I. CARACTERISTICAS D ELA PROBLEMTICA INSTITUCIONAL 1.1.

SITUACION ACTUAL El anlisis de situacin nd esalud puede ser definido como el procso de identificar los problemas sanitarios de nuestra poblacin, incluida sus factores condicionantes y determinantes, por lo tanto poder realizar la priorizacin en salud, proceso de particular importancia en un situacin de escasos recursos econmicos; adems, permite la identificacin y caracterizacin de los diferentes estratos poblaciones segn sus condiciones de vida asi como de sus riesgos, y por lo tanto focalizar lsa acciones de salud sobre los grupos mas vulnerables de la poblacin. El servicio de medicina Acon mas de 49 aos de existecia de funcionamiento el cual se encuentra en un segundo piso 2 de nuestra institucin, en la ala izquierda y durante estos aos, cmo consecuencia del incremento de la demanda de pacientes la infraestructura resulta insuficiente para brindar con una atencin de calidad por lo que es necesario ampliar su infraestructura, situacin que permitir la satisfaccin de los clientes internos de acuerdo a als especialidades como el rea de neurologa, gastroenterologa, cardiologa, endocrinologa y luego psicologa, psiquiatra y nefrologa que nos permita la satisfaccin de los clientes internos y externos 1.2. Marco legal Ley N 26842: ley general de salud y sus modificatorias Ley N 27657: ley del ministerio de salud y sus modificatorias D.S. N 013-02-SA: reglamento del ministerio de salud D.S. N 014

Lineamientos de Poltica Nacional

promocin Y Prevencin.

no iransmisibles.

Local.

Lineamientos de Poltica Regional

sectores ms vulnerables.

de salud.

salud Y/o accionar en salud.

equipamiento, potencial humano, capacitacin y educacin'

ambiente.

Poltica lnstitucional

1.5.1.- situacin actual.

t.3

1.4

1.5

El servicio de medicina A. no cuenta con equipos de calidad como axiometros' aspiradoras, tensimetro, nebu lizad ores y coches para el tratamiento. El servicio no cuenta con estar de enfermera adecuado ni estantes con divisiones adecuados para colocar su material de escritorio' El servici de medicina A cuenta con catres viejos no tiene camillas y silla de

ruedas. REGURSOS HUTANOS GOH QUE CUENTA EL SERVICIO DE TI'EDICINA A EN EL AO

2A12

rl E

E I , I I I I ii rl ! ii

I i I

rEnelserviciodemedicinaAfaltanenfermerasparalaatencinadecuadaycalidaddel pacenteporqueunasolaenfermeranoseabasteceparalasatencionesensus diferentes especialidades y de iguai forma los tcnicos de enfermera' tambin para eltos se ,""rrJ'puO el SiS Oe medicamentos de farmacia v tambin coordinacin con el servicio de rayos X y otros por lo cual esta ausentes en la visita

mdica.

1 .5.2.- Anlisis estratgico institucional'

Anlisis de demanda de salud.

NUMERO DE ATENCIONES DEL SERVICIO DE MEDICINA A ESPECIALIDADES: Atenciones por especialidades: ao 2009-2010-2011'

o Mdicos de diferetrtes especialidades o Cardiologia o Neurologao Psiquiatra. o Gastroenterologia. o Endocrinologia o Nefrologa

. Tcncos de Enfermera.

2009

?010

2A11

377

Gastroenterologa

476

110

Cardiologa

179

130

Neurologa

192

95

150

52

Endocrinologa

56

13

Psiquiatra

1U

Reumatologa

26

23 0

llefrdoga

Otros

sZU

801

725

TGI

935 PROPUESTA CONCERTADA

2.'l Visin lnstitucional LaVisindelserviciodemedicinaAparaetao2012,deserunServlclo capazde lograr [a satisfaccin de necesidades sanitarias de emergencia de lapoblacinruralyurbana,conoportunidad,calidadycalidez,paradisminuir los ndices de morbi mortalidad de la poblacin que acude al servicio de medicina A de esPecialidades'

2.2. Msnlnstitucional SomosunServiciofinaldondesebrindalaatencindeemergenciay urgenciaconcalidadycalidezduranielas24horasdelda,garantizandouna atencinmedicoquirrgicopermanenteatodapersonacuyasaludy/ovida se encuentre en grave riesgo y severamente alterada'

