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Clase abierta: Clnica y crtica. Desafos psicoanalticos frente a vnculos y subjetividades actuales

Ana Mara Fernndez *

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(*) Doctora en Psicologa. Miembro Activo de AAPPG. E-mail: amfernandez20@gmail.com

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El ttulo de esta clase al referirse a clnica y crtica alude al propsito de abrir interrogacin, es decir, problematizar el quehacer cotidiano de nuestra clnica psicoanaltica. Hacer problema es abrir preguntas que permitan operar desnaturalizaciones. No se trata de preguntas para ser respondidas linealmente. Lejos de eso, suponen todo un criterio metodolgico que habilite interrogar crticamente las naturalizaciones que inevitablemente se producen en nuestras actividades cotidianas. Nuestra clnica, como cualquier otra podra ser la clnica mdica, las prcticas de la justicia, etc. van armando rutinas en el cotidiano de los campos de prcticas que insensiblemente van naturalizando cuestiones que deben permanecer abiertas.1 Si tomamos como punto de referencia los aos en que se establece el psicoanlisis en la Argentina con la fundacin de la APA, es decir los aos 40-50, han pasado cerca de setenta aos. En estos aos los estilos de vida, las costumbres, los modos de vincularse, la moral sexual, las modalidades de las organizaciones familiares, los valores y las prioridades en la vida, todo ha cambiado a una vertiginosidad tal que no sera exagerado plantear que los cambios de las prcticas sociales y las prcticas de s han ido mucho ms rpido que nuestras teoras. En mi criterio, esta situacin nos coloca frente a una urgencia. Urgencia clnica, desde ya, pero tambin conceptual, epistmico-filosfica, social, poltica, tica de producir herramientas lo ms rpido posible. Lo demanda una realidad que, como deca, en la vertiginosidad de sus transformaciones, en ms de una ocasin nos deja perplejos en la escucha de los relatos de vida de muchos analizantes de hoy. Si llevamos la mirada a las pocas de los primeros aos de la prctica del psicoanlisis en nuestro pas, analistas y analizantes pertenecan a un mundo social mucho ms homogneo. Unos y otros provenan de una burguesa culta o de
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Deleuze, G., Critique et clinique, Pars, Minuit, 1993.

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una clase media alta ilustrada, donde ms all de las diferencias de las singularidades en juego, generalmente podan provenir y participar de un mismo mundo social y cultural. Hoy, las prcticas hospitalarias, por ejemplo, nos ponen en un ejercicio de la escucha a disposicin de sufrimientos especficos de sectores sociales de extrema vulnerabilizacin y pobreza muy distantes de las condiciones de vida en las que nosotros nos hemos criado, educado,2 etc. Podemos, en tal sentido transitar diferencias de vida abismales. Importa esto? Incide en nuestro trabajo clnico? La neutralidad analtica alcanza como garante? Tambin podemos hoy encontrar grandes diferencias de procedencia social-cultural entre nosotros/as mismos. El principio de los aos sesenta marca el ingreso masivo a las universidades producto de la movilidad social ascendente de los aos 50 de las clases medias. Y dentro de ese movimiento, el ingreso tambin masivo de mujeres, particularmente a las recin inauguradas carreras de Psicologa. En aquellos tiempos tambin quienes consultaban podan decir con cierto orgullo pionero Yo me analizo, dndole a esta cuestin un valor cultural ya que no era algo muy comn entonces. En la actualidad, estas diferencias de procedencia sociocultural se acentan. As por ejemplo, si en los primeros aos de la carrera de Psicologa se mezclaban bsicamente alumnos procedentes de centros urbanos como Buenos Aires, La Plata y Rosario, con estudiantes del interior, hoy constatamos que por ejemplo en la UBA crece el nmero de inscriptos provenientes del conurbano bonaerense pertenecientes a sectores socio-culturales bien dismiles a aquellos educados en Capital Federal.
2

Si bien desde la Intervencin de Pichn Riviere uno de los fundadores de la APA en el Hospicio de las Mercedes el psicoanlisis argentino ha estado presente de muy diversas maneras en las prcticas hospitalarias, pueden sealarse en la actualidad dos signos distintivos. Por un lado, las formas extremas de vulnerabilizacin de la pobreza en los ltimos aos. Por otro, la naturalizacin de ciertas modalidades de abordajes pblicos donde no se piensan dispositivos especficos para la atencin hospitalaria.

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En sntesis, ni entre colegas ni con relacin a las personas que consultan compartimos un mundo medianamente homogneo sino todo lo contrario, son procedencias de mundos bien diversos que constituyen una significativa heterogeneidad social no slo de clase y base cultural, tambin generacional, de orientacin sexual, etc. Cul es la importancia de sealar estas diferencias que para muchos pueden resultar obvias y sobre todo no significativas a la hora de implementar nuestros dispositivos de trabajo? Veremos un poco ms adelante cul puede ser su incidencia, pero a modo de adelanto puede decirse que insignificar estas y otras diferencias suele invisibilizar sus efectos en el trabajo clnico mientras que distinguirlas, en principio, nos habilita a abrir interrogacin a varias de sus dimensiones. En especial, en la indagacin de nuestra implicacin. Si miramos algunos padecimiento de jvenes3 que hoy consultan en muchos casos nos encontramos con personas que suelen no tener el hbito de la interrogacin de s; que a cualquier pregunta contestan todo bien, todo tranquilo, no s, nada. Se tratara de modos de subjetivacin en plus conformidad que tensionan con otros modos de subjetivacin donde predominan las pulsiones salidas de cause, con experiencias de excesos, desbordes, violencias, autoagresiones, etc. En ambos casos, se trata de personas que pueden alterarse frente a cualquier situacin cotidiana que implique elegir algo o confrontar con otro, no se entusiasman demasiado, que no parecieran necesitados de pensarse en su proyecto de vida, etc. No es nada casual que la mayora de estos/as jvenes rehsen el uso del divn y prefieran sesiones cara a cara, o no se instalen en tratamientos de larga duracin, prefieran consultas ms puntuales, opten por pagar sesin por sesin y no mensualmente, etc. Todas estas variaciones al dispositivo clsico suelen naturalizarse, con lo que se clausura la interrogacin conceptual y el dilogo entre colegas al respecto. No
3

Fernndez, A. M., Jvenes de vidas grises. Psicoanlisis y biopoltica, Buenos Aires, Nueva Visin, 2013.

