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Insuficiencia artica

Es una valvulopata cardaca en la cual la vlvula artica no se cierra hermticamente. Esto lleva a que se presente el flujo retrgrado de sangre desde la aorta (el vaso sanguneo ms grande) hacia el ventrculo izquierdo (una cmara del corazn).

Causas
La insuficiencia artica puede ser producto de cualquier afeccin que impida el cierre completo de la vlvula artica. Una pequea cantidad de sangre se devuelve cada vez que el corazn palpita. La afeccin provoca dilatacin (ensanchamiento) de la cmara inferior izquierda del corazn. Cantidades de sangre ms grandes salen del corazn con cada contraccin, lo cual lleva a que se presente un pulso fuerte y forzado (pulso saltn). Con el tiempo, el corazn va perdiendo la capacidad de bombear sangre al cuerpo. En el pasado, la fiebre reumtica era la principal causa de insuficiencia artica. Ahora que se utilizan antibiticos para tratar esta enfermedad, se observan con ms frecuencia otras causas. Las causas de insuficiencia artica pueden comprender: Espondilitis anquilosante Diseccin artica Problemas congnitos (presentes al nacer) de las vlvulas, como la vlvula bicspide Endocarditis Hipertensin arterial Sndrome de Marfan Sndrome de Reiter Sfilis Lupus eritematoso sistmico La insuficiencia artica es ms comn en hombres entre las edades de 30 y 60 aos.

Sntomas
La insuficiencia artica con frecuencia es asintomtica durante muchos aos y los sntomas pueden aparecer gradual o repentinamente. Pulso saltn Dolor en el pecho, de tipo angina (raro): o por debajo del esternn y puede irradiarse a otras reas del cuerpo, casi siempre el lado izquierdo del trax o aplastante, opresivo, presin, compresin o dolor que aumenta con el ejercicio y desaparece con el reposo Desmayos

Fatiga Palpitaciones (sensacin del corazn latiendo) Dificultad para respirar cuando se est en actividad o acostado Hinchazn de los pies, las piernas o el abdomen Pulso irregular, rpido, acelerado o palpitante Debilidad, con mayor frecuencia con la actividad

Pruebas y exmenes
Los signos pueden abarcar: Un soplo cardaco cuando el mdico ausculta el trax con un estetoscopio Un latido cardaco muy fuerte La cabeza puede sacudirse al tiempo del latido cardaco Pulsos fuertes en brazos y piernas Presin arterial diastlica baja Signos de lquido en los pulmones La insuficiencia artica puede observarse con: Angiografa artica Ecocardiografa (examen del corazn con ultrasonido) Cateterismo izquierdo del corazn Resonancia magntica del corazn Ecocardiografa transesofgica (ETE) Una radiografa del trax puede mostrar un agrandamiento de la cmara inferior izquierda del corazn. Los exmenes de laboratorio no pueden diagnosticar la insuficiencia artica, pero se pueden utilizar para descartar otros trastornos o causas.

Tratamiento
Si no hay sntomas o si son leves, es posible que slo se necesite una ecocardiografa de vez en cuando y control por parte del mdico. Si la presin arterial es alta, entonces el tratamiento con ciertos medicamentos antihipertensivos puede ayudar a disminuir el empeoramiento de la regurgitacin artica. Se pueden recetar inhibidores ECA y diurticos para sntomas ms moderados o graves. En el pasado, a la mayora de los pacientes con problemas de vlvulas cardaca se les administraban antibiticos antes de trabajos dentales o un procedimiento invasivo, como una colonoscopia. Los antibiticos se administraban para prevenir una infeccin del corazn daado. Sin embargo, los antibiticos ahora se utilizan con menor frecuencia antes de trabajos dentales y otros procedimientos.

Es posible que necesite limitar la actividad que demanda ms trabajo del corazn. Hable con el mdico. La ciruga para reparar o reemplazar la vlvula artica corrige la insuficiencia de la aorta. La decisin para llevar a cabo este reemplazo depende de los sntomas y del estado y funcionamiento del corazn. Usted tambin puede necesitar ciruga para reparar la aorta si sta est dilatada.

Expectativas (pronstico)
La insuficiencia artica es curable mediante la reparacin quirrgica. Esta intervencin puede aliviar los sntomas por completo, a menos que se presente insuficiencia cardaca grave o se desarrollen otras complicaciones. Sin tratamiento, los pacientes con angina o insuficiencia cardaca congestiva debido a insuficiencia artica tienen un pronstico desalentador.

Posibles complicaciones
Ritmos cardacos anormales Insuficiencia cardaca Infeccin en el corazn

Cundo contactar a un profesional mdico


Consulte con el mdico si: Tiene sntomas de insuficiencia artica. Padece insuficiencia artica y los sntomas empeoran o se desarrollan sntomas nuevos, especialmente dolor torcico, dificultad respiratoria o edema (inflamacin).

Prevencin
El control de la presin arterial es muy importante si usted est en riesgo de regurgitacion artica.

Nombres alternativos
Regurgitacin artica; Prolapso de la vlvula artica