Visto: el Expediente W 11-001897-001, que contiene el Memorando N 0048-2011-
DGE-DVE-DSVSPIMINSA de la Direccin General de Epidemiologa del Ministerio de Salud: CONSIDERANDO: Que, el artculo 78de la Ley General de Salud N26842, seala que "La autoridad de nivel nacional determinar las enfermedades transmisibles de declaracin y notificacin obligatorias"; . Que, el literal a) del articulo 1T de la Ley N' 27657 - Ley del Ministerio de Salud, establece que la Direccin General de Epidemiologa est a cargo del diseo, asesoramiento y evaluacin del Sistema de Vigilancia Epidemiolgica y del proceso de prevencin y control de epidemias y desastres en el sector salud; Que, el inciso a) del artculo 57 del Reglamento de Organizacin y Funciones del Ministerio de Salud, aprobado por Decreto Supremo N' 023-2005-SA, dispone que la Direccin General de Epidemiologa tiene como funcin disear, normar y conducir el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica en Salud Pblica en el mbito nacional; Que, el Reglamento Sanitario Internacional, aprobado por la 58" Asamblea Mundial de la Salud de la Organizacin Mundial de la Salud OMS, mediante Resolucin WHA 58.3, vigente desde el 15 de junio de 2007, recomienda a los pases, el mejoramiento de las capacidades bsicas de vigilancia y respuesta; Que, en virtud de ello, la Direccin General de Epidemiologia ha propuesto para su aprobacin la Directiva Sanitaria de Notificacin de Enfermedades y Eventos sujetos a Vigilancia Epidemiolgica en Salud Pblica; Estando a lo propuesto por la Direccin General de Epidemiologa; Con el visado del Director General de la Direccin General de Epidemiologa, de la GONZAL.S R. Directora General de la Oficina General de Asesora Jurdica y del Viceministro de Salud; De conformidad con lo dispuesto en el literal 1) del artculo 8" de la Ley N' 27657 - Ley del Ministerio de Salud; SERESUELVE: Artculo1,_ Aprobarla Directiva Sanitaria WCt6- MINSAlDGE-V.01, queestablece la Notlficacin- de Enfermedades-y Eventos-Sujetos a Vigilancia Pblica. Artculo 2,_ Encargar a la Direccin General de Epidemiologa la difusin y seguimiento en el mbito nacional para la aplicacin y cumplimiento de la citada Directiva Sanitaria. Artculo 3,_ Las Direcciones Regionales de Salud o Direcciones de Sah.:d o quin haga sus ver.es en el mbito regional son los responsables de la difusin, Implementacin, de la DirectivaSanitaria, dentrodelmbitode susrespectivasjurisdicciones, Artculo4,- La OficinaGeneral deComunicacionesse encargarde la publicacin de la presente Resolucin Ministerial en la direccin electrnica b1\Q://www,miDsa.gob.pefportada/transP:arencia/dse normas,asp del Portal de Internet del MinisteriodeSalud, Regstresey comunquesey publquese, t (:.. .", CARLOSALBERTO TEJADA MinistrodeSalud ,'4"';., Oh
DIRECTIVASANITARIAN" r}q G - MINSAlDGE-V.01 DIRECTIVASANITARIADE NOTIFICACiNDE ENFERMEDADESY EVENTOSSUJETOSA EN SALUD l. FINALIDAD: Contribuir a la prevencin, control, eliminacin o erradicacin de las enfermedades yeventos deimportanciaparala saludpblica. 11. OBJETIVOS 2.1. OBJETIVOGENERAL Establecer la notificacin de enfermedades yeventos sujetos a vigilancia epidemiolgica en saludpblica. 2.2.OBJETIVOS ESPECFICOS Definirlasenfermedadesyeventossujetosavigilanciaepidemiolgica. Estandarizar los instrumentos de notificacin individual y consolidada para todos los establecimientosde saluden el mbito nacional. o Establecer los procedimientos para la notificacin enfermedades y eventos sujetos a vigilanciaepidemiolgica. o Definirlosprocedimientos para el control de calidad, cierre anual de la base de dalos dela noliflcacindeenfermedadesyeventossujetosavigilancia epidemiolgica. 