1.ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR Competentele asistentului medical generalist1.Identifica medicamentele prescrise. .!reg tete materialele si medicamentele in vederea administrrii.3.Pregtete bolnavul.4.

Administreaz medicamentele.5.Urmrete evoluia bolnavului dup administrare.Prin medicament se nelege orice produs de origine minerala, animala ,vegetala sau c imica,trans!ormatintr"o !orma de administrare # solida,lic ida $ ,prescris de medic si cu care se pot preveni, ameliora sau vindeca bolile i simptomele lor %edicamentele se pot administra pe mai multe ci. &alea de administrare in!lueneaz resorbiamedicamentului i, consecutiv, momentul apariiei, intensitatea i durata e!ectului medicamentos.'estinate uzului intern sau e(tern ,medicamentele se administreaza pe cai di!erite" 'irecte ) supra!ata cutanata si a mucoaselor, digestiva # orala, sublinguala ,gastrica, intestinala$respiratorie # nazala ,tra eo"bronsica $* urinara" +ndirecte ) parenterala ) tesut celular ,subcutanat * tesut celular muscular * intravenous * intradermic#cale rezervata unor probe biologice " reactia la tuberculina " vaccinarilor si e!ectuarii preanestezieilocale ."Alte cai indirecte sunt !olosite e(clusiv de catre medici ) intraarteriala ,intracardiaca ,intrara idianaintracerebrala,medulara ,epidurala ,osoasa .'in punct de vedere c imic nu e(ista o deosebire esentiala intre medicament ,aliment si otrava # clorura desodium este !olosita ca aliment ,dar poate !i !olosita ca medicament in cazul spolierii organismului printranspiratii abundente *vitaminele ,obligatorii in ratia alimentera sunt !olosite ca medicamente dar supradoza-ulare e!ecte to(ice $, doza administrata determina di!erentierea actiunii asupra organismului ca aliment,medicament sau to(ic . 'e aceea in ingri-irea bolnavului ,de o importanta practica deosebita este sa se cunoasca pentru !iecare medicament d oza medicamentoasa . 'oza

. cantitatea de medicament care produce un anumit raspuns din partea organismului. /tabilirea dozeieste importanta la redactarea unei prescriptii sau la instituirea unui tratament ./tabilirea dozei depinde devarsta ,greutate si se(ul bolnavului,!armacocinetica medicamentului, natura bolii precum si de !actori cum suntobisnuinta , toleranta, eu!omania sau idiosincrazia . 0u!omania . dependenta la anumite medicamente ,este un rau instalat ce a!ecteaza organismul ,ea putand !i!izica# simptomele sunt de gravitate variabila,constituind sindromul de abstinenta instalat la suprimarea drogului$ si psi ica #consta in necesitatea psi ica ,imperioasa de a"si administra drogul $. +diosicrazia . declansarea unei reactii particulare a organismului la medicamente obtinute prin e(tagereaunor e!ecte cunoscute sau prin aparitia unor e!ecte deosebite .Acest !enomen poate !i consecinta unei ipersensibilitati naturale ,!ie a sensibilizarii la unele droguri'ozele se clasi!ica dupa mai multe criterii . 1. +n !unctie de e!ectul terapeutic) a.$ 'oz minima terapeutic " cantitatea de medicamente care determin apariia e!ectului terapeutic dorit b.$ doz ma(im , cantitatea ma(im de medicament care poate !i administrat !r a provoca e!ecte nocive asupra organismului

 c.$ doz to(ic " cantitatea de medicamente care determin e!ecte to(ice pentru organism d.$ doza letal " cantitatea de medicamente care produce moarte persoaneirespective 2.+n !unctie de modul de administrare a$ 'oza partiala#dp$ . cantitatea de substanta pe care o primeste pacientul o singura data b$'oza zilnica#dz$ . cantitatea de substanta pe care o primeste pacientul intr"o zi si reprezinta sumadozelor partiale din 24 ore .c$'oza totala #'3$. cantitatea totala de substanta pe care o primeste pacientul si reprezinta suma dozelor partiale de pe durata unui intreg tratament .'3.dz ( nr.zile . dp ( nr. 3otal dpd$'oza de atac . doza administrata la inceputul unui tratament pentru a obtine o concentratie mai mare lalocul de actiune si reprezinta de regula 143 sau " din do#a totala .e$Do#a de intretinere % do#a administrate pentru mentinerea unui efect terapeutic si a unei concentratiieficiente a medicamentului in organismf$Do#a unica % do#a administrata o singura data in tot tratamentulg$Do#a de depo#it% do#a unica dar cu effect prelungit & #ile 'luni'saptamani(moldaminul $).In functie de *arsta a$ Do#a pentru copil care se e+prima pe greutate corporala 'sau pe anumite inter*ale de *arsta .De regulase recomanda ca do#a in pediatrie sa se sta,ileasca in functie de suprafata corporala 'deoarece fenomenelefi#iologice se corelea#a mai ,ine cu suprafata corporala .A*and in *edere ca la un adult de -. /g suprafatacorporala medie este de 1'0m ' aceasta