2.3, Denominacin, Naturaleza y Fnes Denominacin..ElserviciodemedicinaAeslaunidadorgnica

encargadaderealizartratamientomdicoclnicoenelreade especialdades a los pacientes hospitalizados de neurologa

gastroenterologa

cardologa neurologa endocrinologa y

siquiatra. Brindar atencin oportuna, eficiente adecuada y ptima a

pacientes hosPitalizados Naturaleza..elservicodemedicinaAesensurganodelnea de la direccin del hospital de puno' Fines.- El servicio de medicina A realiza actividades integrales dirigidas a satisfacer continuamente la capacidad productiva y eficiencia en la atencin a pacientes hospitalizado en diferentes

especialidades. Estimular, orientar monitorear los apoyos de seguro de salud 'SlS'en la atencin del Paciente

ANALISIS ESTRATEGICO INSTITUCIONAL

3.1. Anlisis de la Demanda de Salud El servicio de Medicina A durante el ao 2009 se tuvo 933 atenciones hospitalizados en el servicios, de los cuales el 51% es de gastroenterologa y cardiologa 19o/o \ neurologa 20%

endocrinologa 06% reumatologa a3o/o y siquiatra o1o/o' Todos estos pacientes son hospitalizados' Del total de pacientes atendidos en el servicio de Medicina A se realizan exmenes de laboratorio, exmenes e radiologa exmenesdetomografaydelamismaformaserealizan diferentes procedimientos de enfermera tales como son. Control de funciones vitales visita mdica, colocacin de sondas naso gstricas y vesicales y luego se realiza administracin de medicamentos parenteral, oral oftlmicas, confort del paciente y higiene del paciente, admisin del paciente y alta del paciente. 3.2. Anlisis de la Oferta de Salud Actualmente el servicio de medicina A Realiza la evaluacin y tratamiento clnico de pacientes hospitalizados en estrecha coordinacin y cooperacin con el equipo multidisciplinario y diferentes servicios de salud y en el mbito de su competencia, as mismo arganiza la implementacin para la atencin en medicina A que asegure una atencin durante las 24 horas en sus diferentes turnos El servicio de medicina A brinda atencin inmediata, oportuna en las areas de sus diferentes especialidades como son gastroenterologa cardiologa endocrinologa neurologa y siquiatra. El servicio de medicina A cuenta con cinco mdicos y cuenta con licenciadas de enfermera en nmero de cinco y tcnicos de enfermera

a a a

3.3. Anlisis FODA Fortalezas:

Debilidades:

de organizacin de funciones), de algunos trabajadores de nuestro servicio.

referencias y contrarreferencias (radio y telfono).

administrativas.

Oportunidades:

accidentados.

traslado de paciente accidentado por emergencia.

emergencia. Amenazas:

3.4, ldentificacin de Problemas

lnftaestructura i n sufi ci ente. Dfict en la recuperacin y rembolso por el gasto del por el SlS. Abastecimiento inadecuado de i nsumos Equipamiento obsoleto y deteriorado por el uso. Imagen institucional deteriorada. vt.

vu.

5.2. Objetivos Generales i Ampliar y mejorar la oferta de los servicios de salud con nfasis en el proceso de mejora continua de la calidad en beneficio de la Poblacin.

habilidades acorde a las necesidades del sistema de salud'

5.3. Objetivos EsPecficos

especializado en forma permanente'

servicio de e medicina A brindando la atencin medica a los pacientes con riesgo de vida o severamente alterados.

Humano para brindar una atencin de calidad lntegral.

PRESUPUESTO INSTITUCIONAL DE APERTURA

El monto total de medicina A es Sl'

pRES UpUESTO INSTITUcIONAL SEGN OBJETIVOS GENERALES Ampliar y mejorar la oferta de los servicios de salud con nfasis en el proceso de mejora continua de la calidad en beneficio de la poblacin El Monto de presupuesto para este objetivo es S/'

Contar con recursos humanos con capacidades y habilidades acorde a las necesidades del sistema de salud' El Monto de presupuesto para este objetivo es Si'