Tugas Farmakoterapi Infeksi dan Malignasi

Golongan antibiotik Golongan Aminoglikosida Nama antibiotik Gentamisin Indikasi Infeksi bakteri gram positive dan gram negative, infeksi tulang, infeksi saluran nafas, infeksi kulit dan jaringan, endocarditis, infeksi mata karena bakteri Dosis IM, IV : 1-2.5 mg/kg/dose tiap 8-12 jam atau 4-7 mg/kg/dose sekali sehari. Bayi dan anak <5thn : 2.5 mg/kg/dose tiap 8 jam Anak >5thn : 2-2.5 mg/kg/dose tiap 8 jam Intrathecal: 4-8 mg/hari Salep mata : 2-3x sehari tiap 3-4 jam Tetes mata : 1-2 tetes tiap 2-4 jam, untuk infeksi berat Topikal : 3-4x sehari Endocarditis I.M. Enterococcus : 1 g tiap 12 jam sampai 2 minggu, 500 mg tiap 12 jam sampai 4 minggu dikombinasikan dgn penicillin. Streptococcus : 1 g tiap 12 jam sampai 1 minggu Tuberculosis I.M. : Terapi sehari 15mg/kg/hari (max 1g) Pasien gg ginjal : Clcr 10-15ml/menit, tiap 24-72 jam. Sediaan Infus, injeksi, krim, salep mata dan tetes mata Kekuatan sediaan Infusion : 40 mg (50 mL); 60 mg (50 mL, 100 mL) ; 70 mg (50 mL); 80 mg (50 mL, 100 mL); 90 mg (100 mL); 100 mg (50 mL, 100 mL); 120 mg (100 mL) Salep dan topikal : 0.1% (15 g, 30 g) Injeksi & larutan : 10 mg/mL (6 mL, 8 mL, 10 mL) ; 40 mg/mL (2 mL, 20 mL)

Agustina Indriyani (10813008/A)

ADR Neurotoxicity (vertigo), ggg pendengaran, nefrotoxicity, kulit gatal dan kemerahan, pusing, sakit kepala, reaksi alergi, mual dan muntah Keamanan Faktor resiko pada ibu hamil : C (sed.mata & topikal), D (injeksi) Stabilitas Larutan infus stabil selama 24 jam di suhu ruangan ( 25-30C), tidak direkomendasikan disimpan di lemari pendingin.

Streptomycin

Terapi tuberculosis, infeksi bakteri, dikombinasikan dgn obat lain untuk terapi streptoccus & enterococcus endocarditis

Infus, injeksi

Serbuk untuk injeksi 1 g

Hipotensi, neurotoxicity, pusing, sakit kepala, mual, muntah, susah nafas, ggg pendengaran, ruam kulit, tremor, anemia

Faktor resiko pada ibu hamil : D

Stabil dalam 2-4 minggu di lemari pendingin dan stabil 24 jam dalam suhu ruang

Tugas Farmakoterapi Infeksi dan Malignasi

Agustina Indriyani (10813008/A)

Golongan Tetrasiklin

Doxycyclin

Infeksi sal. Nafas, sal.cerna, sal. Kemih dan kelamin, infeksi kulit dan jaringan lunak

Clcr <10ml/menit tiap 7296 jam. Dosis lazim oral, IV 100-200 mg/hari dalam 1-2 dosis terbagi Anak <8thn : Oral, I.V.: 2-5 mg/kg/hari 1-2 x dalam dosis terbagi. Anak >8thn : sama dgn dosis dewasa

Kapsul, tablet, infus, injeksi, sirup

Kapsul : 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg Serbuk untuk injeksi : 100mg Serbuk untuk oral suspensi : 25 mg/5 mL (60 mL) Sirup : 50 mg/5 mL (480 mL) Kapsul 250 mg, 500mg

Hipertensi intrakranial, pericarditis, edema, ruam kulit, dermatitis, urtikaria, hipoglikemia, anoreksia, diare, mual, muntah, hepatotoxics Pericarditis, fotosensitivity, dermatitis, tromboplebitis, mual, muntah, diare, anoreksia, hepatotoxicity, kerusakan ginjal, superinfeksi, anafilaksis

Faktor resiko pada ibu hamil : D

Kapsul & tablet : disimpan di suhu ruang, lindungi dari cahaya Injeksi & infus : lindungi dari cahaya

Tetracyclin

Treatment infeksi bakteri gram positif dan gram negatif, jerawat, kekambuhan bronkitis kronik, gonore dan syphillis

Dosis lazim : Oral: 250-500 mg tiap 6 jam Jerawat : Oral 250-500 2x sehari Bronkitis kronik : Oral 500 mg 4x sehari

Kapsul

Faktor resiko pada ibu hamil : D

Lindungi dari cahaya

Penderita GG ginjal : Clcr 50-80 mL/minute: Tiap 8-12 jam. Clcr 10-50 mL/minute: Tiap 12-24 jam Clcr <10 mL/minute: Tiap 24 jam I.V. : 50-100 mg/kg/hari dalam dosis terbagi tiap 6 jam ; maksimum dosis sehari 4g/hari Meningitis :

Golongan Kloramfenikol

Kloramfenikol

Infeksi karena bakteri H. influenzae, Neisseria meningitidis, Salmonella, dan Rickettsia, meningitis

Injeksi, kapsul, sirup

Serbuk untuk injeksi : 1g Kapsul : 250mg Sirup : 125mg/5ml (60ml)

Pusing, sakit kepala, depresi, angiodema, urtikaria, diare, mual , muntah, reaksi hipersensitiv, Gray syndrom,

Tidak dianjurkan untuk ibu hamil, ibu menyusui, bayi prematur, penderita ggg ginjal

Disimpan di suhu ruangan. Larutan stabil dalam 30 hari. Hanya gunakan larutan yang jernih. Larutan yang dingin stabil selama 3 bulan.

