MINI REFERAT INTERVAL P-R PADA EKG

Disusun oleh : Khrisna Paramaartha 030.09.130

KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN PEN AKIT DALA! R"!A# $AKIT "!"! DAERA# BEKA$I %AK"LTA$ KED&KTERAN "NI'ER$ITA$ TRI$AKTI (AKARTA

Inter)al P*R Inter)al P*R a+alah ,ara- antara .ermulaan /elom0an/ P sam.ai +en/an .ermulaan -om.le-s 1R$. !ulai +ari 2a-tu 3an/ +i0utuh-an oleh $A no+e untu- +e.olarisasi atrium hin//a A' no+e +an 0un+e his untu- re.olarisasi atrium se-ali/us +e.olarisasi )entri-el4 ma-a +ari itu Inter)al P*R +iu-ur mulai +ari .ermulaan /elom0an/ P sam.ai +en/an a2al -om.le- 1R$. Inter)al P*R meru.a-an .en,umlahan +ari 2a-tu +e.olarisasi atrium +an 2a-tu .erlam0atan +ari sim.ul A' 5A' no+e +ela36. Nilai normal inter)al P*R 0417 8 0470 +eti- 53mm 8 9 mm: 3 -ota- -e;il 8 9 -ota-e;il64 +itentu-an oleh <re-uensi ,antun/. Bila +en3ut ,antun/ lam0at ma-a inter)al P*R a-an men,a+i le0ih .an,an/. Bila PR = 0417 +eti- menan+a-an hantaran +i.er;e.at4 se.erti .a+a -asus >P> Bila PR @ 0417 +eti- menan+a-an ter,a+i 0lo- +i A'. s3n+rome ? >ol<< Par-inson >hite s3n+rome.

BL&K Blo- $ino artrial 5$A6 Pa+a -elainan ini im.uls 3an/ ter0entu- +i sim.ul $A +i 0lo- .a+a 0atas sim.ul $A +en/an ,arin/an atrium se-itarn3a4 sehin//a ti+a- ter,a+i a-ti)itas4 0ai- atria mau.un )entri-el. A-i0atn3a +alam e-/ ti+a- terlihat /elom0an/ P*1R$*T. Bila ham0atan ini han3a sementara ma-a sim.ul $A +a.at men/a-ti<-an atria +an )entri-el la/i. #am0atan 3an/ lama:meneta. a-an men3e0a0-an tim0uln3a es;a.e 0eat: es;a.e rh3thm.

Airi* ;iri EKG : ter+a.at suatu /a. 3an/ ,ara-n3a a+alah -eli.atan +ari inter)al normal.

Blo- atrio )entri-ular 5A'6 Disini ter+a.at ham0atan .en3aluran im.uls +i 0atas atrium 8 )entri-el 5A' ,un;tion6. Klasi<i-asi 0lo- A' 1. A' 0lo- .arsial a. Blo- A' +era,at .ertama Ter+a.at .erlam0atan hantaran im.uls +ari atrium -e )entri-el. Airi EKG : Per.an,an/an inter)al PR 5 @ 0470 +eti-6 :

0. Blo- A' +era,at -e+ua * !o0itB t3.e I 5.henomenon >en;-e0a;h6 Disini <ase re<ra-ter relati< +i sim.ul ' ma-in lama ma-in .an,an/ sam.ai a-hirn3a im.uls ti+a- +a.at +isalur-an. $etelah melalui <ase istirahat4 -e;e.atan -on+u-si men,a+i normal lalu -elainan ini terulan/ -em0ali. Airi EKG : +itan+ai +en/an <enomena >en;-e0a;h 3aitu4 inter)al P*R 3an/ ma-in lama ma-in .an,an/ sam.ai ter,a+i C+ro..e+ 0eatD4 -emu+ian si-lus +i atas terulan/ -em0ali. * !o0itB t3.e II 50lo- -onstan6 Disini ham0atan +i A' ,un;tion a+alah .erio+i- +an teta. sehin//a .a+a EKG terlihat inter)al P*R 3an/ teta.4 ta.i se;ara .erio+ei- ter+a.at im.uls sinus 5/elom0an/ P6 3an/ +i 0lo- sehin/a ti+a- +ii-uti oleh -om.le- 1R$. !isaln3a setia. E /elom0an/ P han3a a+a 3 -om.le- 1R$. 50lo- E : 36 +an se0a/ain3a. Blo- A' +era,at -e+ua selain +ise0a0-an oleh -elainan .a+a sim.ul A' 0isa ,u/a 0ersi<at <isiolo/is4 misaln3a .a+a <i0rilasi atrial +imana <re-uens atrium san/at ;e.at 5+iatas 390 F:menit64 sehin//a ti+a- semua im.uls atrium +a.at

+iterus-an oleh sim.ul A' ,a+i ter+a.a 0lo- A' +era,at -e+ua 3an/ +alam hal ini 0ersi<at .rote-ti<. 7. Blo- A' len/-a. atau 0lo- A' +era,at -eti/a. Dise0a0-an oleh -e/a/alan -on+u-si +i sim.ul A' 3an/ 0ersi<at total +an .ermanen4 a-i0atn3a atria +an )entri-el a-an 0er+en3ut +en/an irama masin/* masin/ +imna atria +ia-ti<-an oleh sim.ul $A +an )entri-el oleh .a;ema-er +i0a2ah 0lo-. Kea+aan ini +ise0ut AA +isso;iation. Airi EKG : Kon<i/urasi /elom0an/ P ti+a- 0eru0ah +an tim0ul se;ara teratur4 se+an/ -on<i/urasi -om.le- 1R$ 0isa : a. Teta. nomal4 -alau .a;e*ma-er terletaa- tin//i misaln3a +i 0er-as #I$. 0. !en,a+i le0ar 5not;he+ Gslurre+64 -alau .a;e*ma-er a+a )entri-el.

#antaran 3an/ +i.er;e.at Kea+aan ini menun,u-an a+an3a .en3aluran im.uls +ari atria -e )entri-el 3an/ +i.er;e.at4 sehin//a +itan+ai +n/an inter)al P*R 3an/ san/at .en+e- 5 =0417 +eti-6. Ter.entin/ me-anisme !e-anisme : $3n+roma >ol<< 8 Par-inson 8 >hite : Ter+a.at +ua ,alur hantaran im.uls +ari atria -e )entri-el4 satu

melalui sim.ul A' 8 0er-as #I$ +an seterusn3a 5hantaran normal64 satu la/i melalui

0er-as a0normal 50er-as Kent6 3an/ men/hu0un/-an lan/sun/ atrium +an )entri-el. A-i0atn3a im.uls 3an/ melalui 0er-as Kent a-an le0ih +ulu men/a-ti<-an se0a/ian +ari )entri-el 0aru -emu+ian +isusul oleh im.uls +ari 0er-as #is. Airi EKG : 1. Inter)al P*R memen+e- 5=0417 +eti-6 7. Inter)al 1R$ meman,an/ 5 @0417 +eti-6 3. Ter+a.at /elom0an/ +elta

Ke.entin/an ta-i aritmia.

: Pasien +en/an -on+u-si 3an/ +i.er;e.at a-an mu+ah +iseran/ oleh