Instituto Mexicano del Seguro Social Direccin de Innovacin y Desarrollo Tecnolgico

Coordinacin de Tecnologa para los Servicios Mdicos

Expediente Clnico Electrnico del IMSS

Noviembre de 2011

Expediente Clnico Electrnico (ECE)

El IMSS, siempre a la vanguardia en los procesos de la Atencin Mdica, inici los primeros diseos del ECE alrededor de 1993. El ECE del IMSS se extendi como un componente del Proceso de Mejora de Medicina Familiar y como apoyo a los Programas Mdicos del Instituto (2000).

Expediente Clnico Electrnico (ECE)

El Sistema de Informacin de Medicina Familiar (SIMF) fue implantado en prcticamente en el 100% de las unidades de primer nivel de atencin entre 2003 y 2006. En 2004 se inici con la implantacin de los sistemas para Hospitales, con el Sistema de Informacin de Consulta Externa en Hospitales (SICEH) y con el Sistema IMSS Vista para el control hospitalario.
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Expediente Clnico Electrnico (ECE)

El esfuerzo del IMSS en el uso de SIMF, SICEH e IMSS Vista, se manifiesta en los siguientes resultados: Ms de 36 millones de expedientes clnicos electrnicos. Ms de 400 millones de consultas en los tres niveles de atencin. Nivel de uso sostenido en 1,219 de 1,222 Unidades de Medicina Familiar (99%) desde 2007. Adopcin de sistemas en Hospitales de Segundo y Tercer Nivel, 92 Hospitales con SICEH y 51 con IMSS Vista. Consolidando la Experiencia Institucional, la Adopcin Tecnolgica, la Calidad del Registro en Salud, y la Eficiencia Operativa, entre otros aspectos.
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Expediente Clnico Electrnico (ECE)

El ECE del IMSS ha sido un buen primer paso, que al igual que en otras partes del mundo, ha tenido un principio complejo. La solucin de ECE actual tiene debilidades y oportunidades que ha sido necesario atender para resolver de raz las deficiencias, aprovechando aquellos beneficios que se han obtenido: Consolidar en un solo ECE los procesos de atencin mdica en las unidades de los tres niveles de atencin, integrando la informacin existente. Continuar hacia la cobertura total de unidades mdicas. Optimizar y agregar funcionalidades para la atencin integral del pacientes.
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Nueva Versin del ECE del IMSS

Componentes del Software
Consulta Externa (de los 3 niveles) Agenda de Citas Historia Clnica nica Nota Mdica General Auxiliares de Dx y Tx Receta Electrnica Incapacidad Electrnica Expedicin de Referencia y Contrarreferencia Expedicin de Solicitud de Laboratorio Expedicin de Solicitud de Imaginologa Expedicin de Solicitud de Interconsulta en la Unidad Mdulos Especficos Primer Nivel PrevenIMSS Hojas de Control (Diabticos /Hipertensos) Valoracin del Riesgo Reproductivo y Planificacin Familiar Vigilancia Prenatal Climaterio y Menopausia Salud en el Trabajo Estomatologa Nutricin y Diettica Trabajo Social Mdulos Especficos Hospitalizacin Hospitalizacin: ingresos, nota de evolucin y egresos Urgencias Agenda de Quirfano Enfermera Anatoma Patolgica
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Nueva Versin del ECE del IMSS

Nueva Versin del ECE del IMSS

Representa la continuidad del ECE en el IMSS y la mejora tecnolgica de los Sistemas SIMF, SICEH e IMSS Vista: Integra el expediente clnico del paciente para los tres niveles de atencin. Incrementa la funcionalidad para su uso en Hospitales. Facilita el acceso y el intercambio de informacin entre unidades y entre niveles de atencin. Busca extender los logros en materia del ECE en los tres niveles de atencin, mantener al Instituto en la vanguardia tecnolgica, y adoptar las Normas Oficiales Mexicanas y estndares en materia de salud y tecnologa.

Nueva Versin del ECE del IMSS

Disminucin de las actividades manuales asociadas al registro, administracin, almacenamiento y recuperacin de los Expedientes Clnicos. Mayor oportunidad en el acceso a la informacin para la Atencin Mdica de los derechohabientes. Facilidad para consultar el Expediente Clnico integral de los derechohabientes desde cualquier unidad mdica, independientemente del nivel de atencin y las unidades en donde haya sido atendido. Mayor nivel de detalle en la informacin clnica para los diagnsticos de los pacientes. Mayor sencillez para el registro de informacin.
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Estrategia de Despliegue
1 Etapa (96 Unidades) SIN EXPEDIENTE CLNICO ELECTRNICO
Papel

Total de Unidades: 1384

Oct 11
2do y 3er Nivel

Jul 12
Capacitacin en PC y NECE Acompaamiento PRESENCIAL y Seguimiento

Nov 11
2 Etapa (1,288 Unidades)
CON EXPEDIENTE CLINICO ELECTRNICO
SICEH y VISTA

Jul 12
Capacitacin en NECE Acompaamiento FOCALIZADO y Seguimiento 2do y
3er Nivel

SIMF

MEST

Actualizacin en NECE
1er Nivel

Se realizar el despliegue de acuerdo a las Zonas Mdicas

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Conclusiones
El ECE No es un nuevo sistema, es la evolucin y mejora sustantiva, esperada y necesaria, de los sistemas actuales. No es un sistema adicional a los que hoy ya se operan, es la integracin de los mismos. No cambia los procesos ya sistematizados actualmente, los facilita. No cambia la funcionalidad de los sistemas actuales, la extiende.

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Gracias

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