Argumentos desde una psicologa crtica, elementos para una contrapsicologa: a propsito de la relacin entre psicologa y educacin.

Grupo de Estudio Psicologa Crtica Vivimos en una sociedad que ha recibido de su historia las consecuencias terribles del totalitarismo, administracin de la vida y burocratizacin. Hoy, en su lucha, se han formulado y practicado miles de intentos contestatarios sin resultados reales, muchas veces integrados por la enorme capacidad de cooptacin del sistema actual, vacindolos de su contenido original y sirviendo como argumento de tolerancia y diversidad, unidimensionalizando y estratificando el poder institucional dominante. En este contexto la psicolog a no es una excepcin. El modelo psicolgico oficial, materializado en discurso ideolgico, ha abstra do al su!eto del devenir histrico y de las formas de produccin y reproduccin de la sociedad, alienndolo de la comunidad y reduci"ndolo a mera construccin sub!etiva individual. #a psicolog a aparece en un momento histrico en el cual la racionalidad cient fica, en tanto forma del saber histricamente arraigada a la sociedad moderna, es slo una de las maneras del saber. $o obstante podemos observar, tanto en esta "poca como ahora, la pretensin permanente de identificar esta manera de hacer ciencia como sinnimo de saber y saber hacer sobre la sub!etividad de los su!etos, apareciendo de este modo una serie de comunidades con lengua!es especializados, produccin de publicaciones, su popularizacin, etc. como mero efecto de su institucionalizacin, viniendo a cumplir el m"todo cient fico no un posible camino para conocer, sino que la propia legitimacin de este saber. %e esta forma, la psicolog a, como dispositivo tecnolgico de control social, se apropia de la experiencia sub!etiva, cuya significacin se hace posible slo dentro de un determinado contexto histrico&social, constituyendo al individuo como su ob!eto de estudio e intervencin, e inventando para ello diversas perspectivas tericas donde abundan conceptos como inteligencia, emocin, percepcin, memoria, atencin, etc., con sus correspondientes trastornos' retardo mental, depresin, trastorno del nimo, esquizofrenia, d"ficit atencional, etc. En este sentido, el saber psicolgico instituido como (agente de ayuda) se alinea bastante bien con las formas econmicas de dominacin propias de los modos de

produccin capitalista, donde la constitucin del individuo se plantea como uno de los principales mecanismos de reproduccin del sistema. Es aqu donde encontramos como la psiquiatr a, y el uso psiquitrico de la psicolog a, se acopla bastante bien con las nuevas formas inhumanas de vida. Hoy d a si queremos adaptarnos al sistema criminal, donde se vela ms por la eficacia y eficiencia de los procesos laborales ms que por la propia salud de las personas, necesitaremos una ayuda rpida, eficaz, eficiente y en paquetes de acceso rpido y fcil' frmacos. *especto al discurso que sostiene la psiquiatr a para defender esto se pueden decir muchas cosas, donde creemos que un aspecto que atraviesa todas las cr ticas posibles, se puede resumir en que esto no es un asunto en busca de una me!or manera de vivir, sino ms bien una me!or manera de llevar a los su!etos a que promuevan de me!or manera la econom a capitalista. +,ul es la labor de la psicolog a en este punto- El mecanismo ideolgico contenido en la disciplina psicolgica se configura a trav"s de la sucesin de la individualizacin de los problemas .el origen del problema est en usted mismo, no en el entorno/, seguido por su psicologizacin .sus problemas se deben a distorsiones sub!etivas, no a factores ob!etivos/, y luego por su fran!a naturalizacin .el fondo de esas distorsiones es fisiolgico, una alteracin cerebral, que excede lo que usted pueda hacer de manera voluntaria/. %esde el punto de vista de la contrapsicolog a es necesario construir un horizonte pol tico capaz de realizar, en la teor a y en la prctica, las operaciones ideolgicas inversas a las del poder. 0rente a la indivualizacin, congregar. 1romover la construccin de identidades colectivas, de grupos de encuentro, de iniciativas que impliquen tareas en com2n. 0rente a psicologizacin, objetivar. 1romover la conciencia de que los problemas que aque!an a la sub!etividad individual tienen un origen plenamente social, un origen que excede las posibilidades de un enfrentamiento aislado, meramente personal. 0rente a la naturalizacin, historizar. 1romover la conciencia de que esos problemas sociales que nos exceden como individuos derivan de contradicciones sociales globales, de la constitucin de estilos de vida determinados por las necesidades de explotacin y opresin. El horizonte pol tico espec fico que deber a surgir de esto es el de devolver al ciudadano com2n la conciencia de su capacidad para mane!ar por s mismo, sin ms amparo que sus grupos habituales de pares, sus propios problemas sub!etivos. #a conciencia de que no hay de hecho, ni deber a haber, en el mbito de la sub!etividad, un

