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Ley de Frank-Starling: Establece que el corazn posee una capacidad intrnseca de adaptarse a volmenes crecientes de flujo sanguneo, es decir,

cuanto ms se llena de sangre un ventrculo durante la distole, mayor ser 1 el volumen de sangre expulsado durante la subsecuente contraccin sistlica. Esto significa que la fuerza de contraccin aumentar a medida que el corazn es llenado con mayor volumen de sangre y ello es consecuencia directa del efecto que tiene el incremento de carga sobre la fibra muscular. Dicho aumento de la carga en el ventrculo, estira al miocardio e intensifica la afinidad que tiene la troponina C por el calcio, aumentando as la fuerza contrctil.

Ciclo cardiaco:

Nota*: si el radio aumenta al doble el flujo aumenta 16veces si el radio disminuye a la mitad el flujo disminuye 16veces

Endotelio y el envejecimiento:

La prdida de la funcin renal con la edad est muy bien establecida y en la especie humana es de un 1% anual a partir de los 30 aos. En el proceso de glomeruloesclerosis suele aparecer una hipertrofia glomerular junto con una proliferacin de las clulas glomerulares epiteliales y mesangiales. Las membranas basales y el espacio intercelular mesangial suelen estar engrosados, aparecen aumentos de determinados tipos de colgeno de origen mesangial, as como incremento de la matriz extracelular. Las asas capilares pueden presentar dilataciones aneurismticas comprobndose la existencia de abundante material amorfo PAS-positivo, infiltracin por clulas inflamatorias y restos celulares en las propias asas capilares. Parece que inducen este proceso el sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) y el factor transformador de crecimiento b (TGB -b). Factores que participan de forma directa en el crecimiento ventricular y en la proliferacin de la matriz extracelular Numero de Reynolds: Flujo laminar: Cuando un lquido fluye en un tubo y su velocidad es baja, fluye en lneas paralelas a lo largo del eje del tubo Conforme aumenta la velocidad y se alcanza la llamada velocidad crtica, el flujo se dispersa hasta que adquiere un movimiento de torbellino en el que se forman corrientes cruzadas y remolinos; a este rgimen se le conoce como flujo turbulento. Rgimen de transicin: paso de un flujo a otro flujo

Nota*: si el radio aumenta al doble el flujo aumenta 16veces si el radio disminuye a la mitad el flujo disminuye 16veces

el nmero de Reynolds es un nmero adimensional que relaciona las propiedades fsicas del fluido, su velocidad y la geometra del ducto por el que fluye y est dado por:

Re =

Donde: Re = Nmero de Reynolds D = Dimetro del Ducto [ L ] v = Velocidad promedio del lquido [ L / ] = Densidad del lquido [ M / L3] = Viscosidad del lquido [ M / L ] Generalmente cuando el nmero de Reynolds (ecuacin 1) se encuentra por debajo de 2100 se sabe que el flujo es laminar, el intervalo entre 2100 y 4000 se considera como flujo de transicin y para valores mayores de 4000 se considera como flujo turbulento. Aunque la aparicin de turbulencias no es deseable por el riesgo que tienen de producir cogulos sanguneos, se pueden utilizar como procedimientos diagnsticos, ya que mientras el flujo laminar es silencioso, el turbulento genera ruidos audibles a travs de un estetoscopio. Ley de Ohm:

El gasto cardiaco es directamente proporcional a la presin, pero inversamente proporcional a las resistencias: Q = DP/ R En donde: Presin (P) = Fuerza sobre rea, Gasto o flujo (Q) = Cantidad de sangre que expulsa el corazn en la unidad de tiempo, Resistencia (R) = Fuerza que se opone al flujo antergrado.
Presin arterial media: La presin arterial media resulta de la sumatoria de la presin diastlica mas 1/3 de la presin de pulso (diferencia entre las presin sistlica y la diastlica) la presin arterial media normal es de 95 Mm. Hg.

Nota*: si el radio aumenta al doble el flujo aumenta 16veces si el radio disminuye a la mitad el flujo disminuye 16veces

Resistencia en paralelo y en serie: De acuerdo a esto, siempre que a un sistema se le agregue una resistencia de un valor similar a las otras, en paralelo, la resistencia total disminuye. Supngase (Fig. 9.16 a) una resistencia por donde pasan 20 mL/ s con una DP de 100 mm Hg. La resistencia es: 100 mm Hg R = ------- = 5 UR 20 mL/ s Si se agrega una segunda resistencia de 5 UR

--------- = ------- + ------- y Rtotal = 2,5 UR Rtotal 5 5

Entonces, 2 resistencias de 5 UR equivalen a una de 2,5 UR y el caudal por el tronco aumentara al doble.

En un sistema en serie, siempre que se agrega una resistencia, la resistencia total aumenta. Si realizamos la experiencia de agregar, a un circuito con una resistencia de 5 UR, con una DP de 100 mm Hg y un Q de 20 ml/s, otra resistencia igual, pero en serie que, manteniendo la DP constante, el flujo disminuye ya que

Nota*: si el radio aumenta al doble el flujo aumenta 16veces si el radio disminuye a la mitad el flujo disminuye 16veces

Gasto cardiaco:

El gasto cardaco se indexa por la superficie corporal para comparar distintos individuos entre s. Los valores normales de ndice Cardaco fluctan entre 2,6 y 3,4 L/min/m2

En cuanto a la medicin del gasto cardiaco, existen maneras ms especficas que permiten relacionarlo con el consumo de oxgeno. Para efectuar este clculo, nos basaremos especficamente en el Principio de Fick. La diferencia de contenido de Oxgeno entre la sangre arterial y la sangre venosa mezclada(AV) es directamente proporcional al consumo de oxgeno e inversamente proporcional al dbito cardaco (DC)

El consumo de Oxgeno es un valor relativamente complejo de medir, por lo que habitualmente se utilizan tablas por edad, sexo y superficie corporal. Contenido de oxgeno de sangre venosa mezclada: Contenido de O2 (a o v)= Hb * 1,36 * % Saturacin de O2(a o v) *10 o 1,36 ml es la capacidad de transporte de O2por cada gramo de hemoglobina oxigenada

Nota*: si el radio aumenta al doble el flujo aumenta 16veces si el radio disminuye a la mitad el flujo disminuye 16veces

Fraccin de eyeccin:

Volumen sistlico, de eyeccin o latido: 70 ml Volumen diastlico final: 110-120 ml Volumen sistlico final: 40-50 ml Fraccin de eyeccin: 60%

Nota*: si el radio aumenta al doble el flujo aumenta 16veces si el radio disminuye a la mitad el flujo disminuye 16veces

Electro normal:

Nota*: si el radio aumenta al doble el flujo aumenta 16veces si el radio disminuye a la mitad el flujo disminuye 16veces

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