FACULTAD MEDICINA HUMANA

HIDROTERAPIA
MEDICINA ALTERNATIVA
DR. HUGO URBINA RAMREZ

BUSTAMANTE VELIZ JOSE MANUEL CABRERA JHON CESPEDES COTRINA WALTER CHACN CIEZA JULIANA

05 DE JULIO 2011

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HIDROTERAPIA

OBJETIVO Conocer la definicin de aromaterapia. Conocer la evolucin de la hidroterapia a lo largo de la historia. Conocer los principios bsicos en los cuales se basa la hidroterapia Comprender y conocer el mecanismo de accin del agua como ente teraputico. Conocer las diferentes aplicaciones de la hidroterapia y en que enfermedades es recomendable su uso.

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DEFINICIN La hidroterapia, derivada de las palabras griegas hydro y therapeia, que significan agua y curacin, es la aplicacin del agua, bien de forma interna o externa, para el tratamiento de la disfuncin fsica y psicolgica. La Hidroterapia es la utilizacin del agua como agente teraputico, en cualquier forma, estado o temperatura ya que es la consecuencia del uso de agentes fsicos como la temperatura y la presin. Existen otras terapias basadas en este mismo elemento, el agua, que no deben confundirse con la hidroterapia, como la hidrologa mdica y la talasoterapia. La primera responde al empleo de las aguas mineromedicinales, ingeridas o en bao (balneoterapia), y no utiliza el agua potable como es el caso de la hidroterapia. La talasoterapia se refiere al tratamiento con agua de mar, que contiene elementos teraputicos que le son propios. En funcin del origen que tenga el agua empleada hablaremos de: Hidroterapia: emplea agua dulce. Hidrologa, Crenologa o Balneoterapia: emplea agua de manantial. Talasoterapia: utiliza agua de mar

El agua dulce contiene cantidades mnimas de sales disueltas. Por tanto, su empleo como agente teraputico slo est justificado por sus caractersticas fsicas, mecnicas y trmicas.

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HISTORIA En la antigedad, la enfermedad era considerada como la consecuencia de haber infringido una ley sagrada. El enfermo deba ser redimido para curarse y, para ello, se realizaban ritos de purificacin corporal con agua. El agua se utiliza como medicamento purificador. poca Griega: Hipcrates de Cos (siglo V a.C.), el padre de la medicina moderna, escribi sobre el uso de aplicaciones calientes y fras para tratar varias enfermedades. Para l, el agua era un medio para curar: crea que el agua caliente debilitaba la musculatura y favoreca las hemorragias, por ello la aplicaba a espasmos musculares, insomnio y curacin de heridas y llagas purulentas. El agua fra era usada para calmar procesos inflamatorios, dolores articulares, contracturas musculares; y el agua de mar para erupciones cutneas o heridas no infectadas. Las tcnicas de aplicacin eran similares a las utilizadas hoy en muchos balnearios: baos de vapor, chorros, aplicaciones de barro y fango, compresas hmedas calientes. poca Romana: Se construyeron termas pblicas en casi todas las grandes ciudades, se usaban con gran profusin con fines higinicos y teraputicos. Muchos escritores resaltan las caractersticas propias de las aguas, realizando estudios sobre ellas, las tcnicas eran parecidas a las griegas buscando un equilibrio del cuerpo alterado por causa de la enfermedad, siendo unas de las aplicaciones mas comunes el alivio de las enfermedades reumticas. Edad Media: Esta poca se divide en 2 ramas: la Europa cristiana y el mundo rabe. En la primera se abandona el culto al cuerpo y a la higiene, eliminando los conocimientos adquiridos anteriormente. En cambio, el Islam crea que la hidroterapia era algo maravilloso, as que la higiene y los cuidados del cuerpo a travs del agua cobran importancia. El mayor mdico de lengua rabe, Rhazes y Avicena, escritor de mltiples tratados de medicina, posteriormente traducidos al latn, desarrollaron la hidroterapia en forma de baos, bebidas y aplicaciones locales en quemaduras, viruela y hemorragias.

