DESONIDA

Corticoesteride tpico
DCB: 02797

Indicaes:
Dermatite, dermatose, eczemas, dermatite de contato, pruridos, psorase, lpus eritematoso discide, otites externas alrgicas.

Propriedades:
um corticide de uso tpico que desenvolve aes antiinflamatrias, antipruriginosas e vasoconstritoras. A absoro percutnea da desonida aumenta com a falta de integridade da barreira epitelial e influenciada pelo tipo de veculo e pelo uso de vendas oclusivas. Sua ao depende da difuso do frmaco atravs das membranas celulares at o citosol, onde forma complexos com receptores citoplasmticos especficos; esses complexos penetram no ncleo da clula, ligam-se ao DNA (cromatina) e estimulam a transcrio do mRNA e a posterior sntese de vrias enzimas que so responsveis pelos efeitos dos corticosterides sistmicos. Mesmo assim, esses agentes podem suprimir a transcrio do mRNA em algumas clulas (por exemplo, linfcitos).Diminui ou previne as respostas do tecido aos processos inflamatrios, reduzindo os sintomas da inflamao sem tratar a causa subjacente; inibe o acmulo de clulas inflamatrias, inclusive macrfagos e leuccitos nas regies de inflamao. Tambm inibe a fagocitose, a liberao de enzimas lisossmicas e a sntese e liberao de diversos mediadores qumicos da inflamao. Os mecanismos da ao imunossupressora no so completamente conhecidos, mas podem incluir a supresso ou preveno das reaes imunes mediadas por clulas (hipersensibilidade retardada) assim como aes mais especficas que afetem a resposta imune. A maior parte do frmaco metabolizada principalmente no fgado a metablitos inativos; tanto o frmaco como os metablitos so excretados pela urina.

Contra-indicaes:
Hipersensibilidade desonida.

Dose Usual / Posologia:

Aplicar localmente uma fina camada na regio afetada, repetir duas ou trs vezes por dia (apresentao em creme, loo, gel ou pomada geralmente a 0,05%) em adultos. Uma venda oclusiva (pelcula plstica) pode ser utilizada para manejar psorase e outras patologias recalcitrantes; se uma infeco se desenvolver, deve-se suspender o uso de vendas oclusivas e deve ser aplicada uma terapia antimicrobiana adequada.

Precaues:
A absoro sistmica dos corticides tpicos pode causar supresso reversvel do eixo hipotlamo-hipfiseadrenal, manifestaes da sndrome de Cushing, hiperglicemia e glicosria em alguns pacientes. A aplicao prolongada, em regies amplas, e as vendas oclusivas favorecem o incremento da absoro sistmica. Recomenda-se no aplicar em criana de menos de dois anos. O tratamento crnico em crianas pode interferir no crescimento e desenvolvimento. O uso durante a gravidez deve ser restringido a um curto prazo e a pequenas reas da pele.

Reaes Adversas:
Podem ocorrer reaes locais, sensaes de calor, coceira, irritao, secura, foliculite, hipertricose, erupes acneiformes, hipopigmentao, dermatite perioral, dermatite alrgica de contato, macerao da pele, infeco secundria, atrofia da pele e estrias.

Superdosagem:
Supresso reversvel do eixo hipotlamo-hipfise-adrenal.

Informaes Farmacotcnicas:
Desonida C24H32O6 PM 416,52 (2).

Referncias Bibliogrficas:
1. 2. P.R. Vade-mcum Brasil. 2006/2007 ANFARMAG. Manual de equivalncia 2 edio. So Paulo. 2006.
Informaes mais completas e referncias cientficas disponveis sob consulta. Entre em contato conosco atravs do e-mail: sac@deg.com.br ITF Desonida V.01 abril / 2007