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son meras cuestiones tcnicas, sino que dicen, en principio y ms all de la singularidad del caso por caso, de un socio histrico en mutacin. El rehusar el divn es un detalle que no habra que subestimar. Hay algo all de la necesidad del contacto cara a cara que posiblemente est diciendo, hable, de modalidades actuales de los vnculos, del lazo social, de los aislamientos, en que se configuran hoy las subjetividades. A mi criterio, el espacio de la clnica es uno de los lugares ms sensibles a los cambios socio-histricos. Si miramos el trabajo en instituciones estatales: hospitales, escuelas, aparatos judiciales, direcciones de la mujer, desarrollo social etc., vemos con beneplcito cmo a lo largo de los aos se ha ampliado y se sigue ampliando la insercin de psiclogos en organismos pblicos. Sin embargo, cuando estos colegas se identifican como psicoanalistas suelen tener importantes dificultades para reconocerse como agentes del Estado. As, no suelen utilizan resortes pblicos que tienen a disposicin porque eso significara salirse de su lugar de analistas. Se establece as una tensin imaginaria pero de grandes efectos nocivos en las prcticas profesionales entre dos modalidades identitarias: psicoanalista-agente del estado. No sera estrictamente psicoanaltico llevar historias clnicas, aplicar protocolos de riesgo, consultar con el establecimiento escolar en el caso de nios problemticos, etc. etc. Aquello que no se instrumenta en la prctica privada de los consultorios, quedara descalificado en las prcticas hospitalarias con lo que se desmiente la inscripcin en lo pblico, es decir se desmiente la inscripcin material de empleados del estado y por consiguiente, no habra que atenerse a muchos de sus reglamentos. La dimensin critica de la clnica supone un estar atentos a las subjetivaciones y formas de vincularse propios de una poca. Por eso deca, nada ms sensible a los cambios sociohistricos que la clnica. No se trata de establecer otros cua-

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dros clnicos, sino de problematizar, abrir interrogacin, a estilos o modalidades de sufrimiento que toman alguna especificidad en estos tiempos. Reconocer esta historicidad implica dos movimientos: por un lado la disposicin a pensar la actualidad de algunos padecimientos y, ligado a ello, reconocer la adecuacin de las modalidades clnicas fundacionales a su momento histrico y por ende la legitimidad de sus modificaciones actuales, en los casos que sea necesario. Tal vez la resistencia a pensar la historicidad de la clnica provenga de un deslizamiento de sentido del propio termino setting (del ingls: marco, escenario, encuadre) donde en su tensin entre lo constante y el lugar a lo imprevisto que lo define, ha cobrado mayor nfasis el gusto por lo estable o constante. Creo que esta extensin excesiva del polo de lo constante en el despliegue de dicha tensin en el setting, junto con una nocin de inconciente a-histrico, confluyen en generar resistencias a pensar la presencia de los cambios o transformaciones socio-histricas en la clnica y sus modos de abordaje. De las mltiples situaciones de poca que podran pensarse quisiera resaltar, por un lado estos jvenes de vidas grises, por otro el incremento de violencias, crueldades y abusos en los vnculos y en tercer lugar las diversidades sexuales, como tres dimensiones muy de actualidad para las que, bueno es reconocerlo, no tenemos an relato clnico. Es decir, no hemos podido pensar las especificidades en las que deben ser escuchadas y abordadas estas problemticas. Si frente a estas cuestiones mantenemos las formas ms convencionales de trabajo, comprobaremos que al no poder ser escuchadas en su especificidad, se obturan asociaciones libres y atenciones flotantes. No poder poner relato especfico implica que lo que no tiene palabras, no es. De all, el riesgo de iatrogenia. De all, la importancia de abrir interrogacin a estas cuestiones. Se trata, entonces, frente a diferentes cambios de poca, de abrir interrogacin al propio dispositivo psicoanaltico. Cmo sostener su hospitalidad? 4
4

Derrida, J., Los estados de nimo del psicoanlisis. Lo imposible ms all de la soberana libertad, Buenos Aires, Paids, 2001.

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Si ponemos nuestra atencin en la clnica de parejas, vemos cambios acelerados en las modalidades de crianza, las prcticas erticas, los argumentos amorosos, las conyugalidades de personas del mismo sexo, las decisiones de tener hijos, etc. Podramos plantear cuatro niveles de anlisis que separaremos en funcin de la claridad expositiva, pero que en la realidad se encuentran permanentemente entramados, entrelazados. Pero cada uno de estos anillados-entramados, han abierto significativas interrogaciones no slo clnicas, tambin epistmicas, conceptuales y ticas. Los cuatro anillados se refieren a: a) los entrecruzamientos fantasmticos; b) la visibilizacin de los poderes de gnero; c) las crueldades y violencias en los vnculos y d) las diversidades sexuales.

a) Los entrecruzamientos fantasmticos

Para quienes trabajamos en psicoanlisis de parejas y familias ste es sin duda el nivel que ms conocemos, ya que es un campo de saberes y prcticas aportado por los propios estudios unidisciplinarios. Se refiere a las distintas modalidades que en las parejas y/o familias se arman los entrecruzamientos fantasmticos. Es decir, se trata de distinguir clnicamente cmo operan las complementariedades y suplementaridades de los posicionamientos en la escena fantasmatica de cada quien y su articulacin en las formas de configurar sus estilos vinculares. Los aportes, hace ya bastantes aos de Anzieu y Kas acerca de que no se trata de pensar un inconciente colectivo sino que la escena inconciente, la otra escena, es grupal y en tanto tal cada uno de nosotros en sus vnculos tiene la posibilidad de circular por los diferentes posicionamientos de la escena, permitieron establecer un gran avance epistmico. R. Kas suele insistir que en la medida que salimos del dispositivo clsico de divn-analizante-analista y trabajamos con dispositivos colectivos (grupos, parejas, familias) stos ponen en visibilidad otras dimensiones de lo incon-

