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EQUIPE DE ENFERMAGEM E OS RISCOS BIOLGICOS: NORMA REGULAMENTADORA 32 (NR 32) NURSING STAFF AND BIOLOGICAL RISKS: REGULATORY STANDARD 32 (NR - 32) Jackson Eduardo de Oliveira

Enfermeiro. Graduado pelo Centro Universitrio do Leste de Minas Gerais UnilesteMG. jackduardo@hotmail.com

Keila Regina Lage

Enfermeira. Graduada pelo Centro Universitrio do Leste de Minas Gerais UnilesteMG. keilage@hotmail.com

Solange Andrade Avelar

Graduada em Enfermagem e Obstetrcia pela Universidade Federal de Juz de Fora UFJF. Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade pela UFV/UNEC 2006. Ps Graduada em Enfermagem do Trabalho. Ps Graduada em Gesto Hospitalar. Docente em Instituio de Ensino Superior. Coordenadora e docente de cursos de Ps-graduao lato sensu. Auditoria e Consultoria em Enfermagem. solangeavelar@uol.com.br RESUMO A sade do trabalhador tem sido muito discutida nos dias atuais, devido influncia que o trabalho exerce na vida das pessoas. Com o crescente nmero de doenas, acidentes ocupacionais, falta de capacitao e preveno quanto aos riscos expostos, o Ministrio do Trabalho e Emprego criou a NR 32 atravs da portaria n.485 de 11 de novembro de 2005. A mesma remete a segurana e sade no trabalho em estabelecimentos de sade. O presente estudo objetiva identificar o conhecimento da equipe de enfermagem de uma instituio hospitalar em relao aos riscos biolgicos aos quais esto expostos, enfatizando a NR 32. Utilizou-se uma pesquisa de carter quantitativo e descritivo, sendo a amostra constituda por 22 profissionais da equipe de enfermagem. Como instrumento de coleta de dados foi utilizado um questionrio aplicado e elaborado pelos prprios pesquisadores, aos profissionais da sade do estabelecimento de estudo. Os resultados da pesquisa foram expressos em forma de tabelas e discutidos com base na literatura existente. Pode-se concluir que os profissionais envolvidos na pesquisa possuem um conhecimento satisfatrio sobre as questes que envolvem a NR 32, no entanto ainda necessrio que os mesmos enfoquem com mais nfase a NR 32 em suas atividades dirias. PALAVRA- CHAVE: Sade do Trabalhador. Riscos Biolgicos. Riscos ocupacionais. ABSTRACT The health of the worker in question has been much discussed in the current days, due to the influence that the work carries on the lives of the people. With the increasing number of diseases, occupational accidents, lack of training and prevention regarding the risks exposed, the Ministry of Labor and Employment has created the NR 32 by means of decree no. 485 of November 11, 2005. The same refers to the safety and health at work in health establishment. This study aims to identify the knowledge of the nursing staff of a hospital institution in relation to biological hazards to which they are exposed, emphasizing the NR 32. For this we used a survey of quantitative and descriptive, the sample consists of 22 professionals in the nursing team. As the data collection instrument used was a questionnaire and prepared by the researchers themselves, the health professionals of the establishment of study. The results of the research were expressed in the form of tables and Revista Enfermagem Integrada Ipatinga: Unileste-MG - V.4 - N.2 - Nov./Dez. 2011.

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discussed on the basis of the existing literature. It can be concluded that the professionals involved in the research have a satisfactory knowledge on the issues that involve the NR 32, however it is still necessary that the same focus on with more emphasis on the NR 32 in their daily activities. KEY WORDS: Occupational Health. Risks Biological. Occupation Risks.