*aloare se *a regasi in cadrul unei formule de calcul a do#ei. ,$ Do#a pentru ,atrani & persoane peste 1. ani & *a fi mai mica decat pentru adult repre#entandapro+imati* 12) sau 3 din *aloarea acesteia .Do#a medicamentului introdus in organism actionea#a si in functie de calea de administrare deoarecea,sor,tia se produce in mod diferit .De e+emplu45!e calea orala su,stantele medicamentose sint inacti*ate partial de sucurile digesti*e siastfel'cantitatea a,sor,ita in sange este mai mica decat cea administrate5!e cale intramusculara a,sor,tia se produce lent 5!e cale intra*enoasa 'do#a medicamentului actionea#a integral si rapid 'a*and un efect puternic'*iolentAsfel datorita caii de administare 'aceeasi su,stanta medicamentoasa poate actiona diferit 'de*enind in uneleca#uri un to+ic pentru organism .Rolul factorilor psi6ici in farmacoterapieDin cele mai *ec6i timpuri este cunoscuta importanta psi6oterapiei in procesul *indecarii ,olna*ului.la oamenireactiile psi6ice care inter*in pe parcursul e*olutiei unei ,oli pot modifica semnificati* efectelefarmacologice .Din aceasta cau#a 'pentru a e*alua efectul real al medicamentului 'independent de factorii psi6ici's5a imaginat asa numitul efect place,o. Acesta este constituit de o su,stanta lipsita de actiune terapeutica 'insaintr5o forma de pre#entare identical cu cea a medicamentului e+perimentat cu care este administrat concomitentla loturi de ,olna*i care nu sunt informati asupra diferentei dintre preparate .Asfel 's5a sta,ilit ca peste ).7 dinefectele unor medicamente & tanc6ili#ante & se datorea#a efectului 8place,o9adica autosugestiei ,olna*ului. Secunosc efecte place,o atat positi*e 'cat si negati*eRE:;LI DE ADMINISTRARE A MEDICAMENTELOR Administrarea medicamentelor pune pe umerii asistentei medicale o foarte mare responsa,ilitate .:reselile pro*enind din nerespectarea do#elor 'a caiilor de administrare 'administrarea unor medicamente e+pirate sausc6im,arile de medicamente pot da nastere la accidente gra*e 'c6iar fatale .Din acest moti* la administrarea medicamentelor asistenta *a tine seama de anumite reguli generale . 1.RES!ECTAREA INTOCMAI A MEDICAMENT;L;I !RESCRIS .Asistenta nu are *oie sa sc6im,emedicamentul prescris cu un alt medicament cu efect asemanator ' fara apro,area preala,ila

