Sobre lo gratuito y lo no gratuito Graciela, una joven y reciente aspirante a animadora en el seno de nuestro Programa, cuyo nombre alude

a la Gracia, a lo gratuito, dice que en el Boletn del Programa de Salud Mental Barrial, consta que las actividades del Programa, como las del Hospital, no son gratuitas, que ellas se pagan con el fondo que se origina en el aporte de impuestos que hacen los vecinos de la ciudad ! Graciela esto le parece enga"oso, o que llama a enga"o #$os impuestos no pagan nada%, dice, y agrega& '(odo es gratuito, nadie cobra nada' '(odo el Programa se reali)a con el esfuer)o solidario de la gente' *ebo reconocer que en el fondo de m mismo algo se ofusca, y que no puedo reaccionar con la claridad que conviene a la circunstancia +sta peque"a refle,i-n es un intento por sobreponerme a mi propia ofuscaci-n Son muchas las cosas que se me ocurre decir, .na de ellas es que las afirmaciones de Graciela son abultadamente incorrectas $a Municipalidad paga mi sueldo, y que con /l paga el trabajo que hago, y que trabajo se traduce en esta coordinaci-n que ejer)o dentro del Programa, lo mejor que puedo y en otras cosas derivadas de esa coordinaci-n, por ejemplo, cierta 'producci-n te-rica', cierto trabajo administrativo, cierta lucha ideol-gica constante contra un liberalismo que continuamente degrada, denigra o desprecia el accionar de la funci-n p0blica con el sencillo tr1mite de decir& '!h , perdoname, no me di cuenta' 2uando Graciela dice lo que dice, tengo la sensaci-n que Graciela desprecia ese trabajo que hago yo todos los das, sin que Graciela lo sepa ni lo advierta Pienso para m& '*espu/s de todo, de eso no le hablaron en la 3acultad' 4 tambi/n pienso que en este trabajo de coordinador ocurren las mismas injusticias que ocurren con el trabajo dom/stico del ama de casa 5o se lo advierte cotidianamente S-lo es notable cuando no se lo hace, y entonces, la forma de notarlo no es con un comentario de gratitud hacia la mujer que lo hacia, sino como una critica a la mujer que no lo hace 6sin advertir siquiera que es la misma mujer 7 Graciela, te e,plico& el erario p0blico paga mi sueldo, y muchas otras cosas +so s, no le paga sueldo a los usuarios Los pacientes, familiares y voluntarios del Hospital no reciben ni sueldos, ni ningn otro tipo de prebenda econmica, ni reclaman hacerlo. La gente que se incorpora al Programa Salud Mental arrial como animadora o usuaria del Programa est! en esa categor"a 8iene a buscar algo que le interesa, y que cree que el Hospital le puede dar a trav/s del Programa 2onviene que el candidato al incorporarse al Programa como animador vea que quiere obtener de /l y lo declare +so evitara muchas posteriores confusiones del tipo '(odo el mundo debe cobrar por su trabajo', cosa con la que estamos perfectamente de acuerdo #on lo que no estoy de acuerdo, es con caracteri$ar a nuestra insercin en el Programa como un traba%o, en el sentido econmico de la palabra. &s un traba%o filosficamente hablando, pero cuando cada uno de los aspirantes a ingresar al Programa lo hace, es por un inter's (formativo(, de servicio, o de entretenimiento. Lo nico que el Programa se compromete a garanti$ar a los candidatos que a 'l se acercan es formacin, oportunidad de servicio y)o recreacin, y ninguna cosa del tipo retribucin monetaria. Si *d desea algo de ese tipo, pruebe otra puerta para entrar al Hospital. Si llegado un tiempo de su incorporacin al Programa, esas necesidades (econmicas( lo acucian, haremos lo que est' a nuestro alcance por ayudarlo a conectarse con oportunidades de resolucin, siempre fuera del programa, y siempre que para el caso en cuestin, el asunto no interfiera en el desarrollo de nuestro traba%o, y siempre que el necesitado no lo reclame