INTRODUO A sade do trabalhador tem sido tema discutido na contemporaneidade, devido influncia que o trabalho e suas particularidades exercem na vida das pessoas. Trabalhadores vivem em seu dia-a-dia laboral situaes desfavorveis para execuo de sua funo o que acarreta riscos, entre eles profissionais da sade. O nmero de trabalhadores com doenas ocupacionais tem sido acentuado e cresce tambm o nmero de acidentes do trabalho, at mesmo pela deficincia de capacitao e preveno quanto aos riscos em que estes trabalhadores esto submetidos. Preocupado com a questo da sade do trabalhador e as doenas ocupacionais o Ministrio do Trabalho e Emprego criou a Norma Regulamentadora (NR) 32 atravs da Portaria n. 485 de 11 de novembro de 2005. Esta norma se remete segurana e sade no trabalho em estabelecimentos de sade (WADA, 2006). Marziale e Robazzi (2004) acreditam que a enfermagem o grupo de maior representatividade dentro do hospital e que por estar ligada diretamente no cuidado est exposta a muitas situaes de risco, devido a falta de equipamentos de proteo individual no servio ou at mesmo negligncia de seu uso pelo prprio trabalhador na realizao de procedimentos invasivos que envolvem contato com sangue e fluidos corporais, manipulao e transporte inadequado de agulhas, seringas e outros. Embora, j existissem normas que abordassem a segurana do trabalhador, destacando-se a NR-5 que regulamenta a necessidade das empresas possurem uma Comisso Interna de Preveno de Acidentes (CIPA), a NR-6 que regulamenta o uso de equipamentos de proteo individual e a NR-7 que esclarece a necessidade de determinadas empresas de acordo com grau de risco implantarem o Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional (PCMSO). Anterior a criao da NR-32, no havia uma norma especfica que abordasse a diversidade dos riscos existentes no ambiente de trabalho dos EAS (Estabelecimento de Assistncia a Sade). Os profissionais eram regidos por intuio, ou seja, era necessrio adotar e correlacionar entre outras leis vigentes, para se ter um funcionamento regular das instituies de sade (NASCIMENTO, 2008). A referida NR a nica que normatiza a sade e segurana dos profissionais da rea da sade, esta que importante e necessria, pois at ento inexistia legislao especifica que tratasse da segurana e sade no trabalho. A implantao desta norma proporcionar mudanas benficas, e essas podero ser alcanadas uma vez que as medidas de proteo devero ser feitas com intuito de promover a segurana no trabalho e preveno de acidentes e doenas ocupacionais (MARZIALE; ROBAZZI, 2004). A NR-32 tem a finalidade de ser implantada no servio de sade para tentar minimizar esses ndices preocupantes e inserir medidas de proteo sade e segurana dos trabalhadores na rea da sade, entende-se por servio de sade,
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todo e qualquer ambiente destinado a promoo e assistncia sade de um determinado local (WADA, 2006). Alm disso, a NR-32 mostra a responsabilidade dos trabalhadores e do empregador dentro do seu ambiente de trabalho, como medida de preveno exercendo suas atividades de maneira segura e eficaz. Tendo em vista a relevncia da NR 32 para os servios e profissionais de sade, a pesquisa pretende investigar como a equipe de enfermagem do Hospital Siderrgica em Coronel Fabriciano, analisa a percepo da equipe de enfermagem sobre os riscos biolgicos no seu ambiente laboral. Os trabalhadores esto expostos a riscos at mesmo sem saber da existncia dos mesmos, exercendo as atividades, desconhecendo seus direitos e deveres dentro do local de trabalho. Portanto, cabem as empresas a responsabilidade e necessidade de implantar essa norma regulamentadora (BRASIL, 2005). O estudo permite a enfermagem uma reflexo sobre os riscos biolgicos existentes no ambiente laboral, assim como uma maior ampliao do conhecimento dos profissionais de sade em geral sobre a aplicabilidade da NR-32 que a legislao brasileira especfica para segurana e sade do trabalhador, podendo assim minimizar ao mximo os acidentes ocupacionais, relacionados aos riscos biolgicos. Considera-se risco biolgico a condio de exposio ocupacional de trabalhadores a agentes biolgicos, onde estes entram em contato com microorganismos modificados ou no, culturas de clulas e parasitas (BRASIL, 2005). Os agentes biolgicos se classificam de acordo com o grau de risco em que os trabalhadores esto expostos, sendo estes grau de risco 1, 2, 3 e 4, conforme mostra o QUADRO 1(BRASIL, 2005).
QUADRO 1 Caractersticas do Grau de Risco segundo a NR 32 Grau de Risco 1 Baixo risco individual para o trabalhador e para a coletividade, com baixa probabilidade de causar doena ao ser humano. Grau de Risco 2 Risco individual moderado para o trabalhador e com baixa probabilidade de disseminao para a coletividade. Podem causar doenas ao ser humano, para as quais existem meios eficazes de profilaxia ou tratamento. Grau de Risco 3 Risco individual elevado para o trabalhador e com probabilidade de disseminao para a coletividade. Podem causar doenas e infeces graves ao ser humano, para as quais nem sempre existem meios eficazes de profilaxia ou tratamento. Grau de Risco 4 Risco individual elevado para o trabalhador e com probabilidade elevada de disseminao para a coletividade. Apresenta grande poder de transmissibilidade de um indivduo a outro. Podem causar doenas graves ao ser humano, para as quais no existem meios eficazes de profilaxia ou tratamento. FONTE: BRASIL, 2005, p.16.

