&iduos (O)' 9l resultado es ;ue el balance de la %lora intestinal puede ser alterado para conseguir ;ue sean muc o menos las bacterias disponibles a lo largo de la mucosa intestinal " ;ue pro&ocan la producci!n del 8g.' La dieta ba>a en almid!n a sido empleada de modo e#tenso en el tratamiento de la 9spondilitis .n;uilosante en la cl$nica situada en el @ospital 0iddlese# de Londres, dentro de los estudios dirigidos por el =octor .lan 9bringer' 9s esos estudios se muestra ;ue reduciendo en un C6B los almidones en la dieta se obtiene una signi%icati&a reducci!n de 8g., con la correspendiente disminuci!n de P(+ en los pacientes ;ue su%ren 9.' 9sto se re%le>a normalmente en una considerable disminuci!n de los s$ntomas, asta su e%ecti&a remisi!n' 9ntre los pacientes ;ue no pueden seguir este rgimen de reducci!n de almid!n con asiduidad, se re;uiere el uso suplementario de .8F9sg sin embargo, muc os de los casos m-s recalcitrantes necesitan ser tratados usando a la &ez la dieta " la droga (ul%asalacina' 9llo abitualmente a permitido prescindir de la necesidad de .8F9s m-s potentes, e&itando sus per>udiciales e%ectos secundarios (O)' Ms a## d+ #a Di+*a BaJa +n A#mid2n /arol (inclair no descubri! asta despus de escribir su libro "=ieta (in .lmid!n para el ($ndrome del /olon 8rritable ("E e 8K( (tarc <,ree =iet"), (N) ;ue se le iba a diagnosticar 9spondilitis .n;uilosante' La 9. es una en%ermedad ;ue encuentra una incre$ble di&ersidad de e#presiones " grados de se&eridad' 9lla se ;ue>aba de ;ue padec$a el ($ndrome de /olon 8rritable, ;ue a sido descrito como "colon esp-stico"' Los pacientes de 9. su%ren %recuentemente de los malestares del ($ndrome del /olon 8rritable, similares a una /olitis *lcerosa cr!nica o incluso a la 9n%ermedad de /ro n' 9stas en%ermedades pueden, de ec o, estar interrelacionadas, " se a determinado ;ue ele&ados ni&eles de 8g. estisten en todas ellas (D)' Eras muc os a2os de e#perimentar en la diettica, /arol lleg! a una dieta pr-ctica, ;ue esencialmente elimina todos los almidones' 9lla descubri! ;ue e#isten estadios en esta dieta, " a la &ez ;ue se des ac$a de ciertos tipos de almid!n, su propia sensibilidad a otros tipos de almid!n iba acindose ma"or asta ser necesaria una dieta esencialmente libre de almidones (N)' 9n el tema del marcador @L. KDL, /arol descubri! ;ue ella es positi&a, " ;ue padec$a de 9.'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 44 ,amiliares inmediatos su"os an padecido tambin de 9., " sus e#periencias en la dieta son especialmente instructi&as para ;uien;uiera ;ue su%ra de dic a en%ermedad' @a sido una suerte para el resto de nosotros el ;ue su sistema %uera sensible asta el e#tremo de ;ue constitu"e un sistema de alarma temprana mu" til' Ms a## d+ c.a#-.i+r Di+*a 9n mi propio caso, puedo testi%icar ;ue la eliminaci!n del almid!n a sido un tratamiento bastante e%ecti&o para la 9., por;ue "o tambin ab$a eliminado el almid!n, " casi todo, e#cepto el agua) a"unar %recuentemente por per$odos ;ue duraban una semana me ab$a permitido salirme de situaciones de brote de la en%ermedad, " por eso controlo muc os de los dolores asociados a la 9.' /iertamente, una &ez ;ue e conocido la cone#i!n del almid!n, ello me a permitido espaciar m-s los per$odos entre estos a"unos " tal &ez a e&itado algunas de las secuelas m-s duraderas) la de%ormaci!n de la espina dorsal por la calci%icaci!n' . causa de sus innegables bene%icios, continuar a"unando peri!dicamente, aun;ue a ora no es necesario para el control de mi en%ermedad en ni&el actual' 9n el conte#to del almid!n " los .8F9s, ;usiera a2adir algunos detalles pertinentes ;ue pueden ser tiles para estudios posteriores' /uando comenc a tomar .8F9s con regularidad, a menudo sangraba a causa de lo ;ue "o llamaba proctitis) una in%lamaci!n en la porci!n m-s ba>a del colon descendente' 9sto lo pon$a en e&idencia una considerable cantidad de sangre ro>a en mi papel iginico' . &eces era un insigni%icante estorbo, " usualmente "o sab$a cu-ndo estaba sangrando en dic a regi!n' Hor;ue los .8F9s causan se&eras lceras en el est!mago, abandon e&entualmente su uso, a la &ez ;ue acud$ a un prolongado a"uno, ;ue actualmente permiten ;ue las lceras se curen " la in%lamaci!n del intestino se reduzca' 0e re%iero a lesiones intestinales como "ulceraciones", distintas de las lceras de est!mago' Gcurren como resultado de in%lamaciones continuadas, especialmente en combinaci!n con los .8F9s m-s antiguos, ;ue aparentemente pre&ienen los procesos curati&os' @e obser&ado ;ue, en mi situaci!n actual, puedo toda&$a pro&ocar sangrados similares por la ingesta de grandes cantidades de almid!n, aun cuando lle&o m-s de dos a2os sin tomar .8F9sg no e tomado si;uiera una aspirina en dic o per$odo' ?ecientemente, e estado tomando /ipro, un antibi!tico, " creo ;ue tambin algn sangrado m$nimo me lo a podido producir esta droga' Conc#.si2n La dieta tiene una importancia e#trema en el control de la 9., " en los casos m-s sua&es puede reducir los e%ectos de dic a en%ermedad asta el punto de ;ue no se re;uieran otras medidas' 9n la ma"or$a de los casos, algn ni&el de terapia complementaria ser- normalmente necesaria, como el tratamiento con (ul%asalacina con cubierta gastrorresistente, o intermitentemente los .8F9s m-s comunes' .un;ue se a demostrado ;ue los antibi!ticos pueden %acilitar la eliminaci!n de la Tlebsiella pneumoniae, su uso a largo plazo no es recomendado debido a las complicaciones potenciales " contraindicaciones' .un;ue los almidones son normalmente los me>ores alimentos para la Tlebsiella pneumoniae, no a" duda de ;ue esta especie posee la abilidad de tomar residencia dentro de los te>idos intestinales " sobre&i&e con un aporte e#tremadamente reducido de comida, esperando' *na &ez ;ue se le presente la oportunidad de multiplicarse por la ingesti!n de almid!n, la bacteria se multiplica r-pidamente " es acarreada con el alimento asta las lesiones intestinales, por e>emplo, por las ;ue puede entrar m-s %-cilmente en la corriente sangu$nea " pro&ocar la producci!n de 8g., cu"o resultado es la 9spondilitis .n;uilosante'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 45 T+rmino#o$6a 3sada +n +s*+ Doc.m+n*o 8g.M8g+) 8nmunoglobina, un anticuerpo' 9#isten cinco tipos b-sicos de 8g, caracterizados por su estructura " di%erenciados por acti&idad, denominados .,0,+, = " 9' =e>ando a un lado las %ormas estructurales b-sicas, ocupan un lugar cla&e ;ue les permite reconocer a un pat!geno concreto como agente in&asor potencialmente peligroso' 9n el caso de una in&asi!n de Tlebsiella pneumoniae, se manu%actura este anticuerpo ;ue podemos denominar "8g. anti<Tlebsiella pneumoniae" " su presencia en todos los %luidos corporales aumentar-' +eneralmente las 8g.s se encuentran en grandes cantidades en las eridas, sali&a " otros %luidos e#cretados, especialmente en los ;ue lubrican la mucosa intestinal' La 8g+ es uno de los ant$genos m-s comunes, " es una de las causas primarias en el ciclo autoinmune de la .rtritis ?eumatoide' *..) *&e$tis .guda .nterior' *n estado in%lamatorio ;ue a%ecta normalmente a un o>o cada &ez' 9ste problema a%ecta apro#imadamente al 36B de personas ;ue tienen 9., " a algunos ;ue no lo su%ren pero ;ue muc os de los cuales pueden ser @L. KDL negati&os' 9s un problema serio, ;ue puede da2ar la &isi!n si se de>a sin tratamiento, lo cual es improbable debido al %uerte dolor ;ue conlle&a la *..' (e la denomina tambin 8ritis' 9/) 9n%ermedad de /ro n' (e&era in%lamaci!n del intestino delgado, ;ue tiene abitualmente caracter$sticas lesiones pro%undas " redondeadas' .parece en dos lugares, una localizaci!n primaria " otra secundaria, menos se&era' 9sto se denomina "segmentaci!n"' La 9n%ermedad de /ro n pude ser bastante seria " dietas ba>as en prote$nas an sido usadas ist!ricamente en su tratamiento, aun;ue tambin la dieta ba>a en almid!n parece mitigar la en%ermedad' 9.) 9spondilitis .n;uilosante' Ecnicamente signi%ica ;ue la espina dorsal se est- calci%icando' 9sta en%ermedad es llamada tambin "espinazo impasible", "columna en ca2a de bamb", 9n%ermedad de 0arie<(trumpel o de Kec tere\, los nombres de los doctores ;ue describieron la en%ermedad al mismo tiempo' 9#isten protocolos espec$%icos para determinar la en%ermedad, pero t$picamente se re;uieren ?a"os h para &er el proceso de la %usi!n &ertebral' /*) /olitis *lcerosa' 9s una in%lamaci!n del colon ;ue crea ulceraciones, usualmente de naturaleza alargada " ;ue a%ecta sobre todo a las primeras capas del intestino denominada mucosa' *na /* cr!nica puede dar paso a un estado de ($ndrome de /olon 8rritable debido