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Siglo XV y XVI: En 1498, Juan Miguel Sanavarola publica De Balneis et Thermis, considerado el primer tratado sobre termalismo y balneoterapia, despus en 1571, Andre Bacius en su libro de Thermis expone las propiedades y efectos de las aguas medicinales. Siglo XVII y XVII: La hidroterapia moderna empez en 1697 con la publicacin del libro Instrucciones sobre el uso de los baos fros del doctor John Floyer de origen ingls, en la que recoge todos los conocimientos hidroteraputicos conocidos hasta la poca. Siglo XIX: El mdico Vincent Priessnitz (1799-1851) vio utilizar a los granjeros el agua fra para curar a los animales heridos, por lo que al romperse las costillas copi la idea, combinando baos, compresas y duchas de agua fra, con ingesta de agua, ejercicio fsico y dieta. Esto lo usaba para sanar problemas reumticos, digestivos, infecciosos, neurolgicos. Observaba la reaccin del enfermo al tratamiento, no admitiendo a todos los enfermos. Para ser admitido, la piel deba enrojecerse al aplicarle un bao de agua fra y un masaje. Esto es debido a que Priessnitz saba que el agua fra no curaba sino que era la reaccin del organismo al pasar de vasoconstriccin a vasodilatacin. No aplicaba agua fra a un cuerpo fro, someta a los pacientes a un proceso de sudoracin antes de las aplicaciones de hidroterapia. Por su parte, Sebastian Kneipp (1821-1897), religioso que padeca de tuberculosis observ que la ingesta de agua, los baos de agua fra, las fricciones y el ejercicio fsico , mejoraban su enfermedad, comparti sus conocimientos con otros pacientes creando la cura Kneipp , basada en chorros parciales o totales con agua fra. Posteriormente el doctor y profesor Wilhelm Wintermitz (1837-1905) se encarg de establecer las bases cientficas de esta modalidad teraputica.

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PRINCIPIOS FSICOS DEL AGUA

El agua es la sustancia ms abundante en la superficie terrestre, encontrndose de forma aislada en cualquiera de sus estados; lquido, slido o gaseoso; o formando parte de compuestos tanto orgnicos como inorgnicos. Es el elemento ms abundante en la composicin de todos los seres vivos.

En estado puro sus propiedades organolpticas son las de un elemento inodoro, inspido e incoloro. Tiene una serie de propiedades que le confieren una gran importancia teraputica y le dan un gran inters al ser un factor que interviene en la regulacin trmica de los seres vivos.

Posee adems un alto coeficiente de viscosidad y tensin superficial y una gran conductividad calrica, pero una mala conductividad elctrica en estado puro; esta conductividad aumenta mucho sin embargo, si le adiciona una sal ionizable, lo que implica que la conductividad elctrica est en relacin con el grado de mineralizacin.

La molcula de agua est compuesta de dos tomos de Hidrgeno y no de oxgeno. Los tomos de hidrgeno se unen al de oxgeno formando una molcula donde los tomos de Hidrgeno estn separados por un ngulo de 110.

Las molculas de agua pueden ser consideradas como dipolos, presentando grandes capacidades de reaccin, se pueden asociar molculas de agua entre s para formar polihidroles, a partir de enlaces de hidrgeno. Tiene capacidades disociantes e ionizantes a travs de la atraccin electrosttica de la extremidad de cada dipolo. Participa en gran nmero de reacciones qumicas a travs de sus electrones no compartidos de su tomo de oxgeno. Tiene poder disolvente de las molculas hidrfilas y los electrolitos. Las molculas de agua tambin pueden disociarse en el seno lquido mismo, llevando a cabo reacciones hidrolticas. Estas propiedades fsico-qumicas del agua son las que posteriormente llevarn a los efectos beneficiosos teraputicos para el paciente.

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Tipos de aguas

Ms emparentado con la hidrologa, la hidrologa mdica se emplea cuando la utilizacin del agua no es solo superficial. No es ms que el empleo de aguas minerales y minero-medicinales; aquellas cuyas caractersticas fisico-qumicas las hacen recomendable para su uso teraputico.