Os agentes biolgicos esto sendo considerados como um dos principais geradores de insalubridade, e para os profissionais da enfermagem que esto diretamente em contato direto com pacientes no ambiente hospitalar, com isso realiza-se diariamente e rotineiramente atividades que envolvem materiais biolgicos, o que um risco se houver acidentes de trabalho, por isso, evidencia-se o uso de EPIs, que devem ser fornecidos aos funcionrios gratuitamente pela instituio (PINTO MOURA; GIR; CANINI, 2006).
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Os acidentes com perfuro cortantes podem chegar a um tero de acidentes envolvendo toda a enfermagem. As maiores exposies aos riscos podem ocorrer durante certos procedimentos como exemplo: retirada de sangue, puno venosa perifrica e reencapeamento de agulhas contaminadas (MARINHO, 2004). Alm disso, os acidentes com perfuro cortantes so um dos maiores responsveis pela transmisso de doenas por infeces sanguneas para os profissionais da sade, e como a enfermagem a profisso de maior representatividade dentro do hospital, est diretamente exposta a riscos de contaminao (BREVIDELLI; CIANCIARULHO, 2002). Do ponto de vista social pretende ampliar o conhecimento quanto aos riscos que os trabalhadores da sade esto expostos em seu dia a dia de trabalho. Os objetivos da pesquisa so analisar quais procedimentos causam exposio a agentes biolgicos sob a tica dos participantes, identificar quais doenas os participantes reconhecem como transmisso atravs dos agentes biolgicos, analisar quais aspectos que contribuem para proteo sade do trabalhador e descrever sob a tica da equipe de enfermagem quais as possibilidades e dificuldades para a aplicabilidade da NR-32. O objetivo geral Identificar o conhecimento da equipe de enfermagem sobre os riscos biolgicos que esto expostos com enfoque na NR-32. METODOLOGIA Trata-se de uma pesquisa de carter quantitativo e descritivo, realizada no Hospital Siderrgica de Coronel Fabriciano, Minas Gerais. A populao do estudo foram os membros da equipe de enfermagem do referido hospital constituda por 80 profissionais: 63 tcnicos de enfermagem, 10 auxiliares de enfermagem e 7 enfermeiros (as). A amostra foi constituda por 22 profissionais, os demais funcionrios que completam a equipe no participaram por motivo de frias, afastamento ou por indisponibilidade pessoal. Como instrumento de coleta de dados foi utilizado um questionrio, sendo este elaborado e aplicado pelos prprios pesquisadores no perodo de setembro a novembro de 2009. O questionrio foi aplicado no ambiente de trabalho dos profissionais de sade, sendo distribudos na: clnica mdica (internao), bloco cirrgico, maternidade e pronto atendimento sendo estes setores definidos devido ao maior nmero de colaboradores lotados. Primeiramente foi solicitada autorizao da instituio para realizao da pesquisa junto ao setor administrativo do hospital. Posteriormente foi feito contato com os funcionrios para marcar data e horrio para responderem o questionrio. Este contato foi realizado pessoalmente no horrio de trabalho dos funcionrios em questo. Foi tambm apresentado um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido aos participantes (TCLE) em duas vias, ficando uma com os pesquisadores e outra com o pesquisado, assegurando aos participantes o sigilo a respeito de sua identificao, respeitando a Resoluo 196 de 10 de outubro de 1996 do Conselho Nacional de Sade que regulamenta pesquisas com seres humanos (BRASIL, 1996). A anlise dos dados foi realizada com base em uma anlise descritiva dos resultados encontrados que posteriormente foram discutidos de acordo com a literatura que envolve o tema.
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RESULTADOS E DISCUSSO O Hospital Siderrgica um hospital pblico do municpio de Coronel Fabriciano, na regio leste do estado de Minas Gerais, Brasil. Est localizado no bairro Santa Helena. Foi inaugurado no ano de 1936, para conter uma epidemia de Febre amarela que avanava pelo Leste mineiro, sendo assim um dos hospitais mais antigos do estado de Minas Gerais, um hospital de pequeno porte, sendo o atendimento de aproximadamente 80% do Sistema nico de Sade (SUS), e o restante de convnio ou particular. Quanto faixa etria dos participantes, o que prevaleceu foi a de 18 a 30 anos representando um percentual de 55%, conforme TAB 1.
TABELA 1-Faixa etria dos participantes. Coronel Fabriciano, MG, 2010. Faixa etria Frequncia 18 a 30 12 31 a 40 3 41 a 50 2 51 a 60 1 No Informaram 4 Total 22 FONTE: dados da pesquisa. Percentual 55% 14% 9% 4% 18% 100%

