RECTOCOLITIS HEMORRAGICAS

De Philippe Sionneau
Traduccin del francs: Maria Casero Romero Contrariamente a lo que algunos soadores de la medicina china querran hacer creer, sta sigue siendo una tradicin viva y activa. De hecho, existe una verdadera corriente de innovacin, de creatividad que se apoya muy a menudo sobre los datos tradicionales para comprender y adaptarse mejor a las necesidades del hombre moderno. Estos prcticos facultativos, estos investigadores, pusieron a punto un gran nmero de frmulas que gracias a su eficacia, rindieron y podrn seguir rindiendo servicio a numerosos pacientes. Esto intenta ser un testimonio de la manera que los Chinos utilizan su medicina tradicional en nuestra poca moderna. As, las prescripciones presentadas en esta serie de artculos estn basadas sobre la experiencia clnica de mdicos contemporneos y estn todas probadas en clnica. Estn en la cumbre de la bsqueda mdica china y reconocidas como tales. Para escribir estos artculos, me he inspirado particularmente en dos libros. El primero se titula " Zhong Yi Zhi Liao Xian Dai Nan Bing Ji Cheng " (sntesis de los tratamientos de medicina china para las enfermedades difciles de nuestra poca moderna), escrito notablemente por Zhang Ren. Como su ttulo evoca, presenta una sntesis inteligente sobre el poder teraputico del que dispone la medicina china para tratar las patologas "modernas". Al final de cada transtorno estudiado, son presentadas frmulas de invencin reciente que han probado su eficacia. Es este tipo de libro el que me hace pensar que la medicina china jams fue tan perfecta. La segunda obra de referencia es " Shi Yong Zhong Yi Xiao Yan Xin Fang Da Quan " (tratado prctico de las nuevas frmulas eficaces en medicina china) del notable Yang Jing Hai. Se trata de una compilacin de artculos sacados de las mejores revistas mdicas chinas que presentan regularmente los trabajos y resultados clnicos de clebres prcticos facultativos. Yo no he inventado ni modificado ninguna frmula y todas son famosas y eficaces. Los comentarios estn a veces inspirados por los mismos artculos, pero lo ms frecuente es que sean personales, porque generalmente las explicaciones de las revistas mdicas chinas me parecieron "demasiado chinas" o demasiado insuficientes para que el lector occidental coja el mecanismo sutil o lo interesante de las frmulas. Por otra parte, yo he querido en esta seccin exprimir mis ideas, mi experiencia concerniente a la prctica de la farmacopea china. Li Chang Tang (Decoccin para poner en orden los intestinos) Ingredientes: Radix Bupleuri (Chai Hu), 9g, Radix Albus Paeoniae Lactiflorae (Bai Shao), 15g, Rhizoma Atractylodis Macrocephalae (Bai Zhu ), 12g, Fructus Immaturus Citri Aurantii (Zhi Shi), 9g, Radix Auklandiae Lappae (Mu Xiang), 6g, Cortex Phellodendri ( Huang Bai), 9g, Radix Sophorae Flavescentis (Ku Shen), 9g, Fructus Pruni Mume (Wu Mei), 6g, Radix glycyrrhizae (Gan Cao), 3g. Modo de empleo: Decoccin. Hacer dos decocciones al da con las mismas sustancias. Funciones: dispersa el hgado y refuerza el bazo regula el Qi y detiene el dolor clarifica el calor y elimina la humedad