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ciente que indican la necesidad de reformulaciones metapsicolgicas. La cuestin as planteada un tipo de dispositivo arma visibilidad a ciertas modalidades fantasmticas ms que a otras es de suma importancia ya que pone en acto una caucin epistmica. Aquello que podamos conceptualizar no habla de lo que el inconciente es consideracin ontolgica sino de aquello que se vuelve visible y por ende enunciable en determinadas modalidades de abordaje. Ya no estaramos entonces en un enfoque ontolgico, sino epistmico. Importantsimo recaudo de mtodo que se vuelve un excelente instrumento contra aquellas posibles capturas esencialistas que el es puede habilitar. El trabajo en el nivel fantasmtico es, como sabemos, imprescindible en un abordaje psicoanaltico. Pero no se puede trabajar slo en l, ya que en realidad transita articulado con otras dimensiones de anlisis que el psicoanlisis unidisciplinario frecuentemente considera fuera de su disciplina y, por ende, fuera de su consideracin. Un ejemplo muy claro de esto son las cuestiones de poder de gnero. As como la precisin conceptual realizada por la escuela de Anzieu y Kas al desplegar nuevas modalidades de abordaje cre condiciones de posibilidad para repensar un nivel epistmico y otro metapsicolgico, al trabajar con recursos psicodramticos, por ejemplo, nos hemos visto en la necesidad al disponer en el dispositivo cuerpos en accin de repensar la cuestin de las corporalidades y sus formas especficas de expresin, diferentes de aquellas ms clsicas del lenguaje. Tambin, frente a estos colectivos en accin hubo que pensar modalidades de lectura especficas. No siempre en una dramatizacin se tratar de significantes que deslizan, sino tambin de cuerpos que redundan a partir de las intensidades que despliegan. Ms all de lo que sus participantes hablen, actan. Ponen sus cuerpos en movimiento, se producen particulares afectaciones al interactuar, etc. Cuestin clnica, sin duda, pero tambin de necesaria reformulacin en el plano conceptual, donde las herramientas han sido tambin

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filosficas, ya que trabajar lo especifico de la intensidad de las corporalidades ha llevado por ejemplo, a interrogar la naturalizacin en psicoanlisis del deseo como carencia.5

b) Las relaciones de poder de gnero

Los escritos sobre Gnero y Psicoanlisis empezaron en la Argentina a fines de los 70. (En el primer mundo, aproximadamente una dcada antes). Han cobrado tal relevancia que en el extranjero suele hablarse de la escuela argentina en el tema. Sin embargo, por lo menos en el psicoanlisis ms institucionalizado, suele decirse que la cuestin de gnero no es una problemtica psicoanaltica sino sociolgica. Se afirma, en cambio que la categora especficamente psicoanaltica es diferencia sexual.6 En realidad, tampoco es una categora sociolgica, pero la necesidad de establecer las cuestiones en clave unidisciplinaria hace que muchos psicoanalistas supongan que proviene de la sociologa. Es una categora que proviene de los Estudios de Gnero que como los Estudios Culturales o los Estudios Poscoloniales, por ejemplo, son reas transdisciplinarias. Uno de sus objetivos fundacionales fue aportar herramientas para que en cada disciplina se pudiera pensar qu haba quedado omitido o sesgado respecto de las mujeres dado que las Humanidades desde su aparicin haban sido pensadas desde lgicas como dira Derrida logo-falo-cntricas. De all que la escuela argentina ha trabajado fundamentalmente qu es lo omitido o sesgado en las conceptualizaciones de la diferencia sexual en relacin a las mujeres como tambin desde qu lgica de la diferencia ha sido pensada la diferencia sexual.

Fernndez, A. M. Los cuerpos del deseo: potencias y acciones colectivas, Revista Nmadas, n 38, Universidad Central de Colombia, Bogot, 2013; tambin en Fernndez, A.M., Jvenes de vidas grises, Ob.Cit. Para ver las implicancias filosficas actuales de este debate ver: Zizek, S., El espinoso sujeto. El centro ausente de la ontologa poltica, Buenos Aires, Paids, 2001.

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No tener en cuenta estas cuestiones no significa que no estn operando en la consulta, slo que se vuelven all no escuchables, invisibles, no enunciables. As por ejemplo, muchas mujeres en los dispositivos de pareja silencian variadas cuestiones, aun en vnculos no violentos, ya que no cuentan con las condiciones polticas en ese vnculo para expresarse libremente. Como generalmente no se equivocan, un/una analista advertido/a tendr que estar atento/a no slo a lo que dicen, sino tambin a lo que callan u omiten estratgicamente. No estn faltando al acuerdo de asociar libremente, sino que slo pueden hacer explcito aquello que las diferencias de poder de gnero, es decir sus diferencias desigualadas 7 les permiten. En sntesis, cmo se entraman, se anillan, las fantasmticas y las desigualaciones? De lo mucho que se podra hablar de este nivel de anillado, me parece importante sealar que es necesario, en el imaginario profesional, desnaturalizar-desplegar lo que est plegado. As, por ejemplo, en el significante pareja, qu universos de sentido, qu lneas de significancia, estaran operando all plegados? Significa un par, porque son dos? Bueno, a veces hay ms de dos, pero oficializados suelen ser dos (risas) pareja significara que son parejos? Parejos en posibilidades de oportunidades, de elecciones en la vida? Sabemos bien que no Si ese imaginario profesional naturaliza la idea de que estn o son parejos frente a la vida, si inscribe ese significante en una campo de significancia de lo parejo de la pareja, en el accionar clnico formar parte, sin darse cuenta, de alguna de las desmentidas sociales de la desigualaciones de gnero. Por lo tanto, en la clnica habr algo all que no podr escuchar, distinguir, sealar, leer. Esto es lo mismo que decir que el dispositivo pierde hospitalidad para esa diferencia desigualada.
7

Fernndez, A. M. Las diferencias desigualadas. Multiplicidades, invenciones polticas y transdisciplinas, Revista Nmadas, N 30, Universidad Central de Colombia, Bogot, 2009.

