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DETERMINACIN DE LA ACTIVIDAD MNSICA VISUAL, VISO-ESPACIAL CON Y SIN INTERFERENCIA A CORTO PLAZO Y FUNCIN EJECUTIVA DE PLANIFICACIN EN ADOLESCENTES DE 12 A 16 AOS

Felipe Medina Q. , Elmer Montaez A. RESUMEN - SUMMARY En nuestro medio y en nuestro pas no es raro escuchar problemas como: bajo rendimiento escolar, incremento de la violencia, incremento de enfermedades psquicas como la ansiedad, depresin, abuso de sustancia, drogas, alcohol e incluso incremento del suicidio; estos hechos desde el punto de vista de las neurociencias podran tener un origen comn una inadecuada estimulacin de las funciones corticales superiores. El conocer el nivel adecuado o no de estimulacin de las funciones corticales superiores, requiere establecer un patrn de referencia considerando los diferentes contextos sociales, por lo que la presente investigacin se propuso hallar los niveles de actividad mnsica visual, viso espacial y de planificacin en poblaciones ubicadas en el altiplano peruano. Los resultados para la actividad mnsica visual muestra un promedio de 6 elementos, la viso espacial 6 elementos para los 12 a 15 aos, 7 elementos para 16 aos. El aprendizaje mnsico es creciente, base de 6 elementos y pex 9 de 12 a 13 aos, 10 elementos de 14 a 16 aos. La actividad mnsica sin interferencia 4 elementos para todas las edades. La actividad mnsica con interferencia heterognea 3 elementos para los 12 a 13 aos, 4 elementos en 14 a 16 aos. La actividad mnsica con interferencia homognea de 1-2 elementos en 12 a 13 aos y 2-3 elementos para 14 a 16 aos. En cuanto a la funcin ejecutiva de planificacin, se hall que esta de manera global se halla disminuida con relacin a otros estudios, situndose entre el lmite inferior promedio y el promedio inferior. Asimismo se encontr que la planificacin previa al inicio de las acciones que persiguen lograr una meta se halla a nivel normal para las tareas simples que requieren poca planificacin mental previa. Sin embargo, para las tareas que requieren mayor planificacin se observ una tendencia ascendente de acuerdo a la edad de los sujetos. En cuanto al tiempo de ejecucin de la tarea es irregular, por lo que el supuesto de a mayor tiempo de planificacin, menor tiempo en la ejecucin de la tarea no se cumple. Palabras claves - Key words: Actividad mnsica visual, viso espacial, aprendizaje mnsico, funcin ejecutiva de planificacin. INTRODUCCIN El desconocimiento de los niveles de la actividad mnsica y funciones ejecutivas en el desarrollo de la poblacin adolescente de 12 a 16 aos de edad en el altiplano peruano no nos permite entender cul es su nivel de organizacin, anticipacin, planificacin, inhibicin, memoria de trabajo, flexibilidad, autorregulacin y control de la conducta que constituyen requisitos importantes para resolver problemas de manera eficaz y eficiente. Uno de los objetivos principales de nuestra sociedad para su desarrollo es el contar con instrumentos estandarizados que permitan tener un referente cuantitativo y cualitativo de desarrollo de las funciones cognitivas bsicas del ser humano. Sin este instrumento referencial slo podremos tomar conciencia y accin ante una dificultad cognitiva, cuando esta se exprese en su grado extremo acompaando sndromes serios que se expresan en las diferentes dificultades de aprendizaje o trastornos clnicos orgnicos cerebrales.

Este enfoque, que adolece de un referente normativo de la actividad mnsica y mucho ms en el altiplano peruano, deja de lado al grueso de la poblacin, se centra en los extremos (persona con dificultades mnsicas serias o persona que aparentemente tiene una actividad mnsica conservada) y pierde en el camino del desarrollo del ser humano, la posibilidad de estimular desde temprana edad, de manera apropiada y oportuna; una de las actividades cognitivas cerebrales bsicas en un contexto social informatizado. Algunas investigaciones expresan que el desarrollo de las funciones ejecutivas no se considera lineal, atraviesa etapas o perodos de aceleracin (Brocki,K. 2004) y pueden identificarse tres etapas en la maduracin de las funciones ejecutivas que coinciden con la niez temprana (6-8 aos), la niez intermedia (9-12 aos) y la adolescencia. La edad de 12 aos, en particular, es un perodo frecuentemente asociado con importantes cambios o aceleraciones en el desarrollo de las funciones ejecutivas que cualifican el pensamiento abstracto. La determinacin de los valores promedio de la actividad mnsica y funcin ejecutiva de planificacin de los adolescentes de 12 a 16 aos que viven en el altiplano peruano nos permitir clasificar cuantitativamente a la poblacin en estudio tanto grupal como individual. A partir de estos datos se podr determinar si se encuentran por encima de un promedio o debajo de un promedio normal. Esto a su vez nos podra permitir en el marco de los programas de salud mental desarrollar actividades de estimulacin orientadas a quienes resulten con niveles por debajo del promedio. Nuestro pas adolece en investigaciones relacionadas a la salud mental por ello esta es considerada como una de las prioridades de investigacin en salud (MINISTERIO DE SALID, 2010) por lo que el presente aporte contribuye a este fin. Los investigadores consideran que el desarrollo y/o estimulacin oportuna y adecuada de la actividad mnsica y de las funciones ejecutivas especialmente la planificacin es importante en la disminucin de la prevalencia e incidencia actual de una variedad de trastornos mentales como: problemas de aprendizaje, deterioro cognitivo leve, trastorno del desarrollo de la habilidades escolares, resolucin de problemas y el control inhibitorio de las conductas irrelevantes o inapropiadas , por consiguiente de actitudes violentas, disciales y adicciones. DEFINICIN DE TRMINOS En la presente investigacin se consideraron los siguientes conceptos: - Actividad mnsica: Proceso cognoscitivo que hace referencia a la activa capacidad de la persona para elaborar selectivamente la informacin que percibe, codificarla, asimilarla a sistemas propios que le permitan conservarla, y que posteriormente puede ser evocada en el curso de procesos conscientes. - Actividad mnsica a corto plazo: Proceso cognoscitivo que hace referencia a la activa capacidad de la persona para conservar brevemente (segundos a minutos), informacin nueva y limitada que previamente fue percibida y codificada. Esta actividad se sustenta en cambios efmeros, elctricos o moleculares, en las redes neuronales que procesan la informacin (Morgado, I., 2005). - Actividad mnsica visual a corto plazo: Capacidad activa de la persona para elaborar y conservar brevemente (segundos a minutos) estmulos visuales nuevos y limitados, presentado por primera vez para su retencin mnsica. - Actividad mnsica viso espacial a corto plazo: Capacidad activa de la persona para elaborar y conservar brevemente (segundos a minutos) estmulos visuales nuevos y limitados, presentados en determinada ubicacin y orden espacial. - Actividad mnsica segn edad: Promedio logrado, por un determinado grupo etreo, en cada una de las actividades mnsicas estudiadas.

