INSTITUTO AUTOMO DE POLICIA MUNICIPAL ANACO SISTEMA DE INFORMACION ESTRATEGICA Y TRANSPARENCIA POLICIAL

HOJA DE DATOS CONSIGNAR: FOTOGRAFIA RECIENTE, COPIA DE CEDULA, CONSTANCIA DE ESTUDIO, PARTIDA DE NACIMIENTO, CARTA DE RESIDENCIA, DECLARACION JURADA DE PATRIMONIO Datos Personales
CEDULA P.NOMBRE SEXO S.NOMBRE E.CIVIL GRADO OBTENIDO P.APELLIDO GRUPO SANGUINEO TELF PERSONAL S.APELLIDO E-MAIL OTRO TELF

Foto Reciente

V.F/N RIF N

M NIVEL ACADEMICO f Lugar de Residencia

ESTADO

MUNICIPIO

PARROQUIA

DIRECCION ZONA POSTAL LICENCIA GRADO TALLA PANTALON SEAS PATICULARES ACTO DE NOMBRAMIENTO (FECHA)

COLOR DE OJOS TALLA CAMISA

COLOR DE CABELLO COMPLEXION

COLOR DE PIEL PESO

TALLA CALZADO ESTATURA

ACTIVIDADES DEPORTIVAS ACTIVIDADES DOCENTES

Familiares no Policiales (Padre, Madre, Hijos, Hermanos)

CEDULA P.NOMBRE SEXO S.NOMBRE E.CIVIL GRADO OBTENIDO PARROQUIA P.APELLIDO GRUPO SANGUINEO TELF PERSONAL DIRECCION S.APELLIDO E-MAIL OTRO TELF

V.F/N RIF N ESTADO

M NIVEL ACADEMICO f
MUNICIPIO

Doy fe y constancia que todos los datos aqu consignados son ciertos y valederos, en caso contrario asumo toda responsabilidad ante la Institucin y las Autoridades de las acciones civiles, administrativas y penales de las que pueda ser objeto.

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CEDULA

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Familiares Policiales
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MUNICIPIO

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Experiencia Laboral no policial

SECTOR ULTIMO SALARIO ORGANISMO O EMPRESA ULTIMO CARGO DIRECCION TELF SECTOR ULTIMO SALARIO ORGANISMO O EMPRESA ULTIMO CARGO DIRECCION TELF SECTOR ULTIMO SALARIO ORGANISMO O EMPRESA ULTIMO CARGO DIRECCION TELF PERSONA DE CONTACTO PERSONA DE CONTACTO FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO PERSONA DE CONTACTO FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO

Experiencia laboral policial

CUERPO POLICIAL(1) CARGO TIPO DE ASCENSO (ASCENSO U HOMOLOGACION) FECHA DE ACTO DE ASCENSO CUERPO POLICIAL(2) CARGO TIPO DE ASCENSO (ASCENSO U HOMOLOGACION) FECHA DE ACTO DE ASCENSO CUERPO POLICIAL(3) CARGO TIPO DE ASCENSO (ASCENSO U HOMOLOGACION) FECHA DE ACTO DE ASCENSO ESTADO RANGO FECHA DE INICIO FECHA DE NOTIFICACION DE ASCENSO ESTADO RANGO FECHA DE INICIO FECHA DE NOTIFICACION DE ASCENSO ESTADO RANGO FECHA DE INICIO FECHA DE NOTIFICACION DE ASCENSO MUNICIPIO DEPARTAMENTO

TIPO DE INICIO (NUEVO, REINCORPORADO ETC) FECHA DE FIN CAUSAL DE EGRESO MUNICIPIO DEPARTAMENTO JORNADA LABORAL (24X24, 24X48, 12X36 U 8)

TIPO DE INICIO (NUEVO, REINCORPORADO ETC) FECHA DE FIN CAUSAL DE EGRESO MUNICIPIO DEPARTAMENTO JORNADA LABORAL (24X24, 24X48, 12X36 U 8)

TIPO DE INICIO (NUEVO, REINCORPORADO ETC) FECHA DE FIN CAUSAL DE EGRESO JORNADA LABORAL (24X24, 24X48, 12X36 U 8)