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En lo conceptual, se habr insignificado la necesidad de pensar las relaciones de poder en tanto organizador psquico. Estoy estableciendo all una diferencia: no se trata de cuestiones sociales que influyen en lo psquico, estimulando o dificultando. Esto s podra considerarse sociolgico. Sino de pensar las relaciones de poder, en este caso de gnero, en la constitucin misma del psiquismo. Cabe entonces abrir la problematizacin con una interrogacin generadora: cmo se articulan los anillados de los organizadores fantasmticos con los organizadores de poder de gnero en la constitucin especfica de las subjetividades de varones y mujeres? Cmo se entraman los anillados de los organizadores fantasmticos de cada quien con la configuracin de sus posicionamientos en las relaciones de poder de gnero? Cmo desde ambos se com-ponen sus vnculos? Lo mismo podra pensarse en relacin a otras relaciones de poder: de etnia, de clase, etc., segn las caractersticas de la sociedad o grupo social donde se despliega una crianza. No tener en cuenta este nivel de anlisis significa formar parte, inadvertida pero eficazmente, de las desmentidas colectivas de las desigualaciones sociales o diferencias desigualadas.8 No se trata de cuestiones ocultas, sino tan all que no pueden verse, por eso operan en latencia,9 formando parte de los imaginarios sociales que indefectiblemente portamos. No es ste un tema menor, ya que cuando las diferencias desigualadas operan en un/una analista en desmentida se forma parte se participa de las estrategias biopolticas de dominio. Insensiblemente, el espacio de anlisis se inscribe en el discurso del amo y se desliza del escenario de la cura al espacio del control social. As, por ejemplo, muchas mujeres transitan intensos desgarros emocionales, descompensaciones, desbordes, locuras,

Fernndez, A. M., Las lgicas sexuales: amor, poltica y violencias, Buenos Aires, Paids, 2009. Fernndez, A. M., El campo grupal. Notas para una genealoga, Buenos Aires, Nueva Visin, 1989.

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inadaptaciones diversas que algunas veces pueden ser las formas de expresin de resistencias a una subalternidad que no pueden tolerar o formas de denuncia no deliberada, no explcita, de abusos naturalizados que padecen cotidianamente. Entonces, cmo trabajar para que desde el sufrimiento, el sntoma, la locura, la transgresin, el desborde, pueda tomar lugar la potencia de invencin, la creatividad, el bienestar consigo mismas? Difcil ser trabajar estas posibilidades si no nos preguntamos a qu est resistiendo? A qu subalternidad resiste, qu abuso denuncia en sus sntomas o en sus desbordes?10 Frecuentemente muchos cuadros de ansiedad o depresin transitan estos conflictos de la subalternidad. Tambin esos modos tan femeninos de la querella, el resentimiento, la insatisfaccin. Anorexias y bulimias suelen hablarnos en sus sntomas de abusos infantiles, pero no podemos escuchar sus lenguajes un tanto cifrados porque no usamos estas herramientas conceptuales que los Estudios de Gnero y no el psicoanlisis han proporcionado. Algo similar podra decirse respecto de la ira, de la hostilidad, el enojo. La ira se expresa no slo en sus contenidos, sino en sus intensidades y, como bien sabemos, nuestra cultura habilita de muy distinto modo su expresin en varones y en mujeres. Entonces, si en vez de apurar el apaciguamiento de una depresin ( ira vuelta hacia adentro) con psicofrmacos, si en vez de invisibilizar o desmentir en el caso por caso, que tal vez en esa sintomatologa se estuviera expresando algn componente de una resistencia o rebelda que no se termina de formular como tal, o nos habla de un sufrimiento de la subalternidad que no se termina de aceptar pero que toma el camino de los sntomas, tal vez si abordamos la intensidad en que se expresa (no tanto el contenido), tal vez se abra la posibilidad de un proceso largo, complejo, penoso, pero posible de transformacin de esos malestares en potencia inventiva, creativa, que haga posible modificar algunas condiciones de vida, algunas correlaciones de fuerza, que se expresan en esos modos de sufrimiento.
10

Dio-Bleichmar E., El feminismo espontneo de la histeria, Madrid, Androtaf, 1985.

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Aqu podemos abrir dos cuestiones: por un lado, cmo repensar aquello que clsicamente se ha pensado como transferencia y por otro cmo intervenir en estas cuestiones sin caer en ideologizaciones transvestidas de intervenciones interpretantes. El psicoanlisis, ms all de las diferencias que presentan sus distintas corrientes, ha abierto visibilidad a aquello del orden fantasmtico que se mueve en el trabajo clnico donde estn incluidos los posicionamientos en la otra escena del propio analista. Como todos sabemos, esto ha sido una herramienta importantsima para el trabajo clnico. Sin embargo es necesario hoy ampliar esta dimensin que aborda la interrogacin de s del propio analista. Para ello me ha sido muy til la nocin extra-analtica de implicacin que aport hace ya bastantes aos R. Lourau para el anlisis institucional.11 Se trata de poder pensar cmo en cada analista, en cada escucha se juega su implicacin, es decir qu se juega en cada escucha de su propia diferencia: de gnero, de clase, de edad, de etnia, de opcin sexual pensemos que en esta ltima hoy no slo tenemos que abordar posicionamientos gays y lsbicos, sino tambin toda el rea trans, lo transgnero, toda una gama de experienciarios que se han organizado en sexuaciones que pareceran des-bordar las modalidades binarias de la diferencia sexual propias de la primera modernidad. (Retomaremos esto ms adelante). La indagacin de la propia implicacin no puede realizarse en soledad sino que es necesario habilitar espacios de comunidad clnica como los llamaba F. Ulloa que reformulan a mi criterio, los clsicos espacios de supervisin o control.12 Ulloa resaltaba la importancia de espacios de confianza recproca para pensar, en grupo, el trabajo clnico. He denominado a estas actividades espacios de clnica de la clnica donde es fundamental que la coordinacin se realice en modalidad descentrada. Este descentramiento de la coordinacin no es meramente un gesto democrtico, sino que se vuelve imprescindible para que desde esa coordinacin se creen condiciones de posibilidad
11 12

Lourau, R. El anlisis institucional, Buenos Aires, Amorrortu, 1991. Ulloa, F. Comunidad Clnica, Ficha Ctedra Psicoterapia II, Fac. de Psicologa, UNLP, 2005.

