Anda di halaman 1dari 7

BAB I PENDAHULUAN

Abses septum adalah salah satu kelainan septum yang sering ditemukan selain deviasi septum dan hematoma. Abses akut pada septum jarang terjadi, dapat disebabkan oleh trauma paska bedah atau sebagai komplikasi penyakit infeksi, seperti thypoid, influenza, sinus supurativ, smallpox, dan tuberkulosis. Kebanyakan juga disebabkan karena trauma yang tidak disadari pasien. Septum dibentuk oleh tulang dan tulang rawan. Bagian tulang dari septum terdiri dari lamina perpendikularis tulang etmoidalis disebelah atas, vomer dan rostrum sfenoid di posterior dan suatu krista di sebelah bawah, terdiri dari krista maksial dan krista palatina. Sedangkan bagian tulang rawan terdiri dari kartilago septum kuadrangularis! di sebelah anterior dan kolumela. "atofisiologi abses septum nasi tergantung pada penyebab abses. #erdapat beberapa mekanisme terbentuknya abses septum nasi $ %. "enyebaran langsung sepanjang jaringan lunak misalnya pada sinusitis &. 'nfeksi pada hematom septum nasi (. 'nfeksi pada gigi ). "enyebaran melalu pembuluh vena yang berasal dari sinus kavernosus Abses septum nasal merupakan perkembangan dari hematom nasi. Biasanya dipi*u oleh trauma yang menyebabkan terjadinya ruptur pembuluh darah ke*il yang menyuplai septum nasi sehingga terbentuklah hematom yang memisahkan mukoperikondrium dari tulang rawan septum. +estruksi tulang rawan merupakan akibat dari iskemik dan nekrosis karena tekanan. +arah yang statis merupakan media yang baik untuk pertumbuhan bakteri sehingga terbentuklah abses. "roses peradangan diperberat oleh kematian sel serta pelepasan enzim proteolitik dan kolagenase.

BAB II PERMASALAHAN %. Apa yang dimaksud dengan abses septum , &. Apa penyebabnya , (. Bagaimana gambaran kliniknya , ). Bagaimana *ara penanggulangannya , -. Apa yang terjadi bila lambat ditanggulangi ,

BAB III PEMBAHASAN 1. Apa yang dimaksud dengan abses septum ? Abses septum adalah kumpulan pus yang terletak diantara tulang rawan dan tulang septum, biasanya terletak di mukoperikondrium atau mukoperiosteum. . Apa penyebabnya ? Kebanyakan abses septum disebabkan oleh karena stafilokokus aureus. Streptokokus pneumonia, Streptokokus milleri, Streptokokus viridans, Staphilokokus epidermis, .aemofilus influenza dan bakteri anaerob juga

ditemukan pada kultur sekret abses septum nasi. /rganisme tersebut merupakan pathogen pada saluran nafas atas. Selain itu, dapat juga disebabkan oleh trauma dan pembedahan, lalu terjadi hematoma septum yang kemudian terinfeksi kuman dan menjadi abses. !. Bagaimana gamba"an k#iniknya ? 0ejala abses septum ialah $ 1 1 1 .idung tersumbat progresif disertai dengan rasa nyeri berdenyut pada hidung, terutama terasa di pun*ak hidung +emam Sakit kepala

"emeriksaan lebih baik tanpa menggunakan spekulum hidung, tampak pembengkakan septum yang berbentuk bulat dengan permukaan li*in, teraba lunak dan tidak men*iut pada pengolesan dekongestan topikal

$. Bagaimana %a"a penanggu#angannya ? #erapi abses septum berupa insisi dan drainase abses septum dalam narkose umum. 'nsisi dilakukan bila sudah terdapat fluktuasi. Sebagai terapi inisial dapat diberikan antibiotik spektrum luas dan bisa dipersempit dengan melakukan uji resistensi, untuk nyeri dan demamnya dapat diberikan analgetik dan antipiretik. 2ntuk furunkel atau trauma yang disertai hematom septum dapat diberikan antibiotik anti stapilokokus se*ara parenteral sebagai pendukung tindakan drainase abses septum. &. Apa yang te"'adi bi#a #ambat ditanggu#angi ? Abses septum harus segera diobati sebagai kasus darurat karena komplikasinya dapat berat, yaitu dalam waktu yang tidak lama dapat menyebabkan nekrosis tulang rawan septum sehingga terjadi deformitas hidung3 dorsum nasi dapat berbentuk pelana melesak!, terjadi retraksi kolumelar, dan perforasi septum. Bila sudah ada destruksi tulang rawan perlu dilakukan rekonstruksi septum. Abses septum juga dapat menyebabkan infeksi berat berupa komplikasi ke meningitis, sepsis, bakteriemi, dan hipoplasia maksila pada pasien muda. 4eningitis, sepsis dan bakteriemi terjadi melalui vaskularisasi, saluran limfe atau penyebaran langsung melalui jaringan lunak. "embuluh limfe di meatus superior pada hidung bermuara di ruangan subarra*hnoid melalui lempeng verti*al etmhoid dan lempeng *ribiform.

DA()AR PUS)A*A

%. Soepardi 5A. 'skandar .6. 5ditor. Buku ajar ilmu kesehatan telinga1hidung1 tenggorok. 5disi -. "enerbit 7akultas Kedokteran 'ndonesia. &88-. %881%8% &. Adams 09. Boies 9:, ;r. .ighler "A. Boies Buku Ajar #.#. 5disi <. 5ffendi .. Santoso :AK. 5ditor. "enerbit Buku Kedokteran 50=. %>>(. %?)1%?(. Ballenger .=. Ballenger ;;. Abses septum 'n. A 4anual of /tology, :hinology and 9aryngology. 5disi ). 9ea @ 7ebiger "hiladelphia. %>-). %8) ). Santiago :. Aillalonga ". 4aggioni A. 'nternational "ediatri*s. Aol %). 4iami =hildrenBs .ospital. %>>>. &&>1&(%

Diskusi Kelompok

ABSES SEP)UM

Penyaji: Cilly .ardy 4 8)88(%888>(! Arbangi Kadarusman 8)88(%888D)! :omi 7elany 8)>>(%888%)! Aivin /vita 8)>D(%888&&! :ina Astuti 8)>8>(%888<<! Penyanggah: 4aria 4eldi 8)>>(%888%?! :.A 5miria 2mi Kalsum 8)>>(%888&(! :osi Andarina 8)>>(%888&)! 7ivien 7edriani 8)88(%888->! 9eliana =arolina 8)88(%888(> Pembimbing: +r. ;usri 4ahjuddin, Sp#.# BA+IAN ILMU PEN,A*I) )ELIN+A- HIDUN+ DAN )EN++.R.* (A*UL)AS *ED.*)ERAN UNI/ERSI)AS SRI0I1A,A RSUP DR. M.HAMMAD H.ESIN PALEMBAN+

223