a ;ue la mucosa se &uel&e permeableg es el "($ndrome del Eubo con +oteras" (Lea[" +ut ("ndrome en ingls)' 9sto puede a &eces a%ectar dram-ticamente a las %uerzas de contracci!n de los msculos perist-lticos, por una acci!n re%le>a de respuesta a ciertas clases de alimentos o por estado -cido' .?) .tritis ?eacti&a o ?eumatoide' Hrincipal clase de las m-s de 566 di%erentes en%ermedades ;ue tienen un componente autoinmune, " ;ue puede lle&ar %recuentemente a la osteoartritis, deterioro de las articulaciones' ,recuentemente, la gente ;ue padece .? tiene el genotipo indicado por @L. =?C o @L. =?5' .8F9) =roga .ntiin%lamatoria no 9steroidea (F(.8= en ingls)' Las principales sustancias de esta categor$a son aspirina, napro#eno, indometacina, sulindac, sul%asalazina ((alazopirina), etc' 0-s recientemente, .8F9s menos da2inos como /elebre# se comprometen a mitigar la 9. con menos e%ectos secundarios ;ue las drogas m-s antiguas' Eodos los .8F9s conlle&an un riesgo asociado a su uso, " es conocido ;ue unas 5N'666 muertes anuales en los 9stados *nidos ocurren como resultado directo de potentes antiin%lamatorios ;ue producen ulceras sangrantes espont-neas'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 46 La o,ra d+# doc*or A#an E,rin$+r 9L 0b=8/G 9 8F0*FaLG+G .lan 9bringer abri! una nue&a &$a de in&estigaci!n en torno a la 9spondilitis, cuando en 54LN plante! por primera &ez la posible relaci!n de nuestra en%ermedad con la bacteria Tlebsiella Hneumoniae' .dem-s de cuanto a estudiado sobre la 9spondilitis, a realizado in&estigaciones de rele&ancia tambin sobre otras en%ermedades' .;u$ se o%rece una relaci!n de los traba>os publicados por 9bringer " su grupo, as$ como re%erencias ;ue sobre su obra an ec o en algunos medios de comunicaci!n' *na parte sustancial de la obra publicada por 9bringer " su e;uipo est- disponible en &ersi!n de te#to completo' Xunto a esas re%erencias, a;u$ aportamos toda la bibliogra%$a disponible' 5' =ocumentos relacionados con la 9spondilitis) < /on%erencia impartida por .lan 9bringer sobre 9spondilitis " Tlebsiella en (an .ntonio, Ee#as, en el D666n' =isponible a;u$, en lengua &asca' < .rt$culo publicado en el semanario &asco .?+8. (nmero D'56N, del 5C<56<D66L) por el autor de 8zorrategi " ;ue a;u$ se o%rece en castellano) "9l mdico ;ue descubri! una terapia demasiado barata contra la 9spondilitis"' (egunda parte de una serie de dos reporta>es ".lan 9bringer, un doctor inc!modo"' < 9n castellano, la introducci!n del doctor 9bringer al libro "E e 8K(<Lo\ (tarc =iet" de /arol (inclair " por otro lado el "0anual de dieta de la 9spondilitis .n;uilosante" escrito por Xo n 0erc ant sobre las ideas de 9bringer' < 9n %rancs, en el sitio (pond"lart rite<.limentation, traducido por nuestro compa2ero de pelea 0anu "La (pond"lart rite an["losante est cause par le Tlebsiella"' < 9n ingls, el sitio Tic[as o%rece en su integridad los siguientes documentos de 9bringer) << .ssociation o% in%lammation \it ele&ated serum 8g. in an["losing spond"litis (54A6)' << 9tiopat ogenesis o% an["losing spond"litis and t e crosstolerance "pot esis (54AO)' << .n["losing spond"litis is caused b" Tlebsiella) 9&idence %rom immunogenetic, microbiologic and serologic studies (544D)' << 0olecular mimicr" and an["losing spond"litis) possible role o% a no&el se;uence in pullulanase o% Tlebsiella pneumoniae' << 0olecular mimicr") E e geograp ical distribution o% immune responses to Tlebsiella in an["losing spond"litis and its rele&ance to t erap" (544N)' << E e use o% a lo\ starc diet in t e treatment o% patients su%%ering %rom an["losing spond"litis (544N)' << .ntibodies to Tlebsiella, Hroteus and @L.<KDL peptides in Xapanese patients \it an["losing spond"litis and r eumatoid art ritis (544L)' << *n documento de especial rele&ancia es el otimo publicado asta a ora) "Hanor-mica sobre 9spondilitis, @L.