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para potenciar la capacidad de inventar, de pensar en autonoma de los y las colegas en formacin. Camino inverso a la inhibicin que producen ciertas formas de supery psicoanaltico o cristalizaciones de la situacin de un maestro de supuesto saber y eternos aprendices o discpulos. Para poder escuchar sufrimientos de la subalternidad de gnero, por ejemplo, tengo que poder indagar con otros qu mueve esa escucha de mi propia subalternidad como mujer. Para poder escuchar, sin patologizar de entrada, los sufrimientos de un posicionamiento sexual no hetero, tengo que poder indagar cmo me implican en esa escucha singular, modalidades de erotismo y el amor, que bueno es empezar a reconocerlo, han estado por fuera de la imaginacin de muchos de nosotros. Respecto de la segunda cuestin, creo que entre menos se indague la implicacin, ms posibilidades se crean para realizar intervenciones que camuflan, trasvisten opiniones, modos ideolgicos de ver la vida, etc. En tal sentido, un recaudo de mtodo que puede resultarnos operativo, es intervenir en lo que llamo puntuar el detalle. Se trata de distinguir y puntuar. Qu es un punto? Un punto es un pliegue,13 a veces sumamente plegado, que al abrir interrogacin al pequeo detalle pueden crearse condiciones para que operen diversos despliegues. En ese desplegar es posible que se desconecten significaciones que estaban all anudadas y puedan agenciarse en otros universos de sentido y operar alguna resignificacin. En los abordajes de pareja y dado que los sntomas como todos sabemos tienen esa doble faz de lo que ocultan y revelan al mismo tiempo, ser necesario registrar cmo opera la funcionalidad de lo que se oculta y lo que se revela. Cmo se configuran los pactos que delimitan lo que se oculta y lo que se revela en ese entre-dos. Cmo en esos pactos se articulan de modo sumamente condensado los pactos fantasmticos y
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Deleuze, G. El pliegue. Leibniz y el barroco, Barcelona, Paids, 1989.

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los pactos socio histricos. Podemos sealar al respecto las transformaciones socio histricas del paso de los matrimonios por conveniencia, los arreglos matrimoniales entre familias y aquellos regidos por los imaginarios del amor romntico, hoy tambin en franca crisis.

c) Crueldades, violencias y abusos

Si tomamos el tercer anillado que refiere a la presencia en los espacios en la clnica de modalidades vinculares que se configuran en presencia de significativas crueldades, violencias y abusos, una primera cuestin que me interesa abordar es esa pregunta que insiste: estamos en presencia de un incremento de violencias, crueldades y abusos, o es que se denuncia y visibiliza ms? Con la ayuda de Deleuze una vez ms, podemos decir que no es o, sino y. Se trata de pensar estos procesos con una lgica inclusiva y no disyuntiva. Por consiguiente podra decirse que estaramos en presencia de un incremento de las violencias, crueldades y abusos y tambin se denuncian y visibilizan ms. Una segunda cuestin est referida a las condiciones socio histricas que estaran operando en el incremento y en las naturalizaciones de modalidades vinculares donde opera el destrato, el destrato cruel. No slo los maltratos fsicos explcitos sino los destratos, indiferencias, ese dejar caer al otro, donde en muchos formas que toman los lazos afectivos el otro es un otro denigrado, ignorado, no tenido en cuenta, un otro cado. Por razones de tiempo no puedo detenerme en esto, remito a lo que ya he escrito al respecto en Las lgicas colectivas 14 y ms recientemente en Jvenes de vidas grises. Muy sintticamente, se trata de procesos que he denominado la barbarizacin de los lazos sociales donde el despliegue actual de estas cuestiones estara dando cuenta de ciertas transformaciones de las lgicas culturales del capitalismo que no14

Fernndez, A.M., Las lgicas colectivas. Imaginarios, cuerpos y multiplicidades, Buenos Aires, Biblos, 2007.

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sotros podramos agrupar en el cmulo de impunidades pblicas (corrupcin de la justicia, la polica, poderes corporativos, falta de garantas democrticas, etc., a escala mundial). En mi criterio, este desfondamiento de las instituciones pblicas las impunidades pblicas tendra como correlatos el despliegue de impunidades privadas. Observamos as cierto desarrollo de crueldades e impunidades diversas en los lazos afectivos, en noviazgos, conyugalidades, en las familias, que salvo que tomen la forma de la violencia explcita, suelen presentarse como muy naturalizados en el relato de las personas que consultan. Es necesario poner tambin aqu alerta clnica. En la Argentina en el ao 2012 llegamos a 255 femicidios por da. Las violencias fsicas van cambiando sus formas de presentacin. As por ejemplo, en los ltimos tiempos estamos frente a alarmantes situaciones de noviazgos violentos o donde un femicidio se produce ya no slo como final de toda una vida de golpes, sino en relaciones de pocos meses de duracin. Son situaciones de verdadero riesgo que ya no slo corresponde a la seccin homicidios de los diarios, sino que pueden estar dando indicios en la consulta. Los psicoanalistas trabajamos en cualquier problemtica con indicios, con claves encriptadas en los relatos de los analizantes. Por qu razn tendremos tantas dificultades en el registro de los indicios de riesgo de las violencias? Cmo intervenir en estas situaciones? No olvidemos que generalmente son muertes anunciadas. Slo que ha habido una cadena de lugares donde no se ley a tiempo el anuncio de lo que iba a ocurrir, o se pens que no se deba intervenir, o no se supo qu hacer, etc. Cmo comportarnos frente a esa muchachita que llega muy contenta al consultorio porque ha empezado a salir con un joven que la cuida mucho, siempre la va a buscar a todos lados, la llama a cada rato. La quiere tanto que es hasta celoso de sus amigas y su familia. Se van a vivir juntos al muy poco tiempo, ya no la deja ir a visitar a sus padres, lee sus mensajes, las escenas de celos cobran cada vez mayor voltaje, etc., etc.

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Estos son alertas clnicos que tenemos que saber escuchar y donde es necesario que dialoguemos entre nosotros sobre las mejores formas de intervenir. No podemos mantenernos exclusivamente en la interpretacin sin duda correcta de los posicionamientos fantasmticos que estn en juego all y que seguramente proporcionan buena parte de la amalgama de ese vnculo. Desconfigurar anudamientos fantasmticos suele llevar mucho tiempo y lamentablemente los ritmos de las violencias van a mucha mayor velocidad... La pertinencia unidisciplinaria puede, en estos casos, limitar las herramientas a implementar. Se est desplegando all un hiper-real, sin duda muy diferente al real que vuelve como delirio de la psicosis, muy diferente tambin a las fantasmticas neurticamente incestuosas de la otra escena. Podemos decir tambin que en hospitales y Direcciones de la Mujer y espacios de la justicia, solemos encontrar fuertes resistencias de colegas a aplicar protocolos de riesgo en este tipo de situaciones. En ambas situaciones creo que es necesario afinar nuestros instrumentos para poder tomar en cuenta, atender al indicio, de modo tal que de los indicios se puedan ir configurando indicadores. Indicadores de riesgo. Las dificultades frente a relatos de crueldades y abusos tienen una larga historia institucional en psicoanlisis, de alcances incluso metapsicolgicos. Voy a creer o no creer el relato de abuso? Nos encontramos aqu con una paradoja fundacional. El dejar de creer en los relatos de abusos de sus pacientes le permiti a Freud inventar un concepto princeps, fundacional, del Psicoanlisis, el concepto de realidad psquica. De la idea de un trauma sexual, realmente acontecido en la infancia de adultos neurticos en tratamiento, pasa a considerar el papel de las fantasas en la configuracin de la realidad psquica. Este pasaje delimit, nada menos que el campo propio del psicoanlisis. Pero al operar con una lgica disyuntiva o esto o aquello y no con una lgica inclusiva esto y aquello, produjo como dao colateral la instalacin de la sospecha respecto de la veracidad de los relatos de abusos realmente