Indicaciones: rectocolitis hemorrgica debida a una disarmona hgado/bazo con acumulacin de humedad calor con dolor abdominal y borborigmos que se atenan despus de la defecacin, sustancias mucosas en las heces, presencia de sangre y de pus en las heces, tenesmo, lengua plida o roja, capa blanca y espesa o amarilla y espesa. Modificaciones: En caso de dolor abdominal severo, aadir Rhizoma Corydalis Yanhusuo (Yan Hu Suo), 12g, Fructus Chaenomelis Lagenariae (Mu Gua), 12g, Feces Trogopterori Seu Pteromi ( Wu Ling Zhi), 12g. En caso de diarreas severas, aadir Fructus Terminaliae Chebulae ( He Zi), 15g, Pericarpium Punicae Granati (Shi Liu Pi), 15g. En caso de distensin abdominal, aadir Cortex Magnoliae Officinalis ( Hou Po), 10g, Semen Raphani Sativi (Lai Fu Zi), 10g, Fructus Amomi (Sha Ren), 6g. En caso de acumulacin de humedad, aadir Herba Agastachis Seu Pogostemi ( Huo Xiang), 10g, Semen Alpiniae Katsumadai (Cao Dou Kou), 10g. En caso de tendencia a la humedad calor, aadir Rhizoma Coptidis Chinensis ( Huang Lian), 3g, Radix Scutellariae Baicalensis ( Huang Qin), 9g, Radix Pulsatillae Chinensis (Bai Tou Weng), 15g. En caso de inapetencia, aadir Fructus Crataegi (Shan Zha), 12g, Massa Medica Fermentata (Shen Qu), 10g. En caso de sangre abundante en las heces, aadir Radix Sanguisorbae Officinalis ( Di Yu), 15g, Flos Immaturus Sophorae Japonicae ( Huai Hua Mi), 15g. En caso de estasis de sangre, aadir Radix Salviae Miltiorrhizae (Dan Shen), 10g, Semen Pruni Persicae (Tao Ren), 10g. En caso de vaco de bazo severo, disminuir la posologa de Huang Bai y Ku Shen hasta 3 - 6g cada una y aadir Radix Codonopsitis Pilosulae (Dang Shen), 10g, Sclerotium Poriae Cocos (Fu Ling), 10g. En caso de vaco de Yang de los riones concomitante, aadir Fructus Psoraleae Corylifoliae (Bu Gu Zhi), 9g, Fructus Evodiae Rutecarpae ( Wu Zhu Yu), 3g, Semen Myristicae Fragrantis (Rou Dou Kou), 6g, Fructus Schisandrae Chinensis (Wu Wei Zi), 9g.

Comentario: Esta frmula est basada sobre los dictados siguientes: "para el dolor hay que reprochar al hgado, para la diarrea hay que reprochar al bazo", "cuando la humedad domina, entonces hay diarrea". De hecho, el autor considera que la mayora de las rectocolitis hemorrgicas son inducidas por una disarmona hgado bazo. El hgado induce los borborigmos y el dolor por estancamiento de Qi. El bazo induce la diarrea, la flema en las heces por deficiencia de sus funciones de transportetransformacin. Hasta aqu, estas explicaciones son relativamente clsicas. Lo que es ms chocante es la idea siguiente: el vaco del bazo favorece una acumulacin de humedad. sta por naturaleza tiende a irse hacia abajo. Paralelamente, la sobrepresin de hgado, a causa de la naturaleza, Yang-Fuego del Qi, tiende a transformarse en calor. Esta calor, combinada con la humedad y se transforma en humedad calor en el intestino grueso, agravando la diarrea y produciendo hemorragia y pus. Se trata pues, por lgica, partir de la frmula Tong Xie Yao Fang (Frmula esencial para la diarrea dolorosa), prescripcin clave de la diarrea crnica con dolor abdominal debido a una disarmona hgado-bazo con principalmente, Bai Shao, Bai Zhu. Hay que reforzar stas para regular ms fuertemente el Qi del hgado, lo que se hace aadiendo Si Ni San (Polvo de las cuatro inversiones) con principalmente Chai Hu, Bai Shao, Zhi Shi. Por otra parte, hay que pensar en movilizar el Qi, no slo del hgado sino tambin en los intestinos para tratar mejor los borborigmos y el tenesmo, de ah la presencia de Mu Xiang. Por ltimo, la humedad calor en el jiao inferior y en particular en los intestinos corre a cargo de Ku Shen y Huang Bai. Wu Mei: 1- trata la cndida lbicans, 2- detiene las hemorragias, 3- detiene la diarrea, 4- genera los lquidos que son derramados por la diarrea crnica y la hemorragia. Por ltimo Gan Cao armoniza todo para expresarse a una de las mejores frmulas para la rectocolitis hemorrgica. Origen: artculo aparecido en el peridico de medicina china de Fu Jian ( Fu Jian Zhong Yi Yao) - 1986, n 4. Autor: Dr. Huang Yu Lin.

Interesado en traducir otros artculos de Philippe Sionneau en espaol? Contacte aqu: philippe@sionneau.com