<KDL " Tlebsiella < Hropuesta para su diagn!stico " tratamiento tempranos").n["losing (pond"litis, @L( KDL and Tlebsiella < .n G&er&ie\) Hroposal %or earl" diagnosis and Ereatment (H=,)' Hublicado en el D66N en "/urrent ? eumatolog" ?e&ie\s"' 9n l 9bringer plantea los siguientes pasos a dar en la luc a contra nuestra en%ermedad' Ee#to disponible tambin en %ormato ^ord'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 47 D'< 9nce%alopat$a 9spongi%orme Ko&ina, 9sclerosis 0ltiple " (crapie) (on en%ermedades a las ;ue 9bringer a dedicado tambin gran atenci!n' 9n el caso del llamado 0al de las Pacas Locas, las decisiones de las autoridades sanitarias <;ue en +ran Kreta2a se concret! en la masacre de cerca de cinco millones de &acas< se an tomado en base a la teor$a ma"oritaria entre la comunidad cient$%ica, construida sobre la base del llamado "prion"' ,rente al prion, 9bringer a propuesto una teor$a alternati&a) ;ue La 9nce%alopat$a 9spongi%orme Ko&ina (99K) es una en%ermedad inmunol!gica, pro&ocada por la bacteria .cinetobacter, no es contagiosa, " ;ue es posible crear un test para conocer si una &aca est- en%erma antes de matarla' (iguiendo la misma l!gica, para 9bringer %ue un error el sacri%icio masi&o de bo&inos' ?elacion-ndolas con el mismo tema, 9bringer en su teor$a se re%iere tambin a la gnesis de la (crapie de las o&e>as " de la 9sclerosis 0ltiple de los umanos' D+sd+ a-.6 o/r+c+mos #as si$.i+n*+s r+/+r+ncias( < 9l primer reporta>e de la serie ".lan 9bringer, un doctor inc!modo" publicado ba>o el t$tulo "Y si sacri%icaron en balde a miles de &acasV" (.lan 9bringer, do[tore gogai[arria (5)' 9ta milioi[a be i al%erri[ il badituzteV), en el semanario &asco .?+8. (nmero D'56O, del 6L<56<D66L)' Eambin se puede leer en su &ersi!n %rancesa) "9t si tant de millions de &ac es a&aient t abattues pour rienV"' < ?esmen en lengua &asca del in%orme de .lan 9bringerre[ sobre la 99K a la /omisi!n especial creada al e%ecto en el Harlamento de 8nglaterra (Kritainia @andi[o batzorde bereziari es[ainita[o in%ormearen laburpena) " tambin la &ersi!n original en ingls' < ?e%erencias a otros art$culos publicados en di&ersos medios de comunicaci!n del mundo sobre los postulados de 9bringer acerca de la 99K' Bi,#io$ra/6a com%#+*a d+ A#an E,rin$+r .;u$ se re%erencian los art$culos publicados por 9bringer en la prensa cient$%ica, completando las listas publicadas asta a ora con los documentos m-s recientes ;ue nos a proporcionado el in&estigador' Los art$culos se clasi%ican a partir de los m-s antiguos, " di&ididos por temas) < 9spondilitis .n;uilosante' < .rtritis ?eumatoide' < 9n%ermedad de /ro n' < 9l grupo %ormado por 9nce%alopat$a 9spongi%orme Ko&ina, 9n%ermedad de /reutz%eldt<Xa[ob, 9sclerosis 0ltiple " (crapie' 8'< 9spondilitis .n[ilosante 5' /rossreacti&it" bet\een Tlebsiella aerogenes species and KDL l"mp oc"te antigens as an aetiological %actor in an["losing spond"litis' .' 9bringer, H' /o\ling, F' Fg\a (u , ='/'G' Xames and ?'^' 9bringer' "@L. and =isease" 9d' =ausset and (&e>gaard' 9ditions 8F(9?0' 54LNg OA)DL (documento ;ue relaciona por primera &ez @L.<KDL " Tlebsiella) D' .n["losing spond"litis) Tlebsiella and @L.<DL' ?'^'9bringer, =' /oo[, ='?' /a\dell, H' /o\ling and .' 9bringer' ? eumatolog" and ?e abilitation' 54LLg 5N) 546<54N' (documento ;ue muesetra por &ez primera ;ue los en%ermos de 9spondilitis muestran en sus eces cantidades ma"ores de Tlebsiella)' 3' (e;uential studies in an["losing spond"litis) .ssociation o% Tlebsiella pneumoniae \it acti&e disease' ?'^, 9bringer, ='?' /a\dell, H' /o\ling and .' 9bringer' .nnals o% t e ? eumatic =iseases 54LAg 3L) 5CN < 5O5'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 48 C' 8mmune response in&ersion %ollo\ing "perimmunisation) . possible mec anism in t e pat ogenesis o% @L. lin[ed diseases' /'?' Young, .' 9bringer and X' .rc er' .nnals o% t e ? eumatic =iseases' 54LAg 3L) 5OD < 5OA' O' E e lin[ bet\een genes and disease' .' 9bringer' Fe\ (cientist, 54LA, L4) ANO <ANL' N' Tlebsiella pneumoniae and acute anterior u&eitis in an["losing spond"litis' ?'^' 9bringer, ='/a\dell and .' 9bringer' Kritis 0edical Xournal' 54L4, 5) 3A3' L' .n["losing spond"litis, immune response genes and molecular' 0imicr"' .' 9bringer' Lancet, 54L4, 8) 55AN' A' .n["losing spond"litis, @L.<KDL and Tlebsiella' 8' /rossreacti&it" studies \it rabbit antisera' X' ^els , @' .&a[ian, H' /o\ling, .' 9bringer, H' ^oole", +' Hana"i and ?'9bringer' Kritis Xournal o% 9#perimental Hat olog", 54A6, N5) AO < 45' 4' .n["losing spond"litis, @L.<KDL and Tlebsiella' 88' /rossreacti&it" studies \it uman tissue t"ping sera' @' .&a[ian, X' ^els , .' 9bringer and /' 9nt\istle' Kritis Xournal o% 9#perimental Hat olog", 54A6g N5) 4D < 4N' (primer documento ;ue relaciona los anticuerpos del tipo .nti<@L.