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acontecidos.15 As aquellos pacientes que fueron vctimas de reales abusos quedaron fuera de la escucha, es decir que para ellos/ellas el dispositivo no dispuso de hospitalidad.16 Este me parece un significativo ejemplo del entramado de diferentes anillados. Son diferentes dimensiones de una problemtica que se entrecruzan de muy diversos modos: una dimensin clnica, otra institucional, otra metapsicolgica, otra tica... En realidad, no se trata de creer o descreer de los relatos de abusos, sino de estar cada vez ms avezados en saber distinguir en las modalidades que adoptan en los relatos los modos del decir, pero tambin las corporalidades aquellos indicios que puedan operar como indicadores de veracidad. En sntesis, habr que ver en qu casos estamos frente a situaciones de abuso realmente acontecidos y en qu casos estamos frente a producciones fantasmticas. Dicho esto, rpidamente hay que agregar que en la clnica nada es tan claro y distinto. Todo hecho realmente acontecido en la historia de un sujeto, se significa o se insignifica en el entramado de la configuracin de sus organizadores fantasmticos. Por lo tanto, es importante sealar que los eventos realmente acontecidos de un abuso no pueden subsumirse en la lectura del nivel fantasmtico, pero tampoco puede desconocerse su ntima conexin. Pero no es lo mismo trabajar en la dificultad de avanzar en esa intricada trama que desmentir el abuso, suponer que no existi y, en consecuencia, dar por supuesto que es parte del mundo fantasmtico de ese/ a analizante. Pero an podemos complicar ms el tema... pensemos en niveles vinculares que organizan posicionamientos donde estas dos cuestiones estn ms entrelazadas, por ende menos
15

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Fernndez, A. M., Las marcas de infancias abusadas en Lerner, H. Comp., Los sufrimientos. 10 psicoanalistas. 10 enfoques, Buenos Aires, Psicolibro Ediciones, 2013. Fernndez, A. M., Las lgicas sexuales, Ob. Cit.

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diferenciadas an. Tomemos la importancia de la mirada del padre en la organizacin de lo femenino en la nia, la mirada deseante del padre varn sobre la nia, luego mujer. Si el padre la mira de ms, nos deslizamos hacia dimensiones un tanto incestuosas, todas de altsimo costo para esa mujer y su femineidad. Pero si la mira de menos, si no la inviste libidinalmente lo suficiente, sus costos psquicos no sern pocos en la constitucin de su erotismo, de su capacidad de seduccin, de su confianza en s misma en su andar por la vida. Dnde ubicar la justa medida? Dnde se define? Como todos sabemos, nada sencillo. pero all no se agota el problema. En condiciones ideales, este cuadro incluye a una madre que no tendra que sentirse amenazada por ese vnculo donde la nia, con un padre garante de la prohibicin del incesto, ensaya desde muy chiquita sus juegos de seduccin. Para que esa madre no se sienta amenazada en su lugar de mujer tendr que, a su vez, no sentirse erticamente no mirada, no deseada, por su cnyuge. Difcilmente lo lograr si l despliega sus erotismos por otro lado y ella espera resolver estas cuestiones slo bajo el paraguas conyugal. Podemos ver aqu, una vez ms, cmo las cuestiones del deseo y la constitucin de los psiquismos y las sexuaciones se encuentran permanente y profundamente entrelazadas a cuestiones histrico sociales y polticas de gnero: a qu tiene derecho cada quien?

d) Las diversidades sexuales

Lo que acabo de plantear, en realidad, estara dando cuenta de los procesos que habilitarn a la configuracin de una futura mujer heterosexual, con padre y madre heterosexuales. Si lo dejamos as, estamos haciendo un planteo que desliza necesariamente a lo heteronormativo. Cmo seran estos juegos edpicos en una nia que devendr bisexual, homosexual, travesti, etc.? Cmo se desplegaran con un pap o mam clandestinamente bisexuales? Sabemos muy poco de todo esto. Esto nos lleva al cuarto anillado donde tendremos que abordar la cuestin de las diversidades sexuales. El siglo XXI, en

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el paso de las sociedades disciplinarias a las sociedades de control, va afianzando particulares configuraciones existenciales existenciarios de la diferencia a las diversidades sexuales. He desarrollado la cuestin moderna de la diferencia, su base epistmica, en Las lgicas sexuales. Muy brevemente, puede decirse que las lgicas culturales del capitalismo temprano dieron un andamiaje especfico que ha hecho posible la desigualacin de toda diferencia a travs de tres naturalizaciones: a) B es no A, por la cual la diferencia slo puede ser pensada como negativo de lo idntico; b) la diferencia como el otro, donde slo puede ser pensada como extranjera, alteridad y por lo tanto establecida como amenazante. Ser necesario inferiorizar, descalificar, discriminar; c) la diferencia en el orden del ser. Ser diferente. Se construye identidad al rasgo. A partir del rasgo distinguido como diferente se construye identidad y se hace del rasgo totalidad. Esta base epistmica y sus consecuencias como la discriminacin, la estigmatizacin, etc., es lo que en las lgicas del capitalismo tardo comienza a desfondarse. De all que se hace necesario pensar el trnsito de la diferencia a las diversidades. Dicho esto, hay que agregar que hablar de diversidades no slo es una cuestin temtica o que se resuelve desde lo polticamente correcto. Implica la construccin de la categora diversidades, que tensionar con la categora diferencia. Problema epistmico, sin duda, pero que atravesar toda la clnica en los abordajes de esos padecimientos. La velocidad de las transformaciones en las modalidades amatorias, erticas, conyugales, parentales17 y sus modos de subjetivacin nos deja en ciertos desamparos conceptuales y categoriales para poder pensar, escuchar, intervenir por fuera de implicaciones heteronormativas.
17

Proyecto de Investigacin UBACyT Modos de subjetivacin contemporneos: diversidades amorosas, erticas, conyugales y parentales en sectores medios urbanos, Directora Dra. Ana M. Fernndez. Perodo 2011-2014. Universidad de Buenos Aires.