amedicului.Nu pot fi inlocuite intre ele nici macar preparatele identice 'care circula su, diferitedenumiri.Medicul cand prescrie un medicament si recomanda un anumit preparat 'poate sa tina cont si demodul de reactie indi*iduala a ,olna*ului fata de unele medicamente sau preparate medicamentoase .Dinacest moti* daca asistenta nu are la dispo#itie medicamentul sau preparatul prescris '*a cere apro,areamedicului pentru inlocuirea lui cu un alt preparatAsistenta *a confunta medicamentele prescrise in condicile de medicamente cu adnotarile din foile deo,ser*atie .Medicamentele cu denumiri asemanatoare au de multe ori efecte cu totul deose,ite 'din caremoti*' identitatea denumirilor tre,uie ,ine *erificate .IDENTI<ICAREA MEDICAMENTELOR ADMINISTRATE .Asistenta *a *erifica etic6eta de pemedicamente la preluarea acestora 'apoi inainte de administrare la scoaterea sau *arsarea lor dinam,ala=ul respecti*e si a treia oara cand controlea#a cantitatea ramasa.De asemenea 'asistenta *a pastrafiolele medicamentelor administrate su, forma de in=ectie 'pina la desfasurarea efectului lor .In afara de*erificarea scriptica de pe etic6ete asistenta tre,uie sa recunoasca medicamentele dupa am,alare'consistenta' mod de cristali#are 'miros 'culoare 'gust si fluiditate .In ca#ul ta,letelor'dra=eurilor si acapsulelor operculate se *or lua in considerare 4 diamentrul'grosimea 'forma 'culoarea 'in*elisul lor e+tern'precum si e*entualele inscriptii si initiale .Identificarea medicamentelor implica cunoasterea lor 'conditie esentiala pentru pre*enirea sc6im,ului de medicamente .Orice greseala poate fi inlaturata dacaasistenta cunoaste ,ine medicamentele cu care lucrea#a si nu administrea#a nici un fel de medicamentasupra caruia are cea mai mica indoiala. ).>ERI<ICAREA CALITATII MEDICAMENTELOR ADMINISTRATE Odata cu identificareamedicamentului 'asistenta *a *erifica daca acesta nu este cum*a e+pirat.Decolorarea sau supracolorarea' precipitate'sedimente sau flocoane in solutie 'lic6efierea medicamentelor solide tul,urarea sauopalescenta solutiilor in=ecta,ile denota o alterare a lor .Medicamentele alterate nu *or fi administrate ,olna*ilor .!rin alterare unele medicamente isi pierd din eficacitate 'altele insa se transforma in produseto+ice 'daunatoare organismului .In unele ca#uri tul,ureala su,stantelor in=ecta,ile in fiole inc6ise poatefi indepartata prin incal#ire .In=ectia poate fi administrate in aceste ca#uri numai daca instructiunile defolosire

ane+ate la fiole mentionea#a categoric acest lucru . ?.RES!ECTAREA CAILOR DE ADMINISTRARE Efectul unor medicamente este legat de calea deadministrare .Astfel 'de e+emplu'pepsina si acidul clor6idric pot fi administrate numai pe cale ,ucala.Administrarea lor pe alta cale nu are rost .In alte ca#uri intensitatea efectuli depinde de calea pe care afost administrat medicamentul'De e+emplu'clorura de calciu nu se a,soar,e aproape deloc pe caleintestinala @din acest moti* este prefera,ila administratrea ei su, forma de in=ectii.!e de alta parte 'unelesu,stante nu pot fi introduse decat pe o anumita cale &e+. strofantina sau solutiile 6ipertonice &caretre,uie in=ectate totdeauna pe cale intra*enoasa .Nerespectarea cailor de administare duce la pericitareaefectului medicamentuluila efecte nedorite 'contarrii'precum si la complicatii locale la locul in=ectiei.Dinacest moti* atat in <.O. ale ,olna*ului cat si din condicile de predare a ser*iciuluise *or *erifica 'pe lingafiecare medicament 'si calea prin are tre,uie administrate4 p.o.%per os@ s.c. % su,utanat@ i.m.%intramuscular @i.*. % intra*enos @ s.% supo#itoare @ A.RES!ECTAREA DOBAC;L;I !RESCRIS Odata cu identificare medicamentelor se *or *erifica sido#ele prescrise.Do#ele notate in foile de o,ser*atie tre,uie sa corespunda cu cele din condicile de predare si adnotarile asistentei de la *i#ita .Orice lipsa de neconcordanta *a fi raportata medicului 'pentrua preci#a do#a reala necesara .Do#ele u#uale terapeutice tre,uie sa fie notate pe am,ala=ulmedicamentelor pe flacoanele si pe cutiile din aparat'precum si pe pliculetele care sosesc de lafarmacie .Dar pe linga toate acestea controlul cel mai eficace tre,uie sa fie cunostintele asistentei in ceeace pri*este limtele terapeutice ale do#elor de medicamente cu care lucrea#a . ;neori medicul prescrie do#e neo,isnuit de mari sau de mici de medicamente 'care incurcaasistenta .Cu oca#ia *i#itei cand se prescriu medicamentele asistenta *a repeta cu *oce tare prescriptiile medicului si le *a adnota in caietul ei de *i#ita ( e+.5 8paracetamolul de trei ori cate ota,let de A.. mg9 sau 8 ?+ capsule de cate A.mg9$ Cu aceasta oca#ie ea tre,uie sa clarifice pro,lema do#elor neo,isnuite .Daca nu are posi,ilitatea sa faca acest lucru la *i#ita 'cere lamuririmedicului inainte de administrarea do#ei respecti*e .in nici un ca# nu se *a sc6im,a cu de la sine puteredo#a prescrisa 1.RES!ECTAREA ORAR;L;I DE ADMINISTRARE .Tre,uie respectat orarul de administrare amedicamentelor 'nerespectarea

