Modelo SC 2781

Rev. 4 ago 10

Gobierno de Puerto Rico DEPARTAMENTO DE HACIENDA Area de Rentas Internas

CERTIFICACION DE RAZONES POR LAS CUALES EL CONTRIBUYENTE NO ESTA OBLIGADO POR LEY A RENDIR LA PLANILLA DE CONTRIBUCION SOBRE INGRESOS DE INDIVIDUOS
PARTE I - INFORMACION GENERAL DEL CONTRIBUYENTE (Para ser completado por el contribuyente)
(Si se prepara para un contribuyente fallecido incluya la informacin del causante y complete la Declaracin de la Parte V) Nombre del Contribuyente Nombre del Cnyuge Nmero de Telfono Residencia ( Nmero de Seguro Social Nmero de Seguro Social del Cnyuge

Nmero de Telfono Trabajo (

Direccin Postal (Apartado, Pueblo, Pas, Cdigo Postal)

Direccin Residencial (Barrio o Urb., Nm., Calle, Pueblo, Pas, Cdigo Postal)

PARTE II - RAZONES POR LAS CUALES NO RINDIO SU PLANILLA (Para ser completado por el contribuyente)

Certifico que para cada uno de los aos contributivos detallados a continuacin, mi estado personal y las razones por las cuales no rend la planilla de contribucin sobre ingresos son los siguientes: Ao Contributivo Estado Personal Razones

PARTE III - PROPOSITO DE ESTA CERTIFICACION (Para ser completado por el contribuyente)

PARTE IV - DECLARACION JURADA DEL CONTRIBUYENTE (Para ser completado por el contribuyente)

Yo, __________________________________, vecino de ____________________________________, voluntariamente declaro sujeto a las penalidades de perjurio que la informacin suministrada en este documento es cierta, correcta y completa. __________________________________________________________ ____________________________________________________ ________________________________ Nombre y Firma del Testigo de la Marca Firma o Marca del Contribuyente, Tutor o Representate Fecha __________________________________________________________ ____________________________________________________ ________________________________ Nombre y Firma del Testigo de la Marca Firma o Marca del Cnyuge Fecha
Perodo de Conservacin: Diez (10) aos. Contina al dorso.

Modelo SC 2781 Rev. 4 ago 10

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PARTE V -

DECLARACION DEL ADMINISTRADOR EN CASO DE CONTRIBUYENTE FALLECIDO (Para ser completado por el administrador)

Declaro sujeto a las penalidades de perjurio que soy administrador del caudal relicto de _________________________________________________________, nm. de seguro social ______ - _____ -_________, y que segn mi conocimiento y creencia, la informacin suministrada en las Partes I, II y III de este documento, fue presentada en representacin de este causante y que la misma es cierta, correcta y completa.

__________________________________________________ Nombre del Administrador ( ) ______________________________________ Nmero de Telfono del Administrador

__________________________________________________ Firma del Administrador

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Fecha

____________________________________________________________ Direccin del Administrador

ADVERTENCIA

Se le advierte que de usted haber suministrado alguna informacin falsa o incorrecta en esta Certificacin, y luego de la evaluacin correspondiente el Departamento de Hacienda determina que la misma se emiti basada en dicha informacin falsa o incorrecta, ser referido para investigacin criminal por la posible comisin de un delito grave de tercer grado. Tambin ser responsable de pagar toda contribucin adeudada y los intereses, penalidades y adiciones a la contribucin correspondiente a cada perodo para el cual vena obligado pero que dej de rendir dentro del trmino establecido por ley una planilla de contribucin sobre ingresos, independientemente de cualquier otra accin criminal que resulte por tal omisin.

INSTRUCCIONES La Certificacin de Razones por las cuales el Contribuyente No est Obligado por Ley a Rendir la Planilla de Contribucin sobre Ingresos de Individuos (Modelo SC 2781) es el mecanismo que el Departamento de Hacienda (Departamento) utiliza para que los contribuyentes indiquen las razones por las cuales no han rendido planillas en algn ao contributivo. Este documento complementa la Certificacin de Radicacin de Planillas de Contribucin sobre Ingresos (Modelo SC 6088) que debe presentar toda persona que vaya a rendir o recibir un servicio, suplir un bien, solicitar alguna licencia o realizar algn trmite en cualquiera de las instrumentalidades del gobierno. Cundo se utiliza? El Modelo SC 2781 se utilizar en aquellos casos donde el Modelo SC 6088 refleje que el contribuyente no rindi alguna de las planillas correspondientes a los ltimos 5 10 aos contributivos, segn aplique. Dnde puede solicitarlo? El Modelo SC 2781 est disponible en la Divisin de Formas y Publicaciones, Oficina 603 del Departamento en el Viejo San Juan o podr solicitarlo llamando al (787) 722-0216. Tambin puede obtenerlo accediendo nuestra pgina en el Internet: www.hacienda.gobierno.pr. Quin y cmo puede completar y tramitar esta certificacin? Excepto segn se indica ms adelante, solo el contribuyente o su cnyuge podrn completar esta certificacin y firmar la declaracin de la Parte IV. En aquellos casos donde el contribuyente ejerza su derecho de otorgar un poder por escrito autorizando a cualquier persona para que lo represente, dicha persona estar autorizada a firmar esta Certificacin a nombre y en representacin del contribuyente. El representante podr ser designado como tal por medio de un poder otorgado ante notario, por testamento o por ley u orden de un tribunal (en el caso de un tutor). Contribuyente Fallecido: Cuando la certificacin se prepare para un contribuyente fallecido, el administrador deber proveer toda la informacin del causante y completar la Parte V, en lugar de la Parte IV.
Perodo de Conservacin: Diez (10) aos.