- Aprendizaje mnsico visual: Capacidad activa de la persona para adquirir y conservar nueva informacin visual presentada de manera reiterativa en varias secuencias alternadas con procesos de evocacin de la informacin adquirida en un tiempo determinado.(30 segundos en la presente investigacin). - Funcin ejecutiva de planificacin: Capacidad del sujeto de elaborar mentalmente un proyecto o programa anticipatorio, secuencia de pasos a seguir, detallado de una actividad u obra a realizar a fin de lograr una meta o la resolucin de un problema. Esta funcin esta relacionada con la inhibicin de respuestas irrelevantes, la flexibilidad cognitiva y la memoria de trabajo (Injoque Ricle, I & Burin, D., 2008) - Proceso de retencin visual libre: Capacidad activa de la persona para reelaborar y evocar verbalmente, luego de un breve tiempo (30 segundos), la informacin visual que se le present en un solo acto con anterioridad. - Proceso de retencin visual con interferencia heterognea: Capacidad activa de la persona para reelaborar y evocar verbalmente, una serie de estmulos visuales presentados previamente; luego de un breve tiempo (30 segundos) ocupado con una actividad de naturaleza diferente conversacin. - Proceso de retencin visual con interferencia homognea: Capacidad activa de la persona para reelaborar y evocar verbalmente dos series de estmulos visuales presentados previamente de manera secuencial. La reelaboracin y evocacin verbal de la primera serie la realiza el sujeto, luego de terminada la presentacin visual de la segunda serie. La reelaboracin y evocacin verbal de la segunda serie la realiza el sujeto, luego de terminada la evocacin verbal de la primera serie o vencido el tiempo para dicha evocacin. - Tiempo de ejecucin: lapso cronolgico, medido en segundos y minutos, que el sujeto emplea para realizar desde la primera hasta la ltima accin para el logro de una meta u objetivo. - Tiempo de latencia: lapso cronolgico, medido en fracciones de segundos y segundos, que el sujeto emplea en la elaboracin mental del programa o proyecto anticipatorio, antes de ejecutar el primer paso hacia el logro de una meta u objetivo. - Tiempo final: lapso cronolgico, resultante de la suma del tiempo de latencia y tiempo de ejecucin empleado para el logro de una meta u objetivo, se mide en segundos y minutos. - Volumen de actividad mnsica visual: Cantidad de estmulos retenidos y evocados, en determinado tiempo, luego de ser percibidos y elaborados por la corteza visual. - Volumen de actividad mnsica viso espacial : Cantidad de estmulos retenidos y evocados , en determinado tiempo, en una determinada configuracin espacial. METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN La presente investigacin para la determinacin de la actividad mnsica y funcin ejecutiva de planificacin en los adolescentes de 12 a 16 aos que viven en la provincia de Lampa - Puno, fue necesario elaborar instrumentos de medicin propios que de una parte considerara elementos visuales de uso comn por los pobladores de la zona y que a su vez pudieran ser presentados en sistemas de computacin haciendo uso de nuevo software desarrollado por el investigador. Esto a su vez exigi que el software requiera ser normalizado para lo cual se consider necesario la seleccin de una muestra aleatoria representativa de la poblacin a estudiar. La poblacin estudiada consider a todos los estudiantes de la institucin educativa pblica secundaria Juan Bustamante, conformada por 418 adolescentes entre varones y mujeres que cursaban desde el 1ro. al 5to grado. Para la seleccin de la muestra poblacional se consider un error estndar de 0,025 al 90 % de confiabilidad, resultando el tamao de 108 sujetos como necesario para el presente estudio. INSTRUMENTOS DE MEDICIN