Os dados condizem com Arajo, Soares e Henriques (2009), que acreditam que esta faixa etria constituda de pessoas potencialmente ativas e produtivas, considerando o indivduo ativo que se encontra no segmento etrio que mais prevaleceu. Em relao ao sexo, o que mais predomina o sexo feminino, representando 86% dos pesquisados, o que indica uma grande atuao do sexo feminino, conforme apresentado na TAB. 2.
TABELA 2-Sexo dos participantes. Coronel Fabriciano, MG, 2010. Sexo Frequncia Feminino 19 Masculino 2 No Informou 1 Total 22 FONTE: dados da pesquisa. Percentual 86% 9% 5% 100%

De acordo com Arajo et al. (2009), j se faz notrio o interesse do sexo feminino na enfermagem. Reforando os achados do estudo que confirmaram a predominncia do sexo na profisso, pois a mesma ao longo de sua histria era exercida quase que exclusivamente pelas mulheres, apesar dos homens estarem adquirindo um espao significante na profisso. Percebeu-se atravs dos resultados que o maior tempo de experincia profissional na instituio foi de 0 a 1 ano, correspondendo a 41% dos pesquisados, seguido de 2 a 5 anos com 18% conforme apresentado na TAB. 3.

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TABELA 3-Tempo de experincia profissional dos participantes. Coronel Fabriciano, MG, 2010. Tempo de experincia (anos) Frequncia Percentual 0a1 9 41% 2a5 4 18% 6 a 10 2 9% 11 a 20 3 14% Mais de 20 1 4% No Informaram 3 14% Total 22 100% FONTE: dados da pesquisa.

De acordo com Holanda e Cunha (2005), hoje em dia os hospitais admitem com maior freqncia profissional recm formado, pois estes esto em busca da continuidade do seu aprendizado terico e na consolidao de habilidade afim de obter melhores prticas e mais segurana para poder enfrentar at mesmo em outros locais de trabalho e oferecer maiores benefcios, como plano de carreira para crescimento profissional. Na categoria profissional, a maioria so tcnicos de enfermagem, representando 77% dos pesquisados, conforme TAB. 4.
TABELA 4-Categoria Profissional dos participantes. Coronel Fabriciano, MG, 2010. Categoria Frequncia Tcnico de enfermagem 17 Auxiliar de enfermagem 3 Enfermeiro (a) 2 Total 22 FONTE: dados da pesquisa. Percentual 77% 14% 9% 100%

Dados estes que condiz com o estudo de Nicola e Anselmi (2005), que diz que para uma quantidade enfermeiros (as) necessrio um nmero de tcnicos de enfermagem como mostra a Resoluo Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) n 189/96, considerando que o cliente utiliza esse servio de assistncia mnima e auto-cuidado. Dados estes que contempla a referida Resoluo que prev no mnimo 63% de auxiliares e tcnicos. Quanto ao setor de trabalho, a maioria trabalha na clnica mdica (internao) sendo 50% dos pesquisados, conforme TAB. 5.
TABELA 5-Setor de Trabalho. Coronel Fabriciano, MG, 2010. Setor Frequncia Clinica Mdica (Internao) 11 Maternidade 3 Bloco Cirrgico 3 No Opinaram 3 Pronto Atendimento 2 Total 22 FONTE: dados da pesquisa. Percentual 50% 14% 14% 13% 9% 100%

