Capacitacion Cadena Frio 2012

Ministerio de la Proteccin Social
Repblica de Colombia
Ministerio de Salud y Proteccin Social Repblica de Colombia

CADENA DE FRIO PAI

2012

CADENA DE FRO DEL PAI

CADENA DE FRO DEL PAI

La cadena de fro es el proceso logstico que asegura la correcta conservacin, almacenamiento y transporte de las vacunas, desde que salen del laboratorio que las produce hasta el momento en el que se va a realizar la vacunacin.
Curso de gerencia para el manejo efectivo del Programa Ampliado de Inmunizacin (PAI); Mdulo III Cadena de fro; OMS 2006

TEMPERATURA DE CONSERVACIN

NORMATIVIDAD NACIONAL
Resolucin 4445/96. Condiciones sanitarias en los establecimientos hospitalarios y similares. Resolucin 1043/06. Condiciones para habilitar servicios. Decreto 1011/06. Garanta de la calidad de la atencin de salud.

Resolucin 0412/00, anexo tcnico aparte 18 del tomo II aseguramiento de calidad mediante una ptima red de fro Circular externa 018/04, metas nacionales. Infraestructura de red de fro con suficiente cobertura y cumpliendo estndares de calidad en todos los departamentos, distritos y municipios del pas

Artculo 63 y 102 de la Constitucin Nacional; Art. 42 y 43 de la Ley 715 de 2001; Art. 34 de la Ley 734 de 2002 y el informe 32 de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) relacionado con las Buenas Prcticas de Manufactura (BPM)

ARTICULO 63
Los bienes de uso pblico, los parques naturales, las tierras comunales de grupos tnicos, las tierras de resguardo, el patrimonio arqueolgico de la Nacin y los dems bienes que determine la ley, son inalienables, imprescriptibles e inembargables.

ARTICULO 102
El territorio, con los bienes pblicos que de l forman parte, pertenecen a la Nacin

ARTICULO 34 34- LEY 734 2002

Deberes 21. Vigilar y salvaguardar los bienes y valores que le han sido encomendados y cuidar que sean utilizados debida y racionalmente, de conformidad con los fines a que han sido destinados.

LINEAMIENTOS
ACCIONES DE ESTRICTO CUMPLIMIENTO DE LOS PLANES DE SALUD PBLICA MUNICIPALES, DISTRITALES Y DEPARTAMENTALES PARA LA VIGENCIA 2011

LINEAMIENTOS
Actualizar el estado de la red de fro en su territorio y monitorear que la Red de IPS pblicas y privadas, cuenten con las condiciones ptimas que garanticen la infraestructura adecuada para la vacunacin.

LINEAMIENTOS
Una vez detectadas fallas en su sistema de almacenamiento, la Direccin local de Salud podr invertir recursos para el fortalecimiento y mantenimiento de la misma. Las aseguradoras y prestadoras deben garantizar su propia red.

LINEAMIENTOS
La adquisicin de elementos de red de fro por parte los entes territoriales municipales y departamentales debe hacerse siguiendo el lineamiento que ante cada caso emita el Ministerio.

W W /
300.000
250.000
200.000
150.000
100.000
50.000
1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

LISTA DE ESPECIFICACIONES DE EQUIPOS PAI

ITE M 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 DESCRIPCION ELEMENTO Cuarto fro de 2C a 8C, pneles de 100 mm de espesor, piso aislado. Ver manual PAI Refrigerador horizontal con cdigo PQS, a 115 V / 1F / 60Hz, capacidad neta de almacenamiento entre 100 y 130 litros Refrigerador solar con cdigo PQS, capacidad neta de almacenamiento de vacuna entre 14 a 50 litros netos, instalado y funcionando
Refrigerador de absorcin con cdigo PQS, capacidad neta de almacenamiento de vacuna entre 14 a 50 litros netos, instalado y funcionando Congelador vertical a 115 V / 1f / 60 60Hz, capacidad entre 160 a 300 litros Aire acondicionado tipo ventana o minisplit de 12.000 BTU/h a 220 V / 1f /60Hz con control remoto Termo con cdigo PQS, capacidad neta de almacenamiento superior a 2,6 litros, con sus pilas en cantidad y diseo Caja trmica con cdigo PQS, capacidad neta de almacenamiento entre 16 y 23 litros, con sus pilas en cantidad y diseo Planta elctrica con motor diesel a 1800 rpm, potencia elctrica de 12 KVA a 220V / 3f / 60Hz, transferencia automtica, insonorizada, con batera y cargador. Termmetro digital mximas y mnimas, lectura de temperatura con un decimal, con reset, sonda termistor superior a 150 cm de longitud

INFRAESTRUCTURA
A i re acondi ci onado mi ni spli t, ci elo raso en D ry w all, g u ardaescob as en medi a ca a
Ejemplo de lava termos con mesn en acero i nox i dab le
Estanter a pl sti ca y M esa emb alaje acero i nox i dab le, con ru edas
Ejemplo de F ach ada C entro de A copi o

INFRAESTRUCTURA
A si g naci n de espaci os centro de acopi o
Ejemplo de mesa de emb alaje
Ejemplo de F ach ada C entro de A copi o

AIRE ACONDICIONADO
aprox. 15 m2 por 12.000 BTU/h

Qu se debe mejorar?