Segn el origen de las aguas, podemos clasificarlas en: -

Aguas profundas: de menor inters teraputico pero con propiedades mineromedicinales. Aguas superficiales: Manantiales y fuentes espontneas: que se denominan manantiales freticos. Manantiales a los que se accede a travs de pozos artesianos o un sistema de bombeo.

Segn la composicin y presentacin se pueden dividir en

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EFECTOS FISIOLGICOS TERAPUTICOS Son cuatro los efectos del agua que hacen que sea ideal como medida teraputica. Estos efectos son: el efecto mecnico, el trmico, el efecto general y el psicolgico; todos ellos pasamos a desglosarlos a continuacin: 1.- Efecto mecnico A su vez son dos grandes efectos los que se producen: factores hidrostticos y factores hidrodinmicos. Factores hidrostticos

La presin que ejerce un lquido sobre un cuerpo sumergido (presin hidrosttica) es igual al peso de la columna de lquido situada por encima de ese cuerpo y es directamente proporcional a la profundidad de la inmersin y a la densidad del lquido. Segn el principio de Arqumedes todo cuerpo sumergido en el agua experimenta un empuje hacia arriba igual al peso del volumen de lquido que desaloja. Del mismo modo, el cuerpo de un sujeto introducido en el agua sufre una reduccin relativa de peso, que depende del nivel de inmersin y que condiciona el peso aparente corporal. Cuando el peso del cuerpo es menor al empuje, el cuerpo flota, si es igual permanece en equilibrio, mientras que si es mayor, cae al fondo.

Este principio hidrosttico proporciona beneficios en la inmersin: Descarga de miembros y permite la carga precoz (dentro de una piscina). Asiste a la movilizacin activa en caso de debilidad muscular. Redistribuye el flujo sanguneo, facilitando el retorno venoso de miembros inferiores. Mejora la propiocepcin a travs de los estmulos exteroceptivos proporcionados por la presin hidrosttica

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Factores hidrodinmicos

La resistencia al movimiento en el agua es igual a una constante (en relacin con la viscosidad, densidad, cohesin y adherencia del lquido) por la superficie a mover, por el seno del ngulo formado entre el plano de proyeccin de la superficie que se desplaza y la direccin del desplazamiento, y por la velocidad al cuadrado. Cualquier cambio de estos factores variables modifica la resistencia, y por tanto, obtenemos las siguientes caractersticas: El movimiento lento no encuentra resistencia apreciable, es decir, a mayor velocidad, mayor resistencia (est elevado al cuadrado). El aumento de la superficie (aletas) aumenta el trabajo muscular y la resistencia. La oposicin a una corriente de agua permite un trabajo muscular isomtrico, sin movilizacin articular.

2.- Efecto trmico

Es el efecto ms utilizado, la temperatura del agua puede variar de 1 a 46 y, segn ello variar los efectos fisiolgicos segn el siguiente cuadro:

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3.- EFECTO GENERAL Aparte de los dos grandes efectos anteriores, hay otros tipos de reaccin, comn para las aguas mineromedicinales, llamada reaccin general inespecfica. La cura termal es como una pequea agresin que pone al organismo en fase de respuesta favorable, o de bienestar, aumentando su capacidad de defensa; lo negativo es que estos sntomas son malestar general, inapetencia, astenia, ligera hipertermia, trastornos digestivos, leucocitosis, hipotensin arterial. Todo este cuadro sintomtico conocido como reaccin termal en ocasiones puede obligar al abandono de la terapia; se puede intentar prevenir no fatigando al paciente, y dosificando el tratamiento de forma progresiva y suave, sobre todo en las primeras sesiones del mismo. 4.- EFECTO PSICOLGICO

Tiene un claro efecto psicolgico en las afecciones en las cuales el agua facilita el movimiento o disminuye las resistencias, de manera que el individuo ejecuta movimientos o acciones que de otra manera no puede realizar.

Adems el agua fra provoca una sensacin de estmulo o vigilia y el agua caliente un estado de somnolencia, sedacin y sueo. Adems tenemos tratamientos en grupo que aumentan el grado de relacin con otros pacientes y ello conlleva tambin un efecto placebo.Si a esto aadimos, como ya dijimos anteriormente, que los balnearios estn usualmente en zonas alejadas, en plena naturaleza, donde existe un alejamiento de la vida normal con sus preocupaciones y un contacto con la naturaleza, el efecto placebo aumenta an ms.