!uicio experto que pueda superponerse a sus propias capacidades de accin, personales o en su relacin grupal.

La contrapsicologa en la prctica teraputica, una de sus aplicaciones posibles a propsito de la aplicacin de psicofrmacos (el caso especfico del Ritaln). Es un hecho que las tasas de medicalizacin en la poblacin mundial y nacional tienen una tendencia al alza como claro refle!o de las prcticas hegemnicas en medicina, sobre todo en la salud mental institucionalizada, exhibi"ndose una constante al presentarlas !unto con evidencias emp ricas, (datos duros). 1or otra parte, su implantacin en la sub!etividad de quienes son sus principales beneficiarios tambi"n es evidente' gente com2n y corriente concurre a las farmacias a comprar antidepresivos u otros psicofrmacos .algunos de los que son vendidos sin receta m"dica/, esperando una rpida y certera solucin al malestar que los aque!a, esperando mitigar sus problemas de alguna forma que no interfiera con su rutina. El escenario se comple!iza si reconocemos que los cuerpos legales chilenos se han permeado de esta hegemon a m"dica psiquitrica .en el campo de la salud mental/, lo que conlleva a una evidente concentracin de poder en esta institucin, aumentando la desigualdad existente respecto de cualquier otro tipo de (solucin) de problemas que no sea reconocido por esta fusin m"dico hegemnico&legal, invalidando cualquier subsistema m"dico no hegemnico' l"ase medicina curativa mapuche, medicina oriental, lectura de cartas, medicina popular, formacin de colectivos, etc. #o ms grave, hablando de la prctica m"dica hegemnica en salud mental, es que la lgica que sustenta los argumentos de la psiquiatr a ni siquiera son evidencias sustanciales, no se encuentran estrictamente fundadas en el m"todo cient fico, por lo que el sustento dado por la legalidad, al suponer que es (la prctica) que es ms efectiva, eficaz y eficiente 3y que los psicofrmacos tendr an alg2n efecto&, obedecer a a intereses pol tico&econmicos y no a argumentos cient ficos. *especto de estos intereses, es necesario mencionar la forma en que el uso y distribucin de frmacos son aprobados' Existe una asociacin norteamericana que se llama 0%4, fiscalizadora de los efectos de los frmacos, que recurre a los informes de las propias farmac"uticas para dirimir respecto del efecto de las pastillas, un alto porcenta!e de este equipo pertenece a diversas farmac"uticas, de esta forma se ha