<KDL " la Tlebsiella)' 56' /<reacti&e protein, er"t roc"te sedimentation rate and Tlebsiella in an["losing spond"litis' H' /o\ling, ?' 9bringer, =' /a\dell, 0' 8s ii and .' 9bringer' .nnals o% t e ? eumatic =iseases, 54A6g 34) CO < C4' 55' .ssociation o% in%lammation \it ele&ated serum 8g. in an["losing spond"litis' (Tic[asen)' H' /o\ling, ?' 9bringer and .' 9bringer' .nnals o% t e ? eumatic =iseases, 54A6g 34) OCO < OC4' 5D' .n["losing spond"litis) @ost<parasite interaction in t e production o% r eumatological disease' ?' 9bringer and .' 9bringer' ?ecent .d&ances o% ? eumatolog"' 9dited b" ^' ^atson Kuc anan and ^' /arson =ic[, / urc ill Li&ingstone' 9dinburg , 54A5g D) 56L < 5D6' 53' *&eitis, &itreous umour and Tlebsiella' 8' Kinding studies \it rabbit antisera' @' .&a[ian, ?' .bu[nes a, X' ^els and .' 9bringer' Kritis Xournal o% Gpt almolog", 54A5g NO) 35O < 3DD' 5C' *&eitis, &itreous umour and Tlebsiella' 88' /rossreacti&it" studies using radioimmunoassa"' X ^els , @' .&a[ian and .' 9bringer' Kritis Xournal o% Gpt almolog", 54A5g NO) 3D3 < 3DA' 5O' (pond"litis an["lopoietica und Tlebsiella) 9in genetisc er _usammen ang' .' 9bringer' 0unc ener 0edizinisc e ^oc ensc ri%t, 54ADg 5DC) 5D6 < 5DD' 5N' E e crosstolerance "pot esis in 8?<gene s"stems, r eumatic %e&er and an["losing spond"litis' .' 9bringer' ?i&ista di Kiologia, 54ADg LO) 54L < DD4' 5L' Yersinia enterocolitica biot"pe 8, diarr oea and episodes o% @L.<KDL related ocular and r eumatic in%lammator" disease in (out <9ast 9ngland' ?' 9bringer, =' /olt orpe, +' Kurden, /' @indle" and .' 9bringer' (candina&ian Xournal o% ? eumatolog", 54ADg 55) 5L5 < 5LN' 5A' .n in&estigation into t e properties o% t e Tlebsiella strains isolated %rom an["losing spond"litis patients' H'9' Hease, ?'.' E"ler, X'?' 9ngland, =' /olt orpe and .' 9bringer' Xournal o% @"giene, 54ADg A4) 554 < 5D3' 54' Hroperties o% Yersinia enterocolitica strains isolated %rom an["losing spond"litis patients' H' 9' Hease, ('9' Halmer, ?'L'Kartlett, =' /olt orpe, .' 9bringer and ?' 9bringer' 9uropean Xournal o% /linical 0icrobiolog", 54ADg 5) DON < DOL' D6' 0uscle c anges in an["losing spond"litis' +'G' @op[ins, X' 0c=ougald, T' 0ills, =' 8senberg and .' 9bringer' Kritis Xournal o% ? eumatolog", 54A3g DD) 5O5 < 5OL' (primer documento publicado sobre los cambios e#perimentados por los msculos de los pacientes de 9spondilitis) D5' E e crosstolerance "pot esis, @L.<KDL and an["losing spond"litis' .' 9bringer' Kritis Xournal o% ? eumatolog" 54A3g DD (suppl'D)) O3 < NN'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 49 D5<b' La (pond"lart rite an["losante, @L. KDL et la t orie de la tolrance croise' .' 9bringer' ?e&ue du ? umatisme, 54A3g O6 (55)) LN3 < LN4' DD' /irculating immune comple#es in an["losing spond"litis' @' =eic er, .' 9bringer, (' @ildebrand, .' Temper and @' _eidler' Kritis Xournal o% ? eumatolog", 54A3g DD(suppl'D)) 5DD < 5DL' D3' 8g. antibodies in an["losing spond"litis' .'T' Erull, ?' 9bringer, +'(' Hana"i, =' /olt orpe, .' 9bringer and ='/'G' Xames' (candina&ian Xournal o% ? eumatolog", 54A3g 5D) DC4 < DO3' (prime documento ;ue muestra ;ue los a%ectados por 9spondilitis portan grandes cantidades de anticuerpos .nti<Tlebsiella) DC' La spond"lart rite an["losante, @L.<KDL et la t eorie de la tolerance croisee' .' 9bringer' ?e&ue du ? umatisme, 54A3g O6) LN3 < LN4' DO' @L.<KDL and t e immune response to enterobacterial antigens in an["losing spond"litis' .'T' Erull, .' 9bringer, +'(' Hana"i, ?' 9bringer and ='/'G' Xames' /linical and 9#perimental 8mmunolog", 54ACg OO) LC < A6' DN' 9tiopat ogenesis o% an["losing spond"litis and t e crosstolerance "pot esis' .' 9bringer, 0' Kaines, 0' / ilderstone, 0' + uloom and E' Htasz"ns[a' "E e spond"loart ropat ies'" 9dited b" 0' _i%% and ('K' /o en' ?a&en Hress Fe\ Yor[, 54AO' .d&ances in 8n%lammation ?esearc , 54AOg 4) 565 < 5DA' (primera menci!n escrita de los e%ectos de usar una =ieta Ka>a en .lmid!n con en%ermos de 9spondilitis) DL' (pond"loart ritis, u&eitis, @L.<KDL and Tlebsiella' .' 9bringer, 0' Kaines, E' Htasz"ns[a' 8mmunological ?e&ie\, 54AOg AN) 563 < 55A' DA' .ntibodies to Hroteus in ? eumatoid art ritis' .' 9bringer, E' Htasz"ns[a, 0' /orbett, /' ^ilson, Y' 0aca%ee, @' .