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El orden sexual moderno ha entrado velozmente en procesos de desorganizacin, desfondamiento, insignificacin, resignificacin, etc. Ya no podemos mantener una categora de diferencia sexual absolutamente binaria. Tampoco podemos abandonarla... Se ha desquiciado esta modalidad binaria siempre jerrquica y no sabemos an cmo pensar las diversidades que la desbordan.18 Otra vez aqu nos encontramos frente a un entramado de diversos anillados: clnico, conceptual, metapsicolgico, epistmico, histrico-social, tico, poltico... y la pregunta por la hospitalidad del dispositivo insiste. Contamos con el importante aporte que realiz M. Foucault a finales del siglo XX cuando plante que la sexualidad es una construccin histrica y no una invariante. Si la sexualidad es una experiencia que se configura a partir del siglo XVIII, hoy en franco proceso de transformacin, tambin deberan serlo las categoras y conceptos desde donde son pensadas las sexuaciones contemporneas. Cunto de los rasgos que, por ejemplo, han permitido pensar las homosexualidades como perversiones, como estructuras perversas, se han debido a las condiciones de clandestinidad en que estos erotismos han tenido que desplegar sus prcticas sexuales y amorosas? Qu trasformaciones se producen en estas subjetivaciones con la salida cultural del closet? Cuestiones muy evidentes en nuestra prctica clnica si comparamos analizantes homosexuales de sesenta aos o ms que an hoy disimulan su condicin sexual con aquellos muy jvenes, de 18 o 20 aos que no conciben ocultar nada... O en el medio los hoy de aproximadamente 40 aos que exaltan la diferencia y es la generacin que ha dado lugar a los movimientos y organizaciones gay, las luchas por la ampliacin de derechos civiles, etc. Es interesante cmo los ms jvenes que no arman identidad al rasgo, no participan de los espacios sociales de homosexuales porque consideran que estas actividades encierran en ghettos, sin embargo participan con entusiasmo en las marchas del orgullo gay.
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Fernndez, A. M., Siqueira Peres, W. La diferencia desquiciada. Gneros y diversidades sexuales; Buenos Aires, Biblos, 2012.

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O en el caso de las mujeres, donde hasta hace no ms de 20 aos era frecuente encontrar mujeres que abandonaban luego de largo tiempo matrimonios heterosexuales para establecer pareja con otra mujer, mientras que hoy pareciera ms frecuente el inicio de relaciones con otras mujeres desde la adolescencia. O encontramos consultas de muchachas autopercibidas como lesbianas con chicas que provenientes de relaciones hetero no se perciben a s mismas como homosexuales. En general, los y las ms jvenes en relaciones o encuentros con personas de su mismo sexo no consideran llamarse homo y en muchos casos consideran que no hay nada que preguntarse al respecto. Aunque tal vez no lo sepan, rechazan armar el rasgo identidad. No slo van cambiando las prcticas e imaginarios sociales de hombres y mujeres respecto de las sexualidades, las propias nomenclaturas como heterosexual, homosexual, bisexual se vuelven objeto de crtica por los propios involucrados/as en tanto se desnaturalizan los procesos de nominacin que responden a lgicas sexuales identitarias, propias de las lgicas culturales del capitalismo temprano. Qu es lo que pareciera haber estallado con la visibilizacin de las llamadas diversidades sexuales? Pareciera que el orden sexual moderno y la configuracin de identidades y nominaciones referidas a la sexualidad es desbordado en este despliegue actual de las diversidades que resisten tal clave identitaria... en algunos casos. En otros refuerzan su diferencia. Aqu podemos observar una particular complejidad. Coexisten sin aparente conflicto existenciarios en clave identitaria que exaltan su diferencia con existenciarios que rechazan toda captura identitaria y no aceptan que se los nomine o defina slo por un rasgo: su condicin sexual. El orden sexual moderno pens y actu las sexualidades en clave identitaria, es decir que la sexualidad define el ser: soy hetero, homo o bisexual. Se dice que es una lgica binaria porque fija dos trminos: hombre-mujer, heterosexual-homosexual. Pero no slo es binaria, sino tambin jerrquica. Mujeres y homosexuales sern inferiores, peligrosos o enfermos respecto de varones heterosexuales.

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Por qu orden, qu es lo que ordena? Ordena el mundo, la vida, las subjetivaciones, las prcticas y las identidades configurando una fuerte amalgama entre sexo biolgico, gnero, deseo y prcticas y placeres sexuales. Un varn biolgicamente hombre, ser de gnero masculino, desear mujeres, sus prcticas erticas sern activas y sentir placer en explorar y penetrar. Una mujer biolgicamente mujer, ser de gnero femenino, ser deseada por varones, sus prcticas erticas sern pasivas y sentir placer en ser explorada y penetrada. La combinacin de sexo biolgico, gnero, deseo, prcticas y placeres define las identidades masculinas o femeninas. Esta clave identitaria basada en la sexualidad implica armar identidad a partir de un rasgo. Identidad al rasgo. La contracara de este orden sexual pensada como anomala y desigualada socialmente, pero reconocida como existente configur la constitucin de identidades homosexuales que en los varones compondr varones afeminados y en el caso de las mujeres lesbianas, chicas varoniles. Mientras esto fuera as, nada amenazaba la lgica identitaria binariojerrquica y su orden sexual con las necesarias desigualaciones y discriminaciones. Pero la cada vez mayor visibilizacin de travestis, transexuales, transgnero, intersexos y las transformaciones estticas y polticas de quienes mantienen identidad gay o lsbica y aun de los existenciarios que se definen heterosexuales, van desbordando los estereotipos modernos de la sexualidad. El desacople de la amalgama moderna de la sexualidad sexo-gnero-deseo-prcticas-placeres, junto a los acelerados cambios dentro de los universos homosexuales ha trado estas diversidades ms all de la diferencia a la consulta y la escucha analtica. Para sostener su hospitalidad, el dispositivo psicoanaltico tendr que repensar muchas de las categoras y conceptos desde donde ha pensado tradicionalmente estas cuestiones. Nos encontramos frente a enormes desafos no slo en la creacin de conceptos, sino que bueno es reconocerlo habr que pensar situaciones existenciales que incluso nos cuesta imaginar