como derecho suyo y una obligacin nuestra. (ambi/n pensamos que es posible que los eventuales reclamos de alg0n coordinador despistado por alguna retribuci-n econ-mica, sea el subterfugio para protestar por lo insatisfactorio del aprendi)aje en curso, por lo poco gratificante de la funci-n de servicio, o porque el protest-n no se est1 divirtiendo tanto como quisiera hacerlo Plantear la historia en estos t/rminos sera enriquecer al Programa Plantear la historia en t'rminos de retribucin econmica es algo as" como estrangular la gallina de los huevos de oro, filosficamente hablando. +l asunto ese de plantear el tema de la retribuci-n econ-mica en el Programa es algo as como lo que ocurre en alg0n momento de la relaci-n de amistad entre un hombre y una mujer, en la cual hay algo del orden de lo imaginario en que se supone que si no hay se,o no se puede seguir /l vnculo +n el Programa pasa otro tanto +l Programa es una estructura organi)ada para e,plorar los lmites y posibilidades de la acci-n solidaria sobre todo el barrio, pero fundamentalmente sobre el propio animador #uando alguien en el Programa se que%a por su falta de retribucin, +generalmente econmica+ que creemos %usta en cualquier actividad en que esa retribucin haya sido pactada, o comenta avatares de ese asunto, est! desconociendo o distorsionando el sentido del Programa, y el sentido de su propio acercamiento a

nosotros. 9ui)1 su protesta pueda ser entendida como una crtica metaf-rica al programa formativo, o al modo de ejercitar el Programa de Salud Mental Barrial +ntendemos y compartimos los reclamos gremiales por agrandar las dotaciones de personal rentado en la planta de agentes municipales del Hospital +ntendemos que mucho del trabajo de voluntariado barrial puede reducir las 'necesidades' del personal del hospital Pero entendemos tambi/n que la empresa de e,plorar los lmites y posibilidades de ese voluntariado, inscripto en el tema de la autoayuda, encuentra en la defensa de los modos heter-nomos de ayuda un acerado enemigo, avieso y fala) $os argumentos del tipo 'necesidades de aumentar la dotaci-n de personal del hospital', o mejorar sus niveles de ingreso suelen estar al servicio de intereses gremiales +stos intereses pueden estar en algunas coyunturas al servicio de alg0n inter/s com0n, y otras veces definir a lo com0n como lo adverso Pi/nsese, sin ir m1s lejos, cu1nto del inter/s gremial de los laboratorios de especialidades medicinales apunta contra el inter/s por la salud com0n, para no dar m1s que un ejemplo de f1cil digesti-n 2uando un coordinador dice que su trabajo es gratis, puede desear significar que lo hace por algo del orden de la Gracia 6 e,plorar, por favor, el *iccionario de la :eal !cademia +spa"ola de la $engua7, o que lo hace sin retribuci-n econ-mica 5o es moco de pavo la diferencia 2omo cualquier psicoanalista o analista motivacional de mercado sabe, una cosa es una cosa y otra cosa es otra cosa 2uando el concepto de gratis del te,to mencionado significa 'sin retribuci-n econ-mica', esto significa que el locua) est1 observando lo que no hay 6y que se pact- adem1s que no habra de haber7, y que deja de ver lo que hay Si este estilo perceptual se reitera en ese coordinador, estar1 epistemol-gicamente impedido de serlo en nuestro Programa 5uestros animadores toman el lema de '+l (ao de los lderes' de ; Heider& '+l buen coordinador se alegra con lo que hay, nunca sufre con lo que no hay' Por suerte, en el mundo hay otros lugares de inserci-n para /l, y estaremos contentos de acompa"arlo, si nos lo pide y nos dan las fuer)as +l Programa acepta bajo su protecci-n a todo vecino que trae su voluntad de servir como un modo de satisfacer su propio crecimiento moral 6< recuerdan que hay una palabra