Contenido
HISTORIA DEL VIH/SIDA................................................................................................................. 3 ASPECTOS GENERALES .................................................................................................................. 4 Qu es el VIH/SIDA? ............................................................................................................ 4 Cmo se diferencian el VIH y el SIDA? ................................................................................ 5 Qu es el sistema inmune o sistema de defensas? ............................................................. 6 VIH/SIDA EN ECUADOR ................................................................................................................. 7 CULES SON LOS DEBERES DEL ESTADO ECUATORIANO RESPECTO A LOS DERECHOS HUMANOS? ........................................................................................................................... 8 CMO ACTA EL VIH? ................................................................................................................. 8 Ciclo de vida del VIH .............................................................................................................. 9 Es fcil contraer el VIH? ..................................................................................................... 10 De qu manera se transmite el VIH y cmo prevenirlo? .................................................. 10 Cmo saber si se est contagiado? ................................................................................... 11 Historia Natural de la enfermedad...................................................................................... 11 PREVENCIN Y PROTECCIN ...................................................................................................... 12 Cmo protegerse del Virus? .............................................................................................. 12 Cmo saber si se ha contrado el VIH o SIDA? .................................................................. 14 Por qu es importante hacerse el examen de VIH? .......................................................... 14 Qu puedo hacer para ayudar? ......................................................................................... 14 CONCLUSIONES ........................................................................................................................... 15 El tratamiento con una combinacin de antirretrovricos evita que el VIH se multiplique en el organismo ............................................................................................... 15 BIBLIOGRAFA .............................................................................................................................. 15
El VIH/SIDA registra eventos nicos en la historia de la medicina, tales como que una sesin especial de la Asamblea General de la ONU se reuniera en 1988 declarando por unanimidad, de inters universal, la lucha coordinada contra la en fermedad. El 1 de diciembre de 1994, en ocasin del Da Mundial de la Lucha contra el SIDA, los jefes de estado o representantes de 42 pases reunidos en Francia, firmaron la Declaracin de la Cumbre sobre SIDA en Pars que declara la humanidad amenazada por la pandemia del SIDA y compromete a los pases firmantes a implementar las estrategias adecuadas para enfrentar la emergencia sanitaria. La historia del VIH/SIDA no comienza obviamente en Los ngeles en 1981. Dicha referencia nos remite a la primera comunicacin en la literatura mdica, aunque ulteriores estudios retrospectivos permiten detectar casos en pacientes fallecidos en las dcadas del 60 y 70 en frica desde donde aparentemente se propaga la enfermedad con el contagio de monos infectados hacia humanos. Y as como la historia del VIH/SIDA no tiene una fecha precisa de comienzo, carecemos al presente de informacin que nos pueda permitir pronosticar su extensin. Aun en el caso que una vacuna estuviera masivamente disponible para todo el planeta en los prximos aos, las generaciones actuales tendrn que seguir lidiando con las consecuencias de la actual epidemia por el resto de sus vidas. El conocimiento de la historia de esta epidemia resulta una base til para repensar nuestros enfoques de la salud pblica, los sistemas que estn supuestamente a su servicio y las actitudes sociales frente a los fenmenos epidmicos. Tal vez de esta manera, la prxima epidemia, cualquiera que ella fuera, nos encontrar mejor preparados para enfrentarla y vencerla.
El Virus de Inmunodeficiencia Humana -VIH- es un micro-organismo que ataca al sistema inmunolgico de las personas que sirve para defendernos de las enfermedades. Una persona puede tener VIH por muchos aos y no presentar sntomas de enfermedad, sin embargo puede transmitirlo a otras personas. SIDA significa: Sndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida.