Para el presente estudio, el investigador psiclogo, ha diseado un software propio, que integra en cada uno de sus test los elementos de uso comn en la poblacin local, la edad de los sujetos, versatilidad para su manejo por personas que acceden al uso del mouse y personas que desconocen el uso de este accesorio de computacin. Este instrumento de medicin neuropsicolgico, se presenta con la denominacin de Diagnstico de Funciones Corticale s Superiores y comprende una variedad de tests que evalan el volumen, el foco, la constancia y la distribucin de la atencin; el volumen visual, viso espacial, aprendizaje visual, visual sin interferencia, visual con interferencia heterognea y homognea de la actividad mnsica; las actividades de planificacin, fluidez verbal semntica, control inhibitorio de actividad irrelevante y secuenciacin de las funciones ejecutivas. En el presente estudio, se hizo uso de los test de actividad mnsica y de funcin ejecutiva de la planificacin, desarrollados en este software neuropsicolgico, considerando la siguiente secuencia: .a) Se inici la evaluacin neuropsicolgica aplicando el test de volumen de la actividad mnsica viso espacial a corto plazo, luego se aplic el test de volumen de la actividad mnsica visual a corto plazo, sigui el test de aprendizaje mnsico visual con 10 u 12 estmulos presentados en 4 series sucesivas, a continuacin se aplic el test de volumen de actividad mnsica visual sin interferencia (libre 30 segundos), finalmente se aplicaron los test de volumen de actividad mnsica visual con interferencia heterognea y volumen de actividad mnsica visual con interferencia homognea. a.1.- Test de evaluacin de la actividad mnsica viso espacial, consistente en presentar en pantalla de computador, un conjunto de imgenes ordenadas espacialmente y conocidas por el sujeto, de acuerdo a su edad (de 3 a 10 imgenes) las que permanecan en pantalla a razn de 3 segundos por imagen presentada, es decir si por ejemplo se presentaban 3 imgenes conocidas a la vez, el tiempo de exposicin de dichas imgenes era de 9 segundos, cumplido dicho tiempo las imgenes se desordenan automticamente y el sujeto, haciendo uso del mouse dispona de 30 segundos para ordenar dichas imgenes. Se anotaba, en protocolo el tiempo en el que el sujeto lograba ordenar las imgenes. Todos los sujetos iniciaban esta actividad con la presentacin de tres elementos visuales en pantalla y progresivamente se le presentaron 4, 5, 6 hasta 10 estmulos visuales, en la medida que resolva acertadamente cada uno de los niveles propuestos. Se interrumpa la actividad si no acertaba o no lograba el ordenamiento de todas las imgenes propuestas de acuerdo a lo presentado en pantalla. a.2.- Test de evaluacin del volumen mnsico visual, se presenta en pantalla un conjunto de imgenes conocidas, de acuerdo a la edad del sujeto. Estas imgenes permanecen en pantalla 3 segundos por cada imagen presentada. Cumplido el tiempo las imgenes desaparecan y el sujeto tena 30 segundos para evocar verbalmente las imgenes percibidas. Para los sujetos de 12 a 14 aos se presentaban 10 imgenes, para los sujetos de 15 a 16 aos se presentaron 12 imgenes. Se anotaba en el protocolo a orden en el que el sujeto evocaba cada una de las imgenes percibidas y recordadas. a.3.- Test de evaluacin del aprendizaje mnsico visual, consisti en presentar en pantalla un conjunto de imgenes conocidas, de acuerdo a la edad del sujeto. Estas imgenes permanecan en pantalla a razn de 3 segundos por cada imagen presentada. Cumplido el tiempo las imgenes desaparecan y el sujeto tena 30 segundos para evocar verbalmente las imgenes percibidas. Cumplido este tiempo de evocacin, si el sujeto no lograba evocar todas las imgenes, se le presentaba nuevamente el mismo conjunto, considerando los mismos parmetros de tiempo de presentacin y evocacin. Este proceso se repeta hasta 4 veces, establecindose de este modo el incremento o no de la memorizacin o aprendizaje mnsico del sujeto. Para los adolescentes de 12 a 14 aos el conjunto de elementos presentados estuvo conformado por 10 elementos y para

los adolescentes de 15 y 16 aos el conjunto de elementos presentados estuvo conformado por doce elementos. a.4.- Test de evaluacin del proceso de retencin libre, consisti en presentar en pantalla un conjunto de imgenes conocidas. Estas imgenes permanecan en pantalla a razn de 3 segundos por cada imagen. Cumplido el tiempo las imgenes desaparecan y el sujeto esperaba 30 segundos libres para luego evocar verbalmente las imgenes percibidas. Este tiempo de evocacin que se otorg al sujeto se estim en 20 segundos. Para todos los sujetos de la muestra el conjunto de imgenes la conformaron 7 estmulos. a.5.- Test de evaluacin del proceso de retencin con interferencia heterognea, consisti en presentar en pantalla un conjunto de imgenes conocidas. Estas imgenes permanecan en pantalla a razn de 3 segundos por cada imagen presentada. Cumplido el tiempo las imgenes desaparecan y el evaluador sostena un dilogo con el sujeto evaluado, cuyo contenido se estim por conveniente en conocer informacin sobre los integrantes de la familia del evaluado y sus actividades de estudio cotidianas, este dilogo se desarrollo durante 30 segundos, como actividad interferente heterognea. Cumplido este tiempo el sujeto dispona de 20 segundos para evocar las imgenes percibidas con anterioridad. Para todos los sujetos de la muestra el conjunto de imgenes la conformaron 7 estmulos. a.6.- Test de evaluacin del proceso de retencin con interferencia homognea, consisti en presentar en pantalla dos conjuntos sucesivos de imgenes conocidas. Estas imgenes permanecan en pantalla a razn de 3 segundos por cada imagen presentada. Cumplido el tiempo del primer conjunto de imgenes visuales, este era sustituido por un segundo conjunto de imgenes visuales. Cumplido el tiempo de este segundo conjunto, el sujeto dispona de 20 segundos para evocar las imgenes del primer conjunto y seguidamente de otros 20 segundos para evocar las imgenes que conformaron el segundo conjunto presentado. Para todos los sujetos de la muestra el conjunto de imgenes la conformaron 7 estmulos. b)Test de funcin ejecutiva ejecutiva de planificacin, para lo cual se utiliz el test de Tower of London desarrollado originalmente por Shallice (Shallice, T, 1982) en una versin de 10 items o procesos tanto para nios como para adultos que se presentan en tarjetas fsicas manuales. El Test de Tower of London se focaliza principalmente en la planificacin, la estrategia de toma de decisiones y la resolucin de problemas (Jacobs, R. & Anderson, V. 2002). En la presente investigacin, se presenta y desarrolla una nueva versin abreviada de 5 items, con opciones para nios, jvenes y adultos, que se presenta en pantalla de computador y su ordenamiento se debe hacer en un tablero de madera, con 3 palos de tamaos diferentes y 3 bolas de madera de tres colores (rojo, azul y verde) las mismas que se deben arreglar manualmente. El objetivo de la Tower of London es ordenar las bolas manualmente en el tablero que se le entrega al sujeto conformado por tres palos de diferentes tallas, fijados en un tablero que los sostiene y tres bolas desplazables de madera. La tarea del sujeto consiste en lograr ordenar las bolas en el tablero de madera, tal como aparecen en pantalla en una figura similar y con las bolas ordenadas en una determinada configuracin objetivo. Para Lograr cada configuracin objetivo mostrado en pantalla, el tablero de madera del sujeto evaluado tiene sus bolas ordenadas en una posicin base: en el palo mayo la bola roja y verde esta ordenada de arriba abajo y en el palo mediano ubicado en el centro del tablero aparece nicamente la bola azul, en el tercer palo, que es el de menor tamao no aparece ninguna bola. Desde esta posicin inicial el sujeto evaluado debe mover las bolas hasta lograr ordenarlas como lo presentado en pantalla. Se registran los movimientos realizados y los tiempos indicados en el prrafo anterior. RESULTADOS:

* Los datos generales de la muestra poblacional estudiada se presentan en las Tablas I y II. La tabla N I, nos muestra que la poblacin estudiada, 108 adolescentes, estuvo distribuida por edades y compuesto por 19 adolescentes de doce aos, 20 de trece aos, 21 de catorce aos, 26 de quince aos y 22 de diecisis aos de edad. * Asimismo, este cuadro nos presenta que la muestra poblacional est conformada por 55 adolescentes de gnero femenino y 53 de gnero masculino.

* Agrupando la muestra estudiada de acuerdo al grado de estudios escolares, observamos en la tabla N II, que en el caso de los nios de 12 aos: 10 estn en el primer grado y 9 en segundo grado de educacin secundaria. Con respecto a los de 13 aos: 15 estn en segundo grado y 5 tercer grado de secundaria. En cuanto a los adolescentes de 14 aos: 4 estn en segundo grado, 14 estn en tercer grado y 3 estn en cuarto grado de secundaria. Para los adolescentes de 15 aos tenemos: 3 en tercer grado, 18 en cuarto grado y 5 en quinto grado de secundaria. Con relacin a los adolescentes de 16 aos: 1 est en tercer grado, 5 de ellos estn en cuarto grado y 16 en quinto grado de secundaria.

* Los resultados obtenidos en las actividades mnsicas estudiadas se muestran en las tablas del III al XXII. En ellas podemos apreciar el volumen mnsico alcanzado en cada una de las actividades estudiadas. En las tablas del XXIII a la tabla XXXVIII observamos los resultados obtenidos en la funcin ejecutiva de planificacin. Estos datos se distribuyeron segn la actividad mnsica y

diferentes aspectos de la funcin ejecutiva de planificacin evaluada, colocndose los mismos en tablas de doble entrada. * Asimismo se hall el volumen promedio de cada una de las actividades mnsicas y de la funcin ejecutiva de planificacin estudiadas de acuerdo al grupo atareo, por ser este el valor representativo para cada grupo. Asimismo, con el objeto de hacer comparables actividades mnsicas y de funcin ejecutiva de planificacin de diferentes referentes cualitativos se hall la razn respecto a los valores de volumen mximo y nmero mnimo de movimientos posibles en cada una de ellas. Estos valores se presentan en las tablas de distribucin que titulan a los valores MEDIA, RAZN y DESV. ESTANDARD. * En la tabla N III, se muestra el volumen de la actividad mnsica viso espacial que presentan los adolescentes de la muestra poblacional estudiada, cada grupo etreo se distribuye de acuerdo al logro obtenido. Asimismo en la tabla IV de distribucin apreciamos la media aritmtica: para los de doce aos 6,3284, para los de trece aos 6,400, los de catorce aos obtuvieron 6,1905, los de quince aos alcanzaron 6,3077 y los de diecisis aos 6,5000. A la derecha de la media aritmtica, se presenta la razn obtenida para cada grupo etreo. Asimismo, en el extremo derecho se puede apreciar la desviacin standard para cada edad. Este dato nos indica una variabilidad +/- dos unidades como mximo para cada edad en relacin a su media aritmtica obtenida. * A la derecha de la tabla N IV, se aprecia el grfico N 1, que representa en barras los resultados por grupo etreo de la actividad mnsica viso espacial.

* En la tabla N V, se muestra el volumen de la actividad mnsica visual que presentan los adolescentes de la muestra poblacional estudiada, cada grupo etreo se distribuye de acuerdo al logro obtenido. Asimismo en la tabla de distribucin N VI apreciamos la media aritmtica: para los de doce aos 5,9474, para los de trece aos 6,900, los de catorce aos obtuvieron 5,5714, los de quince aos alcanzaron 7,2692 y los de diecisis aos 5,9545. A la derecha de la media aritmtica, se presenta la razn obtenida para cada grupo etreo. Asimismo, en el extremo derecho se puede apreciar la desviacin standard para cada edad. Este dato nos indica una variabilidad +/- dos unidades aproximadas para cada edad en relacin a su media aritmtica obtenida. * A la derecha de la tabla N VI, observamos el grfico N 2, representando en barras los resultados por grupo etreo de la actividad mnsica visual.

* En las tablas N VII, IX, XI y XIII se presenta los resultados del proceso de aprendizaje mnsico visual, desde la primera evocacin (tabla VII) a la cuarta evocacin (tabla XIII). En ellas se puede observar la distribucin por edades de los tems evocados en cada presentacin de los estmulos a memorizar de acuerdo a la edad, para la edad de 12 a 14 aos se les presentaron 10 items visuales y para la edad de 15 a 16 aos se les presentaron 12 tems visuales.