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UTILIDAD: AGUAS CURATIVAS

El agua como elemento curativo es el elixir vital de la naturaleza, se usa para prevenir y tratar diversas dolencias. Su principal uso se precisa cuando es preciso combatir el exceso de calor que las fiebres provocan en el cuerpo humano.

Dentro de los tratamientos hidroterpicos se encuentran los hidromasajes parciales o totales; bolsas, compresas, duchas, chorros, piscinas teraputicas, terma de sudacin, pediluvio, piscina fra. Tratamientos de hidroterapia: se pueden aplicar a travs de:

Baos. Los baos pueden ser totales o parciales y la temperatura de los mismos vara segn el tipo de aplicacin que se quiera dar. Se distinguen las siguientes tcnicas.

Baos simples: se realizan en la baera o tanque y tienen como finalidad la relajacin del paciente. Pueden ser fros o calientes.

Baos parciales: se aplican sobre una parte concreta del cuerpo. Baos de vapor: se utiliza vapor a gran temperatura que se proyecta sobre la zona a tratar tapndose posteriormente con una toalla.

Baos de contraste: se aplica agua a diferentes temperaturas deforma alternativa. Baos de remolino: su efecto radica en la presin que ejerce el agua sobre la parte del cuerpo afectada.

Baos galvnicos: se utiliza agua combinada con electricidad. Hidromasaje termal: se trata de un bao con agua azufrada que activa la circulacin sangunea.

Duchas. Su efecto se produce por la presin que ejerce el agua fragmentada al salir de la ducha. Existen diferentes tipos de aplicaciones a travs de duchas dependiendo de la presin y el tipo de emisin realizada.

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Chorros. La aplicacin se basa en la emisin de agua a alta presin a travs de un solo agujero lo que permite concentrar la accin sobre un punto determinado. Los chorros se proyectan a diferentes presiones y temperaturas. Aditivos. La accin del agua puede complementarse mediante la adicin de sustancias en el bao.

Lavados. Se realizan pasando un pao hmedo sobre la piel.

Compresas. Son un tipo de envolturas a las que se adicionan hierbas. Cuando se trata de agua fra, hacen bajar la fiebre, estimulan la irrigacin cutnea y calman el sistema nervioso. Cuando es agua caliente, alivian los dolores y eliminan espasmos. Abluciones. El agua es derramada directamente sobre el cuerpo.

Frotaciones: estimulan el metabolismo, la circulacin, la respiracin, adems de fortalecer y robustecer. Hidroterapia externa: Baos -

De Agua Fra:

Tonifican y revigorizan la actividad interna. Incrementa las funciones metablicas, reduce inflamaciones agudas resultantes de traumatismos, en general tiene un efecto vigorizante.

En principio provocan palidez y fro en la piel, pero a medida que se prolonga su aplicacin, al dilatarse los pequeos capilares sanguneos se produce un leve color sonrosado. El cuerpo siempre necesita un periodo de adaptacin, lo que permite tolerar sin problema el agua fra. Se recomienda comenzar con una esponja para luego pasar ala ducha fra.

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Las aplicaciones de agua fra generalmente sobre un cuerpo que se haya calentado previamente o en un ambiente caliente, estimulan el metabolismo y la produccin activa del calor.

Las personas que sufren de trastornos digestivos, reumatismos en los dedos de los pies, inflamaciones plvicas, problemas cardiacos o tensin nerviosa deben evitar los baos de agua fra. -

De agua Caliente:

Apropiados para aumentar la actividad excretora de la piel (eliminando impurezas). Relajan y disminuyen la presin arterial. El calor calma y relaja el cuerpo disminuyendo las actividades de los rganos internos.

Se utiliza para disminuir el dolor, relajar al organismo, disminuir el estrs y aumentar las defensas.

El agua caliente consigue dilatar las arterias, un efecto de congestin sangunea que favorece la transpiracin. Es conveniente aadir preparaciones de hierbas porque los poros abiertos los absorben ms fcilmente, por ejemplo, llantn, malva, menta, valeriana, manzanilla o cola de caballo. Al inhalar sus aromas, se estimula el cerebro y provoca bienestar.