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Nomina
BANCO TIPO DE CUENTA NUMERO DE CUENTA

AHORRO

CORRIENTE

Estudios
CARRERA DURACION (CANTIDAD) RECONOCIMIENTOS OBTENIDOS ESCALA MAXIMA DE CALIFICACION CARRERA DURACION (CANTIDAD) RECONOCIMIENTOS OBTENIDOS ESCALA MAXIMA DE CALIFICACION CARRERA DURACION (CANTIDAD) RECONOCIMIENTOS OBTENIDOS ESCALA MAXIMA DE CALIFICACION CARRERA DURACION (CANTIDAD) RECONOCIMIENTOS OBTENIDOS ESCALA MAXIMA DE CALIFICACION INSTITUCION REGIMEN (MENSUAL, TRIMESTRAL,ANUAL ETC) GRADO OBTENIDO NOMBRE DE LA PROMOCION INSTITUCION REGIMEN (MENSUAL, TRIMESTRAL,ANUAL ETC) GRADO OBTENIDO NOMBRE DE LA PROMOCION INSTITUCION REGIMEN (MENSUAL, TRIMESTRAL,ANUAL ETC) GRADO OBTENIDO NOMBRE DE LA PROMOCION INSTITUCION REGIMEN (MENSUAL, TRIMESTRAL,ANUAL ETC) GRADO OBTENIDO NOMBRE DE LA PROMOCION

SALARIO:
TIPO DE ESTUDIO (CURSO, DIPLOMADO, MAESTRIA ETC.) FECHA DE INICIO CERTIFICADO PUESTO EN LA PROMOCION FECHA DE FIN CALIFICACION UNIDAD DE DURACIO (DIAS, HORAS,SEMANAS, MESES, AOS) LUGAR ESCALA MINIMA DE CALIFICACION FECHA DE REGISTRO DE TITULO

TOTAL GRADUANDOS

TIPO DE ESTUDIO (CURSO, DIPLOMADO, MAESTRIA ETC.) FECHA DE INICIO CERTIFICADO PUESTO EN LA PROMOCION FECHA DE FIN

UNIDAD DE DURACIO (DIAS, HORAS,SEMANAS, MESES, AOS) LUGAR ESCALA MINIMA DE CALIFICACION FECHA DE REGISTRO DE TITULO

CALIFICACION
TOTAL GRADUANDOS

TIPO DE ESTUDIO (CURSO, DIPLOMADO, MAESTRIA ETC.) FECHA DE INICIO CERTIFICADO PUESTO EN LA PROMOCION FECHA DE FIN

UNIDAD DE DURACIO (DIAS, HORAS,SEMANAS, MESES, AOS) LUGAR ESCALA MINIMA DE CALIFICACION FECHA DE REGISTRO DE TITULO

CALIFICACION
TOTAL GRADUANDOS

TIPO DE ESTUDIO (CURSO, DIPLOMADO, MAESTRIA ETC.) FECHA DE INICIO CERTIFICADO PUESTO EN LA PROMOCION FECHA DE FIN

UNIDAD DE DURACIO (DIAS, HORAS,SEMANAS, MESES, AOS) LUGAR ESCALA MINIMA DE CALIFICACION FECHA DE REGISTRO DE TITULO

CALIFICACION

TOTAL GRADUANDOS

Idiomas
QUE LEE QUE ESCRIBE QUE ESCUCHA Y ENTIENDE

Firma del Funcionario_____________________________ Fecha de entrega:

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Campo Dinmicos AO Marque con una equis (X) la Opcin correspondiente Disfrut (en el ao) del permiso de maternidad establecido por la ley Disfrut (en el ao) del permiso de paternidad establecido por la ley Su pareja termin o terminar (en el ao su embarazo) Termin o terminar (en el ao su embarazo) Formado en materia de igualdad y equidad de gnero Formado sobre la ley orgnica sobre el derecho de las mujeres a una vida libre de violencia SI 2011 NO SI 2012 NO

Marque con una equis (X) la Opcin correspondiente Formado en DDHH Formado en acceso a la justicia Formado en atencin a la victima Formado en resolucin de conflictos Formado para aplicar la escala del UPDFP Formado en UPDFP y UFPM

SI

NO

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