* En las tablas N VIII, X, XII y XIV se muestra los promedios del proceso de aprendizaje visual mnsico desde la primera a la cuarta evocacin de acuerdo a la edad. En las columnas de la media aritmtica de la primera evocacin, tabla VIII se puede apreciar que el valor promedio de aprendizaje mnsico de 10 items visuales, en la primera evocacin, asciende de acuerdo a la edad considerando los 12 y 13 aos. Sin embargo este ascenso decae para la edad de 14 aos; en nmeros enteros el ascenso es de 5 a 6 unidades y decae a 5 unidades promedio de aprendizaje mnsico visual. Para la edad de 15 a 16 aos, en la que se consideraron doce tems visuales, se

observa un decaimiento, en nmeros enteros redondeados de 7 a 6 unidades promedio de aprendizaje mnsico visual. * En la tabla N X se percibe que los promedios del proceso de aprendizaje mnsico para la segunda evocacin, en las edades de12 a 14 aos, en nmeros enteros se mantiene estable en 8 unidades de aprendizaje mnsico. Para las edades de 15 y 16 aos, en la que se presentaron 12 items de estmulo visual, se percibe un establecimiento en 9 unidades, en nmeros enteros redondeados de aprendizaje mnsico visual. * En la tabla N XII, promedios de la tercera evocacin y en la que la mayora de la poblacin muestral evoc el total de tems presentados como estmulos, se muestra que desde los 12 a 14 aos muestra una tendencia ascendente que en nmeros enteros redondeados es de 8 a 10 unidades de aprendizaje mnsico visual; en la edad de 15 a 16 aos, se percibe un descenso de 11 a 10 unidades, en nmeros enteros redondeados de los promedios de aprendizaje mnsico visual. * En la tabla N XIV, se percibe los promedios de la cuarta evocacin que para las edades de 12 y 13 aos se mantiene estable en nueve unidades redondeadas e igualmente para las edades de 14 a 16 aos se mantiene estable en 10 unidades.

* A continuacin, en los grficos N 3 a 7, se presentan las curvas de aprendizaje mnsico visual para cada edad, considerando desde la primera evocacin a la cuarta evocacin * En el grfico N 3, se observa que a la edad de 12 aos la actividad mnsica de aprendizaje visual muestra una flexibilidad hacia la estabilidad que se observa a los trece aos en el grfico N 4, y tiene como base los 6 items y como pex los 9 item, expresado en nmeros enteros. Asimismo la estabilidad que se observa en el grfico N 4, a los trece aos, si bien se inicia en los siete tems en la primera evocacin, se mantiene en los 9 items desde la segunda a la cuarta evocacin.

*En los grficos 5, 6 y 7, se observa curvas ascendentes que de manera similar tienen su base en 6 items para los 14 y 16 aos y en 7 items para los 15 aos; sin embargo, estas edades muestran su pex en 10 items en su aprendizaje mnsico visual.

* En el grfico N 8, se observa que el aprendizaje mnsico visual, muestra flexibilidad en la primera evocacin, en la segunda evocacin se va estabilizando y adquiere consistencia estable en la tercera y curta evocacin para todas las edades. * Desde la tabla N XV a la XXII, se presentan los resultados de la actividad mnsica visual con y sin interferencia, en cada una de estas tareas evaluadas, se presentaron siete estmulos, figuras visuales a recordar. Se presentan sus datos directos, medias , desviaciones estndar y grficos de las medias resultantes.

* En la tabla N XV, se muestran los datos directos para todas las edades estudiadas. En la tabla N XVI, se muestran los resultados grupales para la actividad mnsica visual sin interferencia durante 30 segundos, es decir tiempo libre, En l podemos percibir que desde los 12 a 14 aos el volumen de esta actividad se mantiene en cuatro evocaciones en nmeros enteros; para la edad de 15 aos, se observa un incremento leve a 5 estmulos y desciende nuevamente a 4 elementos a la edad de 16 aos. - En el grfico N 9, se aprecia esta tendencia a configurar una meseta desde los 12 a 16 aos, para la actividad mnsica sin interferencia a 30 segundos. Como podemos apreciar, en la actividad de memoria visual libre, durante 30 segundos, el proceso de retencin mnsico visual es menor ( 4 estmulos evocados) que en el proceso de actividad mnsica visual a corto plazo inmediata (asciende de 6 a 7 estmulos).

* La tabla N XVII, presentan los resultados directos de la actividad mnsica con interferencia heterognea durante 30 segundos. En la tabla N XVIII, se muestran los resultados grupales para la actividad mnsica visual. En l podemos percibir que a los 12 y 13 aos el volumen de esta actividad se mantiene en 3 unidades, considerando nmeros enteros de sus medias aritmticas; entre los 14 a 16 aos se mantiene un produccin de cuatro evocaciones en promedio expresado en nmeros enteros. * A la derecha de la tabla XVIII, se observa el grfico N 10, en la que se observa una tendencia plana en 3 elementos a la edad de 12 a 13 aos y una tendencia levemente hacia abajo, aunque en promedio se mantiene alrededor de los 4 estmulos evocados entre los 14 a los 16 aos.

* En las tablas N XIX a XXII, se observan los resultados de actividad mnsica visual con interferencia homognea, en su reproduccin de la primera serie presentada, tablas N. XIX y XX, y en evocacin de la segunda serie en las tablas XXI y XXII. * En la tabla N XX se percibe que la evocacin de la primera serie es inestable oscilando entre tres a un estmulo desde los 12 a 16 aos, en cuanto a la reproduccin de la segunda serie, tabla XXII, se observa que la evocacin es estable, alrededor de dos elementos, considerando nmeros enteros redondeados, para las edades de 12 a 14 aos de edad e igualmente estable, alrededor de tres elementos evocados para las edades de 15 y 16 aos.