Tugas Farmakoterapi Infeksi dan Malignasi

I.V : Bayi >30 hari dan anak : 75-100 mg/kg/hari dalam dosis terbagi tiap 6 jam Dewasa, anak & bayi >2 minggu : 50mg/kgBB/hari terbagi dalam 3-4 dosis Bayi <2minggu & bayi prematur : 25mg/kgBB/hari dalam 4 dosis terbagi Obat mata : 2-6 x sehari untuk infeksi berat Topikal : 2x sehari IV. dewasa : 15-20 mg/kg/hari dalam dosis terbagi tiap 6 jam atau 500 mg hingga 1 g tiap 6 jam Kapsul, tablet, salep mata & topikal, injeksi, larutan suspensi Kapsul 250mg Sediaan topikal 2% (30 g, 60 g) Oral suspensi 200 mg/5 mL (100 mL, 200 mL) Salep mata 0.5% (1 g, 3.5 g) Serbuk untuk injeksi 500 mg, 1 g Tablet 250 mg, 500 mg

Agustina Indriyani (10813008/A)

stomatitis, anemia aplastic Kapsul , sirup Kapsul 250mg, 500mg Sirup 60ml Gangguan sal.cerna, Gray syndrom,diare, mual, muntah, urtikaria, ruam kulit, superinfeksi Tidak dianjurkan pemakaian pada bayi prematur, bayi baru lahir, penderita ggg hepar dan ginjal Faktor resiko pada ibu hamil : B Lindungi dari cahaya

Tiamfenikol

Tifus, infeksi karena bakteri H. influenzae, Salmonella, dan Rickettsia, bakteri gram positif dan gram negatif

Golongan Makrolida

Erytromycin

Infeksi bakteri S.pneumoniae, S. aureus, M. pneumoniae, Legionella pneumophila, N.gonorrhoeae, infeksi mata, infeksi kulit (jerawat), syphilis

Kejang, anoreksia, mual, muntah, lemas, tromboplebitis, reaksi alergi, reaksi hipersensitif, urtikaria, anafilaksis, erytema

Larutan akan stabil selama 2 minggu dalam lemari pendingin dan stabil selama 8 jam pada suhu kamar. Injeksi stabil dalam suhu kamar (25C) dan lemari pendingin (4C) selama 24 jam.

IV anak : 15-50 mg/kg/hari dalam dosis terbagi tiap 6 jam Oral : 250-500 mg tiap 6-12 jam atau 400-800 mg tiap 6-12 jam Dosis lazim : Oral: 250-500 mg tiap 12 jam atau 1000 mg sekali sehari sampai 7-14 hari Penderita gg ginjal : Clcr <30 mL/minute :

Tablet & kapsul disimpan pada suhu <30C. Sedian topikal & mata : simpan pada suhu kamar

Claritromycin

Infeksi bakteri, otitis media akut, faringitis, tonsilitis, sinusitis, infeksi kulit

Suspensi oral, tablet

Suspensi oral : 125 mg/5 mL (50 mL, 100 mL); 250 mg/5 mL (50 mL, 100 mL) Tablet : 250 mg, 500 mg

Sakit kepala, ruam kulit, mual, muntah, dyspepsia

Faktor resiko pada ibu hamil : C

Tablet & suspensi oral disimpan di suhu kamar.

Tugas Farmakoterapi Infeksi dan Malignasi

setengah dari dosis normal Injeksi Intravena: 7,5 mg/kg bb setiap 8-12 jam. Infus Intravena: 150 mg

Agustina Indriyani (10813008/A)

Streptogramin

Quinupristin

Dalfopristin

Infeksi terhadap kuman gram positif yang telah resisten terhadap obat konvensional, seperti Staphylococcus aureus (yang resisten maupun yang sensitive terhadap metisilin), S. epidermidis, S. pneumoniae (yang resisten maupun yang sensitive terhadap penisilin), E. faecium (yang resisten maupun yang sensitive terhadap vankomisin), Streptokokus grup A, B, dan C, Mycoplasma spp., Legionella spp., H. influenza, M. catarrhalis, dan Neisseria spp. gram positif yang telah resisten terhadap obat konvensional, seperti Staphylococcus aureus (yang resisten maupun yang sensitive terhadap metisilin), S. epidermidis, S. pneumoniae (yang resisten maupun yang sensitive terhadap penisilin), E. faecium (yang resisten maupun yang sensitive terhadap vankomisin), Streptokokus grup A, B, dan C, Mycoplasma spp., Legionella spp., H. influenza, M. catarrhalis, dan Neisseria spp.

-Injeksi Intravena -Infus Intravena

-7,5 mg/ vial -150 mg

Mual, muntah, diare, mialgia, atralgia, kulit kemerahan, flebitis, hiperbilirubinemia.

Injeksi Intravena: 7,5 mg/kg bb setiap 8-12 jam. Infus Intravena: 350 mg

-Injeksi Intravena -Infus Intravena

-7,5 mg/ vial -350 mg

Mual, muntah, diare, mialgia, atralgia, kulit kemerahan, flebitis, hiperbilirubinemia.

Tugas Farmakoterapi Infeksi dan Malignasi

Agustina Indriyani (10813008/A)