El Sida por su parte es un conjunto de sntomas y sndromes que pueden adquirir las personas que tienen VIH debido a que su sistema inmunolgico est debilitado a causa de la accin del virus. Una persona con sida puede adquirir varias enfermedades llamadas "oportunistas" como por ejemplo la tuberculosis, neumona, toxoplasmosis, herpes, entre otras. Literalmente: Sndrome: Conjunto de manifestaciones (sntomas) que caracterizan a una enfermedad. Inmuno: Relacionado con el sistema de defensas de nuestro cuerpo. Deficiencia: Indica que el sistema de defensas no funciona o funciona incorrectamente. Adquirida: Que se adquiere y se contagia. No es congnita ni hereditaria.
travs del uso en comn de agujas o jeringuillas que han sido usadas por una persona infectada. Una madre infectada con el VIH puede transmitirlo a su beb durante el embarazo, alumbramiento, o lactancia. Por lo tanto podemos decir que:
El VIH es el Virus de Inmunodeficiencia Humano que causa, en etapas avanzadas, el SIDA. Tener SIDA significa que su sistema inmune se ha debilitado y resquebrajado, hacindolo susceptible a contraer infecciones o enfermedades oportunistas que daan la salud de la persona. Ser portador de VIH (o VIH positivo) no es lo mismo que tener SIDA
El cuerpo humano produce anticuerpos para luchar contra las enfermedades. En el caso del VIH los anticuerpos solamente muestran que la persona se infect. Esto significa que el virus est presente en cuerpo y que puede transmitirlo si no se toman medidas de prevencin correspondientes. Muchas veces el VIH est inactivo por un tiempo y la persona no tiene sntomas de enfermedad, aunque SI puede transmitir el virus a otras personas. Generalmente las personas con VIH no se enferman por muchos aos. Pero si la persona no sabe que tiene VIH y/o no se medica adecuadamente, su sistema inmune se debilita con el paso del tiempo. Entonces es que las infecciones o enfermedades oportunistas, como los virus, parsitos, hongos y bacterias que normalmente no causan problemas, pueden afectar su salud seriamente.
En el medio en que vivimos existen grmenes (virus, bacterias, hongos y parsitos) capaces potencialmente de atacar nuestro organismo. Nuestro cuerpo se defiende de estos agresores gracias al sistema inmune, cuya funcin es destruir estas infecciones. Este sistema de defensa acta principalmente a travs de un tipo de glbulos blancos de la sangre llamados linfocitos que vigilan permanentemente nuestro organismo. Cuando un germen penetra en nuestro cuerpo es reconocido por los linfocitos. Estos dan la alerta al resto del sistema inmune para que lo destruya, atacndolos directamente o por medio de sustancias llamadas anticuerpos. Por lo tanto, la presencia de anticuerpos en el organismo indica que estamos o hemos estado infectados por ese virus.
La fortaleza del sistema inmune se mide a travs de un examen que mide las ClulasT, tambin llamadas Clulas CD4. Una persona sana tiene un conteo entre 500 y 2.000 Clulas-T o CD4. Estas son las clulas que el VIH destruye cuando se multiplica indiscriminadamente en el cuerpo humano de una persona con VIH que no sigue un tratamiento mdico adecuado.