aprobado el uso del ,italopram, la Venlafaxina, 0luoxetina y 5etilfenidato .este 2ltimo se vende con el nombre de fantas a de *ital n/. El caso del *ital n es bastante especial, ya que se ha utilizado masivamente para el tratamiento de (d"ficit atencional con hiperactividad), trastorno cuya principal poblacin ob!etiva son ni6os, no se conocen las causas neurolgicas de las alteraciones del comportamiento, su diagnstico es incierto, y en las pruebas cl nicas el frmaco no ha demostrado ser ms eficaz que el placebo, teniendo preferentemente una terap"utica farmacolgica por sobre cualquier otra, de!ando de lado el hecho de que la sola constatacin de esta intervencin por parte del entorno del ni6o, por e!emplo los padres, afectan las interacciones que "stos tendrn con el medicamentado, me!orando, cuando lo hace, el cuadro ms por los cambios en las formas de relacionarse que por los efectos farmacolgicos. 4hora bien, con el fin de sustituir esta dependencia .en este caso representado en el trastorno de d"ficit atencional con hiperactividad/ del modelo m"dico hegemnico y de los frmacos, de que el poder se remueva de las esferas de la institucionalidad recayendo en los propios su!etos, pudiendo re&focalizar las problemticas hacia una perspectiva intersub!etiva, se puede plantear un aborda!e simple. 1rimero podr amos recordar que las relaciones afectivas significativas son parte y responsabilidad del n2cleo del ni6o7a, con lo que un acercamiento relacional podr a ser la primera opcin hacia el sufrimiento del su!eto que posiblemente estar a causando las molestias con7para los dems. 8egundo, recurrir a un grupo de padres o vecinos cuyos hi!os manifiesten problemas seme!antes, no est mal, se podr a discutir en torno a seme!anzas y diferencias de las caracter sticas de los ni6os, as como de las relaciones al interior de los hogares, buscando posibles estrategias de aborda!e, con tal de expander las redes de apoyo de los padres en su propio contexto9 tambi"n el e!ercicio f sico puede ayudar a distender el stress o las energ as acumuladas de los ni6os, sobre todo cuando se hace en grupo .amigos o familia/. En el contexto escolar indagar sobre las actividades acad"micas y la manera en la que "stas son llevadas a cabo por los profesores, el cmo "stos se comportan con los ni6os9 el plantear frente a un grupo de apoderados la problemtica que pareciese aque!arle solamente a un ni6o, en el fondo se trata de informarse, de comunicar, de establecer un v nculo con otro, de interesarse por lo que ocurre en el lugar en el que el ni6o se est educando.

1or 2ltimo si se requiriese de la opcin terap"utica es necesario agotar todas las instancias cl nicas antes de plantear la posibilidad de la medicamentacin' consultar diversos profesionales y opiniones, tomar en cuenta la informacin respecto de los variados tratamientos, su costo y beneficio, as como las fuentes de las que "stas provienen.

Sobre educacin, psicologa y el uso de tests psicomtricos #o primero que debemos tener en cuenta es que la incipiente 1sicolog a se interna en las escuelas principalmente a partir de la psicometr a. %espu"s de la primera guerra mundial, el Estado norteamericano encarga a psiclogos la aplicacin masiva de test de inteligencia para poder planificar los programas educativos y separar a los estudiantes ms hbiles de los que tienen menos potencialidades y por lo tanto menos expectativas de llegar a las universidades. %esde entonces el uso de instrumentos psicolgicos para evaluar las habilidades de los estudiantes se convirti en una prctica com2n. El sistema educativo no se ha contentado con medir los conocimientos adquiridos por los estudiantes, como forma de evaluar los procesos de aprendiza!e de acuerdo a los estndares fi!ados por el Estado, sino que adems y a trav"s de la psicolog a, se pretende predecir los conocimientos que los estudiantes son capaces de alcanzar a partir de la medicin de sus (capacidades estructurales). El fundamento es que a trav"s de la medicin del rendimiento en tareas espec ficas se pueden obtener medidas estandarizadas de funciones (bsicas) generales localizadas en el cerebro, y analizar el comportamiento de estas variables y su distribucin en distintas poblaciones. Estas tecnolog as tienen el carcter de (ob!etivo), como verdaderas radiograf as del funcionamiento cognitivo. 4 trav"s de "stos, se pueden detectar disfunciones (ob!etivas) que deben ser tratadas por profesionales. 1or supuesto, el efecto pol tico que producen estos procedimientos evaluativos es restar responsabilidades al sistema educativo en el proceso de ense6anza y sobretodo, oculta las contradicciones sociales y las lgicas de dominacin con las que opera el Estado en la configuracin de su!etos. 1ara entender el carcter pol tico de "stas prcticas, y el sentido que tiene el poder m"dico&psiquitrico&psicolgico como mecanismos de control de la conducta,