acestuia poate duce la fenomene cumulati*e si de into+icatii gra*e'sauin*ers'la inficacitatea tratamentului.medicamentele se descompunsau se elimina din organism in anumitelimite de timp .Administrarea la inter*ale mai scurte decat timpul lor de eliminare duce la cumularea dela do#e terapeutice la do#e to+ice sau c6iar letale .Respecatarea inter*alului intre do#e pre#inta odeose,ita importanta in ca#ul medicamentelor la care limita intre do#a terapeutica si do#a to+ica estefoarte apropiata ca de e+ la deri*atii acidului ,ar,ituric sau unii alcaloi#i.In alte ca#uri 'din contra 'prin eliminarea relati* rapida a medicamentelor din organism concentratialor *a scadea su, ni*elul t6erapeutic daca asistenta intar#ie cu administrarea do#elor urmatoare .Astfel'do#ele o,isnuite de anti,iotic tre,uie administrate la ore fi+e 'caci prelungirea inter*alului de administrare duce la scaderea ni*elului util al medicamentului in sange 'ceea ce fa*ori#ea#a formareao,isnuintei si deci a anti,iore#istentei microorganismului in cau#a . Asistenta *a respecta si orarul de administrare in functie de alimentatia pacientului ;nelemedicmente ca pansamentele gastrice se administrea#a pe stomacul gol .Luaea acestora dupaalimentatie nu mai are nici un sens @altele se resor, mai ,ine daca sunt luate inainte de alimentatie.Sunt medicamente care tre,uie date numai dupa alimentatie ( su,stante cu effect emeti#ant secundar4ipeca 'sulfamidele &pentru a nu pro*oca *arsaturi.;nele medicamente tre,uie luate c6iar intimpul alimentatiei'ele actionand c6iar asupra digestiei'cum sunt fermentii digesti*e sau su,stanteleantiacide.Administrarea medicamentului nu este o munca mecanica 'indeplinita fara nici o critica sau fara spirit de o,ser*atie .Asistenta supra*eg6ea#a ,olna*ul in timpul si in inter*alele dintre do#eleadministrate si inregistrea#a reactiile acestuia 'precum si simptomele secundare are se i*esc in timpul tratamentului .In ca# ca o,ser*a o serie de modificari 'fenomene 'simptome pe care medicul nu le5a pre*a#ut la sta,ilirea ritmului de administrare a medicatiei'administrarea do#elor urmatoare le *a facein functie de starea ,olna*ului 'cerand la ne*oie indicatii de la medic .Astfel nu *a adminstra purgati*ul daca pacientul a a*ut scaun 'sau nu *a administra calmantul daca pacientul a adormit .In alte ca#uridaca pacientul pre#inta intoleranta fata de medicamentul prescris 'ca4 *arsaturi 'dureri a,dominal 'arsuri sau manifestari alergice '*a