111. MBITO DEAPLICACiN La presente directiva sanitaria es de aplcacin obligatoria en todos los establecimientos del sector salud, pblicos y privados; del Ministerio de Salud. EsSalud, Sanidades de las Fuerzas Armadas y de la Polica Nacional del Per, de los Gobiernos Regionales y Locales y del subsector privado. IV. BASELEGAL. LeyN'26842, LeyGeneral de Salud. Ley N'27657, Leydel MinisteriodeSalud. o Decreto SupremoN013-2002-SA, queapruebael Reglamentodela LeydelMinisterio de Salud. o Decreto Supremo N' 023-2005-SA, que aprueba el Reglamento de Organizacin y Funcionesdel MinisteriodeSalud. o Resolucin Ministerial N' 279-2009IMINSA, que aprueban NTS W 078-2009 MINSNDGE-V.01 "Norma Tcnica de Salud queestablece el Subsislema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica PerinatalyNeonatal". Resolucin Minislerial N634-2010IMINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria W 036- MINSNDGE-V.01 "DirectivaSanitariaque establecela notificacineinvestigacin para la Vigilancia Epidemiolgicadela MuerteMalerna", 1 V. 5.1 F. R. DIRECTIVASANITARIAN C'<i r;, -MINSAJDGE-V.Ol DIRECTIVASANITARIADE NOTIFICACIONDE EFERMEDADS y"EVENTOS SUJETOSAVIGILANCIA EPIDEMIOLGICAEN SALUDPBLICA Resolucin Ministerial N'658,,2010MINSA, queaprueba la Directiva Sanitaria N'037- MINSNDGE-V,Q1 "Directiva Sanitaria para la Notificacin de Casos en la Vigilancia EpidemiolgicadelDengue". Resolucin Ministerial N' 526-2011/MINSA, que aprueba las "Normas paro la elaboracinde DocumenlosNormativosdelMinisteriodeSalud!>, ReglamentoSanitarioInternacional, 2005. DISPOSICIONESGENERALES DEFINICIONES OPERATIVAS Caso sospechoso: Es la clasificacin incial que se utiliza en la vigilancia epidemiolgica de enfennedades y eventos; la cual cumple determinados criterios clnicos y epidemiolgicossegn la patologaoeventoavigilar. Caso probable: Persona que rene criterioscllnicos, epidemiolgicosyde laboratorio de unaenfermedad oevento, pero an sin pruebasdelaboratorio confirmatorias. Caso confirmado: Es todo caso sospechoso o probableen el cual se obtiene evidencia cllnica, epidemiolgica odelaboratorio. Los casospuedenconfirmarsepor: Pruebade laboratorio, o pornexoepidemiolgico, o porcriteriosclnicoscon altovalorpredictivopOSITIVO. Caso confinnado pornexo epidemiolgico: Persona que ha tenido contacto con una o ms personas quienes tienen o tuvieron la enfermedad o han estado expuestos a Una fuente deinfeccinoforman partede unacadenade transmisin, dondesehaconfirmado almenosun casoporlaboratorio. Caso descartado: Es todo caso sospechoso o probable con evidencia clnica, de laboratoriooantecedenteepidemiolgicoquepermitedescartarla enfermedadoevento. Casoautctono: Toda casonotificado cuyo lugar probable de infeccin corresponde ala mismajurisdiccindondese registra el caso. Casoimportado: Estodocaso notificadocuyo lugar probablede infeccin sea diferentea lajurisdiccindel nivelqueregistra elcaso, Cierredebasedatos:Es elprocesodeclasificacinyactualizacin delosregistrosdelas bases de datos de la vigilancia epidemiolgica en forma anual, aplicando criterios de clasificacindecasos. Difusin: Es el proceso final de la vigilancia epidemiolgica y/o publicacin de la informacinelaborada. Investigacinde Caso: Comprende atodos procedimientos de obtencin de evidencias paraconfirmarodescartaruna Oeventosujetoavigilanciaepidemiolgica. Notificacin: Es la comunicacin oficial que realiza el responsable de la vigilancia epidemiolgica, o quien haga sus veces, de cualquier unidad notificante, qU haya detectado orecibido, y verificado el reporte o comunicacin de una enfermedad oevento sujeto a vigilancia epidemiolgica. Lanotificacin de una enfermedad o evento a vigilar puedeserinmediata,semanalo mensual, seguncorresponda. Notificacin individual: Es aquella Jue contempla datos nominales por cada individuo, consignadas en elformatodenotificacinindividual. Notificacin consolidada: Es que se real'za de manera agrupada o totalizada segntipodediagnstico, grupode edadylugarprobablede infeccin. 