as en nuestro lenguaje, y que algo debe querer decir=7 $o mismo que muchos pacientes que consultan, cualquiera sea su preocupaci-n, por ese engrandecimiento, que en t/cnico llamamos 'direcci-n de la cura', aunque alg0n salvaje pueda llamar cura brutalmente hablando <9u/ pensaramos de un paciente que reclame un estipendio por ser atendido en el Hospital = 6 $es juro que no es invenci-n ma> hay pacientes que 'luchan' por ser reconocidos como merecedores de ese dinerillo, y profesionales que los avalan7 $o mismo que pienso de un vecino que desea ser agente y que reclama ser subsidiado por desarrollar su funci-n de agente ! ese desarrollo convoca el Programa de Salud Mental Barrial del Hospital Pirovano> a que aquellos que deseen continuar su formaci-n de agentes de salud mental barrial, vengan a hacerlo $a formaci-n de pregrado en ese sentido, convengamos, es bastante deficitaria 4 no hay otros lugares en d-nde hacerla Muchas oficinas de 'formaci-n de postgrado de agentes de salud' confunden a los agentes del arte de curar con los agentes de salud 4 no es lo mismo, y a veces es francamente diferente '+l gato es mal guardi1n de las sardinas' dice Scalabrini ?rti), pensador argentino forcludo @ $acan di,itA 5osotros estamos organi)ando una +scuela de salud Mucha gente se acerca desorientada, formada en este asunto de la atenci-n de la enfermedad como un equivalente del asunto salud 5o entienden de qu/ se trata cuando decimos salud .na de las formas m1s frecuentes de mostrar 'la pata de la sota' es introducir ingenuamente, el asunto de que 'Se debe cobrar por todo trabajo' S Pero no es cierto que se deba cobrar por toda 'prestaci-n' 4 tampoco es cierto que toda capacitaci-n deba ser sin cargo para el aprendi) 4 mucho menos con subsidio +ntrar al Programa, tanto como ser concurrente sin sueldo de un hospital, forma parte de un programa de capacitaci-n que generosamente la Municipalidad pone al alcance de los interesados para su formaci-n de postgrado ? es una oportunidad de servir #desinteresadamente% a quienes deseen practicar esa alternativa 4 hasta es una oportunidad de pasarlo bien juntos, para los que eso se propongan en el Hospital $amentablemente, en algunos servicios hospitalarios, los concurrentes 6algunos7 al)an banderas del tipo ' '9ueremos que nos paguen por nuestro trabajo' +videntemente, en esos casos est1 interrumpida la funci-n formativa que se haban propuesto, o porque no la hay, o porque no se la aprecia !lgunos jefes, muy pocos, asumen y lideran estas reivindicaciones $o hacen porque as ocultan que su propia capacidad como formadores de esos j-venes profesionales ha llegado a su lmite, si alguna ve) la tuvieron Bueno sera que los reclamadores recuerden que el sistema de trabajo ad honorem es un r/gimen de capacitaci-n de postgrado, y no un r/gimen de ampliaci-n de los planteles profesionales del hospital 2uando esos profesionales ad honorem reclaman ser incorporados como personal de planta, est1n usurpando con sus reclamos los derechos de las j-venes generaciones que tambi/n desean ingresar como 'honorarios'al hospital, pero que no pueden hacerlo porque estos profesionales concurrentes se perpet0an o desean perpetuarse en ese lugar, saturando el ingreso de los nuevos, con reclamos de aparente benevolencia y servicio &l tema del dinero, siempre, siempre , A y ha de ser consecuencia de cierto fen-meno de fetichi)aci-n que con /l producimos 6ojo, obs/rvese que no digo que la fetichi)aci-n sea inherente al dinero, sino a nuestros quehaceres con /l7 @ trae cola en el Programa de Salud Mental arrial. , esta cola, hasta

ahora, ha sido beneficiosa siempre para el Programa, aunque a veces tra%o mucho dolor. Pero as" es el parto, y el crecer, y el go$ar la vida y el morir.