amana administrarea acestuia 'raportand medicului si asteptand noidispo#itii'canstand in sc6im,area caii de administrare sau a insusi medicamentului'e*entual com,inarea lui cu alte medicamente 'care neutrali#ea#a efectele secundare nedorite .>a sista in mod categoric administrarea do#elor urmatoare daca prin sc6im,area starii generale a pacientului 'adimistrare amedicamentului prescris ar periclita *iata ,olna*ului. -.RES!ECTAREA SOMN;L;I <IBIOLO:IC AL DOLNA>;L;I. Dolna*ii nu *or fi desteptati dinsomnul fi#iologic niciodata pentru administrarea medicamentelor simptomatice 'patogenice .Orarul deadministrare *a fi sta,ilit astfel incat sa nu fie necesara tre#irea lui cu e+ceptia anti,ioticelor 'c6imioterapicelor a caror ritm impune tre#irea .Desteptarea tre,uie facuta cu mult tact 'pentru a nusperia ,olna*ul 'cautand in acelasi timp sa5l deran=e#e cat mai putin . 0.E>ITAREA INCOM!ATIDILITATILOR DINTRE MEDICAMENTE Cand administrea#a mai multemedicamente deodata 'asistenta isi poate simplifica munca prin turnarea solutiilor sau picaturilor diferitein acelasi pa6ar sau tragerea diferitelor solutii in=ecta,ile in aceeasi seringa . !rin aceasta din urmareduce numarul in=ectiilor si mena=ea#a ,olna*ul de intepaturi..Numeroase medicamente de*in insaineficace sau c6iar daunatoare 'prin transformare 'precipitare 'degradare daca se amesteca cu altele.Incompati,ilitatile de actiune a medicamentelor pri*esc pe medic dar incompati,ilitatile de asociere laadministrare pri*esc asistenta .Astfel solutiile de calciu nu se *or asocia niciodata cu com,inatii defosfor 'e+. clorura de calciu si codeine fosforica 'caci calciul se precipita imediat su, forma de fosfat decalciu.!reparatele ,ar,iturice 'in in=ectii 'se *or administra totdeauna singure fara alte su,stante'digo+inul se asocia#a numai cu gluco#a 'e*entual *itamina C 'si nu orice su,stanta . E.ADMINISTRAREA IMEDIATA A MEDICAMENTELOR DESCFISE . Medicamentele in=ecta,ile nuse pastrea#a in stare desc6isa .<iolele odata desc6ise *or fi in=ectate imediat . !astrarea unei cantitati dincontinutul lor pentru o a doua administrare nu tre,uie practicata .Medicamentele sterile odata desc6ise'de o,icei se infectea#a @pe de alta parte 'contactul solutiilor cu aerul poate sa scada eficientamedicamentului'sau sa5l degrade#e complet .>itamina C se alterea#a c6iar in cate*a minute dupadesc6ide re daca nu este in=ectata.Soluriile per os *or fi de asemenea administrate imedat pentru a nu seconcentra prin e*aporare sau a nu precipita .

1..RES!ECTAREA ORDINII S;CCESI>E DE ADMINISTRARE A MEDICAMENTELOR . Asistenta*a pastra o ordine precisa in administrare diferitelor medicamente .Medicatia *a incepe cu administrareata,letelor 'solutiilor si picaturilor '*a continua apoi cu in=ectiile si la sfarsit 'o*ulele *aginale sisupo#itoarele. In*ersarea ordinii de administrare ar crea de#gustul ,olna*ilor 'cu toate ca asistentamanipulea#a supo#itoarele cu manusi de unica folosinta . 11.L;AREA MEDICAMENTELOR IN !REBENTA ASISTENTEI . Medicamentelor *or fi administrate personal de asistenta .!entru cele prescrise per os se *a folosi lingurita sau pa6arel .Asistenta *a e+ecuta personal aplicatiile locale 'instilarea de picaturi in oc6i si in nas 'introducerea supo#itoarelor .!entruaceasta se *a folosi mult tact pentru a nu =igni ,olna*ul in demnitatea lui1 .SER>IREA DOLNA>;L;I S!ITALIBAT C; DOBE ;NICE DE MEDICAMENTE . La ,olna* nutre,uie sa ramana nici un medicament 'de aceea el *a primi deodata numai o do#a unica pe care o *a luain pre#enta asistentei.Eli,erarea intregii do#e #ilnice a medicamentelor 'cu sau fara indicatiile deutili#are'este o metoda condamna,ila care poate a*ea urmari gra*e asupra ,olna*ilor .1).!RE>ENIREA IN<ECTIILOR INTRAS!ITALICESTI . La administrarea parenterala a medicamentelor se *or pastra conditile de asepsie .la administrarea per orala se *or utili#e pa6are si *esela indi*iduala'iar supo#itoarele *or fi introduse cu manusi de unica folosinta 'dupa care asistenta se *a spala pe maini.Daca in cursul administrarii medicatiei asistenta se atinge cu mana de gura 'sali*a sau alte e+crete saude=ectii ale ,olna*ului 'se *a spala ,ine pe maini cu sapun 'inainte de a distri,ui medicamentele celorlalti ,olna*i .!entru meidcamentele in=ecta,ile *a utili#a seringi si ace sterile separate pentru fiecare in=ectie'c6iar la acelasi ,olna*.1?.LAM;RIREA DOLNA>;L;I AS;!RA MEDICAMENTELOR !RESCRISE .Daca ,olna*ul primeste pentru prima data medicamentul respecti*e asistenta ii *a e+plica ce anume asteapta medicul dela aceste medicamente si in cat timp se *a instala efectul lor Daca este ca#ul '*a pre*eni ,olna*ul asupra*iitoarelor manifestari secundare care se pot i*i in urma utili#arii anumitor medicamente .AsistenGtatre,uie sa lamureasca ,olna*ul asupra diferentierii manifestarilor de ,oala de efecte secundare alemedicamentelor 1A.RA!ORTAREA IMEDIATA CATRE MEDIC;L SECTIEI A :RESELILOR DE ADMINISTRARE AMEDICAMENTELOR . Orice greseala ca 4sc6im,area de medicamente 'de do#a= 'nerespectarea cailor sau orarului de