* Los grficos N 11 y 12 muestran las tendencias indicadas en sus tablas correspondientes. * Desde la tabla XXIII a la XXXIX se presentan los resultados de puntajes directos, media aritmtica, razn y desviacin estndar del Test Tower of London abreviado, de funcin ejecutiva de planificacin.

La tabla XXIII, XXV, XXVII, XXIX, XXXI presentan los resultados directos por edades del nmero de movimientos realizados por los sujetos para el cumplimiento de las 5 tareas objetivo. Y, en las tablas XXIV, XXVI, XXVIII, XXX, XXXII se muestran las medias aritmticas agrupadas por grupos etreos. Lo relevante de estas tablas es que en la primera tarea desde los 12 a 16 aos, los sujetos se mantienen alrededor del nmero mnimo de movimientos posibles, lo que muestra un rendimiento ptimo en esta tarea, en la segunda tarea los sujetos de 12 y 13 aos muestran sobre una base de 4 movimientos mnimos posibles que requieren en promedio dos movimientos adicionales para alcanzar el objetivo propuesto.

Los sujetos de 14 y 15 aos se mantienen alrededor de los cuatro movimientos mnimos posibles, lo que presenta un rendimiento ptimo para esta tarea, Los sujetos de 16 aos, para la primera tarea, que en el caso de ellos exiga un mnimo de 4 movimientos, requirieron en promedio de 9 movimientos, lo que indica ms del doble de movimientos que lo bsicamente necesario en esta presentacin. Para la segunda tarea, los sujetos investigados de 16 aos, requeran cinco movimientos mnimos, habiendo realizado la tarea en siete movimientos expresado en nmeros enteros promedio.

*Desde el test tres al cinco de Tower of London abreviado, los resultados se observan en las tablas XXVII a XXXII, y se consideran de mayor complejidad; lo relevante de estos resultados es que todos los grupos etreos requirieron un mayor nmero de movimientos que el bsico necesario para cada tarea. En el caso de los sujetos de 12 a 15 aos requirieron como promedio, expresado en nmeros enteros, el doble o un poco ms del doble de los movimientos necesarios para alcanzar los objetivos en la tercera tarea, los sujetos de 16 aos, que tienen como base un movimiento ms en su tarea (6 movimientos), requirieron como promedio un mnimo de diez movimientos para lograr el objetivo propuesto.

* En las tareas cuatro y cinco expresado en las tablas XXIX a XXXII, se observa en todas los grupos etreos que si bien les fue necesario realizar entre dos a cuatro movimientos adicionales, estos fueron menos del doble notado en la tercera tarea. Lo que podra estar mostrando una mejora en el pensamiento anticipatorio para luego realizar operacionalmente la tarea.

*Los movimientos totales realizados por los sujetos se muestra en la tabla N XXXIII. La tabla XXXIV, expresa los promedios grupales de acuerdo a la edad de los sujetos evaluados. Las variaciones del nmero de movimientos ejecutados para las edades de 12 a 15 aos, est entre 39 a 43 movimientos de los 25 bsicos para lograr los objetivos planteados en las cinco tareas. Y, en el caso de los adolescentes de 16 aos, requirieron en promedio 47 movimientos de los 30 bsicos para lograr los objetivos de las cinco tareas. Esto nos muestra que para los examinados de 12 a 15 aos les fue necesario realizar entre el 56% al 72% de movimientos adicionales para el logro de los objetivos propuestos. En relacin a los estudiantes de 16 aos, les fue necesario realizar un 56% adicional de movimientos para el cumplimiento de las tareas propuestas.

* Los grficos 13 a 18 muestran visualmente los datos expresados en las tablas correspondientes. * Los movimientos adicionales necesarios para realizar cada una de las tareas, como su expresin promedio para cada grupo etreo se observa tambin en las tablas XXXV y XXXVI y en el grfico N 19.

* En las tablas XXXVII y XXXVIII y en el grfico N 20 se observan el nmero de test resueltos en el mnimo de movimientos posibles, todas las edades de 12 a 16 aos alcanzaron a resolver dos test, que generalmente fueron los primeros, en el mnimo de movimientos posibles y en tres test requirieron una mayor nmero de movimientos para alcanzar el objetivo propuesto en cada uno de ellos.

*La tabla XXXIX y los grficos 21, 22 y 23 presentan los tiempos inciales, los tiempos de ejecucin y tiempo total promedio que demandaron la realizacin de cada una de las tareas para cada grupo etreo, as mismo la desviacin estndar de los tiempos indicados, todos ellos expresados en minutos, segundos y fracciones de segundo.

* En las edades de 12 y 13 aos el tiempo inicial promedio fue de 22 segundos y fraccin, asciende a la edad de 14 aos a 24 segundos y fraccin, continua ascendiendo a los 15 aos a 26 segundos y fraccin y por ltimo, a los 16 aos asciende a los 27 segundos y fraccin, Estos resultados muestran una actividad de pensamiento para la funcin ejecutiva de planificacin que antecede a la ejecucin de la tarea.

* En cuanto al tiempo de ejecucin total, que se expresa tambin en la tabla y grficos indicados, no se observa una regularidad en la ejecucin de las cinco tareas, los tiempos de ejecucin varan entre 1 minuto, 38 segundos y fraccin a 2 minutos, 20 segundos y fraccin, estimando todas las edades en estudio.