VIH/SIDA EN ECUADOR
Quito, 22 abr (Andes).- Bajo el lema Cero discriminacin, cero nuevas infecciones, cero muertes, el Ecuador se propuso hasta el 2015, disminuir los casos VIH-sida. Datos del Ministerio de Salud (MSP), informan que desde 1984, ao en que se notific el primer caso de VIH en el Ecuador hasta 2011, la prevalencia de la enfermedad en la poblacin es del 0,24%. Estn registrados 22.177 casos de VIH; 9.911 que han desarrollado Sida y 7.031 defunciones. Sin embargo, el MSP seala que debido a la discriminacin, falta de educacin e informacin adecuada sobre este tema en la poblacin en general, estas cifras son inferiores a las que realmente existen en nuestro pas. La institucin estima que a finales del 2009 existan ms de 37.000 personas que portaban VIH, de las cuales el 42% desconoca su estado serolgico. En la regin Costa se ubica la mayora de personas que viven con el VIH y sida y Guayas es la provincia con el mayor nmero de casos de VIH y de sida. El principal cambio en los ltimos dos aos es el incremento de casos notificados de VIH en las provincias de Los Ros y Esmeraldas. Con el propsito de fortalecer la poltica pblica y articular la participacin ciudadana como respuesta integral a la epidemia del VIH/sida en el Ecuador, se conform en noviembre de 2012 el Comit Ecuatoriano Multisectorial de Sida (CEMSIDA). EL CEMSIDA garantiza el cumplimiento del compromiso mundial firmado por Ecuador para lograr hasta el ao 2015 la meta propuesta. Este Comit tiene por objetivo evitar muertes a causa del SIDA, el acceso universal al tratamiento antirretroviral y atencin integral a personas que viven con VIH, tuberculosis y que al 2015 ningn nio o nia nazca en el pas con VIH. Tambin tiene planteado intensificar la prevencin del VIH en adolescentes, jvenes y mujeres en articulacin con la Estrategia Nacional Intersectorial de Planificacin Familiar ENIPLA, prevenir nuevas infecciones en los grupos sociales ms expuestos como personas trans, hombres que tienen sexo con hombres, personas privadas de la libertad y trabajadoras sexuales, adems de eliminar el estigma y discriminacin por orientacin sexual, trabajo sexual, condicin de gnero o por vivir con VIH.
Finalmente se compromete a desarrollar el sistema de proteccin de derechos para las personas que viven con VIH en el mbito laboral, social, de salud y educacin. Klver Castillo, mdico particular, explica que el VIH es el Virus de Inmunodeficiencia Humano que causa, en etapas avanzadas, el SIDA. Tener SIDA significa que su sistema inmune se ha debilitado y resquebrajado, hacindolo susceptible a contraer infecciones o enfermedades oportunistas que daan la salud de la persona.
CULES SON LOS DEBERES DEL ESTADO ECUATORIANO RESPECTO A LOS DERECHOS HUMANOS?
El respeto de los derechos humanos en el Ecuador est garantizado por el artculo 10 de la Constitucin, segn la cual, Las personas, comunidades, pueblos, nacionalidades y colectivos son titulares y gozarn de los derechos garantizados en la Constitucin y en los instrumentos internacionales. Este artculo significa que el Estado no solo debe abstenerse de todo acto en contra de los derechos humanos, sino tambin ser activo a favor de estos derechos, garantizando y promoviendo su proteccin. El artculo 11 de la Constitucin reafirma esta obligacin del Estado afirmando que: El ms alto deber del Estado consiste en respetar y hacer respetar los derechos garantizados en la Constitucin.
El VIH ataca a los linfocitos (Clulas T o CD4) que son los directores de nuestro sistema de defensa. Inicialmente el VIH permanece en estado latente, es decir, dormido dentro de los linfocitos. En algunos casos, al pasar del tiempo, a menudo aos y por causas an no bien determinadas, el virus se activa, es decir despierta y comienza a destruir los linfocitos. De esta forma el VIH debilita progresivamente el sistema inmune, ocasionando que nuestro organismo no pueda luchar adecuadamente contra diversos grmenes. Cuando una persona llega a tener menos de un conteo de 200 Clulas-T o CD4 se dice que tiene SIDA, es decir, que su sistema inmune ha sido suficientemente deteriorado que es presa para muchas infecciones oportunistas.
Transmisin: Se produce a travs del intercambio de agujas, jeringas y/o cualquier elemento punzante sin esterilizar y por transfusiones de sangre no controladas.
Transmisin: El paso del virus se realiza a travs de las lesiones o heridas microscpicas que se producen durante la penetracin y otras prcticas sexuales. Es as como los fluidos de las personas portadoras de VIH ingresan al cuerpo de sus parejas. Las relaciones sexuales pueden transmitir el VIH ya sean stas homosexuales o heterosexuales, se trate de relaciones vaginales, anales o buco genitales. Es decir, es un error pensar que slo los homosexuales o personas promiscuas son vulnerables al VIH. Un solo contacto de sexo sin proteccin con una persona portadora de VIH es suficiente para la transmisin.