&a[ian, H' Karon and ='/'G' Xames' Lancet, 54AOg ii) 36O < 36L' (documento ;ue muestra por primera &ez ;ue los a%ectados de .rtritis ?eumatoide portan cantidades ma"ores de anticuerpos .nti<Hroteus, mientras ;ue los en%ermos de 9spondilitis las tienen de anticuerpos .nti< Tlebsiella)' D4' .bsence o% antibodies to Yersinia enterocolitica in patients \it an["losing spond"litis in London' .'Eoi&anen, E'@' (ta lberg, T' +ran%ors and .' 9bringer' Lancet, 54ANg ii) 5C66' 36' ?ole o% micro<organisms in t e pat ogenesis o% @L.<KDL diseases' .' 9bringer, 0' + uloom, E' Htsz"ns[a and / ^ilson' 8n) " (pond"loart ropat ies < 8n&ol&ement o% t e gut" 9d' 9' Pe"s and @' 0ielants' 9#cerpta 0edica, 9lse&ier .msterdam' 54ALg Hg D3O < DCL' 35' . stud" o% anti<pol"nucleotide antibodies, anti<Tlebsiella (T 36) antibodies and anti<=F. antibod" idiot"pes in an["losing spond"litis =' 8senberg, ?' ,eldman, /' =udene", ,' Toni[o%%, =' Xones, .' 9bringer and Y' (c oen%eld' Kritis Xournal o% ? eumatolog", 54ALg DN) 5NA < 5L5' 3D' Tlebsiella antibodies in an["losing spond"litis and Hroteus antibodies in r eumatoid art ritis' .' 9bringer, F' /o#, 8 .bul>ada"el, 0' + uloom, (' T ala%pour, E' Htasz"ns[a, ,' ( od>ai<0oradi and / ^ilson' Kritis Xournal o% ? eumatolog", 54AAg DL (suppl' D)) LD < AO' 33' .ntibodies to Tlebsiella and Hroteus microorganisms in an["losing spond"litis and r eumatoid art ritis measured b" 9L8(.' (' T ala%pour, .' 9bringer, 8' .bul>ada"el and 0' /orbett' Kritis Xournal o% ? eumatolog", 54AAg DL (suppl D)) AN < A4' 3C' .n["losing spond"litis and Tlebsiella reacti&e art ritis' .' 9bringer' Xournal o% Grt opaedic ? eumatolog", 54AAg 5) DC3 < DO6' 3O' E e relation bet\een Tlebsiella in%ection and an["losing spond"litis' .' 9bringer' 8n Kallierens "/linical ? eumatolog"") "E e gut and r eumatic disease"' 9d' K" H'X'?oone", 54A4 (.ugust)g 3) 3D5 < 33A'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 50 3N' E e use o% enz"me immunoassa" (98.) and radiobinding assa" to in&estigate t e crossreacti&it" o% Tlebsiella antigens and @L.<KDL in an["losing spond"litis patients and ealt " controls' 0'+, Kaines, .' 9bringer, @, .&a[ian, @' (amuel and ='/'G' Xames' (candina&ian Xournal o% ? eumatolog", 5446g 54) 3C5 < 3C4' 3L' E eoretical models to e#plain t e association o% @L.<KDL \it an["losing spond"litis' .' 9bringer' (candina&ian Xournal o% ? eumatolog"' 5446g suppl'AL) 5O5 <5N3' 3A' .n["losing spond"litis and Tlebsiella < t e debate continues' .' 9bringer' E e Xournal o% ? eumatolog" 5445g 5A) 35D <353' 34' .n["losing spond"litis is caused b" Tlebsiella) 9&idence %rom immunogenetic, microbiologic and serologic studies' (Ee#to /ompleto)' .' 9bringer' ? eumatic =isease /linics o% Fort .merica 544Dg 5A) 56O < 5D5' C6' 0olecular 0imicr"' .' 9bringer' 8n "9nc"clopedia o% 8mmunolog"" 9ds' 8' ?oitt and H'X' =el&es' ^'K' (aunders) London 544D Hgs)56AC < 56AN' C5' 8g. antibod" response to Tlebsiella in an["losing spond"litis measured b" immunoblotting' ,' ( od>ai<0oradi, .' 9bringer and 8' .bul>ada"el' .nnals o% ? eumatic =iseases 544Dg O5) 5O5 < 5N3' CD' .n["losing spond"litis and @L.<KDL) ?estriction %ragment lengt pol"morp ism and se;uencing o% an @L.<KDL allele %rom an an["losing spond"litis patient' /'0' @iggins E' Lund, 0'9' ( iple", .' 9bringer, 0' (ado\s[a<^roble\s[a and ?'T' /raig' .nnals o% ? eumatic =iseases 544Dg O5) AOO < AND' C3' @L. and disease' 0' Kaines and .' 9bringer' 0olecular aspects o% 0edicine 544Dg 53) DN3 < 3LA' CC' (erum 8g. anti<Tlebsiella antibodies in an["losing spond"litis patients %rom /atalonia' .' /ollado, X' +ratacos, .' 9bringer, E' ?as id, .' 0arti and X' 0unoz<+omez' (candina&ian Xournal o% ? eumatolog" 544Cg D3) 554 < 5D3' CO' :ue &a<t<il<se passer demain en ce ;ui concerne @L.<KDL et la spond"lart rite an["losanteV .' 9bringer' .nnales de 0edicine 8nterne 544Cg 5CO) D3A < DC6 (8nter&ie\ du mois)' CN' 0olecular mimicr" and an["losing spond"litis) possible role o% a no&el se;uence in pullulanase o% Tlebsiella pneumoniae' (Ee#to /ompleto)' CL' 0olecular mimicr") E e geograp ical distribution o% immune responses to Tlebsiella in an["losing spond"litis and its rele&ance to t erap"' (Ee#to /ompleto)' (E' 9bringer ., . madi T, ,ielder 0, ?as id E, Ei\ana @ and ^ilson /' /linical ? eumatolog" 544Ng 5O) (uppl 5, OL < N5' CA' E e use o% a lo\ starc diet in t e treatment o% patients su%%ering %rom an["losing spond"litis (Ee#to /ompleto)' 9bringer ., ^ilson /' /linical ? eumatolog" 544Ng 5O) suppl 5, ND < NN' C4' .ntibodies to Tlebsiella, Hroteus and @L.