CALOR
Es una forma de energa, se transfiere de mayor a menor temperatura El fro es una cantidad menor de calor que otra. Temperatura es la intensidad de calor en una sustancia.

TEMPERATURA
Unidades Congelamiento del agua Ebullicin del agua a nivel del mar Sistema Internacional Celsius (centgrados) 0 C 100 C Ingls Fahrenheit 32 F 212 F

TRANSFERENCIA DE CALOR
CONDUCCION: elementos slidas CONVECCION: fluidos aire y/o agua Forzada (ventilador) o natural (densidades) RADIACION:Sol, lmpara, horno.

TIPOS DE CALOR
SENSIBLE: aumento de temperatura sin variacin de humedad
LATENTE: sin cambio en la temperatura

FUENTE: MANUAL SOBRE NORMAS DE CADENA DE FRIO. ROBERTO DELGADO 2006

REFRIGERACION
Proceso de remover calor de una sustancia y transferirlo a otra. Nevera, cuarto fro, congelador: alimento+infiltraciones refrigerante Aire acondicionado: personas, equipos, infiltraciones, luces, ventanas, etc-refrigerante.

REFRIGERANTES
Cualquier cuerpo o sustancia que acta como agente de enfriamiento absorbiendo calor de otro cuerpo. Refrigerante es a sangre como compresor es a corazn A presin atmosfrica el R134a se evapora a -26C mientras que el agua se evapora a 100C (msnm)

HIELO SECO
Dixido de carbono slido CO2 Slido-vapor (sublimacin) a -78.6C Enfriamiento a prdida, contamina y congela la vacuna NO USAR

IMPACTO AMBIENTAL DE REFRIGERANTES Rayos UV-B: disminuye capacidad inmunolgica, cataratas, cncer de piel, vejez prematura. Reduce crecimiento de las plantas, reproduccin del fitoplancton, afecta calidad y cantidad de cosechas. Protocolo de Montreal: eliminar sustancias que agotan la capa de ozono. 189 pases

IMPACTO AMBIENTAL DE REFRIGERANTES Alteracin del ciclo del agua y del clima, prdida de especies, ecosistemas, zonas tropicales a mayores latitudes. Protocolo de Kyoto: disminuir el cambio climtico causado por la actividad humana. 141 pases.

UNIDADES DE IMPACTO Aplicacin Tpica AMBIENTAL Refrigerante Vida P A O P C G

Neveras y cuartos fros LBP Neveras y cuartos fros HBP Neveras y AA Neveras Cuartos fros HBP y AA Cuartos fros LBP Cuartos fros LBP R12 R134a R290 R600a R22 R404A R507 media (aos) 100 1 13.8 0 <1 0 <1 0 11,8 0,055 0 0 8.500 1.300 3 3 1.700 3.300 3.300

SISTEMAS DE ENFRIAMIENTO
COMPRESIN DE VAPOR 110V / 220V / 12V(SOLAR y/o BATERIAS) ABSORCION (Kerosene y/o gas y/o resistencia) TERMOELECTRICO (semiconductores) Otros (Adsorcin, magntico, )

TERMOMETROS ACTUALES DE MAX MAXMIN

NO USAR ESTOS TERMOMETROS

TERMOMETRO INFRARROJO
Temperatura superficial Tiempo de respuesta < 1 segundo Rayo lser para visualizar Batera de bloque de 9 V Distancia/tamao (8:1; 16:1; 50:1) Precisin 1.5%T o +/-2 C El vidrio no permite el paso del IR.

INFRARROJO
Todos los objetos emiten energa infrarroja como funcin de su temperatura. El infrarrojo es esa porcin del espectro electromagntico ms all del que queda visible. El termmetro la capta, la enfoca hacia su detector, la convierte en seal elctrica y la muestra en su lector digital.

PAQUETES DE AGUA
No usar

TERMOS Y CAJAS
FUENTE: www.ihcadenadefrio.com www.sincron.com.co www.scalpel.com.co

TERMO SIN ROTAVIRUS NI NEUMOCOCO

Qu se debe mejorar?

Qu se debe mejorar?

TERMOS Y CAJAS
Qu se debe mejorar?