Los nios y personas que sufren de diabetes, esclerosis mltiple, presin alta o baja, evitarn baos muy largos en duracin y muy calientes asi como el sauna. -

Alternando Agua Fra con Caliente:

Se basan en la ley de la accin y la reaccin, su principal efecto es estimular la circulacin de la sangre y reducir las inflamaciones. Afianzar los tejidos y aliviar las congestiones.

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Suelen aplicarse sumergiendo la parte afectada dos o tres minutos en agua caliente, para despus sumergirla medio minuto en agua fra, este proceso se repite varias veces y se termina siempre aplicando agua fra.

En todos los casos despus de aplicado el bao, slo deben secarse los cabellos y la cara, dejando el resto del cuerpo hmedo envuelto en una manta y acostado en cama y con abrigo. Beneficios:

El agua limpia y purifica la piel mientras que su calor elimina la tensin nerviosa del cuerpo. Para las personas que llevan una vida muy apretada el momento del bao es un escape y una oportunidad para restaurar la sensacin de paz y tranquilidad interior. Las dolencias y enfermedades en que est indicada son inmunerables:

Aumentan la circulacin Mejora la digestin Dsminuye la sensacin del dolor Favorece el metabolismo Reeduca los mecanismos Reguladores trmicos Restablece funciones motoras disminuidas o atrofiadas.

Anemia (bao templado de pies y brazos ) Anorexia (bao o chorro de agua fra en cuerpo entero) Gastritis (compresa de agua caliente sobre el abdomen)

A parte de su efecto revitalizante y estimulante del sistema inmunitario (mejora nuestras defensas frente a infecciones) la hidroterapia puede ser de ayuda en mltiples dolencias.

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Problemas circulatorios (pies fros, varices, hemorroides etc.) Dolor (artrosis, artritis, lumbalgias, cefaleas) Problemas de piel (psoriasis, dermatitis atpica)

1.- PROBLEMAS PELVICOS Y ABDOMINALES: Se remedian fundamentalmente mediante baos de asiento que puede realizarse con agua fra o caliente, en el tratamiento de hemorroides, estreimiento, enfermedad de los riones, enfermedades del hgado. 2.- PROBLEMAS DEL APARATO CIRCULATORIO: El agua caliente va a producir un aumento de la frecuencia cardiaca y una disminucin de la presin arterial a causa de una vasodilatacin. Dependiendo del tipo de aplicacin los baos completos aumenta la presin venosa, incrementando el aporte sanguneo.

Los baos parciales de las piernas (nivel de agua hasta la ingle) favorecen el retorno venoso, medida de apoyo en el tratamiento de las varices, y ms si el agua est fra. Al existir un a mayor presin en la superficie corporal se comprimen los vasos sanguneos predominantemente los superficiales y en particular las venas, por lo que habr un aumento del reflujo venoso hacia el corazn, fortaleciendo este rgano. 3.- PROBLEMAS DE DOLOR CORPORAL: dolor reumtico, dolor de cabeza, artrosis. Se trata fundamentalmente de dolores crnicos en los que se aplica agua caliente. No se aplicar agua caliente cuando se trate de dolores agudos producidos por traumatismos como es el caso de esguinces o golpes. 4.- PROBLEMAS DE LA PIEL: psoriasis, dermatitis atpica

5.- NIVEL HEMATOLGICO: las aplicaciones de agua fra incrementa los glbulos rojos, la viscosidad y la concentracin de la sangre y las aplicaciones de agua caliente bajan el nivel de hemoglobina y los leucocitos.

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6.- SISTEMA MSCULO ESQUELTICO: las aplicaciones de agua fra producen hipertona muscular y aumenta la excitabilidad de los nervios mejorando la capacidad de trabajo muscular. Los baos de agua caliente de larga duracin producen hipotona muscular y disminucin de la excitabilidad muscular lo que se traduce por relajacin de la musculatura. Los baos fros o calientes disminuyen la percepcin del dolor.