Carlos Campelo

Trabajo comunitario en una comunidad no carenciada

+l Programa Salud Mental Barrial, en el marco del Servicio de Psicopatologa y Salud Mental del Hospital Pirovano es, en el desarrollo que adquiri- durante sus nueve a"os de e,istencia, un programa de animaci-n sociocultural barrial, de educaci-n popular por el m/todo del 'n0cleo de convergencia educativa' y secundariamente un dispositivo para desarrollar el sentimiento de pertenencia de los vecinos a la comunidad barrial y a sus instituciones y dem1s grupos organi)ados del barrio 2omo trabajo comunitario el Programa Salud Mental Barrial del Hospital Pirovano tiene una caracterstica distintiva a todos los otros programas de acci-n comunitaria que se desarrollan en el 1rea metropolitana> su 1rea de ejecuci-n, el 1rea program1tica del Hospital, se caracteri)a por constituirse con barrio de caractersticas clase media, sectores m1s bien 'pudientes' que los tradicionales 'carenciados' destinatarios frecuentes de este tipo de programas +sta cualidad de la poblaci-n cubierta por nuestro Programa, ha permitido ensayar el desarrollo de las nociones de agente, poder, sujeto multiplicador, autoayuda, ayuda mutua, y salud +l trabajo con este tipo de p0blico obliga a los animadores a colocarse, objetiva y subjetivamente, en posici-n de servidor antes que en la posici-n de e,perto $a relaci-n entre usuario y servidor es, dentro del Programa, de tipo preferentemente hori)ontal, antes que la tradicional relaci-n vertical m1s propia de los servicios tradicionales operantes en comunidades carenciadas Carlos Campelo

$a enfermedad no impide la salud Bajo este lema el Programa Salud Mental Barrial, en el Servicio de Psicopatologa y Salud Mental, legitima la incorporaci-n a sus planes de trabajo con la poblaci-n sana del !rea Program1tica, de un repertorio de acciones con poblaciones que presentan patologas crticas yBo sus riesgos 6Cnternados psiqui1tricos, suicidios, lesiones neurol-gicas, violencia dom/stica, familias con episodios de prisi-n, familias con drogadictos, etc 7 +l tradicional dispositivo sem1nticoApragm1tico que consiste en oponer en un mismo nivel de valor a la salud y a la enfermedad es un error conceptual que oculta que la salud es un ente, esto significa que persevera en y m1s all1 de sus accidentes, y que la enfermedad es uno de los accidentes de la salud, y no un ente A y que su e,istencia ontol-gica es inferior que la de la salud A que la modula, la afecta o altera, pero que no la sustituye, ni es el 0nico de sus avatares $a cosa accidentada, enferma, mantiene su ser, y no lo transmuta en otra cosa $a enfermedad es un estado, provisorio o definitivo del organismo, que por serlo, manifiesta en ella una dimensi-n de su salud, cualquiera sea su 'estado de enfermedad' +n el 1mbito del Programa, salud no es un estado ideal de los organismos vivos sino, como declara el *iccionario de la :eal !cademia de la $engua, el estado del organismo en que es capa) de cumplir con todas sus funciones Pero la enfermedad no sustituye a la salud, sin la cual la enfermedad no puede 'constituirse' +ste trabajo informa de los modos en que en las enfermedades de gran invalidaci-n, A grandes accidentes, enfermedades terminales, patologas cr-nicas A el efecto de vivificaci-n o de mejoramiento de la calidad de vida de su actor hace que la enfermedad pueda ser considerada como un episodio