REFRIGERADORES
FUENTE:
FUENTE: w w w .i h c a d e n a d e f r i o .c o m w w w .s i n c r o n .c o m .c o w w w .s c a l p e l .c o m .c o

CORTE LONGITUDINAL DE UN REFRIGERADOR HORIZONTAL-ICE LINED

Qu se debe mejorar?

Congelador que quieren hacer pasar por refrigerador

Congelador
Bombillo rojo debe estar apagado

TERMOSTATOS

PQS 2011 Ejemplo Equipo Convencional




PI S 2000 Ejemplo Equipo s olar

PI S 2000 Ejemplo

REFRIGERADORES SOLARES (PIS2000)

Arreglo fotovoltaico: operacin continua durante los periodos de menor radiacin solar. Capacidad de congelamiento: en 24 horas al menos 2 Kg. de agua. En total, 8 Kg. Consumo potencia: <0.7KWh/24h si Volumen bruto<50litros y por cada 10 litros adicionales 0.1 KWh/24h a 43 C con vacuna y sin paquetes.

PANEL SOLAR FOTOVOLTAICO

MONOCRISTALINOS POLICRISTALINOS
AMORFOS

ESPECIFICACIONES PNELES
ESPECIFICACIN EFICIENCIA, VOLTAJE MXIMO, CORRIENTE MXIMA, NMERO DE CLULAS GARANTA AL 80% W. (AOS) PESO, DIMENSIONES, (Kg) (mm) (%) (V) (A)
MONOCRISTALINO POLICRISTALINO
13.1 ? 18 5.13 4.72 5.13 36 25 7.7 1209x537x50 BP, 85 W
> 14 17.6 7.39 36 25 11.9 1425x652x35.7 KYOCERA, 130W
VOLTAJE CTO. ABIERTO, (V) CORRIENTE CORTO CTO, (A)
MARCA, POTENCIA MXIMA

CURVA DE PANEL FOTOVOLTAICO

BATERIAS
Estacionarias no automotrices (1/3 vida til) Soportar mnimo 1000 ciclos al 50% carga (PIS) Abierta 700 ciclos al 80%- Sellada 300 ciclos Mantenimiento mnimo 2 veces / ao. Permitir 5 das de operacin contnua sin pneles Viajan secas y el cido en recipiente aparte. Descarga profunda Regulador de carga asegura la vida de la batera


REGULADOR DE CARGA
Solsum 6.6 y 8.8 A Solener 10 y 30 A

FUNCIONAMIENTO REGULADOR
Protege la batera contra sobre carga / descarga Optimiza su funcionamiento dependiendo de la batera seleccionada Indicacin de estado de la batera indicadores de alarma / modo de funcionamiento Desconexin del consumo x batera baja 10.5 V. Compensacin de los umbrales de carga f(T ) escencial en bateras selladas Sobrecarga admisible: 25 %

PRUEBA DE LABORATORIO UNIVALLE
32C A p e r t u r a 1 m in u t o S in b o t e lla s

32C A p e r t u r a 3m in u t o s S in b o t e lla s

4 3C A p e r t u r a 1 m in s in b o t e lla s d e a g u a
32C A p e r t u r a 1 m in u t o S in b o t e lla s

4 3C A p e r t u r a 3m in u t o s s in b o t e lla s

PRUEBA DE LABORATORIO UN IV ALLE
4 3C A p e r t u r a 3m in . c o n 6 b o t e lla s d e 2lit r o s

CUARTOS FROS
C u arto de las dos condensadoras
I nteri or del cu arto f r o con los dos evaporadores
P u erta y corti na
Ejemplo de condensadora

M O N I T O R EO
T EM PER A T U R A CU A R T O
F R I O

PLANTAS ELCTRICAS DIESEL

T ab lero de transf erenci a au tom ti ca C ab i na i nsonori z ada, g enerador tri f si co

BIOSEGURIDAD
Contenedor de corto-punzantes Sin empotrar Agujas re-enfundadas Rotulado? Cerca al lugar de aplicacin?

Diego Rey Ingeniero mecnico Asesor cadena de fro del PAI mvil. 300 719 0856 Tel. (1)330 5000 ext 1270


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ARTICULO 34 34- LEY 734 2002

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LISTA DE ESPECIFICACIONES DE EQUIPOS PAI

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Ejemplo de lava termos con mesn en acero i nox i dab le

Ejemplo de F ach ada C entro de A copi o

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Ejemplo de mesa de emb alaje

Ejemplo de F ach ada C entro de A copi o

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LATENTE: sin cambio en la temperatura

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TERMOMETROS ACTUALES DE MAX MAXMIN

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NO USAR ESTOS TERMOMETROS

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FUENTE: MANUAL SOBRE NORMAS DE CADENA DE FRIO. ROBERTO DELGADO 2006

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TERMO SIN ROTAVIRUS NI NEUMOCOCO

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CORTE LONGITUDINAL DE UN REFRIGERADOR HORIZONTAL-ICE LINED