7.- SISTEMA NERVIOSO: La reaccin nerviosa es una reaccin de sensibilidad que vara segn la temperatura del agua. Con el agua fra se excita en su ms alto grado de sensibilidad perifrica, especialmente los vasos superficiales de la piel, lo que hace que el sistema nervioso recobre y aumente el tono, de ah que sea eminentemente tnica. EL agua muy caliente al igual que sucede con el agua fra, excita sin llegar a poseerla accin tnico sedativa en la misma intensidad

8.- Favorecen el cuidado de las vas respiratorias: Los bronquios se ven favorecidos por estos tratamientos. Respirar vapor de agua nos abre las fosas nasales y elimina la congestin. 9.- FUNCIONAMIENTO ORGNICO: las aplicaciones de agua caliente incrementan la motilidad intestinal y la funcin estomacal, estimulando la secrecin biliar, mejorando la funcin renal y, con ello, aumenta la diuresis. En aplicaciones de corta duracin (baos pies, de asiento y de medio cuerpo) estimulan el vaciado de la vejiga urinaria.

10.- Te relaja: Es uno de los mejores remedios contra el estrs que sufrimos. Tambin puede ser til cuando tenemos depresin.

Las aplicaciones externas de calor relaja las fibras musculares, disminuyendo los clicos y el estreimiento. Las aplicaciones fras, tanto internas como externas, estn indicadas en caso de intestino perezoso, atona o flacidez del tero con fuertes hemorragias, atona vascular.

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La hidroterapia, a nivel general, y dependiendo del tipo de aplicacin, va a producir con aplicaciones fras o muy calientes de corta duracin, una accin estimulante y refrescante. Con baos tibios o de temperatura indiferente producen en efecto sedante y favorecedor del sueo, con baos muy calientes de larga duracin crean una sensacin de intranquilidad e insomnio, sobre todo si se aplican por la noche.

Otras Aplicaciones:

Los preparados medicinales que aadimos al agua como la sal, esencias, extractos de plantas, aceites esenciales y otros, poseen una doble accin: -

Actan

estimulando

directamente

las

terminaciones

nerviosas

cutneas,

produciendo contraccin o dilatacin de los vasos de la piel, reforzando el efecto trmico proporcionado por la temperatura del agua. Por otro lado, una pequea porcin de preparados medicinales es absorbida por la piel y la respiracin, distribuyndose a travs de la sangre por todo el organismo (corazn, msculos, articulaciones) cumpliendo una accin teraputica.

Contraindicaciones: Patologa cardiaca, vascular perifrica y respiratorios severos. Enfermedades infectocontagiosas. Enfermedades agudas con fiebre, patologas vricas comunes. Estados de debilidad extrema. Se debe tener cuidado con personas obesas, embarazadas, hipotensas o que tengan algn impedimento para los tratamientos hidroterpicos. o despus de las comidas ni utilizando productos que contengan sustancias txicas o vasoactivas (tabaco, alcohol, caf).

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CONCLUSIONES La hidroterapia es la aplicacin del agua, bien de forma interna o externa, para el tratamiento de la disfuncin fsica y psicolgica. La hidroterapia evolucion a lo largo de la historia pero es en el siglo XIX donde alcanza gran desarrollo con los padres de la hidroterapia Vincent Priessnitz y Sebastian Kneipp, y con Wilhelm Wintermitz quien sent sus bases cientficas. El agua como ente terapeutico presenta cuatro mecanismos de accion siendo su efecto termico el principal. La hidroterapia se aplica a travs de baos de agua fra, agua caliente, y alternando tanto agua fra como caliente para las diferentes enfermedades como anemia, anorexia, estrs, problemas de digestin, reguilar el metabolismo eliminando impurezas y sobre todo para combatir el exceso de calor producido por las fiebres.

BIBLIOGRAFA Libro de medicina natural (QRS) del Dr. Jos Luis Prez Albela.

http://books.google.com.pe/books?id=iPY3_SvwJUIC&pg=PA166&lpg=PA166&dq=John+Floyer+hi droterapia&source=bl&ots=U2qfW1wu3g&sig=QgBAGdttjnJykHwYvIGG3raQSVk&hl=es#v=onepag e&q=John%20Floyer%20hidroterapia&f=false