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As, por ejemplo, cmo abordamos una pareja de una travesti (de varn a mujer) con otro travesti (de mujer a varn) pero que estn esperando un hijo, concebido por ellos donde la primera ha oficiado sexualmente como varn pero se posicionar como la mam del beb y el que porta semblante, atuendos y nombre de varn, pero biolgicamente es mujer, llevar adelante el embarazo y luego oficiar de pap? Cmo pensar estas subjetividades nmades?19 Con qu categoras? Cmo posicionar la escucha? Cmo sostener la hospitalidad del dispositivo? Recordemos que la hospitalidad no slo implica una escucha que aloje, sino que por tal motivo pueda operar con intervenciones que permitan despejar eventuales padecimientos que produce la diferencia significada como extranjeridad. En nuestras primeras indagaciones de estas cuestiones hemos constatado en talleres psicodramticos con jvenes estudiantes de psicologa una insistencia digna de mrito: su preocupacin por no quedar encerrados en los estereotipos sociales frente a las diversidades sexuales. Preocupacin que por el contrario, mayormente no hemos encontrado en instituciones psicoanalticas. Sin embargo, al ahondar en estas cuestiones pudimos registrar que junto con esta preocupacin por lo polticamente correcto, se ponan de manifiesto lneas de sentido que de modos algunas veces metafricos, otros ms explcitos, ponan en visibilidad significaciones que aludan a lo monstruoso.20 La cuestin de lo monstruoso suele insistir en la clnica de diversos modos, aun en analizantes jvenes que militan en organizaciones que exaltan el orgullo gay. Si bien se avanza respecto de salidas del closet y conquista de derechos, es fre19 20

Braidotti, R., Sujetos nmades, Buenos Aires, Paids, 2000. Fernndez, A.M., Borakievich, S., Ojam, E. Cabrera, C., La Metodologa de Problematizacin Recursiva para la indagacin de las diversidades amorosas, erticas, conyugales y parentales en XX Anuario de Investigaciones, Facultad de Psicologa, UBA, Buenos Aires, 2013. En prensa.

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cuente constatar en jvenes gay que subjetivaron cuando nios desde un estilo homosexual afeminado, todo un trabajo de disciplinamiento y control de sus corporalidades y afectaciones para configurar identidades de homosexualidad viril. Suelen relatar que en los enlaces sexuales por Internet muchas veces se encuentran contactos que explcitamente sealan que buscan un encuentro con gays no afeminados. Algunos hasta se sienten inhibidos de ir a bailar por temor a que en el movimiento corporal se ponga en evidencia lo afeminado que supieron reprimir. En la clnica de parejas con frecuencia advertimos que se ignora y por ende no se puede escuchar la especificidad de las particularidades de los vnculos entre personas del mismo sexo y dentro de ellas las grandes diferencias entre las dinmicas gays o lsbicas. Las conquistas legales del matrimonio igualitario no deben confundir. Las dinmicas erticas entre dos varones homosexuales viriles o entre dos mujeres o entre un varn y una travesti, no son similares a aquellas entre un varn y una mujer. Igualar en derechos contractuales exige, a su vez, sostener una escucha sumamente atenta a sus particularidades diferenciales muy especficas. Estas dinmicas erticas a su vez despliegan tambin especificidades en el tipo de conflictos de pareja por los que suelen consultar. Por ejemplo, cmo sostener acuerdos monogmicos entre dos varones, ambos sujetos activos de deseo? O cmo resistir las capturas y fusiones especulares en los amores lsbicos? Estas cuestiones no son menores ya que traen importantes sufrimientos a quienes consultan. All la indagacin de la implicacin de un o una analista heterosexual es imprescindible. En primer lugar es necesario estar advertido/a hasta dnde tiene naturalizado su universo heterosexual como universal. De ser as, no podr advertir las particularidades sobre las que tendr que trabajar. Posicionarse desde lo polticamente correcto es condicin necesaria pero no suficiente. Si una pareja de personas del mismo sexo se esfuerza en replicar en su conyugalidad los estilos heterosexuales y se encuentra con un/a colega que tam-

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bin ha naturalizado este tipo de pacto matrimonial, difcilmente podr crear condiciones para que all puedan pensarse eventuales invenciones y creatividades que partan de la especificidad ertica y cotidiana, de ese vnculo. A su vez, un/una analista homo tendr que indagar su implicacin de modo tal que sus semejanzas no impidan abrir suficiente interrogacin. Para cerrar esta exposicin y dar lugar al debate, quisiera subrayar que tomemos la cuestin de los jvenes grises, el incremento de violencias, abusos y crueldades o la clnica de las diversidades sexuales, tenemos un interesantsimo trabajo por delante que,en mi criterio, tiene como un objetivo fundamental sostener la hospitalidad del dispositivo. La idea de abrir la clnica a la crtica ha partido de la necesidad de actualizar algunas cuestiones en funcin de los acelerados cambios histricos en las configuraciones de los lazos sociales, vnculos afectivos y subjetivaciones. Como he tratado de poner en evidencia, esta actualizacin clnica implica no slo actualizarnos, sino tambin poder abrir espacios donde pensar nuestra implicaciones y tambin establecer visibilidad a cuestiones epistemolgicas que exigen reformulacin, pensar nuevas categoras y conceptualizaciones que hoy estn reformulando dimensiones metapsicolgicas. Esto habilita a pensar la dimensin poltica de las subjetividades, ya no como algo exterior al campo. Pienso que las relaciones de poder se inscriben en los procesos mismos de las configuraciones de los psiquismos, los vnculos, los erotismos. En tal sentido, me parece de suma importancia estratgica incorporar la crtica de la clnica ms all de las necesarias especificidades unidisciplinarias al Campo de Problemas de la Subjetividad, necesariamente transdisciplinario. Muchas gracias. (Aplausos)

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