e,cepcional de salud Carlos Campelo Fe, fidelidad, confianza 6(eologa de la salud7 Suelo decir que la fidelidad aumenta la satisfacci-n er-tica (ambi/n puedo decir que la satisfacci-n er-tica aumenta la fidelidad *el mismo modo que la insatisfacci-n er-tica tiende a disminuirla +n uno y en otro caso, la fidelidad est1 asociada a un bien individual, no s-lo a un valor social o a una e,igencia contractual, como suele present1rsela (ambi/n es un bien personal Me produce malestar la frasecita # la confian)a mata al hombre%, porque de verdad creo que es la falta de confian)a lo que lo mata $a fe es el n0cleo simb-lico y etimol-gico de fidelidad y de confian)a 6*e fides, en latn & fe, confian)a, cr/dito, buena fe, promesa, palabra dada7 !mbas dependen del sujeto 9uiero decir que tanto en la fidelidad como en la confian)a hay un acto fundante de fe +l acto de fe, a diferencia del acto de conocimiento, en cualquiera de sus formas, es un acto propositivo del sujeto, anterior a la constataci-n emprica del objeto y, en cierto modo, prescindente de sus caractersticas +l acto de fe es un modo fundacional de prometer una determinada calidad del ser del sujeto para con ese objeto +n esa promesa se lan)an hacia el futuro del sujeto y del objeto, y del vnculo entre ambos, lneas ontol-gicas de constituci-n de uno y de otro, y del la)o que se constituyen +n el acto de fe, el hombre constituye al objeto de su fe 2on su acto, le asigna una dimensi-n antes desconocida para s mismo, y para el propio receptor de la fe del sujeto Me viene a la memoria un viejo cuento de Mara +lena Dalsh, &l angelito , con que sola entretener a mis hijos sin sospechar que con /l iniciaba en este hermoso oficio de saber que no estamos solos, aunque la esperan)a nos abandone a veces +l tema de la confian)a me devuelve a otro hermoso recuerdo & la pie)a de 2arlos Gorosti)a, &l bombero o Hay que apagar el fuego , que desde EFGH, en (eatro !bierto, me ayuda a sostener mi propio modo de vivir 2ayetano, bombero, llega a su casa antes de hora y con algunos accidentes derivados de su llegada imprevista para $ibertad, su mujer, y para Pascual, su mejor amigo, consigue contar el accidente que sufri- esa tarde 6una bagatela, gajes del oficio7 2uenta tambi/n la promoci-n que obtuvo por ello en el cuerpo de bomberos que integra, y hasta llega a venderle algunas rifas 6bastantes7 a Pascual para comprar la nueva autobomba Mientras, $ibertad teme, tiembla, recela, grita, llora, se enoja, se amiga con /l, lo abra)a Pascual teme, tiembla, tartamudea, intenta burlarse, queda afuera de la situaci-n amorosa, se viste, se va a la carnicera de la que es due"o, al desierto de *ios, all donde la carne ha perdido el sentido propio $a escena final de la pie)a se constituye sobre la imagen de La Piet! , 2ayetano, en el lugar de la virgen, y $ibertad sobre su rega)o, como 2risto yacente $a obrita 6un acto7, que es un esquicio c-mico, tiene un dispositivo narrativo gracias al cual el p0blico ve 6<d-nde est1 lo que vemos, cu1ndo lo vemos =7 otra escena & 2ayetano, con su sorpresiva llegada encuentra a $ibertad y a Pascual en una comprometida situaci-n se,ual, escena que 2ayetano no ve, o finge no ver, mientras insiste en relatar un incidente banal sufrido en el 0ltimo incendio +l p0blico espera, a"ora, desea, impone una reacci-n violenta de 2aye, la #reivindicaci-n de su honor injuriado%, #el repudio de una amistad que lo agravia%, #la defensa de su hombra herida% 2ontrariamente a lo que el p0blico le pide desde ese infame 6sin fama7 imaginario colectivo, 2aye #no ve% el adulterio de $ibertad ni el da"o de esa amistad de Pascual, e insiste en relatar el anodino 6para muchos, no para todos7, peque"o accidente de su menester de bombero Para