Transmisin: Una mujer portadora del VIH puede transmitir la infeccin a su beb durante el embarazo, el parto o la lactancia.
El virus puede transmitirse al beb durante el embarazo, el parto o por la leche materna, si la mujer no recibe atencin mdica. La posibilidad de transmisin es mnima cuando la mujer se controla el embarazo, realiza el anlisis de VIH, recibe tratamiento adecuado y evita el amamantamiento.
Perodo de latencia clnica Replicacin lenta del VIH, sobre todo en los rganos linfoides Paciente asintomtico o desarrollan adenopatas generalizadas y persistentes Replicacin viral e inicio de la fase de crisis
Fase final o de Crisis Bajan defensas del husped, reactivacin de la replicacin del virus la aparicin de una enfermedad clnica. Signos: fiebre de un mes, fatiga, prdida de peso, diarrea, infecciones oportunistas, neoplasias. CD4+ desciende (<200).
(ANEXO #2)
Sangre Prevencin: Nunca intercambiar o compartir agujas y jeringas con otra persona. Una sola vez puede ser suficiente para contraer el VIH. Dado que la va sangunea es la ms efectiva para la transmisin. Usar una nueva aguja y jeringa descartable cada vez. Controlar que todo procedimiento que incluya algn corte o puncin (pinchazo) se realice con material descartable o esterilizado (dentista, manicura prctica mdica, etc). En cuanto a las transfusiones sanguneas, se ha reducido al mnimo el riesgo ya que desde 1985 debe controlarse la sangre a transfundir.
Lo nico que puede protegernos en las relaciones sexuales es el uso correcto del preservativo (condn) de ltex. ste acta como barrera mecnica impidiendo el intercambio de fluidos (semen, lquido pre-seminal, fluidos vaginales, sangre) y el contacto de semen con sangre. Se debe usar el preservativo siempre, tanto en sexo oral como en todas las relaciones que impliquen penetracin vaginal, o anal, incluso cuando la mujer est embarazada. El preservativo debe cumplir con las normas IRAM y ser usado antes de la fecha de vencimiento. Los preservativos deben guardarse en un lugar fresco, ya que el calor puede arruinar o romper el preservativo con facilidad. Hay que evitar el uso de lubricantes de aceite, como vaselina, parafina o lanolina, porque disminuyen la resistencia del latex. Cada preservativo debe ser utilizado UNA SOLA VEZ. Debe retirarse antes que se pierda totalmente la ereccin para que el semen no se derrame al interior de la vagina o el recto. Los preservativos deben utilizarse de a uno, ya que el uso de dos preservativos aumenta el riesgo de roturas. Adems, en la actualidad se cuenta con preservativos femeninos. La pldora anticonceptiva, la T de cobre, el ligamiento y dems instrumentos contra el embarazo no protegen contra la transmisin del VIH.
