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Sade Digestiva e Bem-Estar

sbado, 5 de janeiro de 2013

Sintomas Noturnos do Refluxo Gastroesofgico

A Doena do Refluxo Gastroesofgico (DRGE) uma afeco crnica decorrente do refluxo de parte do contedo gastroduodenal para o esfago e/ou rgos adjacentes a ele. uma doena com alta prevalncia em todo o mundo e caracterizase, do ponto de vista clnico, pela presena de pirose (azia, queimao retroesternal) e regurgitao. Vale lembrar que pacientes com DRGE podem apresentar, alm dos sintomas tpicos, outros sintomas adicionais ou mesmo isolados associados ao refluxo, como dor torcica no cardaca, disfagia (dificuldade de deglutio), rouquido, pigarros farngeos, tosse crnica, apnia do sono, entre outros. Aproximadamente 78% dos pacientes com rouquido e 80% dos pacientes com asma tm sintomas que podem estar associados DRGE.

O Refluxo gastroesofgico noturno est associado s formas mais graves da DRGE, como as esofagites (inflamao da mucosa esofgica), estenose (estreitamento do esfago devido inflamao recorrente pelo cido), esfago de Barrett e adenocarcinoma esofgico. A pirose durante o sono e distrbios do sono so manifestaes comuns da DRGE noturna e apresentam um importante impacto na qualidade de vida dos pacientes. Estudo realizado por Kindt e cols. (2011) avaliou a prevalncia da pirose e sua associao com distrbios do sono, demonstrando que 84% dos 9.322 pacientes atendidos referiam distrbios do sono devido ao refluxo cido noturno. Eis os resultados: 47% Refluxo ao acordar pela manh 45% Acordam durante a noite com sintomas 39% Dificuldade para dormir 35% Cansao matinal 30%, 35% e 12% pirose noturna leve, moderada e intensa, respectivamente. Alm da pirose, os pacientes podem referir refluxo de comida para a boca e, por vezes, engasgo noturno (despertam assustados noite com repentino engasgo causado pela presena de contedo gstrico boca). Este quadro frequentemente vem acompanhado de uma sensao de sufocamento e falta de ar, fazendo os pacientes dormirem com vrios travesseiros ou quase sentados na tentativa de aliviar o desconforto noturno. H uma complexa relao entre a DRGE e o sono: transtornos do sono podem induzir distrbios gastrointestinais, enquanto que

sintomas gastrointestinais tambm podem provocar ou piorar alteraes do sono. Os mecanismos de clareamento esofgico (a deglutio, a salivao e os movimentos peristlticos do esfago) pioram durante o sono, resultando em um prolongamento de tempo de contato do cido com a mucosa esofgica. Desta forma, o refluxo noturno pode ocasionar distrbios do sono e por outro lado, estes distrbios podem agravar a DRGE pelo contato prolongado do cido e pelo aumento da percepo sensorial. Este fato pode facilitar a ocorrncia de complicaes da DRGE e diminuir a qualidade de vida dos indivduos acometidos. Alguns fatores esto relacionados com maior risco de sintomas noturnos e distrbios do sono em pacientes com DRGE: TABAGISMO LCOOL ESOFAGITE GRAVE JOVENS OBESIDADE DRGE H MAIS DE 5 ANOS PIROSE E REGURGITAO DIRIA O tratamento da DRGE visa controlar os sintomas, cicatrizar as leses e prevenir recidivas/complicaes. A grande maioria dos pacientes se beneficia com o tratamento clnico, que deve abranger medidas comportamentais e farmacolgicas simultaneamente. As medidas comportamentais previnem situaes e alimentos que promovam ou facilitem o refluxo. Pacientes com distrbios do sono decorrente de pirose noturna se beneficiam com as seguintes medidas: 1. Elevar a cabeceira da cama cerca de 10 a 15 cm 2. Evitar refeies copiosas noite 3. No se deitar aps as refeies, aguardando um perodo mnimo de 2 horas

Importante: Nunca pratique a automedicao. Casos graves de


DRGE so frequentemente mascarados pelo uso a longo prazo de medicaes inadequadas, levando a complicaes importantes como lceras, estenose e at mesmo adenocarcinoma esofgico. Procure sempre um mdico especialista.

LEIA TAMBM: Doena do Refluxo Gastroesofgico - uma afeco crnica Refluxo Gastroesofgico: quais so os fatores de risco?

Postado por Dra. Terry Rocha de Medeiros - Sade Digestiva e Bem-Estar s 01:15 Enviar por e-mailBlogThis!Compartilhar no TwitterCompartilhar no FacebookCompartilhar no Orkut Marcadores: azia, queimao noturna, refluxo gastroesofgico, sintomas refluxo, sufocamento noturno

Um comentrio:
1. Annimo7 de julho de 2013 03:09 Eu tenho essa parada ....e horrvel ......o axido queima......e quando me sento percebo que o alimento desce de uma s vez....p estmago de volta.....o medicamento p tratamento e caro.... Responder