m, ese episodio es una epopeya +n ese relato, 2ayetano enuncia su /tica matrimonial $a infidelidad de $ibertad no interrumpe su propia voluntad matrimonial, ni su matrimonio, del cual el episodio es un doloroso accidente, no su transformaci-n sustancial +l p0blico se deja vencer mayoritariamente por su propia debilidad e imagina un 2ayetano tonto, imb/cil, banal, o cualquier otra variante de la incapacidad o la carencia 6Perd-nalos, 2ayetano, no saben lo que hacen ? lo que es lo mismo, lo que hacen, no lo saben 2arecen de 1ngel 7 *esde este punto de vista, es el p0blico el que no puede ver *igo ver como cuando el que ve es (iresias, que es ciego, pero sabe !l p0blico, un sujeto de mirada d/bil, lo deslumbra los acontecimientos, los actos vacos de sujeto, las acciones sin deseo de ser, de permanecer Prefiere identificarse con la versi-n de Pascual 6que no es la misma de $ibertad7, y que

es tan diferente de la de 2ayetano, que no se opone a ninguna +l p0blico ignorante, no puede ascender al nivel en que 2ayetano es un sabio, por su propia convivencia y la de sus pr-jimos 6pr-,imos7 $a crtica del momento de su estreno coincidi- en hablar del #cornudo de 2ayetano% +,cepto Garca ?livieri, que dijo & Se trata de un viejo sabio, que sabe lo que quiere, y lo que hace% #+l bombero% es un va crucis a trav/s del cual y por la prepotencia de su propia confian)a, el protagonista @nunca mejor usado este nombre@ hace su matrimonio con $ibertad, consigue lo que el quiere ?rgani)a un mundo a partir de su deseo 2omo el payaso de -oche de circo , de C Bergman, que es el que tiene alguna idea de vocaci-n matrimonial en ese film de desanimados, desolados y perdidos 2ayetano es visionario de su propio deseo .n alucinado, diran los desangelados Pero, <c-mo es posible llamar as a los que, mirando a su interior, logran ver su propia realidad deseada, su proyecto, su voluntad preApotenciada echa su destino = Cmagino a los propios colonos sionistas frente al desierto ingrato de Csrael, pero viendo, pudiendo ver la (ierra prometida, la promesa de la (ierra, un lugar en donde poder ser naci-n, aunque frente a sus ojos no hubiera nada m1s que las piedras desnudas y la mano que habra de trabajarla !s vista, la opci-n de 2ayetano es heroica Suprahumana 9uiero decir es de lo superior del hombre, que en 2ayetano es su voluntad matrimonial con $ibertad 6su $ibertad7 5uestra cultura urbana denigra la confian)a, la fidelidad, la lealtad y el matrimonio, como a las suegras, los berretines, las creencias y el chamam/ Pero no es justo, ni respeta nuestras ntimas, modestas preferencias personales Me parece que debo aclarar $a confian)a no es una mera funci-n pasiva de espera de un cierto modo de comportarse del otro, el destinatario de la confian)a $a fe, sustrato epistemol-gico de la confian)a y de la fidelidad, es una aptitud e,cepcional del sujeto cognoscente, y no una d1diva graciosa con que el sujeto puede reconocer al objeto si este lo merece $a fe no es el reconocimiento de una virtud en el objeto, sino una aptitud del sujeto que paternali)a o patrocina la emergencia de un correlato f1ctico en el ser que se tiene fe $os seres humanos somos seres haci/ndose, y en este hacernos, nos hacemos unos con otros, recprocamente +ste trabajo lo podemos hacer todos juntos, ahora, como cantan $os Beatles, o cada uno por su cuenta, como si fu/ramos polvo, nada $os cuentapropistas de la salvaci-n pueden prescindir de la fe, y en el mejor de los casos, pueden obtener un cielo privado, que tiene el mismo aspecto que el desierto

Carlos Campelo