<KDL peptides in Xapanese patients \it an["losing spond"litis and r eumatoid art ritis' (Ee#to /ompleto)' (Eani Y, Ei\ana @, @u[uda (, Fis io[a X, ,ielder 0, ^ilson /, Kansal ( and 9bringer .' Xournal o% ? eumatolog" 544Lg DC) 564 < 55C' O6' .ntibod" responses to gut bacteria in an["losing spond"litis, r eumatoid art ritis, /ro nns disease and ulcerati&e colitis' Ei\ana @, ^ilson /, ^almsle" ?(, ^a[e%ield .X, (mit 0F(, /o# FL, @udson 0X and 9bringer .' ? eumatolog" 8nternational 544Lg 5L) 55 < 5N' O5' .ntibodies to Tlebsiella pneumoniae in =utc patients \it an["losing spond"litis and acute anterior u&eitis and to Hroteus mirabilis in r eumatoid art ritis' Klan[enberg<(pren[els (, ,ielder 0, ,elt[amp E9^, Ei\ana @, ^ilson / and 9bringer .' Xournal o% ? eumatolog" 544Ag DO) LC3 < LCL' OD' 0olecular mimicr"' 9bringer .' 8n "9nc"clopedia o% 8mmunolog" < second edition" 9ds' 80 ?oitt and HX =el&es' .cademic Hress) London 544A (pages 5L3N < 5LCD)'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 51 O3' .ntibodies to Tlebsiella pneumoniae nitrogenase reductase in patients \it an["losing spond"litis' . madi T, ^ilson /, Ei\ana @, ( anmuganat an (, Kinder. and 9bringer .' .nnals o% ? eumatic =iseases 544Ag OL) CC5' OC' .ntibodies to Tlebsiella pneumoniae lipoposacc aride in patients \it an["losing spond"litis' . madi T, ^ilson /, Ei\ana @, Kinder . and 9bringer .' Kritis Xournal o% ? eumatolog" 544Ag 3L) 5336 < 5333' OO' / aracterization o% t e umoral immune response to Tlebsiella species in in%lammator" bo\el disease and an["losing spond"litis' Ei\ana @, ^almsle" ?(, ^ilson /, Yianna[ou XY, /iclitira HX, ^a[e%ield .X and 9bringer .' Kritis Xournal o% ? eumatolog" 544Ag 3L) ODO < O35' ON' @L. molecules, bacteria and autoimmunit"' 9bringer . and ^ilson /' Xournal o% 0edical 0icrobiolog" D666g C4) 36O < 355' OL' .n["losing spond"litis and diet' 9bringer . and ^ilson /' 8n) ",ood allerg" and intolerance'" 9dited b" Krosto%% X and / allacombe /' D66Dg OO) LN5 < LNA' OA' /orrelation bet\een t e immune responses to collagen t"pes 8, 888, 8P, P and Tlebsiella pneumoniae in patients \it /ro nns disease and an["losing spond"litis' Ei\ana @, Fatt ?(, Kenitez< Krito ?, ( a (, ^ilson /, Kridger (, @arbord 0, (arner 0 and 9bringer .' ? eumatolog"g D666 ( .ccepted %or Hublication )' O4' /"toto#icit" responses to peptide antigens in ? eumatoid .rt ritis and .n["losing (pond"litis' /l"de ^ilson, Ea a ?as id, @armale Ei\ana, @ur"ia Ke"an, Luc" @ug es, (u[&inder Kansal, .lan 9bringer and .llen Kinder' Xournal o% ? eumatolog" D663g 36)O 4LD < 4LA N6' .n["losing (pond"litis, @L( KDL and Tlebsiella < .n G&er&ie\) Hroposal %or earl" diagnosis and Ereatment (Ee#to /ompleto H=,, disponible tambin en %ormato ^ord)' /urrent ? eumatolog" ?e&ie\s D66N, D) OO<NA' .lan 9bringer, Ea a ?as id, /l"de ^ilson, Eeresa Htasz"ns[a and 0ar[ ,ielder' N5' "KDL =isease" is a ne\ autoimmune disease t at a%%ects millions o% people' .' 9bringer and E' ?as id' .nn' o% t e Fe\ Yor[ .cadem" o% (ciences' hhhh) 5 <4 (D66L)' ND' .n["losing spond"litis is lin[ed to Tlebsiella < E e e&idence' Ea a ?as id, .lan 9bringer' /lin' ? eumatol' D66Lg DN) AOA < ANC' 88' .rtritis ?reumatoide' N3' ( ared amino acid se;uences bet\een ma>or istocompatibilit" comple# class 88 gl"coproteins, t"pe h8 collagen and Hroteus mirabilis in r eumatoid art ritis' / ^ilson, . 9bringer, T . madi, X' ^riggles\ort , @ Ei\ana, 0 ,ielder, . Kinder, / 9ttelaie, H /unning am, / Xoannou, ( Kansal' .nnals o% t e ? eumatic =iseases 544Og OC) D5N < DD6' NC' E e speci%icit" o% t e anti<Hroteus antibod" response in tissue<t"ped ? eumatoid art ritis (?.) patients %rom Krest' 0 ,ielder, @ Ei\ana, H Youinou, H Le +o%%, ? =eonarain, / ^ilson, . 9bringer' ? eumatol 8nt' 544Og 5O) L4 < AD' NO' Hroteus 8g+ antibodies and /<?eacti&e Hrotein in 9nglis , For\egian and (panis patients \it ? eumatoid art ritis' E' ?as id, +' =arlington, X' T>eldsen<Trag , .' /ollado and .' 