administrare se raportea#a imediat medicului 'care luand cunostinta de greseala comisa'poate lua masuri pentru a pre*eni complicatiile care s5ar i*i in urma acestei greseli.Neraportarea la timpa greselilor poate atrage dupa sine consecinte gra*e 'c6iar fatale pentru ,olna* pentru care asistentaraspunde 'uneori c6iar in fata legii . Asigurarea circuitului medicamentelor In spital medicamentele sunt prescrise de medic fiecarui pacient 'fiind consemnate in ru,rica 8tratament9din foaia de o,ser*atie 'cu data calendaristica 'do#a pentru ? ore 'calea de administrare 'do#a unica si orarul.I.Completarea condicii de medicamente pentru farmacie@5 prescrierea medicamentelor se face de ctre medic, asistenta va completa condica mpreun cu medicul desalon la vizit*"se prescriu medicamente n 56 zilnic pe 5oaia de 3emperatur de ctre medic*"asistenta scrie condica n trei e(emplare #2 pentru !armacie i 1 pentru salon$*"medicul semneaz i para!eaz condica* Pregtirea ambala-ului i preluarea medicamentelor de la !armacie este sarcina asistentei.++.Predarea condicii la !armacia spitalului este obligaia asistentei.+++. Preluarea medicamentelor de la !armacie n ordine, antibioticele se prescriu separate pe o condic."+n prezenta persoanei care le preda se veri!ica daca medicamentele pregatite corespund e(act condicii"/e semneaza de primire daca a$ 5iecare medicament are un ambala- propriu de artie b$%edicamentele sunt repartizate pe bolanvc$%edicamentele au etic etele corespunzatoare pe care este speci!icat doza si ritmul deadministrare ,cand si cum se administreazad$'aca au recomandarile privind pastrarea lor %edicamentele sunt etic etate corespunztor dup uz lor)"cu c enar albastru i meniunea 7uz intern8*"cu c enar rou i meniunea 7uz e(tern8*"cu c enar galben i meniunea 7in-ectabil8*"cu c enar negru cu cap de mort i meniunea 7otrav8 pentru substane to(ice. 'epozitarea medicamentelor n secie Asistenta medicala se!a are rolul de a distribui condicele de medicamente si de a scrie condica cumedicamentele necesare aparatului de medicamente !olosite in caz de

urgenta. %edicamentele si materialelenecesare pentru aparatul de urgent sunt con!orme unui barem stabilit de %/ pentru !iecare unitate sanitara sausectie6rganizarea i !uncionarea aparatului de medicamente) " este un mic depozit de medicamente pentru urgenele medicale aprute n cursul a 24 * medicamenteleutilizate in caz de urgenta se scriu in condica proprie ,urmarind ca in 24 de ore acestea sa !ie aduse de la!armacie si inlocuite ."medicamentele sunt aezate pe categorii) " uz cardiologie, ipnotice, analgetice, tonice cardiace,antiaritmice cu etic ete corespunztoare."aparatul este un dulap mic nc is cu lact, c eia se las la medicul de gard pe secie sau la asistentae!a. " /e va veri!ica permanent valabilitatea mededicamentelor din aparatul de urgent, iar in caz de e(pirareacestea vor !i inlocuite cu altele in temen de valabiltate .%edicamentele alterabile vor !i inlocuite cu altele proaspete pentru a !i prevenita degradarea ,daca nu se poate asigura consumarea lor in timp util printrans!erarea lor la alte sectii unde sa !ie !olosite ."%edicamentele neutilizate prin administrare intrerupta , la bolnavii e(ternati mai devreme sau decedati,se inregistreaza la aparat si sunt administrate ulterior la alti bolanvi.