2 F. GONZALES R. DIRECTIVASANITARIAN" Q '1 &,.MINSAlDGEV,Ol DIRECTIVASANITARIADENOTIFICACiN DE ENFERMEDADESYEVENTOS SUJETOS AVIGILANCIA EPIDEMIOLGICAEN SALUDPBLICA Red Nacional de Epidemiologa (RENACE): Se denomina as a la red consttuida por todo el personal de los establecimientos de salud que realiza actividades de vigilancia epidemiolgicaensalud pblica, investigacin,evaluacinyanlisisdesituacinde salud; y quearticulan accionesconlosresponsablesdelaprevenciny el control. Reporte: Es la comunicacin formal que realiza cualquier personal de salud que haya detectado o recibido la declaracin de una enfermedad o evento sujeto a vigilancia epidemiolgica u otro evenlo de importancia para la salud pblica, al responsable de la vigilanciaepidemiolgicaoaquienhagasusvecesenuna unidadnotificante, Unidad Notficanle: Se denomina asi al establecimiento de salud que notifica en forma permanente enfermedades y eventosen vigilancia epidemiolgica, brotes y otroseventos de importanciaparala salud pblica, Vigilancia Centinela: Es la vigilancia basada en grupos poblacionales, casos, reas o establecimientosdesalud, seleccionados porsurepresentatlvidad cualitativa msque por su representatividadestadstica, 5.2 La Direccin General de Epidemiologia (DGE) del Ministerio de Salud es la responsable de la conduccin del sistema de vigilancia epidemiolgica en salud pblica, y como tal establece las enfermedades y eventos SUjetos a vigilancia epidemiolgica en el mbito nacional. 5,3 La DGE establece al software NOTISP como el de uso obligatorio para el registro, notificacin, procesamiento y actualizacin de datos de las enfermedades y eventos sujetosavigilanciaepidemiolgica, 5.4 La Direccin Regional de Salud o la que haga sus veces, deber garantizarlos recursos mnimos: personal capacitado, infraestructura y equipos, que permitan desarrollar la vigilanciaepidemiolgicaensalud pblica, 5,5 La vigilancia epidemiolgica es una funcin esencial de la salud pblica; por la cual, su continuidad no debe serinterrumpida por ningnmotivo, bajoresponsabilidad deljefe del establecimiento de salud que notifica la enfermedad o evento sujeto a vigilancia epidemiolgica, 5.6 La informacin recogida en la base de datos del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica en Salud Pblica, es dinmica, sujeta acambios segn la progresin de la enfermedad o evento notificado, establecindose plazos para su clasificacin final y cierre dela basede datos, 5.7 Durante los procedimientosdela notificacin,as;como en el cierre de la base de datosde las enfermedades y eventos sujetos a vigilancia epidemiolgica se debern asegurar la confidencialidad yel respetode losaspectosticos en el usodeinformacin, VI. DISPOSICIONES ESPECiFICAS 6.1. Dellistadodelasenfermedades y eventossujetosavigilanciaepidemiolgica Las enfermedades y eventos sujetos a vigilancia epidemiolgica en todo el pars se incluyen segntipoyperiodicidaddenotificacinenelanexo1, Las enfermedades y eventos sujetos a vigilancia epidemiolgica, agrupadas por periodicidad denotificacinen el anexo2, 6,2.Dela notificacindeenfermedadesy eventossujetosavigilanciaepidemiolgica Todapersonanaturaly/ojurldicaestobligadaacomunicardeta maneramsrpidacualquier caso identincado de las enfermedades y eventos considerados en la presente directiva sanitaria. 