Os resultados deste estudo so semelhantes aos de Pinto et al (2008), que mostram o setor assistencial com maior nmero de pacientes internados foi a clnica mdica, em funo do maior nmero de pacientes, e consequentemente maior nmero de procedimentos, podendo assim acarretar acidentes.
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Os participantes foram questionados sobre a definio de riscos biolgicos e 91% dos participantes opinaram que riscos biolgicos quando ocorre exposio do trabalhador da rea da sade a agentes biolgicos como sangue e/ou fluidos corporais, secreo dos pacientes que condiz com Marinho (2004), que acredita que estes so capazes de disseminar doenas, dentre outros, como exemplo agulhas, seringas, ou ate mesmo o prprio sangue, durante o atendimento ou atividade de rotina. Em relao a quais agentes so considerados como de risco biolgico 73% dos participantes se referiram a vrus, bactrias e fungos (TAB. 6).
TABELA 6-Tipos de agentes biolgicos na opinio dos participantes. Coronel Fabriciano. MG, 2010. Agente Frequncia Percentual Vrus, bactrias, fungos 16 73% Poeira, Iluminao, fungos, gazes 5 23% Temperaturas extremas, rudo, vibrao, umidade 2 9% Posio do corpo, toro na coluna, carregar peso 1 4% Outros 1 4% Vapores, mquinas, bactrias, rudo Vapores, vibrao, parasitas, iluminao FONTE: dados da pesquisa.

Marinho (2004) acredita que a contaminao pelo contato aos agentes biolgicos quando os profissionais esto diretamente expostos aos vrus, bactrias, bacilos, parasitas, protozorios, que contaminam e so capazes de disseminar doenas, dentre outros, como exemplo agulhas, seringas, ou ate mesmo o prprio sangue, durante o atendimento ou atividade de rotina. Quanto aos procedimentos que os participantes consideram que os expe a riscos biolgicos, prevaleceu em 100% das opinies a aspirao de vias areas, 86% mencionaram a realizao de curativos e 82% referiram a puno venosa, conforme mostra a TAB. 7.
TABELA 7- Opinio dos participantes quanto os procedimentos que os expe aos riscos biolgicos. Coronel Fabriciano, MG, 2010. Procedimentos Frequncia Percentual Aspirao das vias areas 22 100% Realizao de curativos 19 86% Puno venosa 18 82% Sondagem 12 55% Glicemia capilar 10 45% Medicao 2 9% Medicao oral 1 4% Outros 1 4% No Informou 1 4% Aferio da presso arterial FONTE: dados da pesquisa.

Segundo Nishide e Benatti (2004), os riscos ocupacionais que os trabalhadores da enfermagem esto expostos, esto relacionados ao contato direto do profissional com paciente em realizao de procedimentos, tcnicas e intervenes teraputicas que necessitam de materiais perfurocortantes e de procedimentos invasivos relacionados a diagnsticos ainda em investigao, expondo os profissionais da enfermagem a doenas e infeces ainda no confirmadas.
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A TAB. 8 apresenta as principais doenas transmitidas por materiais biolgicos, oriundas do ambiente de trabalho, sendo a AIDS a pioneira com 82% das respostas, segundo os participantes da pesquisa.
TABELA 8-Opinio dos participantes em relao s doenas ocupacionais transmitidas por materiais biolgicos. Coronel Fabriciano, MG, 2010. Doenas Frequncia Percentual AIDS 18 82% Hepatite B 15 68% Hepatite C 15 68% Sarampo 3 14% Outras 2 9% Toxoplasmose 2 9% No Informou 1 5% Tuberculose FONTE: dados da pesquisa.

Shimizu e Ribeiro (2002) mostram que tem aumentado o nmero de contaminao pelo Vrus da Imunodeficincia Humana (HIV), com preocupantes ndices de acidentes causados por materiais biolgicos, seguido pelo vrus da hepatite B, que tambm tem alta contaminao em trabalhadores da rea da sade. Quanto as vacinas que os trabalhadores da rea da sade devem ser imunizados os participantes responderam adequadamente conforme a TAB. 9.
TABELA 9-Opinio dos participantes quanto imunizao dos trabalhadores da rea da sade. Coronel Fabriciano, MG, 2010. Vacinas Frequncia Percentual Hepatite B 21 95% Ttano 16 73% Febre Amarela 15 68% Influenza 12 55% Rubela 8 36% BCG 7 32% Difteria 5 23% Outras 2 9% FONTE: dados da pesquisa.

Os dados corroboram com Garcia e Facchini (2008), que relatam que a Hepatite B a doena ocupacional infecciosa mais importante para trabalhadores da rea da sade, exposies ao sangue de indivduos, mesmo que em quantidades pequenas so suficientes para transmitir a infeco. 95% dos trabalhadores da rea da sade obtiveram este conhecimento. Por isso a necessidade dos trabalhadores da rea da sade serem vacinados contra Hepatite tipo B dentre outras vacinas como ttano e hepatite C, e que estas vacinas devem ser registradas no pronturio clnico individual do trabalhador, conforme mostra NR 7. Quando perguntados sobre o que os participantes consideravam como medidas de preveno para evitar exposio aos agentes biolgicos, 95% dos profissionais responderam que o uso de luvas, seguido 90% que consideraram a lavagem das mos e o descarte de materiais perfuro cortantes em recipiente adequado, conforme apresenta a TAB. 10.