9bringer' /linical ? eumatolog" 5444g 5A) 546 < 54O' NN' ? eumatoid art ritis) proposal %or t e use o% anti<microbial t erap" in earl" cases' .lan 9bringer, Ea a ?as id, /l"de ^ilson' (candina&ian Xournal o% ? eumatolog" D663g 3D) D < 55' NL' ? eumatoid art ritis is lin[ed to Hroteus < E e e&idence' /linical ? eumatolog" D66Lg DN) 563N < 56C3'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 52 888' /ro n NA' / aracterization o% t e umoral immune response to Tlebsiella species in 8n%lamator" Ko\el =isease and .n["losing (pond"litis' @' Ei\ana, ?' (' ^almsle", /' ^ilson, X' Y' Yianna[ou, H'X' /iclitira, .' X' ^a[e%ield and .' 9bringer' Kritis Xournal o% ? eumatolog" 544Ag 3L) ODO < O35' N4' /orrelation bet\een t e immune responses to collagens t"pe 8, 888 and P and Tlebsiella pneumoniae in patients \it /ro n]s disease and an["losing spond"litis' @' Ei\ana, ?' (' Fatt, ?' Kenitez<Krito, (' ( a , /' ^ilson, (' Kridger, 0' @arbord, 0' (arner and .' 9bringer' ? eumatolog" D665g C6) 5O < D3' L6' . possible lin[ bet\een /ro n]s disease and .n[ilosing spond"litis &ia Tlebsiella in%ections' .lan 9bringer, Ea a ?as id, @armale Ei\ana, /l"de (ilson' /linical ? eumatolog" D66Lg DN) DA4 < D4L' 8P'< 9nce%alopat$a 9spongi%orme Ko&ina, 9sclerosis 0ltiple " (crapie L5 Ko&ine (pongi%orm 9ncep alopat ") 8s it an autoimmune disease due to bacteria s o\ing molecular mimicr" \it brain antigensV .lan 9bringer, Xo n Hirt, /l"de ^ilson, H il /unning am, /arlos E orpe and /amille 9ttelaie' 9n&ironment @ealt Herspecti&es' 544Lg 56O) 55LD < 55LC' LD Ko&ine (pongi%orm 9ncep alopat ") comparison bet\een t e "prion" "pot esis and t e autoimmune t eor"' .' 9bringer, X' Hirt, /' ^ilson, /' E orpe, @ Ei\ana, H' /unning am and /' 9ttelaie' Xournal o% Futritional o 9n&ironmental 0edicine 544Ag A) DNO < DLN' L3' .utoantibodies to brain components and antibodies to .cinetobacter calcoaceticus are present in Ko&ine (pongi%orm 9ncep alopat "' @armale Ei\ana, /l"de ^ilson, Xo n Hirt, ^illiam /artmell and .lan 9bringer' 8n%ection and 8mmunit" =ec' 5444g NO45 < NO4O' LC' 0olecular mimicr", mad co\s and art ritis) 8s bo&ine spongi%orm disease due to bacteriaV 9bringer .' (cience (pectra D666g 8ssue 54) CN < O3' LO' .ntibod" responses to .cinetobacter spp' and Hseudomonas aeruginosa in 0ultiple (clerosis) prospects %or diagnosis using t e m"elin<.cinetobacter<neuro%ilament antibod" inde#' L' 9' @ug es, (' Konell, ?' (' Fatt, /' ^ilson, @' Ei\ana, .' 9bringer, H' /unning am, P' / amoun, 9'X' E ompson, X' /ro[er and X' Po\les' /linical and =iagnostic Laborator" 8mmunolog" Fo&' D665g 55A5 < 55AA' LN' .ntibodies to .cinetobacter bacteria and bo&ine brain peptides, measured in Ko&ine (pongi%orm 9ncep alopat " (K(9) in an attempt to de&elop and ante<mortem test' /' ^ilson, L' 9' @ug es, E' ?as id, .' 9bringer and (' Kansal' Xournal o% /lin' Lab' 8mmunol' D663g OD) 6D3 < 6C6' LL' /ross<reacti&it" bet\een related se;uences %ound in .cinetobacter sp', Hseudomonas aeruginosa, m"elin basic protein and m"elin oligodendroc"te gl"coprotein in multiple sclerosis' L' 9' @ug es, H'.' (mit , (' Konell, ?'(' Fatt, /' ^ilson, E' ?as id, (' .mor, 9'X' E ompson, X' /ro[er, .' 9bringer' Xournal or Feuroimmunolog"' D663g 5CC) 56O < 55O' LA' .ntibodies to prion and .cinetobacter peptide se;uences in bo&ine spongi%orm encep alopat "' /' ^ilson, L' @ug es, E' ?as id, H' /unning am, (' Kansal, .' 9bringer, /' 9ttelaie' Peterinar" 8mmunolog" and 8mmunopat olog"' D66Cg 4A) 5 < L' L4' . possible lin[ be\een multiple sclerosis and /rutz%eldt<Xa[ob disease based on clinical, genetic, pat ological and immunological e&idence in&ol&ing .cinetobacter bacteria' .lan 9bringer, Ea a ?as id, /l"de ^ilson, ?ic ard Koden, 9d\ard E ompson' 0edical @"pot eses D66Og NC) CAL < C4C'

SIN LACTOSA, NI AZUCAR, NI ALMIDN.- 53 A6' Ko&ine (pongi%orm 9ncep alopat ", 0ultiple (clerosis, and /reutz%eldt<Xa[ob =isease are probabl" autoimmune diseases e&o[ed b" .cinetobacter bacteria' .lan 9bringer, Ea a ?as id and /l"de ^ilson' .nnals o% t e Fe\ Yor[ .cadem" o% (ciences' D66Og 56O6)C5L < CDN' A5' ,rom rabies to transmissible spongi%orm encep alopat ies) .n immune<mediated microbial trigger in&ol&ing molecular mimicr" could be t e ans\er' .lan 9bringer, Ea a ?as id, Foor Xa\ad, /l"de ^ilson, 9d\ard X E ompson, /amille 9ttelaie' 0edical @"pot eses D66Lg NA) 553 < 5DC'

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