3 DIRECTIVASANITARIAN'(', b . M1NSAlDGEV.01 DIRECTIVASANiTARIADE NOTIFICACiN DEENFERMEDADES YEVENTOS SUJETOS AVIGILANCIA EPIDEMIOLGICAEN SALUD PBLICA Todo trabajadordesalud est obligado a reportaro notificarcualquier caso identificadode las enfermedadesyeventosconsideradosen lapresentedirectvasanHaria. 6.2.1.Del procesodenotificacin La notificacin epidemiolgicaindividualy la notificacinepidemiolgica consolidada se realizan en los registros semanales que se adjunta en los anexos 3 y 4 respectivamente. Los registros de notificacin semanal individual y consolidada sern llenados por un profesional de la salud o personal tcnico de salud capacitado, que trabaja en el establecimiento de salud (delMINSA, EsSalud, Sanidadde la FuerzasArmadas odela PolicaNacionaldel Per, privadosyotros). . El control de calidad de la notificacin individual y consolidado est bajo la responsabilidad del jefe del establecimiento de salud que notifica la enfermedad o evento sujetoavigilanciaepidemiolgica. Toda unidad notificanteo establecimiento desalud realizar la notificacin individual y consolidada, previo control de calidad de los datos, a su nivel inmediato (Microrred, Redy/oDIRESAlDISA). Cada DIRESAlDISA o la que haga sus veces reunir la notificacin individual y consolidada semanal de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiolgica los das lunes de cada semana. En caso de das feriados o no laborablessenotificaexcepcionalmente el primerdalaborablesiguientealferiado. En cada DIRESAlDISAola quehagasusvecesserealizar elcontrol decalidaddelos datosanotificarutilizandoparaello elaplicativo informticoprovisto porlaDGE. Definr con las dems instituciones del sector salud (EsSalud, Sanidades. privados y otros)lasunidadesnotificantespara el desarrollode la vigilancia epidemiolgica. 6.2.2.Del Rujo dela notificacin Las notificacionesdecasos indivdualesy consolidados se realizarn desde las unidades nolificantesdelnivel local, regional y nacional. y seguirn el flujograma quese adjunta en el Anexo 5. 6.2.3. Delainvestigacindecasos Los casos que ingresan al sistema de vigilancia como casos sospechosos Oprobables deben ser investigados, considerando los aspectos clinicos, epidemiolgicos y de laboratorio. 6.2.4. Delaclasificacin Todo caso sospechoso o probable notificado, debe ser reclasificado como confirmado o descartado con los resullados de la invesligacin de caso y en las cuatro semanas posterioresala fecha denotificado. 6.3.Delprocesodecierreanualdela basededatos 6.3.1. La clasificacin final de los registros de casos sospechosos y probables ser realizado porel directordela direccin u oficina de Epidemiologa de la DISA, DIRESA o la que hagasusvecesy encoordinacin con lasunidadesdenotifican!esdel mbitodesu jurisdiccin, hasta en un perodo mximo de cuatro semanas posteriores a la fecha de haberrealizadolanotificacin. 6.3.2.Delafechadecierre: El cierre de base de datos anual en todos los niveles se realizar en la ltima semana epidemiolgica del ao (52 o 53), debiendo el nivel regional remilir a la DGE la base de datosdela notificacinfinal enla semanaepidemiolgicaN09delaosiguiente. 4 DIRECTIVASANITARIAN' .MINSAlDGEV.OI DIRECTNA SANITARIADE NOTIFICACiN eENFERMEDADESyEVENTOS SUJETOS A EPIDEMIOLGICAEN SALUDPBLICA 6.3.3. Los procedimientos para la clasificacin final del diagnstico de los casos notificadosson: Elaborarun reportetotal de los registros de la base dedatos pordiagnstico y tipo de diagnstico identificando la cantidad de registros de casos probables con que se cuentan. Contrastar los casos probables con los resultados de laboratorio y del sistema de informacinelectrnicoNETLABquedifundeel Instituto NacionaldeSalud. o Aquellos casos que no cuenten con resultados de laboratorio o que nocuenten con muestra se deber aplicar los critenos clinicos o de nexo epidemiolgico para su clasificacin final. 