debemos poder cuestionar los alcances cient ficos de la psicometr a, distinguir qu" se puede medir de lo que se dice que se mide. :na primera operacin que realiza la psicometr a es fi!ar cierto marco terico que permita establecer variables y que se puedan medir independientemente. #a teor a que sustenta tests como los de la serie ;eschler corresponde a una concepcin mecnica y anal tica de la mente. %e esta forma, existir an niveles bsicos y superiores de procesamiento de la informacin. %entro de los niveles bsicos encontramos la percepcin, la atencin y la memoria. %entro de los procesos superiores encontramos el razonamiento lgico, conceptualizacin, capacidad discriminativa, etc. #a inteligencia corresponder a entonces a la suma de estas habilidades y la aplicacin de cada una de "stas a tareas espec ficas. #a segunda operacin, es la generalizacin. El buen o mal funcionamiento en alguna de estas funciones, tendr a un poder predictor sobre el desenvolvimiento del estudiante en el mbito acad"mico y social. #os resultados que el alumno obtenga en estos test pueden ser motivo de suma alerta y preocupacin para padres, profesores, para compa6eros y para el propio estudiante, ya que de poder armar una figura con cubos podr a llegar a significar una serie de fracasos en su futuro. #a psicometr a se ha dado cuenta, en alguna medida, del problema de la estigmatizacin que conlleva la aplicacin de test. 1or esto ha determinado ciertos criterios que los instrumentos deben tener para poder medir de manera eficiente lo que se quiere medir. #os ms importantes de estos criterios son la confiabilidad y la validez. #a confiabilidad se refiere a la estabilidad de las mediciones a trav"s del tiempo, y al hecho de que pueda ser replicado cuantas veces se quiera, por distintos examinadores, y a2n as obtener las mismas mediciones. En psicolog a, se reconoce que todos los instrumentos tienen un rango de error en sus mediciones, esto es producto de la naturaleza de los reactivos que componen cada instrumento. 8e asumen el valor "tico de estimar el valor de medicin y por lo tanto el grado de confianza de cada instrumento. #os psiclogos determinaron arbitrariamente, que un valor de confianza aceptable para que un instrumento sea leg timo es de <.=< .que es como decir un =<>/. El procedimiento necesario para poder determinar el grado de confiabilidad es el m"todo test&retest, que consiste en replicar efectivamente la administracin de un test despu"s de un tiempo considerable y comparar si los resultados coinciden. $tese que el tiempo considerable lo determina el investigador de manera arbitraria. 8in embargo,

este procedimiento es muy costoso, y por ello se crearon m"todos alternativos que no se (aproximan) a la estimacin de confiabilidad. El procedimiento ms utilizado es separar el test en dos mitades, y compararlas para ver si sus resultados coinciden. 8i el test en cuestin posee pocos tems, el valor de esta estimacin pierde relevancia. 1ero supongamos, en el me!or de los casos, que un instrumento demostr ser confiable a trav"s de los me!ores medios posibles. Entonces podemos decir que el test arro!a resultados ob!etivos, que efectivamente est midiendo (algo), una variable, de manera estable, y ese (algo) adems se distribuye de cierta manera en la poblacin. 1or lo tanto, se puede determinar en que nivel de ese algo est una persona con respecto de su poblacin, el punto est en determinar qu" es ese algo, y el criterio para hacerlo es lo que se denomina validez. 1ara determinar la validez se utilizan medios estad sticos los que, en un sentido estricto, solamente se aproximan a lo que es validez. En definitiva, determinar qu" es ese algo que se mide es un problema conceptual, que solamente puede establecerse con certeza cuando lo que se est midiendo es id"ntico a lo que se dice que se mide. 1or e!emplo, si en un instrumento se est evaluando la capacidad de un estudiante para armar rompecabezas, lo 2nico que puede decirse con certeza es que el estudiante tiene tal o cual grado de pericia en armado de rompecabezas. %e ah a decir que eso demuestra su rendimiento motor, atencional, de memoria y, por supuesto, inteligencia, es un salto lgico que goza de suma arbitrariedad. En 2ltima instancia, un instrumento que no tiene utilidad alguna. #o anterior de!a en evidencia que los instrumentos utilizados para evaluar estudiantes contienen una gran carga ideolgica, que utilizan conceptos que de por si no significan nada, pero que tienen un efecto social claramente individualizante, discriminante y estigmatizador para los estudiantes9 y esto dentro de los otros muchos sesgos metodolgicos que se pueden cometer descaradamente, sin contar que la confeccin de instrumento constituye un millonario negocio para los que estn detrs de los derechos de "stos, y para toda la institucin que los utilizan ba!o el lema de la ciencia.