* El tiempo final, para la realizacin de todas las tareas mantiene una uniformidad alrededor de los 2 minutos como promedio para todas las edades. * Desde la tabla XL a la tabla LI, a partir de los resultados directos de la poblacin muestral en cuanto a las diferentes actividades mnsicas evaluadas y funcin ejecutiva de planificacin, se procedi a hallar las puntuaciones tpicas (z) que posteriormente fueron normalizadas, puntuacon tipificada(Z) para la poblacin en estudio, considerando una nueva desviacin tpica de 15z y una media de la distribucin de 100. Esta transformacin permite una fcil interpretacin de las puntuaciones directas individuales y grupales en la poblacin estudiada. * Igualmente cada tabla normalizada se desarrollo considerando sus respectivas desviaciones estndar y fue posible sectorizarla cualitativamente por niveles, obtenindose los siguientes niveles: Muy superior: 130 a ms de la puntuacin normalizada (tipificada) Superior: desde 120 a 129 de la puntuacin normalizada (tipificada) Superior al promedio: desde 110 a 119 de la poblacin normalizada (tipificada) Promedio: desde 90 a 109 de la poblacin normalizada (tipificada) Inferior al promedio: desde 80 a 89 de la poblacin normalizada (tipificada) Inferior: desde 70 a 79 de la poblacin normalizada (tipificada) Muy inferior: desde 69 a menos de la poblacin normalizada (tipificada) *La tabla XL, presenta la normalizacin de la actividad mnsica viso espacial a corto plazo. * La tabla XLI, presenta la normalizacin de la actividad mnsica visual a corto plazo, * La tabla XLII presenta la normalizacin de la actividad mnsica visual sin interferencia (libre) a 30 segundos. * La tabla XLIII muestra la normalizacin de la actividad mnsica visual con interferencia heterognea a 30 segundos.

* La tabla XLIV muestra la normalizacin de la actividad mnsica visual con interferencia homognea para la primera serie. * La tabla XLV detalla la normalizacin de la actividad mnsica visual con interferencia homognea para la segunda serie. * Asimismo las tablas N XLVI a la tabla N LI muestra las tablas normalizadas para la poblacin estudiada de 12 a 16 aos para la Tower of London abreviada, que permitir clasificar las puntuaciones directas de la funcin ejecutiva de planificacin. para su construccin se consideraron los mismos parmetros estadsticos cuantitativos y cualitativos sealados para las tablas de las actividades mnsicas mostradas. *La tabla N XLVI, muestra la normalizacin para el nmero de movimientos totales ejecutados para todas edades de estudio. * La tabla N XLVII, muestra la normalizacin para el nmero de movimientos adicionales ejecutados, considerando las edades estudiadas. * La tabla N XLVIII, presenta la normalizacin para los tests ejecutados en el mnimo de movimientos propuestos para cada test, considerando las edades estudiadas. * La tabla N XLIX, presenta la normalizacin para el tiempo inicial total de todas las edades estudiadas. * La tabla N L, describe la normalizacin para el tiempo de ejecucin total de todas las edades estudiadas. * La tabla N LI, describe la normalizacin para el tiempo final total de todas las edades estudiadas. *En la Tabla N LII, se observa las correlaciones lneas de la memoria viso espacial y memoria visual con respecto a actividad mnsica libre, actividad mnsica con interferencia heterognea y actividad mnsica con interferencia homognea (1ra., y 2da. Serie). Los resultados muestran que la actividad mnsica viso espacial no presenta alguna correlacin directa ni inversa significativa con alguna de las actividades mnsicas indicadas. *La actividad mnsica visual slo presenta una correlacin directa significativa a nivel moderado, r = 0,741967625 con respecto a la memoria visual sin interferencia (libre) en 30 segundos. Esto nos estara indicando que cada actividad mnsica en condiciones diferentes de evaluacin y de manifestacin, visual, viso espacial, con interferencia heterognea, con interferencia homognea tienen su propia expresin y rendimiento. Asimismo, actividades mnsicas similares en condiciones similares (memoria visual inmediata y memoria visual libre) si bien varan en su rendimiento cualitativo mantienen un perfil de expresin moderadamente parecido, tal como lo podemos observar en la tabla N LII.

CONCLUSIONES 1) La actividad mnsica visual a corto plazo muestra una estabilidad en su desarrollo en adolescentes de 12 a 16 aos, que se caracteriza por la retencin visual inmediata promedio de 6