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TABELA 10-Opinio dos participantes quanto s medidas de preveno para evitar exposio aos agentes biolgicos no ambiente de trabalho. Coronel Fabriciano, MG, 2010. Medidas de preveno Frequncia Percentual Uso de luvas 21 95% Lavagem das mos 20 90% Descarte de materiais perfuro cortantes em recipiente adequado 20 90% Uso de culos de proteo 18 82% Uso de mscara 18 82% Esquema vacinal completo 18 82% Uso de sapato fechado 16 73% Iluminao adequada 4 18% Outros 2 9% No opinaram 1 5% Uso de protetor auricular Controle do rudo Uso de avental de chumbo Aps administrar medicao reencapar agulha FONTE: dados da pesquisa.

Os dados condizem com Mancini e Teixeira (2008), que relatam que o uso de luvas devem ser usadas como barreira protetora para evitar o contato direto com o paciente e objetos contaminados, evitando assim a propagao de doenas, ressaltando a lavagem das mos que constitui ao bsica e eficaz na preveno e controle de infeco. A TAB. 11 mostra a opinio dos participantes quanto a utilizao dos EPIs na rotina de trabalho da equipe de enfermagem.
TABELA 11-Utilizao dos Equipamentos de Proteo Individual (EPIs) na rotina de trabalho dos participantes. Coronel Fabriciano, MG, 2010. Utilizao dos EPIs Frequncia Percentual Sempre utiliza 10 46% Utiliza freqentemente 8 36% Usa esporadicamente 4 18% No Utiliza EPIS Total 22 100% FONTE: dados da pesquisa.

dever da empresa fornecer o EPI em quantidade e qualidade, e cabe ao trabalhador utiliza-lo apenas com finalidade a que se destina, responsabilizar-se por sua guarda e conservao, alm de comunicar ao empregador qualquer dano ou alterao que o torne imprprio para o uso. A anlise da utilizao de EPI complexa, pois existem fatores relacionados ao empregador, ao empregado e ao prprio EPI (BRASIL, 2005). Com base no presente estudo, 46% dos profissionais da sade alegaram utilizar sempre o EPI. Conforme mostra a TAB. 12, 100% dos pesquisados responderam que o uso de luvas so EPIs importantes no ambiente de trabalho, seguido de mscaras e culos.

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TABELA 12-EPIs que os participantes consideram importantes no ambiente de trabalho. Coronel Fabriciano, MG, 2010. EPIs Frequncia Percentual Luvas 22 100% Mscaras 21 95% culos 16 73% Avental 6 27% Gorros 6 27% Outros FONTE: dados da pesquisa.