Embarazo y leche materna Prevencin: Es aconsejable que la pareja conozca su serologa antes de la decisin de un embarazo. Si durante el embarazo la futura madre descubre que tiene VIH, debe hacerse tratar inmediatamente para evitar transmitrselo al beb. El riesgo se reduce casi en su totalidad si la mujer es tratada con los medicamentos adecuados durante su embarazo y evita darle de lactar a su beb, usando slo leche preparada. Las posibilidades de transmisin de la madre al hijo si no se realiza ningn tratamiento son de aproximadamente 30%. En cambio, si se realiza un tratamiento y los controles adecuados, las posibilidades de transmisin se reducen a menos del 3%
Podemos saberlo mediante un sencillo examen de sangre. Este examen nos indica si esa persona tiene anticuerpos frente al VIH, lo cual determina que ha contrado el virus. Si usted ha tenido cualquier comportamiento de riesgo y desea saber si ha contrado el VIH, debe hacerse este examen. Algunas personas sufren de lo que se llama infeccin aguda del VIH, es decir, se enferman con sntomas parecidos a los del dengue o de una fuerte gripe a las dos a cuatro semanas de la transmisin. Pero aproximadamente la mitad de las personas portadoras no notan nada. Sin embargo, si usted sospecha que la transmisin ha ocurrido recientemente, recuerde que hay la posibilidad que el examen de anticuerpos salga negativo, a pesar de tener el VIH. Entonces se tiene dos alternativas: Esperar de tres a seis meses para hacerse el examen de anticuerpos de VIH, o hacerse lo que se llama un examen de carga viral con la asistencia de un mdico infectlogo que s detecta la presencia del virus al poco tiempo de la transmisin. Las pruebas son absolutamente voluntarias y nadie puede obligar a una persona a someterse a ellas. La exigencia de la prueba sin consentimiento es un acto ilegal que debe ser denunciado.
Recordar que la decisin de cuidarse hoy le asegura un futuro saludable. Y sobre todo, Dile no a la discriminacin. Nuestra mejor arma contra la diseminacin del VIH ha sido y seguir siendo, la educacin. Recuerda que El SIDA no discrimina, no discriminemos nosotros a quien la padezca
CONCLUSIONES
La infeccin causa un progresivo deterioro del sistema inmunitario y extingue la capacidad del organismo para combatir algunas infecciones y otras enfermedades. El contagio se transmite solo por la transmisin directa de fluidos de alto riesgo. El tratamiento con una combinacin de antirretrovricos evita que el VIH se multiplique en el organismo La transmisin madre-hijo se puede evitar casi por completo. La prevencin es la cura.
BIBLIOGRAFA
VIHDA, Fundacin: 2006. INFORMACIN VIH/SIDA Guayaquil Ecuador. Recurso web: http://www.vihda.org.ec/index.htm PVVS, Personas Viviendo con Sida: 2008. CONCEPTOS BSICOS Y DIFERENCIA ENTRE VIH Y EL SIDA Ecuador. Recurso web: http://www.pvvs.org/ PVVS, Coalicin Ecuatoriana. INFORMACIN SOBRE VIH - ESTADISTICAS Quito Ecuador. Recurso web: www.coalicionecuatoriana.org/cepvvs.php?c=43 LiZARZABURO Gabriela, 2013. DISMINUIR LOS CASOS DE VIH Y SIDA HASTA EL 2015 ES EL OBJETVO DE ECUADOR, Agencia Pblica de Noticias del Ecuador y Suramrica ANDES. Ecuador. Recurso web: http://www.andes.info.ec/es/sociedad/disminuir-casos-vih-sida-hasta-2015-esobjetivo-ecuador.html OMS, DATOS Y CIFRAS Recurso Web: http://www.who.int/features/factfiles/hiv/facts/es/index.html KIMIRINA, Corporacin CEPVVS. 2013. SITUACIN LABORAL DE LAS PERSONAS QUE VIVEN CON VIH EN ECUADOR. Editorial Efecto Grfico, Marzo 2013. Quito Ecuador. Pags. 15-16.
ANEXOS
Receptor CD4
3 Penetracin: el virus se
vaca su contenido dentro de la clula. ARN del VIH ADN del VIH ADN Humano ADN del VIH
4 Transcripcin Reversa: La
enzima transcriptasa reversa hace un "Reflejo opuesto" de los hilos de ARN virales para crear cadenas dobles de ADN.para crear cadenas dobles de ADN.
ADN Humano
8 Brote: un virus
Cadenas de protenas del VIH inmaduro brota de la clula, trayendo consigo parte de la membrana celular. La enzima de proteasa empieza a procesar las protenas en el virus inmaduro.
6 Transcripcin: cuando la
clula infectada se divide, se "lee" el ADN viral y se forman cadenas largas de protenas.