6,3.4. Criterios deverificacin ycontrol decalidadfinat de ladata: o Ejecutarelaplicativodecontroldecalidadimplementado en el NOTISP. o Realizar el control de calidad manual pormedio de visualizacin de los registros de cada basenotificadosenel aM. Tener especial cuidado en considerar los aumentos o decrementos inusua!es en la cantidadderegistrosoatenciones. o Comparar la base de datos notificados con las tablas Que semanalmente el nivel nacional remite va correo electrnico para detectar las probables inconsistenciasque seincluyanenla informacinenviada, 6,4. Deladifusindela informacin La DGE y las direcciones de epidemiologla del nivel regional deben difundir reportes o boletines epidemiolgicos sobre las enfermedades y eventos sujetos a vigilancia epidemiolgicaylosresultadosdelamisma. VII. RESPONSABILIDADES 7,1. NIVELNACIONAL: El Ministerio de Salud, atravs de la Direccin Generalde Epidemiologia es responsabledela difusindelapresenteDirectiva Sanitaria hastael nivel regional; de brindarasistenciatcnicaa las DISAS, DIRESAS o las que hagan sus veces, para la aplicacin de lo establecido en la presentedirectiva; ysupervisarel cumplimientodela misma. 7.2. NIVELREGtONAl: Las Direcciones de Salud de Urna y las Direcciones Regionales de Salud, a travs de sus respectivas Oficinas de Epidemiologia o las que hagan sus veces en el mbilo regional, son responsables de difundir la presente directiva sanitaria; de brindar asistencia tcnica; de la implementacinyde la supervisin de su aplicacin. F. GON.lAL.ESR. 7.3. NIVELLOCAL Los directores o jefes de los establecimientos de salud pblicos y privados, que son identificados como unidades notificantes, son responsables de la aplicacin de la presente directvasanitaria, 5 DIRECTIVA SANITARIAN' [; l G MINSAlDGEV.Ol DIRECTIVASANITARIADE NOTIFICACICiNDE ENFERMEDADESyEVENTOS SUJETOS AVIGILANCIA EPIDEMIOLGICAEN SALUDPBLICA VIII. DISPOSICiN FINAL Cada sub sector se organizar de acuerdo a su propia normativa para la aplicacin de la presente directiva sanitaria y facilitar la disponibilidad de recursos humanos y otros recursos para su operativldad y cumplimiento de la presente directiva sanitaria. .::. ..' IX. ANEXOS Anexo01: listadodeenfermedadesy eventossujetos avigilanciaepidemiolgica enel Per portipoy periodicidaddenotificacin. Anexo02: Listado deenfermedades y eventos sujetos avigilancia epidemiolgica en el Per porperiodicidad denotificacin. Anexo03: Registrosemanaldenotificacinepidemiolgicaindividual. Anexo04: Registrosemanaldenotificacinepidemiolgica consolidada. Anexo 05: Flujograma de notilicacin de enfermedades y eventos sujetos a vigilancia epidemiolgica. 6 DIRECTIVASANITARIAN" c., & MINSAlDGEV.O! DIRECTIVASANITARIADE NOTIFICACiN DE ENFERMEDADES YEVENTOS SUJETOS AVIGILANCIA EPIDEMIOLGICAEN SALUDPBLICA Anexo1 LISTADO DE ENFERMEDADESYEVENTOSSUJETOSA VIGILANCIA EPIDEMIOLGICAEN ELPERPORTIPOYPERIODICIDAD DE NOTIFICACiN SegnelRglamentoSanitariohitim\acional Inmunoprevenibles .",
18 PesteCutnea 1\20.1 Inmediata 19 ,. Otras Formasde Peste ...--..------- , -A 7 2;:;Occ B '--+--'lnmedata- i 20 Meningitis por Peste 11.20.3 Inmediata,
F: OON<:4l(;'S R. :f y ello,iQ 1.-:;';r$;;-tU que NoH1,ea i +::"5il;.1-:. :f!..:: Noo,m",1a bOO! (j,,,,,C""H'umrn). N<>U"1ml3 brn:;1..,an, }n:mcm:>lllrmmla Nteurrn:m11111 ?olnwr;la l\.:iMflool" Nv!:>fl'W'I,,,'ylt," !lrel>l1'm:'\lllEilHl; "U'i :';3';;; ,:;';:;:'11 o"Jefe tfuj
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