Silva e Zeitoune (2009) mostram que de acordo com a NR. 6 Equipamento de Proteo Individual todo equipamento que o profissional deve utilizar para protegelo dos riscos que esto expostos no cotidiano trabalhista, riscos estes que podem ameaar a segurana e sade dos trabalhadores. Podendo destacar uso de luvas, mscaras e culos. Quando perguntados sobre o conhecimento da existncia da Norma Regulamentadora 32 (NR-32), 59% dos participantes responderam no conhecer esta norma, nmero este considervel uma vez que a referida NR obrigatria desde 2007. Apenas 32% disseram ter conhecimento sobre a NR referida e 9% no opinaram em conhecer ou no. Segundo Marziale e Robazzi (2004), todos os profissionais devem ser informados sobre a nova legislao, no intuito de garantir segurana e confiabilidade no desenvolvimento de suas atividades dirias. Em um universo de 7 pessoas que responderam ter conhecimento sobre a NR. 32, trs pessoas (43%) responderam adequadamente sobre o que determina a norma, uma pessoa (14%) respondeu incorreto, no condizendo com a norma e trs pessoas (43%) no responderam adequadamente, descrevendo apenas algumas predisposies do que determina a norma. Estes dados corroboram com Oliveira e Gonalves (2010), que relatam a dificuldade dos profissionais da enfermagem a cumprirem o que est previsto na NR 32, uma vez que muitos servios de sade desconhecem a norma ou no a divulgam entre os funcionrios. fundamental que o profissional tenha conhecimento da NR 32, afim de promover maior envolvimento entre a equipe e estimular os um pensamento crtico e participativo, argumentando de forma clara o que esta previsto na norma. Quando perguntados sobre as vantagens e desvantagens da aplicao da NR32, 68% dos pesquisados no informaram, apenas 32% se pronunciaram com respostas diferentes. Marziale e Robazzi (2004) acreditam que a implantao da NR 32 proporcionar muitas vantagens e mudanas benficas, sendo que estas podero ser alcanadas uma vez que as medidas de proteo devero ser feitas com intuito de promover a segurana no trabalho e prevenir de acidentes e doenas ocupacionais. CONCLUSO O presente estudo mostrou que os profissionais de sade envolvidos na pesquisa possuem certo conhecimento em relao a determinadas questes que envolvem a NR 32, dentre elas a existncia dos agentes biolgicos aos quais esto expostos, bem como as principais doenas transmitidas por materiais biolgicos vindas do ambiente de trabalho, as vacinas pelo qual os profissionais devem ser
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imunizados, as medidas de preveno para evitar exposio aos agentes biolgicos, a importncia do uso de EPIs para execuo das atividades rotineiras, alm de outros riscos existentes no ambiente de trabalho. Pode-se concluir que apesar de estarem orientados sobre os riscos expostos e toda sua amplitude, ainda falta o conhecimento especfico dos profissionais de enfermagem em relao a NR 32 bem como sua importncia dentro do ambiente laboral. Portanto se faz necessrio que a instituio capacite seus funcionrios no intuito de proporcionar maior segurana no desenvolvimento das atividades dirias da equipe de trabalho. valido ressaltar que o funcionrio deve estar apto a compartilhar o conhecimento adquirido, visando minimizar os riscos existentes no ambiente de trabalho. Para tanto a NR 32 deve ser implementada em todos os servios de sade. REFERNCIAS ARAJO, Gislia Alves, et al. Qualidade de vida: percepo de enfermeiros numa abordagem qualitativa. Rev eletrnica de Enfermagem. Joo Pessoa v.11 n. 3 nov. 2009. Disponvel em: <http://www.fen.ufg.br/revista/v11/n3/pdf/v11n3a22.pdf>. Acesso em: 26 set. 2010 BRASIL. Ministrio da Sade. NR-32 Segurana e sade no trabalho em servios de sade. Braslia, 2005. Disponvel em: <http://www mte.gov.br/legislacao/normas_regulamentadoras/nr_32.pdf>. Acesso em: 12 abr. 2009. BRASIL. Ministrio da Sade. Conselho Nacional da Sade. Resoluo n.196 de 10 de outubro de 1996. Aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa envolvendo seres humanos. Dirio oficial da Unio. Braslia, 16 out. 1996. BREVIDELLI, Maria Neimei; CIANCIARULHO, Tmara I. Anlise dos acidentes com agulhas em um hospital universitrio: situaes de ocorrncia e tendncias. Rev. Latino-Am. Enfermagem, Ribeiro Preto, v.10 n.6 nov./dez. 2002. Disponvel em: <http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S010411692002000600005&script=sci_arttext&tlng=pt>. Acesso em: 04 nov. 2009. CANINI, Silvia Rita Marin da Silva et al. Fatores associados a acidentes percutneos na equipe de enfermagem de um hospital universitrio de nvel tercirio. Rev. Latino-Am. Enfermagem, Ribeiro Preto, v.16, n. 5, out./set. 2008. Disponvel em: <http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S010411692008000500004&script=sci_arttext&tlng=pt.>. Acesso em: 16 set. 2010. CASTRO, Danielle Maria Bezerra et al. Acidentes de trabelho entre profissionais de enfermagem de um hospital pblico de porto velho, rondnia. Ver sade coleta, So Paulo, v. 5, n. 25, nov./dez. 2008. Disponvel em: <http://redalyc.uaemex.mx/pdf/842/84225504.pdf>. Acesso em: 25 set. 2010