elementos. Este resultado es semejante a los estudios realizados por A. Luria en 1979 en personas adultas que tienen un promedio de 7 +/- 2 elementos. 2) La actividad mnsica viso espacial a corto plazo presenta una estabilidad en su desarrollo en la adolescencia de 12 a 15 aos, que se caracteriza por la retencin inmediata de 6 elementos y se muestra incrementada en una unidad es decir 7 elementos a la edad de 16 aos. Este resultado tambin es semejante a los resultados obtenidos en el estudio Christensen, A. (1987), que sostienen que en la edad adulta la actividad mnsica promedio a corto plazo inmediata es de 7 elementos. As tambin que en la etapa final de la adolescencia la memoria viso espacial an contina su desarrollo. 3) El proceso de aprendizaje mnsico visual a corto plazo muestra una tendencia creciente en las edades de 12 a 16 aos. Este crecimiento se inicia en 6 elementos evocados para casi todas las edades, y se incrementa a 8 unidades en su etapa intermedia (2da. Y 3ra.evocacin) y llega hasta las 9 unidades en promedio entre los 12 a 13 aos. Para la edad de 14 aos, en la etapa intermedia de crecimiento llega como promedio a 8/9 unidades, para concluir finalmente en 10 unidades en la cuarta evocacin. En la edad de 15 y 16 aos, la etapa intermedia de aprendizaje presenta como promedio 9/10 unidades, para finalmente establecerse en 10 unidades. 4) La actividad mnsica visual sin interferencia (libre 30 segundos) a corto plazo presenta una disminucin del volumen de retencin mnsico, con relacin a la actividad visual a corto plazo. Asimismo muestra estabilidad de retencin de 4 elementos en sujetos de 12 a 16 aos. 5) La actividad mnsica visual con interferencia heterognea ( 30 segundos) a corto plazo presenta una disminucin del volumen de retencin mnsico, con relacin a la actividad visual a corto plazo y con respecto a la actividad mnsica visual sin interferencia (libre). Asimismo muestra estabilidad en tres elementos para la edad de 12 y 13 aos y en 4 elementos desde 14 a 16 aos. 6) La actividad mnsica visual con interferencia homognea a corto plazo e inmediata presenta una disminucin del volumen de retencin mnsico con relacin a la actividad visual a corto plazo, tambin con respecto a la actividad mnsica visual sin interferencia (libre) y finalmente con respecto a la actividad visual con interferencia heterognes. Esta actividad muestra estabilidad de retencin de 1 a 2 elementos para las edades de 12 y 13 aos, estabilidad de 2 a 3 elementos para las edades de 14 a 16 aos; en la evocacin del primer conjunto de estmulos visuales presentados. En la evocacin del segundo conjunto de elementos homogneos presentados se observa retencin de 2 elementos a la edad de 12 y 13 aos y retencin de 2 a 3 elementos a la edad de 14 a 16 aos. Estos hallazgos sugieren una relacin inversa que se expresa en la actividad mnsica visual cuando presenta algn tipo de interferencia (temporal, heterognea u homognea) a mayor complejidad de la misma, menor volumen de evocacin visual a corto plazo y viceversa. 6) No se encontr correlacin significativa entre la actividad mnsica viso espacial y las otras actividades mnsicas visuales estudiadas. Se hall correlacin moderada entre la actividad mnsica visual a corto plazo y la actividad visual sin interferencia (libre, 30 segundos). Estos hallazgos sugieren que la actividad mnsica visual a corto plazo, con interferencia libre (es decir slo de tiempo de evocacin) mantiene una cierta consistencia, que afecta en menor manera su volumen de retencin, pero que si esta interferencia es de orden heterogneo u homogneo su volumen de evocacin se presenta altamente disminuido. 7) La funcin ejecutiva de planificacin en los adolescentes mostraron las siguientes caractersticas promedio:

- El promedio de movimientos de la mayora de los adolescentes esta entre el lmite inferior del promedio y promedio inferior con relacin a lo hallado en otras poblaciones para las actividades de planificacin, tal como se reflejan en las tablas de Shallice, T. (1982). - La tiempo de inicio de la actividad a ejecutar muestra una tendencia creciente de acuerdo a la edad del adolescente, lo que nos indica que a mayor edad, la persona hace uso de una mayor planificacin mental previa antes de ejecutar las acciones que lo lleven al logro de determinada meta. - El tiempo de ejecucin de las acciones para el logro de una meta planificada previamente es irregular y contradice el supuesto que a mayor planificacin mental, mejor eficiencia y tiempo en la ejecucin de acciones hacia una determinada meta. - En la resolucin de las tareas simples que no exigen mayor planificacin anticipada, los sujetos logran desarrollarlos en el mnimo de movimientos lo que los sita a niveles de otras poblaciones. - La resolucin de tareas que requieren planeamiento previo a la accin de tareas con vista al logro de un determinado objetivo, muestran menor rendimiento que en otras poblaciones estudiadas, esto afecta el resultado final que obtienen los adolescentes situndoles en el lmite inferior del promedio y promedio inferior. 8) A partir de la muestra poblacional, se han elaborado tablas de las diferentes actividades mnsicas evaluadas y de la funcin ejecutiva de planificacin para las edades de 12 a 16 aos, esto permitir de manera sencilla y practica observar el nivel de desarrollo alcanzado en los adolescentes que viven en la provincia de Lampa a partir de sus puntajes directos y situarlo en el nivel de desarrollo alcanzado en su contexto poblacional. BIBLIOGRAFA *Baddeley, A. & Hitch, G. (1974). Working Memory. In G. H. Bower (Ed.). The psychology of learning and motivation, Vol III, pp. 47 90. New York: Academic Press. * Brocki, K, & Bohlin, G. (2004) Executive Functions in Children Aged 6 to 13: A Dimensional and Developmental Study. Developmental Neuropsychology, Volume 26, Issue 2, pages 571 - 593. * Butters, N. & Delis, D. (1995). Clinical assessment of memory disorders in amnesia ans dementia. In Annual Review of Psychology, Vol 46, p. 494. *Christensen, A. (1987) El diagnstico Neuropsicolgico de Luria, 2da, edicin revisada, Coleccin Aprendizaje, editorial Visor, Madrid, Espaa * Delis, D. (1989) . Neuropsychological assessment of learning and memory. En: Boller F. Grafman J. (Eds). Handbook of clinical Neuropsychology, 3. Amsterdam: Elsevier, pp. 3 34. * Dempster, F. (1981). Memory span: Sources of individual and development differences. Psychological Bulletin, 89, p. 77. * Eysenck, M. & Keane, M. (1995). Memory:Structure ans Processes. In Cognitive Psychology A students Handbook. * Fagan, J. (1984). Recognition memory and intelligence. Intelligence, 8, pp. 31-36. * Gathercole, S. (1999). Cognitive approaches to the development of short-term memory. In Trends in cognitive sciences Vol 3, N 11, pp. 410 418. * Injoque- Ricle, I. & Burn, D. ( 2008). Validez y fiabilidad de la prueba de Torre de Londres para nios: un estudio preliminar. Revista Argentina de Neuropsicologa 11, 21 31. * Isaacs, E. & Vargha-Khadem, F. (1989). Differential course of development of spatial and verbal memory span: A normative study. British Journal of development Psychology , 7, pp. 377 380. * Jacobs, R. & Anderson, V. (2002). Planning and Problem Solving Skills Following Focal Frontal Brain Lesions in Chilhood: Analysis using The Tower of London.Child Neuropsychology 2002, Vol. 8, N. 2. pp. 93 106. * Junqu, C. , Barroso, J. (2007). Neuropsicologa. Editorial Sntesis S. A. Madrid

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