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GARCIA, Leila Posenato; FACCHINI, Luiz Augusto. Vacinao contra a hepatite B entre trabalhadores da ateno bsica sade. Cad. Sade Pblica, So Paulo, v. 24, n. 5, maio 2008. Disponvel em: <http://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S0102311X2008000500020&script=sci_arttext> Acesso em: 26 set. 2010 HOLANDA, Flvia Lilalva de; CUNHA, Isabel Cristina Kowal Olm. Tempo de permanncia de enfermeiros em um hospital-escola e valores monetrios despendidos nos processos de admisso, desligamento e provimento d enovo profissional. Rev. Latino-Am. Enfermagem, Ribeiro Preto, v.13, n. 5, set./out. 2005. Disponvel em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S010411692005000500006.> Acesso em: 20 set. 2010 MANCINI, Patrcia Cotta et al. Medidas de biossegurana em audiologia. Rev. CEFAC, So Paulo, v.10, n.4, out./dez. 2008. Disponvel em: <http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S151618462008000400022&script=sci_arttext> Acesso em: 27 set. 2010 MARINHO, Joo. Profisso perigo. COREN-SP. So Paulo, n. 52 jul/ago. 2004. Disponvel em: <http://www.corensp.org.br/072005/noticias/revista/anteriores/52/06.pdf>. Acesso em: 06 nov. 2009. MARZIALE, Maria Helena Palucci; ROBAZZI, Maria Lcia do Carmo Cruz. A norma regulamentadora 32 e suas implicaes sobre os trabalhadores de enfermagem. Rev. Latino-Americana de Enfermagem, Ribeiro Preto, v.12, n.5, set./out. 2004. Disponvel em: <http://www.revistasusp.sibi.usp.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S010411692004000500019&lng=pt&nrm=isso>. Acesso em: 10 abr. 2009. NASCIMENTO, Cludio Alves de Lima. Implantao na NR 32 no Hospital Cruz Azul de So Paulo, So Paulo, jun. 2008. Disponvel em: <http://www.institutodeengenharia.org.br/site/ieadm/arquivos/arqnot818.pdf>. Acesso em: 11 abr. 2009. NICOLA, Anair Lazzari; ANSELMI, Maria Luiza. Dimensionamento de pessoal de enfermagem em um hospital universitrio. Rev. Brasileira de Enfermagem, So Paulo, v.58, n.2, p. 186-190, mar./abr 2005. Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/reben/v58n2/a11.pdf>. Acesso em: 26 set. 2010 NISHIDE, Vera Mdice; BENATTI, Maria Ceclia Cardoso. Riscos ocupacionais entre trabalhadores de enfermagem de uma unidade de terapia intensiva Rev. esc. enferm. USP, So Paulo, v. 38, dez. 2004. Disponvel em:<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S008062342004000400006>. Acesso em: 27 nov. 2010. OLIVEIRA, Adriana Cristina; GONALVES Jacqueline de Almeida. Acidente ocupacional por material perfurocortante entre profissionais de sade de um Centro Cirrgico. Rev. esc. enferm. USP, So Paulo, v. 44, n. 2, p. 482- 487, jun. 2010.
Revista Enfermagem Integrada Ipatinga: Unileste-MG - V.4 - N.2 - Nov./Dez. 2011.

805

Disponvel em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S008062342010000200034.>. Acesso em: 18 set. 2010 PINTO MOURA, Josely et al. Acidentes ocupacionais com material perfurocortante em um hospital regional de minas gerais, Brasil. Rev Cienc. enferm. v.12, n. 1, p. 2937 jun. 2006. Disponvel em: <http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S071795532006000100004&script=sci_arttext>. Acesso em: 06 nov. 2009. SHIMIZU, Helena Eri; RIBEIRO Emlio Jos Gonalves. Ocorrncia de acidente de trabalho por materiais Perfurocortantes e fluidos biolgicos em estudantes e trabalhadores da sade de um hospital escola de braslia. Rev Esc Enferm USP Braslia 2002. Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/reeusp/v36n4/v36n4a10.pdf.>. Acesso em: 28 set. 2010. SILVA, Michele Karla Damacena; ZEITOUNE, Regina Clia Gollner. Riscos ocupacionais em um setor de hemodilise na perspectiva dos trabalhadores da equipe de enfermagem, Esc. Anna Nery, Rio de Janeiro, v.13, n.2, abr./jun. 2009. Disponvel em: <http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S141481452009000200007&script=sci_arttext>. Acesso em: 15 set. 2010. WADA, Clia. Norma do Ministrio do Trabalho- NR 32, out. 2006. Manual do Ministrio do Trabalho. Disponvel em: <http://www.cmqv.org/website/artigo.asp?cod=1461&idi=1&id=4220>. Acesso em: 8 abr. 2009.

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